थोडक्यात
- हार्मोनल मुरुमांचे मुख्य पाच प्रकार आहेत: व्हाईटहेड्स, ब्लॅकहेड्स, पॅप्युल्स, पुस्ट्युल्स आणि सिस्ट्स, ज्यात सिस्टिक सर्वात गंभीर आहे
- चेहऱ्याचा खालचा भाग - हनुवटी, जबड्याची रेषा आणि खालचे गाल - हे हार्मोनल मुरुमांना इतर प्रकारांपासून वेगळे करणारे वैशिष्ट्यपूर्ण स्थान आहे
- सिस्टिक हार्मोनल मुरुमे सामान्य ओव्हर-द-काउंटर उपचारांना प्रतिसाद देत नाहीत आणि त्यांना जवळजवळ नेहमीच प्रिस्क्रिप्शनची गरज असते
जर तुम्हाला अशा फोडांचा त्रास होत असेल जे तुमच्या चेहऱ्याच्या खालच्या भागात पुन्हा पुन्हा येत असतील, सामान्य मुरुमांपेक्षा खोल आणि अधिक वेदनादायक वाटत असतील आणि तुमच्या मासिक पाळीच्या आधी किंवा तणावाच्या काळात वाढताना दिसत असतील, तर तुम्हाला हार्मोनल मुरुमांचा त्रास होण्याची शक्यता आहे. आणि तुम्हाला कोणता विशिष्ट प्रकार आहे हे समजून घेणे प्रभावीपणे उपचार करण्यासाठी पहिले पाऊल आहे.
सर्व हार्मोनल मुरुमे सारखी दिसत नाहीत किंवा सारखी वागत नाहीत. काही प्रकार पृष्ठभागावरचे असतात आणि योग्य स्किनकेअर रुटीनला लवकर प्रतिसाद देतात. इतर त्वचेच्या खाली खोलवर आठवडे राहतात आणि त्यांना बरे होण्यासाठी वैद्यकीय उपचारांची गरज असते. तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा त्रास होत आहे हे जाणून घेतल्याने तुम्ही त्याकडे कसे पाहता यात सर्वकाही बदलते.
सुरुवातीला मुरुमे 'हार्मोनल' कशामुळे होतात?
सर्व मुरुमे एकाच ठिकाणी सुरू होतात - एक अवरोधित छिद्र. परंतु काय त्या ब्लॉकेजला ट्रिगर करते हे हार्मोनल मुरुमांना वेगळे करते. जेव्हा टेस्टोस्टेरॉनसारखे अँड्रोजन हार्मोन्स इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनच्या तुलनेत त्यांच्या सामान्य संतुलनाच्या वर जातात, तेव्हा तुमच्या तेल ग्रंथी अति प्रमाणात काम करू लागतात आणि सामान्यपेक्षा खूप जास्त तेल तयार करतात.
ते अतिरिक्त तेल, मृत त्वचेच्या पेशींसोबत, अवरोधित छिद्र आणि जीवाणूंच्या अतिवृद्धीसाठी एक परिपूर्ण वातावरण तयार करते. NIH द्वारे प्रकाशित केलेल्या संशोधनात पुष्टी केली आहे की अँड्रोजन हे प्राथमिक हार्मोनल चालक आहेत - ते थेट तेल ग्रंथींना अधिक सीबम तयार करण्याचा सिग्नल देतात आणि सीबम हे प्रत्येक प्रकारच्या मुरुमांच्या निर्मितीसाठी आवश्यक असलेले कच्चे साहित्य आहे. अँड्रोजन मुरुमांच्या विकासाला कसे चालना देतात याचे तपशीलवार पुनरावलोकन NIH च्या PubMed डेटाबेसमध्ये उपलब्ध आहे
सुमारे ५० टक्के महिलांना त्यांच्या २० च्या दशकात आणि २५ टक्के महिलांना त्यांच्या ४० च्या दशकात हार्मोनल मुरुमांचा अनुभव येतो. अमेरिकन ॲकॅडमी ऑफ डर्मेटोलॉजीच्या अंदाजानुसार, कोणत्याही वेळी ५० दशलक्ष अमेरिकन लोकांना मुरुमांचा त्रास होतो, ज्यामुळे ती देशातील सर्वात सामान्य त्वचेची स्थिती बनते.
