बहुतेक लोकांना फ्लॅजिल (मेट्रोनिडाझोल) सुरू केल्यानंतर ४८ ते ७२ तासांत माशांसारखा वास आणि स्त्राव कमी होत असल्याचे जाणवते. लक्षणे साधारणपणे ५ ते ७ दिवसांत पूर्णपणे नाहीशी होतात. फ्लॅजिल बीव्हीवर (BV) काम करत असल्याची चिन्हे हळूहळू दिसतात, एका रात्रीत नाही. तिसऱ्या दिवसापर्यंत काहीही बदल झाला नाही, तर डॉक्टरांना कॉल करा.

थोडक्यात: मुख्य मुद्दे

  • औषध शरीरात सुमारे एक ते दोन तासांत सक्रिय होते, परंतु लक्षणांमध्ये आराम मिळण्यासाठी काही दिवस लागतात कारण ते जिवाणूंना हळूहळू नष्ट करते.
  • वास सर्वात आधी कमी होतो, त्यानंतर स्त्रावाचे प्रमाण आणि सुसंगतता सुधारते आणि खाज किंवा जळजळ शेवटी कमी होते.
  • पहिल्या २४ ते ४८ तासांत स्त्राव किंवा जळजळ किंचित वाढणे हे सामान्य आहे, औषध अयशस्वी झाल्याचे लक्षण नाही.
  • उपचार पूर्ण झाल्यावर औषध काम करत आहे की नाही हे ठरवावे, दुसऱ्या दिवशी नाही. बरे वाटत असले तरीही सर्व डोस पूर्ण करा.
  • तिसऱ्या दिवसापर्यंत सुधारणा न झाल्यास किंवा शेवटचा डोस घेतल्यानंतरही लक्षणे कायम राहिल्यास, वाट न पाहता डॉक्टरांना कॉल करा.

फ्लॅजिल (Flagyl) बीव्हीवर (BV) काम करत असल्याची चिन्हे टप्प्याटप्प्याने दिसतात, एका रात्रीत नाही

मेट्रोनिडाझोल पहिल्या डोसच्या अंदाजे एक ते दोन तासांत शरीरात सक्रिय पातळीवर पोहोचते, परंतु फ्लॅजिल बीव्हीवर (BV) काम करत असल्याची चिन्हे नंतर दिसू लागतात: माशांसारखा वास आणि स्त्राव सामान्यतः ४८ ते ७२ तासांनी कमी होऊ लागतो आणि बहुतेक लक्षणे ५ ते ७ दिवसांत नाहीशी होतात. ७ दिवसांच्या कोर्सच्या तिसऱ्या दिवसापर्यंत कोणताही बदल न झाल्यास डॉक्टरांना कॉल करण्याचे कारण आहे.

त्या विलंबामागे एक कारण आहे. मेट्रोनिडाझोल ऍनारोबिक जीवाणूंमध्ये पसरते आणि फ्री रॅडिकल्समध्ये रूपांतरित होते जे डीएनए स्ट्रँड्स तोडतात, त्यामुळे सायटोटॉक्सिक नुकसान डोसच्या स्वरूपात जमा होते, एकाच वेळी होत नाही. मेट्रोनिडाझोल बीव्हीवर (BV) काम करण्यासाठी किती वेळ लागतो याचे उत्तर तासांऐवजी दिवसांमध्ये का मोजले जाते याचे हे कारण आहे: CDC प्रथम-श्रेणीचा उपचार म्हणजे तोंडी मेट्रोनिडाझोल ५०० मिग्रॅ दिवसातून दोनदा सात दिवस. दुसऱ्या दिवशी बरे वाटणे सामान्य आहे. ती अंतिम रेषा नाही.

