लैंगिक संबंधादरम्यान वेदना अंदाजे १०% ते २०% अमेरिकन महिलांना जाणवते. हे सामान्य आहे, पण सामान्य नाही आणि शांतपणे सहन करण्याची गोष्ट नाही. वेदनांमागे जवळपास नेहमीच विशिष्ट कारण असते, जसे की इस्ट्रोजेनची कमतरता, पेल्विक फ्लोर स्नायूंचे आकुंचन, व्हल्व्हार वेदना किंवा पेल्विक स्थिती. यापैकी बहुतेक कारणे उपचार करण्यायोग्य आहेत.

थोडक्यात: मुख्य मुद्दे

  • वेदना कोठे होतात हे महत्त्वाचे आहे: प्रवेशादरम्यान होणारी वेदना आणि खोलवर होणारी वेदना वेगळी कारणे आणि उपचार दर्शवतात.
  • घर्षण आणि उत्तेजनाने सुरुवात करा (ल्युब्रिकंट, मॉइश्चरायझर, अधिक वेळ), नंतर स्थिती आणि खोली नियंत्रण बदला, त्यानंतर पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरपी.
  • प्रत्येक घरगुती उपायाला २ ते ४ आठवडे पुरेसा वेळ द्या. त्यानंतरही वेदना कायम राहिल्यास, अधिक प्रयत्न करण्याऐवजी भेटीची वेळ निश्चित करा.
  • रजोनिवृत्ती-संबंधित वेदना आणि प्रसूतीनंतरच्या वेदना या वेगवेगळ्या समस्या आहेत ज्यांचे निराकरण वेगळे आहे. प्रसूतीनंतर सहा आठवडे ही सुरुवातीची पायरी आहे, अंतिम टप्पा नाही.
  • अचानक तीव्र एका बाजूला होणारी ओटीपोटातील वेदना, जास्त रक्तस्राव किंवा ताप आणि दुर्गंधीयुक्त स्त्रावासह ओटीपोटातील वेदना यावर तातडीने उपचार आवश्यक आहेत.

लैंगिक संबंधादरम्यान वेदना सामान्य आहे, पण ती सामान्य नाही आणि ती सहन करणे तुमचे काम नाही

लैंगिक संबंधादरम्यान होणाऱ्या वेदनेला वैद्यकीय भाषेत 'डिस्पेरयुनिया' (dyspareunia) म्हणतात. अमेरिकन फॅमिली फिजिशियनच्या २०२१ च्या पुनरावलोकनानुसार, अंदाजे १०% ते २०% अमेरिकन महिलांना याचा अनुभव येतो. हे क्वचितच 'फक्त स्त्री असण्याचा भाग' असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, यामागे एक ओळखण्यायोग्य कारण असते: इस्ट्रोजेनची कमतरता, पेल्विक फ्लोर स्नायूंचे आकुंचन, व्हल्व्हार वेदना किंवा पेल्विक स्थिती. यापैकी बहुतेक कारणे उपचारांना प्रतिसाद देतात.

तरीही, लैंगिक संबंधादरम्यान वेदना अनुभवणाऱ्या सुमारे २५% महिलाच उपचारासाठी जातात, याचे मुख्य कारण लाज किंवा ही वेदना वाढत्या वयाचा सामान्य भाग आहे हा समज. ही शांतता, वेदना स्वतः नव्हे, जी उपचार करण्यायोग्य समस्येला दशकांपर्यंत चालणाऱ्या समस्येत रूपांतरित करते.

म्हणून, याला निदान न मानता, वर्गीकरण आणि घरगुती उपायांची मालिका म्हणून वाचा. पेल्विक तपासणीमुळेच कारण निश्चित होते. या पानावर काहीही ते करू शकत नाही.

