BV विरुद्ध यीस्ट इन्फेक्शन: डिस्चार्ज, वास, pH, आणि पुढे काय करावे

BV आणि यीस्ट इन्फेक्शनमध्ये वास आणि डिस्चार्जच्या टेक्स्चरमध्ये सर्वात जास्त फरक असतो. BV मुळे पातळ, राखाडी-पांढरा डिस्चार्ज येतो ज्याला माशांसारखा वास येतो. यीस्ट इन्फेक्शनमुळे जाड, पांढरा, गुठळ्या असलेला डिस्चार्ज येतो ज्यामध्ये तीव्र खाज सुटते आणि वास कमी असतो. पण लक्षणे सारखी असू शकतात, त्यामुळे BV विरुद्ध यीस्ट इन्फेक्शन केवळ अंदाजावर ठरवता येत नाही.

TL;DR: मुख्य मुद्दे

• माशांसारखा वास BV कडे निर्देश करतो. योनीमार्गात तीव्र खाज सुटणे हे यीस्टकडे निर्देश करते. रंग याबद्दल कमी माहिती देतो.
• CDC नुसार, वैद्यकीय इतिहास एकट्याने दोन्हीपैकी एकाचे निदान करण्यासाठी पुरेसा नाही.
• pH स्ट्रिप ही एक गोष्ट आहे जी तुम्ही घरी मोजू शकता: 4.5 पेक्षा जास्त pH BV दर्शवतो.
• तुम्हाला दोन्ही एकाच वेळी होऊ शकतात, म्हणूनच काही लक्षण तपासणी सूची गोंधळात टाकणारे उत्तर देतात.
• BV साठी प्रत्येक पहिल्या टप्प्यातील उपचार केवळ डॉक्टरांच्या चिठ्ठीवर (prescription) मिळतो. कोणताही अँटीफंगल BV वर काम करत नाही.

BV विरुद्ध यीस्ट इन्फेक्शन: वास हे सर्वात जलद लक्षण आहे, खाज नाही

BV आणि यीस्ट इन्फेक्शनमधील मुख्य फरक म्हणजे तुम्हाला काय वास येतो आणि काय दिसते. बॅक्टेरियल व्हॅजिनोसिसमुळे पातळ, एकसमान, राखाडी-पांढरा डिस्चार्ज येतो ज्याला माशांसारखा वास येतो आणि सहसा कमी खाज सुटते. यीस्ट इन्फेक्शनमुळे जाड, पांढरा, गुठळ्या असलेला डिस्चार्ज येतो ज्यामध्ये तीव्र खाज, जळजळ आणि लालसरपणा असतो, आणि तीव्र वास नसतो. BV विरुद्ध यीस्ट इन्फेक्शन हे केवळ खाजेवर नाही, तर डिस्चार्जच्या टेक्स्चर आणि वासावर अवलंबून असते.

दोन्ही सामान्य आहेत. BV हे जगभरातील योनिमार्गातील डिस्चार्जचे सर्वात सामान्य कारण आहे, आणि क्लीव्हलँड क्लिनिकनुसार 15 ते 44 वयोगटातील लोकांमध्ये सुमारे 35% लोकांना आयुष्यभरात हा त्रास होऊ शकतो, ज्यामुळे हे 15 ते 44 वयोगटातील महिलांमध्ये योनिमार्गाच्या तक्रारींचे सर्वात सामान्य कारण आहे. यीस्ट इन्फेक्शन ही पूर्णपणे वेगळी समस्या आहे: कॅन्डिडा नावाच्या बुरशीची अतिवृद्धी, ज्याचे मुख्य लक्षण जाड पांढरा डिस्चार्ज, खाज, जळजळ आणि योनीमार्गावर सूज येणे आहे, सहसा BV सारखा वास नसतो.

यीस्ट इन्फेक्शन विरुद्ध BV डिस्चार्ज आणि इतर मुख्य फरक एका दृष्टिक्षेपात:

तो टेबल शक्यता कमी करतो. तो निदान निश्चित करत नाही, आणि पुढील विभाग स्पष्ट करतो की हे अंतर बहुतेक लोकांच्या अपेक्षांपेक्षा जास्त महत्त्वाचे का आहे.

