Домперидон гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Домперидон бол дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгийг хянахад тусалдаг, мөн ходоод хоол боловсруулах системээр хоолыг хэрхэн дамжуулж байгааг сайжруулдаг эм юм. Энэ нь ходоодны асуудалтай, өвчтэй мэдрэмж төрүүлдэг, эсвэл таагүй хавагнах, дүүрэх зэрэг шинж тэмдэг илэрч буй хүмүүст онцгой тустай.

Энэ зөөлөн боловч үр дүнтэй эм нь дотор муухайрах шалтгаан болдог биеийн тодорхой дохионуудыг хааснаар үйлчилдэг. Олон хүмүүс бусад дотор муухайрах эсрэг эмүүд үр дүнгүй байсан эсвэл хүсээгүй гаж нөлөө үзүүлсэн тохиолдолд энэ эмийг илүү үр дүнтэй гэж үздэг.

Домперидон гэж юу вэ?

Домперидон нь допамин рецепторын антагонистууд гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг. Энэ нь ходоод болон тархины дотор муухайрах, бөөлжих зэргийг хянадаг хэсэгт допамин рецепторуудыг хааснаар үйлчилдэг.

Бусад зарим дотор муухайрах эсрэг эмүүдээс ялгаатай нь домперидон нь их хэмжээгээр тархинд амархан нэвтэрдэггүй. Энэ нь бусад ижил төстэй эмүүдээс үүсч болзошгүй нойрмоглох, төөрөгдөх зэрэг гаж нөлөө үзүүлэхгүйгээр ходоодтой холбоотой дотор муухайрахыг үр дүнтэй эмчилж чадна гэсэн үг юм.

Энэ эм нь шахмал хэлбэрээр гардаг бөгөөд амаар ууна. Энэ нь дэлхий даяар сая сая хүмүүс олон арван жилийн турш хоол боловсруулах болон дотор муухайрахтай холбоотой янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд аюулгүй хэрэглэгдсээр ирсэн.

Домперидоныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Домперидон нь хоол боловсруулах систем болон дотор муухайрах хяналттай холбоотой хэд хэдэн өвчнийг эмчилдэг. Таны ходоод хоолыг зохих ёсоор дамжуулахгүй эсвэл та байнга дотор муухайрч, бөөлжиж байвал таны эмч үүнийг танд бичиж өгч болно.

Домперидон нь хамгийн түгээмэл хэрэглээнээс эхлэн тусалж чадах гол нөхцлүүд энд байна:

• Гастропарез (ходоод хоослолт удаашрах) - ходоод хоолыг хэт удаан хоослох үед
• Эмийн болон эмчилгээний улмаас үүссэн дотор муухайрах, бөөлжих
• Функциональ диспепси - тодорхой шалтгаангүй ходоодны таагүй мэдрэмж
• Ходоодны хүчил улаан хоолойд орох өвчин (GERD) - ходоодны хүчил улаан хоолойд орж ирэх үед
• Мэс заслын дараах дотор муухайрах, бөөлжих
• Эмийн улмаас үүссэн дотор муухайрах, ялангуяа зарим өвдөлт намдаах эм, химийн эмчилгээний үед

Зарим тохиолдолд эмч нар хөхүүл эхчүүдэд хөхний сүүний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх зэрэг ховор тохиолддог өвчний үед домперидон эмчилгээг зааж болно. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд эмчийн нарийн хяналт шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмийн үндсэн зорилго биш юм.

Домперидон яаж үйлчилдэг вэ?

Домперидон нь биеийн хоёр гол хэсэгт допамины рецепторуудыг хаах замаар үйлчилдэг. Энэхүү хаах үйлдэл нь хоол боловсруулах системийг илүү үр дүнтэй ажиллуулахад тусалдаг ба дотор муухайрах мэдрэмжийг бууруулдаг.

Домперидон нь ходоод, гэдсэнд булчингуудыг илүү үр дүнтэй агшаахад тусалдаг. Энэ нь хоол боловсруулах системд хоолыг илүү жигд дамжуулах зөөлөн түлхэлт өгч байна гэж бодоорой. Энэ үйлдэл нь хавагнах, дүүрэх, хоол ходоодонд зогсонги байдалтай байх таагүй мэдрэмжийг бууруулахад тусалдаг.

