शिशू पित्त (जॉन्डिस) म्हणजे काय? लक्षणे, कारणे आणि उपचार

शिशू पित्त ही एक सामान्य स्थिती आहे जिथे तुमच्या बाळाची त्वचा आणि डोळ्यांचे पांढरे भाग पिवळे होतात. हे तुमच्या बाळाच्या रक्तात जास्त बिलिरुबिन असल्याने होते - एक पिवळे पदार्थ जे जुनी रक्तपेशी मोडल्यावर तयार होते. बहुतेक नवजात पित्त पूर्णपणे सामान्य असते आणि काही आठवड्यांनी स्वतःहून निघून जाते.

दहापैकी सहा बाळांना त्यांच्या आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात काही प्रमाणात पित्त होते. जरी ते नवीन पालकांना चिंताजनक वाटू शकते, तरी बहुतेक प्रकरणे हानिकारक नसतात आणि तुमच्या बाळाच्या गर्भाशयाबाहेरच्या जीवनाशी जुळवून घेण्याचा एक भाग असतात.

शिशू पित्त म्हणजे काय?

शिशू पित्त तेव्हा होते जेव्हा बिलिरुबिन तुमच्या बाळाच्या यकृतापेक्षा वेगाने वाढते. बिलिरुबिनला एक नैसर्गिक कचरा उत्पादन समजा जेव्हा रक्तपेशी त्यांचा जीवनचक्र पूर्ण करतात आणि मोडतात. प्रौढांमध्ये, यकृत सहजपणे हा प्रक्रिया हाताळते, परंतु नवजात बाळांची यकृते अद्याप त्यांचे काम कार्यक्षमतेने कसे करावे हे शिकत असतात.

तुमच्या बाळाचे शरीर प्रौढांच्या शरीरापेक्षा जास्त बिलिरुबिन तयार करते कारण नवजात बाळांना अधिक रक्तपेशी असतात ज्या अधिक वारंवार बदलण्याची आवश्यकता असते. त्याच वेळी, त्यांचे यकृत रक्तातील बिलिरुबिन फिल्टर करण्याची आणि काढून टाकण्याची क्षमता विकसित करत आहे. या तात्पुरत्या बेजोडतेमुळे पित्त असलेल्या बाळांमध्ये पिवळा रंग दिसतो.

जास्तीत जास्त शिशू पित्त जन्मानंतर दुसऱ्या आणि चौथ्या दिवशी दिसते. पिवळसरपणा सामान्यतः तुमच्या बाळाच्या चेहऱ्यावर सुरू होतो आणि नंतर हळूहळू छाती, पोट, हात आणि पाय यावर पसरतो कारण बिलिरुबिनची पातळी वाढते.

शिशू पित्ताची लक्षणे कोणती आहेत?

शिशू पित्ताचे मुख्य लक्षण म्हणजे तुमच्या बाळाच्या त्वचे आणि डोळ्यांचा वैशिष्ट्यपूर्ण पिवळा रंग. तुम्हाला हा पिवळसरपणा तुमच्या बाळाच्या चेहऱ्यावर, विशेषतः नाक आणि कपाळाच्या आसपास प्रथम दिसून येईल. कृत्रिम प्रकाशाच्या तुलनेत नैसर्गिक दिवसाच्या प्रकाशात पिवळा रंग अधिक स्पष्ट होतो.

येथे लक्षात ठेवण्याची मुख्य लक्षणे आहेत:

• त्वचेवर पिवळसर रंग येणे, जे चेहऱ्यावरून सुरू होऊन खाली पसरते
• डोळ्यांच्या पांढऱ्या भागाला पिवळसर रंग येणे
• तोंडात किंवा घशाच्या आतील बाजूला पिवळसर रंग येणे
• गडद पिवळा किंवा नारंगी रंगाचा मूत्र (नवजात बाळाचे मूत्र सामान्यतः रंगहीन किंवा फिकट पिवळे असते)
• फिकट किंवा मातीसारखा रंगाचा मल (नवजात बाळाचा मल सामान्यतः पिवळा किंवा हिरवा असतो)

सौम्य जॉन्डिस असलेली बहुतेक बाळे चांगले दूध पितात, जागे असताना सतर्क राहतात आणि त्यांच्या झोपेचे नमुने सामान्य असतात. हे आश्वस्त करणारे लक्षणे आहेत की जॉन्डिस हा सामान्य, हानिकारक प्रकारचा आहे.

तथापि, काही लक्षणांना तात्काळ वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. जर तुमचे बाळ असामान्यपणे झोपलेले असेल, दूध पिण्यास त्रास होत असेल, ढिला किंवा निष्क्रिय वाटत असेल, उच्च स्वरात ओरडत असेल, किंवा पिवळसर रंग हाताच्या तळहाता आणि पायांच्या तळव्यापर्यंत पसरला असेल, तर ताबडतोब तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा. ही लक्षणे दर्शवू शकतात की बिलिरुबिनचे प्रमाण जास्त होत आहे.

बालकातील जॉन्डिसचे प्रकार कोणते आहेत?

बालकातील जॉन्डिसचे अनेक वेगवेगळे प्रकार आहेत, प्रत्येकाला त्याचे स्वतःचे वेळापत्रक आणि वैशिष्ट्ये आहेत. या प्रकारांबद्दल समजून घेणे तुम्हाला काय अपेक्षा करावी आणि कधी वैद्यकीय मदत घ्यावी हे जाणून घेण्यास मदत करू शकते.

शारीरिक जॉन्डिस हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे, जो सुमारे 60% पूर्ण वेळाच्या बाळांना आणि 80% अकाली बाळांना प्रभावित करतो. हे फक्त या कारणास्तव होते की तुमच्या बाळाच्या यकृताला परिपक्व होण्यासाठी आणि शरीराच्या बिलिरुबिन निर्मितीशी जुळवून घेण्यासाठी वेळ लागतो. हे सामान्यतः जीवनाच्या दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या दिवशी दिसून येते, पाचव्या दिवशी शिखरावर पोहोचते आणि दुसऱ्या आठवड्याच्या शेवटी हळूहळू कमी होते.

