HMO वि PPO: तुमच्या डॉक्टर्स, तुमच्या रेफरल्स आणि तुमच्या बजेटसाठी योग्य प्लॅन कसा निवडावा

HMO वि PPO हे ॲक्सेसवर अवलंबून आहे: HMO फक्त त्यांच्या नेटवर्कमधील काळजी कव्हर करते आणि सहसा तज्ञांसाठी प्राथमिक काळजी डॉक्टरांकडून रेफरलची आवश्यकता असते, तर PPO नेटवर्क बाहेरील काळजी जास्त खर्चात कव्हर करते, त्यासाठी कोणत्याही रेफरलची आवश्यकता नसते. ज्या प्लॅनच्या नेटवर्कमध्ये तुमचे डॉक्टर आधीपासूनच आहेत तो प्लॅन निवडा.

TL;DR: मुख्य मुद्दे

• HMO: फक्त नेटवर्कमध्ये, रेफरल आवश्यक, कमी प्रीमियम.
• PPO: नेटवर्क बाहेरील काळजी जास्त खर्चात कव्हर, रेफरलची गरज नाही.
• प्रत्येक प्लॅनच्या डिरेक्टरीमध्ये तुमचे स्वतःचे डॉक्टर तपासा, मग त्यांच्या ऑफिसमध्ये कॉल करा.
• 2025 मध्ये PPO सिंगल प्रीमियमची सरासरी $9,818 होती, तर सर्व प्लॅनमध्ये $9,325 होती.
• दोन्ही प्लॅन प्रकार खऱ्या आपत्कालीन परिस्थितींना, नेटवर्क बाहेरील रुग्णालयांसहित, कव्हर केले पाहिजेत.

HMO वि PPO: तज्ञांसाठी ॲक्सेस कोण नियंत्रित करतो हा फरक आहे, कोण चांगली काळजी देतो हे नाही

HMO (हेल्थ मेंटेनन्स ऑर्गनायझेशन) प्लॅनच्या करारातील डॉक्टर, रुग्णालये आणि प्रदात्यांकडूनच काळजी कव्हर करते आणि बहुतेक HMO मध्ये तज्ञांना भेटण्यापूर्वी तुमच्या प्राथमिक काळजी डॉक्टरांकडून रेफरलची आवश्यकता असते. PPO (Preferred Provider Organization) मध्ये देखील एक नेटवर्क असते, परंतु ते नेटवर्क बाहेरील काळजी जास्त खर्चात कव्हर करते आणि त्यासाठी प्राथमिक काळजी डॉक्टर किंवा रेफरलची आवश्यकता नसते.

हे नियम मार्केटिंगचे नाहीत. Medicare.gov चे HMO मार्गदर्शन आपत्कालीन काळजी, क्षेत्राबाहेरील तातडीची काळजी आणि तात्पुरती क्षेत्राबाहेरील डायलिसिस वगळता नेटवर्कमधील प्रदात्यांपर्यंत काळजी मर्यादित करते, तर PPO" target="_blank" rel="noopener noreferrer">त्याचे PPO मार्गदर्शन सांगते की नेटवर्क बाहेरील कव्हर केलेल्या सेवांसाठी फक्त जास्त खर्च येतो. HealthCare.gov ग्लोसरी व्यावसायिक कव्हरेजसाठी तेच प्रतिबिंबित करते: HMO "सहसा HMO साठी काम करणाऱ्या किंवा करार केलेल्या डॉक्टरांकडून मिळणाऱ्या काळजीसाठी कव्हरेज मर्यादित करते," तर PPO "करारातील वैद्यकीय प्रदात्यांशी करार करते... नेटवर्क तयार करण्यासाठी" आणि अतिरिक्त खर्चात बाहेरील वापरास परवानगी देते.

यापैकी कोणतीही गोष्ट गुणवत्तेचे मूल्यांकन करत नाही. समान रुग्णालय आणि समान तज्ञ अनेकदा HMO आणि PPO दोन्ही नेटवर्कमध्ये, अनेकदा एकाच विमा कंपनीकडून असतात.