Үүний зэрэгцээ домперидон нь химийн мэдрэгч триггер бүсэд допамины рецепторуудыг хаадаг. Энэ нь хордлогыг илрүүлж, хамгаалалтын хариу үйлдэл болгон дотор муухайралтыг үүсгэдэг тархины жижиг хэсэг юм. Эдгээр рецепторуудыг хааснаар домперидон нь дотор муухайрах, бөөлжих зэргийг мэдэгдэхүйц бууруулж чадна.

Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог - энгийн эмийн сангийн сонголтоос илүү үр дүнтэй боловч зарим жороор олгодог эмээс зөөлөн үйлчилгээтэй. Ихэнх хүмүүс эм ууснаас хойш 30 минутаас 2 цагийн дотор шинж тэмдгүүд нь сайжирсныг анзаардаг.

Домперидоныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Домперидоныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн хоол идэхээс 30 минутын өмнө болон унтахын өмнө ууна. Хоол идэхээс өмнө уух нь таны биеийн хоол боловсруулах үйл явцад эм нь хамгийн үр дүнтэй ажиллахад тусална.

Эмийг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Та домперидоныг хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ хоол идэхээс өмнө уух нь хоол боловсруулах замын шинж тэмдгүүдэд хамгийн сайн үр дүнг өгдөг. Хэрэв та ходоод гэдэс өвдөж байвал бага зэрэг хоолтой хамт уух нь зүйтэй.

Насанд хүрсэн хүний ердийн тун нь 10 мг-аас 20 мг хүртэл байдаг бөгөөд өдөрт гурваас дөрвөн удаа ууна. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал болон таны эмийн хариу урвалаас хамааран зөв тунг тогтооно. Хэзээ ч тогтоосон тунг хэтрүүлж болохгүй, учир нь их хэмжээний эм нь илүү сайн үйлчилгээ үзүүлэхгүй бөгөөд гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Эмийг тогтмол хэмжээгээр уухын тулд өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Хэрэв та гастропарез эсвэл хоол боловсруулах замын асуудалтай бол үндсэн хоолны өмнө уух нь онцгой тустай.

Би домперидоныг хэр удаан уух ёстой вэ?

Домперидоны эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой нөхцөл байдал болон таны эмийн хариу урвалаас хамаарна. Ихэнх хүмүүс хэдхэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл уудаг бол зарим архаг өвчний үед илүү урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Хурц дотор муухайрах, бөөлжих тохиолдолд та шинж тэмдэг арилтал домперидоныг хэдхэн хоног уух шаардлагатай байж болно. Хэрэв та гастропарез эсвэл архаг хоол боловсруулах замын асуудалтай бол эмч тань үндсэн шалтгааныг эмчлэх зуур хэдэн долоо хоног эсвэл сарын турш уухыг зөвлөж болно.

Таны эмч таны ахиц дэвшлийг тогтмол хянаж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө зохих ёсоор нь тохируулах болно. Тэд таны шинж тэмдэг хэр их сайжирсан, гаж нөлөө илэрч байгаа эсэх, үндсэн өвчин амжилттай эмчлэгдсэн эсэх зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх болно.

Ялангуяа удаан хугацаагаар хэрэглэж байсан бол эмчид хандалгүйгээр домперидоныг гэнэт зогсоож болохгүй. Тэд таны тунг аажмаар бууруулахыг зөвлөж магадгүй, ингэснээр эргэж гарах шинж тэмдгүүдээс зайлсхийх боломжтой.

Домперидоны гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс домперидоныг сайн тэсвэрлэдэг, гэхдээ бүх эмүүдийн адил зарим хүмүүст гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой гаж нөлөө нь харьцангуй ховор бөгөөд олон хүн огт гаж нөлөө үзүүлдэггүй.

10 хүн тутмын 1-ээс бага хувьд тохиолддог хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг эхэлье:

• Толгой өвдөх - ихэвчлэн хөнгөн ба түр зуурын шинжтэй
• Ам хатах - сайн чийгшүүлэх нь тусална
• Хэвлийн бага зэргийн өвдөлт эсвэл таагүй байдал
• Суулгалт эсвэл гэдэсний хөдөлгөөний өөрчлөлт
• Ядрах эсвэл ердийнхөөс илүү ядрах

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн таны бие эмчилгээнд дасан зохицох тусам сайжирдаг, ихэвчлэн эмчилгээний эхний хэдэн өдөр дотор.

