हा मार्गदर्शक ऑगस्ट (meetaugust.ai) द्वारे प्रकाशित केला आहे. ऑगस्ट $39 मध्ये फ्लॅट-फी ऑनलाइन अर्जंट केअर सेवा देते आणि बॅक्टेरियल व्हजायनोसिसच्या पात्र प्रकरणांसाठी मेट्रोनिडाझोल (मौखिक आणि योनी जेल), क्लिनडामायसिन, टिनिडाझोल आणि सेकनिडाझोल लिहून देऊ शकते. हा लेख स्पष्ट करतो की लैंगिक क्रियाकलापांशिवाय बी.व्ही. (BV) कसा होतो, तो तांत्रिकदृष्ट्या एसटीआय (STI) का नाही, आणि ऑनलाइन विवेकबुद्धीने उपचार कसे मिळवावेत.

उत्तर

होय, तुम्ही निश्चितपणे लैंगिक संबंधांशिवाय बॅक्टेरियल व्हजायनोसिस (BV) होऊ शकता. बी.व्ही. (BV) हा लैंगिक संक्रमित संसर्ग (STI) नाही. हा मायक्रोबायोम असंतुलनाचा एक प्रकार आहे जो अनेक सामान्य कारणांमुळे विकसित होऊ शकतो, ज्यात डौचिंग, प्रतिजैविकांचा वापर, हार्मोनल बदल, स्वच्छता उत्पादने किंवा निरोगी प्रौढ व्यक्तींमध्ये होणारे नैसर्गिक जीवाणू बदल यांचा समावेश आहे.

लैंगिक क्रियाकलाप हे एक कारण आहे, परंतु बी.व्ही. (BV) अशा लोकांमध्ये होतो ज्यांनी कधीही लैंगिक संबंध ठेवले नाहीत आणि ज्यांच्यात नुकतीच कोणतीही क्रिया झाली नाही अशा एकनिष्ठ नातेसंबंधातही होऊ शकतो. जर तुम्हाला निदान झाले असेल आणि तुम्ही लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय नसाल, तर तुम्ही काहीही चुकीचे केलेले नाही.

बी.व्ही. (BV) च्या लक्षणांबद्दल किंवा सकारात्मक चाचणीबद्दल चिंतित आहात? ऑगस्ट एआय (AI) लक्षण तपासणी (August AI Symptom Checker) 2 मिनिटांपेक्षा कमी वेळात तुमच्या लक्षणांचे मूल्यांकन करते. ऑगस्ट एआय (AI) ऑनलाइन अर्जंट केअर (August AI Online Urgent Care) तुम्हाला काही मिनिटांत परवानाधारक डॉक्टरांशी जोडते, जे विवेकबुद्धीने त्याच दिवशी मूल्यांकन आणि प्रिस्क्रिप्शन देतात.

लैंगिक संबंधांशिवाय बी.व्ही. (BV) होऊ शकतो का?

होय. बी.व्ही. (BV) ने पीडित असलेल्या लोकांकडून हा सर्वात सामान्य प्रश्न विचारला जातो आणि याचे उत्तर खरोखरच दिलासादायक आहे: बी.व्ही. (BV) विकसित होण्यासाठी लैंगिक क्रियाकलाप आवश्यक नाही.

सीडीसी (CDC), क्लीव्हलँड क्लिनिक (Cleveland Clinic) आणि सर्व प्रमुख वैद्यकीय प्राधिकरणे पुष्टी करतात की बॅक्टेरियल व्हजायनोसिस (bacterial vaginosis) तांत्रिकदृष्ट्या लैंगिक संक्रमित संसर्ग नाही. हीच संस्था नमूद करते की "बी.व्ही. (BV) असलेल्या स्त्रियांच्या पुरुष भागीदारांना उपचारांची आवश्यकता नाही" आणि बी.व्ही. (BV) "योनीतील चांगल्या आणि हानिकारक जीवाणूंमधील असंतुलनामुळे" विकसित होतो.

