Имипрамин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Имипрамин бол гурван цагирагт антидепрессант гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт багтдаг жороор олгодог эм юм. Таны эмч үүнийг сэтгэл гутрал, архаг өвдөлтийн зарим төрөл, эсвэл хүүхдийн ортой шээх зэрэгт туслах зорилгоор бичиж өгч болно. Энэ эм нь тархинд сэтгэл санаа, өвдөлтийн дохионд нөлөөлдөг зарим байгалийн химийн бодисуудыг тэнцвэржүүлснээр үйлчилдэг.

Имипраминыг олон арван жилийн турш аюулгүй хэрэглэж ирсэн ч түүний үйлчилгээ, юу хүлээх, хэрхэн зөв хэрэглэх талаар ойлгох нь чухал юм. Энэ эмийн талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйлийг энгийн, тодорхой үгээр авч үзье.

Имипрамин гэж юу вэ?

Имипрамин бол 1950-аад онд анх бүтээгдсэн гурван цагирагт антидепрессант юм. Энэ нь хуучин антидепрессантуудын нэг боловч сэтгэл гутралаас гадна хэд хэдэн өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй хэвээр байна. Энэ эм нь шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд амаар ууна.

Энэ эм нь шинэ антидепрессантаас өөрөөр үйлчилдэг эмийн ангилалд багтдаг. SSRI зэрэг орчин үеийн антидепрессантууд тархины нэг химийн бодист анхаарлаа хандуулдаг бол имипрамин нь тархины олон нейротрансмиттерүүдэд нөлөөлдөг. Энэхүү өргөн хүрээний үйлдэл нь янз бүрийн нөхцөлд хэрэглэхэд тустай боловч шинэ эмүүдээс илүү гаж нөлөө үзүүлэх боломжтой гэсэн үг юм.

Таны эмч бусад эмчилгээ үр дүнгүй байсан эсвэл энэ төрлийн эмчилгээнд илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг тодорхой нөхцөлтэй бол имипраминыг сонгож болно. Энэ нь хүмүүст өөрсдийгөө илүү сайн мэдрэхэд тусалдаг урт хугацааны туршлагатай, найдвартай, сайн судалсан эмчилгээний сонголт гэж тооцогддог.

Имипраминыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Имипрамин нь гол төлөв сэтгэл гутралыг эмчилдэг боловч эмч нар үүнийг бусад хэд хэдэн өвчний үед ч бичиж өгдөг. Энэ эм нь архаг өвдөлтийн үед, паникийн эмгэг, 6-аас дээш насны хүүхдийн ортой шээх зэрэгт тусалдаг.

Сэтгэл гутралын хувьд имипрамин нь сэтгэл санаа, нойр, эрчим хүчний түвшинд нөлөөлдөг тархины нейротрансмиттерийн тэнцвэрийг сэргээхэд тусалдаг. Олон хүмүүс эмчилгээний хэдэн долоо хоногийн дараа шинж тэмдэг нь аажмаар сайжирдаг гэж үздэг. Хэрэв та бусад антидепрессантуудыг амжилтгүй туршиж үзсэн бол энэ эм нь ялангуяа тустай байж болно.

Архаг өвдөлтийн хувьд имипрамин нь сэтгэл гутралд хэрэглэдэг тунгаас бага тунгаар ч мэдрэлийн өвдөлтийг бууруулж чаддаг. Фибромиалги, чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг, толгой өвдөлтийн зарим төрөл зэрэг өвчнүүд энэ эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлж болзошгүй. Өвдөлт намдаах нь сэтгэл санааны нөлөө илрэхээс өмнө ихэвчлэн эхэлдэг.

Хүүхдийн ор хэвтэхэд имипрамин нь давсагийг хянадаг булчин, мэдрэлд нөлөөлдөг. Энэ хэрэглээ нь ихэвчлэн бусад эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлээгүй, дор хаяж 6 настай хүүхдүүдэд зориулагдсан байдаг.

