Клопидогрел гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Клопидогрел бол таны артери болон венийн судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлэхэд тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь антиагрегант эмүүдийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, зүрх эсвэл тархинд цусны урсгалыг хааж болзошгүй аюултай бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг.

Хэрэв та зүрхний шигдээс, цус харвалт, эсвэл зүрхний тодорхой процедур хийлгэсэн бол, эсвэл эдгээр өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй бол таны эмч клопидогрел эмчилгээг зааж болно. Үүнийг таны цусыг судаснуудаар жигд гүйлгэж, зүрх судасны ноцтой үйл явдал дахин тохиолдох магадлалыг бууруулдаг хамгаалалтын бамбай гэж бодоорой.

Клопидогрел гэж юу вэ?

Клопидогрел бол таны цусан дахь ялтасуудыг бөөгнөрөхөөс сэргийлдэг амаар уух эм юм. Ялтас нь жижиг цусны эсүүд бөгөөд ихэвчлэн тасалдсан эсвэл гэмтсэн үед цус бүлэгнэхэд тусалдаг боловч заримдаа артерийн доторх шиг буруу газарт бүлэгнэл үүсгэж болно.

Энэ эмийг Plavix гэсэн брэндийн нэрээр мөн мэддэг бөгөөд цусны бүлэгнэлээс урт хугацаанд хамгаалах шаардлагатай хүмүүст зориулсан үндсэн эмчилгээ гэж үздэг. Шууд үйлчилдэг зарим цус шингэлэгчээс ялгаатай нь клопидогрел нь таны системд бүрэн нөлөө үзүүлэхэд хэд хоног шаардлагатай.

Энэ эм нь таны ялтасын үйл ажиллагааг байнгын өөрчилдөг тул таны тунг авсны дараа ч гэсэн үр нөлөө нь хэд хоног үргэлжилдэг. Тиймээс эмчийн зааврын дагуу яг таг ууж, эмчийн зөвлөгөөгүйгээр гэнэт зогсоохгүй байх нь маш чухал юм.

Клопидогрелийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Клопидогрелийг гол төлөв зүрхний шигдээс, цус харвалт өвчнөөр өвчилсөн эсвэл тэдгээрт өртөх эрсдэлтэй хүмүүст урьдчилан сэргийлэхэд хэрэглэдэг. Цусны бүлэгнэлээс урьдчилан сэргийлэх ашиг тус нь цус шингэлэх аливаа эмчилгээний үед цус алдах эрсдэлээс давуу тохиолдолд таны эмч үүнийг зааж өгөх болно.

Клопидогрел нь хамгийн их тустай байдаг гол нөхцөлүүд энд байна. Үүнийг ойлгосноор таны эмч яагаад танд энэ эмийг сонгосон болохыг мэдэхэд тусална:

• Зүрхний шигдээсийн дараа: Зүрхний титмийн артериар цус жигд гүйлгэж, өөр нэг зүрхний шигдээсээс сэргийлнэ
• Цус харвалтын дараа: Тархинд хүрэх цусны судаснуудад тромб үүсэхээс сэргийлж, өөр нэг цус харвах эрсдэлийг бууруулна
• Хүрээний артерийн өвчин: Артери нарийссан үед хөл, гарт цусны урсгалыг сайжруулна
• Зүрхний мэс заслын дараа: Шинээр байрлуулсан стент эсвэл тойрч гарах замыг тромбоор бөглөрөхөөс хамгаална
• Тогтворгүй зүрхний бах: Цээжний өвдөлтийг бүрэн зүрхний шигдээс болохоос сэргийлнэ

Зарим тохиолдолд таны эмч танд зүрхний шигдээс, цус харвалт өгөөгүй байсан ч клопидогрел бичиж өгч болно, ялангуяа та чихрийн шижин, өндөр даралттай, зүрхний өвчний удамшилтай зэрэг олон эрсдэлт хүчин зүйлстэй бол. Энэхүү урьдчилан сэргийлэх арга нь өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийн хувьд амь насыг аврах боломжтой.

Клопидогрел хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Клопидогрел нь таны ялтас дээрх P2Y12 рецептор гэж нэрлэгддэг тодорхой рецепторуудыг хааснаар үйлчилдэг. Эдгээр рецепторуудыг хаахад таны ялтас нь ердийн үед наалдаж, тромб үүсгэхийг хэлдэг химийн дохиог хүлээн авах боломжгүй болно.