क्लिनिकल अभ्यासातून हे व्यावहारिकरित्या सिद्ध होते. 120 किशोरवयीन मुलींच्या (68 लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय, 52 अविवाहित) एका अभ्यासात 13% सहभागींमध्ये बॅक्टेरियल व्हजायनोसिस (bacterial vaginosis) आढळले, ज्यात लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय आणि अविवाहित गटांमध्ये प्रादुर्भाव लक्षणीय नव्हता. बॅक्टेरियल व्हजायनोसिस (bacterial vaginosis) लैंगिक क्रियाकलापांच्या स्पेक्ट्रममध्ये योनी असलेल्या लोकांमध्ये सहजपणे होतो.

हे भावनिकदृष्ट्या देखील महत्त्वाचे आहे. अनेक स्त्रियांना नुकत्याच लैंगिक क्रियाकलापांशिवाय बी.व्ही. (BV) चे निदान झाल्यावर गोंधळ, अपराध किंवा नातेसंबंधातील चिंता जाणवते. बी.व्ही. (BV) हा भागीदाराकडून काहीतरी "पकडणे" याबद्दल नाही हे समजून घेतल्याने खरी अस्वस्थता दूर होते आणि अनावश्यक चिंतेऐवजी प्रभावी उपचारांवर लक्ष केंद्रित करण्यास मदत होते.

लैंगिक संबंधांव्यतिरिक्त बी.व्ही. (BV) ची कारणे कोणती?

योनीतील जीवाणूंचा नैसर्गिक समतोल बिघडल्यावर बॅक्टेरियल व्हजायनोसिस (bacterial vaginosis) विकसित होतो. तुमच्या योनीमध्ये सामान्यतः लॅक्टोबॅसिलस (Lactobacillus) जीवाणूंची एक निरोगी लोकसंख्या असते जी लॅक्टिक ऍसिड तयार करते आणि पीएच (pH) आम्लधर्मी (सुमारे 4.5) ठेवते. जेव्हा हा समतोल बदलतो, तेव्हा इतर जीवाणू (विशेषतः गार्डनेरेला व्हजायनालिस - Gardnerella vaginalis) वेगाने वाढू शकतात, ज्यामुळे बी.व्ही. (BV) होतो.

अनेक गैर-लैंगिक घटक या समतोलात व्यत्यय आणू शकतात:

