जेव्हा तुमचं मूल आजारी असतं, तेव्हा बालरोगतज्ञांकडे जाणं नेहमीच सोपं नसतं. तुम्हाला कदाचित काम, शाळा, प्रवास किंवा आजारी असलेल्या आणि घरातून बाहेर पडू इच्छित नसलेल्या मुलाचा सामना करावा लागत असेल. काही परिस्थितीत, मुलांसाठी टेलीहेल्थ हा दवाखान्यात न जाता डॉक्टरांशी बोलण्याचा एक व्यावहारिक मार्ग असू शकतो.
पण व्हिडिओ भेट बालरोगतज्ञांच्या तपासणीचा प्रत्येक भाग बदलू शकत नाही. काही लक्षणांचे मूल्यांकन दूरस्थपणे केले जाऊ शकते, तर काहींसाठी डॉक्टरांनी तुमच्या मुलाची प्रत्यक्ष तपासणी करणे, महत्त्वाची चिन्हे तपासणे, नमुना गोळा करणे किंवा चाचणीची ऑर्डर देणे आवश्यक असते.
प्रश्न हा नाही की मुलांसाठी टेलीहेल्थ चांगले आहे की वाईट. प्रश्न हा आहे की व्हिडिओ भेट डॉक्टरांना तुमच्या मुलाचे सुरक्षितपणे मूल्यांकन करण्यासाठी पुरेशी माहिती देते का.
TL;DR: मुख्य मुद्दे
- टेलीहेल्थ काही सौम्य आजार, पाठपुरावा भेटी, औषधांची तपासणी, जुनाट आजारांचे व्यवस्थापन आणि विशिष्ट पुरळ किंवा इतर दिसणाऱ्या लक्षणांसाठी उपयुक्त ठरू शकते.
- जेव्हा तुमच्या मुलाला शारीरिक तपासणी, प्रयोगशाळा चाचणी, इमेजिंग किंवा अधिक तातडीच्या मूल्यांकनाची आवश्यकता असते, तेव्हा व्हिडिओ भेट पुरेशी नसू शकते.
- टेलीहेल्थ डॉक्टर मुलाचे निदान करू शकतात का? होय, कधीकधी. डॉक्टर काही परिस्थितींचे दूरस्थपणे निदान करू शकतात, परंतु व्हिडिओद्वारे उपलब्ध माहिती पुरेशी नसल्यास ते प्रत्यक्ष भेटीची शिफारस करू शकतात.
- 2 वर्षांखालील मुलांसाठी, अमेरिकन अकॅडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स किरकोळ-आधारित क्लिनिक, थेट ग्राहक टेलीहेल्थ सेवा आणि बालरोग तज्ञतेशिवाय सेटिंग्जचा वापर करण्यास मनाई करते.
- राज्यांच्या सीमेवरील टेलीहेल्थसाठी अतिरिक्त परवाना आवश्यकता आहेत. नियम संबंधित राज्यांवर आणि भेटीदरम्यान मूल शारीरिकरित्या कुठे आहे यावर अवलंबून असतात.
- जर तुमच्या मुलाला गंभीर किंवा वेगाने वाढत असलेली लक्षणे असतील, तर नियमित व्हिडिओ भेटीची वाट पाहू नका. शक्य असल्यास त्वरित किंवा आपत्कालीन सेवा घ्या.
तुमच्या मुलाला कोणत्या पातळीवरील काळजीची आवश्यकता असू शकते याची खात्री नाही? लक्षणांचे आयोजन करण्यासाठी आणि पुढील संभाव्य पायऱ्यांचा विचार करण्यासाठी ऑगस्ट एआय (August AI) चे मोफत लक्षण मूल्यांकन वापरून पहा. जर तुमच्या मुलाला गंभीर लक्षणे असतील किंवा तुम्हाला वाटत असेल की त्यांना वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती असू शकते, तर ऑनलाइन ट्रायएज (online triage) वापरू नका. 911 वर कॉल करा किंवा त्वरित जवळच्या ER मध्ये जा. एआय ट्रायएज (AI triage) हे निदान नाही आणि डॉक्टरांच्या मूल्यांकनाऐवजी वापरले जाऊ नये. 2 वर्षांखालील मुलांसाठी, बालरोगतज्ञ, बालरोग आपत्कालीन सेवा किंवा आपत्कालीन विभागाद्वारे हाताने मूल्यांकन करणे हे दूरस्थ काळजीपेक्षा अधिक योग्य असू शकते.