वेदना कोठे होतात हे लक्षणांच्या कोणत्याही सूचीपेक्षा लवकर कारण शोधण्यात मदत करते

वैद्यकीय व्यावसायिक डिस्पेरयुनियाचे वर्गीकरण तीव्रतेनुसार नाही, तर स्थानानुसार करतात: पृष्ठभागावरील (प्रवेशादरम्यानची) वेदना, स्थिती-आधारित वेदना आणि खोलवरची वेदना. हे विभाजन निदानाच्या बहुतांश कामांना करते. प्रवेशादरम्यान होणारी वेदना योनीतील कोरडेपणा, योनीआकुंचन (vaginismus - प्रवेशादरम्यान पेल्विक फ्लोर स्नायूंचे अनैच्छिक आकुंचन) किंवा व्हल्व्होडिनिया (vulvodynia - तीन महिन्यांपेक्षा जास्त काळ टिकणारी जननेंद्रियांची तीव्र वेदना) याकडे निर्देश करते. खोलवरची वेदना इतर कारणांकडे निर्देश करते: एंडोमेट्रिओसिस, पेल्विक चिकटणे (adhesions), गर्भाशय मागे झुकलेले असणे, फायब्रॉइड्स किंवा गर्भाशयाच्या गाठी (ovarian mass).

दोन प्रश्न जे तुम्ही आज रात्री उत्तर देऊ शकता. पहिल्या स्पर्शावर किंवा प्रवेशावर वेदना होते की केवळ खोलवरच्या हालचालीत आणि विशिष्ट स्थितीत? आणि ती प्रत्येक वेळी होते की स्थितीनुसार आणि तुमच्या मासिक पाळीनुसार बदलते?

प्रश्नाच्या पद्धतीनुसार आकडेवारीमध्ये मोठी तफावत आढळते. अमेरिकेतील आकडेवारी सुमारे ७% ते ४६% महिलांमध्ये आणि जागतिक अंदाजे ८% ते ५६% महिलांमध्ये आहे, तर व्हल्व्होडिनियाचा आयुष्यातील अनुभव १०% ते २८% मध्ये असतो. १०% ते २०% हा आकडा अधिक पुराणमतवादी आणि सर्वाधिक उद्धृत केला जातो. 'अंदाजे ५ पैकी १' असे सोयीस्करपणे लक्षात ठेवा, हे अंतिम सत्य नाही.

तुमच्या उत्तरांनुसार कोणतीही शाखा असो, अंतिम गंतव्यस्थान एकच आहे: तपासणी. दोन ते चार आठवडे वेदनेचे स्थान, वेळ आणि कारणे लिहून ठेवा आणि तुमच्यासोबत घेऊन जा. ऑगस्ट एआय (August AI) सारखे आरोग्य सहायक ॲप भेटीपूर्वी वेदनांचे स्थान, वेळ आणि कारणे नोंदविण्यात मदत करू शकते, जे क्लिनिशियनसाठी खोलीत ते आठवण्याचा प्रयत्न करण्यापेक्षा अधिक उपयुक्त आहे. तुमच्या लक्षात न येणारे नमुने, जसे की ओव्हुलेशनच्या आसपास वजन वाढणे किंवा मासिक पाळीच्या दिवसांपूर्वी रात्री घाम येणे, हे त्याच लॉगमधे समाविष्ट असले पाहिजे.

पायरी १: इतर कोणत्याही गोष्टीला दोष देण्यापूर्वी घर्षण आणि उत्तेजनाची समस्या सुधारा

क्लिनिकल स्रोतांनुसार योनीतील कोरडेपणा हे सर्वात सामान्य कारण आहे आणि ते प्रामुख्याने दोन गोष्टींमुळे होते: इस्ट्रोजेनची कमतरता (रजोनिवृत्ती, स्तनपान) आणि पुरेशी उत्तेजना नसणे. हे दुरुस्त करणे सर्वात स्वस्त आहे, म्हणूनच हे वगळले जाते किंवा खराब केले जाते.

दोन उत्पादनांमधील फरक जाणून घ्या. ल्युब्रिकंट (lubricant) तात्काळ वापरले जाते, ते पाणी-आधारित किंवा सिलिकॉन-आधारित असते आणि तुम्हाला आवश्यक वाटेल त्यापेक्षा अधिक उदारपणे पुन्हा लावावे लागते. योनि मॉइश्चरायझर (vaginal moisturizer) वेगळे आहे: लैंगिक संबंध असो वा नसो, तुम्ही ते आठवड्यातून दोन ते तीन वेळा वापरता, ज्यामुळे ऊतींचा मूळ आराम सुधारतो.

नंतर उत्तेजनेचा वेळ जाणूनबुजून वाढवा, लाजू नका. जेव्हा वंगण (lubrication) खरोखर पुरेसे असते तेव्हा वेदना पूर्णपणे नाहीशी झाल्यास, ती घर्षणाची समस्या आहे, रोग नाही.