डौचिंग (Douching): सर्वात मोठे गैर-लैंगिक कारण. अगदी अधूनमधून पाण्याने, व्हिनेगरने किंवा बाजारात मिळणाऱ्या उत्पादनांनी डौचिंग केल्याने योनीतील मायक्रोबायोम बिघडते आणि बी.व्ही. (BV) चा धोका लक्षणीय वाढतो. तुमची योनी खरोखरच स्व-स्वच्छ असते.
अलीकडील प्रतिजैविकांचा वापर: ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविके ज्या जीवाणूंना लक्ष्य करत आहेत त्यांना मारण्यासोबतच लॅक्टोबॅसिलस (Lactobacillus) ला देखील मारतात, ज्यामुळे बी.व्ही. (BV) शी संबंधित जीवाणूंची अतिवृद्धी होते. यामुळेच अनेक स्त्रियांना मूत्रमार्गाच्या संसर्गासाठी (UTIs), सायनस संसर्गासाठी किंवा दंत प्रक्रियांसाठी उपचार घेतल्यानंतर बी.व्ही. (BV) होतो.
हार्मोनल बदल: मासिक पाळी योनीचा पीएच (pH) तात्पुरता वाढवते, ज्यामुळे तुमच्या मासिक पाळी दरम्यान बी.व्ही. (BV) होऊ शकतो. पेरिमेनोपॉज (Perimenopause), मेनोपॉज (menopause), हार्मोनल गर्भनिरोधक आणि गर्भधारणा हे सर्व योनीतील मायक्रोबायोमवर परिणाम करतात.
सुवासिक स्वच्छता उत्पादने: सुवासिक साबण, बबल बाथ, फेमिनिन स्प्रे, सुवासिक पॅड किंवा टॅम्पन्स आणि काही कपड्यांचे डिटर्जंट योनीतील रसायनशास्त्रात व्यत्यय आणू शकतात.
आययूडी (IUD) चा वापर: तांबे आणि हार्मोनल दोन्ही आययूडी (IUDs) बी.व्ही. (BV) च्या वाढत्या दरांशी संबंधित आहेत, जरी नेमके कारण अजूनही अभ्यासात आहे.
धूम्रपान: फायदेशीर लॅक्टोबॅसिलस (Lactobacillus) ची संख्या कमी करते आणि बी.व्ही. (BV) चा धोका वाढवते.
ओले कपडे दीर्घकाळ घालणे: पोहल्यानंतर किंवा तीव्र व्यायाम केल्यानंतर, दीर्घकाळ ओलावा राहिल्याने जीवाणूंच्या अतिवृद्धीसाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण होते.
घट्ट सिंथेटिक कपडे: हवा खेळती राहण्यास अडथळा आणतात आणि ओलावा टिकवून ठेवतात, ज्यामुळे निरोगी वातावरणात व्यत्यय येतो.
आहार: काही पुरावे सूचित करतात की उच्च-साखर असलेला आहार आणि प्रोबायोटिक्सचे (probiotics) कमी सेवन योगदान देऊ शकते, जरी हे सक्रिय संशोधनाचे क्षेत्र राहिले आहे.
तणाव: दीर्घकाळचा तणाव रोगप्रतिकारशक्ती आणि हार्मोनच्या पातळीवर परिणाम करतो, ज्यामुळे अप्रत्यक्षपणे योनीतील मायक्रोबायोमवर परिणाम होतो.
वैयक्तिक फरक: काही लोकांमध्ये नैसर्गिकरित्या संरक्षक लॅक्टोबॅसिलस (Lactobacillus) जीवाणूंचे प्रमाण कमी असते, ज्यामुळे ते वर्तणुकीकडे दुर्लक्ष करून बी.व्ही. (BV) च्या वारंवारतेस अधिक प्रवण होतात.

बी.व्ही. (BV) लैंगिक संक्रमित संसर्गापेक्षा (STI) कसा वेगळा आहे?

हा फरक समजून घेतल्याने बी.व्ही. (BV) नक्की काय आहे हे स्पष्ट होते.

लैंगिक संक्रमित संसर्ग (Sexually transmitted infections) विशिष्ट रोगजनकांमुळे (जीवाणू, विषाणू किंवा परजीवी) होतात जे लैंगिक संपर्काद्वारे एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे संक्रमित होतात. उदाहरणांमध्ये क्लॅमिडीया (chlamydia), गोनोरिया (gonorrhea), हर्पिस (herpes), एचआयव्ही (HIV) आणि ट्रायकोमोनियासिस (trichomoniasis) यांचा समावेश आहे. प्रत्येकासाठी एक विशिष्ट सूक्ष्मजीव जबाबदार असतो.

बॅक्टेरियल व्हजायनोसिस (Bacterial vaginosis) हा क्लासिक संसर्गाऐवजी मायक्रोबायोम असंतुलनाचा प्रकार आहे. तुमच्या योनीमध्ये सामान्यतः लॅक्टोबॅसिलस (Lactobacillus) चे वर्चस्व असलेले मिश्र जीवाणूंचे मिश्रण असते. बी.व्ही. (BV) मध्ये, तो समतोल बदलतो आणि आधीपासूनच कमी प्रमाणात असलेल्या एनारोबिक (anaerobic) जीवाणूंना अनुकूल बनवतो. बी.व्ही. (BV) विकसित होण्यासाठी तुमच्या शरीरात काहीही "नवीन" प्रवेश करण्याची आवश्यकता नाही.

लैंगिक क्रियाकलाप बी.व्ही. (BV) च्या विकासावर परिणाम करू शकतात. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की असुरक्षित लैंगिक संबंध योनीचा पीएच (pH) तात्पुरता बदलतात (वीर्य अल्कधर्मी असते) आणि लैंगिक संबंधादरम्यान जीवाणूंचे यांत्रिक हस्तांतरण मायक्रोबायोम समतोल बिघडवू शकते. म्हणूनच काही संशोधक बी.व्ही. (BV) ला लैंगिक संक्रमित नव्हे तर "लैंगिकदृष्ट्या वाढलेला रोग" (sexually enhanced disease) असे वर्णन करतात - लैंगिक संबंध हे प्रत्यक्ष कारण नसले तरी योगदान देऊ शकते.

