रक्तदाबाचे औषध सुरक्षितपणे कसे थांबवावे

तुम्ही कधीही स्वतःहून रक्तदाबाचे औषध थांबवू नये. औषध थांबवण्याचा सर्वात सुरक्षित मार्ग म्हणजे 'टेपरिंग' (tapering) नावाच्या हळू आणि टप्प्याटप्प्याने कमी करण्याच्या प्रक्रियेतून जाणे आणि हे तुमच्या डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखालीच व्हायला हवे. अचानक औषध थांबवल्यास रक्तदाब धोकादायकपणे वाढू शकतो, ज्यामुळे हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात होऊ शकतो.

असे असले तरी, काही लोक यशस्वीरित्या त्यांचे औषध कमी करू शकतात किंवा पूर्णपणे बंदही करू शकतात. हे तुमच्या आरोग्यावर, तुमच्या रक्तदाबाच्या आकड्यांवर आणि जीवनशैलीतील बदल किती प्रभावीपणे काम करत आहेत यावर अवलंबून असते.

'कोल्ड टर्की' (Cold Turkey) सारखे अचानक औषध का थांबवता येत नाही?

तुमचे शरीर कालांतराने रक्तदाबाच्या औषधांशी जुळवून घेते. हे औषध तुमच्या रक्तवाहिन्यांना आराम देते आणि हृदयाची गती स्थिर ठेवते. जेव्हा तुम्ही ते अचानक थांबवता, तेव्हा तुमच्या शरीराला भरपाई करण्यासाठी वेळ मिळत नाही.

यामुळे 'रिबाउंड हायपरटेन्शन' (rebound hypertension) नावाची स्थिती उद्भवू शकते. यात तुमचा रक्तदाब औषध सुरू करण्यापूर्वी होता त्यापेक्षाही जास्त वाढतो. बीटा ब्लॉकर्ससारख्या विशिष्ट प्रकारच्या औषधांमध्ये, अचानक थांबवल्यास हृदय वेगाने धडधडू शकते. क्लोनिडाइन (Clonidine), जे एक सामान्य औषध आहे, ते थांबवल्यानंतर काही दिवसांतच रिबाउंड लक्षणे दर्शवू शकते.

याचे धोके वास्तविक आहेत. रिबाउंड हायपरटेन्शनमुळे डोकेदुखी, चक्कर येणे, छातीत दुखणे आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये पक्षाघात किंवा हृदय निकामी होऊ शकते. म्हणूनच टेपरिंग महत्त्वाचे आहे.

टेपरिंग म्हणजे काय?

टेपरिंगचा अर्थ आठवडे किंवा महिने हळू हळू डोस कमी करणे. तुमचा डॉक्टर तुमच्या शरीराच्या प्रतिसादानुसार गती नियंत्रित करतो.

टेपरिंगची एक सामान्य प्रक्रिया अशी दिसू शकते:

• जर तुम्ही एकच औषध घेत असाल, तर तुमचा डॉक्टर प्रथम डोस अर्धा करू शकतो. तुम्ही रक्तदाब तपासत या कमी केलेल्या डोसवर एक ते दोन आठवडे रहाल.

• जर तुमचे आकडे स्थिर राहिले, तर डोस पुन्हा कमी केला जाईल. हे तुम्ही एकतर शक्य तितक्या कमी डोसवर येईपर्यंत किंवा औषध पूर्णपणे थांबवेपर्यंत सुरू राहील.

• जर तुम्ही अनेक औषधे घेत असाल, तर डॉक्टर सहसा एका वेळी एक औषध कमी करतील. यामुळे तुमच्या शरीरात कोणते बदल सहन होत आहेत आणि कोणते नाहीत हे ओळखणे सोपे होते.

काही डॉक्टर डोसऐवजी शेड्यूलमध्ये बदल करतात. उदाहरणार्थ, रोज गोळी घेण्याऐवजी, तुम्ही काही कालावधीसाठी एक दिवसाआड गोळी घेऊ शकता. ही पद्धत विशिष्ट औषध आणि तुमच्या एकूण आरोग्यावर अवलंबून असते.

या संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान, तुम्हाला घरी नियमितपणे तुमचा रक्तदाब तपासावा लागेल. तुमचा डॉक्टर तुम्हाला प्रगतीचा काळजीपूर्वक मागोवा घेण्यासाठी दर दोन आठवड्यांनी भेटायला बोलावू शकतो.

तुम्ही औषध थांबवण्यासाठी योग्य उमेदवार आहात का?

प्रत्येकजण रक्तदाबाचे औषध सुरक्षितपणे थांबवू शकत नाही. यावर विचार करण्यापूर्वी तुमचा डॉक्टर अनेक घटकांचा अभ्यास करेल.

जर तुमचा रक्तदाब कमीतकमी सहा महिने ते एक वर्षासाठी चांगला नियंत्रित (१२०/८० पेक्षा कमी) असेल, तुम्ही कमी डोसवर एकच औषध घेत असाल, तुम्हाला उच्च रक्तदाबाने अवयवांचे नुकसान झाले नसेल आणि तुम्ही जीवनशैलीत सातत्यपूर्ण बदल केले असतील, तर तुम्ही एक चांगले उमेदवार असू शकता.

जर तुम्हाला उच्च रक्तदाबाचा कौटुंबिक इतिहास असेल, तुम्ही अनेक रक्तदाबाची औषधे घेत असाल, तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका, पक्षाघात किंवा हृदय निकामी झाले असेल, किंवा औषध सुरू करण्यापूर्वी तुमचा रक्तदाब खूप जास्त असेल, तर तुम्ही उमेदवार असण्याची शक्यता कमी आहे.

तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या आरोग्याची संपूर्ण माहिती आहे. म्हणूनच ही चर्चा त्यांच्यापासून सुरू होणे आवश्यक आहे.

कोणत्या जीवनशैलीतील बदलांमुळे खरोखर मदत होते?

औषध कमी करण्याच्या कोणत्याही योजनेसाठी जीवनशैलीतील बदल हा पाया आहे. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की जे रुग्ण निरोगी सवयी टिकवून ठेवतात, ते दीर्घकाळासाठी औषधांपासून दूर राहण्याची शक्यता जास्त असते. एका अभ्यासात असे आढळून आले की जीवनशैलीतील बदलांसाठी वचनबद्ध असलेल्या सुमारे अर्धे रुग्ण तीन वर्षांनंतरही औषधांशिवाय राहिले. या बदलांशिवाय, बहुतेक लोकांना पुन्हा औषधांची गरज भासली.

येथे सर्वात मजबूत पुरावे असलेले बदल दिले आहेत:

• वजन कमी करणे. अगदी १० ते १५ पौंड वजन कमी केल्याने रक्तदाब लक्षणीयरीत्या कमी होऊ शकतो. काही लोकांसाठी, केवळ वजन कमी केल्याने आकडे सामान्य होतात.

• सोडियम कमी करणे. सोडियम २,३०० मिलीग्राम प्रति दिन पेक्षा कमी ठेवल्यास रक्तवाहिन्यांना आराम मिळतो आणि द्रव साचणे कमी होते.

• नियमित व्यायाम करणे. आठवड्यातून १५० मिनिटे मध्यम तीव्रतेच्या व्यायामाचे लक्ष्य ठेवा. नियमित व्यायामाने सिस्टोलिक रक्तदाब ५ ते ८ अंकांनी कमी होऊ शकतो.

• अधिक फळे, भाज्या आणि संपूर्ण धान्य खाणे. वनस्पती-आधारित आहारात पोटॅशियम असते, जे सोडियमची पातळी नैसर्गिकरित्या संतुलित ठेवण्यास मदत करते.

• मद्यपान मर्यादित करणे. महिलांसाठी दिवसातून एक पेक्षा जास्त किंवा पुरुषांसाठी दोन पेक्षा जास्त पेये रक्तदाब वाढवू शकतात.

• तणावाचे व्यवस्थापन करणे. दीर्घकाळचा तणाव रक्तदाब वाढवतो. दीर्घ श्वास घेणे, ध्यान आणि शारीरिक हालचाल या सर्वांमध्ये मदत होते.

परिणाम टिकून राहण्यासाठी या सवयी कायमस्वरूपी होणे आवश्यक आहे.

प्रक्रियेदरम्यान काय निरीक्षण करावे?

टेपरिंग दरम्यान घरी रक्तदाबाचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. तुमचा डॉक्टर तुम्हाला दिवसातून किमान दोनदा, एकदा सकाळी आणि एकदा संध्याकाळी, तुमचे आकडे तपासण्यास सांगू शकतो.

तुमच्या रीडिंगचा लिखित लॉग ठेवा. यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना प्रत्येक फॉलो-अप भेटीत वास्तविक डेटा मिळतो. जर तुमचे आकडे सातत्याने १४०/९० च्या वर जाऊ लागले, तर तुमचा डॉक्टर टेपरिंगची गती कमी करू शकतो किंवा योजनेत बदल करू शकतो.

तुम्ही कसे वाटत आहात याकडेही लक्ष द्या. डोकेदुखी, चक्कर किंवा हलके वाटणे, अंधुक दिसणे, छातीत घट्टपणा आणि असामान्य थकवा यांसारख्या लक्षणांकडे लक्ष द्या. यापैकी कोणतीही गोष्ट तुमचा रक्तदाब वाढत असल्याचे किंवा टेपरिंग थांबवण्याची किंवा उलटण्याची गरज असल्याचे संकेत देऊ शकते.

जर तुमचा रक्तदाब पुन्हा वाढला तर काय?

हे होते आणि हे ठीक आहे. काही लोकांमध्ये अनुवांशिक कारणांमुळे किंवा जीवनशैलीची पर्वा न करता सातत्याने उच्च रक्तदाब असतो. दीर्घकाळ औषध घेण्याची गरज असणे हा अपयश नाही. ते तुमचे शरीर तुम्हाला काय हवे आहे हे सांगत आहे.

जर तुमचा डॉक्टर औषध पुन्हा सुरू करत असेल, तर ते सहसा सर्वात कमी प्रभावी डोसवर परत जाते. तुम्ही तयार केलेल्या प्रत्येक निरोगी सवयीचा तुम्हाला फायदा होतो. हे बदल औषधांवर असतानाही तुमच्या एकूण हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधीचा धोका कमी करतात.

निष्कर्ष

काही लोकांसाठी रक्तदाबाचे औषध सुरक्षितपणे थांबवणे शक्य आहे, परंतु हे असे काही नाही जे तुम्ही एकट्याने करू शकता. तुमच्या डॉक्टरांशी बोला, हळू हळू टेपर करा, कायमस्वरूपी जीवनशैलीतील बदलांसाठी वचनबद्ध व्हा आणि तुमच्या आकड्यांवर बारकाईने लक्ष ठेवा. तुमचे आरोग्य या संयमास पात्र आहे.