100 хүн тутмын 1-ээс бага хувьд тохиолддог, ховор боловч илүү санаа зовоосон гаж нөлөө:

• Зүрхний хэм алдагдах эсвэл зүрх дэлсэх
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
• Хөхний эмзэглэл эсвэл томрох
• Сарын тэмдгийн өөрчлөлт
• Арьсны тууралт эсвэл загатнах
• Тайван бус байдал эсвэл түгшүүр

Хэрэв та эдгээр ховор гаж нөлөөг мэдэрч байвал, ялангуяа цаг хугацааны явцад даамжирвал эмчтэйгээ холбоо барина уу.

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай бөгөөд 1000 хүн тутмын 1-ээс бага хувьд тохиолддог:

• Зүрхний хэмний хүнд хэлбэрийн алдагдал эсвэл цээжний өвдөлт
• Хяналтгүй булчингийн хөдөлгөөн эсвэл чичрэх
• Амьсгал давчдах эсвэл хавагнах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал
• Гэнэт төөрөлдөх эсвэл чиг баримжаа алдах
• Хэвлийн хүнд хэлбэрийн өвдөлт эсвэл байнга бөөлжих

Хэрэв та эдгээр ховор гаж нөлөөг мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авахыг хүснэ үү. Эдгээр урвал нь ховор боловч мэргэжлийн анхаарал шаарддаг.

Домперидон хэнийх байж болохгүй вэ?

Домперидон нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл нөхцөл байдал нь хэрэглэхэд аюултай болгодог. Эмч тань энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв танд зүрхний тодорхой өвчин эсвэл танд аюултай байж болох эрсдэлт хүчин зүйл байвал та домперидон хэрэглэх ёсгүй:

• Зүрхний хэм алдагдал эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилт
• Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл зүрхний үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурсан
• Цусан дахь кали эсвэл магнийн бага түвшин
• Элэгний хүнд өвчин эсвэл элэгний дутагдал
• Домперидон эсвэл түүний найрлагад харшилтай гэдгийг мэддэг
• Ходоод гэдэсний цус алдалт эсвэл цооролт

Эдгээр нөхцөл байдал нь ноцтой гаж нөлөө, ялангуяа зүрхний хэмнэлд аюултай өөрчлөлтүүд үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Үүнээс гадна, домперидон нь онцгой анхаарал шаарддаг эсвэл танд дараах зүйлс байвал тохиромжгүй байж болно:

• Бөөрний өвчин эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан
• Хөхний хорт хавдар эсвэл дааврын мэдрэмтгий хавдартай байсан түүх
• Паркинсоны өвчин эсвэл бусад хөдөлгөөний эмгэг
• Эпилепси эсвэл таталтын эмгэг
• Сэтгэл гутрал эсвэл бусад сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдал

Хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдал байгаа бол эмч тань домперидон бичихээс өмнө ашиг тус, эрсдлийг сайтар харгалзан үзэх болно. Тэд танд өөр эмчилгээ санал болгож эсвэл та энэ эмийг хэрэглэж байгаа бол илүү нягт хяналт тавихыг шаардаж болно.

Домперидоны брэндийн нэрс

Домперидон нь дэлхий даяар хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг боловч бэлэн байдал нь улс орноос хамаарч өөр өөр байдаг. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэрс нь олон оронд өргөн танигдсан Мотилиум юм.

Та Domperix, Domperon болон янз бүрийн ерөнхий найрлага зэрэг бусад брэндийн нэртэй танилцаж болно. Зарим улс оронд домперидон нь жоргүй олгогддог бол бусад улсад жор шаарддаг.

Эм зүйч эсвэл эмчээсээ ямар тодорхой брэнд эсвэл найрлагыг бичиж байгааг үргэлж шалгаарай. Өөр өөр үйлдвэрлэгчид бага зэрэг ялгаатай идэвхгүй найрлагатай байж болох бөгөөд хэрэв танд харшил эсвэл мэдрэмтгий байдалтай бол энэ нь чухал байж болно.