स्तनपान जॉन्डिस हे जीवनाच्या पहिल्या आठवड्यात होऊ शकते जेव्हा बाळाला पुरेसे स्तनपान मिळत नाही. हे होऊ शकते जर स्तनपान अद्याप चांगले स्थापित झाले नसेल, किंवा जर तुमचे दूध पुरवठा अद्याप वाढत असेल. याचे निराकरण सामान्यतः अधिक वारंवार स्तनपान करण्याच्या सत्रांमध्ये आणि योग्य लॅच तंत्रज्ञानाची खात्री करण्यात समाविष्ट आहे.

स्तनपान जॉंडिस हा स्तनपान जॉंडिसपेक्षा वेगळा आहे आणि तो आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यानंतर दिसून येतो. काही आईंच्या स्तनपान दूधात असलेले विशिष्ट पदार्थ यकृताच्या बिलिरुबिन प्रक्रिया कमी करू शकतात. हा प्रकार हानिकारक नाही आणि अनेक आठवडे किंवा महिनेही टिकू शकतो, परंतु त्यासाठी स्तनपान थांबविण्याची आवश्यकता नाही.

कमी सामान्य प्रकारांमध्ये आई आणि बाळातील रक्त गट असंगती, संसर्गा किंवा अंतर्निहित वैद्यकीय स्थितीमुळे होणारा जॉंडिस समाविष्ट आहे. हे प्रकार सहसा सामान्य शारीरिक जॉंडिसपेक्षा लवकर दिसतात किंवा जास्त काळ टिकतात आणि त्यांना अधिक लक्षपूर्वक वैद्यकीय निरीक्षणाची आवश्यकता असते.

शिशू जॉंडिस का होते?

जेव्हा तुमच्या बाळाचे शरीर यकृत बिलिरुबिनला काढून टाकू शकते त्यापेक्षा वेगाने बिलिरुबिन तयार करते तेव्हा शिशू जॉंडिस विकसित होतो. गर्भातील जीवनापासून बाहेरील जीवनात संक्रमणाशी संबंधित अनेक नैसर्गिक कारणांमुळे हे असंतुलन होते.

गर्भावस्थेदरम्यान, तुमचे प्लेसेंटा तुमच्या बाळाच्या रक्तातील बिलिरुबिन काढून टाकत होते. जन्मानंतर, तुमच्या बाळाचे यकृत हे काम पूर्णपणे करावे लागते. नवजात बाळांचे यकृत त्यांची पूर्ण क्षमता विकसित करत असल्याने, ते पहिले काही दिवस आणि आठवडे बिलिरुबिन उत्पादनाशी नेहमीच जुळवून घेऊ शकत नाहीत.

येथे शिशू जॉंडिसला कारणीभूत असलेले मुख्य घटक आहेत:

• अपूर्ण यकृत कार्य जे आयुष्याच्या पहिल्या काही आठवड्यांत विकसित होते
• नवजात बाळांमध्ये जास्त लाल रक्त पेशींची संख्या, ज्यामुळे अधिक बिलिरुबिन तयार होते
• प्रौढ लाल रक्त पेशींच्या तुलनेत गर्भातील लाल रक्त पेशींचे आयुष्य कमी असते
• पहिल्या काही दिवसांमध्ये कमी आहार, ज्यामुळे आतड्यांद्वारे बिलिरुबिनचे निर्मूलन मंदावते
• आतड्यांपासून रक्ताप्रवाहात बिलिरुबिनचे पुनर्अवशोषण

काही बाळांना अतिरिक्त आव्हानांचा सामना करावा लागतो ज्यामुळे जॉंडिस अधिक वाईट होऊ शकतो. अकाली जन्मलेल्या बाळांचे यकृत कार्य अधिक अपरिपक्व असते आणि त्यांना अतिरिक्त मदतीची आवश्यकता असू शकते. ज्या बाळांना कठीण प्रसूतीचा अनुभव आला आहे त्यांना जखमा किंवा रक्तस्त्रावामुळे अधिक लाल रक्त पेशींचे विघटन होऊ शकते.

आई आणि बाळातील रक्तगट असंगतीमुळे अधिक तीव्र जॉंडिस होऊ शकतो. हे तेव्हा होते जेव्हा मातृ प्रतिपिंडे बाळाच्या लाल रक्त पेशींवर हल्ला करतात, ज्यामुळे ते सामान्यपेक्षा वेगाने तुटतात. गर्भधारणेदरम्यान प्रतिबंधात्मक उपचारांमुळे आज हे कमी सामान्य आहे, परंतु या प्रकरणांना अधिक लक्षपूर्वक वैद्यकीय निरीक्षणाची आवश्यकता असते.

बालकाच्या जॉंडिससाठी कधी डॉक्टरला भेटावे?

जन्मानंतरच्या पहिल्या २४ तासांत जॉंडिस दिसल्यास तुम्ही तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी संपर्क साधावा, कारण या लवकर सुरुवातीचा अर्थ अधिक गंभीर अंतर्निहित स्थिती असू शकते. बहुतेक सामान्य शारीरिक जॉंडिस २ किंवा ३ व्या दिवशी दिसत नाही, म्हणून लवकर दिसणे वैद्यकीय मूल्यांकनास पात्र आहे.

तुम्हाला खालील कोणतेही चेतावणी चिन्हे दिसल्यास लगेच तुमच्या डॉक्टरला कॉल करा:

• जन्मानंतरच्या पहिल्या २४ तासांत जॉंडिस दिसणे
• त्वचेचा गडद पिवळा किंवा नारंगी रंग
• पिवळसरपणा तुमच्या बाळाच्या तळहाता आणि तळवेपर्यंत पसरतो
• तुमचे बाळ अधिक झोपलेले किंवा जागृत करणे कठीण होते
• दुध पाजण्यात अडचण किंवा खाण्यास नकार
• असामान्य चिंता किंवा उच्च स्वरात ओरडणे
• १००.४°F (३८°C) पेक्षा जास्त ताप
• निर्जलीकरणाची लक्षणे जसे की कोरडे तोंड किंवा कमी ओले डायपर

तुमचे बाळ चांगले वाटत असले तरीही, जॉंडिस पातळीची देखरेख करण्यासाठी नियमित अनुवर्ती नियुक्त्या महत्त्वाच्या आहेत. जॉंडिस कसे प्रगती करत आहे हे तपासण्यासाठी तुमचा बालरोगतज्ञ रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर ३-५ दिवसांच्या आत तुमचे बाळ पाहू इच्छित असेल.

