Топотекан гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Топотекан бол эмч нар зарим төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг химийн эмчилгээний эм юм. Энэ нь хорт хавдрын эсийн хуваагдах, өсөх үйл явцыг зогсоох замаар үйлчилдэг топоизомеразын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг хорт хавдрын эмийн ангилалд багтдаг.

Энэ эмийг судсаар (судсаар) шууд таны цусанд хорт хавдрын эмчилгээний төв эсвэл эмнэлэгт хийдэг. Таны эрүүл мэндийн баг танд хамгийн сайн тусламж үзүүлэхийн тулд эмчилгээний явцад таныг анхааралтай хянаж байх болно.

Топотеканыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Топотекан нь бусад эмчилгээнд сайн хариу өгөөгүй зарим төрлийн хорт хавдрыг эмчилдэг. Таны эмч энэ эмийг таны тодорхой хорт хавдрыг эмчлэхэд хамгийн сайн боломж олгоно гэж үзвэл бичиж өгдөг.

Топотекан нь өндгөвчний хорт хавдар, анхны эмчилгээний дараа буцаж ирсэн тохиолдолд голчлон тусалдаг. Мөн жижиг эсийн уушигны хорт хавдар, өмнөх химийн эмчилгээний дараа тархсан эсвэл буцаж ирсэн тохиолдолд хэрэглэдэг.

Үүнээс гадна эмч нар заримдаа топотеканыг умайн хүзүүний хорт хавдар, хүндэрсэн эсвэл буцаж ирсэн тохиолдолд бичиж өгдөг. Зарим тохиолдолд энэ нь илүү үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахын тулд бусад хорт хавдрын эмүүдтэй хамт хэрэглэж болно.

Топотекан хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Топотекан нь хорт хавдрын эсүүд ДНХ-гээ хуулахын тулд шаардлагатай топоизомеразын I гэж нэрлэгддэг тодорхой ферментийг онилдог. Энэ ферментийг хаахад хорт хавдрын эсүүд зөв хуваагдаж, үржих боломжгүй болдог.

Үүнийг хорт хавдрын эсүүд өөрсдийгөө хуулбарлахад ашигладаг хувилагчийг бөглөхтэй адил гэж бодоорой. Энэ хуулбарлах чадваргүй бол хорт хавдрын эсүүд эцэст нь үхэж, харин таны эрүүл эсүүд хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлнэ.

Энэ эмийг дунд зэргийн хүчтэй химийн эмчилгээний эм гэж үздэг. Энэ нь хорт хавдрын эсүүдтэй үр дүнтэй тэмцэхэд хангалттай хүчтэй боловч таны эрүүл мэндийн баг гаж нөлөөг багасгаж, үр өгөөжийг нь нэмэгдүүлэхийн тулд тунг анхааралтай тэнцвэржүүлэх болно.

Топотеканыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Топотекан эмчилгээг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эмнэлгийн байранд судсаар хийдэг. Та энэ эмийг гэртээ хэрэглэхгүй, учир нь нарийн хяналт, тусгай бэлтгэл шаардлагатай.

Эмчилгээ хийлгэхээс өмнө та тав тухтай байвал хөнгөн хоол идэж болно. Олон хүн талх эсвэл крекер зэрэг ходоодонд зөөлөн зүйл идэх нь дусаах үед дотор муухайрахаас сэргийлэхэд тусалдаг гэж үздэг.

Эмийг ихэвчлэн 30 минут - 1 цагийн турш хийдэг. Та эмчилгээний сандалд тухтай сууж байх бөгөөд судсаар эм таны цусанд аажмаар орно.

Таны эрүүл мэндийн баг дусаах үед таны амьдралын чухал үзүүлэлтүүдийг тогтмол шалгана. Тэд мөн таныг тав тухтай байгаа эсэхийг шалгаж, эмчилгээний явцад таны санаа зовнисон асуудлуудыг шийдвэрлэх болно.

