टेलीहेल्थला विमा संरक्षण मिळतो का? खर्च, HSA, FSA आणि विम्याशिवाय पैसे भरण्याबद्दल काय जाणून घ्यावे

विमा टेलीहेल्थला संरक्षण देतो का?

बहुतेक खाजगी आरोग्य विमा योजना किमान काही टेलीहेल्थ सेवांना संरक्षण देतात, परंतु तपशील योजनेनुसार बदलतात. तुमचं संरक्षण भेटीचा प्रकार, तुम्ही वापरत असलेला प्रदाता, प्रदाता नेटवर्कमध्ये आहे की नाही, आणि तुम्ही तुमचा डिडक्टिबल भरला आहे की नाही यावर अवलंबून असू शकतं.

टेलीहेल्थला संरक्षण मिळत असले तरीही तुम्हाला को-पे (copay), को-इन्शुरन्स (coinsurance), किंवा डिडक्टिबल (deductible) भरावा लागू शकतो. काही योजनांमध्ये व्हर्च्युअल अर्जंट केअर, प्राथमिक काळजी भेटी, मानसिक आरोग्य सेवा आणि तज्ञ भेटींसाठी वेगवेगळे नियम असू शकतात.

मेडिकेअर (Medicare) आणि मेडिकेड (Medicaid) चे स्वतःचे टेलीहेल्थ नियम आहेत. मेडिकेअरचे संरक्षण फेडरल धोरणानुसार आणि सेवेच्या प्रकारानुसार बदलू शकतं, तर मेडिकेड टेलीहेल्थ संरक्षण राज्यानुसार बदलतं. भेट बुक करण्यापूर्वी तुम्ही मेडिकेअरची सध्याची टेलीहेल्थ संरक्षण माहिती आणि तुमच्या राज्याचे मेडिकेड नियम तपासू शकता.

तुमचा विमा टेलीहेल्थला संरक्षण देत नसेल तर काय?

तुम्ही तरीही टेलीहेल्थ भेटीसाठी स्वतः पैसे देऊ शकता. याला अनेकदा कॅश-पे (cash-pay) किंवा सेल्फ-पे (self-pay) केअर म्हणतात. किंमत प्रदाता, भेटीचा प्रकार आणि तुम्हाला सल्लामसलतीपलीकडे काही हवे आहे का, जसे की प्रिस्क्रिप्शन किंवा प्रयोगशाळा चाचणी, यावर अवलंबून असते.

बुक करण्यापूर्वी, जाहिरात केलेली किंमत भेटीसाठी आहे की अतिरिक्त शुल्क लागू होऊ शकतं हे तपासा. जर औषधे, लॅब किंवा इतर सेवांसाठी स्वतंत्र बिल आकारले जात असतील, तर कमी भेटीची किंमत म्हणजे एकूण खर्च कमी असेल असे नाही.

गुंतागुंतीच्या विमा बिलांशिवाय काळजी हवी आहे? August AI सह $39 च्या ऑनलाइन अर्जंट केअर भेटीसाठी बुक करा. अमेरिकेतील परवानाधारक डॉक्टर तुमच्या लक्षणांचे पुनरावलोकन करू शकतात आणि क्लिनिकलदृष्ट्या योग्य असल्यास प्रिस्क्रिप्शन देऊ शकतात, ज्यासाठी सर्व 50 राज्यांमध्ये त्याच दिवशी फार्मसीमधून पिकअप उपलब्ध आहे. भेटीमुळे प्रिस्क्रिप्शनची हमी मिळत नाही. August ऑनलाइन अर्जंट केअर ही एक निश्चित-शुल्क कॅश सेवा आहे आणि मेडिकेअर किंवा खाजगी विम्यासह बिल केले जात नाही. चालू असलेल्या जुनाट आजारांची काळजी आणि तज्ञांशी सल्लामसलत सहसा तुमच्या प्राथमिक काळजी प्रदात्याद्वारे किंवा तज्ञाद्वारे चांगल्या प्रकारे केली जाते.

तुम्ही टेलीहेल्थसाठी HSA किंवा FSA वापरू शकता का?

HSA (Health Savings Account) आणि FSA (Flexible Spending Account) चे पैसे सामान्यतः पात्र वैद्यकीय खर्चांसाठी वापरले जाऊ शकतात, ज्यात काही टेलीहेल्थ सेवांचा समावेश असू शकतो. तथापि, सेवा ऑनलाइन दिली जात असल्यामुळे प्रत्येक टेलीहेल्थ चार्ज पात्र ठरू शकत नाही. विशिष्ट खर्चासाठी तुमच्या योजनेचे नियम आणि IRS (Internal Revenue Service) आवश्यकता तपासा.

HSA वि. FSA: काय फरक आहे?

IRS Publication 969 मध्ये वैद्यकीय आणि दंत खर्चांचे नियम स्पष्ट करते. विशिष्ट टेलीहेल्थ चार्ज पात्र आहे की नाही याबद्दल तुम्हाला खात्री नसल्यास, खाते वापरण्यापूर्वी तुमच्या HSA किंवा FSA प्रशासकाशी संपर्क साधा.

