मिरेना IUD बसवल्यानंतर तुम्ही २ आठवडे का थांबता?

मिरेना बसवल्यानंतरचा दोन आठवड्यांचा प्रतीक्षा कालावधी गर्भाशयाला बरे होण्यासाठी आणि IUD योग्य स्थितीत स्थिर होण्यासाठी वेळ देतो. बसवताना, हे उपकरण तुमच्या गर्भाशय मुखातून (cervix) गर्भाशयात जाते. या प्रक्रियेमुळे गर्भाशयाच्या अस्तराला (uterine lining) किरकोळ इजा होते आणि त्यातून बरे होण्यासाठी तुमच्या शरीराला अंदाजे १० ते १४ दिवसांची आवश्यकता असते.

हा प्रतीक्षा कालावधी IUD नाजूक असण्याबद्दल नाही. हा तुम्हाला संसर्गापासून वाचवण्यासाठी, उपकरण चुकीच्या स्थितीत सरकण्याचा धोका कमी करण्यासाठी आणि हार्मोन्सना विश्वासार्हपणे काम सुरू करण्यासाठी वेळ देण्यासाठी आहे.

मिरेना बसवताना नक्की काय होते?

आरोग्य सेवा पुरवणारे एक छोटे, T-आकाराचे उपकरण तुमच्या गर्भाशय मुखातून (cervix) आत टाकतात आणि ते गर्भाशयात स्थित करतात. ही प्रक्रिया जलद असते, साधारणपणे काही मिनिटांत पूर्ण होते. परंतु या प्रक्रियेदरम्यान तुमचे गर्भाशय मुख तात्पुरते उघडले जाते.

हे अल्पकालीन उघडणे गर्भाशयाचे जिवाणूंपासून संरक्षण करणार्‍या श्लेष्मा (mucus) आवरणाला बाधित करते. ज्या गर्भाशयाच्या अस्तरात IUD बसते, त्याला उपकरणाभोवती बरे होण्यासाठी आणि एक सुरक्षित वातावरण तयार करण्यासाठी वेळ लागतो. याला एका लहान जखमेसारखे समजा, जी जिवाणूंना संसर्ग होण्यापूर्वी बरी होण्यासाठी वेळ मागते.

बसवल्यानंतर लगेच संसर्गाचा धोका का जास्त असतो?

तुमचे गर्भाशय मुख (cervix) योनी (vagina) आणि गर्भाशय यांच्यातील प्रवेशद्वार म्हणून काम करते. बसवताना, ते प्रवेशद्वार तात्पुरते उघडले जाते. पहिल्या काही दिवसांपर्यंत, गर्भाशय मुख पूर्णपणे बंद झालेले नसते आणि नैसर्गिक श्लेष्मा प्लग (mucus plug) पुन्हा तयार झालेला नसतो.

यामुळे एक छोटीशी खिडकी उघडते, जिथे जिवाणू अधिक सहजपणे वर जाऊ शकतात. जर जिवाणू गर्भाशयात पोहोचले, तर यामुळे पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीज (PID) होऊ शकतो, एक अशी स्थिती ज्यामुळे दीर्घकाळ ओटीपोटात वेदना आणि प्रजनन क्षमतेच्या समस्या उद्भवू शकतात.

IUD बसवल्यानंतर संसर्गाचा वास्तविक धोका कमी असतो, साधारणपणे १ टक्क्याच्या आसपास. परंतु तो पहिल्या २० दिवसात सर्वाधिक असतो. संभोग टाळणे, टॅम्पॉन (tampons) न वापरणे आणि योनीमध्ये काहीही टाकणे टाळल्याने, विशेषतः पहिल्या ४८ तासांमध्ये, हा धोका कमी ठेवता येतो.

काही डॉक्टर लैंगिक संबंधांसाठी पूर्ण दोन आठवडे थांबण्याचा सल्ला देतात. तर काही जण ४८ तास ते एक आठवडा पुरेसा असल्याचे सांगतात. हा सल्ला तुमच्या डॉक्टर आणि तुमच्या परिस्थितीवर अवलंबून असतो.