किती लवकर काम करते यापेक्षा शेवटच्या डोसपर्यंत तुम्ही पूर्णपणे बऱ्या झाला आहात की नाही हे अधिक महत्त्वाचे आहे

मेट्रोनिडाझोल बीव्हीवर (BV) काम करण्यासाठी किती वेळ लागतो, हे खरे तर, चुकीचे मूल्यांकन आहे. लक्षणांमध्ये आराम मिळणे हे हळूहळू होते आणि दुसऱ्या दिवशी तुमची स्थिती सातव्या दिवशी काय असेल याबद्दल फारच कमी सांगते. त्यामुळे गोष्टी सुधारल्यानंतर लवकर उपचार थांबवू नका. MedlinePlus स्पष्टपणे सांगते की मेट्रोनिडाझोल लवकर थांबवल्यास मूळ जिवाणू असंतुलनाचा अपूर्ण उपचार होण्याचा धोका असतो.

येथे काहीतरी असे आहे जे बहुतेक पाने तुम्हाला सांगणार नाहीत: अचूकपणे उपचार पूर्ण केले तरीही आराम मिळेलच याची हमी नाही. तोंडी किंवा योनीमार्गाच्या मेट्रोनिडाझोलच्या अल्प-मुदतीच्या उपचारांचे यश दर सुमारे ६५% ते ९०% आहे, त्यामुळे योग्य सर्वकाही करूनही एक महत्त्वपूर्ण अल्पसंख्याक अयशस्वी होतात. क्लीव्हलँड क्लिनिकनुसार पुन्हा उपचारांचे प्रमाण अंदाजे १०% ते १५% आहे, आणि बीव्ही (BV) झालेल्या सुमारे ८०% लोकांना तो कधीतरी पुन्हा होईल. लक्षणांमध्ये आराम मिळणे हे एक सूचक आहे, पुरावा नाही. बीव्ही (BV) लक्षणांशिवाय देखील असू शकते.

वास आधी कमी होतो, स्त्राव आणि खाज कमी होण्यास जास्त वेळ लागतो

बीव्ही (BV) ची लक्षणे कधी सुधारतील? उपयुक्त उत्तर म्हणजे एक क्रम, तारीख नाही. वास सामान्यतः आधी कमी होतो, त्यानंतर स्त्रावाचे प्रमाण आणि सुसंगतता सुधारते आणि खाज किंवा जळजळ शेवटी कमी होते. उपचारांपूर्वी, बीव्ही (BV) मुळे सामान्यतः पातळ, ऑफ-व्हाइट, राखाडी किंवा हिरवट रंगाचा स्त्राव येतो ज्यामध्ये माशांसारखा वास येतो, जो संभोगानंतर अधिक तीव्र असतो. ४८ ते ७२ तासांनंतर, तो वास लक्षणीयरीत्या कमी व्हायला हवा. ४ ते ७ दिवसांदरम्यान, स्त्राव सामान्यतः जाडसर, पारदर्शक किंवा सामान्य पांढरा होतो आणि त्याचे प्रमाण कमी होते.

बीव्ही (BV) मध्ये खाज आणि जळजळ कमी लोकांना होते. जर तुम्हाला ती कधीच झाली नसेल, तर सुरुवातीला त्यांची अनुपस्थिती प्रतिजैविक (antibiotic) काम करत आहे की नाही हे सांगत नाही. आणि कारण मासिक पाळी दरम्यान स्त्राव सामान्यतः बदलतो, स्वतःच्या सुरुवातीच्या स्थितीशी तुलना करा.

पहिल्या दोन दिवसांत स्त्राव वाढणे म्हणजे औषध अयशस्वी होत आहे असे नाही

बीव्ही (BV) साठी मेट्रॉनिडाझोल सुरू केल्यानंतर स्त्राव थोड्या काळासाठी वाढू शकतो आणि पहिले २४ ते ४८ तास हे एक समायोजन कालावधी म्हणून विचारात घेणे उत्तम आहे. किंचित जास्त स्त्राव किंवा थोडीशी जळजळ, वास आधीच कमी होत असल्यास, हे औषध काम करत असल्याचे दर्शवते, अयशस्वी होत असल्याचे नाही.