प्रकार १: व्हाईटहेड्स (बंद कॉमेडोन)
व्हाईटहेड्स हे हार्मोनल मुरुमांचा सर्वात सौम्य प्रकार आहे. ते तेव्हा तयार होतात जेव्हा अतिरिक्त तेल आणि मृत त्वचेच्या पेशींमुळे छिद्र अवरोधित होते आणि नंतर ते बंद होते, सर्वकाही आत अडकते. पृष्ठभाग लहान, त्वचेच्या रंगाचा किंवा पांढरा फुगवटा दिसतो ज्याला कोणतेही ओपनिंग नसते.
ते हनुवटी, खालचे गाल आणि तोंडाभोवती - हार्मोनल मुरुमांचे उत्कृष्ट क्षेत्र - क्लस्टरमध्ये दिसतात. ते सुजलेले नसतात, याचा अर्थ ते लाल किंवा वेदनादायक नसतात, परंतु स्पर्श केल्यावर ते थोडेसे खडबडीत किंवा गुळगुळीत वाटू शकतात.
चांगली बातमी अशी आहे की व्हाईटहेड्स सामान्यतः सातत्यपूर्ण टॉपिकल उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात. ट्रेटिनॉइन किंवा ॲडापेलीन सारखे रेटिनॉइड्स पेशींचे टर्नओव्हर वाढवून आणि मृत त्वचेच्या पेशी छिद्रांमध्ये जमा होण्यापासून रोखून काम करतात. सॅलिसिलिक ऍसिड पृष्ठभागावरून अवरोधित छिद्रातील तेल आणि कचरा विरघळण्यास मदत करते. नियमित वापराने, बहुतेक लोकांना चार ते सहा आठवड्यांत लक्षणीय सुधारणा दिसते.
प्रकार २: ब्लॅकहेड्स (ओपन कॉमेडोन)
ब्लॅकहेड्स व्हाईटहेड्ससारखेच तयार होतात - अवरोधित तेल आणि मृत त्वचेच्या पेशी - परंतु छिद्र उघडे राहते. जेव्हा छिद्रातील घटक हवेच्या संपर्कात येतात, तेव्हा ऑक्सिडेशनमुळे प्लगचा पृष्ठभाग गडद तपकिरी किंवा काळा होतो. तो रंग धूळ नाही. ते सीबम आणि ऑक्सिजनमधील एक रासायनिक अभिक्रिया आहे.
हार्मोनल मुरुमांमधील ब्लॅकहेड्स नाक, कपाळ, हनुवटी आणि कधीकधी पाठ आणि छातीवर दिसतात. ते वेदनादायक नसतात कारण त्यात सूज नसते - छिद्र उघडे असते, दाबलेले नसते. परंतु ते चिकट असू शकतात आणि पिळण्यासाठी अनेकदा प्रतिरोधक असतात, ज्यामुळे केवळ सामग्री खोलवर ढकलली जाते आणि सूज येण्याचा धोका वाढतो.
सॅलिसिलिक ऍसिड असलेले केमिकल एक्सफोलिएंट्स हे ओव्हर-द-काउंटरचा सर्वात प्रभावी दृष्टीकोन आहे. नवीन तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी रेटिनॉइड्स देखील चांगले काम करतात. नियासिनामाइड कालांतराने सीबम उत्पादन नियंत्रित करण्यास मदत करू शकते आणि नवीन ब्लॅकहेड्स तयार होण्याची वारंवारता कमी करू शकते.
प्रकार ३: पॅप्युल्स
पॅप्युल्स लहान, घन, वाढलेले फोड असतात - साधारणपणे ५ मिलिमीटरपेक्षा कमी - जे लाल दिसतात आणि स्पर्शाला घट्ट वाटतात. ते तेव्हा तयार होतात जेव्हा अवरोधित छिद्र थोडे फुटते, ज्यामुळे आजूबाजूचे त्वचेचे ऊतक सुजतात. या टप्प्यावर अजूनही कोणताही दृश्यमान पू नसतो.
