Телмисартан гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Телмисартан бол таны цусны судаснуудыг сулруулж, цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь ARB (ангиотензин рецепторын хориглогч) гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд цусны судаснуудыг нарийсгадаг тодорхой даавруудыг хаах замаар үйлчилдэг. Энэ нь цус илүү амархан урсаж, зүрхэнд үзүүлэх ачааллыг бууруулж, цусны даралтыг байгалийн жамаар бууруулдаг.

Телмисартан гэж юу вэ?

Телмисартан бол амаар уух цусны даралтын эм бөгөөд ихэвчлэн өдөрт нэг удаа ууна. Энэ нь ангиотензин II гэж нэрлэгддэг дааврын рецепторуудыг хаахад зориулагдсан бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цусны судаснуудыг нарийсгаж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр рецепторуудыг хааснаар телмисартан нь таны цусны судаснуудыг сулруулж, нээлттэй байлгахад тусалдаг.

Энэ эм нь удаан үйлчилгээтэй ARB гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь зөвхөн нэг өдрийн тунгаар 24 цагийн турш цусны даралтыг тогтвортой хянадаг гэсэн үг юм. Энэ нь зөвшөөрөгдсөн цагаасаа хойш дэлхий даяар сая сая хүмүүс аюулгүй хэрэглэж байгаа бөгөөд янз бүрийн хүчтэй шахмал хэлбэрээр байдаг.

Телмисартаныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Телмисартаныг голчлон насанд хүрэгчдийн цусны даралт ихсэх (гипертензи) өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Энэ нь мөн урт хугацааны цусны даралт ихсэхээс үүсэх зүрхний шигдээс, тархины харвалт, бөөрний өвчин зэрэг ноцтой зүрх судасны өвчнүүдийн эрсдэлийг бууруулахад тусалдаг. Зарим эмч нар чихрийн шижин өвчтэй, бөөрний асуудал үүсэх эрсдэлтэй бол бөөрөө хамгаалахын тулд энэ эмийг бичиж өгч болно.

Цусны даралтыг хянахын зэрэгцээ телмисартаныг 55 ба түүнээс дээш насны, өндөр эрсдэлтэй боловч ACE дарангуйлагч хэрэглэх боломжгүй хүмүүст зүрх судасны үхэл, зүрхний шигдээс, тархины харвалтыг бууруулахад ашиглаж болно. Хэрэв та зүрхний дутагдалтай бөгөөд зүрхээ нэмэлтээр хамгаалах шаардлагатай бол таны эмч үүнийг авч үзэж болно.

Телмисартан хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Телмисартан нь таны цусны судас, зүрх, бөөрөнд агуулагдах ангиотензин II рецепторуудыг хаах замаар үйлчилдэг. Ангиотензин II-г таны цусны судасны хувьд "чангаруулах дохио" шиг үйлчилдэг даавар гэж бодоорой. Энэ даавар нь өөрийн рецептортой холбогдоход цусны судас нарийсч, цусны даралт ихэсдэг.

Эдгээр рецепторуудыг хааснаар телмисартан нь энэ чангаруулах нөлөөг зогсоож, цусны судаснууд суларч, нээлттэй байхад тусалдаг. Энэ нь таны зүрхэнд бие махбодид цус шаххад хялбар болгож, бага хүч зарцуулдаг. Энэ эм нь таны бөөрөнд илүүдэл давс, ус гадагшлуулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь цусны даралтыг бууруулахад нэмэр болдог.

Телмисартаныг дунд зэргийн хүчтэй цусны даралтын эм гэж үздэг бөгөөд 24 цагийн турш тогтмол, зөөлөн цусны даралтыг бууруулдаг. Эмчилгээг эхэлснээс хойш 2-4 долоо хоногийн дотор үйлчилж эхэлдэг бөгөөд тогтмол хэрэглэсний дараа 4-8 долоо хоногийн дараа хамгийн их үр нөлөөг үзүүлдэг.

Телмисартаныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Телмисартаныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, өдөр бүр ижил цагт хэрэглэнэ. Та хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, гэхдээ сонголтондоо нийцтэй байхыг хичээгээрэй. Хэрэв та хоолтой хамт хэрэглэвэл ходоодны таагүй байдлыг бууруулахад тусална, гэхдээ энэ нь телмисартантай ховор тохиолддог.

Эмийг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Эмийг бутлах, зажлах, эвдэж болохгүй, учир нь энэ нь эмийн шингээлтэд нөлөөлж болзошгүй. Цусан дахь тогтмол түвшинг хадгалах, санах ойг хөнгөвчлөхийн тулд өдөр бүр ижил цагт хэрэглэхийг хичээгээрэй.