मिरेना लगेच काम करते का?

प्रतीक्षा कालावधीमागील हे एक व्यावहारिक कारण आहे. मिरेना नेहमी लगेच गर्भधारणा संरक्षण देत नाही.

तुमचे मिरेना तुमच्या मासिक पाळीच्या पहिल्या सात दिवसांच्या आत बसवले असल्यास, ते लगेच प्रभावी होते. हे तुमच्या नैसर्गिक चक्राशी जुळते आणि हार्मोन तुमच्या शरीरासोबत लगेच काम करू लागते.

परंतु जर तुमचे मिरेना तुमच्या चक्राच्या इतर कोणत्याही वेळी बसवले गेले असेल, तर ते पूर्णपणे प्रभावी होण्यासाठी सुमारे सात दिवस लागतात. या काळात, गर्भधारणा टाळण्यासाठी तुम्हाला कंडोमसारखे अतिरिक्त गर्भनिरोधक वापरण्याची आवश्यकता असेल.

दोन आठवड्यांची शिफारस त्या सात दिवसांच्या प्रभावीतेच्या वेळेपलीकडे एक आरामदायी बफर (buffer) प्रदान करते. हे या वस्तुस्थितीचा विचार करते की अनेक लोकांना गर्भाशय मुखात IUD बसवताना ते त्यांच्या चक्रात कुठे होते हे नेमके आठवत नाही, आणि हे अनिश्चितता दूर करते.

IUD हलण्याचा किंवा बाहेर पडण्याचा धोका काय?

IUD निष्कासन (expulsion), म्हणजे उपकरण अर्धवट किंवा पूर्णपणे जागेवरून सरकणे, हे बसवल्यानंतर पहिल्या काही महिन्यांत सर्वाधिक शक्यता असते. अंदाजानुसार, पहिल्या वर्षात सुमारे २ ते १० टक्के वापरकर्त्यांमध्ये असे घडते.

सुरवातीच्या आठवड्यांत गर्भाशय अजूनही जुळवून घेत असल्याने हा धोका सर्वाधिक असतो. तुमचे गर्भाशयाचे स्नायू IUD च्या सवयीचे होताना आकुंचन पावू शकतात आणि या काळात उपकरण कमी स्थिर असते.

बसवल्यानंतर लगेच लैंगिक संबंध किंवा जोरदार शारीरिक हालचाल केल्यास उपकरणात हालचाल होऊ शकते, जरी हे दुर्मिळ असले तरी. थांबल्याने गर्भाशयाला उपकरण "स्वीकारण्यास" वेळ मिळतो.

तुमचे डॉक्टर बसवल्यानंतर चार ते सहा आठवड्यांनी उपकरणाची स्थिती तपासण्यासाठी फॉलो-अप भेटीची वेळ निश्चित करतील. तुम्ही गर्भाशय मुखातून बाहेर येणारे पातळ धागे (strings) अनुभवून IUD स्ट्रिंग स्वतः तपासण्यास देखील शिकू शकता.

तुम्ही टॅम्पॉन (Tampons) देखील टाळावे का?

होय, किमान पहिल्या २४ ते ४८ तासांसाठी. अनेक डॉक्टर या काळात टॅम्पॉनऐवजी पॅड वापरण्याचा सल्ला देतात. चिंता लैंगिक संबंधांसारखीच आहे: बसवल्यानंतर लगेच योनीमध्ये काहीही टाकल्यास संसर्ग झालेल्या गर्भाशय मुखाजवळ जिवाणू पोहोचू शकतात.

पहिल्या काही दिवसांनंतर, बहुतेक लोक सुरक्षितपणे टॅम्पॉन पुन्हा वापरू शकतात. काही डॉक्टर तुमच्या फॉलो-अप भेटीपर्यंत थांबण्याचा सल्ला देतात, विशेषतः जर तुम्हाला अजूनही स्पॉटिंग (spotting) किंवा क्रॅम्पिंग (cramping) होत असेल.