तुम्ही चांगला प्लॅन निवडत नाहीये. तुम्ही तुमच्या स्वतःच्या डॉक्टरांच्या नेटवर्कमध्ये असण्यावर पैज लावत आहात

जर तुम्ही नेहमीच नेटवर्कमधील प्रदात्यांचा वापर करणार असाल, तर PPO ची अतिरिक्त लवचिकता प्रीमियमचा अपव्यय आहे. जर तुमचा तज्ञ त्याच्या नेटवर्कच्या बाहेर असेल किंवा रेफरलमुळे पुढील दोन महिन्यांत तुम्हाला आवश्यक असलेल्या उपचारांना उशीर होत असेल, तर HMO ची कमी किंमत एक वाईट सौदा ठरते.

म्हणून, कोणतीही किंमत पाहण्यापूर्वी हे करा.

तुमचे सध्याचे प्राथमिक काळजी डॉक्टर, तुम्ही भेट देत असलेले प्रत्येक तज्ञ, तुमचे रुग्णालय, तुमची नियमित औषधे आणि पुढील 12 महिन्यांत बुक केलेली कोणतीही प्रक्रिया लिहून काढा. प्रत्येक प्लॅनचे स्वतःचे प्रदाता डिरेक्टरी शोधा, विमा कंपनीच्या ब्रँडवर नव्हे, तर एनरोलमेंट स्क्रीनवर दर्शविलेले तंतोतंत प्लॅनचे नाव वापरा. मग प्रत्येक ऑफिसमध्ये फोन करा आणि येणाऱ्या प्लॅन वर्षासाठी ते विशिष्ट प्लॅन स्वीकारतात का ते विचारा.

तो फोन कॉल पडताळणीचा टप्पा आहे. "आम्ही ब्लू क्रॉस घेतो" हे प्लॅन-स्तरीय प्रश्नाचे विमा कंपनी-स्तरीय उत्तर आहे आणि डिरेक्टरी अपडेट्स दरम्यान कालबाह्य होतात.

August AI सारखे हेल्थ कंंपॅनियन ॲप तुम्हाला तुमच्या रोगांची, औषधांची आणि तज्ञांची चालू यादी ठेवण्यास मदत करू शकते, जेणेकरून तुम्ही प्रत्येक प्लॅनच्या डिरेक्टरीशी जुळवून घेऊ शकता. हे तुमच्या स्वतःच्या संशोधनाचे पूरक आहे, कव्हरेज किंवा क्लिनिकल निर्णय घेणारे नाही.

HMO म्हणजे काय? कमी खर्चाचा प्लॅन जो नेटवर्क बाहेरील काळजीसाठी सहसा दार बंद करतो

तर HMO म्हणजे काय? हा असा प्लॅन आहे जो सामान्यतः फक्त करारातील डॉक्टर, प्रदाते आणि रुग्णालयांमधून काळजी कव्हर करतो, तीन अरुंद अपवाद वगळता: आपत्कालीन काळजी, क्षेत्राबाहेरील तातडीची काळजी आणि तात्पुरती क्षेत्राबाहेरील डायलिसिस. बहुतेक HMO मध्ये तज्ञांना भेटण्यापूर्वी तुमच्या प्राथमिक काळजी डॉक्टरांकडून रेफरलची आवश्यकता असते.

बंद नेटवर्क दोष नाही. ही कमी प्रीमियमची किंमत आहे.

परंतु "HMO" हे एक उत्पादन नाही. HMO पॉइंट-ऑफ-सर्व्हिस प्लॅन जास्त कोपेमेंट किंवा कोइन्शुरन्ससाठी मर्यादित नेटवर्क बाहेरील काळजीस परवानगी देतात. तुमच्यासमोर असलेला प्लॅन एक सरळ HMO आहे की HMO-POS आहे हे तपासा, त्यापैकी कोणताही नियम लागू होतो असे गृहीत धरण्यापूर्वी, आणि प्लॅन प्रकाराचे लेबल न वाचता प्लॅनच्या फायद्यांचा सारांश वाचा.

PPO म्हणजे काय? तुम्ही न वापरलेल्या नेटवर्क बाहेरील ऍक्सेससाठी अतिरिक्त पैसे भरता

तर PPO म्हणजे काय? हा असा प्लॅन आहे जो डॉक्टर आणि रुग्णालयांना एका पसंतीच्या नेटवर्कमध्ये करारबद्ध करतो, परंतु तरीही अतिरिक्त खर्चात त्या नेटवर्क बाहेरील प्रदात्यांना कव्हर करतो. येथे प्राथमिक काळजी डॉक्टर किंवा तज्ञांना भेटण्यापूर्वी रेफरलची आवश्यकता नाही.