तुमच्या लक्षणांची तुलना तपासणी सूचीशी करणे उपचारासाठी पुरेसे नाही

तुमचा खरा प्रश्न हा आहे की हे BV आहे की यीस्ट इन्फेक्शन, आणि खरे उत्तर हे आहे की तुमची लक्षणे स्वतःहून हे ठरवू शकत नाहीत. CDC हे योनिमार्गातील डिस्चार्जवरील त्यांच्या मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये स्पष्टपणे सांगते: "केवळ वैद्यकीय इतिहास प्राप्त करणे अचूक निदानासाठी अपुरे असल्याचे सांगितले गेले आहे." BV, कॅन्डिडायसिस आणि ट्रायकोमोनियासिस वेगळे करण्यासाठी तपासणी आणि प्रयोगशाळा चाचणीची आवश्यकता असते, म्हणजेच pH मोजमाप आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी, नमुन्यांची ओळख नाही.

डॉक्टर प्रत्यक्षात कसे ठरवतात ते पहा. BV चे निदान करण्यासाठी एम्सेल निकष (Amsel criteria) वापरले जातात, ज्यामध्ये चारपैकी किमान तीन निष्कर्ष आवश्यक आहेत: पातळ एकसमान डिस्चार्ज, सूक्ष्मदर्शकाखाली क्ल्यू पेशी (clue cells), 4.5 पेक्षा जास्त योनिमार्गाचा pH, आणि पोटॅशियम हायड्रॉक्साईड घातल्यावर माशांसारखा वास. क्लिनिकमध्ये, BV आहे की यीस्ट इन्फेक्शन हे एका स्ट्रिप आणि सूक्ष्मदर्शकाने ठरवले जाते, कधीही एका लक्षणाने एकटे नाही. हे तेच शिस्त आहे जे तुम्हाला शरीरावर इतरत्र दिसण्यात सारख्या दोन परिस्थितींमध्ये फरक करण्यासाठी हवे असते.

लक्षणे इतर दिशेनेही अयशस्वी ठरतात. क्लीव्हलँड क्लिनिकनुसार, 84% BV प्रकरणांमध्ये कोणतीही लक्षणीय लक्षणे दिसत नाहीत, त्यामुळे माशांसारखा वास नसणे हे काहीही सिद्ध करत नाही. नियम साधा आहे: जर तुमचे चित्र पाठ्यपुस्तकासारखे नसेल, तर ओव्हर-द-काउंटर अँटीफंगलवर पैसे खर्च करण्यापूर्वी pH स्ट्रिप, डॉक्टरांची तपासणी किंवा सूक्ष्मदर्शकाने त्याची पुष्टी करा.

रंगावर विश्वास ठेवण्यापूर्वी डिस्चार्जच्या टेक्स्चरकडे लक्ष द्या

जेव्हा तुम्ही यीस्ट इन्फेक्शन विरुद्ध BV डिस्चार्जची तुलना करता, तेव्हा टेक्स्चर आणि वास निदानाचा जवळजवळ सर्व संकेत देतात, तर रंग जवळजवळ काहीही देत नाही. BV डिस्चार्ज पातळ आणि एकसमान, दुधाळ राखाडी-पांढरा असतो आणि तो योनिमार्गाच्या भिंतींना पातळ थराने झाकतो, ढिगाऱ्यात बसत नाही. त्याचा माशांसारखा अमिन वास सहसा संभोगानंतर किंवा तुमच्या मासिक पाळीच्या आसपास अधिक तीव्र असतो.

यीस्ट डिस्चार्ज यासारखे वागत नाही. तो जाड, पांढरा आणि दह्यासारखा असतो, सहसा वासरहित किंवा किंचित बुरशीसारखा असतो, आणि तो योनीमार्गात तीव्र खाज, जळजळ, लालसरपणा आणि सूज यासह येतो जे अनुभवDominant असतात. जर खाज ही ती गोष्ट असेल ज्यामुळे तुम्ही रात्री 2 वाजता जागे झाला असाल, तर ती महत्त्वाची माहिती आहे.