जेव्हा तुम्ही टॅम्पॉन पुन्हा वापरणे सुरू करता, तेव्हा काढताना काळजी घ्या. IUD स्ट्रिंग गर्भाशय मुखातून लटकतात आणि टॅम्पॉनला त्यात अडकण्याची शक्यता फारच कमी असली तरी, सावधगिरी बाळगणे चांगले.

त्या दोन आठवड्यांदरम्यान तुम्ही काय अपेक्षित करावे?

मिरेना बसवल्यानंतर तुमच्या शरीरात एक लक्षणीय समायोजन कालावधी येतो. पहिल्या काही आठवड्यांमध्ये काय सामान्य आणि अपेक्षित आहे ते येथे दिले आहे.

• हलके ते मध्यम स्वरूपाचे क्रॅम्पिंग (cramping), जे पहिल्या काही दिवसांत सर्वाधिक असते

• स्पॉटिंग (spotting) किंवा हलके रक्तस्त्राव जो येत-जात राहू शकतो

• ओटीपोटात दाब किंवा जाणीव जाणवणे

• तुमचे शरीर नवीन हार्मोनला प्रतिसाद देत असल्याने मूडमध्ये बदल किंवा हलका थकवा

बहुतेक लोकांसाठी ही लक्षणे हळूहळू कमी होतात. पहिले तीन ते सहा महिने क्रॅम्पिंग आणि अनियमित रक्तस्त्राव चालू राहू शकतो, परंतु तीव्रता हळूहळू कमी होते.

इबुप्रोफेनसारखे ओव्हर-द-काउंटर वेदनाशामक क्रॅम्पिंगमध्ये मदत करू शकतात. पहिल्या काही दिवसांत पोटावर गरम पाण्याची पिशवी ठेवल्याने देखील आराम मिळतो.

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी कधी संपर्क साधावा?

बसवनंतरची बहुतेक लक्षणे हलकी आणि तात्पुरती असतात. परंतु काही विशिष्ट चिन्हे त्वरित वैद्यकीय मदतीची गरज दर्शवतात.

जर तुम्हाला १००.४ अंश फॅरेनहाइट पेक्षा जास्त ताप, तीव्र ओटीपोटात वेदना जी कमी होत नाही, एका तासात एकापेक्षा जास्त पॅड भिजेल इतका जास्त रक्तस्त्राव, योनीतून दुर्गंधीयुक्त स्त्राव येत असेल किंवा तुम्हाला गर्भाशय मुखात IUD ची कठीण प्लास्टिक जाणवत असेल (फक्त स्ट्रिंगऐवजी), तर तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

ही संसर्ग, छिद्र (IUD गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये सरकणे) किंवा निष्कासन (expulsion) ची लक्षणे असू शकतात. हे सर्व दुर्मिळ असले तरी लवकर निदान झाल्यास उपचार शक्य आहेत.

हे तुमच्या शरीराला एक चांगली सुरुवात देण्यासाठी आहे

मिरेना बसवल्यानंतरचा दोन आठवड्यांचा प्रतीक्षा कालावधी हा यादृच्छिक (arbitrary) आकडा नाही. ही एक व्यावहारिक मुदत आहे जी अनेक ओव्हरलॅपिंग गरजा पूर्ण करते: बसवण्यापासून होणारी जखम भरणे, हार्मोन प्रभावी पातळीपर्यंत पोहोचू देणे आणि IUD सुरक्षितपणे स्थितीत स्थिर होऊ देणे.

प्रत्येकाचे शरीर स्वतःच्या गतीने जुळवून घेते, म्हणून तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासावर आधारित थोडे वेगळे मार्गदर्शन देऊ शकतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे त्यांच्या विशिष्ट सूचनांचे पालन करणे, आवश्यक असल्यास अतिरिक्त गर्भनिरोधक वापरणे आणि तुमच्या शरीराला जुळवून घेण्यासाठी आवश्यक जागा देणे. आता थोडी संयम ठेवल्यास तुम्हाला अनेक वर्षांसाठी विश्वसनीय, कमी देखभालीचे संरक्षण मिळेल.