हा नियोक्ता कव्हरेजमध्ये डीफॉल्ट पर्याय देखील आहे. 2025 मध्ये कव्हर केलेल्या कर्मचाऱ्यांमध्ये, KFF नुसार 46% PPO मध्ये, 33% बचत पर्यायासह उच्च-डिडक्टिबल प्लॅनमध्ये, 12% HMO मध्ये आणि 9% POS प्लॅनमध्ये होते.

तो 46% बाजाराबद्दलची एक वस्तुस्थिती आहे, शिफारस नाही. जर तुम्ही नेटवर्क बाहेरील प्रदात्याचे नाव घेऊ शकत असाल ज्यांना तुम्ही खरोखर भेट देऊ इच्छिता, तर नेटवर्क बाहेरील लाभामुळे तुमच्या प्रीमियमचे फायदे मिळतात. जर तुम्ही नाव देऊ शकत नसाल, तर तुम्ही एक पर्याय खरेदी करत आहात जो तुम्ही कधीही वापरणार नाही.

HMO ला रेफरलची आवश्यकता आहे का? होय, आणि ते वगळल्यास तुम्हाला पूर्ण बिल भरावे लागू शकते

HMO ला रेफरलची आवश्यकता आहे का? बहुतेक HMO साठी, होय. तज्ञांना भेटण्यापूर्वी तुम्हाला तुमच्या प्राथमिक काळजी डॉक्टरांकडून रेफरल आवश्यक आहे आणि ते रेफरल एक दावे दस्तऐवज आहे, एक शिष्टाचार नाही.

1. तुमच्या नेटवर्कमधील प्राथमिक काळजी डॉक्टरांना भेटण्यासाठी अपॉइंटमेंट बुक करा आणि तुम्हाला आवश्यक असलेल्या स्पेशॅलिटीचे नाव सांगा.
2. डॉक्टर एका विशिष्ट नेटवर्कमधील तज्ञाचे नाव असलेले रेफरल किंवा अधिकृतता जारी करतो, सहसा भेटींच्या निश्चित संख्येसाठी मर्यादित आणि मर्यादित वेळेसाठीच वैध.
3. तज्ञांचे कार्यालय बिलिंग करण्यापूर्वी रेफरल फाइलमध्ये असल्याची खात्री करते.
4. अपॉइंटमेंटपूर्वी ते तुमच्यासाठी फाइलमध्ये असल्याची पुष्टी करा आणि समाप्तीची तारीख विचारा.

ती साखळी वगळा आणि गणित कठीण होते. नेटवर्क बाहेरील किंवा रेफरल नसलेल्या तज्ञांच्या सेवेसाठी आपत्कालीन नसलेल्या HMO दाव्याला सामान्यतः सरळ नाकारले जाते, तुम्हाला प्रदात्याचे पूर्ण शुल्क भरावे लागते आणि ते खर्च सामान्यतः तुमच्या डिडक्टिबल किंवा आउट-ऑफ-पॉकेट कमाल मर्यादेत गणले जात नाहीत.

PPO वर तीच चूक केल्यास पैसे लागतात, सर्व काही नाही. भेट अजूनही कव्हर केली जाते, परंतु नेटवर्क बाहेरील कोइन्शुरन्सवर, अनेकदा स्वतंत्र आणि उच्च नेटवर्क बाहेरील डिडक्टिबलवर, आणि करार नसलेला प्रदाता सामान्यतः प्लॅनने परवानगी दिलेल्या रकमेपेक्षा जास्त बिल तुम्हाला पाठवू शकतो.

रेफरल नियम प्लॅन दस्तऐवजांमध्ये असतात, विमा कंपनीच्या धोरणात नाहीत. फायद्यांचा सारांश आणि प्रदाता डिरेक्टरी हे दोन दस्तऐवज आहेत जे हे ठरवतात.

जेव्हा रेफरलमध्ये विलंब किंवा नेटवर्कमधील त्रुटी तुम्हाला किरकोळ आजाराच्या मूल्यांकनापासून दूर ठेवते, तेव्हा August चे $39 ऑनलाइन अर्जंट केअर व्हिजिट जलद उपचार मिळवण्यासाठी एक मार्ग आहे आणि यूएस-परवानाधारक डॉक्टर ठरवतात की कोणतेही प्रिस्क्रिप्शन योग्य आहे का. हे प्रत्यक्ष तपासणीची जागा घेऊ शकत नाही, रुग्णालयाच्या पातळीवरील काळजीची ऑर्डर देऊ शकत नाही किंवा तुमच्या HMO ची रेफरल आवश्यकता पूर्ण करू शकत नाही.