Энэ эмийг цус шингэлэгчдийн дунд дунд зэргийн хүчтэй гэж үздэг. Энэ нь эмнэлэгт хэрэглэдэг зарим тарилгын цус шингэлэгч шиг хүчтэй биш боловч зөвхөн аспиринаас илүү хүчтэй байдаг. Хүчийг нь гэмтэл авсан үед цус хэвийн бүлэгнэх боломжийг олгож, тромб үүсэхээс сэргийлэхийн тулд сайтар тохируулсан.

Клопидогрелийг онцгой болгодог зүйл бол энэ нь нөлөөлж буй ялтаснуудыг байнга өөрчилдөг явдал юм. Таны бие 7-10 хоног тутамд шинэ ялтас үүсгэдэг тул эмийн үйлдэл нь хуучин ялтас солигдох тусам аажмаар сулардаг. Тиймээс хамгаалалтыг хадгалахын тулд өдөр бүр тогтмол тунг хэрэглэх нь маш чухал юм.

Эмийн үйлдэл нь хамгийн их үр дүнд хүрэхэд ойролцоогоор 3-7 хоног зарцуулдаг бөгөөд энэ нь таны эмч эхний нэг эсвэл хоёр өдөр илүү өндөр "ачааллын тун" өгч эхэлж болзошгүйн шалтгаан юм. Энэ нь цаг хугацаа чухал үед хамгаалалтын үр нөлөөг илүү хурдан эхлүүлэхэд тусалдаг.

Би клопидогрелийг хэрхэн уух ёстой вэ?

Клопидогрелийг ихэвчлэн өдөрт нэг удаа уудаг бөгөөд хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно. Ихэнх хүмүүс өдөр бүр ижил цагт, магадгүй өглөөний цай эсвэл оройн хоолтой хамт уух нь илүү хялбар байдаг.

Та хоол хүнстэй холбоотой ямар нэгэн онцгой арга хэмжээ авах шаардлагагүй, гэхдээ хоолтой хамт уух нь ходоод гэдэс өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл тусална. Зарим эмийн эмээс ялгаатай нь клопидогрел нь тодорхой хоол хүнс, ундаанаас зайлсхийхийг шаарддаггүй, гэхдээ та үргэлж эмчтэйгээ архины хэрэглээний талаар ярилцах хэрэгтэй.

Таблетыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Таблетыг бутлах, хуваах, зажлах хэрэггүй, учир нь энэ нь эмийн шингээлт, үйлчилгээнд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та эм залгихад хүндрэлтэй байгаа бол таблетыг өөрөө өөрчлөх гэж оролдохын оронд эмчтэйгээ ярилцаарай.

Таны эмч танд цаг хугацааны талаар, ялангуяа та бусад эм ууж байгаа бол тодорхой заавар өгөх болно. Зарим хүмүүс клопидогрелийг өглөө уудаг бол зарим нь оройн тунг илүүд үздэг. Хамгийн чухал зүйл бол цаг хугацааны хувьд тогтмол байх, тунг хэзээ ч алгасахгүй байх явдал юм.

Би клопидогрелийг хэр удаан уух ёстой вэ?

Клопидогрелийг хэрэглэх хугацаа нь таны тодорхой нөхцөл байдал, эрсдэлт хүчин зүйлээс хамааран ихээхэн ялгаатай байдаг. Зарим хүмүүс үүнийг хэдхэн сарын турш хэрэглэх шаардлагатай бол бусад нь олон жил, эсвэл бүр насан туршдаа хэрэглэж болно.

Зүрхний шигдээс буюу тархины харвалтын дараа эмч нар ихэвчлэн клопидогрелийг дор хаяж нэг жилийн турш, заримдаа таны эрсдэл өндөр хэвээр байвал урт хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөг. Хэрэв таны зүрхэнд стент тавьсан бол стент нь цусны бүлэгнэлээр бөглөрөхөөс сэргийлэхийн тулд дор хаяж нэг жилийн турш хэрэглэх шаардлагатай.

Хүрэлцээгүй артерийн өвчтэй эсвэл зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй хүмүүст урт хугацааны эмчилгээг зөвлөж болно. Таны эмч ашиг тус нь эрсдэлээс, ялангуяа цус шингэлэх эмчилгээний үед үүсэх цус алдах эрсдэлээс давуу хэвээр байгаа эсэхийг тогтмол үнэлнэ.