मुलांसाठी टेलीहेल्थ कधी एक चांगला पर्याय आहे?
अमेरिकन अकॅडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स (American Academy of Pediatrics) टेलीहेल्थला बालरोग काळजीचा एक भाग म्हणून समर्थन देते, विशेषतः जेव्हा ते मुलाच्या सामान्य आरोग्य सेवा टीमशी जोडलेले असते. व्हिडिओ भेट तेव्हा उपयुक्त ठरू शकते जेव्हा डॉक्टर प्रत्यक्ष तपासणीशिवाय समस्येचे वाजवीपणे मूल्यांकन करू शकतात.
उदाहरणे असू शकतात:
- सर्दीची सौम्य लक्षणे
- नाक वाहणे किंवा सर्दी
- खोकला किंवा घसादुखीची काही प्रकरणे
- उलट्या किंवा जुलाब, जेव्हा कोणतीही चिंताजनक चेतावणी चिन्हे नसतात
- कॅमेऱ्यावर स्पष्टपणे दिसणारे काही पुरळ किंवा त्वचेच्या समस्या
- प्रत्यक्ष भेटीनंतरचा पाठपुरावा
- योग्य असल्यास औषधांची तपासणी किंवा पुन्हा भरणे
- स्थिर असलेल्या चालू स्थितीचे व्यवस्थापन
- मुलाच्या लक्षणांबद्दल किंवा काळजी योजनेबद्दल प्रश्न
जेव्हा बालरोग तज्ञ जवळपास उपलब्ध नसतात तेव्हाही टेलीहेल्थ उपयुक्त ठरू शकते. मुलाचा नियमित डॉक्टर दुसऱ्या ठिकाणी असलेल्या तज्ञांशी संपर्क साधण्यासाठी टेलीहेल्थ वापरू शकतो, विशेषतः जेव्हा तज्ञांची सेवा मिळवण्यासाठी प्रवास करणे कठीण होते.
याचा अर्थ असा नाही की या यादीतील प्रत्येक समस्या व्हर्च्युअली (virtually) सोडवली जाऊ शकते. मुलाचे वय, लक्षणे, वैद्यकीय इतिहास आणि समस्येचे मूल्यांकन करण्याची डॉक्टरांची क्षमता या सर्व गोष्टी महत्त्वाच्या आहेत.
व्हिडिओ भेट कधी पुरेशी नसते?
टेलीहेल्थची सर्वात मोठी मर्यादा सोपी आहे: डॉक्टर स्क्रीनद्वारे शारीरिक तपासणीचा प्रत्येक भाग करू शकत नाहीत.
जेव्हा डॉक्टरांना याची आवश्यकता असते तेव्हा मुलाला प्रत्यक्ष भेटीची गरज भासू शकते:
- हाताने शारीरिक तपासणी
- महत्त्वाची चिन्हे जी दूरस्थपणे विश्वासार्हपणे मिळवता येत नाहीत
- घशाचा स्वॅब (throat swab) किंवा इतर प्रयोगशाळा चाचणी
- लघवीची चाचणी
- इमेजिंग
- कानाची तपासणी जी दूरस्थपणे पुरेशी केली जाऊ शकत नाही
- ज्या उपचारांसाठी प्रत्यक्ष प्रक्रिया आवश्यक आहे
- मूल गंभीर आजारी दिसत असल्याने अधिक बारकाईने निरीक्षण
अमेरिकन अकॅडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स मध्यम ते गंभीर आजार, काही नवीन रुग्णांचे मूल्यांकन, इमेजिंग किंवा प्रयोगशाळा कामाची आवश्यकता असलेल्या परिस्थिती, लसीकरण आणि बाल संगोपन भेटींसाठी प्रत्यक्ष भेटीचा विचार करण्याची शिफारस करते.