हे दोन ते चार आठवडे सातत्याने वापरा, त्यानंतरच ते अयशस्वी झाले असे ठरवा. ही मर्यादा महत्त्वाची आहे आणि इतरत्र सांगितली जात नाही: एका प्रयत्नात काम करणारा उपाय सोडण्यापासून हे थांबवते आणि जर कारण स्नायूंचे असेल तर ल्युब्रिकंटवर वर्षभर घालवण्यापासून थांबवते.

पायरी २: स्थिती बदला, नंतर तुमच्या जोडीदाराला स्पष्ट सूचना द्या

स्थिती-आधारित वेदनादायक लैंगिक संबंध हा स्वतःचा एक नमुना आहे. क्लीव्हलँड क्लिनिकच्या वेदना स्थानांच्या वर्गीकरणात प्रवेशादरम्यानची आणि खोलवरची वेदना यांसोबतच हे नमूद केले जाते. यावर औषधांऐवजी खोली आणि कोन नियंत्रणाने फरक पडतो. यांत्रिक बदल विशिष्ट आहे: अशा स्थितीत जिथे प्राप्तकर्ता भागीदार खोली आणि वेग नियंत्रित करू शकतो (वर असणे किंवा बाजूला झोपणे), कमी खोलीचे प्रवेश आणि हळू प्रवेश.

"अधिक संवाद साधा" हा सल्ला नाही. येथे उपयुक्त वाक्ये आहेत: "मला पुढे जायचे आहे, पण मला खोली नियंत्रित करू द्या आणि तू हलणे थांबवावे अशी माझी इच्छा आहे." आगाऊ एक-शब्दी 'थांबा' सिग्नलवर सहमत व्हा, जेणेकरून ऐन क्षणी वाटाघाटी करावी लागणार नाही.

नंतर एक तपासणी बिंदू तयार करा. सहमत झालेल्या ठिकाणी थांबा, ० ते १० च्या स्केलवर वेदनेचा आकडा मोठ्याने सांगा आणि तुम्ही दोघांनी आगाऊ ठरवलेल्या आकड्यापेक्षा जास्त असल्यास पूर्णपणे थांबा. तीव्र वेदना कधीही सहन करू नका. गैर-प्रवेश करण्यायोग्य जवळीक हे एक कायदेशीर थांबण्याचे तंत्र आहे, कारण त्यावर उपचार चालू आहे, सांत्वन पुरस्कार नाही.

बहुतेक पृष्ठे तुम्हाला हे सांगणार नाहीत: वेदना वारंवार सहन केल्याने तुमचे पेल्विक फ्लोर स्नायू अपेक्षितपणे ताणले जातात. हा संरक्षक प्रतिक्षेप नंतर वेदनेचा स्रोत बनतो, मूळ कारणापासून स्वतंत्र. पायरी ३ हेच पूर्ववत करण्यासाठी आहे.

पायरी ३: पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरपी हा अंतिम उपाय नाही, तर पहिला उपाय आहे

पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरपी हा पहिला उपाय आहे, विशेषतः योनीआकुंचन (vaginismus) आणि स्नायू-संरक्षणात्मक वेदनांसाठी. यासाठी तुम्हाला इतर सर्व उपाय अयशस्वी होण्याची प्रतीक्षा करण्याची गरज नाही. एक सत्र ऐकण्यापेक्षा कमी भीतीदायक आहे: मूल्यांकन, श्वासोच्छ्वास आणि स्नायूंना आकुंचन करण्याऐवजी आराम करण्यास शिकवणे, आणि ट्रिगर पॉइंट्सचे अंतर्गत मॅन्युअल रीलिझ.

डायलेटर्स (Dilators) हे असे आहे जिथे बहुतेक लोकांना एक बॉक्स आणि सूचनांशिवाय दिला जातो. सर्वात लहान आकाराने आणि भरपूर ल्युब्रिकंटने सुरुवात करा. आठवड्यातून तीन ते पाच दिवस, दहा ते पंधरा मिनिटे. एकाच आकारावर तोपर्यंत रहा जोपर्यंत प्रवेश वेदनाहीन होत नाही, नंतर मोठा आकार वापरा. प्रगती आठवड्यांपासून महिन्यांपर्यंत मोजली जाते आणि वाईट आठवड्यात आकार कमी करणे सामान्य आहे, अपयश नाही. ऑगस्ट एआय (August AI) सारखे आरोग्य सहायक ॲप तुम्हाला आठवड्या-आठवड्याला आकार आणि वेदना स्कोअरचा मागोवा घेण्यास मदत करू शकते, ज्यामुळे तुम्हाला हळूहळू होणारी सुधारणा कळू शकते.

