Тепотиниб гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Тепотиниб бол тодорхой уушигны хорт хавдрын өсөлтийг дэмждэг тодорхой уургуудыг хаадаг чиглэсэн хорт хавдрын эмчилгээний эм юм. Энэ нь MET эксон 14 алгасах мутаци гэж нэрлэгддэг тодорхой генетикийн өөрчлөлттэй хавдартай хүмүүст зориулагдсан жижиг бус эсийн уушигны хорт хавдрын шинэ эмчилгээний сонголт юм.

Энэ эм нь хорт хавдрын өсөлтийг жолоодож буй молекулын яг асуудлыг шийдвэрлэх замаар уламжлалт хими эмчилгээнээс ялгаатай ажилладаг. Үүнийг өргөн хүрээний арга барилын оронд нарийвчлалын багаж гэж үзэж болно, энэ нь хорт хавдрын эсрэг үр дүнтэй байхын зэрэгцээ гаж нөлөө багатай байдаг.

Тепотинибийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Тепотиниб нь жижиг бус эсийн уушигны хорт хавдрын тодорхой төрлийг эмчилдэг. Хэрэв таны хорт хавдар MET эксон 14 алгасах гэж нэрлэгддэг тодорхой генетикийн мутацитай бол таны эмч энэ эмийг зааж өгөх болно.

Энэхүү генетикийн өөрчлөлт нь жижиг бус эсийн уушигны хорт хавдрын 3-4% орчимд тохиолддог тул харьцангуй ховор байдаг. Мутаци нь эсийн тодорхой уургуудын ажиллах аргад нөлөөлж, хорт хавдрын эсүүд илүү эрчимтэй өсч, тархахад хүргэдэг.

Тепотиниб эмчилгээг эхлэхээс өмнө таны эрүүл мэндийн баг таны хорт хавдар энэ тодорхой мутацитай эсэхийг батлахын тулд таны хорт хавдрын эдийг шинжилнэ. Биомаркерын шинжилгээ гэж нэрлэгддэг энэхүү шинжилгээний процесс нь таны хорт хавдрын тодорхой төрөлд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг авах баталгаа болдог.

Тепотиниб хэрхэн ажилладаг вэ?

Тепотиниб нь хорт хавдрын эсүүдэд өсч, амьдрахад тусалдаг MET гэж нэрлэгддэг уургийг хаадаг. Генетикийн өөрчлөлтөөс болж энэ уураг хэт идэвхтэй болсон үед хорт хавдрын эсүүдэд хурдан үржих дохиог илгээдэг.

Эдгээр дохиог хааснаар тепотиниб нь хорт хавдрын өсөлтийн зааврыг үндсэндээ тасалдаг. Энэхүү чиглэсэн арга нь хорт хавдрыг таны биеийн бусад хэсэгт тархахаас удаашруулж, зогсоох боломжтой.

Зорилтот эмчилгээний хувьд тепотиниб нь эмчилдэг уушигны хорт хавдрын тодорхой төрөлд хүчтэй, үр дүнтэй эм гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь уламжлалт химийн эмчилгээнээс өөрөөр ажилладаг бөгөөд ихэвчлэн илүү удирдахад хялбар байдаг янз бүрийн төрлийн гаж нөлөө үүсгэдэг.

Тепотинибийг хэрхэн уух вэ?

Тепотинибийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хоолтой хамт ууна. Хоолтой хамт уух нь таны биед эмийг илүү сайн шингээхэд тусалдаг бөгөөд ходоодтой холбоотой гаж нөлөөг багасгаж болзошгүй.

Эмийг бутлах, зажлах, хуваахгүйгээр бүхэлд нь усны аягатай залгиж ууна. Хэрэв та шахмалыг залгихад хүндрэлтэй байгаа бол эрүүл мэндийн багтайгаа энэ асуудлыг хэрхэн шийдвэрлэх талаар ярилцаарай.