Би Топотеканыг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Таны топотекан эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны хавдар хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж, таны бие эмэнд хэрхэн тэсвэрлэхээс хамаарна. Ихэнх хүмүүс эмчилгээг мөчлөгөөр хийлгэдэг бөгөөд мөчлөг бүр нь 3-4 долоо хоног үргэлжилдэг.

Та ихэвчлэн 5 өдрийн турш топотекан хийлгэж, дараа нь дараагийн мөчлөгийг эхлэхээс өмнө 2-3 долоо хоног завсарлана. Энэ хуваарь нь таны биед эмчилгээний хооронд сэргэх хугацаа өгөх бөгөөд хавдрын эсүүдэд дарамт үзүүлсээр байх болно.

Таны эмч эмчилгээний үр дүнг харахын тулд таны цусны шинжилгээний үзүүлэлт, шинжилгээний үр дүнг тогтмол шалгана. Эдгээр үр дүнг үндэслэн тэд таны эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулах эсвэл хэд хэдэн мөчлөг үргэлжлүүлэхийг зөвлөж болно.

Ихэнх эмчилгээний төлөвлөгөө нь 4-6 мөчлөгөөс бүрддэг боловч зарим хүмүүс хувь хүний ​​нөхцөл байдал, хавдар хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамааран илүү эсвэл бага хэмжээгээр хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Топотеканы Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Химийн эмчилгээний бүх эмүүдийн нэгэн адил топотекан нь хавдрын эсүүдтэй тэмцэхийн тулд ажиллах үед гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ихэнх гаж нөлөөг зохих арчилгаа, эрүүл мэндийн багийн дэмжлэгтэйгээр удирдаж болно.

Юу хүлээж байгааг ойлгох нь таныг эмчилгээндээ илүү бэлтгэгдсэн, итгэлтэй байхад тусална. Энд таны мэдрэх боломжтой хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг танилцуулж байна:

• Цусан дахь эсийн тоо багасах нь таныг ядарч, халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Дотор муухайрах, бөөлжих, гэхдээ дотор муухайрах эсрэг эмүүд нь ихээхэн тусалдаг
• Хоол боловсруулах систем тань дасан зохицох тусам суулгах эсвэл өтгөн хатах
• Үс унах эсвэл шингэрэх нь ихэвчлэн түр зуурынх байдаг
• Амны шарх эсвэл амны хөндийн мэдрэмтгий чанар нэмэгдэх
• Ердийн ядаргаанаас илүү хүчтэй мэдрэгдэх ядаргаа

Таны эмч нарын баг таныг нягт хянаж, эдгээр гаж нөлөөг хянах эмчилгээг хийнэ. Ихэнх хүмүүс зохих дэмжлэг, анхаарал халамжтай бол гаж нөлөөг тэсвэрлэх боломжтой гэж үздэг.

Зарим нь ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болзошгүй тул эрүүл мэндийн багтайгаа хэзээ холбоо барихаа мэдэх нь чухал юм. Эдгээр ховор боловч чухал нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Цагаан эсийн тоо маш бага байснаас үүсэх хүнд хэлбэрийн халдварууд
• Ялтасын тоо багассанаас үүсэх ер бусын цус алдалт эсвэл хөхрөлт
• Амьсгал давчдах эсвэл уушигны ноцтой асуудал
• Шээхэд өөрчлөлт орох зэрэг бөөрний асуудлын шинж тэмдэг
• Дусаах үед эсвэл дараа нь харшлын хүнд хэлбэрийн урвал

Эдгээр ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч таны эрүүл мэндийн баг эрт үеийн анхааруулах шинж тэмдгийг ажиглаж, шаардлагатай бол яаралтай арга хэмжээ авна. Хэрэв та халуурах, ер бусын цус алдах, амьсгалын замын ноцтой асуудалтай бол та яаралтай эмчтэйгээ холбоо барина уу.

Топотекан хэнийг хэрэглэхийг хориглох вэ?

