Суматриптан гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Суматриптан бол мигрень толгой өвдөлт болон кластер толгой өвдөлтийг эмчлэхэд зориулагдсан жортой эм юм. Энэ нь триптан гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд тархины цусны судаснуудыг нарийсгаж, толгой өвдөлтийн шалтгаан болдог өвдөлтийн дохиог хаах замаар үйлчилдэг.

Хэрэв таныг тамирдуулагч мигрень өвдөлтүүд зовоож байгаа бол та үнэхээр үр дүнтэй эмчилгээг хайж байгаа байх. Суматриптан нь толгой өвдөх үед зорилтот эмчилгээг хийж, сая сая хүмүүст амьдралаа хянах боломжийг олгосон.

Суматриптан гэж юу вэ?

Суматриптан бол тархинд байдаг серотониныг дуурайдаг триптан эм юм. Та үүнийг уухад эм нь тархи болон цусны судасны тодорхой серотонины рецепторуудад холбогддог.

Энэ эм нь 1991 онд FDA-аас зөвшөөрөгдсөн анхны триптан байсан. Энэ нь энгийн өвдөлт намдаагч шиг өвдөлтийг дардаггүй тул шинэ дэвшил болсон эмчилгээ гэж тооцогддог. Үүний оронд энэ нь толгой өвдөлтийг үүсгэдэг цусны судасны өөрчлөлт болон мэдрэлийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, мигрень өвдөлтийн үндсэн шалтгааныг зорилтот байдлаар эмчилдэг.

Та эмчийнхээ зөвлөгөөгөөр Imitrex гэсэн брэндийн нэрээр сонсож байсан байж магадгүй, гэхдээ өнөө үед ерөнхий хувилбарууд нь өргөн тархсан байдаг. Энэ эм нь шахмал, хамар шүрших, тарилга зэрэг хэд хэдэн хэлбэрээр байдаг бөгөөд таны тодорхой хэрэгцээ, сонголтод үндэслэн сонголт хийх боломжийг олгодог.

Суматриптаныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Суматриптаныг гол төлөв насанд хүрэгчдийн мигрень болон кластер толгой өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Эмч нар үүнийг

Энэ эм нь кластер толгой өвдөлтөд үр дүнтэй байдаг. Кластер толгой өвдөлт нь маш хүчтэй толгой өвдөлт бөгөөд давтамжтай эсвэл кластер хэлбэрээр тохиолддог. Эдгээр толгой өвдөлт нь мигрейнээс ч илүү хүчтэй байж болох бөгөөд гэнэт эхэлдэг тул суматриптанийн хурдан үйлчилгээтэй шинж чанар нь онцгой үнэ цэнэтэй байдаг.

Суматриптан нь аль хэдийн эхэлсэн толгой өвдөлтийг эмчилдэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Энэ нь ирээдүйд толгой өвдөхөөс сэргийлэх эсвэл хурцадмал байдлын толгой өвдөлт, өдөр тутмын толгой өвдөлтийг эмчлэхэд зориулагдаагүй болно.

Суматриптан яаж үйлчилдэг вэ?

Суматриптан нь тархины 5-HT1B ба 5-HT1D гэж нэрлэгддэг серотонины тодорхой рецепторуудад нөлөөлдөг. Эдгээр рецептор идэвхжсэн үед тархины цусны судаснууд нарийсч, мигрейн өвчний үрэвсэл, өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг.

Үүнийг тархины өвдөлтийн дохионы хэмжээг бууруулж байна гэж бодоорой. Энэ эм нь тархи болон цусны судасны эргэн тойронд үрэвсэл, өвдөлт үүсгэдэг зарим бодисын ялгаралтыг хаадаг.

Энэ нь толгой өвдөлтийн эсрэг зориулагдсан дунд зэргийн хүчтэй эм гэж тооцогддог. Бие махбодид үйлчилдэг эмийн бус өвдөлт намдаагчтай харьцуулахад суматриптан нь мигрейн эсвэл кластер толгой өвдөлт үүсгэдэг тодорхой механизмд чиглэсэн эмчилгээ юм.

Эм нь таны хэрэглэж буй хэлбэрээс хамааран ихэвчлэн 30 минутаас 2 цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг. Олон хүмүүс эхний цагт мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөлт мэдэрч, хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж орох боломжтой болдог.

Суматриптаныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Суматриптаныг эмчийн зааврын дагуу, мигрейн эсвэл кластер толгой өвдөлтийн анхны шинж тэмдэг илэрсэн үед хэрэглэнэ. Аман шахмалыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна - бутлах, зажлах, хувааж болохгүй.