व्हिडिओ भेट ही 'सर्व किंवा काही नाही' असा निर्णय असण्याची गरज नाही. तुमचे मूल टेलीहेल्थने सुरुवात करू शकते आणि डॉक्टर ठरवू शकतात की प्रत्यक्ष तपासणी आवश्यक आहे. टेलीहेल्थ सामान्यतः काय हाताळू शकते आणि काय नाही याबद्दल अधिक माहितीसाठी, व्हर्च्युअल अर्जंट केअर: हे काय उपचार करते आणि काय करत नाही या आमच्या मार्गदर्शकाचा संदर्भ घ्या.
टेलीहेल्थ डॉक्टर मुलाचे निदान करू शकतात का?
होय, काही प्रकरणांमध्ये.
डॉक्टर वैद्यकीय इतिहास गोळा करू शकतात, लक्षणांबद्दल प्रश्न विचारू शकतात, मुलाचे स्वरूप आणि वर्तन पाहू शकतात आणि कधीकधी कॅमेऱ्याद्वारे दिसणारी लक्षणे तपासू शकतात. यामुळे निदान करण्यासाठी किंवा उपचारांची शिफारस करण्यासाठी पुरेशी माहिती मिळू शकते.
उदाहरणार्थ, डॉक्टर काही सामान्य आजारांचे दूरस्थपणे मूल्यांकन करू शकतात. ते हे देखील निर्धारित करू शकतात की तुमच्या मुलाला व्हिडिओद्वारे समस्येचे निदान करण्याचा प्रयत्न करण्याऐवजी प्रत्यक्ष तपासणीची आवश्यकता आहे.
AAP (American Academy of Pediatrics) नमूद करते की व्हिडिओ भेटी डॉक्टरांना मुलाची क्रियाकलाप पातळी, श्वासोच्छ्वास, संवाद आणि सामान्य स्वरूप यासारख्या गोष्टींचे निरीक्षण करण्यास अनुमती देतात. जर व्हिडिओ भेटीतून पुरेशी माहिती मिळाली नाही, तर डॉक्टर कार्यालयाला भेट, आपत्कालीन सेवा किंवा आपत्कालीन सेवांची शिफारस करू शकतात.
म्हणून टेलीहेल्थ निदान हे स्क्रीनद्वारे होते म्हणून कमी वैध नसते. महत्त्वाचा प्रश्न हा आहे की डॉक्टरांना सुरक्षित वैद्यकीय निर्णय घेण्यासाठी पुरेशी माहिती आहे का.
बाळं आणि लहान मुलांबद्दल काय?
टेलीहेल्थ योग्य आहे की नाही हे ठरवताना वय महत्त्वाचे आहे.
खूप लहान मुलांचे दूरस्थपणे मूल्यांकन करणे कठीण असू शकते आणि त्यांची स्थिती वेगाने बदलू शकते. AAP चे मार्गदर्शन म्हणते की ते 2 वर्षांखालील मुलांसाठी किरकोळ-आधारित क्लिनिक, थेट ग्राहक टेलीहेल्थ सेवा किंवा बालरोग तज्ञतेशिवाय काळजी देणाऱ्या सेटिंग्जची शिफारस करत नाही. त्याच दिवशी काळजी आवश्यक असलेल्या बाळं आणि लहान मुलांसाठी, AAP परिस्थितीनुसार बालरोगतज्ञ, बालरोग-केंद्रित आपत्कालीन सेवा किंवा आपत्कालीन विभागाची शिफारस करते.
याचा अर्थ असा नाही की 2 वर्षांखालील मुलांसाठी टेलीहेल्थ कधीही वापरले जाऊ शकत नाही. स्थापित बालरोग वैद्यकीय घरात (pediatric medical home) प्रदान केलेल्या काळजीचा भाग म्हणून किंवा योग्य पाठपुराव्यासाठी टेलीहेल्थ वापरले जाऊ शकते. महत्त्वाचा फरक हा आहे की सेवा योग्य बालरोग काळजी प्रदान करण्यासाठी डिझाइन केलेली आणि प्रशिक्षित आहे की नाही.