HMO वि PPO खर्च: प्रीमियममधील फरक एका नेटवर्क बाहेरील बिलापेक्षा लहान आहे

HMO वि PPO खर्चावर, येथे प्रत्यक्ष फरक आहे. 2025 मध्ये, नियोक्ता PPO मधील कव्हर केलेल्या कर्मचाऱ्यांचे सरासरी वार्षिक एकूण प्रीमियम $9,818 सिंगल आणि $28,272 फॅमिली होते, सर्व प्लॅन सरासरी $9,325 आणि $26,993 च्या तुलनेत. हे सिंगल कव्हरेजसाठी वर्षाला अंदाजे $493 आणि फॅमिली कव्हरेजसाठी $1,279 जास्त आहे. हे एकूण प्रीमियम आहेत, नियोक्ताचे योगदान समाविष्ट आहे, त्यामुळे तुमच्या पगारातून वजा होणारी रक्कम त्याचा एक अंश आहे.

Medicare Advantage, आणि फक्त Medicare Advantage, एक्स्पोजर बाजू स्पष्टपणे दर्शवते. 2026 साठी, CMS नेटवर्कमधील आउट-ऑफ-पॉकेट कमाल मर्यादा $9,250 वर मर्यादित करते, 2025 मधील $9,350 पेक्षा $100 कमी, आणि त्या मर्यादेत HMO सदस्यांसाठी सरासरी नेटवर्कमधील मर्यादा $4,636 आहे तर PPO सदस्यांसाठी $6,592 आहे. हे आकडे Medicare Advantage प्लॅनला लागू होतात, नियोक्ता किंवा मार्केटप्लेस कव्हरेजला नाही.

प्रामाणिक सारांश: सुमारे $1,300 प्रति वर्षापेक्षा कमी प्रीमियममधील फरक एका नेटवर्क बाहेरील शस्त्रक्रिया किंवा एका रेफरल नसलेल्या तज्ञांच्या उपचारांमुळे खूप लहान वाटतो, म्हणूनच नेटवर्क पडताळणी प्रीमियम शॉपिंगपेक्षा श्रेष्ठ आहे. चार आकडे बाजूबाजूला तुलना करा, मासिक प्रीमियम, डिडक्टिबल, तज्ञांचा कोपेमेंट किंवा कोइन्शुरन्स आणि आउट-ऑफ-पॉकेट कमाल मर्यादा, मग विचारा की प्लॅन एक वेगळी, उच्च नेटवर्क बाहेरील कमाल मर्यादा ठेवतो का.

फायदे आणि तोटे यादीवरून नव्हे, तुमच्या स्वतःच्या परिस्थितीनुसार निवडा

सामान्य HMO वि PPO फायदे आणि तोटे यादी ते तुमच्या डॉक्टरांबद्दल कधीच विचारत नसल्यामुळे थांबतात. परिस्थितीनुसार निर्णय:

• सिद्ध तज्ञासह जुनाट आजार: तज्ञाची नेटवर्क स्थिती ती ठरवते. जर ते दोन्हींमध्ये असतील, तर HMO घ्या आणि रेफरल किती वेळा नूतनीकरण करायचे आहे ते विचारा.
• तुम्ही सोडण्यास नकार देत असलेला डॉक्टर जो नेटवर्कमध्ये नाही: PPO, किंवा HMO ठेवा आणि रोख पेमेंटसाठी बजेट करा.
• वारंवार प्रवास करणारे, किंवा बाहेरच्या राज्यात राहणारे आश्रित: PPO. घराबाहेर, HMO आपत्कालीन काळजी आणि क्षेत्राबाहेरील तातडीची काळजी कव्हर करते, आणि फार काही नाही.
• निरोगी, खर्च संवेदनशील, स्थापित प्रदाते नाहीत: HMO सहसा किंमतीत जिंकते.

त्याच एनरोलमेंट स्क्रीनवर आणखी एक बॉक्स दिसतो: कव्हर केलेल्या कर्मचाऱ्यांपैकी 33% बचत पर्यायासह उच्च-डिडक्टिबल प्लॅनमध्ये आहेत (KFF, 2025). ती एक किंमत रचना आहे, नेटवर्क रचना नाही, आणि तिच्या खाली HMO किंवा PPO असू शकते.

