BV विरुद्ध ट्रायको: एकाच प्रिस्क्रिप्शनचा अर्थ समान संसर्ग नाही

बीव्ही विरुद्ध ट्रायको यातील एक मुख्य फरक पुढील उपचारांवर परिणाम करतो: ट्रायकोमोनियासिस हा लैंगिक संक्रमित परजीवी आहे, तर बॅक्टेरियल व्हॅजिनोसिस (BV) हा लैंगिक संक्रमित आजार (STI) म्हणून वर्गीकृत नाही. दोन्हीवर सात दिवस दिवसातून दोनदा मेट्रॉनिडाझोल 500 मिग्रॅ देऊन उपचार करता येतात, परंतु जोडीदारावरील उपचार आणि पाठपुरावा (follow-up) समान नाहीत.

थोडक्यात: मुख्य मुद्दे

• स्त्रियांसाठी, बीव्ही (BV) आणि ट्रायकोमोनियासिस (Trich) या दोन्हीसाठी पहिले तोंडी प्रिस्क्रिप्शन समान असू शकते: मेट्रॉनिडाझोल 500 मिग्रॅ दिवसातून दोनदा, सात दिवस.
• ट्रायकोमोनियासिससाठी, सध्याच्या लैंगिक जोडीदारांवर उपचार करणे आवश्यक आहे. बीव्ही (BV) साठी नियमितपणे जोडीदारावर उपचार करण्याची शिफारस सध्या केली जात नाही.
• डिस्चार्जचे स्वरूप (discharge patterns) तपासणीची दिशा निश्चित करू शकते, परंतु निदान करू शकत नाही. बीव्ही (BV) आणि ट्रायकोमोनियासिस (Trich) दोन्हीमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत.
• चाचणीद्वारे या दोन्हीमध्ये फरक करता येतो, परंतु वेट माउंट (wet mount) निगेटिव्ह आल्यास ट्रायकोमोनियासिस (Trich) होण्याची शक्यता नाकारता येत नाही.
• उपचारानंतर लक्षणे परत आल्यास, पुढील पाऊल निदानावर, संभाव्य पुन्हा संसर्ग होण्यावर आणि मूळ उपचाराने काम केले की नाही यावर अवलंबून असते.

तुम्ही कोणत्या संसर्गावर उपचार करत आहात याची खात्री नाही? बीव्ही (BV) आणि ट्रायकोमोनियासिस (Trich) या दोन्हींसाठी समान प्रिस्क्रिप्शन वापरले जाऊ शकते, परंतु निदान योग्य असणे महत्त्वाचे आहे. तुमच्या लक्षणांचे कारण अनिश्चित असल्यास, ऑगस्ट एआय (August AI) चे मोफत लक्षण तपासणी (symptom checker) वापरून 2 मिनिटांपेक्षा कमी वेळेत मूल्यांकन करा किंवा यूएस-परवानाधारक डॉक्टरसोबत 39 डॉलरमध्ये ऑनलाइन तातडीच्या भेटीसाठी (urgent care visit) नोंदणी करा.

बीव्ही (BV) विरुद्ध ट्रायको (Trich): यापैकी फक्त एकच लैंगिक संक्रमित संसर्ग आहे

बीव्ही (BV) विरुद्ध ट्रायको (Trich) ही दोन भिन्न जीवांची तुलना आहे. ट्रायकोमोनियासिस हा ट्रायकोमोनास व्हॅजिनॅलिस (Trichomonas vaginalis) या परजीवीमुळे होणारा संसर्ग आहे आणि तो लैंगिक संक्रमित आहे. बॅक्टेरियल व्हॅजिनोसिस (BV) हे योनीतील जीवाणूंचे असंतुलन आहे, तो लैंगिक संक्रमित आजार (STI) नाही. गोंधळात टाकणारे म्हणजे, या दोन्हीसाठी पहिले तोंडी उपचार समान औषध (मेट्रॉनिडाझोल 500 मिग्रॅ) आणि समान डोसमध्ये (दिवसातून दोनदा, सात दिवस) आहेत.