रंग हा तुमचा सर्वात कमकुवत संकेत आहे. पांढरा आणि ऑफ-व्हाईट दोन्ही परिस्थितींमध्ये येतात, आणि पिवळा किंवा हिरवा डिस्चार्ज दोन्हीपासून दूर जातो, बहुतेकदा ट्रायकोमोनियासिस किंवा इतर कारणाकडे. सूक्ष्मदर्शकाखाली फरक स्पष्ट होतो: BV मध्ये क्ल्यू पेशी (clue cells) आणि सकारात्मक व्हिफ टेस्ट (whiff test) दिसतात, कॅन्डिडायसिसमध्ये KOH प्रेपवर हायफी (hyphae) किंवा यीस्टची कळी (budding yeast) दिसते, आणि ट्रायकोमोनियासिसमध्ये सलाईन स्लाइडवर (saline slide) हलणारे ट्रायकोमोनाड्स (motile trichomonads) दिसतात. तरीही, डिस्चार्जचे स्वरूप हे एम्सेलच्या चार निकषांपैकी एकच आहे.

घरातील pH स्ट्रिप हे खऱ्या टायब्रेकरच्या सर्वात जवळ आहे

योनिमार्गाचा pH हा BV विरुद्ध यीस्ट इन्फेक्शनच्या तुलनेत एकच फरक आहे जो तुम्ही प्रत्यक्षात स्वतः मोजू शकता. BV सहसा योनिमार्गाचा pH 4.5 पेक्षा जास्त वाढवतो, म्हणूनच तो एम्सेल निकषांमध्ये गणला जातो, तर यीस्ट इन्फेक्शन सहसा pH सामान्य श्रेणीत सुमारे 3.8 ते 4.5 ठेवतो.

व्यवहारात, हे असे वाचा. सामान्य pH सह जाड डिस्चार्ज आणि तीव्र खाज यीस्टकडे जोरदार झुकते, आणि ओव्हर-द-काउंटर अँटीफंगल योग्य आहे. 4.5 पेक्षा जास्त रीडिंग आणि माशांसारखा वास BV कडे झुकतो, आणि तो तुम्हाला काहीतरी उपयुक्त आणि किंचित त्रासदायक सांगतो: तुमच्या कार्टमधील अँटीफंगल मदत करणार नाही.

धोका: स्ट्रिप सहजपणे बिघडवता येते आणि त्याचा अतिवापर करता येतो. अलीकडील संभोग आणि अवशिष्ट वीर्य, मासिक पाळीचे रक्त, डौचिंग, लुब्रिकंट्स आणि अलीकडील योनिमार्गातील औषधे सर्व वाचन कृत्रिमरित्या वाढवतात, म्हणून ज्या दिवशी यापैकी काहीही लागू होत नाही त्या दिवशी चाचणी करा. वाढलेला pH BV साठी विशिष्ट नाही. ट्रायकोमोनियासिस आणि मेनोपॉज नंतरचे बदल देखील ते वाढवतात. उच्च संख्या क्षेत्र मर्यादित करते. ती उत्तर देत नाही, आणि ती चार निकषांपैकी एक आहे.

जर तुमची लक्षणे दोन्हीपैकी कोणत्याही गटाशी जुळत नसतील, तर तुम्हाला दोन्ही एकाच वेळी असू शकतात

होय, तुम्हाला एकाच वेळी BV आणि यीस्ट इन्फेक्शन होऊ शकते, आणि ती शक्यता बऱ्याच गोंधळात टाकणाऱ्या परिणामांचे स्पष्टीकरण देते. एक मिश्र चित्र, तीव्र खाजेसोबत माशांसारखा वास, किंवा असा डिस्चार्ज जो स्पष्टपणे पातळही नाही आणि स्पष्टपणे दह्यासारखाही नाही, हेच तपासणी सूची सर्वात वाईट हाताळते.

