Преднизолон нүдний дусаалга гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Преднизолон нүдний дусаалга нь нүдний үрэвслийг эмчлэх зориулалттай жортой стероид эм юм. Таны нүд улайж, хавдаж, эсвэл цочирсон үед таны эмч эдгээр дусаалгыг нүдний янз бүрийн хэсэгт үрэвсэл үүсгэдэг янз бүрийн нөхцөл байдлаас болж танд бичиж өгч болно.

Эдгээр эмчилгээний дусаалга нь нүдний хэсэгт таны биеийн дархлааны хариу урвалыг намдаах замаар ажилладаг. Үрэвслийг таны бие аюул гэж үзэж байгаа зүйлтэй тэмцэх арга гэж бодоод үзээрэй, гэхдээ заримдаа энэ хариу урвал нь хэтэрхий хүчтэй байж, эмзэг нүдний эдэд илүү их хор хөнөөл учруулж болзошгүй.

Преднизолон нүдний дусаалга гэж юу вэ?

Преднизолон нүдний дусаалга нь таны биеийн үрэвслийг хянахад байгалиас нь үүсгэдэг кортизол гормоны синтетик хувилбарыг агуулдаг. Энэхүү эмийг таны нүдэнд шууд аюулгүй түрхэх шингэн уусмал хэлбэрээр тусгайлан боловсруулсан.

Энэхүү орон нутгийн стероид нь кортикостероид гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь хүчтэй үрэвслийн эсрэг эм юм. Нүдэндээ түрхэхэд преднизолон нь амаар хэрэглэдэг стероидуудтай харьцуулахад бүх биед нөлөөлөхгүйгээр хавдар, улайлт, цочролыг багасгах үйлчилгээтэй.

Дусаалга нь таны нөхцөл байдлын хүнд байдал, таны эмчийн таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн сайн үйлчилгээ үзүүлэх концентрацийн үнэлгээнээс хамааран 0.12% -иас 1% хүртэл янз бүрийн хүчтэй байдалтай байдаг.

Преднизолон нүдний дусаалгыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Таны эмч преднизолон нүдний дусаалгыг голчлон нүдэнд нөлөөлж буй үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх зорилгоор бичиж өгөх болно. Эдгээр дусаалга нь таны дархлааны систем үрэвсэл үүсгэж, хяналтанд байлгах шаардлагатай нөхцөлд онцгой үр дүнтэй байдаг.

Эдгээр нүдний дусаалга нь танд туслах үндсэн нөхцөл байдал энд байна, танд хамгийн их хэрэгтэй байж болох шалтгаанаас эхлэн:

• Харшлын коньюнктивит (цэцэг эсвэл тэжээвэр амьтны үс зэрэг харшил үүсгэгч бодисууд таны нүдийг улайлгаж, загатнах үед)
• Халдварт бус коньюнктивит (бактери эсвэл вирусаар үүсгэгдээгүй ягаан нүд)
• Кератит (нүдний эвэрлэг бүрхүүлийн үрэвсэл, нүдний урд талын тунгалаг хэсэг)
• Урд талын увеит (нүдний дунд давхаргын үрэвсэл)
• Мэс заслын дараах үрэвсэл (катарактын мэс засал зэрэг нүдний мэс заслын дараа)
• Склерит (нүдний цагаан хэсгийн үрэвсэл)
• Эписклерит (нүдний цагааныг бүрхсэн нимгэн давхаргын үрэвсэл)

Ховор тохиолдолд таны эмч энэ дуслыг симпатик офтальмиа эсвэл зарим аутоиммун нүдний эмгэг зэрэг илүү нарийн мэргэжлийн нөхцөлд бичиж болно. Таны нүдний эмчилгээний мэргэжилтэн таны тодорхой шинж тэмдэг, нүдний үрэвслийн үндсэн шалтгаанд үндэслэн преднизолон нь зөв сонголт эсэхийг тодорхойлно.

Преднизолон нүдний дусаал яаж үйлчилдэг вэ?