Телмисартантай холбоотой хоолны тодорхой хязгаарлалт байхгүй, гэхдээ натрийн агууламж багатай зүрхэнд эрүүл хоолны дэглэм баримтлах нь цусны даралтыг бууруулах үйлчилгээг сайжруулдаг. Та ямар нэгэн тодорхой хоолноос зайлсхийх шаардлагагүй, гэхдээ усаар сайн чийгшүүлэх нь таны ерөнхий эрүүл мэндэд үргэлж тустай.

Телмисартаныг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Ихэнх хүмүүс эрүүл даралттай байхын тулд телмисартаныг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Өндөр даралт нь ихэвчлэн архаг өвчин бөгөөд богино хугацааны эмчилгээ биш, харин тасралтгүй эмчилгээ шаарддаг. Таны эмч танд сайн үйлчилж, ноцтой гаж нөлөө үзүүлэхгүй байвал эмчилгээг тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжлүүлэхийг зөвлөж магадгүй.

Та даралт болон бөөрний үйл ажиллагаагаа тогтмол хянаж байх шаардлагатай бөгөөд ихэвчлэн тунг тогтворжуулсны дараа 3-6 сар тутамд хянана. Зарим хүмүүс жин хасах, тогтмол дасгал хийх, зүрхэнд тустай хоолны дэглэм баримтлах зэрэг амьдралын хэв маягаа өөрчилснөөр тунг багасгах эсвэл эмчилгээг зогсоох боломжтой.

Телмисартаныг эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр гэнэт зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны даралтыг огцом өсгөж, аюултай байдалд хүргэж болзошгүй. Хэрэв та эмчилгээг зогсоох шаардлагатай бол эмч тань танд аюулгүй аргаар зааварчилгаа өгөх болно.

Телмисартаны гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх хүмүүс телмисартаныг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эмүүдийн адил зарим хүмүүст гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог бөгөөд олон хүн ямар ч гаж нөлөө мэдэрдэггүй.

Эм ууж буй хүмүүсийн бага хувьд нөлөөлдөг хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг энд дурдлаа:

• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх, ялангуяа хурдан босоход
• Амьсгалын дээд замын халдвар, ханиад томууны шинж тэмдэг илрэх
• Нурууны өвдөлт эсвэл булчингийн өвдөлт
• Суулгалт эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Ядрах эсвэл ядрах мэдрэмж
• Синусит эсвэл хамрын хөндийн бөглөрөл

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эхний хэдэн долоо хоногт эмэнд дасан зохицсоноор сайжирдаг.

Ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай зарим ноцтой гаж нөлөө байдаг. Эдгээр нь телмисартан хэрэглэж буй хүмүүсийн 1%-иас бага хувьд тохиолддог:

• Нүүр, уруул, хэл, хоолой хавагнах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал
• Ухаан алдуулах зэрэг цусны даралт огцом буурах
• Шээх нь багасах эсвэл хавагнах зэрэг бөөрний асуудал
• Зүрхний хэм алдагдах зэрэг калийн хэмжээ ихсэх
• Хүнд хэлбэрийн арьсны урвал эсвэл тууралт
• Арьс болон нүд шарлах зэрэг элэгний асуудал

Хэрэв танд эдгээр ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай эсвэл яаралтай тусламж авахыг зөвлөж байна. Эдгээр ноцтой гаж нөлөө нь маш ховор тохиолддог бөгөөд ихэнх хүмүүс телмисартаныг олон жилийн турш аюулгүй хэрэглэдэг гэдгийг санаарай.

Телмисартаныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Телмисартан нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар авч үзэх болно. Хэрэв та энэ эмэнд эсвэл түүний найрлагад харшилтай бол, эсвэл жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол телмисартан хэрэглэх ёсгүй.

Зарим эмгэгүүд онцгой анхаарал шаарддаг эсвэл телмисартаныг танд тохиромжгүй болгож болзошгүй:

• Бөөрний хүнд өвчин эсвэл бөөрний артерийн нарийсалт
• Элэгний хүнд өвчин эсвэл элэгний хатуурал
• Зүрхний хавхлагын асуудал эсвэл зүрхний дутагдал
• Чихрийн шижин өвчтэй бол цусны даралтыг бууруулах бусад эмүүдийг хэрэглэж байгаа бол
• Усны дутагдал эсвэл цусны эзэлхүүн багасах
• Цусан дахь калийн хэмжээ ихсэх

Хэрэв та 75-аас дээш настай бол, ангиоэдема (харшлын хүнд хавагнах) өвчний түүхтэй бол, эсвэл бөөр эсвэл калийн түвшинд нөлөөлдөг эм ууж байгаа бол таны эмч телмисартаныг болгоомжтой бичих болно.