Топотекан нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгаж үзэх болно. Зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл нөхцөл байдал нь энэ эмийг аюулгүй хэрэглэхэд хэтэрхий эрсдэлтэй болгодог.

Хэрэв та бөөрний ноцтой асуудалтай бол та топотекан хэрэглэх ёсгүй, учир нь таны бие эмчилгээг зохих ёсоор боловсруулж чадахгүй байж болзошгүй. Цусны эсийн тоо хүнд хэлбэрээр багассан хүмүүс эмчилгээг эхлэхээс өмнө тоо нь сайжрахыг хүлээх шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд топотекан хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Хэрэв та хөхүүл бол эмчилгээг эхлэхээс өмнө зогсоох шаардлагатай, учир нь эм нь хөхний сүүнд орж болно.

Идэвхтэй, ноцтой халдвартай хүмүүс халдвар хяналтанд орох хүртэл эмчилгээг хойшлуулах ёстой. Таны дархлааны систем таны цусны эсүүдэд эмчилгээний нөлөөг даван туулах хангалттай хүчтэй байх шаардлагатай.

Топотеканы брэндийн нэрс

Топотекан нь Hycamtin гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд энэ нь энэ эмчилгээний хамгийн түгээмэл танигдсан хувилбар юм. Таны эмчилгээний төв энэ эмийн брэндийн нэр эсвэл ерөнхий хувилбарыг ашиглаж болно.

Брэндийн нэр болон ерөнхий хувилбарууд нь ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд адилхан үйлчилгээтэй. Таны даатгалын хамрах хүрээ таны аль хувилбарыг авахыг нөлөөлж болох ч хоёуланг нь хоёуланг нь хорт хавдрыг эмчлэхэд адил үр дүнтэй гэж үздэг.

Топотеканы хувилбарууд

Хэрэв топотекан таны нөхцөл байдалд тохиромжгүй бол таны эмч танд химийн эмчилгээний бусад хэд хэдэн сонголтыг авч үзэх боломжтой. Хамгийн сайн хувилбар нь таны хорт хавдрын төрөл, өмнө нь хийлгэсэн эмчилгээ зэргээс хамаарна.

Өндгөвчний хорт хавдрын хувьд карбплатин, паклитаксел, эсвэл шинээр зорилтот эмчилгээ зэрэг хувилбарууд байж болно. Жижиг эсийн уушигны хорт хавдартай өвчтөнүүд цисплатины хослол эсвэл химийн эмчилгээний бусад дэглэмээс ашиг хүртэж болно.

Хэрэв топотекан сайн үйлчилгээ үзүүлэхгүй байгаа бол эсвэл та хэтэрхий хүнд хэцүү гаж нөлөө үзүүлж байгаа бол таны онкологич тантай эдгээр хувилбаруудын талаар ярилцах болно. Хүн бүрийн хорт хавдар өвөрмөц байдаг тул таны эмчилгээний төлөвлөгөөг таны хэрэгцээнд тохируулан хийх болно.

Топотекан нь бусад химийн эмчилгээний эмүүдээс илүү сайн уу?

Топотекан нь бусад химийн эмчилгээний эмүүдээс "илүү сайн" гэсэн үг биш боловч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн сайн сонголт байж болно. Хавдрын эмчилгээний эм бүр өөрийн давуу талтай бөгөөд тодорхой төрлийн хавдрын эсрэг хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Анхны эмчилгээний дараа дахин үүссэн хавдрын хувьд топотекан нь ихэвчлэн сайн үйлчилдэг, учир нь энэ нь хавдрын эсийг эхний ээлжийн эмчилгээтэй өөр аргаар дайрч устгадаг. Энэ нь бусад эмүүд үр дүнгүй болсон үед давуу талыг бий болгодог.

Таны онкологич таны хавдрын төрөл, өмнөх эмчилгээ, ерөнхий эрүүл мэнд, таны эмэнд хэрхэн тэсвэртэй байх зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан топотеканыг сонгодог. Хамгийн чухал зүйл бол танд амжилт гаргах хамгийн сайн боломжийг олгох, удирдахад хялбар гаж нөлөөтэй эмчилгээг олох явдал юм.