Преднизолон нүдний дусаал нь таны биеийн байгалийн үрэвслийн эсрэг даавар болох кортизолыг дуурайж, гэхдээ илүү чиглэсэн, хүчтэй аргаар ажилладаг. Та дуслыг хэрэглэхэд эм нь нүдний эдэд нэвтэрч, эсийн тодорхой рецепторуудад холбогддог.

Эдгээр рецепторт холбогдсоны дараа преднизолон нь дархлааны эсүүдэд тайвширч, үрэвсэл үүсгэдэг химийн бодисыг үйлдвэрлэхээ зогсоохыг хэлдэг. Энэ нь таны мэдэрч буй улайлт, хавагнах, өвдөх, цочролыг бууруулахад тусалдаг.

Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй стероид гэж тооцогддог бөгөөд эмийн сангаар худалдаалагддаг үрэвслийн эсрэг дуслаас илүү хүчтэй боловч хамгийн хүчтэй жортой стероидуудаас зөөлөн байдаг. Энэ нь зааврын дагуу хэрэглэхэд ноцтой гаж нөлөөний эрсдэлийг багасгаж, нүдний ихэнх үрэвсэлт өвчнүүдэд үр дүнтэй болгодог.

Преднизолон нүдний дуслыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Таны эмч танд преднизолон нүдний дусаалыг хэрхэн хэрэглэх талаар тодорхой заавар өгөх болно, гэхдээ ерөнхий процесс нь өдөрт хэд хэдэн удаа нүдэндээ шууд дусаах явдал юм. Ихэнх хүмүүс эхний хэдэн өдөр өвдсөн нүдэндээ хоёр, гурван цаг тутамд нэг эсвэл хоёр дусал дусааж эхэлдэг.

Дусаахаасаа өмнө гараа саван, усаар сайтар угаана. Толгойгоо бага зэрэг хойш нь хазайлгаад, доод зовхио зөөлөн доош татаж, жижигхэн халаас үүсгэнэ. Дусаагуур савыг доош нь харуулж, нэг дуслыг энэ халаасанд шахаж, дусаагуурын үзүүрийг нүд эсвэл зовхинд хүргэхгүй байхыг анхаарна уу.

Дусал дусаасны дараа нүдээ зөөлөн аниад, нүднийхээ дотор талын буланд, хамар руугаа ойрхон нэг минутын турш зөөлөн дарна. Энэ нь эмийн бодис нулимсны суваг руу орохоос сэргийлж, шаардлагатай газар нь нүдэнд үлдэхэд тусална.

Эдгээр дуслыг хоол хүнс, сүүтэй хамт хэрэглэх шаардлагагүй, учир нь тэдгээрийг залгихаас илүүтэй нүдэндээ шууд дусаадаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та бусад нүдний эм хэрэглэж байгаа бол, тэдгээрийг бие биенээсээ угаахаас сэргийлэхийн тулд өөр өөр дусал дусаах хооронд дор хаяж таван минут хүлээх хэрэгтэй.

Би преднизолон нүдний дусаалыг хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

Преднизолон нүдний дусаалаар эмчлэх хугацаа нь таны биеийн байдал, эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран хэдхэн хоногоос хэдэн долоо хоног хүртэл байдаг. Ихэнх хүмүүс эдгээр дуслыг түгээмэл үрэвсэлт өвчний үед нэгээс хоёр долоо хоногийн турш хэрэглэдэг.

Таны эмч ихэвчлэн илүү өндөр давтамжтайгаар (жишээ нь хоёр цаг тутамд) эхэлж, дараа нь таны шинж тэмдэг сайжрах тусам дуслыг хэрэглэх давтамжийг аажмаар бууруулна. Энэхүү бууруулах арга нь таны үрэвсэл эмчилгээг зогсооход гэнэт буцаж ирэхээс сэргийлэхэд тусалдаг.

Мэс заслын дараах үрэвслийн үед та дуслыг хоёроос дөрвөн долоо хоногийн турш хэрэглэж болно. Увеит зэрэг архаг өвчний үед эмчилгээ нь нүдний эмчийн нарийн хяналтан дор хэдэн сарын турш үргэлжилж болно.