Клопидогрелийг хэрэглэхээ гэнэт зогсоож болохгүй, эхлээд эмчтэйгээ ярилцаарай. Гэнэт зогсоох нь цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл түр зуур нэмэгдэх сөрөг нөлөө үзүүлж болзошгүй. Таны эмч танд эмчилгээг зогсоох шаардлагатай бол аюулгүй төлөвлөгөө гаргахад тусална.

Клопидогрелийн гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил клопидогрел нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ олон хүн үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн чухал зүйл бол цус алдалт нь цус шингэлэх эмчилгээний гол эрсдэл боловч ноцтой цус алдалт нь харьцангуй ховор байдаг.

Энд таны мэдрэх боломжтой хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг дурдвал, гаж нөлөө илэрсэн ч эмчилгээг зогсоох шаардлагатай гэсэн үг биш гэдгийг санаарай:

• Хялбар хөхрөх: Та хөхрөлт амархан үүсч, эдгэрэхэд удаан хугацаа шаардагдаж байгааг анзаарч болно
• Хамрын цус алдалт: Эдгээр нь илүү олон удаа эсвэл ердийнхөөс илүү удаан үргэлжилж болно
• Буйлны цус алдалт: Шүдээ угаах эсвэл шүдний утас хэрэглэх үед цус алдаж байгааг анзаарч болно
• Ходоодны эмгэг: Зарим хүмүүс дотор муухайрах, суулгах, ходоодны өвдөлт зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг
• Толгой өвдөх: Хөнгөн толгой өвдөлт нь ялангуяа эмийг хэрэглэж эхлэхэд түгээмэл тохиолддог
• Толгой эргэх: Энэ нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг

Эдгээр гаж нөлөө нь ерөнхийдөө удирдахад хялбар бөгөөд таны бие эмэнд дасахаараа сайжирдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв тэд таагүй болж, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж байвал эмчтэйгээ холбоо барина уу.

Мөн ховор боловч ноцтой гаж нөлөө байдаг бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай, мөн ховор тохиолддог ч юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм:

• Хүнд цус алдалт: Зогсдоггүй их хэмжээний цус алдалт, шээс болон өтгөнд цус гарах, эсвэл цус ханиалгах
• Дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг: Хэвлийн хүнд өвдөлт, цус бөөлжих, эсвэл хар, давирхайтай өтгөн
• Ер бусын цус алдалт: Хүнд сарын тэмдэг, зогсдоггүй зүсэлтээс цус гарах, эсвэл том хөхрөлт
• Хүнд харшлын урвал: Амьсгал давчдах, нүүр эсвэл хоолой хавагнах, эсвэл хүнд тууралт гарах
• Мэдрэлийн шинж тэмдэг: Гэнэт хүчтэй толгой өвдөх, төөрөлдөх, эсвэл биеийн нэг талд сулрах

Хэрэв та эдгээр ноцтой шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж яаралтай аваарай. Ховор тохиолддог ч эдгээр хүндрэл нь амь насанд аюултай байж болзошгүй бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.

Клопидогрелийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Клопидогрел нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд эмч тань танд энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Эмийн цусыг шингэлэх үйлчилгээ нь цус алдах эрсдэл аль хэдийн өндөр байгаа тодорхой нөхцөлд аюултай байж болно.

Хэрэв та бие махбодийн аль ч хэсэгтээ идэвхтэй цус алдалттай бол, жишээ нь цус алдалттай шарх, саяхан хийлгэсэн мэс засал, эсвэл үргэлжилсэн цус алдалт үүсгэдэг ямар нэгэн нөхцөлтэй бол клопидогрел хэрэглэх ёсгүй. Хэрэв танд элэгний хүнд өвчин эсвэл цусны тодорхой эмгэг байгаа бол таны эмч үүнийг бичихээс зайлсхийх болно.