तुमचा क्लिनिशियन सविस्तर वेदना इतिहास, व्हल्व्हाची दृश्य तपासणी आणि कॉटन-स्वॅब चाचणी, पेल्विक फ्लोर स्नायूंची एकल-अंगुली योनि तपासणी आणि पेल्विक गाठी किंवा गर्भाशयाच्या असामान्य स्थितीसाठी द्वैत परीक्षा याद्वारे कारण निश्चित करतो. विचारण्यायोग्य इतर कारण-जुळणारे पर्याय म्हणजे संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी (cognitive behavioral therapy), योनि इस्ट्रोजेन क्रीम, ओनाबोट्युलिनमटॉक्सिनए इंजेक्शन (onabotulinumtoxinA injections) आणि उपचारांना दाद न देणाऱ्या वेस्टिबुलर वेदनांसाठी सुधारित वेस्टिब्युलेक्टॉमी (modified vestibulectomy).

यातील गंमत म्हणजे: उपचारांना प्रतिसाद येण्यास साधारणपणे अनेक महिने लागतात, २४ महिन्यांपर्यंत पाठपुरावा करण्याची शिफारस केली जाते आणि संपूर्ण निराकरण होण्याची हमी नाही. जे कोणी जलद उपायाचे आश्वासन देतात ते काहीतरी विकत आहेत.

रजोनिवृत्तीतील वेदना आणि प्रसूतीनंतरच्या वेदना या एकसारख्या समस्या नाहीत

रजोनिवृत्तीनंतरच्या वेदनादायक लैंगिक संबंधांना सामान्यतः 'जननांग-मूत्रमार्ग रजोनिवृत्ती सिंड्रोम' (genitourinary syndrome of menopause) म्हणतात आणि हे जवळजवळ सार्वत्रिक आहे: प्रभावित पोस्टमेनोपॉझल महिलांपैकी ४०% ते ८४% महिलांना वेदनादायक लैंगिक संबंधांचा अनुभव येतो. उपचार यांत्रिक नसून हार्मोनल आहेत. योनि इस्ट्रोजेन क्रीम हे मुख्य उपचार आहे, आणि ओस्फेमिफेन (ospemifene) हे रजोनिवृत्ती-संबंधित लैंगिक वेदनांसाठी FDA-मान्यताप्राप्त तोंडी औषध आहे. तुमच्या डॉक्टरांना विचारा की तुमच्यासाठी काय योग्य आहे.

प्रसूतीनंतरच्या वेदना वेगळ्या आहेत. जन्मानंतरच्या पहिल्या वर्षात सुमारे ३५% महिलांना याचा अनुभव येतो. सहा आठवड्यांची मुदत ही सुरुवातीची पायरी आहे, अंतिम टप्पा नाही. त्यानंतरही वेदना कायम राहिल्यास, व्रण ऊती (scar tissue) किंवा पेरिनेल वेदना (perineal pain), स्तनपान-संबंधित इस्ट्रोजेनची कमतरता किंवा पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शनसाठी पुन्हा तपासणी आवश्यक आहे. ती दूर होईल या आशेने दुसर्या वर्षाची वाट पाहू नका. स्तनपान करताना होणारी कोरडेपणा हार्मोनल आणि सामान्यतः तात्पुरती असते, परंतु तात्पुरते म्हणजे उपचार करण्यायोग्य नाही.