त्या कालावधीत काय येऊ नये हे एक नवीन समस्या आहे. घट्ट, पांढरा, दह्यासारखा स्त्राव आणि तीव्र खाज हे प्रतिजैविकामुळे (antibiotic) होणारे यीस्ट संसर्ग दर्शवते, जी एक वेगळी समस्या आहे ज्यासाठी वेगळ्या उपचारांची आवश्यकता आहे. योनीमार्गाचे जेल (vaginal gel) फॉर्म्युलेशन देखील स्वतःच स्थानिक जळजळ निर्माण करू शकतात. दोन्हीपैकी काहीही असो, नवीन किंवा वाढत असलेली लक्षणे दिसल्यास डॉक्टरांशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे: स्त्रावाचा रंग किंवा सुसंगतता बदलणे, नवीन वास, नवीन खाज, जळजळ, सूज किंवा वेदना. त्यासाठी वाट पाहू नका.

योनीमार्गाचे जेल (vaginal gel) गोळीपेक्षा (pill) जलद वाटू शकते, परंतु ते त्वरित उपाय नाही

बीव्ही (BV) साठी मेट्रॉनिडाझोल जेल (metronidazole gel) काम करण्यासाठी किती वेळ लागतो? जेल सामान्यतः पाच दिवसांसाठी दिवसातून एकदा वापरले जाते आणि योनीमध्ये स्थानिकरित्या कार्य करते, त्यामुळे वास आणि स्त्रावामध्ये आराम मिळणे सात दिवसांच्या तोंडी कोर्सपेक्षा लवकर वाटू शकते. लवकर वाटणे म्हणजे चांगले परिणाम मिळण्याची शक्यता जास्त असे नाही. दोन्ही मार्ग ६५% ते ९०% अल्प-मुदतीच्या उपचारांच्या यशस्वीतेच्या श्रेणीत येतात.

उपचार पूर्ण झाल्यावर मूल्यांकन दोन्हीसाठी लागू होते. जेल वापरकर्ते ५ व्या दिवसाच्या शेवटी मूल्यांकन करतात, टॅब्लेट वापरकर्ते ७ व्या दिवसाच्या शेवटी. स्थानिक जळजळ किंवा प्रतिजैविकानंतर (antibiotic) होणारे यीस्ट संसर्ग जेलच्या वापरामुळे होऊ शकतात आणि ते अयशस्वी म्हणून गैरसमजले जाऊ शकतात. मेट्रॉनिडाझोल सहन न झाल्यास क्लिनिडामायसिन (Clindamycin) हा मुख्य पर्यायी स्थानिक उपचार आहे आणि तो निर्णय डॉक्टरांनी घ्यावा.

जर तिसऱ्या दिवसापर्यंत काहीही बदलले नाही, तर ती माहिती आहे, अधीरता नाही

फ्लॅजिल (Flagyl) बीव्हीवर (BV) काम करत नसल्यास दोन विशिष्ट तपासणी बिंदू आहेत: सात दिवसांच्या कोर्सच्या तिसऱ्या दिवसापर्यंत कोणतीही सुधारणा न होणे, किंवा अंतिम डोस घेतल्यानंतरही बीव्ही (BV) ची कोणतीही लक्षणे शिल्लक राहणे. जर तुम्ही कोर्स पूर्ण केल्यानंतरही स्त्राव, वास, खाज किंवा जळजळ कायम राहिली, तर अधिक वेळ लागेल असे गृहीत धरण्याऐवजी डॉक्टरांना कॉल करण्याचा सल्ला दिला जातो. अपयशी कोर्सेसची कारणे ओळखता येतात: पुन्हा संक्रमण, वेगळे किंवा एकाच वेळी झालेले संक्रमण, प्रतिरोधक जीवाणू, डोस चुकणे. पुनर्मूल्यांकन त्यांना वेगळे करते. जास्त वाट पाहण्याने काहीही बदलत नाही. शिल्लक राहिलेले अँटीबायोटिक्स पुन्हा घेऊ नका किंवा जोडीदाराच्या प्रिस्क्रिप्शनवरचे औषध घेऊ नका.

