Ривастигмин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Ривастигмин бол Альцгеймерийн өвчин, дементийн улмаас ой тогтоолт муудах, сэтгэхүйн асуудалтай хүмүүст зориулагдсан жортой эм юм. Энэ нь холинестеразын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд тархины тодорхой химийн бодисуудыг илүү удаан хугацаанд идэвхтэй байлгаж, ой санамж, сэтгэх чадварыг дэмждэг.

Ривастигмин нь эдгээр өвчнийг анагаахгүй ч таны болон таны хайртай хүний өдөр тутмын үйл ажиллагаа, оюун ухааныг илүү удаан хугацаанд хадгалахад тусална. Үүнийг тархины харилцааны системд нэмэлт дэмжлэг хэрэгтэй үед зөөлөн түлхэц өгч байна гэж бодоорой.

Ривастигмин гэж юу вэ?

Ривастигмин бол дементтэй хүмүүсийн ой санамж, сэтгэх чадварыг хадгалахад тусалдаг тархины эм юм. Энэ нь капсул, амаар уух уусмал, арьсан дээр наах нөхөөс хэлбэрээр ирдэг бөгөөд та эмчийн зааврын дагуу гэртээ хэрэглэж болно.

Энэ эм нь танин мэдэхүйн бууралтад зориулагдсан дунд зэргийн хүчтэй эмчилгээний сонголт гэж тооцогддог. Энэ нь зарим нэмэлт тэжээл шиг зөөлөн биш боловч шинэ туршилтын эмчилгээ шиг эрчимтэй биш юм. Ихэнх хүмүүс үүнийг өдөр тутмын амьдралынхаа нэг хэсэг болгон хэрэглэхэд хялбар байдаг.

Энэ эм нь ой санамж, сурахад зайлшгүй шаардлагатай тархины химийн бодис болох ацетилхолиныг задалдаг ферментийг хаах замаар үйлчилдэг. Энэхүү химийн бодисыг илүү ихээр ашигласнаар ривастигмин нь тархины эсүүдэд илүү сайн харилцах боломжийг олгодог.

Ривастигминийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Ривастигмин нь Альцгеймерийн өвчин, Паркинсоны өвчний улмаас үүссэн хөнгөн болон дунд зэргийн дементийг эмчилдэг. Та ой санамжийн асуудал, төөрөлдөх, өдөр тутмын ажилд хүндрэлтэй байх зэрэг амьдралын чанарт нөлөөлж буй үед таны эмч үүнийг бичиж өгдөг.

Энэ эм нь та болон таны гэр бүлийнхэнд гүнээ санаа зовоож болох хэд хэдэн танин мэдэхүйн шинж тэмдгүүдэд тусалдаг. Ривастигмин нь юунд тусалж болохыг энд харуулав:

• Санах ойн асуудал, мартамхай байдал
• Анхаарал төвлөрүүлэх, анхаарал хандуулахад бэрхшээлтэй байх
• Цаг, газар, танил хүмүүсийн талаар төөрөгдөх
• Асуудал шийдвэрлэх, шийдвэр гаргахад хүндрэлтэй байх
• Хэл яриа, харилцааны бэрхшээл
• Хоол хийх, мөнгө удирдах зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагааг удирдах бэрхшээлтэй байх

Ривастигмин нь үндсэн өвчнийг эмчлэхээс илүүтэй шинж тэмдгийг удирдахад тусалдаг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Олон хүмүүс энэ нь тэдний бие даасан байдал, оюун санааны тодорхой байдлыг илүү удаан хугацаанд хадгалахад тусалдаг гэж үздэг.

Ривастигмин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Ривастигмин нь санах ой, сэтгэхүйд чухал үүрэгтэй ацетилхолин гэж нэрлэгддэг тархины химийн бодисыг хамгаалснаар үйлчилдэг. Дементийн үед ацетилхолинэстераза гэж нэрлэгддэг фермент нь энэ химийн бодисыг хэт хурдан задалдаг бөгөөд энэ нь тархины эсүүдийн хоорондын харилцааны асуудалд хүргэдэг.

Энэ эм нь энэ ферментийг хааж, ацетилхолиныг тархинд илүү удаан хугацаанд идэвхтэй байлгах боломжийг олгодог. Энэ нь тархины эсүүдэд санах ой, анхаарал, үндэслэлтэй холбоотой чухал мэдээллийг илгээх, хүлээн авахад илүү их цаг өгдөг.

Дунд зэргийн хүчтэй эм болох ривастигмин нь хэтэрхий хүчтэй байдалгүйгээр чухал дэмжлэг үзүүлдэг. Ихэнх хүмүүс эмчилгээг эхэлснээс хойш хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын дотор өдөр тутмын үйл ажиллагаанд аажмаар сайжирч байгааг анзаардаг.

Ривастигминийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Ривастигминийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн хоолны үеэр өдөрт хоёр удаа хэрэглэх нь ходоодны өвдөлтийг багасгадаг. Капсул болон амаар уух уусмалыг өглөөний болон оройн хоолтой хамт хэрэглэх ёстой бол наалтыг өдөрт нэг удаа цэвэр, хуурай арьсанд наах хэрэгтэй.

Ривастигминийг аюулгүй, үр дүнтэй хэрхэн хэрэглэх талаар:

• Дотор муухайрах, ходоод гэдэс цочрохоос сэргийлэхийн тулд капсул эсвэл шингэнийг хоолтой хамт хэрэглэнэ.
• Капсулыг бүхэлд нь усаар залгиж, бутлах, зажлах, эсвэл задлахгүй.
• Шаардлагатай бол амаар уух уусмалыг ус, жүүс эсвэл содатай холино.
• Патчийг нурууны дээд хэсэг, цээж, эсвэл гарны дээд хэсэг зэрэг хэсгүүдэд наа.
• Арьсны цочролоос сэргийлэхийн тулд патч наах газрыг өдөр бүр сольж бай.
• Шинэ патч наахаасаа өмнө хуучин патчийг ав.

Таны эмч танд бага тунгаар эхэлж, хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлэх болно. Энэ арга нь таны биед эмэнд дасан зохицоход тусалдаг бөгөөд гаж нөлөө үүсэх магадлалыг бууруулдаг.

Би Ривастигминийг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Та ривастигминийг шинж тэмдгүүд тань сайжирч, эмч тань зөвлөсөн хугацаанд хэрэглэнэ. Ихэнх хүмүүс энэ эмийг олон сараас жил хүртэл хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь тэдний урт хугацааны дементийн менежментийн төлөвлөгөөний нэг хэсэг юм.

Таны эмч таны явцыг тогтмол хянах бөгөөд таны хариу үйлдэлд үндэслэн эмчилгээг тохируулах боломжтой. Зарим хүмүүс ривастигминийг хэдэн жилийн турш хэрэглэхэд үр дүнтэй байдаг бол зарим нь цаг хугацааны явцад өөр эмүүд хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр ривастигминийг гэнэт зогсоох нь чухал юм. Гэнэт зогсоох нь таны шинж тэмдгүүд хурдан муудахад хүргэж болзошгүй тул эмчилгээнд хийх аливаа өөрчлөлтийг эмчийн хяналтан дор аажмаар хийх ёстой.

Ривастигминий Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Ривастигмин нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч олон хүмүүс аажмаар эхэлбэл сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь хоол боловсруулах системд нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Юу хүлээж болохыг ойлгох нь танд илүү бэлтгэлтэй байхад тусална, мөн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь эдгээр юм:

• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Хоолны дуршилгүй болох, жин хасах
• Суулгах эсвэл ходоод гэдэс хямрах
• Толгой эргэх эсвэл тогтворгүй мэдрэмж төрөх
• Толгой өвдөх
• Ядрах эсвэл сулрах
• Гараа салгах, чичрэх

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн таны бие дасан зохицох тусам хэдхэн долоо хоногийн дотор багасдаг. Эмийг хоолтой хамт уух, бага тунгаар эхлэх нь эдгээр нөлөөг багасгахад тусална.

Зарим хүмүүс ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр нь ховор тохиолддог боловч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм:

• Зогсолтгүй бөөлжих
• Үргэлжилсэн суулгалтаас үүдэлтэй усгүйжилт
• Зүрхний хэмнэлд ер бусын өөрчлөлт гарах
• Хүндээр толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Шээхэд хүндрэлтэй байх
• Таталт (маш ховор)

Хэрэв танд эдгээр ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай эсвэл яаралтай тусламж аваарай. Ихэнх хүмүүс ривастигминий ашиг тус нь бага зэргийн гаж нөлөөний түр зуурын таагүй байдлаас илүү гэж үздэг.

Ривастигминийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Ривастигмин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгаж үзэх болно. Зарим эрүүл мэндийн нөхцөл байдал нь энэ эмийг танд аюултай эсвэл үр дүнгүй болгож болзошгүй.