Таны хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээл, эмийн ургамлын талаар үргэлж эмчдээ хэлээрэй, учир нь зарим нь телмисартантай харилцан үйлчилж, түүний үйлчилгээнд нөлөөлж эсвэл гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Телмисартаны брэндийн нэрс

Телмисартан нь олон брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Микардис нь хамгийн сайн мэдэх анхны брэнд юм. Бусад брэндийн нэрүүдэд Кинзал, Притор, Телма зэрэг багтдаг боловч бэлэн байдал нь улс орон, бүс нутгаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Телмисартаны ерөнхий хувилбарууд өргөн тархсан бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбаруудтай ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг. Ерөнхий эмүүд нь брэндийн нэрийн эмүүдтэй адил үр дүнтэй ажиллахын тулд хатуу шалгалтанд хамрагддаг бөгөөд ихэвчлэн хямд үнэтэй байдаг.

Эмийн санч тань танд ямар хувилбар авч байгааг ойлгоход тусалж, брэнд болон ерөнхий хэлбэрийн хооронд шилжихтэй холбоотой аливаа асуултанд хариулж чадна. Хамгийн чухал зүйл бол үйлдвэрлэгчээс үл хамааран эмийг тогтмол уух явдал юм.

Телмисартаны хувилбарууд

Хэрэв телмисартан танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл гаж нөлөө үзүүлбэл цусны даралтыг үр дүнтэй бууруулах хэд хэдэн хувилбарууд байдаг. Таны эмч лосартан, валсартан, олмесартан зэрэг бусад ARB-г авч үзэж болно, эдгээр нь ижил аргаар ажилладаг боловч зарим хүмүүст илүү тэсвэртэй байж болно.

Цусны даралтын бусад эмийн ангилалд АСЕ дарангуйлагчид (лизиноприл эсвэл эналаприл гэх мэт), кальцийн сувгийн хориглогчид (амлодипин эсвэл нифедипин гэх мэт), шээс хөөх эмүүд (гидрохлоротиазид гэх мэт) орно. Ангилал бүр өөр өөрөөр ажилладаг бөгөөд таны эмч таны эрүүл мэндийн тодорхой хэрэгцээ, янз бүрийн эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамааран сонголт хийнэ.

Заримдаа телмисартаныг бусад цусны даралтын эмүүдтэй хослуулсан эмүүд нь дан эмээс илүү үр дүнтэй байж болно. Хэрэв та цусны даралтын зорилгодоо хүрэхийн тулд нэгээс олон эм хэрэглэх шаардлагатай бол таны эмч эдгээр эмийг зөвлөж болно.

Телмисартан нь Лизиноприлээс илүү сайн уу?

Телмисартан болон лизиноприл хоёулаа цусны даралтыг бууруулах эхний ээлжийн маш сайн эмчилгээ боловч тэд арай өөрөөр ажилладаг. Телмисартан нь ангиотензины рецепторыг хаадаг ARB бөгөөд лизиноприл нь ангиотензиныг үүсгэдэг ферментийг хаадаг ACE дарангуйлагч юм. Хоёулаа цусны даралтыг бууруулах, зүрх, бөөрөө хамгаалахад ижил үр дүнтэй байдаг.

Телмисартаны лизиноприлээс давуу тал нь хуурай ханиалга үүсгэх магадлал багатай бөгөөд энэ нь лизиноприл зэрэг ACE дарангуйлагч хэрэглэж буй хүмүүсийн 10-15% -д нөлөөлдөг. Хэрэв та лизиноприл хэрэглэж, байнгын ханиалгатай болсон бол телмисартан танд илүү тохиромжтой байж магадгүй юм.

Зарим судалгаанаас үзэхэд телмисартан нь 24 цагийн турш цусны даралтыг илүү сайн хянаж, цус харвалт, зүрхний өвчнөөс хамгаалах нэмэлт ашиг тустай байж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч хоёр эм нь ихэнх хүмүүст ижил үр дүнтэй гэж үздэг бөгөөд сонголт нь таны аль эмийг хэрхэн сайн тэсвэрлэх, эрүүл мэндийн тодорхой хэрэгцээ зэргээс хамаардаг.