जर तुम्ही कोर्स पूर्ण केला असेल आणि लक्षणे अजूनही तशीच असतील, तर ऑगस्टची $३९ ची ऑनलाइन तातडीची सेवा (online urgent care visit) तुम्हाला यूएस-मध्ये परवानाधारक असलेल्या डॉक्टरांशी जोडते, जे तुम्ही पूर्ण केलेल्या उपचारांचे पुनरावलोकन करू शकतात आणि पुन्हा उपचार किंवा चाचणी योग्य आहे की नाही हे ठरवू शकतात. तो निर्णय डॉक्टर घेतील. व्हर्च्युअल भेटीत प्रत्यक्ष पेल्विक तपासणी किंवा योनीतील स्वॅब (vaginal swab) घेता येत नाही, त्यामुळे तपासणी आवश्यक असल्यास तुम्हाला रेफरल मिळण्याची अपेक्षा आहे.

उपचारादरम्यान काही लक्षणे बीव्ही (BV) ची नसतात

जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास ताबडतोब ९११ वर कॉल करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा:

  • चेहरा किंवा घसा सुजणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, किंवा त्वचेवर पुरळ किंवा पित्त येणे.
  • मेट्रोनिडाझोल (metronidazole) उपचारादरम्यान बधिरता, मुंग्या येणे, अशक्तपणा, झटके येणे किंवा गोंधळ उडणे.
  • ताप, थंडी वाजणे, किंवा ओटीपोटात किंवा खालच्या ओटीपोटात वेदना होणे आणि स्त्राव येणे, जे साध्या बीव्हीऐवजी (BV) पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीज (pelvic inflammatory disease) दर्शवू शकते.
  • मासिक पाळीशी संबंधित नसलेला जास्त योनिमार्गातून रक्तस्त्राव होणे.

पुढील आठवड्यात डॉक्टरांशी संपर्क साधा जर:

  • सात दिवसांच्या कोर्सच्या तिसऱ्या दिवसापर्यंत लक्षणे तशीच राहिली.
  • तुमचा शेवटचा डोस घेतल्यानंतरही कोणतीही लक्षणे शिल्लक राहिली.
  • नवीन दह्यासारखा स्त्राव आणि खाज येऊ लागली.
  • एका वर्षात हा तुमचा तिसरा बीव्हीचा (BV) भाग आहे.

तुम्ही उपचार सुरू करण्यापूर्वी डॉक्टरांशी बोला जर:

  • तुम्ही गर्भवती असाल किंवा स्तनपान करत असाल.
  • तुम्हाला पूर्वी मेट्रोनिडाझोल (metronidazole) किंवा टिनिडाझोलची (tinidazole) ऍलर्जी झाली असेल.
  • तुम्ही अशी औषधे घेत असाल जी या औषधांशी संवाद साधतात.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

मी बीव्हीसाठी (BV) फ्लॅजिल (Flagyl) घेताना अल्कोहोल पिऊ शकतो का?

नाही. MedlinePlus उपचारादरम्यान आणि अंतिम डोस घेतल्यानंतर किमान तीन दिवस अल्कोहोल टाळण्याचा सल्ला देते. दोन्ही एकत्र प्यायल्याने डायसल्फिराम (disulfiram)-सारखी प्रतिक्रिया होऊ शकते: चेहरा लाल होणे, मळमळ, उलट्या, पोटात दुखणे आणि डोकेदुखी. ही प्रतिक्रिया संसर्ग प्रतिसाद देत नाही असे वाटू शकते, पण ती खरोखरच दारूमुळे होते, म्हणून उपचार सुरू करण्यापूर्वी याबद्दल नियोजन करणे महत्त्वाचे आहे.

गर्भवती असताना बीव्हीसाठी (BV) फ्लॅजिल (Flagyl) घेणे सुरक्षित आहे का?