क्रम देखील महत्त्वाचा आहे. क्लीव्हलँड क्लिनिकनुसार, अलीकडील अँटीबायोटिकचा वापर यीस्ट इन्फेक्शनसाठी एक स्थापित जोखीम घटक आहे, म्हणून BV अँटीबायोटिक्सच्या कोर्सनंतर यीस्ट इन्फेक्शन होऊ शकते आणि वास कमी होताच दिसून येऊ शकते.

कोणतेही एक उत्पादन दोघांनाही कव्हर करत नाही. मेट्रॉनिडाझोल आणि क्लिनिडामायसिन कॅन्डिडा साठी काहीही करत नाहीत, आणि अँटीफंगल BV साठी काहीही करत नाहीत, म्हणून उत्पादने एकत्र करणे हे काहीतरी सोडवण्याऐवजी दोनदा अंदाज लावणे आहे. त्याऐवजी सूक्ष्मदर्शकाखालील तपासणी किंवा डॉक्टरांची मूल्यांकन करा, जेणेकरून दोन्ही परिस्थिती ओळखल्या जातील आणि हेतुपुरस्सर उपचार केले जातील. अँटीफंगल जे गोष्टी साफ करत नाही त्यासाठी देखील समान तर्क लागू होतो: उत्तर सहसा चुकीचे निदान असते, औषध कमकुवत नाही.

चुकीचा अंदाज लावल्यास तुमचा आठवडा वाया जातो, आणि BV साठी कोणत्याही परिस्थितीत प्रिस्क्रिप्शनची गरज असते

योग्य BV किंवा यीस्ट इन्फेक्शन उपचार पूर्णपणे तुमच्याकडे असलेल्या परिस्थितीवर अवलंबून असतो, आणि दोन्ही उपचार पद्धतींमध्ये काहीही साम्य नाही. BV साठी, CDC चे पहिले पर्याय हे 7 दिवसांसाठी दिवसातून दोनदा ओरल मेट्रॉनिडाझोल 500 mg, 5 दिवसांसाठी दिवसातून एकदा मेट्रॉनिडाझोल 0.75% व्हजाइनल जेल, किंवा 7 रात्रींसाठी क्लिनिडामायसिन 2% व्हजाइनल क्रीम आहेत. हे तिन्ही केवळ डॉक्टरांच्या चिठ्ठीवर मिळतात. ते कुठेही, कोणत्याही स्वरूपात ओव्हर-द-काउंटर विकले जात नाहीत.

अनकॉम्प्लिकेटेड यीस्ट इन्फेक्शन हे सोपे प्रकरण आहे. ओव्हर-द-काउंटर इंट्राव्हजाइनल अझोल्स जसे की मायकोनाझोल किंवा क्लोट्रिमाझोल चांगले काम करतात, आणि प्रिस्क्रिप्शन ओरल अँटीफंगल हा एक पर्याय आहे.

चुकीचा अंदाज लावण्याची खरी किंमत येथे आहे. BV वर वापरलेले अँटीफंगल काहीही करत नाही: वास आणि डिस्चार्ज चालू राहतो, आणि तुमचा खरा उपचार ज्या वेळेपर्यंत कोर्स चालतो, साधारणपणे तीन ते सात दिवस, तितका उशीर होतो. यीस्ट इन्फेक्शनवर वापरलेले अँटीबायोटिक्स तितकेच निरुपयोगी आहेत आणि खाज वाढवू शकतात. उपचार न केलेले BV लैंगिक संक्रमित संक्रमणे (STIs) मिळवण्याचा वाढलेला धोका आणि गर्भधारणेतील गुंतागुंत यांच्याशी देखील संबंधित आहे, हे आणखी एक कारण आहे की अनिश्चित अंदाज आठवडेभर चालू देऊ नये.