Имипрамин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Имипрамин нь тархины хоёр чухал химийн бодис болох серотонин, норэпинефринийг дахин шингээхээс сэргийлж ажилладаг. Энэ нь сэтгэл санааг зохицуулагч эдгээр химийн бодисууд тархинд тань удаан хугацаанд идэвхтэй байх бөгөөд энэ нь сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг сайжруулж, зарим төрлийн өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг.

Үүнийг тархинд байгаа өөр өөр радио станцуудын дууг тохируулахтай адил гэж бодоорой. Хэрэв та сэтгэлээр унасан эсвэл архаг өвдөлттэй байгаа бол эдгээр

Имипраминыг хэрхэн уух вэ?

Имипраминыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа хоолтой эсвэл хоолгүй ууна. Олон хүн хоолтой хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тустай гэж үздэг. Та үүнийг ус, сүү, эсвэл шүүстэй хамт ууж болно - танд хамгийн тохиромжтойг нь сонгоорой.

Хэрэв та өдөрт нэг удаа ууж байгаа бол эмч тань унтахынхаа өмнө уухыг зөвлөж магадгүй, учир нь энэ нь нойрмоглох шалтгаан болдог. Хэрэв та унтахад хүндрэлтэй байгаа бол энэ цаг нь танд тустай байж болно. Өдөрт хоёр удаа уух бол өглөө нэг тунг, унтахынхаа өмнө нэг тунг эмчийн зөвлөгөөгүйгээр ууна.

Таблетыг бутлах, зажлах, хувааж болохгүй - бүхэлд нь залгиж ууна. Хэрэв та эм залгихад хүндрэлтэй бол эмчтэйгээ ярилцаж өөр арга хэрэглэж үзээрэй. Зарим хүмүүс эмийн эмчилгээг алимны чанамал эсвэл пудинг зэрэг бага хэмжээний хоолтой хамт уухад илүү хялбар байдаг.

Бие махбодид тогтмол түвшинг хадгалахын тулд эмээ өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Энэ тогтвортой байдал нь эмийн үйлчилгээг илүү үр дүнтэй болгож, тунг алдах магадлалыг бууруулдаг.

Имипраминыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Ихэнх хүмүүс сэтгэл гутралын бүрэн үр шимийг мэдрэхийн тулд дор хаяж 4-6 долоо хоног имипрамин уух шаардлагатай байдаг. Зарим хүмүүс эхний нэг эсвэл хоёр долоо хоногт нойр болон хоолны дуршил сайжирч байгааг анзаардаг боловч сэтгэл санааны сайжрал нь ихэвчлэн удаан хугацаа шаарддаг.

Сэтгэл гутралын үед эмч нар таны шинж тэмдэг сайжирсны дараа дор хаяж 6-12 сарын турш эмчилгээг үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь сэтгэл гутрал дахин үүсэхээс сэргийлэхэд тусалдаг. Зарим хүмүүс, ялангуяа сэтгэл гутралын олон удаагийн тохиолдолд илүү урт хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Архаг өвдөлтийг эмчлэх үед хугацаа нь мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж болно. Зарим хүмүүс өвдөлт намдаахыг хэдхэн хоног эсвэл долоо хоногт мэдэрдэг бол бусад нь бүрэн үр дүнг харахын тулд хэдэн сар шаардагдаж болно. Таны эмч таны хариу урвалд үндэслэн зөв хугацааг олоход тань туслах болно.

Имипраминыг гэнэт зогсоож болохгүй, тэр ч байтугай таны бие сайжирсан ч байсан. Таны эмч таны тунг аажмаар багасгах хуваарь гаргах бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад аажмаар багасгана. Энэ нь таталтын шинж тэмдгийг зогсоож, анхны шинж тэмдэг буцаж ирэх эрсдэлийг бууруулдаг.

Имипрамины гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил имипрамин нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ хүн бүр үүнийг мэдэрдэггүй. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эхний хэдэн долоо хоногт эмэнд дасан зохицсоны дараа сайжирдаг.