तुमच्या पालक वृत्तींवरही विश्वास ठेवा. जर तुमच्या बाळाच्या रूप किंवा वर्तनाबद्दल काहीही चुकीचे वाटत असेल, तरीही तुम्ही नेमके काय सांगू शकत नाही, तुमच्या आरोग्यसेवा संघाशी संपर्क साधण्यास संकोच करू नका. ते तुमचे समर्थन करण्यासाठी आहेत आणि ते तुमच्या बाळाचे अनावश्यकपणे मूल्यांकन करण्यापेक्षा काही महत्त्वाचे चुकवण्यास पसंती देणार नाहीत.

बालकाच्या जॉंडिससाठी धोका घटक कोणते आहेत?

काही घटक तुमच्या बाळाला जॉंडीस होण्याची किंवा अधिक गंभीर जॉंडीस होण्याची शक्यता वाढवू शकतात ज्यासाठी उपचारांची आवश्यकता असते. हे धोका घटक समजून घेतल्याने तुम्ही आणि तुमची आरोग्यसेवा टीम लवकर लक्षणांसाठी सतर्क राहू शकता आणि शक्य असल्यास प्रतिबंधात्मक उपाययोजना करू शकता.

अकाली जन्म हा सर्वात मजबूत धोका घटकांपैकी एक आहे कारण ३७ आठवड्यांपूर्वी जन्मलेल्या बाळांमध्ये यकृताची कार्यक्षमता कमी विकसित असते. त्यांच्या यकृताला बिलिरुबिनला कार्यक्षमतेने प्रक्रिया करण्याची क्षमता विकसित करण्यासाठी अधिक वेळ लागतो. याव्यतिरिक्त, अकाली जन्मलेल्या बाळांना अनेकदा आहार घेण्यास अडचण येते, ज्यामुळे आतड्याच्या हालचालींद्वारे बिलिरुबिनचे निर्मूलन मंदावते.

येथे मुख्य धोका घटक आहेत जे तुमच्या बाळाला महत्त्वपूर्ण जॉंडीस होण्याची शक्यता वाढवू शकतात:

• अकाली जन्म (गर्भावस्थेच्या ३७ आठवड्यांपूर्वी)
• प्रसूतीदरम्यान महत्त्वपूर्ण जखम किंवा रक्तस्त्राव
• आई आणि बाळातील रक्तगट असंगती (ABO किंवा Rh असंगती)
• बंधूभगिनींमध्ये गंभीर जॉंडीसचा कुटुंबातील इतिहास
• पूर्व आशियाई किंवा भूमध्यसागरीय वंश
• केवळ स्तनपान आणि आहार घेण्यातील अडचणी
• जन्मानंतर महत्त्वपूर्ण वजन कमी होणे (जन्मतः वजनाच्या १०% पेक्षा जास्त)
• नर असणे (मुलांमध्ये मुलींपेक्षा जॉंडीस थोड्या जास्त प्रमाणात होतो)

गर्भावस्थेदरम्यान काही मातृ घटक देखील जॉंडीसच्या धोक्यावर परिणाम करू शकतात. यामध्ये गर्भावस्थेदरम्यान मधुमेह, गर्भावस्थेदरम्यान घेतलेली काही औषधे आणि बाळाला प्रभावित करू शकणारे संसर्ग यांचा समावेश आहे. प्रसूतीनंतर तुमच्या बाळाची काळजी नियोजन करताना तुमची आरोग्यसेवा टीम हे घटक विचारात घेईल.

धोका घटक असल्याचा अर्थ असा नाही की तुमच्या बाळाला नक्कीच गंभीर जॉंडीस होईल, परंतु याचा अर्थ तुमची वैद्यकीय टीम अधिक लक्षपूर्वक निरीक्षण करेल. लवकर ओळख आणि व्यवस्थापन हे गुंतागुंती टाळू शकते आणि तुमच्या नवीन बाळासोबतच्या त्या महत्त्वाच्या पहिल्या आठवड्यांमध्ये तुम्हाला मानसिक शांती देऊ शकते.

शिशू जॉंडीसच्या शक्य गुंतागुंती काय आहेत?

जरी बहुतेक शिशू पित्त अतिशय हानिकारक नसते आणि स्वतःहून बरे होते, तरीही बिलिरूबिनचे खूप जास्त प्रमाण कधीकधी गंभीर गुंतागुंतीकडे नेऊ शकते. चांगली बातमी अशी आहे की योग्य देखरेखी आणि उपचारांसह, विकसित देशांमध्ये चांगल्या नवजात बालसंगोपनासह हे गुंतागुंत दुर्मिळ आहेत.

सर्वात गंभीर संभाव्य गुंतागुंत म्हणजे केर्निक्टेरस, हा एक दुर्मिळ परंतु गंभीर प्रकारचा मेंदूचा नुकसान आहे जो बिलिरूबिनचे प्रमाण अत्यंत जास्त झाल्यावर होऊ शकतो. हे तेव्हा होते जेव्हा बिलिरूबिन मेंदूच्या पेशीत जातो आणि स्नायू पेशींना नुकसान पोहोचवतो. योग्य वैद्यकीय देखभाली आणि निरीक्षणासह केर्निक्टेरस रोखता येतो.

