गर्भनिरोधक पॅचमुळे वजन वाढते का? पुरावे काय दर्शवतात हे येथे पहा

नाही. नियंत्रित चाचण्यांमध्ये गर्भनिरोधक पॅचमुळे वजन वाढते असे आढळलेले नाही. एका सहा महिन्यांच्या अभ्यासात, पॅच वापरणाऱ्यांचे वजन सुमारे दीड पौंड वाढले आणि त्यापैकी बहुतेक चरबीऐवजी पाणी होते. पॅचवरील वजनाचा आकडा महत्त्वाचा आहे जो त्याचे कार्य कसे करतो हे बदलतो.

TL;DR: मुख्य मुद्दे

• यादृच्छिक चाचण्यांच्या कॉक्रेन पुनरावलोकनात एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक, पॅचसह, आणि वजनातील बदल यांच्यातील कारणीभूत संबंधाचा कोणताही पुरावा आढळला नाही.
• एका बॉडी कंपोझिशन अभ्यासात सहा महिन्यांवर 0.64 किलो (सुमारे 1.4 पौंड) वजन मोजले गेले, सोबत 0.51 लिटर अतिरिक्त शरीरातील पाणी. वाढीचा बहुतेक भाग द्रव होता.
• Xulane च्या FDA लेबलवर क्लिनिकल ट्रायल सहभागींपैकी 2.7% मध्ये "वजन वाढले" असे नमूद केले आहे. वापरकर्त्यांच्या पुनरावलोकन साइट्स 5 ते 9 पट जास्त दर दर्शवतात.
• द्रव वेगाने येतो आणि दररोज बदलतो. चरबी हळू हळू जमा होते आणि रातोरात दिसत नाही.
• 198 पौंड (90 किलो) किंवा 30 किंवा त्याहून अधिक BMI असलेल्या महिलांमध्ये, पॅच कमी प्रभावी ठरू शकतो, यावर चर्चा करणे खरोखरच महत्त्वाचे आहे.

पुरावे सांगतात की नाही: पॅचमुळे वजन वाढते हे सिद्ध झालेले नाही

गर्भनिरोधक पॅचमुळे वजन वाढते का? नियंत्रित पुराव्यांनुसार नाही. यादृच्छिक चाचण्यांच्या कॉक्रेन पुनरावलोकनानुसार, ज्यामध्ये एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक, त्वचेचा पॅच समाविष्ट आहे, प्लेसबो किंवा कोणत्याही हस्तक्षेपाशी तुलना केली असता, वजनातील बदलाशी कारणीभूत संबंधाला समर्थन देणारा कोणताही पुरावा आढळला नाही. वजनातील बदलामुळे उपचार थांबवण्याचे प्रमाण गटांमध्ये भिन्न नव्हते. मोजलेला सरासरी बदल सुमारे सहा महिन्यांत एक पौंड आहे, त्यापैकी बहुतेक द्रव आहे.

बहुतेक पृष्ठे तुम्हाला हे सांगणार नाहीत: कॉक्रेनने पॅच वजन-तटस्थ आहे हे सिद्ध केले नाही. त्यांच्या म्हणण्यानुसार, एकत्रित गर्भनिरोधकांचा वजनावरील परिणाम निश्चित करण्यासाठी उपलब्ध पुरावा अपुरा होता, परंतु कोणताही मोठा परिणाम दिसून आला नाही आणि लेखकांनी प्लेसबो किंवा नॉन-हार्मोनल नियंत्रण गटांसह भविष्यातील चाचण्यांची मागणी केली. कारणीभूत संबंधाचा अभाव हा परिणामाच्या अभावापेक्षा कमकुवत दावा आहे आणि तोच खरा आहे.

जे आकडे उपलब्ध आहेत ते लहान आहेत. Xulane च्या FDA प्रिस्क्राइबिंग माहितीनुसार, NIH च्या DailyMed वर उपलब्ध, क्लिनिकल ट्रायल सहभागींपैकी 2.7% मध्ये "वजन वाढले" ही एक प्रतिकूल प्रतिक्रिया म्हणून नोंदवली गेली आहे. एका बायोइलेक्ट्रिकल इम्पेडन्स अभ्यासात इथिनिलएस्ट्राडिओल आणि नॉरगेल्स्ट्रोमिन पॅचचा अभ्यास केला असता, सहा महिन्यांनंतर शरीराचे वजन 0.64 किलो वाढले, जे 1.1% बदल आहे. ते सुमारे 1.4 पौंड आहे. साधारणपणे एक मोठा ग्लास पाणी.