टीप: बी.व्ही. (BV) ची लक्षणे खऱ्या एसटीआय (STI) सारखी असू शकतात, त्यामुळे तुम्ही योग्य रोगावर उपचार करत आहात याची खात्री करण्यासाठी चाचणी मदत करते. ट्रायकोमोनियासिस (trichomoniasis), क्लॅमिडीया (chlamydia) आणि गोनोरिया (gonorrhea) या सर्वांमुळे समान स्त्राव आणि लक्षणे दिसू शकतात.

बी.व्ही. (BV) ची लक्षणे कोणती?

बी.व्ही. (BV) च्या 84% प्रकरणांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत, ज्यामुळे अनेक लोकांना सकारात्मक चाचणी पाहून आश्चर्यचकित का होते हे स्पष्ट होते. जेव्हा लक्षणे दिसतात, तेव्हा सामान्यतः खालीलप्रमाणे असतात:

पातळ, राखाडी, पांढरा किंवा ऑफ-व्हाइट योनीतून स्त्राव
माशांसारखा वास, विशेषतः लैंगिक संबंधानंतर किंवा मासिक पाळी दरम्यान जाणवतो
योनीमध्ये खाज सुटणे किंवा जळजळ होणे
लघवी करताना जळजळ होणे
मासिक पाळी दरम्यान अस्वस्थता किंवा स्त्रावातील बदल

बी.व्ही. (BV) ची लक्षणे यीस्ट संसर्गापेक्षा (yeast infections) (ज्यामुळे घट्ट पांढरा कॉटेज चीजसारखा स्त्राव आणि तीव्र खाज सुटते) आणि एसटीआय (STI) लक्षणांपेक्षा (ज्यामध्ये अनेकदा असामान्य स्त्रावाचे रंग, ओटीपोटात दुखणे किंवा रक्तस्त्राव यांचा समावेश असतो) भिन्न असतात.

कोणत्या उपचारांनी खरोखर काम होते?

बी.व्ही. (BV) प्रिस्क्रिप्शन प्रतिजैविकांसह सहजपणे उपचार करण्यायोग्य आहे. सामान्य प्रथम-श्रेणीच्या पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट आहेत:

मेट्रोनिडाझोल (Flagyl)

7 दिवसांसाठी दिवसातून दोनदा 500 मिग्रॅ (mg) तोंडी किंवा 5 दिवसांसाठी दिवसातून एकदा 0.75% योनी जेल (vaginal gel) म्हणून उपलब्ध.
खर्च: गुडआरएक्स (GoodRx) सह $10 ते $30.

क्लिनडामायसिन (Clindamycin)

7 दिवसांसाठी दिवसातून एकदा 2% योनी क्रीम (vaginal cream) म्हणून किंवा दिवसातून दोनदा 300 मिग्रॅ (mg) तोंडी म्हणून उपलब्ध.
यासाठी सर्वोत्तम: मेट्रोनिडाझोल (metronidazole) ऍलर्जी असलेल्या रुग्णांसाठी पर्याय.

टिनिडाझोल (Tinidazole)

2 ग्रॅम (g) ची एकच तोंडी मात्रा किंवा 5 दिवसांसाठी दररोज 1 ग्रॅम (g). मेट्रोनिडाझोल (metronidazole) सारखेच, परंतु कधीकधी चांगले सहन केले जाते.
खर्च: $15 ते $40.

सेकनिडाझोल (Solosec)

2 ग्रॅम (g) ग्रॅन्युलची (granules) एकच तोंडी मात्रा. खूप सोयीस्कर पण अधिक महाग.
खर्च: प्रति डोस $250 ते $350.