Таны эмч ривастигминд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхэд нөлөөлж болзошгүй аливаа эрүүл мэндийн нөхцлийн талаар мэдэхийг хүсэх болно. Энэ эм нь тохиромжгүй байж болох нөхцөл байдал энд байна:

• Ривастигмин эсвэл ижил төстэй эмүүдэд харшилтай гэдгийг мэддэг
• Ноцтой элэгний эсвэл бөөрний өвчин
• Идэвхтэй ходоодны шархлаа эсвэл цус алдалтын эмгэг
• Хүнд хэлбэрийн астма эсвэл амьсгалын замын асуудал
• Зүрхний хэмнэлийн зарим эмгэг
• Шээсний бөглөрөл эсвэл цэврүүний ноцтой асуудал
• Эпилепси эсвэл таталтын эмгэг

Нэмж дурдахад, зарим хүмүүс ривастигмин хэрэглэх үед нэмэлт хяналт эсвэл тунг тохируулах шаардлагатай болдог. Таны эмч эдгээр хүчин зүйлийг сайтар авч үзэх болно:

• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үе
• Зүрхний өвчний түүхтэй
• Биеийн жин багатай эсвэл муу хооллолттой
• Тархины химийн бодисуудад нөлөөлдөг бусад эмүүдийг хэрэглэж байгаа
• Сүүлийн үед хийлгэсэн мэс засал эсвэл өвчтэй байсан

Ривастигмин танд тохирохгүй байсан ч битгий шантраарай. Бусад эмчилгээний сонголтууд байдаг бөгөөд таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой аргыг олоход тантай хамтран ажиллах болно.

Ривастигминий брэндийн нэрс

Ривастигминийг Exelon гэсэн брэндийн нэрээр капсул, амаар уух уусмал, арьсны наалт хэлбэрээр авах боломжтой. Ривастигминий ерөнхий хувилбарууд мөн адил байдаг бөгөөд брэндийн эмийн адил үр дүнтэй байдаг.

Таны эмийн сан ерөнхий ривастигминий үйлдвэрлэгчийн өөр өөр хувилбаруудыг агуулж болно. FDA-аас зөвшөөрөгдсөн бүх хувилбарууд нь ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг бөгөөд чанарын ижил стандартыг хангадаг тул та тэдгээрийн үр нөлөөнд итгэлтэй байж болно.

Хэрэв та брэндийн болон ерөнхий хувилбаруудын хооронд эсвэл өөр өөр ерөнхий үйлдвэрлэгчдийн хооронд шилжиж байгаа бол эмчдээ мэдэгдээрэй. Эмүүд нь ижил байсан ч зарим хүмүүс өөрсдийгөө хэрхэн мэдэрч, хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас бага зэргийн ялгааг анзаардаг.

Ривастигминий хувилбарууд

Хэрэв ривастигмин танд тохирохгүй бол дементийн шинж тэмдгүүдэд туслах бусад хэд хэдэн эм байдаг. Хамгийн түгээмэл хувилбарууд нь ривастигминтай адилхан ажилладаг боловч өөр өөр гаж нөлөөтэй байж болох донепезил (Aricept) болон галантамин (Razadyne) зэрэг орно.

Таны эмч тархины эсийг гэмтлээс хамгаалснаар өөрөөр ажилладаг мемантин (Namenda)-ийг авч үзэж магадгүй юм. Зарим хүмүүс мемантинийг ривастигмин зэрэг холинестеразын дарангуйлагчтай хослуулан хэрэглэхэд ашиг тусаа өгдөг.

Эмийн эмчилгээнээс гадна таны эрүүл мэндийн баг тархины эрүүл мэндийг дэмжих танин мэдэхүйн эмчилгээ, биеийн тамирын дасгал, нийгмийн үйл ажиллагаа, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг зөвлөж болно. Эдгээр аргууд нь зохих эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэхэд хамгийн сайн үр дүнгээ өгдөг.

Ривастигмин донепезилтэй харьцуулахад илүү сайн уу?

Ривастигмин болон донепезил хоёулаа дементийн үр дүнтэй эмчилгээ боловч тэд арай өөрөөр ажилладаг бөгөөд өөр өөр хүмүүст илүү тохиромжтой байж болно. Энэ эмүүдийн аль нь ч бүх нийтээр илүү сайн биш - хамгийн сайн сонголт нь таны хувийн эрүүл мэндийн байдал болон эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна.

Хэрэв та эмийн шахмал залхахад хүндрэлтэй бол ривастигмин илүү тохиромжтой байж болно, учир нь энэ нь нөхөөс болон шингэн уусмал хэлбэрээр ирдэг. Нөхөөсний хэлбэр нь өдөр тутмын эмээ уухаа мартдаг эсвэл залгихад хүндрэлтэй хүмүүст онцгой тустай байж болно.

Донепезил нь ходоодны хямралд мэдрэмтгий бол хоол боловсруулах замын гаж нөлөө багатай тул илүү сайн сонголт байж болно. Мөн үүнийг өдөрт нэг удаа уудаг бөгөөд зарим хүмүүс ривастигминий өдөрт хоёр удаа уухаас илүү тохиромжтой гэж үздэг.

Таны эмч танд хамгийн сайн сонголтыг зөвлөхдөө таны бусад эм, эрүүл мэндийн байдал, хувийн сонголтыг харгалзан үзнэ. Зарим хүмүүс аль нь илүү үр дүнтэй болохыг харахын тулд хоёуланг нь туршиж үзэх шаардлагатай байж болно.