येथे संभाव्य गुंतागुंत आहेत ज्यांची डॉक्टर प्रतिबंध करण्यासाठी काम करतात:

• अक्यूट बिलिरूबिन एन्सेफॅलोपॅथी - उच्च बिलिरूबिनमुळे मेंदूच्या चिडचिडीची सुरुवातीची लक्षणे
• केर्निक्टेरस - हालचाल, श्रवण आणि विकासावर परिणाम करणारे कायमचे मेंदूचे नुकसान
• मंद ते पूर्ण बहिरेपणा पर्यंत ऐकण्याची कमतरता
• सेरेब्रल पाल्सी स्नायू नियंत्रण आणि हालचालींवर परिणाम करते
• बौद्धिक अक्षमता किंवा विकासात्मक विलंब
• डोळ्यांच्या हालचाली आणि दृष्टीशी संबंधित समस्या
• दात एनामेल विकासावर परिणाम करणारे दात समस्या

बिलिरूबिनचे प्रमाण धोकादायक पातळीवर पोहोचत असल्याचे लवकर चेतावणी चिन्हे म्हणजे अतिशय थकवा, वाईट आहार, कमकुवत स्नायू टोन आणि असामान्य रडण्याचे नमुने. या लक्षणांना तात्काळ वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते आणि सामान्यतः फोटोथेरपी किंवा इतर उपायांसह उपचार केले जातात.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की हे गंभीर गुंतागुंत फक्त खूप गंभीर, अनुपचारित पित्तामध्ये होतात. नियमित बालरोग देखभाल, जन्मानंतर नियोजित अनुवर्ती भेटींसह, धोकादायक पातळीवर पोहोचण्यापूर्वी पित्त पकडण्यासाठी आणि उपचार करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. तुमच्या आरोग्यसेवा संघाकडे पित्त सुरक्षितपणे देखरेख करण्यासाठी आणि व्यवस्थापित करण्यासाठी प्रभावी साधने आहेत.

शिशू पित्त कसे टाळता येईल?

जरी शारीरिक जॉंडिस पूर्णपणे रोखता येत नाही कारण ते अनेक बाळांच्या गर्भाशयाबाहेरच्या जीवनाशी जुळवून घेण्याच्या नैसर्गिक प्रक्रियेचा भाग आहे, तरीही गंभीर जॉंडिसचा धोका कमी करण्यासाठी आणि तुमच्या बाळाच्या आरोग्यदायी संक्रमणाचे समर्थन करण्यासाठी तुम्ही अनेक पावले उचलू शकता.

पुरेसे दूध पाजणे हे सर्वात महत्त्वाचे प्रतिबंधात्मक उपाय आहे. वारंवार दूध पाजल्याने तुमच्या बाळाला आतड्याच्या हालचालींद्वारे बिलिरुबिन बाहेर काढण्यास मदत होते आणि निर्जलीकरण टाळते, ज्यामुळे जॉंडिस अधिक बिकट होऊ शकतो. तुम्ही स्तनपान करत असलात किंवा फॉर्म्युला दूध पाजत असलात, आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात प्रत्येक 24 तासांच्या कालावधीत 8-12 वेळा दूध पाजण्याचा प्रयत्न करा.

येथे काही महत्त्वाच्या रणनीती आहेत ज्या गंभीर जॉंडिस टाळण्यास मदत करू शकतात:

• नियमित आतड्याच्या हालचालींना प्रोत्साहन देण्यासाठी तुमच्या बाळाला वारंवार (प्रत्येक 2-3 तासांनी) दूध पाजा
• योग्य लॅच आणि दूध हस्तांतरणासह योग्य स्तनपान तंत्र सुनिश्चित करा
• पुरेसे पोषण होत आहे याची खात्री करण्यासाठी तुमच्या बाळाचे वजन तपासा
• जॉंडिसच्या देखरेखीसाठी सर्व नियोजित बालरोग तपासण्या ठेवा
• जॉंडिसची सुरुवातीची लक्षणे पहा आणि त्वरित त्यांची तक्रार करा
• रक्तगट असंगतींना हाताळण्यासाठी चांगली प्रसूतीपूर्व काळजी राखा

तुम्ही स्तनपान करत असल्यास, पहिल्या काही दिवसांत लॅक्टेशन कन्सल्टंटसोबत काम करणे यशस्वी दूध पाजण्याच्या पद्धती स्थापित करण्यास मदत करू शकते. योग्य स्तनपान तंत्र सुनिश्चित करते की तुमच्या बाळाला पुरेसे पोषण मिळते आणि नियमित आतड्याच्या हालचालींना उत्तेजन देते ज्या शरीरातून बिलिरुबिन बाहेर काढतात.

रक्तगट असंगती असलेल्या मातांसाठी, योग्य प्रसूतीपूर्व काळजी आणि RhoGAM इंजेक्शनसारख्या उपचारांमुळे काही प्रकारच्या गंभीर जॉंडिस टाळता येतात. तुमची आरोग्यसेवा टीम गर्भावस्थेदरम्यान ही धोकादायक घटक ओळखेल आणि गरज असल्यास प्रतिबंधात्मक उपाययोजना करेल.

बाल जॉंडिसचे निदान कसे केले जाते?

आरोग्यसेवा प्रदात्यांनी तुमच्या बाळाच्या रक्तातील बिलिरुबिन पातळी मोजण्यासाठी दृश्य परीक्षण आणि विशिष्ट चाचण्यांच्या संयोजनाद्वारे बाल जॉंडिसचे निदान केले जाते. निदान प्रक्रिया सोपी आहे आणि उपचारांची आवश्यकता आहे की नाही हे निश्चित करण्यास मदत करते.

तुमचा डॉक्टर प्रथम शारीरिक तपासणी करेल, चांगल्या प्रकाशात तुमच्या बाळाच्या त्वचेचा रंग पाहेल. दाब सोडल्यावर पिवळा रंग किती जलद दिसतो हे पाहण्यासाठी ते तुमच्या बाळाच्या त्वचेवर हलक्या हाताने दाबतील. यामुळे जॉन्डिसची तीव्रता अंदाज लावण्यास मदत होते, जरी अचूक बिलिरुबिन पातळीसाठी रक्त चाचणी आवश्यक आहे.