Телмисартаны талаархи түгээмэл асуултууд

Телмисартан бөөрний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Телмисартан нь танд хөнгөн болон дунд зэргийн бөөрний өвчин байгаа бол, ялангуяа чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэхтэй холбоотой бол бөөрөө хамгаалахад тусалдаг. Энэ нь бөөрний шүүлтүүрийн систем дэх даралтыг бууруулснаар цаг хугацааны явцад бөөрний гэмтлийн явцыг удаашруулдаг.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв танд бөөрний хүнд өвчин эсвэл бөөрний артерийн нарийсалт байгаа бол телмисартан танд тохиромжгүй байж болно. Таны эмч эмчилгээ эхлэхээс өмнө болон дараа нь тогтмол цусан дахь креатинин болон бөөрний шүүлтүүрийн хэмжээг шалгаж, эмчилгээ таны бөөрөнд хор хөнөөл учруулахгүй, харин тусалж байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд цусан шинжилгээгээр бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянана.

Хэрэв би телмисартаныг хэтрүүлэн уусан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр эмчийн зааснаас илүү их телмисартан уусан бол битгий сандар. Хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд толгой эргэх, толгой эргэх, эсвэл бага даралттай байх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болзошгүй. Хөлөө өргөж хэвтээд, аюулгүй бол ус ууна уу.

Хэтрүүлэн хэрэглэсэн тухайгаа эмч эсвэл эмийн санд яаралтай мэдэгдэж, тодорхой заавар аваарай. Хэрэв та ухаан алдах, төөрөлдөх, амьсгал давчдах зэрэг хүнд шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай түргэн тусламжийн дуудлага өгөөрэй. Эмчийн мэргэжилтнүүд таны юу, хэр хэмжээгээр уусан болохыг мэдэхийн тулд эмийн савыг өөртөө авч яваарай.

Телмисартаны тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та телмисартаны тунг алдсан бол дараагийн тунг уухад ойрхон биш бол санахдаа л ууна. Энэ тохиолдолд алдсан тунг орхиж, дараагийн тунгаа тогтмол цагт нь ууна. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу.

Үе үе тунг алдахад ноцтой асуудал үүсэхгүй, гэхдээ цусны даралтыг хамгийн сайн хянахын тулд тогтмол байдлыг хадгалахыг хичээгээрэй. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглан санахыг хичээгээрэй. Зарим хүмүүс шүдээ угаах зэрэг өдөр тутмын бусад үйл ажиллагаатайгаа хамт эмээ уух нь тустай гэж үздэг.

Телмисартаныг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн хяналтан дор телмисартаныг зогсоох ёстой. Өндөр цусны даралт нь ихэвчлэн насан туршийн өвчин тул тасралтгүй эмчилгээ шаардлагатай тул ихэнх хүмүүс эмээ тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай болдог. Гэсэн хэдий ч, жингээ ихээхэн хасах, тогтмол дасгал хийх, хоолны дэглэм сайжруулах зэрэг амьдралын хэв маягийн томоохон өөрчлөлтүүд нь зарим хүмүүст тунгаа багасгах эсвэл эмчилгээг бүрэн зогсоох боломжийг олгож болно.

Таны эмч эмчилгээний төлөвлөгөөндөө өөрчлөлт оруулахаасаа өмнө таны цусны даралтын хяналт, ерөнхий эрүүл мэнд, эрсдэлийн хүчин зүйлсийг үнэлэх болно. Хэрэв та телмисартан уухаа зогсоовол цусны даралт тогтвортой байгаа эсэхийг хангахын тулд тасралтгүй хяналт тавьж, аажмаар зогсоох хэрэгтэй. Эмийн аливаа өөрчлөлтийн үед тогтмол хяналтын үзлэг, гэрийн нөхцөлд цусны даралт хэмжих нь улам чухал болно.

Телмисартан ууж байх үед архи ууж болох уу?

Телмисартантай хамт бага зэрэг архи уух нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг, гэхдээ болгоомжтой байх нь чухал юм. Архи, телмисартан хоёулаа таны цусны даралтыг бууруулж болзошгүй тул архи уух нь толгой эргэх, толгой эргэх зэрэг эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй, ялангуяа та энэ эмийг анх удаа ууж эхлэхэд.

Хэрэв та архи уухаар шийдсэн бол бага хэмжээгээр ууж, өөрийгөө хэрхэн мэдэрч байгааг анхаарч үзээрэй. Бие махбодь тань хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг харахын тулд бага хэмжээгээр эхэлж, телмисартанаас болж толгой эргэх, цусны даралт багасах зэрэг шинж тэмдэг илэрч байвал архи уухаас зайлсхийх хэрэгтэй. Архины хэрэглээний талаар эмчтэйгээ ярилцаж, тэд таны ерөнхий эрүүл мэнд, эмийн дэглэмд үндэслэн хувийн зөвлөгөө өгөх боломжтой.