Ривастигминий талаархи түгээмэл асуултууд

Ривастигмин зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Ривастигминийг зүрхний өвчтэй олон хүнд аюулгүй хэрэглэж болох боловч таны эмч таныг илүү нягт хянах шаардлагатай болно. Энэ эм нь заримдаа зүрхний хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө зүрхний өвчний талаар нарийвчлан ярилцах нь чухал юм.

Таны эмч зүрхний хяналтын шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж эсвэл таны зүрхний өвчний байдлаас хамааран тунг тохируулах боломжтой. Зүрхний тогтвортой өвчтэй олон хүн ривастигминийг асуудалгүйгээр хэрэглэдэг, ялангуяа зүрхний өвчин нь сайн зохицуулагдсан тохиолдолд.

Хэрэв би ривастигминийг хэтрүүлэн уувал яах вэ?

Хэрэв та ривастигминийг хэтрүүлэн уусан бол яаралтай эмчтэйгээ холбогдож эсвэл хордлогын төвд 1-800-222-1222 дугаараар залгаарай. Илүү их тунгаар уух нь хүнд дотор муухайрах, бөөлжих, хэт их шүлс ялгарах, хөлрөх, зүрхний цохилт аюултай хэмжээгээр буурах зэрэг шалтгаан болдог.

Эмч мэргэжилтний зааварчилгаагүйгээр өөрийгөө бөөлжүүлэхийг оролдох хэрэггүй. Эмнэлгийн тусламж авахаар хандахдаа эмийн савыг өөртөө авч яваарай, ингэснээр эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны юу, хэдийг уусан талаар нарийн мэдэх болно.

Хэрэв хэн нэгэн ухаан алдаж, амьсгал авахад хүндрэлтэй болж, эсвэл хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай 911 дугаар руу залгаарай. Түргэн тусламж авах нь хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүсэх ноцтой хүндрэлээс сэргийлж чадна.

Ривастигминий тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та ривастигминий тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунгаа уухгүй байж, ердийн хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй - хэзээ ч хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй.

Хэрэв та хэд хэдэн тунг дараалан алдсан бол эмийг дахин эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ холбогдоорой. Эмч тань гаж нөлөөнөөс сэргийлэхийн тулд таныг бага тунгаар эхлүүлэх шаардлагатай байж магадгүй, ялангуяа та хэд хоногоос илүү хугацаанд эм уугаагүй бол.

Өдөр тутмын сануулагчийг утсандаа тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглах нь ривастигминийг тогтмол уухад тань тусална. Тогтмол тунг хэрэглэх нь таны биед эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад тусална.

Ривастигминийг хэзээ зогсоох вэ?

Та ривастигминийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор зогсоох ёстой, хэдийгээр танд тус болохгүй байна гэж бодсон ч. Гэнэт зогсоох нь таны дементийн шинж тэмдгийг хурдан муудахад хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь танд болон таны гэр бүлд хүндрэлтэй байж болно.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл, таны биеийн байдал эмчилгээ үр дүнгүй болсон тохиолдолд, эсвэл өөр эмчилгээний арга руу шилжих шаардлагатай бол эмч тань ривастигминийг зогсоохыг зөвлөж болно.

Ривастигминийг зогсоох шийдвэрийг таны ерөнхий эмчилгээний төлөвлөгөөний талаарх иж бүрэн ярилцлагын нэг хэсэг болгон үргэлж гаргах ёстой. Хэрэв шаардлагатай бол эмч тань өөр эмчилгээнд аюулгүй шилжихэд тань тусална.

Ривастигминийг хэрэглэж байх үед архи ууж болох уу?

Ривастигминийг хэрэглэж байх үедээ архи хэрэглэхээ хязгаарлах эсвэл огт хэрэглэхгүй байх нь зүйтэй. Учир нь архи нь эмийн гаж нөлөөг улам хүндрүүлж, үр нөлөөнд нь саад учруулж болзошгүй. Архи нь толгой эргэх, төөрөлдөх, ходоод гэдэс хямрах зэрэг шинж тэмдгийг нэмэгдүүлж болзошгүй бөгөөд энэ нь ривастигминийг хэрэглэхэд аль хэдийн үүсч болзошгүй асуудлууд юм.

Хэрэв та үе үе архи уухаар шийдсэн бол эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэд таны ерөнхий эрүүл мэнд, эмийн эмчилгээнд хэрхэн хандаж байгааг харгалзан аюулгүй хэмжээг зөвлөж чадна.

Архи нь дементийн шинж тэмдгийг өөрөө нь улам хүндрүүлж болзошгүйг санаарай. Тиймээс архины хэрэглээг багасгах нь эмийн харилцан үйлчлэлээс гадна таны танин мэдэхүйн эрүүл мэндэд тустай байж болно.