तुमची टेलीहेल्थ भेट संरक्षित आहे की नाही हे कसे तपासावे

शेड्यूल करण्यापूर्वी, तुमच्या विमा कंपनीशी या तपशीलांची पडताळणी करा:

• टेलीहेल्थला संरक्षण आहे का? तुम्हाला आवश्यक असलेल्या काळजी प्रकारासाठी व्हर्च्युअल भेटींना संरक्षण आहे की नाही विचारा.
• प्रदाता नेटवर्कमध्ये आहे का? नेटवर्कबाहेरील टेलीहेल्थ भेटीचा खर्च लक्षणीयरीत्या जास्त असू शकतो किंवा त्याला संरक्षण मिळू शकत नाही.
• तुम्हाला किती पैसे भरावे लागतील? तुमच्या को-पे, को-इन्शुरन्स आणि उर्वरित डिडक्टिबल बद्दल विचारा.
• तुमच्या योजनेत विशिष्ट टेलीहेल्थ प्रदात्याची आवश्यकता आहे का? काही विमा कंपन्या त्यांच्या स्वतःच्या व्हर्च्युअल-केअर सेवा किंवा प्राधान्यकृत टेलीहेल्थ नेटवर्क वापरतात.
• तुम्हाला पूर्व-अधिकृतता (prior authorization) आवश्यक आहे का? काही सेवांना भेटीपूर्वी मंजूरी आवश्यक असू शकते.

तुम्हाला ही माहिती सामान्यतः तुमच्या विमा कंपनीच्या सदस्य पोर्टलमध्ये, लाभ दस्तऐवजांमध्ये किंवा विमा कार्डवरील नंबरवर कॉल करून मिळू शकते.

विम्याशिवाय टेलीहेल्थची किंमत किती आहे?

विमा नसलेल्या टेलीहेल्थ भेटीसाठी कोणतीही एक किंमत नाही. कॅश किंमती प्रदाता आणि तुम्हाला आवश्यक असलेल्या काळजीच्या प्रकारानुसार बदलतात. एक मूलभूत व्हर्च्युअल भेट इन-पर्सन भेटीपेक्षा कमी असू शकते, परंतु जर तुम्हाला औषधे, प्रयोगशाळा चाचणी, इमेजिंग किंवा फॉलो-अप केअरची आवश्यकता असेल तर एकूण किंमत वाढू शकते.

म्हणूनच, बुक करण्यापूर्वी पूर्ण किंमत तपासणे उपयुक्त ठरते. जर तुम्ही कॅश-पे टेलीहेल्थ सेवांची तुलना करत असाल, तर भेटीच्या शुल्कात प्रत्यक्षात काय समाविष्ट आहे आणि प्रिस्क्रिप्शन किंवा इतर सेवांसाठी अतिरिक्त शुल्क आकारले जाईल का हे पहा.

जर विमा टेलीहेल्थला संरक्षण देत असेल पण तुमचा डिडक्टिबल अजून जास्त असेल तर काय?

संरक्षण म्हणजे भेट विनामूल्य असेलच असे नाही. जर तुमचा डिडक्टिबल भरलेला नसेल, तर विमा खर्च उचलण्यास सुरुवात करण्यापूर्वी तुम्हाला भेटीची वाटाघाटी केलेली किंमत स्वतः भरावी लागेल.

उदाहरणार्थ, एक योजना टेलीहेल्थला संरक्षण देऊ शकते परंतु तुमचा डिडक्टिबल भरला जाईपर्यंत तुम्हाला भेटीची पूर्ण अनुमत रक्कम भरावी लागेल. दुसरी योजना तुमच्या डिडक्टिबलची पर्वा न करता व्हर्च्युअल भेटींसाठी निश्चित को-पे आकारू शकते. तुमच्या योजनेचे विशिष्ट फायदे ठरवतात की कोणता नियम लागू होतो.

निष्कर्ष

विमा अनेकदा टेलीहेल्थला संरक्षण देतो, परंतु तुमचा वास्तविक खर्च तुमच्या योजनेवर, प्रदात्यावर, नेटवर्क स्थितीवर, डिडक्टिबलवर आणि तुम्हाला मिळणाऱ्या काळजीच्या प्रकारावर अवलंबून असतो. मेडिकेअर आणि मेडिकेडचे स्वतंत्र नियम आहेत आणि ते नियम सेवेनुसार आणि मेडिकेडसाठी राज्यानुसार बदलू शकतात.

जर तुम्ही स्वतः पैसे भरत असाल, तर टेलीहेल्थ स्वस्त असेल असे गृहीत धरण्याऐवजी संपूर्ण भेटीच्या किंमतीची तुलना करा. पात्र वैद्यकीय खर्चांसाठी HSA आणि FSA चे पैसे देखील उपलब्ध असू शकतात, परंतु त्याची पात्रता IRS नियम आणि तुमच्या योजनेवर अवलंबून असते.