Тепотинибийг биед тогтмол хэмжээтэй байлгахын тулд өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Та үүнийг ямар ч хоолтой хамт ууж болно, гэхдээ олон хүн өглөөний цай эсвэл оройн хоолтой хамт уухад санах нь илүү хялбар байдаг.

Тепотиниб ууж байх үед грейпфрут болон грейпфрутын шүүсийг хэрэглэхээс зайлсхий, учир нь эдгээр нь таны биеийн эмийг боловсруулах үйл явцад саад учруулж болзошгүй. Энэ харилцан үйлчлэл нь эмийн үр нөлөөг бууруулж, гаж нөлөөг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Тепотинибийг хэр удаан уух вэ?

Та тепотинибийг үр дүнтэй ажиллаж, сайн тэсвэрлэж байх үедээ үргэлжлүүлэн ууна. Энэ аргыг

Бүх хорт хавдрын эмүүдийн адил, тепотиниб нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ бүгд үүнийг мэдрэхгүй. Ихэнх гаж нөлөөг эрүүл мэндийн багийн зүгээс үзүүлэх зохих дэмжлэг, хяналтаар удирдаж болно.

Энд тепотиниб хэрэглэж буй хүмүүсийн 20%-иас илүү хувьд нөлөөлж болзошгүй хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг танилцуулж байна:

• Хөл, шагай, эсвэл хөлний хавагнах (хавагнах)
• Ядрах, ер бусын ядрах мэдрэмж
• Дотор муухайрах, үе үе бөөлжих
• Суулгалт эсвэл сул сандал
• Хоолны дуршил буурах
• Амьсгал давчдах
• Булчин болон үе мөчний өвдөлт

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн болон дунд зэргийн шинжтэй байдаг ба таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг. Таны эрүүл мэндийн баг эдгээр шинж тэмдгийг үр дүнтэй удирдахад туслах стратегиудыг санал болгож чадна.

Зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөөг мэдэрч болзошгүй, гэхдээ эдгээр нь ховор тохиолддог:

• Уушигны ноцтой асуудал (пневмонит) нь байнга ханиалгах эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй
• Арьс болон нүд шарлах зэрэг элэгний асуудал
• Өндөрлөхөд сайжрахгүй ноцтой хавагнах
• Халуурах, чичрэх, эсвэл ер бусын сул дорой байдал зэрэг халдварын шинж тэмдэг
• Усны дутагдалд хүргэдэг ноцтой суулгалт

Хэрэв та эдгээр илүү ноцтой шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл эрүүл мэндийн багтайгаа нэн даруй холбогдоорой. Эрт үеийн оролцоо нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээгээ үргэлжлүүлэхэд таныг аюулгүй байлгахад тусална.

Тепотиниб хэний хэрэглэхгүй байх ёстой вэ?

Тепотиниб нь бүх хүнд тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зарим нөхцөл байдалтай хүмүүс энэ эмийг зайлсхийх эсвэл илүү болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Хэрэв та энэ эмэнд эсвэл түүний найрлагад харшилтай бол та тепотиниб хэрэглэх ёсгүй. Үүнээс гадна, энэ эмийг жирэмсэн эсвэл хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөхгүй, учир нь энэ нь хөгжиж буй нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй.

Таны эмч тепотинибийг дараах тохиолдолд маш болгоомжтой хэрэглэнэ:

• Элэгний хүнд өвчин эсвэл элэгний үйл ажиллагааны асуудалтай
• Бөөрний хүнд өвчтэй
• Уушигны асуудал эсвэл амьсгал давчдах түүхтэй
• Зүрхний асуудал эсвэл шингэн хуримтлагдах асуудалтай
• Идэвхтэй халдвартай эсвэл дархлаа суларсан

Зарим эм та тепотинибтэй харилцан үйлчилж, үр нөлөөг нь бууруулах эсвэл гаж нөлөөг нь нэмэгдүүлэх боломжтой. Эмчилгээний багт хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээл, эмийн ургамлын талаар үргэлж мэдэгдээрэй.