Таны бие эмэнд дасахад таны мэдрэх магадлалтай гаж нөлөө энд байна:

• Ам хатах, цангах
• Өдрийн цагаар нойрмоглох эсвэл ядарсан мэдрэмж төрөх
• Толгой эргэх, ялангуяа босоход
• Өтгөн хатах
• Хараа бүрэлзэх
• Жин нэмэх
• Шээхэд хүндрэлтэй байх
• Хөлрөх нь ихсэх

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн удирдахад хялбар бөгөөд таны бие дасан зохицоход арилдаг. Усаа сайн уух, эслэгээр баялаг хоол хүнс хэрэглэх, аажмаар босох нь эдгээр зарим нөлөөг багасгахад тусална.

Зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөөг мэдэрдэг. Эдгээр нь ховор тохиолддог боловч тэдгээрийг таних нь чухал юм:

• Хүнд толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Зүрхний цохилт хурдан эсвэл тогтмол бус болох
• Хүнд өтгөн хатах эсвэл шээх чадваргүй болох
• Төөрөлдөх эсвэл ой санамжийн асуудал
• Хүчтэй чичрэх эсвэл чичрэх
• Арьс эсвэл нүд шарлах
• Арьсны хүнд тууралт эсвэл загатнах

Хэрэв та эдгээр илүү ноцтой гаж нөлөөг мэдэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Ихэнх хүмүүс имипраминыг сайн тэсвэрлэдэг боловч таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч ямар нэгэн асуудалтай шинж тэмдгийн талаар мэдэх шаардлагатай.

Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс, ялангуяа эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт эсвэл тунг өөрчлөх үед амиа хорлох тухай бодолтой байж болно. Энэ нь 25-аас доош насны хүмүүст илүү түгээмэл байдаг. Хэрэв та өөрийгөө хорлох тухай бодолтой байгаа бол эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, хямралын утас руу залгаарай.

Имипрамин хэнийх байж болохгүй вэ?

Имипрамин нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зарим хүмүүс энэ эмийг бүрэн хэрэглэхээс зайлсхийх ёстой бол зарим нь тусгай хяналт эсвэл тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Хэрэв та саяхан зүрхний шигдээсээр өвчилсөн, зүрхний хэм алдагдалтай болсон, эсвэл MAO дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эм ууж байгаа бол имипрамин хэрэглэх ёсгүй. Энэ хослол нь аюултай, амь насанд аюул учруулж болзошгүй.

Хэд хэдэн эмнэлгийн нөхцөл байдал имипрамин эмчилгээг авч үзэхэд нэмэлт болгоомж шаарддаг. Хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдлын аль нь ч байсан таны эмч ашиг тусыг эрсдэлтэй харьцуулах шаардлагатай болно:

• Зүрхний өвчин эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилт
• Глаукома (нүдний даралт ихсэх)
• Түрүү булчирхайн томрол эсвэл шээхэд хүндрэлтэй
• Элэг эсвэл бөөрний өвчин
• Таталтын эмгэг
• Биполяр эмгэг
• Бамбай булчирхайн асуудал

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцаарай. Имипрамин нь таны хүүхдэд дамжиж болно, гэхдээ заримдаа эмчилгээний ашиг тус нь болзошгүй эрсдэлээс давуу байдаг.

Нас нь бас нэг хүчин зүйл юм - ахмад настан болон хүүхдүүд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Ахмадууд гаж нөлөөнд илүү мэдрэмтгий байж болох бол 6-аас доош насны хүүхдүүд шөнө шээхэд имипрамин хэрэглэх ёсгүй.

Имипрамины брэндийн нэрс

Имипрамин нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг боловч ерөнхий хувилбар нь өнөө үед илүү түгээмэл байдаг. Хамгийн сайн мэддэг брэндийн нэр бол Tofranil бөгөөд олон арван жилийн турш худалдаанд гарсан.

Бусад брэндийн нэрсэд Tofranil-PM (өөр найрлагатай) болон янз бүрийн эмийн компаниудын үйлдвэрлэсэн ерөнхий хувилбарууд орно. Бүгд ижил идэвхтэй найрлагатай - имипрамин гидрохлорид агуулдаг бөгөөд таны биед ижил аргаар үйлчилдэг.