Та суматриптаныг хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ зарим хүмүүс хоосон ходоодтой байхад илүү хурдан үйлчилдэг гэж үздэг. Хэрэв та толгой өвдөх үед дотор муухайрдаг бол бага зэрэг хоолтой хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусална.

Насанд хүрэгчдийн анхны тун нь ихэвчлэн 25-50 мг байдаг боловч таны эмч таны эмийн хариу урвалаас хамааран үүнийг тохируулж болно. Хэрэв таны толгой өвдөлт 2 цагийн дараа буцаж ирсэн эсвэл сайжрахгүй бол та хоёр дахь тунг ууж болно, гэхдээ 24 цагийн дотор 200 мг-аас хэтрүүлж болохгүй.

24 цагийн дотор хоёроос илүү тунг хэзээ ч бүү хэрэглэ, тун хооронд дор хаяж 2 цаг хүлээгээрэй. Хэрэв та сард 10-аас дээш хоног суматриптан хэрэглэх шаардлагатай бол эмчтэйгээ толгой өвдөхөөс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний талаар ярилцаарай, учир нь хэтрүүлэн хэрэглэх нь толгой өвдөлтийг улам хүндрүүлж болзошгүй.

Би суматриптаныг хэр удаан уух ёстой вэ?

Суматриптаныг өдөр бүр удаан хугацаагаар хэрэглэхэд зориулагдаагүй, толгой өвдөх ганц тохиолдлыг эмчлэхэд зориулагдсан. Та үүнийг ихэвчлэн толгой өвдөх эсвэл кластер толгой өвдөлттэй үед л ууж, дараагийн тохиолдол хүртэл зогсооно.

Ихэнх хүмүүс суматриптаныг шаардлагатай үед нь хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь сард хэд хэдэн удаа эсвэл толгой өвдөх давтамжаас хамааран бага хэрэглэхийг хэлж болно. Энэ эм нь толгой өвдөх үед таны аврах эмчилгээ байх ёстой.

Хэрэв та сард 10-аас дээш хоног суматриптан хэрэглэх шаардлагатай бол энэ нь танд толгой өвдөхөөс урьдчилан сэргийлэх эм хэрэгтэйг илтгэж болно. Толгой өвдөх аливаа эмийг хэтэрхий олон удаа хэрэглэх нь эмийн хэтрүүлэн хэрэглэх толгой өвдөлтөд хүргэж, анхны толгой өвдөлтийг улам хүндрүүлж болзошгүй.

Таны эмч таны толгой өвдөх давтамж, хүнд байдлаас хамааран зөв хэрэглэх аргыг тодорхойлоход тусална. Хэрэв таны толгой өвдөлт байнга эсвэл онцгой байдлаар тахир дутуу бол урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг зөвлөж болно.

Суматриптаны гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил суматриптан нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь танд эмийг аюулгүй хэрэглэхэд тусалж, эмчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурын шинжтэй бөгөөд эм уусны дараа хэдхэн цагийн дараа үргэлжилдэг:

\n
• Хуруу, хөлийн хуруунд хатгуулж, мэдээгүй болох
\n
• Дулаан эсвэл улайх мэдрэмж
\n
• Толгой эргэх эсвэл нойрмоглох
\n
• Булчин сулрах эсвэл ядарч сульдах
\n
• Дотор муухайрах (гэхдээ энэ нь таны мигрейн өвчнөөс үүдэлтэй байж болно)
\n
• Ам хатах
\n
• Тарилгын хэлбэрийг хэрэглэж байгаа бол тарилгын талбайн урвал
\n

Эдгээр нийтлэг нөлөө нь ихэвчлэн таны биеэс эм гарсны дараа арилдаг бөгөөд таны толгой өвдөхөөс ангижрах мэдрэмжтэй харьцуулахад бага байдаг.

Зарим хүмүүс

Хэрэв та зүрхний өвчний түүхтэй бол, түүний дотор зүрхний шигдээс, цээжний өвдөлт (стенокарди), эсвэл зүрхний хэм алдагдалтай бол суматриптан хэрэглэх ёсгүй. Энэ эм нь зүрхэнд цусны урсгалд нөлөөлж болзошгүй бөгөөд зүрхний өвчтэй хүмүүст аюултай байж болзошгүй.

Хянагдаагүй өндөр даралттай хүмүүс суматриптан хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь түр зуур цусны даралтыг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хэрэв та эмээр сайн хянагддаг өндөр даралттай бол эмч тань суматриптан бичиж өгч болох ч таныг илүү нягт хянах болно.