Клопидогрел нь тохиромжгүй байж болох үндсэн нөхцөл байдал, нөхцөл байдал энд байна, хэрэв эдгээрийн аль нэг нь танд хамаатай бол таны эмч хувилбаруудыг хэлэлцэх болно:

• Идэвхтэй цус алдалт: Ходоодны шарх, саяхан хийлгэсэн мэс засал, эсвэл цус алдалтын эмгэгүүд зэрэг
• Ноцтой элэгний өвчин: Таны элэг клопидогрелийг боловсруулдаг тул элэгний асуудал нь түүний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй
• Саяхан хийлгэсэн эсвэл төлөвлөж буй мэс засал: Ялангуяа тархи, нүд, эсвэл нурууны мэс засал нь цус алдалт аюултай байж болзошгүй
• Цус бүлэгнэлтийн эмгэг: Таны цус аль хэдийнээ бүлэгнэхгүй байгаа гемофили зэрэг нөхцөл байдал
• Ноцтой бөөрний өвчин: Таны бие эмийн бодисыг хэрхэн боловсруулахад нөлөөлж болзошгүй
• Цус алдалтаар үүссэн харвалтын түүх: Клопидогрел нь үүнийг улам дордуулж болзошгүй тул бүлэгнэлтийн оронд

Хэрэв та варфарин эсвэл зарим антидепрессант зэрэг цус алдалтын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бусад эмүүдийг хэрэглэж байгаа бол таны эмч клопидогрелийг заахаас болгоомжлох болно. Заримдаа үр ашиг нь эрсдэлээс давуу байдаг ч илүү нягт хяналт шаардлагатай байж болно.

Клопидогрелийн брэндийн нэрс

Клопидогрелийг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой бөгөөд Плавикс нь хамгийн сайн мэддэг, өргөнөөр заадаг эм юм. Плавикс нь эмийн анхны брэндийн нэр байсан бөгөөд эмч, өвчтөн хоёрын дунд түгээмэл хэрэглэгдсээр байна.

Та мөн клопидогрелийн ерөнхий хувилбаруудтай тааралдаж болно, эдгээр нь ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбаруудтай адил үр дүнтэй ажилладаг. Ерөнхий эмүүд нь брэндийн нэрийнхтэй адил болохыг баталгаажуулахын тулд хатуу ширүүн туршилтанд ордог.

Бусад брэндийн нэрсэд Клопивас, Плагрин, Церувин зэрэг орно, гэхдээ бэлэн байдал нь улс орон, бүс нутгаас хамаарч өөр өөр байдаг. Таны эмийн санч танд ямар хувилбар хүлээн авч байгааг ойлгоход туслах бөгөөд брэнд эсвэл ерөнхий эмүүдийн хооронд шилжихтэй холбоотой аливаа асуултанд хариулах болно.

Санаж байх хамгийн чухал зүйл бол брендийн нэрээс үл хамааран клопидогрелийн бүх хувилбар ижил аргаар ажиллаж, ижил үр нөлөө үзүүлдэг. Таны эмч таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой, хүртээмжтэй хувилбарыг бичих болно.

Клопидогрелийн хувилбарууд

Хэрэв клопидогрел танд тохирохгүй бол цусны бүлэгнэлээс урьдчилан сэргийлэх ижил төстэй эмүүд байдаг. Таны эмч таны өвөрмөц байдал, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, хувь хүний эрсдэлийн хүчин зүйлүүдэд үндэслэн хамгийн сайн хувилбарыг сонгох болно.

Аспириныг ихэвчлэн клопидогрелийг тэсвэрлэх чадваргүй эсвэл бүлэгнэл үүсэх эрсдэл багатай хүмүүст хамгийн түрүүнд авч үздэг. Клопидогрел шиг хүчтэй биш ч гэсэн аспирин нь олон хүнд мэдэгдэхүйц хамгаалалт үзүүлж чадна.

Эмч таны авч үзэж болох гол хувилбарууд энд байна, тус бүр нь өөрийн давуу болон анхаарах зүйлстэй:

• Аспирин: Хүч багатай боловч цус алдах эрсдэлтэй хүмүүст илүү аюулгүй
• Тикагрелор (Brilinta): Илүү хүчтэй боловч амьсгал давчдах зэрэг гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй
• Прасугрел (Effient): Маш үр дүнтэй боловч цус алдах эрсдэлтэй, ялангуяа ахмад настнуудад
• Варфарин (Coumadin): Үйл ажиллагааны өөр механизмтай, тогтмол цусны шинжилгээ шаардлагатай
• Шинэ цус шингэлэгч: Тодорхой нөхцөлд апиксабан эсвэл ривароксабан зэрэг

Заримдаа эмч нар маш өндөр эрсдэлтэй хүмүүст бага тунгаар аспирин болон клопидогрелийг хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөг. Сонголт нь таны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлийг цус алдах эрсдэлтэй тэнцвэржүүлэх, түүнчлэн зардал, тохиромжтой байдал зэрэг практик асуудлуудаас хамаарна.