Таны эмийн сан имипрамины ерөнхий үйлдвэрлэгчдийг сольж магадгүй, гэхдээ энэ нь эмийн үйлчилгээнд нөлөөлөхгүй. Хэрэв та брэндийг сольсны дараа өөрийгөө хэрхэн мэдэрч байгааг анзаарсан бол эмчдээ мэдэгдээрэй.

Имипрамины хувилбарууд

Хэрэв имипрамин танд тохирохгүй бол таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран хэд хэдэн хувилбар байдаг. Сэтгэл гутралын хувьд SSRI эсвэл SNRI зэрэг шинэ антидепрессантуудыг ихэвчлэн эхлээд хэрэглэдэг, учир нь тэдгээр нь ихэвчлэн гаж нөлөө багатай байдаг.

Амитриптилин эсвэл нортриптилин зэрэг бусад трициклик антидепрессантууд нь имипраминтай адилхан үйлчилдэг боловч зарим хүмүүст илүү сайн зохицдог байж магадгүй. Таны эмч таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой хувилбарыг тодорхойлоход туслах болно.

Архаг өвдөлтийн хувьд бусад трицикликууд, габапентин зэрэг зарим таталт намдаах эмүүд, эсвэл дулоксетин зэрэг бусад антидепрессантууд орно. Сонголт нь таны өвдөлтийн төрөл, бусад эрүүл мэндийн хүчин зүйлээс хамаарна.

Хүүхдийн шөнө шээхэд зан үйлийн арга, шөнө шээх дохиолол, эсвэл бусад эмүүдийг авч үзэж болно. Таны эмч бүх сонголтыг хэлэлцэж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгоход тань туслах болно.

Имипрамин нь Амитриптилинээс илүү сайн уу?

Имипрамин болон амитриптилин нь хоёулаа трициклик антидепрессантууд бөгөөд ижил аргаар үйлчилдэг боловч танд нэг нь нөгөөгөөсөө илүү сайн байх зарим ялгаатай байдаг. Аль нь ч бүх нийтээрээ

Өвдөлтийн үед аль аль нь үр дүнтэй байж болох ч амитриптилин нь мэдрэлийн өвчин, толгой өвдөхөд илүү түгээмэл хэрэглэгддэг. Хэрэв та сэтгэл гутрал, шөнө шээх зэрэгт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол имипраминыг сонгож болно, учир нь энэ нь хүүхдэд энэ зорилгоор тусгайлан зөвшөөрөгдсөн байдаг.

Гаж нөлөө нь хоёр эмийн хооронд харилцан адилгүй байж болно. Зарим хүмүүс ижил эмийн ангилалд байсан ч нэгийг нь нөгөөгөөс илүү сайн тэсвэрлэдэг. Таны эмч таны тодорхой шинж тэмдэг, анамнез, амьдралын хэв маягийг харгалзан үзэж, тэдгээрийн аль нэгийг нь сонгоно.

Имипрамины талаархи түгээмэл асуултууд

Имипрамин зүрхний өвчинд аюулгүй юу?

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол имипраминыг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай. Энэ эм нь зүрхний хэмнэл, цусны даралтанд нөлөөлж болзошгүй, ялангуяа та эхэлж хэрэглэж эхлэх эсвэл тунг өөрчлөх үед.

Хэрэв танд зүрхний ямар нэгэн асуудал байгаа бол эмч тань имипрамин хэрэглэж эхлэхээс өмнө электрокардиограмм (ЭКГ) хийлгэх магадлалтай. Энэ шинжилгээ нь таны зүрхний цахилгаан идэвхийг шалгаж, танд энэ эм нь аюулгүй эсэхийг тодорхойлоход тусална. Эмчилгээний туршид тогтмол хяналт шаардлагатай байж болно.

Хэрэв танд зүрхний хөнгөн өвчин байгаа бол эмч тань имипраминыг нарийн хяналттайгаар бичиж өгч болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв танд зүрхний ноцтой асуудал, саяхан зүрхний шигдээс, эсвэл тодорхой хэмнэлийн эмгэг байгаа бол өөр эмчилгээг ихэвчлэн зөвлөдөг.