पॅचवरील वजनाचा आकडा जो महत्त्वाचा आहे तो 198 पौंड आहे, तुमच्या स्केलवरील नाही

Xulane वजन वाढ शोधणारे लोक सहसा लेबलवरील चुकीचा आकडा वाचत असतात. Ortho Evra बंद करण्यात आले आहे; आज अमेरिकेत विकले जाणारे दोन पॅच Xulane आणि Twirla आहेत, त्यापैकी Twirla कमी इस्ट्रोजेन एक्सपोजरसाठी डिझाइन केले आहे. Xulane च्या लेबलनुसार ते फक्त 30 kg/m2 पेक्षा कमी BMI असलेल्या महिलांसाठी आहे आणि 30 किंवा त्याहून अधिक BMI असलेल्यांसाठी ते निषिद्ध आहे कारण शिरासंबंधी थ्रोम्बोएम्बॉलिझमचा धोका वाढतो. तसेच, 198 पौंड (90 किलो) किंवा त्याहून अधिक वजन असलेल्या महिलांमध्ये गर्भधारणा टाळण्यासाठी पॅच कमी प्रभावी ठरू शकतो, असा इशाराही यात दिला आहे. CDC च्या निवडक सराव शिफारशी देखील हेच सांगतात: 30 किंवा त्याहून अधिक BMI असलेल्या किंवा 90 किलोपेक्षा जास्त वजन असलेल्या महिलांमध्ये परिणामकारकता कमी होऊ शकते.

पण गंमत म्हणजे: लेबल आणि फेडरल मार्गदर्शक तत्त्वे सहमत नाहीत. CDC च्या U.S. वैद्यकीय पात्रता निकषांनुसार, लठ्ठपणाला एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधकांसाठी श्रेणी 1 किंवा 2 म्हणून वर्गीकृत केले जाते, याचा अर्थ सामान्यतः ते प्रतिबंधात्मक नाही, आणि पात्रता निश्चित करण्यासाठी वजन किंवा BMI मोजण्याची आवश्यकता नाही. जास्त वजनामुळे रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका देखील मोजण्याऐवजी अंदाजे काढला जातो: CDC नमूद करते की लठ्ठपणा असलेल्या एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक वापरकर्त्यांना लठ्ठपणा असलेल्या गर्भनिरोधक नसलेल्या वापरकर्त्यांपेक्षा 5 ते 8 पट जास्त VTE चा धोका असतो आणि वजनानुसार पॅच-विशिष्ट अभ्यास ओळखले गेलेले नाहीत. हा निर्णय तुमच्या इतिहासाला जाणणाऱ्या डॉक्टरांचा आहे, पॅकेजिंगवर छापलेल्या कटऑफचा नाही.

त्या भेटीपूर्वी, August AI सारखे आरोग्य साथीदार ॲप तुम्हाला पाउंड्सबद्दलच्या सामान्य चिंतेचे रूपांतर परिणामकारकता आणि तुमच्या वजनावरील रक्ताच्या गुठळ्या होण्याच्या धोक्याबद्दल विशिष्ट प्रश्नांमध्ये करण्यास मदत करू शकते. ते तुम्हाला संभाषणासाठी तयार करते. ते निर्णय घेत नाही.

पहिल्या महिन्यात स्केलवर दिसणाऱ्या वजनाचा बहुतेक भाग चरबी नाही, तर पाणी आहे

पॅचवरील पाणी टिकून राहणे हे वजन वाढीचा बहुतेक अनुभव स्पष्ट करते. त्याच इम्पेडन्स अभ्यासात, सहा महिन्यांत शरीरातील एकूण पाणी 0.51 लिटर वाढले, जे 1.7% वाढ आहे, तसेच 0.64 किलो वजन वाढले. एका मोठ्या ग्लासपेक्षा थोडे जास्त द्रव या वाढीच्या बहुतांश भागासाठी जबाबदार आहे.