Домперидоны хувилбарууд

Хэрэв домперидон танд тохиромжгүй эсвэл хангалттай тусламж үзүүлэхгүй бол ижил төстэй шинж тэмдгүүдэд туслах хэд хэдэн хувилбарууд байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн сайн үйлчилгээ үзүүлэх сонголтыг тодорхойлоход туслах болно.

Дотор муухайрах, бөөлжих тохиолдолд дараах нийтлэг хувилбарууд орно:

• Ондансетрон - химийн эмчилгээний улмаас үүссэн дотор муухайрахад онцгой үр дүнтэй
• Метоклопрамид - домперидонтой төстэй боловч илүү олон гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй
• Прометазин - мөн хөдөлгөөний өвдөлтөд тусалдаг
• Гранисетрон - хүнд хэлбэрийн дотор муухайрахад өөр нэг сонголт

Гастропарез болон хоол боловсруулах замын хөдөлгөөний асуудлуудад дараах хувилбарууд орно:

• Метоклопрамид - ходоод хоослоход тусалдаг боловч илүү олон мэдрэлийн гаж нөлөөтэй
• Эритромицин - ходоодны хөдөлгөөнийг сайжруулдаг антибиотик
• Цисаприд - зүрхтэй холбоотой асуудлаас болж бага хэрэглэдэг

Таны эмч таны тодорхой шинж тэмдэг, анамнез болон бусад эмүүдийг зөвлөхдөө харгалзан үзэх болно. Юу хамгийн сайн үйлчилгээ үзүүлэх нь хүнээс хүнд ихээхэн ялгаатай байж болно.

Домперидон нь Метоклопрамидаас илүү сайн уу?

Домперидон ба метоклопрамид хоёулаа дотор муухайрах, хоол боловсруулах асуудлуудад үр дүнтэй эм боловч таны нөхцөл байдалд нэг нь нөгөөгөөсөө илүү тохиромжтой байж болох чухал ялгаатай байдаг.

Домперидон нь ихэвчлэн мэдрэлийн гаж нөлөө багатай байдаг, учир нь метоклопрамидтай адил тархинд амархан нэвтэрдэггүй. Энэ нь та домперидон хэрэглэх үед нойрмоглох, төөрөлдөх, хөдөлгөөнтэй холбоотой гаж нөлөө багатай байх магадлалтай гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч метоклопрамид нь зарим төрлийн дотор муухайрах, ялангуяа дотор муухайрах нь тархинаас үүссэн тохиолдолд илүү үр дүнтэй байж болно. Мөн энэ нь илүү урт хугацаанд ашиглагдаж, зарим нөхцөлд хэрэглэх талаар илүү өргөн хүрээтэй судалгаа хийгдсэн.

Эдгээр эмүүдийг сонгох нь таны тодорхой шинж тэмдэг, анагаахын түүх, бусад эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлснээс ихээхэн хамаардаг. Таны эмч энэ шийдвэрийг гаргахдаа таны нас, бусад эрүүл мэндийн байдал, эмийн харилцан үйлчлэлийн боломж зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх болно.

Домперидоны талаархи түгээмэл асуултууд

Домперидон зүрхний өвчинд аюулгүй юу?

Домперидон нь зүрхний өвчтэй бол онцгой анхаарал шаарддаг, учир нь энэ нь зүрхний хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй. Энэ эм нь QT-ийн суналтыг үүсгэж болзошгүй бөгөөд энэ нь зүрхний цахилгаан идэвхжилийн өөрчлөлт бөгөөд зүрхний хэм алдагдахад хүргэж болзошгүй.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол таны эмч домперидон танд аюулгүй эсэхийг сайтар үнэлэх болно. Тэд эмчилгээг эхлэхээс өмнө электрокардиограмм (ЭКГ) хийлгэхийг зөвлөж, эм ууж байх үед тогтмол хяналт тавихыг зөвлөж болно.

Хүнд зүрхний дутагдал, зүрхний хэм алдагдал, эсвэл зарим электролитийн тэнцвэргүй байдалтай хүмүүс домперидоноос зайлсхийх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та зүрхний хөнгөн өвчтэй бөгөөд таны эмч үр ашиг нь эрсдлээс давсан гэж үзвэл та үүнийг сайтар хянаж хэрэглэж болно.