ओव्हर-द-काउंटर (OTC) पर्याय आणि प्रिस्क्रिप्शन वापरण्याबद्दल मार्गदर्शनासाठी, आमचा मेट्रोनिडाझोल (metronidazole) ओटीसी (OTC) खरेदी करू शकतो का? हा लेख पहा.

बहुतेक रुग्णांसाठी 7 ते 10 दिवसात लक्षणे कमी होतात. तथापि, 50-80% स्त्रिया 12 महिन्यांत पुन्हा बी.व्ही. (BV) चा अनुभव घेतात. उपचारांनंतर बी.व्ही. (BV) पुन्हा पुन्हा येत राहिल्यास, दीर्घकालीन उपायांसाठी माझा बी.व्ही. (BV) पुन्हा पुन्हा का येत आहे? या आमच्या सविस्तर मार्गदर्शकाचा अभ्यास करा.

ऑनलाइन बी.व्ही. (BV) उपचार कसे मिळवावे

टेलीहेल्थद्वारे (telehealth) बी.व्ही. (BV) उपचार मिळवणे विवेकबुद्धीचे आणि कार्यक्षम आहे:

पायरी 1: लक्षणांचे पुनरावलोकन. तुमची लक्षणे, ती कधी सुरू झाली आणि कोणतेही संबंधित घटक (अलीकडील प्रतिजैविके, डौचिंग, नवीन स्वच्छता उत्पादने) यांचे वर्णन करा.
पायरी 2: वैद्यकीय इतिहासाचे पुनरावलोकन. प्रदाता औषधे, गर्भनिरोधक, लैंगिक इतिहास, बी.व्ही. (BV) चे मागील भाग आणि गर्भधारणेची स्थिती याबद्दल विचारतो.
पायरी 3: आवश्यक असल्यास चाचणी समन्वय. वारंवार येणाऱ्या बी.व्ही. (BV) किंवा अस्पष्ट लक्षणांसाठी, इतर परिस्थिती वगळण्यासाठी प्रदाता चाचणीची शिफारस करू शकतो.
पायरी 4: प्रिस्क्रिप्शन निर्णय. सामान्य बी.व्ही. (BV) च्या प्रकरणांमध्ये, उपचार त्वरित सुरू केला जातो. प्रथमच येणाऱ्या रुग्णांना अनेकदा मेट्रोनिडाझोल (metronidazole) जेल किंवा तोंडी गोळ्या दिल्या जातात.
पायरी 5: फार्मसीमधून घेणे. अमेरिकेतील कोणत्याही फार्मसीमधून त्याच दिवशी घेता येते.

डॉक्टरांना कधी भेटावे

काही परिस्थितींमध्ये अतिरिक्त मूल्यमापन आवश्यक आहे:

मानक उपचारांनी सुधारणा न होणारी लक्षणे
वारंवार येणे (वर्षातून 3+ वेळा)
बी.व्ही. (BV) च्या लक्षणांसह गर्भधारणा
ओटीपोटात दुखणे, ताप किंवा असामान्य रक्तस्त्राव असलेली लक्षणे
एसटीआय (STI) सह coexist असल्याचा संशय
असामान्य लक्षणांसह नवीन लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय

विवेकबुद्धीने काळजी घेण्यासाठी तयार आहात? $39 फ्लॅट फीमध्ये ऑगस्ट एआय (AI) ऑनलाइन अर्जंट केअर (August AI Online Urgent Care) बी.व्ही. (BV) लक्षणांचे मूल्यांकन करू शकते, मेट्रोनिडाझोल (metronidazole), क्लिनडामायसिन (clindamycin) किंवा पर्यायी उपचार लिहून देऊ शकते आणि संपूर्ण 50 यूएस (US) राज्यांमध्ये त्याच दिवशी फार्मसीमधून पिकअपची व्यवस्था करू शकते.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

अविवाहित व्यक्तींना बॅक्टेरियल व्हजायनोसिस (bacterial vaginosis) होऊ शकतो का?