Топотекантай холбоотой түгээмэл асуултууд

А1. Зүрхний өвчтэй хүмүүст Топотекан хэрэглэх нь аюулгүй юу?

Топотеканыг зүрхний өвчтэй ихэнх хүмүүст аюулгүй хэрэглэж болох боловч таны зүрхний эмч болон онкологич таныг нарийн хянахын тулд хамтран ажиллах болно. Энэ эм нь шууд зүрхний асуудал үүсгэдэггүй боловч цус багадалт зэрэг зарим гаж нөлөө нь зүрхэнд нэмэлт ачаалал өгөх болно.

Таны эмнэлгийн баг эмчилгээг эхлэхээс өмнө зүрхний үйл ажиллагааг шалгаж, эмчилгээний мөчлөгийн туршид тогтмол хянах болно. Шаардлагатай бол таны зүрхийг эрүүл байлгахын тулд таны тунг эсвэл эмчилгээний хуваарийг тохируулах болно.

А2. Топотеканы эмчилгээний хуваарийг санамсаргүйгээр алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Топотеканы эмчилгээний хуваарийг алдсан тохиолдолд хавдрын эмчилгээний төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Энэ эм нь нарийн цаг хугацаанд хийгддэг тул тунг алдах нь таны эмчилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй.

Таны эрүүл мэндийн баг тантай хамтран эмчилгээг аль болох хурдан дахин төлөвлөх болно. Тэд таны эмчилгээний хуваарийг тохируулах эсвэл алдсан тунг өгөхөөс өмнө таны цусны шинжилгээг шалгах шаардлагатай байж магадгүй.

А3. Эмчилгээний явцад хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө илэрвэл би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв танд халуурах, ер бусын цус алдах, шингэн зүйлээ барьж чадахгүй байх хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, амьсгал давчдах зэрэг ноцтой гаж нөлөө илэрвэл онкологийн багтайгаа яаралтай холбогдоорой. Эдгээр шинж тэмдэг нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

Таны эмчилгээний төв танд цагийн дараах асуудлуудад зориулж яаралтай холбоо барих утасны дугаарыг өгсөн байх ёстой. Шинж тэмдэг нь өөрөө сайжрах эсэхийг хүлээх хэрэггүй, учир нь гаж нөлөөг эрт эмчлэх нь ихэвчлэн илүү үр дүнтэй байдаг.

Q4. Би Топотекан хэзээ уухаа зогсоох вэ?

Таны эмч таны хорт хавдар эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа болон та эмийн зохистой хэрэглээг хэрхэн тэсвэрлэж байгааг үндэслэн тохирох цаг гэж үзсэн үед та топотеканыг уухаа зогсооно. Энэ шийдвэрт таны явцыг хянахын тулд тогтмол шинжилгээ, цусны шинжилгээ хийх зэрэг орно.

Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эсвэл хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө үзүүлж байсан ч эмчилгээг өөрөө зогсоож болохгүй. Таны онкологич таны хорт хавдрыг хяналтандаа байлгах хамгийн сайн боломжийг олгохын тулд эмчилгээг хэзээ зогсоохыг сайтар төлөвлөх шаардлагатай.

Q5. Би Топотекан ууж байх үедээ вакцин хийлгэж болох уу?

Та эмчилгээний улмаас дархлааны систем суларч болзошгүй тул топотекан ууж байх үедээ амьд вакцинаас зайлсхийх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч таныг ноцтой халдвараас хамгаалахын тулд зарим идэвхгүй вакциныг зөвлөж болно.

Ханиад томуугийн вакцин эсвэл аялалын вакцин зэрэг ямар ч вакцин хийлгэхээсээ өмнө онкологийн багтайгаа үргэлж зөвлөлдөж байгаарай. Тэд танд эмчилгээний үеэр ямар вакцин аюулгүй, ашигтай болохыг зөвлөх болно.