Суматриптаныг аюулгүй хэрэглэхэд саад болох бусад нөхцөл байдал нь дараах зүйлсийг багтааж болно:

• Өмнө нь тархины харвалт эсвэл мини харвалт (ТИА)
• Хүрэлцээний артерийн өвчин
• Ноцтой элэгний өвчин
• Гемиплегик эсвэл базиляр мигрень (тодорхой ховор төрөл)
• Зарим цусны судасны эмгэг

Нас бас нэг хүчин зүйл болдог - 65-аас дээш насны эсвэл 18-аас доош насны хүмүүст суматриптан хэрэглэхийг ихэвчлэн зөвлөдөггүй, учир нь эдгээр насны бүлэгт аюулгүй байдал, үр нөлөө нь тогтоогдоогүй байна.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилц. Суматриптан нь төрөлхийн гажиг үүсгэдэггүй ч жирэмсэн үед ашиг тус нь эрсдэлээс илүү байвал л хэрэглэхийг зөвлөдөг.

Суматриптаны брэндийн нэрс

Суматриптан нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Imitrex нь хамгийн сайн мэдэх анхны брэнд юм. Патент дууссаны дараа ерөнхий хувилбарууд гарч, энэ эм нь олон хүнд илүү хямд болсон.

Нийтлэг брэндийн нэрсэд Imitrex, Imigran (зарим улс оронд) болон Treximet (суматриптаныг напроксентай хослуулсан) орно. Ерөнхий суматриптан нь өргөн тархсан бөгөөд брэндийн хувилбаруудтай ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг.

Та брэндийн эсвэл ерөнхий суматриптан сонгосон эсэхээс үл хамааран үр нөлөө нь адил байх ёстой. Ерөнхий хувилбарууд нь анхны брэндийн эмтэй адил чанар, хүч чадал, цэвэр байдлын талаарх FDA-ийн хатуу стандартыг хангасан байх ёстой.

Таны даатгал ерөнхий эмийн оронд брэндийн эмийг илүүд үзэх магадлалтай тул эмийн сан руу хандаж, янз бүрийн сонголтын үнэ болон хамрах хүрээг шалгах нь зүйтэй.

Суматриптаны хувилбарууд

Хэрэв суматриптан танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл асуудалтай гаж нөлөө үзүүлбэл хэд хэдэн хувилбар байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг олоход тань туслах болно.

Бусад триптаны эмүүд нь ризатриптан (Maxalt), золмитриптан (Zomig), элетриптан (Relpax) зэрэг орно. Эдгээр нь суматриптантай адилхан ажилладаг боловч зарим хүмүүст илүү сайн зохицдог эсвэл зарим хүмүүст илүү үр дүнтэй байж болно.

Триптан бус хувилбарт дигидроэрготамин зэрэг эрготын шүлтлэг бодисууд багтдаг боловч илүү олон гаж нөлөөтэй тул ховор хэрэглэгддэг. Шинэ сонголтууд нь уброгепант (Ubrelvy) болон римегепант (Nurtec ODT) зэрэг CGRP рецепторын антагонистууд юм.

Жортой эм ууж чадахгүй байгаа хүмүүст өндөр тунгаар ибупрофен, ацетаминофен, эсвэл аспирины хослол зэрэг эмийн бус сонголтууд зарим мигреньд хөнгөлөлт үзүүлж болох ч хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэгт бага үр дүнтэй байдаг.

Гол нь таны толгой өвдөлтийн тодорхой хэв маягт хамгийн сайн үр нөлөө, тэсвэрлэх чадварыг тэнцвэржүүлсэн эмчилгээг олохын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хамтран ажиллах явдал юм.

Суматриптан нь ибупрофеноос илүү сайн уу?

Суматриптан болон ибупрофен нь огт өөр механизмтай ажилладаг тул толгой өвдөлтийн янз бүрийн төрөл, нөхцөл байдалд хэрэглэхэд тохиромжтой. Суматриптан нь мигрень болон кластер толгой өвдөлтөд зориулагдсан бол ибупрофен нь ерөнхий өвдөлт намдаагч юм.