Хэрэв би имипраминыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах ёстой вэ?

Хэрэв та имипраминыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол хордлогын хяналтын төв эсвэл яаралтай тусламжийн газарт нэн даруй хандаарай. Хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь хүнд нойрмоглох, төөрөлдөх, зүрхний цохилт түргэсэх, амьсгал давчдах, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Өөрийгөө бөөлжүүлэхийг оролдож, эсвэл өөрийгөө зүгээр үү гэж хүлээж болохгүй. Имипраминыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь ноцтой байж болох тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Цаг хугацаа чухал тул хэрэв та хэр их хэрэглэснээ мэдэхгүй байсан ч яаралтай тусламж аваарай.

Эмчилгээний тусламж авахаар явахдаа эмийн савыг өөртөө авч яваарай, ингэснээр эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны юу уусан болохыг яг таг мэдэх болно. Хэрэв боломжтой бол эмнэлгийн тусламж ирэх хүртэл хэн нэгнийг өөртэйгөө хамт байлгаарай.

Имипрамин эмийн тунг алдсан бол би яах ёстой вэ?

Хэрэв та имипрамин эмийн тунг алдсан бол дараагийн тунг уухад ойрхон болоогүй л бол санахдаа л уугаарай. Тийм тохиолдолд алдсан тунг орхиж, эмийн хэрэглээний хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөх зорилгоор хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу. Энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж, илүү сайн эмчилгээний үр дүн өгөхгүй. Хэрэв та цаг хугацааны талаар эргэлзэж байвал эмч эсвэл эмийн санчтай зөвлөлдөөрэй.

Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утсаар сануулагч тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглаж үзээрэй. Эмийг тогтмол уух нь таны биед эмийн тогтвортой түвшинг хадгалахад тусалдаг бөгөөд ингэснээр эмчилгээний хамгийн сайн үр нөлөөг үзүүлнэ.

Би хэзээ имипрамин уухаа зогсоож болох вэ?

Та эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр имипрамин уухаа гэнэт зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь толгой эргэх, дотор муухайрах, толгой өвдөх, ханиад томуутай төстэй шинж тэмдэг зэрэг таталтын шинж тэмдэг илэрч болзошгүй. Мөн таны анхны шинж тэмдэг буцаж ирэхэд хүргэж болзошгүй.

Таны эмч эмийн хэрэглээг зогсоох цаг болсон үед аажмаар багасгах хуваарь гаргана. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн долоо хоног, эсвэл сарын турш тунг аажмаар багасгахыг хэлнэ. Яг хугацаа нь таны эмийн хэрэглээний хугацаа, хувь хүний хариу урвалаас хамаарна.

Хэдийгээр та өөрийгөө бүрэн эдгэрсэн мэт мэдэрсэн ч эмчийн зөвлөсөн эмийн хэрэглээг зогсоох хүртэл имипрамин ууж байх нь чухал. Олон хүмүүс шинж тэмдгийг дахин үүсэхээс сэргийлэхийн тулд антидепрессантыг сар эсвэл бүр олон жилийн турш уух шаардлагатай байдаг.

Би имипрамин ууж байх үедээ архи ууж болох уу?

Имипрамин ууж байх үедээ архи хэрэглэхээс зайлсхийх нь хамгийн сайн арга юм, учир нь энэ хослол нь нойрмоглох, толгой эргэх зэргийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Архи нь эмийн үйлчилгээнд саад учруулж, сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг улам хүндрүүлж болзошгүй.

Хэрэв та үе үе уухыг сонговол бага хэмжээгээр хязгаарлаж, жолоо барих гэх мэт анхаарал шаардсан үйл ажиллагаанд маш болгоомжтой хандаарай. Имипрамин ууж эхэлж байгаа эсвэл тунг тохируулж байгаа бол хэзээ ч архи ууж болохгүй.

Имипрамин хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө архины хэрэглээний талаар эмчтэйгээ ярилц. Тэд таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн хувийн зөвлөгөө өгч, эрүүл мэндэд тань хамгийн аюулгүй сонголт хийхэд туслах болно.