होय. क्लिनिकल अभ्यासातून हे विशेषतः सिद्ध होते की अविवाहित व्यक्तींना बी.व्ही. (BV) होऊ शकतो. एका अभ्यासात अभ्यासलेल्या अविवाहित किशोरवयीन मुलींपैकी सुमारे 13% लोकांना बी.व्ही. (BV) होता, जो लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय असलेल्यांच्या दरांशी जुळतो. बी.व्ही. (BV) लैंगिक संक्रमणातून नव्हे तर मायक्रोबायोम असंतुलनामुळे होतो.

टॉयलेट सीट, हॉट टब किंवा स्विमिंग पूलमुळे बी.व्ही. (BV) होऊ शकतो का?

नाही. बी.व्ही. (BV) पृष्ठभाग, पाणी किंवा सामान्य संपर्काद्वारे पसरत नाही. संबंधित जीवाणू योनीतील वातावरणातच राहतात आणि पृष्ठभागावर किंवा क्लोरिनेटेड पाण्यातून प्रसारित होण्यासाठी पुरेसा काळ टिकू शकत नाहीत.

बी.व्ही. (BV) म्हणजे माझा भागीदार फसवणूक करत आहे का?

अजिबात नाही. बी.व्ही. (BV) हा मायक्रोबायोम असंतुलनाचा प्रकार आहे, लैंगिक संक्रमित संसर्ग नाही. अगदी दीर्घकाळ चालणाऱ्या एकनिष्ठ नातेसंबंधातही, बाह्य घटकांशिवाय स्त्रियांना बी.व्ही. (BV) होऊ शकतो. डौचिंग (Douching), प्रतिजैविके, हार्मोनल बदल किंवा नैसर्गिक मायक्रोबायोम बदल हे भागीदाराच्या फसवणुकीपेक्षा अधिक संभाव्य कारणे आहेत.

लेस्बियन सेक्समुळे (lesbian sex) बी.व्ही. (BV) होऊ शकतो का?

महिला-ते-महिला लैंगिक संपर्क भागीदारांमध्ये बी.व्ही. (BV) शी संबंधित जीवाणूंचे संक्रमण करू शकतो आणि महिलांसोबत लैंगिक संबंध ठेवणाऱ्या स्त्रियांमध्ये बी.व्ही. (BV) चा संयोग दर जास्त असतो. तथापि, हे विशिष्ट रोगजनकाचे नव्हे तर असंतुलनामुळे होणाऱ्या जीवाणूंचे संक्रमण आहे आणि कोणत्याही लैंगिक संपर्काशिवायही बी.व्ही. (BV) होऊ शकतो.

बी.व्ही. (BV) उपचाराशिवाय बरा होतो का?

कधीकधी, होय. सुमारे 30% बी.व्ही. (BV) प्रकरणे योनीतील मायक्रोबायोम पुन्हा संतुलित झाल्यावर स्वतःहून बरी होतात. तथापि, उपचार न केलेला बी.व्ही. (BV) ओटीपोटात होणाऱ्या संसर्गाचा (pelvic inflammatory disease) धोका वाढवतो, गर्भधारणेदरम्यान गुंतागुंत निर्माण करतो आणि खऱ्या एसटीआय (STI) साठी अधिक संवेदनशील बनवतो. बहुतेक लक्षणात्मक प्रकरणांमध्ये उपचारांची शिफारस केली जाते.

मी माझ्या लैंगिक क्रियाकलापांमध्ये बदल न करता बी.व्ही. (BV) टाळू शकतो का?

होय. अनेक गैर-लैंगिक प्रतिबंधक धोरणे मदत करतात: डौचिंग (douching) पूर्णपणे थांबवणे, सुवासिक स्वच्छता उत्पादने टाळणे, सूती अंतर्वस्त्र घालणे, ओले कपडे त्वरित बदलणे आणि प्रतिजैविकांच्या वापराबाबत जागरूक राहणे. वारंवार येणाऱ्या बी.व्ही. (BV) साठी, योनीतील मेट्रोनिडाझोल (metronidazole) जेल किंवा प्रोबायोटिक (probiotic) सपोर्टसह देखरेख उपचार मदत करू शकतात.

बी.व्ही. (BV) लैंगिक संबंधांशिवाय होऊ शकतो का? प्रामाणिक उत्तर