सीडीसी (CDC) 2021 च्या एस.टी.आय. (STI) उपचार मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, ट्रायकोमोनियासिस (Trichomoniasis) हा जगभरातील सर्वात सामान्य गैर-विषाणूजन्य एस.टी.आय. (STI) आहे. बीव्ही (BV) मात्र वेगळ्या प्रकारचा आहे. योनीमध्ये सामान्यतः आढळणारे लॅक्टोबॅसिली (lactobacilli) गार्डेनेरेला (Gardnerella), प्रीव्होटेला (Prevotella) आणि इतर ॲनारोब्स (anaerobes) द्वारे बदलले जातात आणि सीडीसी (CDC) बीव्ही (BV) ला एस.टी.आय. (STI) म्हणून वर्गीकृत करत नाही, जरी तो लैंगिक क्रियाकलापांशी स्पष्टपणे संबंधित असला तरी.

प्रसार (Prevalence) तुम्हाला कोणत्या संसर्गावर अधिक लक्ष केंद्रित करावे हे सांगते. 2021 च्या मार्गदर्शक तत्त्वांच्या पुराव्यांवर आधारित एका पद्धतशीर पुनरावलोकनानुसार, प्रजनन वयाच्या महिलांमध्ये जागतिक स्तरावर बीव्ही (BV) चा प्रसार 23% ते 29% आहे, तर उत्तर अमेरिकेत कृष्णवर्णीय महिलांमध्ये 33.2%, हिस्पॅनिक महिलांमध्ये 30.7%, गोऱ्या महिलांमध्ये 22.7% आणि आशियाई महिलांमध्ये 11.1% आहे. 2013 ते 2014 च्या NHANES डेटानुसार, अमेरिकेत 1.8% महिला आणि 0.5% पुरुषांमध्ये ट्रायकोमोनियासिस (trichomoniasis) आढळतो, जो कृष्णवर्णीय महिलांमध्ये 8.9% आणि कृष्णवर्णीय पुरुषांमध्ये 4.2% पर्यंत वाढतो. बीव्ही (BV) हे ट्रायकोमोनियासिस (trich) पेक्षा अंदाजे दहा पट अधिक सामान्य आहे.

समान प्रिस्क्रिप्शनचा अर्थ तुमच्या जोडीदारासाठी समान नियम नाहीत

ट्रायकोमोनियासिस (trichomoniasis) विरुद्ध बीव्ही (BV) मधील फरक जो तुम्हाला पुढील कारवाई ठरवतो, तो गोळी नाही, तर तुमचा जोडीदार आहे. सीडीसी (CDC) नुसार, ट्रायकोमोनियासिस (trichomoniasis) साठी सर्व सध्याच्या लैंगिक जोडीदारांवर समवर्ती प्रतिबंधात्मक उपचार (concurrent presumptive treatment) आवश्यक आहे, मग जोडीदाराला लक्षणे असोत वा नसोत. तसेच, दोन्ही व्यक्तींचे उपचार पूर्ण होईपर्यंत आणि लक्षणे कमी होईपर्यंत त्यांनी लैंगिक संबंध टाळावेत.

बीव्ही (BV) साठी, मार्गदर्शन याच्या उलट आहे. लैंगिक जोडीदारांवर नियमित उपचारांची शिफारस केली जात नाही, कारण त्यामुळे बरे होण्याचे दर सुधारत नाहीत किंवा पुन्हा संसर्ग होण्याचे प्रमाण कमी होत नाही. बीव्ही (BV) साठी जोडीदारावर उपचार करणे हे सावधगिरीचे लक्षण नाही. तो केवळ प्रतिजैविकांचा (antibiotic) संपर्क आहे ज्याचा कोणताही मोजता येण्याजोगा फायदा नाही.

या असमानतेचे एक व्यावहारिक परिणाम आहेत जे बऱ्याच लोकांना कठीण मार्गाने शिकावे लागते. जर तुम्ही ट्रायकोमोनियासिससाठी (trich) मेट्रॉनिडाझोलचे सात दिवस पूर्ण केले आणि तुमच्या जोडीदाराने काहीही घेतले नाही, तर जीवजंतू थेट तुमच्याकडे परत येतात. याला 'प्रतिजैविक (antibiotic) काम केले नाही' असे म्हटले जाते, पण प्रत्यक्षात ते 'पिंग-पॉंग' (ping-pong) पद्धतीने पुन्हा संसर्ग होणे असते. हे इतके सामान्य आहे की सीडीसी (CDC) उपचारानंतर सुमारे तीन महिन्यांनी लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय महिलांना ट्रायकोमोनियासिससाठी (trichomoniasis) पुन्हा तपासणी करण्याची शिफारस करते. त्यामुळे तुमचे प्रिस्क्रिप्शन अयशस्वी झाले असे ठरवण्यापूर्वी, तुमच्या जोडीदाराने प्रत्यक्षात काय घेतले हे विचारा.

