Эсциталопрам гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Эсциталопрам бол сонгомол серотониныг дахин шингээх дарангуйлагч (SSRI) гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт багтдаг жортой антидепрессант эм юм. Энэ нь сэтгэл санаа, нойр, сэтгэл хөдлөлийн байдалд нөлөөлдөг тархины байгалийн химийн бодис болох серотонины тэнцвэрийг хангах замаар үйлчилдэг. Энэ эмийг ихэвчлэн хүмүүст сэтгэл гутрал, түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь өөрийн ангилалд хамгийн зөөлөн сонголтуудын нэг гэж тооцогддог.

Эсциталопрам гэж юу вэ?

Эсциталопрам бол тархи дахь серотонины түвшинг зорилтот байдлаар зохицуулдаг орчин үеийн антидепрессант юм. Серотониныг тархины байгалийн сэтгэл санааны тогтворжуулагч гэж бодоорой - түвшин нь тэнцвэртэй байвал та сэтгэл хөдлөлийн хувьд тогтвортой, эерэг мэдрэмж төрөх магадлалтай.

Энэ эм нь эмч нарын SSRI гэж нэрлэдэг зүйл бөгөөд энэ нь таны тархи серотониныг хэт хурдан шингээхээс сэргийлдэг гэсэн үг юм. Илүү их серотонин ашиглах боломжтой байлгаснаар эсциталопрам нь сэтгэл санаа, түгшүүрийг хянадаг тархины эсүүдийн хоорондын харилцааг сайжруулахад тусалдаг.

Хуучин антидепрессантаас ялгаатай нь эсциталопрам нь хэрхэн ажиллах талаар илүү сонгомол байхаар бүтээгдсэн. Энэ нь бусад тархины химийн бодисуудад мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүйгээр голчлон серотонинд анхаарлаа хандуулдаг гэсэн үг бөгөөд энэ нь ихэнх хүмүүст гаж нөлөө багатай байдаг.

Эсциталопрамыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Эсциталопрамыг гол төлөв том сэтгэл гутралын эмгэг, ерөнхий түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Хэрэв танд байнга гуниг, санаа зовох, эсвэл өдөр тутмын амьдралд саад учруулж буй бусад шинж тэмдэг илэрвэл таны эмч үүнийг зөвлөж болно.

Сэтгэл гутралын хувьд энэ эм нь гуниг, найдваргүй байдал, урьд нь таашаалтай байсан зүйлсэд сонирхолгүй болох зэрэг хүнд мэдрэмжийг арилгахад тусална. Олон хүмүүс эмчилгээ хийлгэсний дараа хэдэн долоо хоногийн дараа эрчим хүчний түвшин, нойрны хэв маяг, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар сайжирч байгааг анзаардаг.

Түгшүүрийг эмчлэх үед эсциталопрам нь хэт их санаа зовох, сандрах, зүрхний цохилт түргэсэх, булчингийн хурцадмал байдал зэрэг бие махбодийн шинж тэмдгүүдийг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь ерөнхий түгшүүрийн эмгэгт онцгой үр дүнтэй байдаг бөгөөд санаа зовох нь дарамттай, хяналтанд байлгахад хэцүү мэт санагддаг.

Заримдаа эмч нар эсциталопрамыг паникийн эмгэг, нийгмийн түгшүүрийн эмгэг, эсвэл албадан-компульсив эмгэг зэрэг бусад өвчний үед бичиж өгдөг. Эдгээр нь эмийн үндсэн зөвшөөрөгдсөн хэрэглээ биш боловч судалгаанаас харахад эдгээр өвчний үед ч тустай байж болно.

Эсциталопрам яаж үйлчилдэг вэ?

Эсциталопрам нь тархинд серотониныг дахин шингээхээс сэргийлж ажилладаг бөгөөд энэ нь сэтгэл санааг зохицуулагч энэ химийн бодисыг илүү ихээр ашиглах боломжтой болгоход тусалдаг гэсэн үг юм. Энэ процесс нь аажмаар явагддаг тул та бүрэн үр дүнг тэр даруй мэдрэхгүй байж болно.