तुम्हाला checklist ऐवजी डॉक्टरांना याबद्दल बोलायचे असल्यास, August च्या $39 ऑनलाइन अर्जंट केअर भेटीमुळे तुम्ही युएस-लाइसेन्स असलेल्या डॉक्टरांशी कनेक्ट होऊ शकता जे तुमची लक्षणे आणि इतिहास तपासू शकतात आणि योग्य वाटल्यास प्रिस्क्रिप्शन देऊ शकतात. डॉक्टर ठरवतील की प्रिस्क्रिप्शन तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही. मर्यादांबद्दल देखील स्पष्ट रहा: व्हिडिओ भेटीमध्ये पेल्विक तपासणी, वेट माउंट किंवा ऑफिस pH चाचणी केली जाऊ शकत नाही, म्हणून अस्पष्ट चित्र, वारंवार होणारे एपिसोड किंवा गर्भधारणेदरम्यानची लक्षणे यासाठी प्रत्यक्ष भेटीची आवश्यकता असते.

काही लक्षणांचा अर्थ सेल्फ-ट्रीटमेंट थांबवून डॉक्टरांना भेटा

आता 911 वर कॉल करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा जर:

• तुम्हाला ताप किंवा थंडी वाजून येत असेल आणि मध्यम ते तीव्र ओटीपोटात किंवा ओटीपोटाच्या खालच्या भागात वेदना होत असतील, जे पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीज (PID) किंवा इतर गंभीर संसर्गाचे लक्षण असू शकते.
• तुम्हाला जास्त योनिमार्गात रक्तस्राव होत असेल किंवा तीव्र वेदना होत असतील.
• तुम्ही उलट्या करत असाल आणि द्रवपदार्थ पचवू शकत नसाल.

पुढील आठवड्यात भेट बुक करा जर:

• योग्य उपचारांचा पूर्ण कोर्स झाल्यानंतर तुम्हाला सुधारणा दिसत नसेल किंवा लक्षणे वाढत असतील.
• तुम्हाला तुमच्या मासिक पाळीव्यतिरिक्त योनिमार्गात रक्तस्राव होत असेल.
• तुम्हाला फोड, अल्सर, फोड किंवा खाज सुटल्यामुळे नसलेल्या जननेंद्रियाच्या वेदना होत असतील.
• तुम्ही नवीन किंवा अनेक भागीदारांसोबत असुरक्षित लैंगिक संबंध ठेवले असतील आणि लैंगिक संक्रमित संसर्गाची शक्यता असेल.
• ही तुमची पहिलीच वेळ असेल.

सुरुवात करण्यापूर्वी डॉक्टरांशी बोला जर:

• तुम्ही गर्भवती असाल आणि तुम्हाला नवीन किंवा वाढत असलेला डिस्चार्ज, वास किंवा ओटीपोटात लक्षणे जाणवत असतील.
• तुम्हाला मधुमेह किंवा कमकुवत रोगप्रतिकारशक्ती असेल.
• तुम्ही अँटीबायोटिक्स घेत असाल किंवा नुकताच कोर्स पूर्ण केला असेल.
• तुम्हाला या वर्षात वारंवार असे एपिसोड झाले असतील.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

BV हा लैंगिक संक्रमित संसर्ग आहे का?

नाही. CDC बॅक्टेरियल व्हॅजिनोसिसला लैंगिक संक्रमित संसर्ग म्हणून वर्गीकृत करत नाही, जरी लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय महिलांना जास्त धोका असतो आणि ज्या महिलांनी कधीही लैंगिक संबंध ठेवले नाहीत त्यांना BV असामान्य आहे. नवीन किंवा अनेक भागीदार आणि कंडोमचा वापर न करणे धोके वाढवते. मानक मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये पुरुष भागीदारांवर नियमित उपचार करण्याची शिफारस केलेली नाही, म्हणून भागीदारांवर उपचार करण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलले पाहिजे.

BV किंवा यीस्ट इन्फेक्शन उपचाराशिवाय बरे होऊ शकते का?