Эмчид хандалгүйгээр преднизолон нүдний дусаалыг гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болохгүй, ялангуяа та долоо хоногоос илүү хугацаанд хэрэглэсэн бол. Хэт хурдан зогсоох нь заримдаа анхны үрэвсэл нь өмнөхөөсөө илүү хүндээр эргэж ирэхэд хүргэдэг.

Преднизолон нүдний дусаалын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил преднизолон нүдний дусаал нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ ихэнх хүмүүс зааврын дагуу хэрэглэхэд тэсвэртэй байдаг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн ба түр зуурын шинжтэй байдаг.

Энд таны мэдрэх боломжтой гаж нөлөөг хамгийн түгээмэлээс ховор тохиолддог байдлаар нь жагсаав:

• Дусааж байх үед түр зуурын хатгуулж, шатаах мэдрэмж
• Хэрэглэсний дараа хэдхэн минутын турш хараа бүрэг болох
• Гэрэлд мэдрэг чанар нэмэгдэх
• Нүдний бага зэргийн цочрол эсвэл улайлт
• Нүдэнд юм орсон мэт мэдрэмж төрөх
• Нулимс гоожих эсвэл нүдний ус гарах
• Толгой өвдөх

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор боловч удаан хугацаагаар хэрэглэх эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэх үед тохиолдож болно. Үүнд нүдний дотоод даралт ихсэх (глауком үүсгэж болзошгүй), катаракт үүсэх, шархны эдгэрэлт удаашрах, нүдний халдварын эрсдэл нэмэгдэх зэрэг орно.

Хэрэв танд нүдний хүчтэй өвдөлт, харааны гэнэтийн өөрчлөлт, гэрлийн эргэн тойронд гэрэл харах, эсвэл зузаан ялгадас эсвэл улайлт зэрэг нүдний халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Эдгээр нь яаралтай анхаарал шаардлагатай хүндрэлүүдийг илтгэж болзошгүй.

Преднизолон нүдний дусаалыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Преднизолон нүдний дусаал нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд эмч тань танд эмчилгээг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Хамгийн чухал зүйл бол танд идэвхтэй нүдний халдвар байгаа эсэх, учир нь стероид нь дархлааны системийг дарангуйлдаг тул халдварыг улам хүндрүүлж болзошгүй.

Хэрэв таны нүдэнд вирусний халдвар, тухайлбал герпес симплекс кератит, эсвэл мөөгөнцөр эсвэл бактерийн нүдний халдвар байгаа бол, зохих антимикробын эмчилгээ хийлгэхгүй байгаа бол эдгээр дуслыг хэрэглэх ёсгүй.

Зарим өвчтэй хүмүүс преднизолон нүдний дуслыг хэрэглэхээс өмнө онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Эдгээр нөхцөл байдалд глаукома, катаракт, чихрийн шижин, эсвэл стероид эмчилгээний өмнөх асуудлууд орно.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол эмч тань ашиг тусыг болзошгүй эрсдэлтэй харьцуулж үзэх болно, учир нь зарим стероид эм нь таны хүүхдэд дамждаг. Ерөнхийдөө, орон нутгийн нүдний дусал нь амаар хэрэглэдэг стероидоос бага эрсдэлтэй байдаг, гэхдээ таны эмч энэ шийдвэрийг таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн гаргана.

Преднизолон нүдний дуслын брэндийн нэрс

Преднизолон нүдний дусал нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд хамгийн түгээмэл нь Pred Forte болон Omnipred юм. Эдгээр брэндийн хувилбарууд нь ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг боловч идэвхгүй найрлага эсвэл концентраци нь бага зэрэг ялгаатай байж болно.

Бусад брэндийн нэрсэд Pred Mild (бага хүчтэй хувилбар), Econopred, Inflamase Forte зэрэг орно. Преднизолон ацетат нүдний дуслын ерөнхий хувилбарууд нь өргөн тархсан бөгөөд брэндийн хувилбаруудтай адил үр дүнтэй ажилладаг.