Эм болгон эсциталопрам нь дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог - энэ нь ноцтой сэтгэл гутрал, түгшүүрийг эмчлэхэд хангалттай үр дүнтэй боловч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Энэ нь үр нөлөө, гаж нөлөөний хоорондын тэнцвэрийг хангаж өгдөг тул эхний ээлжийн эмчилгээнд ихэвчлэн сонгогддог.

Энэ эм нь өвдөлт намдаагч шиг тэр даруй үйлчилдэггүй. Харин оронд нь хэдэн долоо хоногийн турш таны системд хуримтлагдаж, сэтгэл санаа, түгшүүрийн түвшинг зохицуулдаг химийн бодисын байгалийн тэнцвэрийг аажмаар сэргээхэд тусалдаг.

Эсциталопрамыг хэрхэн уух вэ?

Эсциталопрамыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, өдөр бүр ижил цагт ууна. Та хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ зарим хүмүүс хоолтой хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусалдаг.

Ихэнх хүмүүс эсциталопрамыг өглөө уухад сайн байдаг, учир нь энэ нь нойрны аливаа тасалдал үүсэхээс сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та нойрмоглох шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань орой уухыг зөвлөж болно.

Та энэ эмийг ус, жүүс, эсвэл сүүтэй хамт ууж болно - танд хамгийн таатай байдлаар. Эсциталопрам ууж байх үед тодорхой хоол хүнснээс зайлсхийх шаардлагагүй, гэхдээ архины хэрэглээг хязгаарлах нь зүйтэй, учир нь энэ нь эмийн үйлчилгээнд саад учруулж болзошгүй.

Системдээ тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт тунгаа уухыг хичээгээрэй. Гар утсан дээрээ өдөр тутмын сануулагч тохируулах нь энэ хэвшлийг бий болгоход тусална.

Би Эсциталопрамыг Хэр Удаан Уух Ёстой Вэ?

Ихэнх хүмүүс эсциталопрамыг бүрэн үр дүнг авахын тулд дор хаяж 6-12 сарын турш уух шаардлагатай байдаг, гэхдээ зарим хүмүүс илүү удаан хугацаанд хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Үргэлжлэх хугацаа нь таны хувийн нөхцөл байдал, эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа, түүнчлэн сэтгэл гутрал эсвэл түгшүүрийн түүхээс хамаарна.

Та 2-4 долоо хоногийн дотор зарим сайжруулалтыг анзаарч эхэлнэ, гэхдээ эмийн бүрэн үр нөлөөг мэдрэхэд ихэвчлэн 6-8 долоо хоног шаардагдана. Энэхүү аажмаар хугацаа нь бүрэн хэвийн бөгөөд эм нь үйлчилгээ үзүүлэхгүй байна гэсэн үг биш юм.

Сэтгэл гутрал эсвэл түгшүүрийн анхны тохиолдолд эмч нар шинж тэмдэг сайжирсны дараа 6-12 сарын турш эмчилгээг үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь шинж тэмдгүүд буцаж ирэхээс сэргийлж, тархинд тогтворжих цаг өгдөг.

Хэрэв та сэтгэл гутрал эсвэл түгшүүрийн олон тохиолдолд өртөж байсан бол эмч тань илүү урт хугацааны эмчилгээг санал болгож магадгүй юм. Зарим хүмүүс эсциталопрамыг хэдэн жилийн турш ууснаар ашиг тусаа өгдөг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн мэргэжилтний хяналтан дор байвал бүрэн аюулгүй байдаг.

Эсциталопрамын Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бүх эмүүдийн адил эсциталопрам нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй, гэхдээ олон хүмүүс цөөн эсвэл хөнгөн зэргийн гаж нөлөөтэй байдаг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасан зохицох үед эхний хэдэн долоо хоногт сайжирдаг.