जर तुम्हाला यातील हार्मोनल बाजूसाठी एक सुरुवात बिंदू हवा असेल, तर ऑगस्टचे $३९ ऑनलाइन तातडीच्या भेटी तुम्हाला यूएस-परवानाधारक क्लिनिशियनशी जोडते, जो तुमच्या लक्षणांचे मूल्यांकन करू शकतो आणि प्रिस्क्रिप्शन योग्य आहे की नाही हे ठरवू शकतो. त्याच्या मर्यादांबद्दल स्पष्ट रहा: टेलिहेल्थ भेटीमुळे पेल्विक, कॉटन-स्वॅब किंवा द्वैत तपासणी केली जाऊ शकत नाही, जी खोल किंवा अस्पष्ट वेदनांसाठी आवश्यक आहे. हे एक प्रवेशद्वार किंवा पाठपुरावा आहे, तपासणीची जागा घेऊ शकत नाही.

काही लक्षणे म्हणजे घरगुती उपचार थांबवून वैद्यकीय सल्ला घ्या

जर खालीलपैकी कोणतीही गोष्ट होत असेल तर लगेच ९११ वर कॉल करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा:

  • ओटीपोटातील वेदना अचानक किंवा तीव्रपणे एका बाजूला सुरू होते (ओव्हेरियन टॉर्शन किंवा सिस्ट फुटण्याची शक्यता).
  • लैंगिक संबंधादरम्यान किंवा नंतर जास्त, सतत किंवा अस्पष्ट रक्तस्राव होतो.
  • तुम्हाला ओटीपोटाच्या किंवा कमरेच्या खालच्या भागात ताप आणि थंडी वाजते, तसेच दुर्गंधीयुक्त स्त्राव होतो (पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीजची शक्यता, ज्यासाठी त्याच दिवशी तपासणी आवश्यक आहे).

पुढील आठवड्यात भेट निश्चित करा जर:

सुरुवात करण्यापूर्वी डॉक्टरांशी बोला जर:

  • तुम्ही डायलेटर्स किंवा कोणत्याही योनि इस्ट्रोजेनचा विचार करत असाल आणि तुम्हाला लैंगिक आघात किंवा हल्ल्याचा इतिहास असेल, संसर्ग झाल्याचा संशय असेल, अस्पष्ट रक्तस्राव होत असेल, सध्या गर्भवती असाल, प्रसूतीनंतर सहा आठवड्यांपेक्षा कमी काळ झाला असेल किंवा इस्ट्रोजेन-संवेदनशील कर्करोगाचा इतिहास असेल.

जर तुम्हाला कोणत्या वर्गात मोडता हे खरोखर समजत नसेल, तर ऑगस्ट एआय (August AI) चा विनामूल्य लक्षण तपासणी साधन तुम्हाला भेटीचे नियोजन करण्यापूर्वी तातडीचे वर्गीकरण करण्यास मदत करू शकते. हे निदान करत नाही आणि पेल्विक तपासणीची जागा घेत नाही, जी या कारणांचे वर्गीकरण करते. कोणताही लेख, ॲप किंवा चेकलिस्ट हे करू शकत नाही.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

पहिल्या काही वेळा लैंगिक संबंध ठेवताना वेदना होणे सामान्य आहे का?

कधीकधी. सुरुवातीच्या काळात पहिल्या प्रवेशावर थोडी अस्वस्थता किंवा जळजळ होणे सामान्य आहे, जे सामान्यतः तणाव आणि अपुरी वंगणामुळे होते, यामागे कोणतीही संरचनात्मक समस्या नसते. तीव्र वेदना, प्रवेश पूर्णपणे थांबवणारी वेदना किंवा थोड्यापेक्षा जास्त रक्तस्राव अपेक्षित नाही. भरपूर वंगण आणि निवांत उत्तेजनासह अनेक प्रयत्नांनंतरही अस्वस्थता कमी झाली नसल्यास, ती आपोआप बरी होईल असे गृहीत धरण्याऐवजी तपासणी करून घ्या.

गर्भनिरोधक गोळ्यांमुळे लैंगिक संबंधादरम्यान वेदना होऊ शकतात का?

होय. संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक रक्तातील टेस्टोस्टेरॉन आणि मुक्त इस्ट्रोजेनची पातळी कमी करू शकतात, ज्यामुळे व्हल्व्हार ऊती पातळ होतात आणि नैसर्गिक वंगण कमी होते. यामुळे पूर्वी नसलेली प्रवेश वेदना होऊ शकते. हे डोस आणि फॉर्म्युलेशनवर अवलंबून असते आणि सार्वत्रिक नाही. जर वेदना पद्धत सुरू केल्यानंतर किंवा बदलल्यानंतर काही महिन्यांत सुरू झाली असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी या वेळेबद्दल बोला. स्वतःहून औषध बंद करू नका.