कोणत्या लक्षणांसाठी नियमित व्हिडिओ भेटीची वाट पाहू नये?
काही लक्षणांसाठी त्वरित प्रत्यक्ष मूल्यांकनाची आवश्यकता असते.
गंभीर श्वास घेण्यास त्रास होणे, ओठ किंवा त्वचा निळी किंवा राखाडी होणे, मुलाला उठण्यास त्रास होणे किंवा असामान्यपणे प्रतिसाद न देणे, झटके येणे, गंभीर निर्जलीकरण किंवा तुमच्या मुलाला गंभीर आजार असल्याची चिन्हे दिसल्यास आपत्कालीन सेवा घ्या.
जर तुम्हाला परिस्थिती आपत्कालीन आहे की नाही याबद्दल खात्री नसेल, तर तुमच्या मुलाच्या बालरोगतज्ञांशी किंवा योग्य आपत्कालीन सेवांशी संपर्क साधल्यास तुम्हाला काय करावे हे ठरविण्यात मदत मिळू शकते. विविध स्तरांवरील काळजी निवडण्याबद्दल अधिक मार्गदर्शनासाठी, अर्जंट केअर वि. ईआर: 60 सेकंदात कसे ठरवायचे या आमच्या मार्गदर्शकाचा संदर्भ घ्या.
पालकांनी बालरोग टेलीहेल्थ भेटीसाठी कशी तयारी करावी?
थोडी तयारी व्हिडिओ भेट अधिक उपयुक्त बनवू शकते.
तुमच्या मुलाला जवळ ठेवा. डॉक्टरांना तुमच्या मुलाचा चेहरा, श्वासोच्छ्वास, त्वचा किंवा एकूण वर्तन पाहण्याची आवश्यकता असू शकते.
लक्षणांची नोंद करा. ती कधी सुरू झाली आणि ती सुधारत आहे की बिघडत आहे याचा समावेश करा.
औषधे तयार ठेवा. औषधांची नावे, डोस आणि तुमच्या मुलाने ती शेवटची कधी घेतली हे जाणून घ्या.
तुमच्या मुलाचा वैद्यकीय इतिहास जाणून घ्या. ऍलर्जी, जुनाट आजार, अलीकडील आजार आणि संबंधित उपचार यांचा उल्लेख करा.
थर्मामीटर तयार ठेवा. डॉक्टर तुमच्या मुलाच्या तापमानाबद्दल विचारू शकतात.
चांगले प्रकाशित, शांत ठिकाण वापरा. तुम्हाला डॉक्टर स्पष्टपणे ऐकू आले पाहिजेत आणि तुमचा मुलगा कॅमेऱ्यावर दिसला पाहिजे.
प्रत्यक्ष सेवेकडे जाण्यासाठी तयार रहा. जर डॉक्टर दूरस्थपणे समस्येचे सुरक्षितपणे मूल्यांकन करू शकत नसतील, तर कार्यालयात, आपत्कालीन सेवेत किंवा आपत्कालीन मूल्यांकनाची शिफारस पाळा.
जर तुमच्या मुलाला त्यांच्या नेहमीच्या बालरोगतज्ञांव्यतिरिक्त इतर कोणाकडून काळजी मिळाली, तर शक्य असल्यास भेटीची माहिती मुलाच्या नियमित आरोग्य सेवा प्रदात्यासोबत शेअर करा. वैद्यकीय टीमला माहिती ठेवल्याने काळजीतील अंतर आणि वारंवार चाचण्या टाळता येतात.
राज्यांच्या सीमेवरील टेलीहेल्थबद्दल काय?
प्रवासादरम्यान किंवा तात्पुरते दुसऱ्या राज्यात राहताना पालकांना कधीकधी ही समस्या येते.