Таны бие эсциталопрамд дасаж байх үед таны мэдрэх боломжтой гаж нөлөө энд байна:

• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс хямрах (ихэвчлэн хоолтой хамт хэрэглэхэд сайжирдаг)
• Толгой өвдөх эсвэл толгой эргэх
• Нойрмоглох эсвэл ядарч сульдах
• Ам хатах
• Хоолны дуршил өөрчлөгдөх
• Унтах горим өөрчлөгдөх (нойрмоглох эсвэл унтахад хүндрэлтэй байх)
• Ердийнхөөс илүү их хөлрөх

Бэлгийн хажуугийн нөлөөлөл мөн илэрч болно, үүнд бэлгийн харьцаанд орох сонирхол буурах эсвэл оргазмд хүрэхэд хүндрэлтэй байх зэрэг орно. Эдгээр нөлөөлөл нь зарим хүмүүст түр зуурын шинжтэй байдаг бол бусад хүмүүст удаан үргэлжилж болзошгүй.

Ховор тохиолддог боловч илүү ноцтой хажуугийн нөлөөлөл нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хэрэв танд сэтгэл санааны хүнд өөрчлөлт, өөрийгөө гэмтээх тухай бодол төрөх, ер бусын цус алдах, таталт өгөх, эсвэл серотонины хам шинжийн шинж тэмдэг, тухайлбал өндөр халуурах, зүрхний цохилт түргэсэх, эсвэл хүнд төөрөлдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.

25-аас доош насны залуу хүмүүс антидепрессант хэрэглэж эхлэхэд амиа хорлох тухай бодол ихсэх эрсдэлтэй байж болно. Энэ насны хүмүүст эхний хэдэн сарын хугацаанд нягт хяналт тавих нь чухал юм.

Эсциталопрамыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Эсциталопрам нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эмгэг эсвэл эм нь аюултай байж болно. Эмч таны энэ эмийг бичихээс өмнө таны бүрэн эмнэлгийн түүхийг шалгана.

Хэрэв та одоо MAOI (моноамин оксидазын дарангуйлагч) хэрэглэж байгаа бол эсвэл саяхан хэрэглэхээ больсон бол эсциталопрам хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ хослол нь серотонины хам шинж гэж нэрлэгддэг аюултай урвал үүсгэж болзошгүй.

Зүрхний тодорхой эмгэгтэй хүмүүс, ялангуяа зүрхний хэмнэлд нөлөөлдөг хүмүүс тусгай хяналт эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно. Эсциталопрам нь заримдаа зүрхний цахилгаан үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно.

Хэрэв та таталт өгөх, биполяр эмгэг, эсвэл цус алдах эмгэгтэй бол эмч тань ашиг тус, эрсдэлийг сайтар үнэлэх шаардлагатай болно. Эдгээр эмгэгүүд нь таныг эсциталопрам хэрэглэхээс заавал сэргийлэхгүй боловч илүү нягт хяналт шаардлагатай.

Жирэмслэлт болон хөхүүл үед онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Эсциталопрамыг жирэмсэн үед хэрэглэх нь ашиг тус нь эрсдэлээс давсан тохиолдолд хэрэглэж болох боловч энэ талаар эмчтэйгээ сайтар ярилцах нь чухал юм.

Эсциталопрамын брэндийн нэрс

Эсциталопрам нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд хамгийн сайн мэддэг нь Lexapro юм. Бусад брэндийн нэрсэд АНУ-аас бусад олон оронд өргөн хэрэглэгддэг Cipralex орно.

Эмийн ерөнхий нэршил бүхий эсциталопрам нь өргөн тархсан бөгөөд брэндийн нэршилтэй хувилбаруудтай ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг. Ерөнхий хувилбарууд нь брэндийн нэрийн эмүүдтэй адил үр дүнтэй, аюулгүй боловч ихэвчлэн хямд үнэтэй байдаг.

Та брэндийн нэрийн эсциталопрам эсвэл ерөнхий нэршилтэй эсциталопрам хэрэглэж байгаа эсэхээс үл хамааран эм нь таны биед яг адилхан үйлчилдэг. Таны эмийн сан ерөнхий эсциталопрамын өөр өөр үйлдвэрлэгчдийн хооронд шилжих боломжтой боловч энэ нь танд эмийн үйлчилгээнд нөлөөлөхгүй.