वेदनादायक लैंगिक संबंध म्हणजे नेहमी संसर्ग किंवा लैंगिक संक्रमित रोग (STI) असतो का?

सहसा नाही. ट्रायकोमोनियासिस, यीस्ट, बॅक्टेरियल व्हजायनोसिस आणि काही लैंगिक संक्रमित रोगांसारख्या संसर्गामुळे वेदना होऊ शकते, परंतु त्यांच्यासोबत इतर लक्षणे देखील असतात: असामान्य स्त्राव, दुर्गंध, खाज, लघवी करताना जळजळ किंवा ताप. यापैकी कोणतीही लक्षणे नसताना होणारी वेदना बहुतेकदा हार्मोनल, स्नायू किंवा संरचनात्मक कारणांमुळे असते. तपासणी करणे फायदेशीर आहे, कारण ती जलद असते आणि सहज उपचार करण्यायोग्य कारणे प्रथम वगळते.

चुकीच्या ल्युब्रिकंटमुळे लैंगिक संबंधादरम्यान वेदना वाढू शकते का?

होय. ग्लिसरीन असलेले, गरम करणारे, सुगंधित आणि फ्लेवर्ड ल्युब्रिकंट्स सामान्य त्रासदायक घटक आहेत आणि शुक्राणूनाशक (spermicide) असलेले उत्पादने संवेदनशील ऊतींसाठी आणखी वाईट असू शकतात. उच्च-ऑस्मोलॅलिटी (high-osmolality) फॉर्म्युला योनिच्या अस्तरातून ओलावा बाहेर काढू शकतात. जर जळजळ घर्षणादरम्यान होण्याऐवजी लावल्यानंतर काही मिनिटांनी सुरू होत असेल, तर उत्पादनावर संशय घ्या. साध्या पाणी-आधारित किंवा सिलिकॉन-आधारित ल्युब्रिकंटवर स्विच करा ज्यात कमी घटक आहेत.

स्तनाच्या कर्करोगाचा इतिहास असलेल्यांसाठी योनि इस्ट्रोजेन सुरक्षित आहे का?

कधीकधी, परंतु हा निर्णय तुमच्या ऑन्कोलॉजिस्टचा असेल, लेखाचा नाही. कमी-डोस योनि इस्ट्रोजेनचे सिस्टेमिक शोषण कमी असते आणि काही वाचलेल्या महिलांमध्ये, विशेषतः जेव्हा नॉन-हार्मोनल पर्याय अयशस्वी ठरतात, तेव्हा जोखमीच्या चर्चेनंतर याचा वापर केला जातो. हार्मोन रिसेप्टरची स्थिती आणि तुम्ही एरोमाटेस इनहिबिटर (aromatase inhibitor) घेता की नाही हे दोन्ही गोष्टींवर परिणाम करतात. काहीही सुरू करण्यापूर्वी तुमच्या ऑन्कोलॉजी टीमला विचारा.

निष्कर्ष: पायऱ्या फॉलो करा, पण ठराविक वेळापत्रकानुसार पुढील पाऊल उचला

क्रमवार पायऱ्या फॉलो करा: घर्षण आणि उत्तेजना, नंतर स्थिती आणि सूचना, त्यानंतर पेल्विक फ्लोर थेरपी आणि डायलेटर्स, आणि नंतर कारण-जुळणारे वैद्यकीय उपचार. दोन ते चार आठवड्यांच्या प्रामाणिक घरगुती उपायानंतरही सुधारणा न झाल्यास किंवा कोणतीही लाल खूण (red flag) दिसल्यास, अपॉइंटमेंट निश्चित करा. लैंगिक संबंधादरम्यान वेदना सामान्य, उपचार करण्यायोग्य आणि दुर्लक्षित समस्या आहे. याबद्दल बोलणे हेच निकालात बदल घडवणारे पाऊल आहे.

अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीसाठी आहे आणि वैद्यकीय सल्ला मानला जाऊ नये. निदान आणि उपचारांच्या निर्णयांसाठी नेहमी पात्र आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या. जर तुम्हाला वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती जाणवत असेल, तर त्वरित ९११ वर कॉल करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.