Тепотинибийн брэндийн нэр

Тепотинибийг АНУ болон Европт Тепметко гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэхүү брэндийн нэр нь бусад хавдрын эмүүдээс ялгах, зөв найрлагыг авах боломжийг олгодог.

Жор авч байхдаа Тепметко (тепотиниб) авч байгаа эсэхээ дахин шалгаарай. Эмийн сангууд заримдаа ижил төстэй нэртэй эмүүдтэй байдаг тул баталгаажуулалт нь таны аюулгүй байдлыг хангахад тусална.

Таны даатгал, эмийн сан нь хүртээмж, үнэд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та Тепметко-д хандах талаар санаа зовж байвал эрүүл мэндийн багт туслах хөтөлбөрүүдийн талаар асуугаарай.

Тепотинибийн хувилбарууд

Тепотиниб нь MET экзон 14-ийн мутацид зориулагдсан боловч уушигны хорт хавдрын бусад эмчилгээний сонголтууд байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, тепотиниб хэр сайн ажиллаж байгаагаас хамааран өөр хувилбаруудыг авч үзэж болно.

Уушигны хорт хавдрын бусад чиглэсэн эмчилгээнд MET мутацийг бас чиглүүлдэг боловч арай өөрөөр ажилладаг капматиниб (Tabrecta) орно. Зарим хүмүүс нэг эмэнд илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлж болно.

Химийн эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээ зэрэг уламжлалт эмчилгээ нь чиглэсэн эмчилгээ тохиромжгүй бол сонголт байж болно. Таны онкологич таны хорт хавдрын шинж чанар, ерөнхий эрүүл мэндэд үндэслэн хамгийн сайн арга барилыг ярилцах болно.

Эмнэлзүйн туршилтууд нь шинэ туршилтын эмчилгээнд хамрагдах боломжийг олгож магадгүй юм. Таны эрүүл мэндийн баг таны нөхцөл байдалд тохирох судалгааны ажил байгаа эсэхийг асуугаарай.

Тепотиниб нь Капматинибаас илүү сайн уу?

Тепотиниб болон капматиниб хоёулаа ижил MET протеиныг чиглүүлдэг боловч тэд арай өөрөөр ажилладаг бөгөөд өөр өөр гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Энэ хоёр эм нь бие биенээсээ илүү сайн гэж тодорхой хэлэх боломжгүй - сонголт нь таны хувийн нөхцөл байдлаас хамаарна.

Зарим хүмүүс тепотинибт илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бол зарим нь капматиниб хэрэглэхэд илүү сайн үр дүнд хүрдэг. Таны эмч таны тодорхой мутаци, ерөнхий эрүүл мэнд, бусад хэрэглэж буй эмүүд, болзошгүй гаж нөлөө зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэж, тэдгээрийн аль нэгийг нь сонгоно.

Хэрэв нэг эм нь үйлчилгээгээ зогсоож эсвэл тэсвэрлэхэд хэцүү гаж нөлөө үзүүлбэл таны эмч таныг нөгөө эмд шилжүүлж болно. Энэхүү уян хатан байдал нь танд илүү олон эмчилгээний сонголт, хорт хавдрын хяналтыг үргэлжлүүлэх найдвар өгдөг.

Хоёр эм хоёулаа эмнэлзүйн туршилтаар ижил төстэй үр дүнтэй болох нь харагдсан бөгөөд MET эксон 14-ийн мутацитай хүмүүсийн хариу урвалын түвшин 40-50% орчим байдаг. Таны эрүүл мэндийн баг таны явцыг хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулах болно.

Тепотинибийн талаархи түгээмэл асуултууд

Тепотиниб нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тепотинибийг чихрийн шижинтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй хэрэглэж болох боловч нарийн хяналт шаардлагатай. Энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинд шууд нөлөөлдөггүй боловч хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах зэрэг зарим гаж нөлөө нь таны хоолны дэглэмд нөлөөлж болзошгүй.

Таны эрүүл мэндийн баг таны хорт хавдрын эмчилгээ болон чихрийн шижингийн менежментийг нягт хянаж ажиллах болно. Тэд таны тепотиниб хэрэглэж байх үед чихрийн шижингийн эмчилгээг тохируулах эсвэл хяналтын хуваарийг өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй.