वेळेनुसार संपूर्ण निर्णय मर्यादित होतो. 1 जानेवारी, 2027 पासून सुरू होणाऱ्या कव्हरेजसाठी, मार्केटप्लेस ओपन एनरोलमेंट 1 नोव्हेंबर, 2026 ते 15 जानेवारी, 2027 पर्यंत चालते, 1 जानेवारीपासून कव्हरेज सुरू करण्यासाठी 15 डिसेंबर, 2026 ची अंतिम मुदत असते. नियोक्ता प्लॅन तुमच्या नियोक्त्याच्या स्वतःच्या ओपन एनरोलमेंटमध्ये बदलतात.

आपत्कालीन काळजी दोन्ही प्लॅनवर कव्हर केली जाते, पण "कव्हर" म्हणजे "मोफत" नव्हे

जर तुम्हाला वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती येत असेल, तर त्वरित जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा. HMO आणि PPO दोन्ही प्लॅन आपत्कालीन काळजी कव्हर करतात, नेटवर्क बाहेरील रुग्णालयातही, म्हणून नेटवर्क स्थिती तपासण्यासाठी किंवा रेफरलचा पाठलाग करण्यासाठी उपचारांना विलंब करू नका. आपत्कालीन कव्हरेज सामान्यतः वाजवी व्यक्तीच्या मानकांनुसार ठरवले जाते, म्हणजे एक वाजवी व्यक्ती ती आपत्कालीन स्थिती मानत असेल की नाही, अंतिम निदान काय होते हे नाही.

कव्हरेज काय करत नाही: एकदा तुम्ही स्थिर झाल्यावर, पाठपुरावा, हस्तांतरण किंवा प्रवेश गैर-आपत्कालीन काळजी म्हणून मानला जाऊ शकतो आणि प्लॅनच्या नेटवर्क नियमांनुसार परत येऊ शकतो, आणि करार नसलेला प्रदाता अजूनही शिल्लक बिल पाठवू शकतो. कोणत्याही ER भेटीच्या एक-दोन दिवसांच्या आत तुमच्या विमा कार्डवरील नंबरवर कॉल करा.

आत्ताच 911 वर कॉल करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा जर:

• छातीत दुखणे किंवा दाब, तुमच्या प्लॅनचा प्रकार काहीही असो
• श्वास घेण्यास त्रास
• चेहरा पडणे, एका बाजूला अशक्तपणा किंवा अस्पष्ट बोलणे
• गंभीर रक्तस्त्राव
• अचानक गोंधळ

पुढील आठवड्यात भेट बुक करा जर:

• उपचार सुरू करण्यापूर्वी काळजी घेण्यासाठी किंवा रेफरल सुरू करण्यासाठी तुम्हाला प्राथमिक काळजी भेटीची आवश्यकता आहे
• तुमचे नवीन कव्हरेज सुरू होण्यापूर्वी प्रिस्क्रिप्शन संपत आहे

सुरुवात करण्यापूर्वी डॉक्टरांशी बोला जर:

• तुम्ही उपचारांदरम्यान आहात (गर्भधारणा, केमोथेरपी, इन्फ्यूजन, किंवा नियोजित शस्त्रक्रिया) आणि प्लॅन प्रकारांमध्ये स्विच करण्याचा विचार करत आहात, जेणेकरून तुम्ही पूर्व-अधिकृतता आणि सातत्य-काळजी संरक्षण हस्तांतरित होते की नाही हे विचारू शकता

तुमची परिस्थिती किती तातडीची आहे याबद्दल तुम्हाला खात्री नसल्यास, विनामूल्य August AI सिम्टम चेकर कॉल करण्यापूर्वी तुम्हाला मार्गदर्शन करण्यास मदत करू शकतो. हे ट्रायज-शैलीचे मार्गदर्शन आहे, निदान नाही.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

मी वर्षाच्या मध्यभागी HMO मधून PPO मध्ये स्विच करू शकतो का?

सहसा नाही. ओपन एनरोलमेंट बाहेर तुम्हाला पात्र जीवन घटनांची आवश्यकता आहे, जसे की नोकरी-आधारित कव्हरेज गमावणे, विवाह, जन्म किंवा हालचाल ज्यामुळे तुमच्यासाठी उपलब्ध असलेले प्लॅन बदलतात, आणि त्यानंतरची विशेष एनरोलमेंट विंडो लहान असते. नियोक्ता प्लॅन तुमच्या नियोक्त्याच्या स्वतःच्या फायद्यांचे कॅलेंडर फॉलो करतात, जे मार्केटप्लेस कॅलेंडरशी जुळत नाही.