Хэрэв таны эмч жор дээрээ

Таны эмчээс зааж өгч болох бусад стероид нүдний дусаалгад дексаметазон (Maxidex), флуорометолон (FML) эсвэл лотепреднол (Lotemax) орно. Эдгээр нь преднизолонтой адилхан үйлчилгээтэй боловч таны нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой байлгахын тулд өөр өөр хүчтэй эсвэл гаж нөлөөний профайлуудтай байж болно.

Кеторолак (Acular) эсвэл диклофенак (Voltaren) зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг нүдний дусаалга нь зарим төрлийн үрэвсэл, ялангуяа нүдний мэс заслын дараа эсвэл харшлын нөхцөлд үр дүнтэй байж болно.

Харшлын нүдний нөхцөлд таны эмч харшлын хариу урвалыг үрэвсэлээс гадна чиглүүлдэг олопатадин (Patanol) эсвэл кетотифен (Zaditor) зэрэг антигистамин нүдний дусаалга хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Преднизолон нүдний дусаалга нь дексаметазонаас илүү сайн уу?

Преднизолон болон дексаметазон хоёулаа үр дүнтэй стероид нүдний дусаалга боловч тэдгээр нь өөр өөр хүчтэй ба шинж чанартай тул нэг нь өөр өөр нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой байдаг. Преднизолон нь нүдний эдэд илүү сайн нэвтэрдэг гэж үздэг тул зарим нөхцөлд илүү үр дүнтэй байдаг.

Дексаметазон нь техникийн хувьд преднизолоноос илүү хүчтэй, өөрөөр хэлбэл миллиграмм тутамд илүү хүчтэй гэсэн үг. Гэсэн хэдий ч преднизолоны нүдэнд нэвтрэх чадвар нь үрэвслийг эмчлэхэд практик дээр илүү үр дүнтэй байдаг.

Таны эмч нүднийхээ аль хэсэгт үрэвсэл байгаа, таны нөхцлийн хүнд байдал, эмчилгээнд таны биеийн хариу урвал зэргээс хамааран эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгох болно. Урд талын увеит эсвэл катарактын мэс заслын дараах үрэвслийн хувьд преднизолон нь ихэвчлэн эхний сонголт байдаг.

Зарим хүмүүс нэг эмэнд нөгөөгөөс илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг тул таны анхны эмчилгээ хангалттай үр дүн өгөхгүй бол таны эмч тэдгээрийг солих боломжтой. Хоёр эм нь нүдэнд орон нутгийн хэрэглээнд ижил төстэй гаж нөлөөний профайлуудтай байдаг.

Преднизолон нүдний дусаалгын талаархи түгээмэл асуултууд

Преднизолон нүдний дусаалга нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Преднизолон нүдний дусалыг чихрийн шижинтэй хүмүүст ихэвчлэн аюулгүй хэрэглэж болох боловч нэмэлт болгоомжлол, хяналт шаардлагатай. Гаднаас нүдэнд дусаах дусал нь амаар уух стероидтой адил цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлдөггүй ч чихрийн шижинтэй хүмүүс нүдний тодорхой хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Таны эмч нүдний даралт ихсэх, катаракт үүсэх зэрэгт илүү анхаарал хандуулж хянана, учир нь чихрийн шижин нь эдгээр өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Та цусан дахь сахарынхаа түвшинг хэвийн хэмжээнд шалгаж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ ямар нэгэн ер бусын өөрчлөлтийн талаар мэдэгдэх хэрэгтэй.

Хэрэв та диабетик ретинопати эсвэл чихрийн шижинтэй холбоотой бусад нүдний асуудалтай бол эмч тань үрэвслийг бууруулахын ашиг тусыг преднизолон нүдний дусалыг заахаас өмнө болзошгүй эрсдэлтэй харьцуулж сайтар үнэлнэ.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их преднизолон нүдний дусал хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр зааснаас илүү их преднизолон нүдний дусал хэрэглэсэн бол битгий сандар. Нэг эсвэл хоёр дуслыг илүү хэрэглэх нь ноцтой хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ илүүдэл эмийг арилгахын тулд нүдээ цэвэр усаар зайлах хэрэгтэй.