Хэрэв та тепотинибаас хавагнах (хавагнах) үүсвэл энэ нь заримдаа чихрийн шижингийн менежментийг илүү хэцүү болгодог. Таны эмч хорт хавдрын эмчилгээгээ үргэлжлүүлэхийн зэрэгцээ хоёр нөхцөлийг үр дүнтэй зохицуулах стратеги өгөх боломжтой.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их Тепотиниб уусан бол яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү тепотиниб уусан бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй - эрт үеийн оролцоо нь үргэлж аюулгүй байдаг.

Хэт их тепотиниб уух нь таны дотор муухайрах, бөөлжих, хавагнах зэрэг гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Таны эрүүл мэндийн баг таныг илүү нягт хянах эсвэл ямар нэгэн шинж тэмдгийг эмчлэхэд туслах дэмжлэг үзүүлэх хүсэлтэй байж болно.

Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд тепотинибийг анхны саванд нь тодорхой шошготой хадгалаарай. Эмийн зохион байгуулагч ашиглах эсвэл утасны сануулга тохируулах нь танд зөв тунг зөв цагт нь уухад тусална.

Хэрэв би Тепотинибийн тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та тепотинибийн тунг алдсан бол дараагийн тунг уух цаг болоогүй бол санахдаа уугаарай. Тийм тохиолдолд алдсан тунг алгасаад, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу - энэ нь гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хэрэв та цаг хугацааны талаар эргэлзэж байвал зөвлөгөө авахын тулд эрүүл мэндийн багтайгаа холбогдоорой.

Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл эмийн сануулагч програм ашиглах талаар бодож үзээрэй. Тогтмол тунг хэрэглэх нь таны биед эмийн тогтвортой түвшинг хадгалахад тусалдаг бөгөөд энэ нь хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Би хэзээ Тепотиниб уухаа зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмч тань тохиромжтой гэж үзсэн үед, ихэвчлэн эмчилгээний үр дүнд хавдар хөгжиж эсвэл гаж нөлөө нь хяналтанд орохгүй бол тепотиниб уухаа зогсоох ёстой. Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч тепотиниб уухаа хэзээ ч өөрөө зогсоож болохгүй.

Таны эрүүл мэндийн баг тепотинибийн үр дүнг хянахын тулд тогтмол шинжилгээ, цусны шинжилгээ хийнэ. Хэрэв эм нь таны хавдрыг үр дүнтэй хянаж, та үүнийг сайн тэсвэрлэж байгаа бол та үүнийг тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжлүүлэн уух болно.

Хэрэв та тепотинибийг зогсоох шаардлагатай бол эмч тань дараагийн алхамууд болон эмчилгээний өөр хувилбаруудын талаар ярилцах болно. Тунг аажмаар бууруулах шаардлагагүй - эмнэлгийн хувьд тохиромжтой бол та тэр даруй зогсоож болно.

Тепотиниб ууж байх үед архи ууж болох уу?

Тепотиниб ба архины хооронд шууд харилцан үйлчлэл байхгүй ч хавдрын эмчилгээний үед архи хэрэглээг хязгаарлах нь ерөнхийдөө хамгийн сайн арга юм. Архи нь дотор муухайрах, ядарч сульдах, элэгний стресс зэрэг зарим гаж нөлөөг улам дордуулж болзошгүй.

Хэрэв та үе үе архи уухаар шийдсэн бол эхлээд эрүүл мэндийн багтайгаа ярилцаарай. Тэд таны ерөнхий эрүүл мэнд, тепотинибийг хэр сайн тэсвэрлэж байгаа зэргээс хамааран хувийн зөвлөгөө өгөх боломжтой.

Архи нь дархлааны систем болон нойрны чанарт нөлөөлж болзошгүйг санаарай, энэ нь таны бие хавдрын эсрэг тэмцэж, эмчилгээний дараа сэргэхэд чухал үүрэгтэй.