Эсциталопрамын хувилбарууд

Хэрэв эсциталопрам танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлж байвал бусад хэд хэдэн эмчилгээний сонголт байдаг. Сертралин (Zoloft), флуоксетин (Prozac) эсвэл пароксетин (Paxil) зэрэг бусад SSRI нь ижил төстэй үйлчилгээтэй боловч зарим хүмүүст илүү сайн зохицдог.

Венлафаксин (Effexor) эсвэл дулоксетин (Cymbalta) зэрэг SNRI (серотонин-норэпинефринийг дахин шингээх дарангуйлагчид) нь серотонин болон норэпинефрин хоёуланд нь нөлөөлдөг. Хэрэв та SSRI-д сайн хариу өгөөгүй бол эдгээр нь тустай байж болно.

Бупропион (Wellbutrin) зэрэг шинэ антидепрессантууд нь серотонины оронд допамин, норэпинефринд нөлөөлж өөрөөр үйлчилдэг. Хэрэв та бэлгийн харьцааны гаж нөлөө, жин нэмэх талаар санаа зовж байгаа бол энэ сонголтыг илүүд үзэж болно.

Сэтгэцийн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) зэрэг эмийн бус эмчилгээ нь ганцаараа эсвэл эмтэй хослуулан хэрэглэхэд сэтгэл гутрал, түгшүүрийг маш үр дүнтэй эмчилдэг. Олон хүмүүс эмчилгээг эмтэй хослуулан хэрэглэх нь хамгийн сайн үр дүнд хүрдэг гэж үздэг.

Эсциталопрам нь сертралинаас илүү сайн уу?

Эскаиталопрам болон сертралин хоёулаа үр дүнтэй SSRIs боловч танд аль нь илүү тохиромжтой болох талаар зарим ялгаатай байдаг. Аль нь ч бүх нийтэд "илүү сайн" биш - энэ нь таны хувийн хэрэгцээ болон таны биеийн хариу үйлдэлээс хамаарна.

Эскаиталопрам нь эмийн харилцан үйлчлэл багатай, сертралинтай харьцуулахад ходоод гэдэс бага зэрэг өвдөх магадлалтай гэж үздэг. Зарим судалгаагаар энэ нь арай хурдан үйлчилдэг боловч хоёулаа эм нь бүрэн үйлчилгээ үзүүлэхэд хэдэн долоо хоног шаардлагатай байдаг.

Сертралин нь илүү урт хугацаанд хэрэглэгдэж байгаа бөгөөд шингэн хэлбэрийг оролцуулан илүү олон тунгийн хэлбэрээр байдаг. Энэ нь жирэмсэн болон хөхүүл үед аюулгүй гэж тооцогддог бөгөөд эдгээр нөхцөлд илүү их судалгааны мэдээлэл байдаг.

Хамгийн сайн сонголт нь таны тодорхой шинж тэмдэг, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, хувийн анагаахын түүхээс хамаарна. Таны эмч таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн сонголтын давуу болон сул талыг жинлэхэд тань туслах болно.

Эскаиталопрамын талаархи түгээмэл асуултууд

Эскаиталопрам зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Эскаиталопрам нь зүрхний өвчтэй ихэнх хүмүүст аюулгүй боловч анхааралтай хянах шаардлагатай. Энэ эм нь зарим тохиолдолд зүрхний хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй, ялангуяа зүрхний асуудалтай эсвэл зүрхэнд нөлөөлдөг бусад эм хэрэглэдэг хүмүүст.

Хэрэв та зүрхний өвчний түүхтэй, зүрхний хэм алдагдалтай, эсвэл зүрхний эм хэрэглэдэг бол таны эмч эскаиталопрам хэрэглэж эхлэхээс өмнө ЭКГ (электрокардиограмм) хийлгэж, эмчилгээний явцад зүрхний хэмнэлийг үе үе хянаж магадгүй.