डिस्चार्ज (Discharge) शक्यता कमी करतो, पण निर्णय घेऊ शकत नाही

तुम्ही ट्रायकोमोनियासिस (trich) किंवा बीव्ही (BV) डिस्चार्ज (discharge) पाहत असाल, तर जे दिसते ते तुम्हाला एक गृहीतक (hypothesis) देते, निदान (diagnosis) नाही. क्लासिक स्वरूप (patterns) भिन्न आहेत:

• ट्रायकोमोनियासिस (Trichomoniasis): फेसकट पिवळा-हिरवा डिस्चार्ज (frothy yellow-green discharge), योनीमार्गात खाज आणि जळजळ, लघवी करताना वेदना आणि कधीकधी लैंगिक संबंधानंतर रक्तस्त्राव किंवा 'स्ट्रॉबेरी गर्भाशय मुख' (strawberry cervix), जे केवळ अल्पसंख्य प्रकरणांमध्ये दिसून येते.
• बॅक्टेरियल व्हॅजिनोसिस (Bacterial vaginosis): पातळ, एकसंध राखाडी-पांढरा डिस्चार्ज (thin, homogeneous gray-white discharge) ज्याला माशांसारखा वास येतो, जो लैंगिक संबंधानंतर अधिक तीव्र होतो, सहसा कमी खाज आणि कमी दृश्यमान सूज असते.

बहुतेक पृष्ठभाग तुम्हाला हे सांगणार नाहीत: 70% ते 85% ट्रायकोमोनियासिस (trichomoniasis) ग्रस्त लोकांना किमान किंवा कोणतीही लक्षणे नसतात, आणि सीडीसी (CDC) च्या अंदाजानुसार अंदाजे 84% बीव्ही (BV) ग्रस्त महिला लक्षणेविना (asymptomatic) असतात. लक्षणे नसणे यापैकी कोणत्याही संसर्गाला नाकारत नाही. दोन्हीमध्ये योनीचा पीएच (vaginal pH) 4.5 च्या वर वाढतो, त्यामुळे औषधांच्या दुकानातील पीएच (pH) पट्टी देखील त्यांना वेगळे ओळखू शकत नाही.

चाचणीची वाट पाहत असताना काय करणे फायदेशीर आहे ते म्हणजे नोंदी ठेवणे. ऑगस्ट एआय (August AI) सारखे आरोग्य साथीदार ॲप (health companion app) तुम्हाला डिस्चार्जमधील बदल, वास कधी सर्वात तीव्र असतो आणि लक्षणांची सुरुवात नवीन जोडीदाराशी कशी जुळते याचा मागोवा घेण्यास मदत करू शकते, हे उपचारांना पर्याय नसून पूरक म्हणून उपयोगी आहे. जर डिस्चार्जऐवजी फोड किंवा पुरळ हे तुमचे मुख्य लक्षण असेल, तर तुम्ही पूर्णपणे वेगळ्या गोष्टीचा विचार करत आहात आणि हर्पीस (herpes) च्या वेगवेगळ्या टप्प्यात कसा दिसतो हे जाणून घेणे उपयुक्त ठरते.

फक्त प्रयोगशाळा चाचणीच बीव्ही (BV) आणि ट्रायको (Trich) मध्ये फरक करू शकते

बीव्ही (BV) किंवा ट्रायको (Trich) चाचणी ही एकच चाचणी नसते, कारण या दोन्ही स्थितींचे निदान वेगवेगळ्या पद्धतीने केले जाते. ट्रायकोमोनियासिस (trichomoniasis) साठी, न्यूक्लिक ॲसिड ॲम्प्लिफिकेशन टेस्टिंग (NAAT) 95% ते 100% संवेदनशील आहे, तर वेट-माउंट मायक्रोस्कोपी (wet-mount microscopy) फक्त 44% ते 68% प्रकरणे शोधते. हा फरक महत्त्वाचा आहे: वेट माउंट (wet mount) निगेटिव्ह आल्यास ट्रायकोमोनियासिस (trich) होण्याची शक्यता नाकारता येत नाही आणि जर तुमच्या क्लिनिकने स्लाईड तपासली आणि सांगितले की ती स्पष्ट आहे, तर ते एक कमकुवत निगेटिव्ह (weak negative) आहे.