इस्ट्रोजेन सोडियम आणि द्रव टिकवून ठेवण्यास प्रोत्साहन देते. प्रत्यक्षात याचा अर्थ असा होतो की गर्भनिरोधक पॅचमुळे सूज येते, संध्याकाळी कंबरपट्टा घट्ट वाटतो, बोटे किंवा घोटे सुजतात आणि स्केल सलग दोन सकाळी वेगळे वाचते.

स्वतः तपासणे सोपे आहे. द्रव वेगाने येतो, दररोज बदलतो आणि सूज म्हणून दिसून येतो. चरबीची वाढ महिनेभर हळू हळू आणि सातत्याने जमा होते आणि कधीही रातोरात बदलत नाही. मंगळवारी तीन पौंड वाढ आणि गुरुवारी दोन पौंड कमी होणे हे पॅचवरील पाणी टिकून राहणे आहे, ऊतक नाही.

द्रवाचे बदल सामान्यतः पहिल्या दोन ते तीन चक्रांमध्ये स्थिर होतात. या वेळेनुसार एक प्रामाणिक पात्रता: सुमारे तीन महिन्यांची मुदत हार्मोनल गर्भनिरोधकांसाठी सामान्यतः वर्णन केली जाते, पॅचसाठी विशेषतः मोजली जात नाही. आणि तुमची संभाव्य हरकत? पॅच बहुतेक एकत्रित गोळ्यांपेक्षा जास्त एकूण सिस्टमिक इस्ट्रोजेन एक्सपोजर देतो, आणि चाचणी डेटा तरीही कोणताही महत्त्वपूर्ण वजनाचा परिणाम दर्शवत नाही.

जर तुम्हाला तुमचा स्वतःचा पॅटर्न जाणून घ्यायचा असेल, तर August AI सारखे आरोग्य साथीदार ॲप तुम्हाला वजन, सूज आणि चक्राचा दिवस लॉग करण्यास मदत करू शकते, जेणेकरून तुम्ही आठवणीऐवजी नोंदीसह याल. हे उपचारांचे एक पूरक आहे, पर्याय नाही.

चाचण्यांमध्ये कोणताही फरक दिसत नसताना अनेक लोक गर्भनिरोधक पॅचमुळे वजन वाढण्याची तक्रार का करतात

गर्भनिरोधक पॅचमुळे वजन वाढणे हे वापरकर्त्यांच्या पुनरावलोकनांमध्ये चाचण्यांपेक्षा खूप जास्त वेळा आढळते आणि यातील फरकाचा आकार महत्त्वाचा आहे. The Lowdown वर, 131 Evra पुनरावलोकनांपैकी 23% लोकांनी वजन वाढल्याची तक्रार केली, तर 50% लोकांनी कोणतीही सुधारणा नाही आणि 5% लोकांनी घट झाल्याची नोंद केली. Drugs.com वरील एक आकडेवारी सुमारे 11.8% आहे. Xulane च्या FDA लेबलवरील क्लिनिकल ट्रायलची आकृती 2.7% आहे. पहिली दोन वापरकर्त्यांनी अहवाल दिलेला डेटा आहे, क्लिनिकल पुरावा नाही.

अपेक्षित कारणांमुळे स्वयं-अहवाल जास्त येतो. येथे कोणतीही नियंत्रण गट नाही, त्यामुळे तुमचे वजन आपोआप काय झाले असते हे तुम्हाला काहीही सांगत नाही. आठवण पक्षपात तुम्ही पूर्वी किती वजन होते याबद्दलच्या तुमच्या विश्वासाला आकार देतो. मागील बदलावर लक्षणे लादली जातात आणि गर्भनिरोधक सुरू करणे हे सहसा सर्वात अलीकडील बदल असते. तक्रार असलेले लोक पुनरावलोकने लिहितात; अहवाल देण्यासाठी काहीही नसलेले लोक लिहित नाहीत. आणि वयानुसार गर्भनिरोधकांचा विचार न करता वजन वाढत जाते.

ही तीच चूक आहे जी गेल्या महिन्यातील बदलावर लक्ष केंद्रित करते जेव्हा तणावामुळे चक्कर येऊ शकते जी त्या बदलाशी संबंधित नसते. उपाय साधा आहे. CDC नमूद करते की पात्रतेसाठी वजनाचे मोजमाप आवश्यक नसले तरी, बेसलाइन वजन रेकॉर्ड केल्याने कालांतराने होणाऱ्या बदलांबद्दलची चिंता दूर करण्यात मदत होऊ शकते. पहिल्या दिवशी ती संख्या लिहा.

