थोडक्यात
• डेपो इंजेक्शनवर अनियमित रक्तस्राव होणे अत्यंत सामान्य आहे आणि तो सामान्यतः गर्भधारणेचे लक्षण नसून संप्रेरकांमुळे (hormonal) होणारा दुष्परिणाम असतो.
• डेपो इंजेक्शन वेळेवर घेतल्यास ९९% पेक्षा जास्त प्रभावी असते, त्यामुळे ते योग्यरित्या वापरताना गर्भधारणा होणे खूप दुर्मिळ आहे.
• जर तुम्ही तुमचे इंजेक्शन चुकवले असेल किंवा उशिरा घेतले असेल, किंवा तुमचा रक्तस्राव नेहमीपेक्षा वेगळा वाटत असेल, तर गर्भधारणा चाचणी करा.
डेपो इंजेक्शनमुळे रक्तस्राव का होतो?
डेपो इंजेक्शन प्रोजेस्टेरॉनचे सिंथेटिक रूप असलेल्या मेड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन एसीटेट (medroxyprogesterone acetate) ची उच्च मात्रा देते. हे संप्रेरक ओव्हुलेशन (ovulation) प्रतिबंधित करते, गर्भाशयाचे अस्तर पातळ करते आणि गर्भाशयाच्या मुखातील श्लेष्मा (cervical mucus) घट्ट करते. या सर्व बदलांचा तुमच्या मासिक पाळीवर थेट परिणाम होतो.
सुरुवातीच्या सहा ते बारा महिन्यांत, तुमचे शरीर या संप्रेरकांच्या पातळीशी जुळवून घेत असते. या जुळवून घेण्याच्या काळात अनियमित रक्तस्राव होण्याची शक्यता जास्त असते. तुम्हाला दोन पाळींच्या दरम्यान स्पॉटिंग (spotting), नेहमीपेक्षा जास्त काळ किंवा जास्त रक्तस्राव होणे, किंवा अचानक कमी प्रमाणात येणारा रक्तस्राव होऊ शकतो. पहिल्या वर्षात सुमारे ५७% महिलांना कोणत्या ना कोणत्या स्वरूपाचा अनपेक्षित रक्तस्राव होतो.
वेळेनुसार, रक्तस्राव कमी होतो. सुमारे एका वर्षाच्या नियमित वापरानंतर, अनेक महिलांना त्यांची मासिक पाळी खूप हलकी झाल्याचे लक्षात येते. दुसऱ्या वर्षाच्या अखेरीस, सुमारे ६८% महिलांना मासिक पाळी येणे पूर्णपणे थांबते. याला अमेनोरिया (amenorrhea) म्हणतात आणि ते पूर्णपणे सुरक्षित आहे. तुमच्या गर्भाशयाचे अस्तर इतके पातळ होते की दर महिन्याला काहीही बाहेर पडण्यासाठी नसते.
त्यामुळे, जर तुम्हाला इंजेक्शनच्या सुरुवातीच्या काही महिन्यांत स्पॉटिंग किंवा अनियमित रक्तस्राव होत असेल, तर त्याचे हेच कारण असण्याची शक्यता आहे. तुमचे शरीर अजूनही संप्रेरकांशी जुळवून घेत आहे.
रक्तस्रावाचा अर्थ गर्भधारणा असू शकतो का?
हे शक्य आहे, पण खूपच दुर्मिळ आहे. दर १२ आठवड्यांनी वेळेवर घेतल्यास, डेपो इंजेक्शनचा अयशस्वी दर १% पेक्षा कमी आहे. याचा अर्थ असा की सामान्य वापरात एका वर्षात १०० पैकी १ पेक्षा कमी महिला गर्भवती होतात.
जर तुम्ही इंजेक्शन चुकवले किंवा उशिरा घेतले, तर गर्भधारणेचा धोका वाढतो. जर तुमच्या शेवटच्या इंजेक्शनला १३ आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ झाला असेल, तर तुमचे संरक्षण कमी झाले असेल. अशा परिस्थितीत, तुम्हाला होणारा कोणताही रक्तस्राव कदाचित इम्प्लांटेशन ब्लीडिंग (implantation bleeding) किंवा गर्भधारणेचे प्रारंभिक लक्षण असू शकते.
तुमच्या रक्तस्रावामुळे गर्भधारणा चाचणी करण्याची गरज भासू शकते याची काही चिन्हे म्हणजे: इंजेक्शनवर होणाऱ्या नेहमीच्या रक्तस्रावापेक्षा वेगळा रक्तस्राव, मळमळ, स्तनांमध्ये संवेदनशीलता किंवा असामान्य थकवा यासोबत रक्तस्राव होणे, आणि इंजेक्शन चुकवल्यानंतर किंवा उशिरा घेतल्यानंतर रक्तस्राव होणे. जरी हे काहीही नसेल तरी, घरी गर्भधारणा चाचणी केल्याने तुम्हाला लवकरच दिलासा मिळू शकतो.
मासिक पाळीपूर्वी होणारा स्त्राव आणि गर्भधारणेची प्रारंभिक चिन्हे यातील फरक कसा ओळखावा हे तुम्हाला समजून घ्यायचे असल्यास, मासिक पाळीपूर्वीचा स्त्राव वि. गर्भधारणेची सुरुवातीची लक्षणे याबद्दलचा हा लेख मुख्य फरक स्पष्ट करतो.