बीव्ही (BV) चे निदान क्लिनिकल पद्धतीने केले जाते, त्यासाठी ॲमसेलचे निकष (Amsel's criteria) (पातळ डिस्चार्ज, 4.5 पेक्षा जास्त पीएच, सकारात्मक व्हिफ चाचणी (whiff test) आणि मायक्रोस्कोपीवर क्ल्यू पेशी (clue cells)) किंवा न्युगेंट-स्कोअर ग्रॅम स्टेन (Nugent-scored Gram stain) वापरले जातात. बीव्ही (BV) साठी NAAT-आधारित पॅनेल (panels) उपलब्ध आहेत, परंतु ट्रायकोमोनियासिससाठी (trichomoniasis) NAAT जसे आहे तसे ते मानकाप्रमाणे (standard of care) नाहीत.

एक वेळेची नोंद (timing rule) बरीच गोंधळ वाचवते. उपचारानंतर तीन आठवड्यांपेक्षा लवकर NAAT द्वारे ट्रायकोमोनियासिसची (trich) पुन्हा चाचणी करू नका, कारण मृत जीवाणूंमधील अवशिष्ट न्यूक्लिक ॲसिड (residual nucleic acid) चुकीचे सकारात्मक परिणाम (false positive) देऊ शकते. कोणत्याही परिस्थितीत, कोणीतरी योनीतून स्वॅब (vaginal swab) गोळा करणे आवश्यक आहे. लक्षण चेकलिस्ट (Symptom checklists) आणि पीएच (pH) पट्ट्या (strips) पर्याय नाहीत.

समान औषध, वेगळा उपचारक्रम: मेट्रॉनिडाझोल (Metronidazole) कसे दिले जाते

ट्रायकोमोनियासिस (trichomoniasis) साठी मेट्रॉनिडाझोल (metronidazole) आणि बीव्ही (BV) साठी मेट्रॉनिडाझोल (metronidazole) हे खऱ्या अर्थाने भिन्न वेळापत्रकांसह (schedules) समान रेणू आहेत, आणि वेळापत्रक संसर्ग आणि रुग्णाचे लिंग यावर अवलंबून असते.

2021 मधील बदल महत्त्वाचा आहे. सीडीसीने (CDC) ट्रायकोमोनियासिससाठी (trich) स्त्रियांना 2 ग्रॅमचा एक-डोस (single dose) बंद केला कारण सात दिवसांच्या उपचारक्रमाने (course) बरे होण्याचे दर चांगले आले. पुरुषांना अजूनही एक-डोस दिला जातो, म्हणूनच तुमच्या जोडीदाराचे प्रिस्क्रिप्शन तुमच्यापेक्षा पूर्णपणे वेगळे दिसू शकते आणि दोन्ही योग्य असू शकतात.

फ्लॅजिल (Flagyl) हे ब्रँडचे नाव तुम्ही बाटलीवर पाहू शकता आणि बीव्ही (BV) साठी फ्लॅजिल (Flagyl) हे सात दिवसांचे समान उपचारक्रम आहे. एकूण बरे होण्याचे दर मेट्रॉनिडाझोल (metronidazole) सह 84% ते 98% आणि टिनिडाझोल (tinidazole) सह 92% ते 100% आहेत, म्हणूनच मेट्रॉनिडाझोल (metronidazole) नंतर ट्रायकोमोनियासिस (trich) टिकून राहिल्यास सीडीसी (CDC) ची पुढील पायरी टिनिडाझोल (tinidazole) आहे. मेट्रॉनिडाझोल (metronidazole) सहसा नियमित प्रिस्क्रिप्शन असते, आणि एका दिवसात ऑनलाइन प्रिस्क्रिप्शन कसे काम करते हे येथे लागू होते, एकदा तुमच्या हातात चाचणीचा निकाल आल्यावर.