HMO आणि PPO प्लॅन प्रिस्क्रिप्शन औषधे वेगळ्या प्रकारे कव्हर करतात का?

कधीकधी. नेटवर्क प्रकार डॉक्टर आणि रुग्णालये नियंत्रित करते. औषधे एका स्वतंत्र दस्तऐवजाने, फॉर्म्युलरीने, तसेच प्लॅनच्या फार्मसी नेटवर्क आणि टियर रचनेने नियंत्रित केली जातात. एकाच विमा कंपनीने विकलेले HMO आणि PPO एक फॉर्म्युलरी शेअर करू शकतात, आणि दोन HMO मध्ये तीव्र फरक असू शकतो. एनरोल करण्यापूर्वी फॉर्म्युलरी आणि प्रदाता डिरेक्टरी हे दोन स्वतंत्र दस्तऐवज तपासा.

माझ्या आउट-ऑफ-पॉकेट कमाल मर्यादेत नेटवर्क बाहेरील खर्च गणला जातो का?

सहसा नाही, किमान तुमच्या विचारात असलेल्या मर्यादेत तरी नाही. अनेक प्लॅन एक स्वतंत्र आणि उच्च नेटवर्क बाहेरील कमाल मर्यादा ठेवतात, त्यामुळे खर्च तिथे जमा होतो. करारातील नसलेल्या प्रदात्याने तुम्हाला प्लॅनने परवानगी दिलेल्या रकमेपेक्षा जास्त बिल आकारलेल्या रकमा सामान्यतः दोन्ही मर्यादेत गणल्या जात नाहीत. फायद्यांचा सारांश तुमच्या प्लॅनची कोणती कमाल मर्यादा आहे आणि ती कशी कार्य करते हे सांगतो.

मला HMO सह OB-GYN किंवा थेरपिस्टला भेटण्यासाठी रेफरलची आवश्यकता आहे का?

सहसा नाही. अनेक HMO OB-GYN सेवेसाठी थेट प्रवेश देतात आणि सदस्यांना वर्तणुकीशी संबंधित आरोग्यासाठी स्व-रेफरल करण्यास अनुमती देतात, परंतु हे प्लॅन-विशिष्ट आणि राज्य-विशिष्ट आहे, त्यामुळे हे गृहीत धरण्यासारखे नाही. तुम्ही विचारात असलेल्या विशिष्ट प्लॅनसाठी फायद्यांचा सारांश वाचा, आणि जर भाषा संदिग्ध असेल, तर काहीही बुक करण्यापूर्वी प्लॅनला कॉल करा.

EPO किंवा POS प्लॅन HMO आणि PPO दरम्यान एक चांगली मध्यवर्ती जमीन आहे का?

कधीकधी. EPO रेफरलची आवश्यकता वगळते परंतु बंद नेटवर्क ठेवते, त्यामुळे नेटवर्क बाहेरील काळजी सामान्यतः तुमच्यावर असते. POS किंवा HMO पॉइंट-ऑफ-सर्व्हिस प्लॅन प्राथमिक काळजी गेटकीपर ठेवते, तर मर्यादित नेटवर्क बाहेरील काळजीसाठी जास्त खर्च आकारते. कोण जिंकते हे त्याच गोष्टीवर अवलंबून असते जी HMO वि PPO ठरवते: तुमचे डॉक्टर कुठे आहेत.

HMO वि PPO वरील तळाची रेषा: तुमचे डॉक्टर, प्रिस्क्रिप्शन आणि बुक केलेल्या प्रक्रियांची यादी करा, त्यांना प्रत्येक प्लॅनच्या स्वतःच्या डिरेक्टरीशी तपासा, फोनद्वारे पुष्टी करा, मग प्रीमियम, डिडक्टिबल, तज्ञांच्या खर्चाची विभागणी आणि आउट-ऑफ-पॉकेट कमाल मर्यादा यांची तुलना करा. जर तुम्ही वापरत असलेले सर्वजण नेटवर्कमध्ये असतील, तर HMO सहसा किंमतीत जिंकते.

अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीसाठी आहे आणि वैद्यकीय सल्ला देत नाही. निदान आणि उपचारांच्या निर्णयांसाठी नेहमी पात्र आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या. जर तुम्हाला वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती येत असेल, तर त्वरित 911 वर कॉल करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.