मुख्य निदान साधनांमध्ये समाविष्ट आहेत:

• त्वचा आणि डोळ्यांच्या रंगाचे दृश्य मूल्यांकन
• ट्रान्सक्युटेनियस बिलिरुबिनोमीटर (त्वचेवर ठेवलेले प्रकाश-आधारित उपकरण)
• अचूक मोजमापासाठी सीरम बिलिरुबिन रक्त चाचणी
• अंतर्निहित स्थिती तपासण्यासाठी पूर्ण रक्त गणना
• आई आणि बाळ दोघांसाठी रक्त गट चाचणी
• जर रक्तातील असंगतीचा संशय असल्यास थेट अँटीबॉडी चाचणी (कूम्स चाचणी)

ट्रान्सक्युटेनियस बिलिरुबिनोमीटर हे एक वेदनाविरहित स्क्रीनिंग साधन आहे जे त्वचेद्वारे बिलिरुबिनची पातळी अंदाज लावण्यासाठी प्रकाशाचा वापर करते. जर या स्क्रीनिंगने उच्च पातळी सूचित केली तर तुमचा डॉक्टर अचूक मोजमाप मिळविण्यासाठी रक्त चाचणीचा आदेश देईल. रक्त चाचणीमध्ये तुमच्या बाळाच्या पाया किंवा हातातून लहान नमुना घेणे समाविष्ट आहे.

बिलिरुबिनची पातळी समजून घेताना तुमची आरोग्यसेवा टीम तुमच्या बाळाचे वय, धोका घटक आणि एकूण आरोग्य देखील विचारात घेईल. तुमचे बाळ किती तास किंवा दिवसांचे आहे, ते अकाली जन्मले होते का आणि इतर वैयक्तिक घटकांवर अवलंबून काय सामान्य मानले जाते हे बदलते.

या निकालांच्या आधारे, तुमचा डॉक्टर जॉन्डिस सामान्य श्रेणीत आहे की नाही, निरीक्षणाची आवश्यकता आहे की नाही किंवा उपचारांची आवश्यकता आहे की नाही हे ठरवू शकतो. हा व्यवस्थित दृष्टिकोन सुनिश्चित करतो की ज्या बाळांना हस्तक्षेप आवश्यक आहे त्यांना त्वरित मिळेल तर हानिकारक जॉन्डिस असलेल्यांसाठी अनावश्यक उपचार टाळले जातील.

शिशू जॉन्डिसचे उपचार काय आहेत?

शिशू पित्तजंडिसाचे उपचार तुमच्या बाळाच्या बिलिरूबिन पातळी, वय आणि एकूण आरोग्य स्थितीवर अवलंबून असतात. सौम्य पित्तजंडिसाच्या अनेक प्रकरणांमध्ये काळजीपूर्वक निरीक्षण करण्याव्यतिरिक्त कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता नसते, तर अधिक महत्त्वाच्या पित्तजंडिसामध्ये गुंतागुंती टाळण्यासाठी विशिष्ट वैद्यकीय हस्तक्षेपांची आवश्यकता असू शकते.

मध्यम ते तीव्र पित्तजंडिसासाठी फोटॉथेरपी हा सर्वात सामान्य आणि प्रभावी उपचार आहे. यामध्ये तुमचे बाळ विशेष निळ्या प्रकाशाखाली ठेवणे समाविष्ट आहे जे त्वचेतील बिलिरूबिन तोडण्यास मदत करते जेणेकरून ते अधिक सहजपणे काढून टाकता येईल. प्रकाश थेरपी वेदनाविरहित आहे आणि तुम्ही तुमचे बाळ धरत आणि खाऊ घालत असतानाही अनेकदा केले जाऊ शकते.

येथे तुमच्या आरोग्यसेवा संघाने शिफारस केलेल्या मुख्य उपचार पर्यायांची यादी आहे:

• आंत्र हालचालीद्वारे बिलिरूबिन निर्मूलन करण्यासाठी आहार आवृत्ती वाढवणे
• रुग्णालयात ओव्हरहेड निळ्या प्रकाशाचा वापर करून पारंपारिक फोटॉथेरपी
• काही प्रकरणांमध्ये घरी वापरण्यासाठी एका विशेष कंबळासह फायबर-ऑप्टिक फोटॉथेरपी
• रक्तातील असंगतीमुळे झालेल्या पित्तजंडिसासाठी अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG)
• तीव्र प्रकरणांसाठी एक्सचेंज ट्रान्सफ्यूजन (बाळाचे रक्त दाते रक्ताने बदलणे)
• जर उपस्थित असेल तर संसर्गासारख्या अंतर्निहित स्थितींचा उपचार

फोटॉथेरपी दरम्यान, तुमचे बाळ फक्त डायपर आणि विशेष डोळ्यांचे संरक्षण घालून प्रकाशाखाली झोपेल. तुम्ही खाण्यासाठी आणि मिठी मारण्यासाठी ब्रेक घेऊ शकता आणि अनेक रुग्णालयांमध्ये आता असे उपकरणे आहेत जी या बंधनाच्या वेळी फोटॉथेरपी चालू ठेवण्याची परवानगी देतात. बिलिरूबिनची पातळी पुरेशी कमी होण्यापूर्वी बहुतेक बाळांना 1-2 दिवस फोटॉथेरपीची आवश्यकता असते.

तीव्र पित्तजंडिसासाठी जे फोटॉथेरपीला प्रतिसाद देत नाही, एक्सचेंज ट्रान्सफ्यूजन आवश्यक असू शकते. या प्रक्रियेत तुमच्या बाळाचे थोडेसे रक्त हळूहळू काढून टाकणे आणि बिलिरूबिनची पातळी लवकर कमी करण्यासाठी दाते रक्ताने बदलणे समाविष्ट आहे. जरी हे तीव्र वाटत असले तरीही, अनुभवी वैद्यकीय संघांनी केल्यावर ही एक स्थापित, सुरक्षित प्रक्रिया आहे.