लक्षणे परत आल्यास, अयशस्वी गोळी नव्हे, तर दुसरा संसर्ग संशयित करा

होय, तुम्हाला एकाच वेळी बीव्ही (BV) आणि ट्रायकोमोनियासिस (trichomoniasis) असू शकते आणि हे दुर्मिळ योगायोग नाही. बीव्ही (BV) असल्यास ट्रायकोमोनियासिस (trichomoniasis) होण्याची तसेच क्लॅमिडीया (chlamydia), गोनोरिया (gonorrhea), एम. जेनिटेलियम (M. genitalium), एचपीव्ही (HPV) आणि एचएसव्ही-2 (HSV-2) होण्याची जोखीम वाढते. हे दोन्ही एकमेकांना वगळण्याऐवजी एकमेकांशी जुळतात, त्यामुळे एकासाठी सकारात्मक परिणाम दुसऱ्याच्या विरोधात पुरावा नाही.

लक्षणे परत आल्यावर, दोन अत्यंत भिन्न समस्या वेगळ्या करा. पुन्हा संसर्ग (Reinfection) म्हणजे औषधाने काम केले आणि उपचार न झालेल्या जोडीदाराने जीवजंतू परत दिले. खऱ्या उपचारातील अपयश (True treatment failure) म्हणजे औषधाने पहिल्यांदाच जीवजंतू साफ केले नाहीत. प्रत्येक समस्येचे निराकरण वेगळे आहे आणि एकाच प्रिस्क्रिप्शनची पुनरावृत्ती करून दोन्ही सोडवल्या जात नाहीत.

जर पूर्ण उपचारक्रम पूर्ण केल्यानंतरही लक्षणे टिकून राहिल्यास, अंधाधुंदपणे पुन्हा उपचार करण्याऐवजी पुन्हा चाचणी करा. ट्रायकोमोनियासिस (trich) टिकून राहिल्यास सीडीसी (CDC) ची पुढील पायरी टिनिडाझोल (tinidazole) आहे आणि पुन्हा होणाऱ्या बीव्ही (BV) साठी दीर्घकालीन किंवा दाबक उपचार (suppressive regimen) आवश्यक असू शकतो, जो डॉक्टर निवडतील. ऑगस्ट एआय (August AI) सारखे आरोग्य साथीदार ॲप (health companion app) तुम्हाला उपचारांच्या शेवटच्या दिवसापर्यंत लक्षणे खरोखर कमी झाली की नाही हे नोंदविण्यात मदत करू शकते, जेणेकरून पाठपुराव्याची भेट अंदाजाने नाही तर वेळापत्रकासह सुरू होईल.

जेव्हा योनीमार्गाच्या लक्षणांसाठी डॉक्टरांची गरज असते आणि किती लवकर

जर तुम्हाला खालील लक्षणे दिसत असतील तर त्वरित 911 वर कॉल करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा:

• जर तुम्हाला ताप किंवा थंडीसह ओटीपोटात किंवा खालच्या पोटातील वेदना होत असतील, जे पेल्विक इन्फ्लॅमेटरी डिसीज (pelvic inflammatory disease) दर्शवू शकते.
• जर तुम्हाला मळमळ किंवा उलट्यांसह तीव्र पोटदुखी होत असेल.
• जर तुम्हाला जड किंवा असामान्य योनीतून रक्तस्त्राव होत असेल.
• जर तुम्ही गर्भवती असाल आणि तुम्हाला पेटके, ओटीपोटाचा दाब किंवा रक्तस्त्राव होत असेल.

पुढील आठवड्यात भेट बुक करा जर:

• नवीन जोडीदार आल्यानंतर नवीन डिस्चार्ज (discharge) किंवा दुर्गंधी सुरू झाली.
• पूर्ण प्रिस्क्रिप्शन कोर्स पूर्ण केल्यानंतर लक्षणे कायम राहिल्यास किंवा वाढल्यास.
• तुम्ही गर्भवती असताना कोणतीही लक्षणे दिसल्यास, विशेषतः अकाली जन्म (preterm birth) आणि कमी जन्माचे वजन (low birth weight) यांच्या संबंधामुळे.
• एखाद्या जोडीदाराची ट्रायकोमोनियासिस (trich) चाचणी पॉझिटिव्ह आली असल्यास.