पॅप्युल्स कोमल असतात. तुम्ही त्यावर दाबल्यास किंवा तुमचा चेहरा उशी किंवा फोन स्क्रीनवर घासल्यास तुम्हाला ते अधिक जाणवतात. हार्मोनल मुरुमांमध्ये, ते जबड्याच्या रेषेसह आणि खालच्या गालांवर क्लस्टर करतात आणि कधीकधी मानेपर्यंत पसरू शकतात. मासिक पाळीच्या आधीच्या काळात, एका लहान कालावधीत एकाच ठिकाणी अनेक पॅप्युल्स एकाच वेळी दिसू शकतात - हा चक्रीय नमुना हार्मोनल ट्रिगरचा एक स्पष्ट संकेत आहे.
बेंझॉयल पेरोक्साइड, जे सूजलेल्या प्रतिसादात सामील असलेल्या जीवाणूंना मारते, आणि रेटिनॉइड्ससह टॉपिकल उपचारांना पॅप्युल्स प्रतिसाद देतात. जेव्हा टॉपिकल केअर असूनही पॅप्युल्सचे क्लस्टर टिकून राहतात, तेव्हा तोंडावाटे प्रतिजैविके किंवा हार्मोनल उपचारांचा एक छोटा कोर्स आवश्यक असू शकतो.
प्रकार ४: पुस्ट्युल्स
पुस्ट्युल्स पॅप्युल्ससारखेच असतात परंतु एका मुख्य फरकाने - त्यात दृश्यमान पू असतो. पुस्ट्युअलच्या मध्यभागी लालसर, सुजलेल्या त्वचेच्या विरूद्ध पांढरा किंवा पिवळा दिसतो. हेच बहुतेक लोक क्लासिक मुरुमांचा विचार करतात तेव्हा कल्पना करतात.
हार्मोनल मुरुमांमध्ये, पुस्ट्युल्स तेव्हा तयार होतात जेव्हा जीवाणू अवरोधित छिद्रामध्ये वाढतात आणि तुमची रोगप्रतिकारशक्ती संसर्गाशी लढण्यासाठी पांढऱ्या रक्त पेशी पाठवते. परिणाम म्हणजे द्रवाचा तो दृश्यमान संचय. पुस्ट्युल्स पॅप्युल्सपेक्षा स्पर्शाला अधिक मऊ असतात आणि दाबाखाली असल्यासारखे वाटू शकतात.
पुस्ट्युल्स पिळण्याची इच्छा रोखणे फायदेशीर आहे. पिळल्याने जीवाणू त्वचेत खोलवर जातात, सूज वाढते आणि पोस्ट-इंफ्लेमेटरी हायपरपिग्मेंटेशनचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढतो - ते गडद डाग जे मुरुम बरे झाल्यानंतरही टिकून राहतात. बेंझॉयल पेरोक्साइड किंवा सॅलिसिलिक ऍसिड असलेले स्पॉट ट्रीटमेंट अधिक प्रभावी दृष्टीकोन आहेत. जसा तुम्हाला पुस्ट्युअल तयार होत असल्याचे वाटू लागते - अनेकदा पॅप्युल स्टेजमध्ये - तेव्हा त्यांचा वापर केल्याने ते पुढे वाढण्यापासून रोखता येते. मुरुमांच्या उपचारांना प्रकारानुसार कसे सामोरे जावे आणि कोणते आहारात्मक आणि जीवनशैली घटक यात भूमिका बजावतात यासाठी संपूर्ण मार्गदर्शनासाठी, मुरुमांची कारणे, उपचार आणि आहारात्मक ट्रिगर्सचे हे विहंगावलोकन सर्वकाही स्पष्टपणे कव्हर करते.
प्रकार ५: सिस्टिक हार्मोनल मुरुमे
सिस्टिक मुरुमे हे सर्व प्रकारांपैकी सर्वात गंभीर आणि सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण हार्मोनल आहेत. एक सिस्ट तेव्हा तयार होते जेव्हा खोलवर फुटलेल्या फॉलिकलमुळे त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या खाली एक मोठे, द्रव-भरलेले पोकळी तयार होते. तुम्हाला त्यावर हेड दिसत नाही. तुम्हाला ते फक्त जाणवते - एक कोमल, घुमटाच्या आकाराचा फुगवटा जो एक सेंटीमीटर ते अनेक सेंटीमीटर रुंद असू शकतो.