डेपो इंजेक्शनवर कोणता रक्तस्राव सामान्य नाही?
अनियमित स्पॉटिंग आणि हलकी मासिक पाळी अपेक्षित असली तरी, काही प्रकारचे रक्तस्राव झाल्यास तुमच्या आरोग्य सेवा पुरवणाऱ्यांना कॉल करणे आवश्यक आहे.
डेपो इंजेक्शनवर दर तासाला काही तास पॅड किंवा टॅम्पॉन पूर्णपणे भिजून जाईल इतका जास्त रक्तस्राव होणे हे सामान्य नाही. सलग सात दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकणारा सतत रक्तस्राव देखील सामान्य श्रेणीच्या बाहेर आहे. आणि तीव्र ओटीपोटात दुखणे, ताप किंवा दुर्गंधीयुक्त स्त्राव यांसारख्या लक्षणांसोबत होणारा कोणताही रक्तस्राव संसर्ग किंवा इतर समस्या दर्शवू शकतो ज्याकडे लक्ष देण्याची गरज आहे.
FDA-मान्यताप्राप्त डेपो प्रोव्हेरा (Depo Provera) लेबलिंगमध्ये विशेषतः नमूद केले आहे की असामान्यपणे जास्त किंवा सतत रक्तस्राव होणे हा सामान्य परिणाम नाही आणि त्याचे आरोग्य सेवा पुरवणाऱ्यांकडून मूल्यांकन केले पाहिजे. तुम्ही डेपो प्रोव्हेरा प्रिस्क्राइबिंग लेबल मध्ये संपूर्ण सुरक्षा माहिती पाहू शकता.
हे लक्षात घेणे देखील महत्त्वाचे आहे की जर तुम्ही डेपो इंजेक्शनवर असताना गर्भवती झालात, तर गर्भधारणेची शक्यता एक्टोपिक प्रेग्नन्सी (ectopic pregnancy) (जेथे फलित अंडे गर्भाशयाच्या बाहेर रोपण करते) होण्याची थोडी जास्त असते. एक्टोपिक गर्भधारणा ही वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. लक्षणांमध्ये एका बाजूला तीव्र ओटीपोटात दुखणे, चक्कर येणे आणि असामान्य रक्तस्राव यांचा समावेश होतो. जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसली, तर त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या.
जर तुम्हाला काळजी वाटत असेल तर काय करावे?
सर्वात सोपा पहिला उपाय म्हणजे घरी गर्भधारणा चाचणी करणे. या चाचण्या अचूक आणि स्वस्त आहेत आणि त्या लवकरच तुमच्या मनाला शांती देऊ शकतात. जर चाचणी नकारात्मक आली पण तुमची लक्षणे कायम राहिली, किंवा तुम्हाला अजूनही काळजी वाटत असेल, तर तुमच्या आरोग्य सेवा पुरवणाऱ्यांशी संपर्क साधा. ते अधिक निश्चित परिणामांसाठी रक्त चाचणी करू शकतात.
जर तुमचे इंजेक्शनची मुदत उलटून गेली असेल, तर वाट पाहू नका. वेळेवर इंजेक्शन घेण्यासाठी तुमच्या प्रदात्याशी संपर्क साधा. पुढील इंजेक्शन देण्यापूर्वी ते कदाचित गर्भधारणा चाचणी करतील, कारण इंजेक्शन उशिरा झाल्यास हे सामान्य प्रोटोकॉल आहे.
आणि जर तुम्हाला निराशाजनक रक्तस्रावाच्या समस्या येत असतील ज्या तुमच्या दैनंदिन जीवनावर परिणाम करत आहेत, तर डेपो इंजेक्शन तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही याबद्दल तुमच्या प्रदात्याशी बोला. हार्मोनल IUDs किंवा गोळ्यांसारखे इतर पर्याय कमी रक्तस्रावाचे कारण ठरू शकतात. अनियमित रक्तस्रावाचा काय अर्थ असू शकतो याबद्दल अधिक माहितीसाठी, अनियमित मासिक रक्तस्रावाचे नमुने आणि लक्षणे याबद्दलचा हा मार्गदर्शक उपयुक्त संदर्भ देतो.
निष्कर्ष
डेपो इंजेक्शनवर रक्तस्राव होणे हा एक सामान्य दुष्परिणाम आहे आणि क्वचितच गर्भधारणेचे लक्षण असते. जोपर्यंत तुम्ही दर १२ आठवड्यांनी वेळेवर इंजेक्शन घेत आहात, तोपर्यंत तुमचे संरक्षण खूप मजबूत राहते. अनियमित स्पॉटिंग, हलकी मासिक पाळी आणि अगदी मासिक पाळी न येणे हे देखील इंजेक्शनच्या कार्यपद्धतीचा सामान्य भाग आहेत. जर काहीतरी खरोखरच वेगळे वाटत असेल किंवा तुमचे इंजेक्शन चुकले असेल, तर गर्भधारणा चाचणी करणे हे निश्चितपणे जाणून घेण्याचा सर्वात सोपा मार्ग आहे. आणि जर तुमचा रक्तस्राव जास्त, सतत किंवा वेदनादायक असेल, तर तुमच्या आरोग्य सेवा पुरवणाऱ्यांना काय घडत आहे हे शोधण्यात मदत मिळू शकते.