होय, मेट्रोनिडाझोल (metronidazole) गर्भावस्थेत वापरले जाते, परंतु औषधाची निवड, डोस आणि मार्ग हा लक्षणांची तपासणी करणाऱ्याऐवजी तुमच्या OB-GYN ने ठरवला पाहिजे. गर्भावस्थेत उपचार न केलेले बीव्ही (BV) मुदतीपूर्व जन्म आणि कमी वजनाच्या बाळाचा धोका वाढवते, त्यामुळे त्याचे व्यवस्थापन तुमच्या प्रसूती तज्ञांशी थेट करावे. जर तुम्हाला खात्री नसेल की तुम्ही गर्भवती आहात की नाही, तर प्रथम गर्भावस्थेची सुरुवातीची लक्षणे तपासा.

माझ्या जोडीदाराला देखील बीव्हीवर (BV) उपचार करण्याची आवश्यकता आहे का?

सामान्यतः नाही. बीव्ही (BV) चे मानक उपचार लक्षणे असलेल्या व्यक्तीवर केंद्रित केले जातात आणि पुरुष जोडीदारांचे नियमित उपचार प्रथम-श्रेणीच्या दृष्टिकोनचा भाग नाहीत. जर तुमची महिला जोडीदार असेल किंवा यशस्वी उपचारांनंतरही बीव्ही (BV) परत येत असेल, तर जोडीदाराच्या उपचारांबद्दल विशेषतः तुमच्या डॉक्टरांशी बोला, कारण हे पुन्हा होण्याची शक्यता पुरेशी आहे की याबद्दल चर्चा करणे आवश्यक आहे.

जर मी मेट्रोनिडाझोल (metronidazole) चा डोस चुकला तर काय करावे?

तुम्ही आठवल्याबरोबर डोस घ्या, जर पुढील डोसची वेळ जवळ आली नसेल तर. तसे असल्यास, चुकलेला डोस सोडून द्या आणि वेळेनुसार पुढे चालू ठेवा. भरून काढण्यासाठी दुप्पट डोस घेऊ नका. चुकलेले डोस हे कोर्सेसचा (courses) अपेक्षित परिणाम न मिळण्याचे एक सामान्य कारण आहे, त्यामुळे लक्षणांबद्दल परत कळवताना तुम्ही कोणते डोस चुकले हे सांगा.

बीव्ही (BV) पूर्णपणे बरा झाला आहे याची पुष्टी करण्यासाठी मला फॉलो-अप चाचणीची आवश्यकता आहे का?

सामान्यतः नाही, जर तुमच्या शेवटच्या डोसपर्यंत सर्व लक्षणे नाहीशी झाली असतील. कारण फ्लॅजिल (Flagyl) बीव्हीवर (BV) काम करत असल्याची चिन्हे व्यक्तिनिष्ठ आहेत, वास किंवा स्त्राव कायम राहिल्यास, आठवड्यांच्या आत लक्षणे परत आल्यास किंवा तुम्ही गर्भवती असाल तर चाचणीची मागणी करणे योग्य आहे. तुमच्या परिस्थितीसाठी पुन्हा चाचणी करणे किंवा वेगळा उपचार योग्य आहे की नाही हे डॉक्टरांना विचारा.

निष्कर्ष

फ्लॅजिल (Flagyl) बीव्हीवर (BV) काम करत असल्याची चिन्हे एका वक्राचे अनुसरण करतात: एक ते दोन तासांत सक्रिय औषध, ४८ ते ७२ तासांत वास आणि स्त्राव कमी होणे, ५ ते ७ दिवसांत बहुतेक लक्षणे नाहीशी होणे. दुसऱ्या दिवशी नाही, तर शेवटच्या डोसवर स्वतःला मोजा. तिसऱ्या दिवसापर्यंत कोणताही बदल न झाल्यास किंवा शेवटी काही शिल्लक राहिल्यास, कॉल करा.

अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीसाठी आहे आणि वैद्यकीय सल्ला मानला जाऊ नये. निदान आणि उपचारांसाठी नेहमी पात्र आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या. जर तुम्हाला वैद्यकीय आणीबाणीचा अनुभव येत असेल, तर ताबडतोब ९११ वर कॉल करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.