Хэрэв би домперидоныг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү домперидон хэрэглэсэн бол эмч, эмийн санч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Хэт их хэмжээгээр хэрэглэх нь ноцтой гаж нөлөө, ялангуяа зүрхний хэмнэлийн асуудал үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Домперидоныг хэтрүүлэн хэрэглэсэн шинж тэмдэгт хүчтэй дотор муухайрах, бөөлжих, нойрмоглох, төөрөлдөх, зүрхний хэм алдагдах зэрэг орно. Хэрэв та хэт их хэмжээгээр хэрэглэсний дараа цээжээр өвдөх, толгой эргэх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Эрүүл мэндийн мэргэжилтний зааваргүйгээр өөрийгөө бөөлжүүлэхийг бүү оролд. Эмчилгээний савыг өөртөө авч яваарай, ингэснээр эмнэлгийн ажилтнууд таны хэрэглэсэн зүйлийг болон хэмжээг нь яг таг харах боломжтой болно.

Домперидоны тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та домперидоны тунг алдсан бол дараагийн тунг хэрэглэх цаг болоогүй бол санахдаа л ууна. Хэрэв та дараагийн тунг хэрэглэхэд ойрхон болсон бол алдсан тунг орхиж, тогтмол хэрэглэх хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул алдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч давхар тунг хэрэглэж болохгүй. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол утсандаа сануулагч тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглан хуваарийн дагуу байхад туслахыг зөвлөж байна.

Хэрэв та олон тунг алдсан эсвэл дараагийн тунгаа хэзээ хэрэглэхээ мэдэхгүй байгаа бол эмч эсвэл эмийн санд хандаж зөвлөгөө аваарай. Тогтмол тунг хэрэглэх нь эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад тусалдаг бөгөөд энэ нь эмийн үйлчилгээг сайжруулдаг.

Би домперидон хэрэглэхээ хэзээ зогсоох вэ?

Та домперидон хэрэглэхээ ихэвчлэн шинж тэмдэг арилж, эмч тань эмчилгээг зогсоох нь зүйтэй гэж үзсэн тохиолдолд зогсоож болно. Түр зуурын дотор муухайрах зэрэг цочмог нөхцөлд энэ нь хэдхэн хоногийн дараа байж болно.

Хэрэв та гастропарез зэрэг архаг өвчний улмаас домперидон хэрэглэж байгаа бол эмч тань таны явцыг тогтмол үнэлж, тунг зогсоох эсвэл багасгах нь аюулгүй эсэхийг тодорхойлно. Тэд шинж тэмдгийн сайжрал болон суурь шалтгааныг шийдсэн эсэхийг харгалзан үзэх болно.

Эмчид хандалгүйгээр домперидоныг гэнэт зогсоохгүй байх, ялангуяа хэдэн долоо хоног эсвэл сарын турш хэрэглэсэн бол. Таны эмч сэргэлтийн шинж тэмдэг илрэхээс сэргийлэхийн тулд таны тунг аажмаар бууруулахыг зөвлөж магадгүй юм.

Би жирэмсэн үед домперидон ууж болох уу?

Жирэмсэн үед домперидон хэрэглэх нь болгоомжтой байх шаардлагатай бөгөөд зөвхөн эмчийн хяналтан дор хэрэглэх ёстой. Судалгаагаар хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулсан нь тодорхойгүй байгаа ч жирэмсэн үед аюулгүй эсэхийг баттай нотлох хангалттай мэдээлэл байхгүй байна.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол бүх сонголтоо эмчтэйгээ ярилц. Тэд жирэмсэн үед аюулгүй байдлын талаар илүү их мэдээлэлтэй эмчилгээг санал болгож магадгүй, эсвэл домперидоны ашиг тус нь таны тодорхой нөхцөл байдалд учирч болзошгүй эрсдэлээс давуу гэж үзэж болно.

Хэрэв та домперидон хэрэглэж байх үед жирэмсэн болсон бол эмчтэйгээ нэн даруй холбоо барина уу. Эмийг гэнэт зогсоохгүй байх, харин эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй хамтран та болон таны хүүхдэд хамгийн аюулгүй эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах хэрэгтэй.