पायांना सूज येऊन अचानक वजन वाढणे हे दुष्परिणाम नाही: हे एक चेतावणी चिन्ह आहे

आता 911 वर कॉल करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा जर:

• तुम्हाला अचानक तीव्र डोकेदुखी, गोंधळ, बोलण्यात अडचण किंवा दृष्टी बदलणे (स्ट्रोकची शक्यता)
• तुम्हाला छातीत दुखणे, छातीत जडपणा किंवा अचानक धाप लागणे (फुफ्फुसात गुठळी किंवा हृदयविकाराचा झटका येण्याची शक्यता)
• तुमच्या पायात तीव्र वेदना, सूज, उबदारपणा किंवा लालसरपणा, विशेषतः पोटऱ्यांमध्ये (डीप व्हेन थ्रोम्बोसिसची शक्यता)
• तुम्हाला तीव्र ओटीपोटात किंवा पोटात दुखणे
• तुमची त्वचा किंवा डोळ्यांचे पांढरे भाग पिवळे होणे
• तुम्हाला अचानक चक्कर येणे किंवा बेशुद्ध पडणे

पुढील आठवड्यात भेट घेण्याचे वेळापत्रक तयार करा जर: तुमचे वजन पहिल्या तीन चक्रांनंतरही सातत्याने वाढत राहिले, सूज कमी झाली नाही, किंवा दुष्परिणाम गंभीर किंवा सतत राहिले. MedlinePlus वजन वाढीला सूचित करते, जे डॉक्टरला सांगावे लागते जर ते गंभीर असेल किंवा गेले नाही, हे जाणूनबुजून त्याच्या आपत्कालीन चेतावणी सूचीपासून वेगळे ठेवले आहे.

सुरुवात करण्यापूर्वी डॉक्टरांशी बोला जर: तुमचा BMI 30 किंवा त्याहून अधिक असेल किंवा तुमचे वजन 198 पौंड (90 किलो) किंवा त्याहून अधिक असेल, तुम्ही धूम्रपान करता आणि तुमचे वय 35 पेक्षा जास्त आहे, तुम्हाला मायग्रेनसह ऑरा (aura) येतो, किंवा तुम्हाला रक्ताच्या गुठळ्या किंवा उच्च रक्तदाबाचा वैयक्तिक किंवा कौटुंबिक इतिहास आहे.

मध्यम स्तरासाठी, $39 ऑनलाइन तातडीची काळजी तुम्हाला अमेरिकेत परवानाधारक डॉक्टरांशी जोडते जे सतत सूज किंवा सतत वजन वाढण्याचे मूल्यांकन करू शकतात आणि आवश्यक असल्यास औषध लिहून देऊ शकतात; डॉक्टर काय योग्य आहे हे ठरवतात. मर्यादा स्पष्ट ठेवा: व्हिडिओ भेट रक्ताची गुठळी किंवा स्ट्रोक नाकारू शकत नाही. त्यासाठी प्रत्यक्ष मूल्यांकन आणि इमेजिंगची आवश्यकता असते. सामान्य वेदनांची सामान्य कारणे असतात, आणि स्पष्ट दुखापतीशिवाय अचानक घोट्यात वेदना होणे हे सामान्यतः किरकोळ असते, परंतु पोटऱ्यांमध्ये सूज, उबदारपणा किंवा लालसरपणासह वेदना होणे आणि पॅच वापरत असताना ते एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

पॅचवर माझे वजन किती वाढेल?

सहसा लक्षात येण्याइतके नाही. जेव्हा लोक विचारतात की गर्भनिरोधक पॅचमुळे वजन वाढते का, तेव्हा त्यांना एक आकडा हवा असतो. सामान्य दैनंदिन चढ-उतार अपेक्षित करा, जे मीठ, अन्नाचे प्रमाण आणि चक्राच्या टप्प्यावर अवलंबून काही पौंड वर किंवा खाली असू शकते, तसेच पहिल्या चक्रात अंदाजे एक ते दोन पौंड द्रव. तो द्रव चरबी नाही आणि तो महिन्या-दर-महिना वाढत नाही.