हार्मोनल सिस्टिक मुरुमे वैशिष्ट्यपूर्णपणे वेदनादायक असतात. अनेक लोक याचे वर्णन त्वचेखाली काहीतरी धडधडल्यासारखे करतात. ते स्वतःहून बरे होण्यास आठवडे लागतात आणि बरे झाल्यानंतरही ते त्याच ठिकाणी अनेकदा डाग किंवा व्रण सोडून जाते. त्याच ठिकाणी पुनरावृत्ती - तोच जबड्याचा भाग, तोच हनुवटीचा भाग - हे त्याचे सर्वात त्रासदायक वैशिष्ट्य आहे.
हा प्रकार ओव्हर-द-काउंटर उपचारांना प्रतिसाद देत नाही. बेंझॉयल पेरोक्साइड आणि सॅलिसिलिक ऍसिड सिस्टपर्यंत पोहोचण्यासाठी त्वचेत पुरेसे खोल जाऊ शकत नाहीत. येथे प्रिस्क्रिप्शन औषधांची गरज असते. सर्वात प्रभावी पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- टॉपिकल रेटिनॉइड्स दीर्घकालीन छिद्र नियंत्रणासाठी प्रिस्क्रिप्शन स्ट्रेंथमध्ये
- स्पायरोनोलेक्टोन (महिलांसाठी) - एक अँटी-अँड्रोजन औषध जे अँड्रोजन रिसेप्टर्सना तेल ग्रंथींच्या पातळीवर अवरोधित करून तुमच्या त्वचेतून किती तेल तयार होते हे कमी करते
- संयुक्त तोंडी गर्भनिरोधक - तीन विशिष्ट गोळ्या (Estrostep, Ortho Tri-Cyclen, आणि Yaz) गर्भनिरोधकांव्यतिरिक्त मुरुमांच्या उपचारांसाठी विशेषतः FDA-मान्यताप्राप्त आहेत
- आयसोट्रेटिनॉइन (Accutane) - गंभीर, व्रण होणाऱ्या सिस्टिक मुरुमांसाठी सर्वात शक्तिशाली पर्याय; हे चार ते सहा महिन्यांच्या कोर्समध्ये तेल ग्रंथींचे आकारमान आणि क्रियाकलाप लक्षणीयरीत्या कमी करते
- इंट्रालेशनल कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन्स - त्वचाविज्ञानी सक्रिय सिस्टमध्ये थेट पातळ केलेले स्टिरॉइड इंजेक्ट करू शकतो, ज्यामुळे ते २४ ते ४८ तासांत लक्षणीयरीत्या कमी होते
हार्मोनल मुरुमे कुठे दिसतात - आणि स्थान का महत्त्वाचे आहे
तुमच्या फोडांचे स्थान सर्वात विश्वासार्ह निदान उपायांपैकी एक आहे. हार्मोनल मुरुमे 'लोअर फेस ट्रँगल' म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या भागात क्लस्टर करतात - हनुवटी, जबड्याची रेषा आणि खालचे गाल. हे वितरण दर्शवते की तेल ग्रंथी अँड्रोजन सिग्नल्ससाठी सर्वात संवेदनशील कुठे आहेत.
पाठ आणि छातीवरील मुरुमे देखील हार्मोनल असू शकतात, विशेषतः पीसीओएस किंवा जन्मजात अधिवृक्क हायपरप्लासियामुळे अँड्रोजन वाढलेले असलेल्या लोकांमध्ये. परंतु जबडा आणि हनुवटीचा नमुना सर्वात निदान-विशिष्ट आहे. कपाळ आणि नाकावरील फोड सामान्य तेलकटपणा आणि नॉन-हार्मोनल ट्रिगर्सशी अधिक सामान्यपणे संबंधित असतात.
जर तुमचे फोड मासिक पाळीच्या चक्राचे अनुसरण करत असतील - तुमच्या मासिक पाळीच्या सात ते दहा दिवस आधी दिसणे किंवा वाढणे - तर ते वेळ हार्मोनल सहभाग दर्शवते. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की ६५% पर्यंत महिलांना त्यांच्या चक्रातील आणि मुरुमांच्या वाढीमध्ये स्पष्ट संबंध आढळतो.