Зүрхний тогтвортой өвчтэй ихэнх хүмүүс эскаиталопрамыг аюулгүй хэрэглэж болно, ялангуяа сэтгэцийн эрүүл мэндийн ашиг тус нь зүрх судасны бага эрсдэлийг даван туулж байвал. Таны зүрхний эмч болон сэтгэцийн эмч таны эмчилгээ аюулгүй эсэхийг хамтран ажиллах болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их эскаиталопрам уусан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр эмчийн зааснаас илүү эсциталопрам уусан бол өөрийгөө сайн байгаа ч гэсэн эмч эсвэл хордлогын төвтэй яаралтай холбогдоорой. Хэт их уух нь серотонины хам шинж зэрэг ноцтой гаж нөлөө үзүүлэх боломжтой.

Эсциталопрамын хэтрүүлэн хэрэглэсний шинж тэмдэгт хүчтэй дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, нойрмоглох, зүрхний цохилт түргэсэх, таталт өгөх, эсвэл сэтгэцийн байдал өөрчлөгдөх зэрэг орно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Өөрийгөө бөөлжүүлэхийг оролдох эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүссэн үр дагаврыг арилгахын тулд бусад эм уух хэрэггүй. Эмч мэргэжилтнүүд таны хэр их уусан, хэзээ ууснаас хамааран танд ямар эмчилгээ хийхээ хамгийн сайн тодорхойлж чадна.

Хэрэв би эсциталопрамын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та эсциталопрамын тунг алдсан бол дараагийн тунгийнхаа цаг болж байвал алдсан тунгаа уухгүйгээр, санахтайгаа уугаарай. Энэ тохиолдолд алдсан тунгаа орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл эм сав ашиглан санахыг хичээгээрэй.

Үе үе тунг алдах нь ихэвчлэн асуудал үүсгэхгүй, гэхдээ хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд тогтмол байдлыг хадгалахыг хичээгээрэй. Хэрэв та хэд хэдэн тунг дараалан алдсан бол эмчилгээг үргэлжлүүлэхийн өмнө эмчтэйгээ холбогдоорой.

Эсциталопрамыг хэзээ зогсоож болох вэ?

Та эхлээд эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр эсциталопрамыг гэнэт зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь толгой эргэх, дотор муухайрах, толгой өвдөх, сэтгэл санааны өөрчлөлт зэрэг татан авалтын шинж тэмдэг илэрч болно.

Та болон таны эмч эсциталопрамыг зогсоох цаг болсон гэж шийдсэн бол таны тунг хэдэн долоо хоног, сарын турш аажмаар бууруулна. Энэхүү бууруулах үйл явц нь таны тархийг өөрчлөлтөд дасан зохицож, татан авалтын шинж тэмдгийг багасгахад тусалдаг.

Зогсох хугацаа нь таны эмийн хэр удаан хэрэглэсэн, шинж тэмдэг хэр сайн хянагдаж байгаа, хувь хүний эрсдэлийн хүчин зүйлээс хамаарна. Зарим хүмүүс сэтгэцийн эрүүл мэндээ хадгалахын тулд эсциталопрамыг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Эсциталопрам ууж байх үед архи ууж болох уу?

Эсциталопрам ууж байх үед архийг хязгаарлах эсвэл хэрэглэхгүй байх нь хамгийн сайн арга юм. Учир нь архи нь эмийн үр нөлөөнд саад учруулж, сэтгэл гутрал эсвэл түгшүүрийн шинж тэмдгийг улам дордуулдаг. Архи нь нойрмоглох, толгой эргэх зэрэг гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та үе үе уухаар шийдсэн бол хэмжээг нь тохируулж, өөрийн биеийн байдлыг анхаарч үзээрэй. Зарим хүмүүс эсциталопрам ууж байх үед архи нь илүү хүчтэй нөлөөлдөг гэж үздэг тул ердийнхөөс бага хэмжээгээр эхлэх хэрэгтэй.

Хэрэв та архи хэтрүүлэн хэрэглэж байгаа бол энэ талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Тэд таны сэтгэцийн эрүүл мэнд болон бодисын хэрэглээтэй холбоотой асуудлуудыг шийдвэрлэх эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахад тань туслах болно.