Таны нүд ердийнхөөс илүү цочсон эсвэл хатгуулж, шатаж байгаа мэт мэдрэмж төрж магадгүй. Эдгээр шинж тэмдэг нь хэдхэн цагийн дотор илүүдэл эм нүднээс арилснаар арилна.

Хэрэв та хэдэн өдөр, долоо хоногийн турш хэт их эм хэрэглэсэн бол тунг тохируулах талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Стероид нүдний дуслыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь нүдний даралт ихсэх, эдгэрэлт удаашрах зэрэг гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв би преднизолон нүдний дуслын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та преднизолон нүдний дуслын тунг алдсан бол дараагийн тунг хэрэглэх цаг болоогүй бол санахдаа л хэрэглээрэй. Хэрэв таны дараагийн тун хэрэглэх цаг болсон бол алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Хэрэв та нэг тунг алдсан бол давхар тунг хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тунг байнга мартаж байвал утсандаа сануулагч тохируулах эсвэл дусаагуурыг харагдахуйц газар байрлуулах талаар бодож үзээрэй.

Үе үе тунг алдах нь таны эмчилгээнд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй, гэхдээ эмийн тогтмол түвшинг нүдний эдэд хадгалахын тулд тогтмол байдал чухал юм. Хэрэв та хэд хэдэн тунг дараалан алдсан бол цаашид яах талаар зөвлөгөө авахын тулд эмчтэйгээ холбогдоорой.

Преднизолон нүдний дусаалгыг хэзээ зогсоох вэ?

Таны шинж тэмдэг сайжирсан ч гэсэн эмч тань хэлсэн үед л преднизолон нүдний дусаалгыг хэрэглэхээ зогсоох ёстой. Хэтэрхий эрт зогсоох нь үрэвсэл эргэж ирэхэд хүргэж болзошгүй бөгөөд заримдаа өмнөхөөсөө илүү хүндрэлтэй байдаг.

Ихэнх эмч нар таныг гэнэт зогсоохын оронд таны тунгийн давтамжийг аажмаар бууруулдаг. Энэхүү бууруулах үйл явц нь үрэвсэл дахин үүсэхээс сэргийлж, таны нүдэнд эмчилгээний үр дүнг хадгалах цаг хугацаа өгдөг.

Хэрэв та дусаалгыг нэг долоо хоногоос илүү хугацаанд хэрэглэсэн бол эмчийн хяналтгүйгээр гэнэт зогсоож болохгүй. Таны эмч таны үрэвсэл хангалттай намжсан эсэх, эмчилгээг зогсоох нь аюулгүй эсэхийг үнэлэх болно.

Преднизолон нүдний дусаалга хэрэглэж байх үед контакт линз зүүж болох уу?

Преднизолон нүдний дусаалга хэрэглэж байх үед, ялангуяа идэвхтэй үрэвсэлтэй үед контакт линз зүүхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Үрэвсэл нь өөрөө контакт линз зүүхэд таагүй, нүдэнд хортой байж болзошгүй.

Нэмж дурдахад, контакт линз нь эмийн үр нөлөөнд саад учруулж, бактерийг нүдний гадаргуу дээр хавчуулж, таны дархлааны систем стероидоор дарагдсан үед халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та ажил эсвэл бусад чухал үйл ажиллагаанд зориулж контакт линз зүүх шаардлагатай бол дусаагуур дусааснаас хойш дор хаяж 15 минут хүлээж, дараа нь линзээ зүүнэ. Гэсэн хэдий ч энэ талаар нүдний эмчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм. Тэр таны тодорхой нөхцөл байдал, эмчилгээний төлөвлөгөөнд үндэслэн зөвлөгөө өгөх болно.