राज्यांच्या सीमेवरील टेलीहेल्थ राज्य परवाना नियमांच्या अधीन आहे. HHS स्पष्ट करते की आरोग्य सेवा प्रदात्यांना सामान्यतः त्या राज्यात परवानाकृत असणे आवश्यक आहे जिथे रुग्ण आहे. राज्ये पूर्ण परवाना, तात्पुरते सराव कायदे, परस्परता, टेलीहेल्थ नोंदणी किंवा आंतरराज्यीय करार यासारखे भिन्न दृष्टिकोन वापरू शकतात.
टेलीहेल्थसाठी, भेटीदरम्यान मुलाचे शारीरिक स्थान महत्त्वाचे आहे. जर तुम्ही प्रवास करत असाल आणि तुमचे मूल तात्पुरते दुसऱ्या राज्यात असेल, तर समान नियम लागू होतील असे गृहीत धरण्याऐवजी भेटीपूर्वी प्रदात्याला सांगा.
काही व्यावसायिक परवाना करार सहभागी डॉक्टरांसाठी आंतरराज्यीय सराव सुलभ करू शकतात, परंतु पात्रता आणि आवश्यकता भिन्न असतात.
टेलीहेल्थ बालरोगतज्ञांची जागा घेऊ शकते का?
सामान्यतः, टेलीहेल्थला तुमच्या मुलाच्या बालरोगतज्ञांना बदलण्याऐवजी बालरोग सेवा मिळवण्याचा आणखी एक मार्ग म्हणून विचार करणे चांगले आहे.
AAP मुलाच्या वैद्यकीय घराचे महत्त्व सांगते, जिथे काळजी मुलाच्या नियमित आरोग्य सेवा टीमशी समन्वयित केली जाते. टेलीहेल्थ त्या संबंधाचा भाग असू शकते, ज्यात पाठपुरावा काळजी, तीव्र चिंता, जुनाट आजार व्यवस्थापन आणि तज्ञ सेवा मिळवणे यांचा समावेश आहे.
जेव्हा कार्यालयात जाणे कठीण असल्यामुळे काळजी घेण्यास विलंब होतो, तेव्हा आभासी भेट उपयुक्त ठरू शकते. परंतु जेव्हा मुलाला तपासणी किंवा चाचणीची आवश्यकता असते तेव्हा सोयीमुळे काळजीची पातळी ठरवू नये.
मुख्य मुद्दा
मुलांसाठी टेलीहेल्थ काही सौम्य आजार, पाठपुरावा भेटी, औषधांबद्दलचे प्रश्न, जुनाट आजारांचे व्यवस्थापन आणि व्हिडिओद्वारे वाजवीपणे मूल्यांकन केल्या जाऊ शकणाऱ्या समस्यांसाठी उपयुक्त ठरू शकते.
हा प्रत्येक परिस्थितीसाठी योग्य पर्याय नाही. जर तुमच्या मुलाला शारीरिक तपासणी, चाचणी, इमेजिंग किंवा तातडीच्या उपचारांची आवश्यकता असेल, तर डॉक्टर प्रत्यक्ष भेटीची शिफारस करू शकतात.
आणि जर तुम्ही विचार करत असाल की टेलीहेल्थ डॉक्टर तुमच्या मुलाचे निदान करू शकतात का, तर उत्तर आहे होय, काही परिस्थितीत. निदान अजूनही डॉक्टरांकडे सुरक्षित निर्णय घेण्यासाठी पुरेशी माहिती आहे की नाही यावर अवलंबून असते.
प्रवासादरम्यान टेलीहेल्थ वापरणाऱ्या कुटुंबांसाठी, लक्षात ठेवा की राज्यांच्या सीमेवरील टेलीहेल्थ मध्ये भेटीदरम्यान मूल कुठे आहे यावर आधारित अतिरिक्त परवाना नियम असू शकतात.
प्रत्येक वेळी व्हिडिओ सेवेची निवड करणे हे ध्येय नाही. ध्येय हे आहे की तुमच्या मुलाला योग्य मूल्यांकन देईल अशा प्रकारची काळजी वापरणे, त्यांना आवश्यक असलेल्या प्रत्यक्ष काळजीस विलंब न लावता.