Жинхэнэ мигрений үед суматриптан нь ихэвчлэн ибупрофеноос хамаагүй илүү үр дүнтэй байдаг. Энэ нь мигреньд оролцдог тархины тодорхой химийн бодисуудад чиглэгддэг бөгөөд эмийн бус эмчилгээ үр дүнгүй болсон үед хөнгөлөлт үзүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч ибупрофен нь зарим давуу талтай - жоргүйгээр авах боломжтой, хямд үнэтэй, мөн илүү олон удаа хэрэглэх боломжтой. Зарим хүмүүс бага зэргийн мигрень өвчний үед өндөр тунгаар (600-800 мг) ибупрофен хэрэглэх нь үр дүнтэй байдаг.

Олон эмч нар бага зэргийн болон дунд зэргийн толгой өвдөлтөд эхлээд жоргүй эмүүдийг хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд энгийн эмчилгээнд үр дүнгүй байгаа хүнд мигрень өвчний үед суматриптаныг хэрэглэхийг зөвлөдөг. Зарим хүмүүс хоёуланг нь хэрэглэдэг - бага зэргийн толгой өвдөлтөд ибупрофен, харин хүнд мигрень өвчний үед суматриптан хэрэглэдэг.

"Илүү сайн" сонголт нь таны толгой өвдөлтийн хүндрэл, давтамж, мөн та эм бүрт хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Таны эмч танд янз бүрийн нөхцөл байдалд хоёуланг нь багтаасан хувийн арга барилыг боловсруулахад туслах болно.

Суматриптаны талаархи түгээмэл асуултууд

Суматриптан нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Суматриптаныг ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүс аюулгүй хэрэглэж болох боловч сайтар хянах шаардлагатай. Энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинд шууд нөлөөлдөггүй боловч цусан хангамжид нөлөөлж болзошгүй бөгөөд энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд аль хэдийн санаа зовоосон асуудал юм.

Таны эмч таны чихрийн шижин сайн хянагдаж байгаа эсэхийг, мөн зүрх болон цусны судасны үйл ажиллагаанд нөлөөлж буй чихрийн шижингийн хүндрэл байхгүй эсэхийг шалгахыг хүсэх болно. Тэд мөн таныг эмийг анх хэрэглэж эхлэхэд илүү нягт хянахыг хүсч болно.

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол цусны эргэлтийн асуудал, зүрхний асуудал, бөөрний асуудлын талаар эмчдээ хэлээрэй, учир нь эдгээр нь суматриптан танд аюулгүй эсэхэд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их суматриптан хэрэглэвэл яах ёстой вэ?

Хэрэв та жорлосон хэмжээнээс илүү их суматриптан хэрэглэсэн бол өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч гэсэн эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их хэрэглэх нь цусны судасны нарийсалттай холбоотой ноцтой гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй.

Суматриптаныг хэтрүүлэн хэрэглэсэн шинж тэмдэгт хүчтэй толгой эргэх, зүрхний цохилт удаашрах, цусны даралт ихсэх, чичрэх, амьсгал давчдах, эсвэл булчингийн хүчтэй сулрал зэрэг орно. Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

24 цагийн дотор 200 мг-аас илүү хэрэглэж болохгүй, мөн тунг хооронд нь дор хаяж 2 цаг хүлээх хэрэгтэй. Хэрэв толгойн өвдөлт тань таны тогтоосон тунгаар сайжрахгүй бол нэмэлт эм уухаас илүү эмчтэйгээ холбогдоорой.

Суматриптаны тунг алдсан бол яах вэ?

Суматриптаныг толгойн өвдөлт намдаахад шаардлагатай үед нь хэрэглэдэг тул тогтмол тунгийн хуваарь байхгүй. Та зөвхөн мигрень эсвэл кластер толгойн өвдөлттэй үедээ л хэрэглэнэ.

Хэрэв та толгой өвдөж, суматриптанаа эрт уухаа мартсан бол хожим нь ууж болно, гэхдээ үр дүн бага байж магадгүй. Эмийг толгойн өвдөлтийн анхны шинж тэмдэг илэрсэн үед нь уух нь хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Эмийг хангалттай эрт уугаагүйн төлөө нэмэлт эм ууж

Эмийн нөлөөллийг мэдэж, гаж нөлөө арилсны дараа жолоо бариарай. Энэ нь ялангуяа чухал, учир нь та толгой өвдөлтийн шинж тэмдэгтэй тэмцэж байгаа бөгөөд энэ нь таны анхаарал төвлөрөлт, урвалын хугацаанд нөлөөлж болзошгүй юм.

Хэрэв та суматриптан хэрэглэх үед байнга нойрмоглох, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд таны тунг тохируулах эсвэл жолоо барих шаардлагагүй үед эм уухыг зөвлөж магадгүй.