उपचार सुरू करण्यापूर्वी डॉक्टरांशी बोला जर:

• तुम्ही गर्भवती किंवा स्तनपान करत असाल.
• तुम्हाला यापूर्वी मेट्रॉनिडाझोल (metronidazole) किंवा टिनिडाझोल (tinidazole) ची वाईट प्रतिक्रिया आली असेल.
• तुम्ही वॉरफेरिन (warfarin), लिथियम (lithium) किंवा डिसल्फिराम (disulfiram) घेत असाल.
• तुम्हाला एका वर्षात तीन किंवा अधिक वेळा संसर्ग झाला असेल.

मध्यम स्तरासाठी, टेलीहेल्थ भेट (telehealth visit) एक वाजवी पहिली पायरी आहे. ऑगस्टचे (August) 39 डॉलरची ऑनलाइन तातडीची भेट (online urgent care visit) तुम्हाला यूएस-परवानाधारक डॉक्टरशी जोडते जे तुमच्या लक्षणांचे मूल्यांकन करू शकतात आणि आवश्यक असल्यास प्रिस्क्रिप्शन लिहून देऊ शकतात. मात्र, ऑनलाइन भेटीमध्ये योनीतून स्वॅब (vaginal swab) घेणे किंवा पेल्विक तपासणी (pelvic exam) करणे शक्य नाही, त्यामुळे या दोन संसर्गांमध्ये फरक करणारी प्रयोगशाळा चाचणी स्थानिक पातळीवरच करावी लागेल.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

मेट्रॉनिडाझोल (Metronidazole) घेताना मला खरोखर अल्कोहोल टाळावे लागेल का?

होय. मानक मार्गदर्शक तत्त्वे आहेत की उपचारादरम्यान आणि तुमच्या शेवटच्या मेट्रॉनिडाझोल (metronidazole) डोसच्या 24 तास ​​नंतर किंवा शेवटच्या टिनिडाझोल (tinidazole) डोसच्या 72 तास ​​नंतर अल्कोहोल टाळावे. नवीन पुरावे डिसल्फिराम-सारखी प्रतिक्रिया (disulfiram-like reaction) किती वास्तविक आहे यावर प्रश्नचिन्ह निर्माण करतात, त्यामुळे हा नियम पुराव्यापेक्षा अधिक सावधगिरीचा आहे. मेट्रॉनिडाझोल (metronidazole) मुळे मळमळ आणि धातूची चव (metallic taste) येते आणि अल्कोहोल प्यायल्यास ती आठवण सुधारणार नाही.

पुरुष बॅक्टेरियल व्हॅजिनोसिस (Bacterial vaginosis) होऊ शकतात का?

नाही. बॅक्टेरियल व्हॅजिनोसिस (Bacterial vaginosis) ची व्याख्या योनीतील जीवाणूंमधील बदलामुळे होते, त्यामुळे योनी नसलेल्या व्यक्तींना ते होऊ शकत नाही. पुरुष जोडीदार बीव्ही (BV) संबंधित जीवाणू वाहू शकतात, परंतु सीडीसी (CDC) त्यांच्यावर उपचार करण्याची शिफारस करत नाही, कारण तसे केल्याने बरे होण्याचे दर किंवा पुन्हा संसर्ग होण्याची शक्यता सुधारत नाही. ट्रायकोमोनियासिस (Trichomoniasis) याच्या उलट आहे: पुरुषांना ते होते, सहसा लक्षणांशिवाय, आणि त्यांना उपचारांची आवश्यकता असते.

गर्भवती असताना किंवा स्तनपान करताना मेट्रॉनिडाझोल (Metronidazole) घेणे सुरक्षित आहे का?