तुमच्या आरोग्यसेवा संघाने उपचारादरम्यान तुमच्या बाळाच्या बिलिरुबिन पातळीचे नियमितपणे निरीक्षण करून प्रगतीचे मोजमाप करेल आणि उपचार कधी थांबवता येतील हे ठरवेल. बहुतेक बाळे उपचारांना चांगले प्रतिसाद देतात आणि त्यांच्या बिलिरुबिन पातळ्या सुरक्षित श्रेणीत स्थिरावल्यावर ते घरी जाऊ शकतात.

बालकातील जॉंडिसच्या वेळी घरी कशी काळजी घ्यावी?

बालकातील जॉंडिससाठी घरी काळजी ही योग्य आहार, निरीक्षण आणि सुरक्षित वातावरण निर्माण करून तुमच्या बाळाच्या नैसर्गिक बरे होण्याच्या प्रक्रियेला पाठबळ देण्यावर केंद्रित आहे. बिलिरुबिन पातळी योग्य प्रकारे कमी होत असल्याची खात्री करण्यासाठी नियमित वैद्यकीय तपासणीसह बहुतेक बाळांची मध्यम जॉंडिसची घरी काळजी घेता येते.

वारंवार आहार हा जॉंडिस असलेल्या बाळांसाठी घरी काळजीचा पाया आहे. प्रत्येक २-३ तासांनी आहार देणे हे नियमित मलत्यागाला चालना देते, ज्याद्वारे तुमच्या बाळाचे शरीर बिलिरुबिन बाहेर काढते. जर तुमचे बाळ जॉंडिसमुळे सामान्यपेक्षा जास्त झोपलेले वाटत असेल तर चिंता करू नका - तुम्हाला आहारासाठी ते हलक्या हाताने जागे करावे लागू शकते.

येथे आवश्यक घरी काळजी रणनीती आहेत:

• तुमच्या बाळाला दिवसाला ८-१२ वेळा आहार द्या, जर आवश्यक असेल तर ते जागे करा
• डायपरच्या आउटपुटचे निरीक्षण करा - दिवसाला किमान ६ ओले डायपर आणि ३-४ मल त्याग करण्याचा प्रयत्न करा
• जर बाटलीने आहार देत असाल तर आहार वेळ आणि प्रमाणाचा मागोवा ठेवा
• निसर्गत दिवसाच्या प्रकाशात दररोज तुमच्या बाळाच्या त्वचेचा रंग पहा
• सावधगिरी, रडण्याच्या पद्धती किंवा आहार वर्तनातील बदलांसाठी पहा
• तुमच्या बालरोगतज्ज्ञासह सर्व नियोजित पुनर्दर्शन नियुक्त्या राखा
• डॉक्टरसोबत शेअर करण्यासाठी आहार आणि डायपर बदलण्याचा सोपा नोंद ठेवा

जर तुम्ही स्तनपान करत असाल, तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याने विशिष्ट सूचना दिल्याशिवाय पाणी किंवा ग्लुकोज पाणी यांनी पूरक आहार देऊ नका. हे पूरक आहार प्रत्यक्षात स्तनपान यशात व्यत्यय आणू शकतात आणि बिलिरुबिन काढून टाकण्यास मदत करत नाहीत. त्याऐवजी, वारंवार स्तनपान सत्रांवर लक्ष केंद्रित करा आणि तुमचे बाळ चांगले लॅच करत आहे आणि प्रभावीपणे दूध पिते आहे याची खात्री करा.

काही पालक आपल्या पिवळ्या बाळाला सूर्यप्रकाशात आणण्याबद्दल चिंता करतात, परंतु हे उपचार म्हणून शिफारस केलेले नाही. सूर्यप्रकाशात बिलिरुबिन तोडू शकणारे प्रकाश असले तरी, ते जॉन्डिसच्या उपचारासाठी सुरक्षित किंवा प्रभावी नाही आणि नवजात बाळांना सनबर्न किंवा अति ताप होऊ शकतो.

तुमच्या अंतर्ज्ञानावर विश्वास ठेवा आणि जर तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या स्थितीत कोणतेही बदल दिसले तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी संपर्क साधण्यास संकोच करू नका. घरी पिवळे बाळ असल्याने ओझे वाटू शकते, परंतु योग्य मदत आणि निरीक्षणाने, बहुतेक बाळे काही आठवड्यांत पूर्णपणे बरी होतात.

तुमच्या डॉक्टरच्या नियुक्तीसाठी तुम्ही कशी तयारी करावी?

तुमच्या डॉक्टरच्या नियुक्तीची तयारी करणे तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या जॉन्डिसचे सर्वात अचूक मूल्यांकन आणि काळजीसाठी स्पष्ट मार्गदर्शन मिळवण्यास मदत करू शकते. योग्य माहिती आणणे आणि चांगले प्रश्न विचारणे यामुळे तुमची आरोग्यसेवा टीम तुमच्या बाळासाठी शक्य तितके उत्तम उपचार प्रदान करण्यास मदत करेल.

तुमच्या नियुक्तीपूर्वी, नैसर्गिक दिवसाच्या प्रकाशात तुमच्या बाळाच्या त्वचेचा रंग पाहण्यासाठी काही वेळ घ्या, कारण कृत्रिम प्रकाशामुळे जॉन्डिसचे अचूक मूल्यांकन करणे कठीण होऊ शकते. जॉन्डिस पहिल्यांदा दिसल्यापासून तुम्हाला कोणतेही बदल दिसले आहेत याची नोंद घ्या, त्यात ते बरे होत आहे, वाईट होत आहे किंवा तसेच राहिले आहे याचा समावेश आहे.