सर्वात गंभीर प्रकारांना कोणते हार्मोनल आजार चालवतात?
जेव्हा हार्मोनल मुरुमे गंभीर, टिकून राहणारी आणि अनेक उपचारांना प्रतिरोधक असतात, तेव्हा अंतर्निहित हार्मोनल स्थिती गुंतलेली आहे की नाही हे पाहणे योग्य आहे.
पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम) सर्वात सामान्य आहे. यामुळे दीर्घकाळ अँड्रोजन वाढतात ज्यामुळे टिकून राहणारी सिस्टिक मुरुमे होतात, अनेकदा अनियमित मासिक पाळी, चेहऱ्यावर किंवा शरीरावर जास्त केस आणि पोटात केंद्रित होणारे वजनातील बदल दिसून येतात. निदानामध्ये रक्त चाचणी आणि पेल्विक अल्ट्रासाऊंडचा समावेश असतो.
जन्मजात अधिवृक्क हायपरप्लासिया एक अनुवांशिक स्थिती आहे ज्यामुळे सुरुवातीपासून अधिवृक्क ग्रंथींमधून जास्त अँड्रोजन उत्पादन होते, ज्यामुळे किशोरवयीन मुलांमध्ये गंभीर मुरुमे येतात.
इन्सुलिन रेझिस्टन्स देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. उच्च इन्सुलिन पातळी अंडाशयांना अधिक अँड्रोजन तयार करण्यास उत्तेजित करते आणि रक्तातील मुक्त टेस्टोस्टेरॉनची उपलब्धता वाढवते. आहारातील ग्लायसेमिक लोड कमी करणे - परिष्कृत कार्बोहायड्रेट्स आणि साखर कमी करणे - या मार्गाला सातत्याने कमी करते आणि इन्सुलिन रेझिस्टन्स असलेल्या लोकांमध्ये हार्मोनल मुरुमांची तीव्रता लक्षणीयरीत्या कमी करू शकते.
मुरुमांनंतरचे डाग आणि हायपरपिग्मेंटेशन - जे हार्मोनल फोडानंतर अनेकदा दिसणारे गडद डाग आहेत - त्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी एक व्यावहारिक मार्गदर्शनासाठी, मुरुमांचे डाग आणि पिग्मेंटेशनसाठी ही स्किनकेअर रुटीन मार्गदर्शिका खरोखर काय कार्य करते हे कव्हर करते.
निष्कर्ष
हार्मोनल मुरुमे ही एक गोष्ट नाही - ती पाच वेगळ्या प्रकारांमध्ये पसरलेली आहेत, सौम्य पृष्ठभागावरील कॉमेडोन ते खोल, वेदनादायक सिस्ट्सपर्यंत, आणि प्रत्येकासाठी एक वेगळा उपचार दृष्टीकोन आवश्यक आहे. व्हाईटहेड्स आणि ब्लॅकहेड्स सातत्यपूर्ण टॉपिकल केअरला प्रतिसाद देतात. पॅप्युल्स आणि पुस्ट्युल्स अनेकदा लक्षित उपचारांना आणि कधीकधी अल्पकालीन प्रतिजैविकांना प्रतिसाद देतात. सिस्टिक हार्मोनल मुरुमे, सर्वात गंभीर प्रकार, प्रिस्क्रिप्शन हस्तक्षेपाची गरज आहे - मग ते स्पायरोनोलेक्टोन असो, तोंडी गर्भनिरोधक असो, किंवा अत्यंत चिकट प्रकरणांसाठी आयसोट्रेटिनॉइन असो.
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे उपचारांना प्रकारानुसार जुळवणे. पृष्ठभागावरील व्हाईटहेडसाठी वापरले जाणारे तेच ओटीसी स्पॉट ट्रीटमेंट खोल सिस्टवर वापरल्याने काम करणार नाही, आणि त्या अनुभवाची निराशाच बहुतेक लोकांना त्वचाविज्ञानाकडे पाठवते. तुमच्या मुरुमांचा प्रकार समजून घेणे केवळ मनोरंजक माहिती नाही - ती खऱ्या अर्थाने ती साफ करण्याचा पाया आहे.