कधीकधी. दोन्हीपैकी सौम्य एपिसोड स्वतःहून ठीक होऊ शकतात, परंतु कोणते एपिसोड ठीक होतील हे सांगण्याचा कोणताही विश्वसनीय मार्ग नाही, आणि वाट पाहिल्याने तुमचा वेळ वाया जातो कारण लक्षणे चालू राहतात. एक व्यावहारिक मर्यादा: जर तीन दिवसांनंतर लक्षणांमध्ये स्पष्ट सुधारणा झाली नाही, तर वाटणे थांबवा आणि दुसरे उत्पादन वापरून पाहण्याऐवजी चाचणी करा.

एका वर्षात किती एपिसोडला आवर्ती मानले जाते?

चार. क्लीव्हलँड क्लिनिक सल्ला देते की एका वर्षात चारपेक्षा जास्त यीस्ट इन्फेक्शन झाल्यास मूळ कारण शोधण्यासाठी क्लिनिकल चाचणीची आवश्यकता असते, जसे की खराब नियंत्रित मधुमेह किंवा प्रतिरोधक प्रजाती, वारंवार सेल्फ-ट्रीटमेंटऐवजी. BV साठी अशी कोणतीही स्पष्ट संख्या नाही, परंतु उपचारांनंतर पुनरावृत्ती सामान्य आहे, आणि पुन्हा पुन्हा होणाऱ्या एपिसोड्समुळे पुन्हा अंदाज लावण्याऐवजी चाचणी आणि उपचार योजनेचा विचार केला पाहिजे.

माझी कोणतीही लक्षणे नसताना मला BV चा उपचार आवश्यक आहे का?

सामान्यतः नाही. 84% BV प्रकरणांमध्ये कोणतीही लक्षणीय लक्षणे दिसत नाहीत, आणि गर्भवती नसलेल्या लोकांमध्ये उपचाराचे निर्णय सहसा केवळ चाचणी परिणामाऐवजी लक्षणांवर आधारित असतात. काही अपवाद विचारात घेण्यासारखे आहेत: जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा IUD घालणे किंवा शस्त्रक्रिया यासारख्या स्त्रीरोगविषयक प्रक्रियेसाठी शेड्यूल केलेले असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना विचारा की लक्षणे नसताना उपचारांची आवश्यकता आहे का.

जर ते BV किंवा यीस्ट इन्फेक्शन नसेल तर काय?

BV विरुद्ध यीस्ट इन्फेक्शन या मांडणीपेक्षा हे अधिक वेळा घडते. ट्रायकोमोनियासिस हे तिसरे सामान्य कारण आहे आणि त्यासाठी विशिष्ट प्रिस्क्रिप्शनची आवश्यकता असते जे अँटीबायोटिक जेल किंवा अँटीफंगल क्रीम दोन्ही प्रदान करत नाहीत. साबण, शुक्राणूनाशक आणि डिटर्जंट्सच्या त्रासदायक किंवा ऍलर्जीक प्रतिक्रिया देखील दोन्हीचे अनुकरण करतात. चाचणी हाच क्रमवारी लावण्याचा एकमेव मार्ग आहे, म्हणूनच केवळ दोन उत्तरे देणारी तपासणी सूची तुम्हाला चुकीचे मार्गदर्शन करू शकते.

निष्कर्ष: BV आणि यीस्ट इन्फेक्शनमधील फरक वास आणि टेक्स्चरमध्ये आहे, रंग आणि केवळ खाजेमध्ये नाही. 4.5 पेक्षा जास्त pH स्ट्रिप आणि माशांसारखा वास BV कडे झुकतो, ज्यासाठी नेहमी प्रिस्क्रिप्शनची आवश्यकता असते. तीव्र खाज आणि जाड डिस्चार्जसह सामान्य pH यीस्ट कडे झुकतो. जेव्हा BV विरुद्ध यीस्ट इन्फेक्शन खरोखरच अस्पष्ट असते, तेव्हा उपचार करण्याऐवजी चाचणी करा.

अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीसाठी आहे आणि वैद्यकीय सल्ल्याचा भाग नाही. निदान आणि उपचारांसाठी नेहमी पात्र आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या. जर तुम्हाला वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती जाणवत असेल, तर त्वरित 911 वर कॉल करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.