येथे तुमच्या नियुक्तीसाठी तयारी करणे आणि आणणे आवश्यक आहे:

• जेवणाचे वेळे, प्रमाण आणि तुमच्या बाळाची जेवणाला प्रतिसाद दाखवणारे एक फीडिंग लॉग
• डायपर बदलण्याचे नोंदी ज्यामध्ये मूत्र आणि मल विसर्जनाची वारंवारता आणि रंग समाविष्ट आहेत
• तुमच्या बाळाच्या झोपेच्या पद्धती आणि सतर्कतेच्या पातळींबद्दल नोंदी
• रडणे, आहार देणे किंवा वर्तनातील बदलांबद्दल कोणतीही चिंता
• जर तुम्हाला अडचणी येत असतील तर स्तनपान तंत्राबद्दल प्रश्न
• तुमच्या बाळाची रुग्णालयातील डिस्चार्ज माहिती आणि कोणतेही पूर्वीचे चाचणी निकाल
• जर तुम्ही स्तनपान करत असाल तर तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधे किंवा पूरक पदार्थांची यादी

तुमची अपॉइंटमेंट दरम्यान विसरू नये म्हणून तुमचे प्रश्न आधीच लिहून ठेवा. सामान्य प्रश्न यांचा समावेश आहेत: माझ्या बाळाचा कांजर किती तीव्र आहे? आपल्याला उपचारांची आवश्यकता आहे का? मला काळजी असल्यास मला कधी फोन करायचा? मला किती वेळा बाळाला दूध पाजायला पाहिजे? तुम्ही पुन्हा कधी आपल्याला भेटायला पाहिजे?

अपॉइंटमेंट दरम्यान, तुमचा डॉक्टर चांगल्या प्रकाशात तुमच्या बाळाची तपासणी करेल आणि बिलिरुबिन पातळी तपासण्यासाठी रक्त चाचण्यांचा ऑर्डर करू शकतो. जर यामध्ये एक लहान हील स्टिक रक्त काढणे समाविष्ट असेल तर आश्चर्य वाटू नका - हे कांजरच्या निरीक्षणाचा एक नियमित भाग आहे आणि उपचारांची आवश्यकता आहे की नाही याबद्दल महत्त्वपूर्ण माहिती प्रदान करते.

घरी काय पहावे आणि ऑफिसला कधी कॉल करायचा याबद्दल विशिष्ट सूचना मागवा. चेतावणी चिन्हे समजून घेणे आणि अनुवर्ती काळजीसाठी स्पष्ट योजना असणे यामुळे अपॉइंटमेंट दरम्यान तुमच्या बाळाची काळजी घेण्यात तुम्हाला विश्वास निर्माण होईल.

बालकातील कांजरबद्दल मुख्य निष्कर्ष काय आहे?

बालकातील कांजर ही एक अतिशय सामान्य स्थिती आहे जी बहुतेक नवजात बाळांना काही प्रमाणात प्रभावित करते आणि बहुतेक प्रकरणे कोणत्याही कायमच्या परिणामांशिवाय स्वतःहून निराकरण होतात. पिवळा रंग नवीन पालकांसाठी चिंताजनक असू शकतो, परंतु हे तुमच्या बाळाच्या गर्भाबाहेरील जीवनाशी जुळवून घेण्याचा एक सामान्य भाग आहे हे समजून घेणे आश्वासन देऊ शकते.

आठवायला सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे आधुनिक वैद्यकीय सेवेत कांजरची आवश्यकता असल्यास निरीक्षण आणि उपचार करण्यासाठी उत्तम साधने आहेत. गंभीर गुंतागुंत दुर्मिळ आहेत कारण आरोग्यसेवा प्रदात्यांना उपचारांची आवश्यकता असलेल्या बाळांची ओळख कशी करावी हे माहित आहे आणि प्रभावी उपाय उपलब्ध आहेत. तुमच्या बालरोगतज्ज्ञांच्या अनुवर्ती अपॉइंटमेंटची रचना विशेषतः कोणत्याही कांजरवर लक्ष ठेवण्यासाठी केलेली आहे ज्याला लक्ष देण्याची आवश्यकता आहे.

तुम्ही काय नियंत्रित करू शकता यावर लक्ष केंद्रित करा: तुमच्या बाळाला वारंवार दूध पाजणे, सर्व नियोजित वैद्यकीय नियुक्त्यांना उपस्थित राहणे आणि तुमच्या बाळाच्या स्थितीत होणारे बदल पाहणे. वारंवार दूध पाजणे विशेषतः महत्त्वाचे आहे कारण ते तुमच्या बाळाला नैसर्गिकरित्या बिलिरूबिन बाहेर काढण्यास मदत करते आणि या संक्रमण काळात त्यांच्या एकूण आरोग्याला पाठबळ देते.

तुमच्या आरोग्यसेवा संघावर विश्वास ठेवा आणि प्रश्नां किंवा काळजींबद्दल संपर्क साधण्यास संकोच करू नका. त्यांना हे समजते की पित्तजंड बाळ असणे पालकांसाठी ताण देणारे असू शकते आणि ते तुमच्या आणि तुमच्या बाळाला दोघांनाही पाठबळ देण्यासाठी आहेत. पित्तजंड असलेली बहुतेक बाळे पूर्णपणे निरोगी मुले होतात आणि त्यांच्या लहानपणीच्या पित्तजंडामुळे दीर्घकालीन परिणाम होत नाहीत.

या टप्प्याला तात्पुरते आहे हे लक्षात ठेवा. ज्या बाळांना उपचारांची आवश्यकता असते ते देखील सामान्यतः लवकर आणि पूर्णपणे बरे होतात. योग्य काळजी आणि निरीक्षणाने, तुमचे बाळ हे सामान्य नवजात अनुभव पार करेल आणि पुढील आठवड्यांत आणि महिन्यांत वाढेल यात तुम्हाला विश्वास असू शकतो.

शिशू पित्तजंडाबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

जर माझ्या बाळाला पित्तजंड असेल तर मी स्तनपान चालू ठेवू शकतो का?

होय, जर तुमच्या बाळाला पित्तजंड असेल तर तुम्ही नक्कीच स्तनपान चालू ठेवावे. स्तन दूध महत्त्वपूर्ण पोषण प्रदान करते आणि तुमच्या बाळाला आतड्याच्या हालचालीद्वारे बिलिरूबिन बाहेर काढण्यास मदत करते. खरं तर, अधिक वारंवार स्तनपान करणे अनेकदा नियमित मल त्यांच्याद्वारे आणि निर्जलीकरण टाळून पित्तजंड लवकर निराकरण करण्यास मदत करते.