गर्भनिरोधक पॅचसह वजन वाढणे थांबवल्यानंतर कमी होते का?

होय. पॅचद्वारे धरलेला कोणताही द्रव काढल्यानंतर काही आठवड्यांत निघून जातो आणि स्केल सहसा जिथे होते तिथे परत येते. जर तुम्ही दुसऱ्या एकत्रित पद्धतीवर स्विच केले, तर तुम्ही समायोजित करताना त्याच छोट्या द्रव बदलाची पुनरावृत्ती अपेक्षित करू शकता. जर पॅच निघून गेल्यानंतरही तुमचे वजन वाढत राहिले, तर गर्भनिरोधक व्यतिरिक्त काहीतरी त्याला कारणीभूत आहे आणि त्यावर तपासणी करणे आवश्यक आहे.

पॅचमुळे तुमचे स्तन अधिक भरलेले किंवा जड वाटू शकतात का?

होय. इस्ट्रोजेन स्तन ऊतकांमध्ये द्रव वाढवते आणि स्तन अधिक भरलेले, जड किंवा संवेदनशील वाटू शकतात, बहुतेक वेळा पहिल्या काही चक्रांमध्ये. हा ऊतक आणि द्रव यांचा परिणाम आहे, चरबी वाढ नाही, म्हणूनच तो काही दिवसांत दिसू शकतो आणि स्केल न बदलता स्थिर होऊ शकतो. सतत संवेदनशीलता, एक नवीन गाठ किंवा एका बाजूला बदल झाल्यास प्रत्यक्ष तपासणी आवश्यक आहे.

Twirla मुळे Xulane पेक्षा कमी वजन वाढते का?

नाही. कोणत्याही हेड-टू-हेड चाचणीत त्यांच्यामध्ये वजनात फरक दिसून आलेला नाही. Twirla हे Xulane पेक्षा कमी इस्ट्रोजेन एक्सपोजर देण्यासाठी डिझाइन केले गेले होते, जे इतर कारणांसाठी महत्त्वाचे असू शकते आणि डॉक्टरांशी चर्चा करणे योग्य आहे, परंतु कमी एक्सपोजरमुळे वजन परिणामांमध्ये बदल झाल्याचे दिसून आलेले नाही. वजनाच्या आधारावर दोघांमध्ये निवड करणे म्हणजे अस्तित्वात नसलेल्या पुराव्यांवर निवड करणे.

वजन वाढीस कारणीभूत ठरलेले कोणतेही गर्भनिरोधक सिद्ध झाले आहे का?

होय. Depo-Provera, the depot medroxyprogesterone acetate injection, हा खरा अपवाद आहे, ज्यामध्ये वजन वाढणे इतके सातत्याने नोंदवले गेले आहे की डॉक्टर लिहून देण्यापूर्वी त्याचा उल्लेख करतात, त्याऐवजी ते नाकारण्याऐवजी. म्हणूनच त्याचे पुरावे पॅच किंवा इतर कोणत्याही एकत्रित हार्मोनल पद्धतीबद्दल काहीही वाद घालण्यासाठी वापरले जाऊ नये.

पॅच आणि तुमच्या वजनाबद्दल अंतिम निष्कर्ष

तर, गर्भनिरोधक पॅचमुळे वजन वाढते का? नियंत्रित चाचण्यांमध्ये कोणताही कारणीभूत संबंध आढळलेला नाही आणि मोजलेला सरासरी, सहा महिन्यांत सुमारे 1.4 पौंड, बहुतेक पाणी होता. चर्चा करण्यासारखी खरी गोष्ट म्हणजे पॅच तुमच्या शरीराच्या वजनावर तरीही तुमचे संरक्षण करेल की नाही, वजन वाढेल की नाही हे नाही. आजच बेसलाइन वजन नोंदवा, दोन ते तीन चक्रांसाठी द्या आणि निर्णय घेण्यापूर्वी डॉक्टरांशी BMI 30 आणि 198 पौंडच्या मर्यादांवर चर्चा करा.

अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीसाठी आहे आणि वैद्यकीय सल्ला मानला जाऊ नये. निदान आणि उपचार निर्णयांसाठी नेहमी पात्र आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या. तुम्हाला वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीचा अनुभव येत असल्यास, ताबडतोब 911 वर कॉल करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.