Клопидогрел нь Аспиринаас илүү сайн уу?

Клопидогрел нь цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлэхэд аспиринээс илүү үр дүнтэй байдаг боловч энэ нь таны хувийн нөхцөл байдлаас хамаарч "илүү сайн" эсэх нь хамаарна. Хоёр эм нь тромбоцитуудыг наалдахаас сэргийлдэг боловч өөр өөр механизмаар ажиллаж, өөр өөр хүчтэй байдаг.

Судалгаанаас харахад клопидогрел нь зүрхний шигдээс, тархины харвалт өвчнөөр өвдсөн хүмүүст аспиринээс илүү үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч клопидогрел нь аспиринтай харьцуулахад цус алдах эрсдэлтэй байдаг.

Эдгээр эмүүдийн аль алиныг нь сонгохдоо таны эмч хэд хэдэн хүчин зүйлийг харгалзан үзэх бөгөөд "илүү сайн" сонголт нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг:

• Цус алдах эрсдэл: Хэрэв та цус алдах асуудалтай байсан бол аспирин хэрэглэх нь илүү дээр байж болно
• Таны нөхцөл байдлын хүнд байдал: Өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд клопидогрел сонгож болно
• Бусад эмүүд: Зарим хослол нь нэг эмтэйгээс илүүтэйгээр нөгөө эмтэй илүү сайн ажилладаг
• Үнийн асуудал: Аспирин нь клопидогрелээс хамаагүй хямд
• Гаж нөлөөг тэсвэрлэх чадвар: Зарим хүмүүс нэг эмийг нөгөөгөөс илүү сайн тэсвэрлэдэг

Ихэнх тохиолдолд эмч нар зүрхний мэс заслын дараа хоёр эмийг хамт хэрэглэхийг зааж өгдөг. Энэхүү давхар эмчилгээ нь цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл хамгийн өндөр үед хамгийн их хамгаалалт өгдөг боловч цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Клопидогрел эмийн талаархи түгээмэл асуултууд

Клопидогрел нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, клопидогрел нь ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн зөвлөдөг. Үнэн хэрэгтээ чихрийн шижин нь зүрхний өвчин, тархины харвалт өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул цусны бүлэгнэлээс урьдчилан сэргийлэх нь улам чухал болж байна.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс зүрх судасны өвчний олон эрсдэлт хүчин зүйлстэй байдаг, үүнд өндөр даралт, холестерины хэмжээ ихсэх зэрэг орно. Клопидогрел нь зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг цусны бүлэгнэлээс хамгаалахад тусалдаг бөгөөд энэ нь харамсалтай нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй болж, клопидогрел хэрэглэж байгаа бол эмч тань таныг анхааралтай ажиглах болно, ялангуяа та цус алдах эрсдэлд нөлөөлж болзошгүй бусад эмүүдийг хэрэглэж байгаа бол. Чихрийн шижингийн эм, цус шингэлэх эмүүдийн хослол нь нарийн зохицуулалт шаарддаг боловч сая сая хүн хоёуланг нь аюулгүйгээр хамт хэрэглэдэг.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их клопидогрел уусан бол яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү клопидогрел уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их уух нь цус алдах эрсдэлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлж, аюулгүй байдлаар үргэлжлүүлэхийн тулд танд эмнэлгийн зөвлөгөө хэрэгтэй болно.

Саниа зовох хэрэггүй, гэхдээ энэ байдалд нухацтай хандаарай. Та яг хэдийг, хэзээ ууснаа бичиж тэмдэглэ, учир нь энэ мэдээлэл нь эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд хамгийн сайн арга хэмжээг тодорхойлоход тусална. Тэд таныг цус алдалтын шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг хянаж, эсвэл эмийн хуваарийг тохируулахыг хүсч болно.

Хэт их ууснаас хойш анхаарах шинж тэмдгүүд нь ер бусын хөхрөлт, зогсдоггүй цус алдалт, шээс эсвэл өтгөнд цус гарах, эсвэл хүчтэй толгой өвдөх зэрэг орно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авахыг эрэлхийл.

Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийн зохион байгуулагч ашиглах эсвэл утасны сануулагч тохируулахыг зөвлөж байна. Хэрэв та клопидогрел хэрэглэдэг өөр хэн нэгнийг асран хамгаалж байгаа бол тэдэнд тогтоосон хэмжээгээр л уух нь чухал гэдгийг ойлгуулаарай.

Хэрэв би клопидогрелийн тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та клопидогрелийн тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг дөхөөгүй л бол санахдаа л ууна. Хэрэв дараагийн тунгийн цаг дөхсөн бол алдсан тунгаа орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу ууна. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу.

Үе үе тунг алдах нь ихэвчлэн аюултай биш боловч хамгийн сайн хамгаалалт авахын тулд өдөр бүр тогтмол уухыг хичээгээрэй. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол энэ эм нь цусны бүлэгнэлээс хамгаалах хамгийн сайн үр дүнг үзүүлэхгүй.

Өдөр бүр утасныхаа сэрүүлгийг тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглан эмээ санахыг зөвлөж байна. Зарим хүмүүс шүдээ угаах, өглөөний цайгаа уух зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаатайгаа эмээ уухыг холбож сурах нь тустай байдаг.

Хэрэв та байнга тунгаа алддаг эсвэл эмийн хуваарийн талаар санаа зовж байвал эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд эмчилгээний горимыг сайжруулах эсвэл шаардлагатай бол эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулахад туслах болно.

Би клопидогрелийг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмч тань зогсоохыг зөвшөөрсөн тохиолдолд клопидогрелийг уухаа зогсоох ёстой. Энэ нь таны өвчний байдал, хэр удаан уусан, цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлийн хүчин зэргээс хамаарна.

Таны эмч зүрх судасны эрсдэл, таны мэдэрч буй гаж нөлөө, эмийн үйлчилгээ зэргийг харгалзан танд энэ эм хэрэгтэй эсэхийг тогтмол үнэлнэ. Энэ үнэлгээ нь ихэвчлэн тогтмол хяналтын үзлэгээр хийгддэг.

Зарим хүмүүс клопидогрелийг хэдхэн сарын турш уух шаардлагатай бол бусад нь тодорхойгүй хугацаанд уух шаардлагатай байдаг. Жишээлбэл, хэрэв танд стент тавьсан бол дор хаяж нэг жилийн турш уух шаардлагатай болно. Хэрэв та зүрхний шигдээсээр өвчилсөн бол үргэлжлэх хугацаа нь таны эрсдэлийн хүчин зүйлээс хамаарна.

Эмчийн хяналтгүйгээр клопидогрелийг гэнэт зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл түр зуур нэмэгдэх сэргэлтийн нөлөө үзүүлж болзошгүй. Таны эмч танд эмчилгээг зогсоох үед аюулгүй төлөвлөгөө гаргахад тань туслах болно.

Клопидогрел ууж байх үед архи ууж болох уу?

Клопидогрел ууж байх үед архийг хэмжээтэй хэрэглэх нь ерөнхийдөө зөвшөөрөгддөг боловч та архи хэрэглэх талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Архи болон клопидогрел хоёулаа таны цусыг бүлэгнүүлэх чадварт нөлөөлж болзошгүй тул тэдгээрийг хослуулах нь болгоомжтой хандах шаардлагатай.

Хөнгөн болон дунд зэргийн хэрэглээ (эмэгтэйчүүдэд өдөрт нэг уух, эрэгтэйчүүдэд хоёр уух) нь ихэвчлэн асуудал үүсгэхгүй боловч архи их хэмжээгээр уух нь цус алдах хүндрэл үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Архи нь элэгний эмчилгээний үйл явцад саад учруулж, клопидогрелийн үйлчилгээнд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та архины хэтрүүлэн хэрэглэх түүхтэй эсвэл элэгний асуудалтай бол эмч тань клопидогрел ууж байх үед архинаас бүрэн татгалзахыг зөвлөж болно. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ архи уух зуршлаа үнэнчээр ярилцаарай, ингэснээр тэд таны нөхцөл байдалд хамгийн сайн зөвлөгөө өгөх боломжтой болно.

Хэрэв та архи ууж байгаа бол ер бусын хөхрөлт, буйлны цус алдалт, хамрын цус алдалт зэрэг цус алдалт нэмэгдсэний шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол архины хэрэглээгээ эсвэл эмийн эмчилгээгээ тохируулах шаардлагатай эсэхийг ярилцахын тулд эмчтэйгээ холбоо барина уу.