जरी तुमच्या बाळाला “स्तन दूध पित्तजंड” असेल, जे स्तन दुधामधील पदार्थांमुळे होऊ शकते, तरी तुम्हाला स्तनपान थांबवण्याची आवश्यकता नाही. या प्रकारचा पित्तजंड हानिकारक नाही आणि तुमच्या बाळाला स्तन दुधाचे सर्व फायदे मिळवून स्वतःहून निराकरण होईल. तुमचा बालरोगतज्ञ तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम आहार योजना निश्चित करण्यास मदत करेल.

शिशू पित्तजंड किती काळ टिकतो?

सामान्य शारीरिक जॉंडिसचे बहुतेक प्रकरणे बाळाच्या जन्मानंतर २-३ व्या दिवशी दिसतात, ५ व्या दिवशी शिखरावर पोहोचतात आणि हळूहळू २-३ आठवड्यांच्या वयात कमी होतात. स्तनपान करणाऱ्या बाळांना किंचित जास्त काळ, कधीकधी ६-८ आठवडेपर्यंत, मंद जॉंडिस असू शकतो, परंतु जर बाळ चांगले आहार घेत असेल आणि सामान्य वाढत असेल तर हे सहसा चिंतेचे कारण नाही.

अपूर्ण वेळी जन्मलेल्या बाळांना पूर्ण वेळी जन्मलेल्या बाळांपेक्षा जास्त काळ जॉंडिस असू शकतो कारण त्यांच्या यकृताला परिपक्व होण्यासाठी अधिक वेळ लागतो. तुमचा आरोग्यसेवा प्रदात्या सर्वकाही सामान्यपणे प्रगती करत आहे याची खात्री करण्यासाठी आणि कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता आहे की नाही हे निश्चित करण्यासाठी कालावधी आणि तीव्रतेचे निरीक्षण करेल.

माझ्या जॉंडिस बाळाला बाहेर नेणे सुरक्षित आहे का?

होय, तुमच्या जॉंडिस बाळाला थोड्या वेळासाठी बाहेर नेणे सामान्यतः सुरक्षित आहे, परंतु तुम्ही त्यांना थेट सूर्यप्रकाशापासून वाचवावे, जसे तुम्ही कोणत्याही नवजात बाळाला वाचवाल. सूर्यप्रकाशात बिलिरुबिन तोडू शकणारा प्रकाश असला तरी, तो जॉंडिससाठी प्रभावी किंवा सुरक्षित उपचार नाही आणि नवजात बाळांना सनबर्न किंवा अति ताप होऊ शकतो.

जर तुम्हाला बाहेर जाण्याची आवश्यकता असेल, तर तुमचे बाळ सावलीत ठेवा, हवामानानुसार योग्य कपडे घाला आणि प्रदर्शनाचा वेळ मर्यादित करा. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे वारंवार आहार देणे आणि सूर्यप्रकाशाच्या संपर्कावर अवलंबून राहण्याऐवजी तुमच्या डॉक्टरच्या निरीक्षण आणि उपचारांच्या शिफारसींचे पालन करणे.

जॉंडिसमुळे माझ्या बाळाच्या विकास किंवा बुद्धिमत्तेवर परिणाम होईल का?

सामान्य शिशु जॉंडिस ज्याचे योग्यरित्या निरीक्षण केले जाते आणि जेव्हा आवश्यक असेल तेव्हा उपचार केले जातात ते तुमच्या बाळाच्या विकास, बुद्धिमत्ते किंवा दीर्घकालीन आरोग्यावर परिणाम करत नाहीत. जॉंडिसचा अनुभव घेतलेल्या बहुतेक बाळांचा पूर्णपणे सामान्य विकास होतो आणि त्यांच्या लहानपणीच्या जॉंडिसच्या अनुभवाचा कोणताही दीर्घकालीन परिणाम होत नाही.

फक्त अतिशय तीव्र, अनुपचारित जॉंडिस ज्यामध्ये बिलिरुबिनचे प्रमाण अत्यंत जास्त असते, त्यामुळेच शक्यतो शारीरिक विकासाच्या समस्या उद्भवू शकतात. म्हणूनच नियमित बालरोग तपासणी इतकी महत्त्वाची आहे - ती सुनिश्चित करते की कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता असलेल्या जॉंडिसची ओळख पटवून त्याचे व्यवस्थापन केले जाईल, आधीच त्यामुळे गुंतागुंत निर्माण होण्यापूर्वीच. योग्य वैद्यकीय देखभालीने, तुम्ही खात्री बाळगू शकता की तुमच्या बाळाचा विकास सामान्यपणे होईल.

माझ्या झोपलेल्या जॉंडिस बाळाला दूध पाजण्यासाठी उठवावे का?

होय, जर तुमचे जॉंडिस बाळ 3-4 तासांपेक्षा जास्त वेळ झोपत असेल, विशेषतः दिवसा, तर तुम्ही ते दूध पाजण्यासाठी उठवावे. जॉंडिसमुळे बाळे सामान्यपेक्षा जास्त झोपतात, परंतु बिलिरुबिन कमी करण्यासाठी आणि निर्जलीकरण टाळण्यासाठी, जे जॉंडिस बळावू शकते, वारंवार दूध पाजणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

जन्मानंतरच्या पहिल्या आठवड्यात प्रत्येक 24 तासांच्या कालावधीत 8-12 वेळा दूध पाजण्याचा प्रयत्न करा. तुमचे बाळ गुंडाळून काढून, मऊ आवाजात बोलून किंवा त्यांच्या गालावर हलक्या हाताने स्पर्श करून ते मंद मंद जागे करा. जर तुमचे बाळ असामान्यपणे जागे करणे कठीण वाटत असेल किंवा दूध पाजण्यात कमी रस दाखवत असेल, तर तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा कारण याचा अर्थ बिलिरुबिनचे प्रमाण जास्त होत आहे असे असू शकते.