होय. सीडीसी (CDC) मेट्रॉनिडाझोल (metronidazole) ला गर्भावस्थेत कमी धोकादायक मानते आणि अनेक अभ्यासांनी त्याला टेराटोजेनिक (teratogenic) किंवा म्युटेजेनिक (mutagenic) प्रभावांशी जोडलेले नाही. टिनिडाझोल (Tinidazole) गर्भावस्थेत टाळावे. जर तुम्ही स्तनपान करत असाल, तर मेट्रॉनिडाझोल (metronidazole) च्या डोसच्या 12 ते 24 तास ​​नंतर आणि टिनिडाझोल (tinidazole) च्या 72 तास ​​नंतर स्तनपान थांबवण्याचा सल्ला दिला जातो. काहीही भरण्यापूर्वी तुम्ही गर्भवती किंवा स्तनपान करत असल्याची माहिती प्रिस्क्राइब करणाऱ्या डॉक्टरांना द्या.

ट्रायकोमोनियासिस (Trichomoniasis) उपचाराशिवाय स्वतःहून बरा होतो का?

सहसा नाही. ट्रायकोमोनियासिस (trichomoniasis) हा जिवंत परजीवीमुळे होणारा संसर्ग आहे आणि उपचार होईपर्यंत तो सहसा टिकतो. कारण बहुतांश लोक जे संसर्गग्रस्त आहेत त्यांना ठीक वाटते, वाट पाहण्याचा सामान्य परिणाम म्हणजे महिनोन्महिने नकळत जोडीदारांना तो पसरवणे, त्याऐवजी आपोआप बरा होणे. गर्भावस्थेत धोके अधिक असतात, कारण उपचारांशिवाय संसर्गाचा संबंध अकाली जन्म आणि कमी जन्माच्या वजनाशी जोडलेला आहे.

माझी लक्षणे बीव्ही (BV) किंवा ट्रायको (Trich) ऐवजी यीस्ट संसर्ग (yeast infection) असू शकतात का?

कधीकधी. यीस्ट (Yeast) हा तिसरा संसर्ग आहे जो लोक बीव्ही (BV) विरुद्ध ट्रायको (Trich) प्रश्नात समाविष्ट करतात आणि तो सहसा वेगळा दिसतो: जाड पांढरा डिस्चार्ज (thick white discharge), तीव्र खाज, योनीचे लालसर होणे, माशांसारखा वास नाही आणि योनीचा पीएच (vaginal pH) सामान्य राहतो, 4.5 च्या वर जात नाही. जेव्हा तुम्हाला प्रत्यक्षात बीव्ही (BV) किंवा ट्रायको (Trich) असतो, तेव्हा ओव्हर-द-काउंटर अँटीफंगल (antifungal) औषधाने स्वतः उपचार केल्यास तुमचा एक आठवडा वाया जातो आणि योग्य औषध मिळण्यास विलंब होतो.

बीव्ही (BV) विरुद्ध ट्रायको (Trich) बद्दल अंतिम सत्य

समान औषध, विरुद्ध जोडीदारांचे नियम. दोन्ही संसर्गांवर पहिले उपचार मेट्रॉनिडाझोल 500 मिग्रॅ दिवसातून दोनदा, सात दिवस दिले जातात, परंतु ट्रायकोमोनियासिसमध्ये (trich) प्रत्येक वर्तमान जोडीदारावर प्रतिबंधात्मक उपचार करणे आवश्यक आहे, तर बीव्ही (BV) च्या जोडीदारांवर अजिबात उपचार करू नये. लक्षणे आणि पीएच (pH) पट्ट्या (strips) तुम्हाला कोणता संसर्ग आहे हे सांगू शकत नाहीत, म्हणून कोणतीही उपचार करण्यापूर्वी स्वॅब-आधारित चाचणी (swab-based test) हे पहिले पाऊल आहे. त्यानंतर लक्षणे परत आल्यास, पुन्हा उपचार करण्याऐवजी पुन्हा चाचणी करा. हे पृष्ठ सीडीसी (CDC) 2021 च्या एस.टी.आय. (STI) उपचार मार्गदर्शक तत्त्वांना प्रतिबिंबित करते.

अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीसाठी आहे आणि वैद्यकीय सल्ला मानला जाऊ नये. निदान आणि उपचारांच्या निर्णयांसाठी नेहमी पात्र आरोग्य सेवा व्यावसायिकांचा सल्ला घ्या. जर तुम्ही वैद्यकीय आपत्कालीन स्थितीत असाल, तर त्वरित 911 वर कॉल करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.