Health Library Logo

Health Library

पॉलीमायोसाइटिस म्हणजे काय? लक्षणे, कारणे आणि उपचार
पॉलीमायोसाइटिस म्हणजे काय? लक्षणे, कारणे आणि उपचार

Health Library

पॉलीमायोसाइटिस म्हणजे काय? लक्षणे, कारणे आणि उपचार

October 10, 2025


Question on this topic? Get an instant answer from August.

पॉलीमायोसाइटिस ही एक स्वयंप्रतिरक्षात्मक स्थिती आहे जिथे तुमच्या शरीराची प्रतिरक्षा प्रणाली चुकीने तुमच्या स्नायूंच्या ऊतींवर हल्ला करते, ज्यामुळे सूज आणि कमजोरी येते. हे तुमच्या शरीराच्या संरक्षण प्रणालीला गोंधळलेले आणि हानिकारक आक्रमणकर्त्यांऐवजी निरोगी स्नायू तंतूंना लक्ष्य करणारे समजा.

ही स्थिती मुख्यतः तुमच्या धड्याजवळ असलेल्या स्नायूंना प्रभावित करते, जसे की तुमच्या खांद्यांमध्ये, कंबरेत आणि मांड्यांमध्ये. सुरुवातीला ते भारी वाटू शकते, परंतु पॉलीमायोसाइटिसबद्दल समजून घेणे तुम्हाला लवकर लक्षणे ओळखण्यास आणि ते प्रभावीपणे व्यवस्थापित करण्यासाठी तुमच्या आरोग्यसेवा संघासोबत काम करण्यास मदत करू शकते.

पॉलीमायोसाइटिसची लक्षणे कोणती आहेत?

पॉलीमायोसाइटिसचे मुख्य लक्षण म्हणजे स्नायूंची कमजोरी जी आठवड्या किंवा महिन्यांमध्ये हळूहळू विकसित होते. तुम्हाला सुरुवातीला हे लक्षात येऊ शकते की पायऱ्या चढणे, तुमचे हात डोक्यावर वर करणे किंवा खुर्चीतून उठणे कठीण झाले आहे.

येथे सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत जी तुम्हाला अनुभवता येतील:

  • प्रगतीशील स्नायू कमजोरी, विशेषतः तुमच्या खांद्यांमध्ये, कंबरेत आणि मांड्यांमध्ये
  • गिळण्यास त्रास किंवा तुमच्या आवाजातील बदल
  • स्नायू वेदना आणि कोमलता
  • थकवा जो विश्रांतीने सुधारत नाही
  • शारीरिक क्रियेदरम्यान श्वास कमी होणे
  • प्रयत्न न करता वजन कमी होणे

काही लोकांना सांधेदुखी, ताप किंवा हलका त्वचेचा रॅशसारखी कमी सामान्य लक्षणे देखील येतात. ही कमजोरी सामान्यतः तुमच्या शरीराच्या दोन्ही बाजूंना समान प्रमाणात प्रभावित करते, ज्यामुळे डॉक्टर्सना इतर स्नायूंच्या स्थितींपासून वेगळे करण्यास मदत होते.

दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, पॉलीमायोसाइटिस तुमच्या हृदयाच्या स्नायू किंवा श्वास घेण्यात सामील असलेल्या स्नायूंना प्रभावित करू शकते. जरी हे गुंतागुंत असामान्य असले तरी, तुमच्या एकूण आरोग्य आणि आरोग्यासाठी लवकर निदान आणि उपचार किती महत्त्वाचे आहेत हे यामुळे स्पष्ट होते.

पॉलीमायोसाइटिसची कारणे काय आहेत?

पॉलीमायोसाइटिसचे नेमके कारण पूर्णपणे समजलेले नाही, परंतु संशोधकांचा असा विश्वास आहे की ते एक स्वयंप्रतिरक्षात्मक विकार आहे. याचा अर्थ तुमची प्रतिरक्षा प्रणाली, जी सामान्यतः तुम्हाला संसर्गापासून संरक्षण करते, चुकीने तुमच्या स्नायूंच्या ऊतींना परकीय म्हणून ओळखते आणि त्यावर हल्ला करते.

काही घटक या प्रतिरक्षा प्रतिक्रियेला चालना देऊ शकतात:

  • व्हायरल संसर्ग, जसे की एपस्टाइन-बार व्हायरस किंवा इन्फ्लुएंझा
  • बॅक्टेरियल संसर्ग
  • काही औषधे, ज्यामध्ये काही कोलेस्टेरॉल-कमी करणारी औषधे समाविष्ट आहेत
  • आनुवंशिक घटक जे तुम्हाला अधिक संवेदनशील बनवतात
  • सूर्यप्रकाश किंवा ताण यासारखे पर्यावरणीय ट्रिगर्स

हे समजणे महत्त्वाचे आहे की पॉलीमायोसाइटिस हे संसर्गजन्य नाही आणि तुम्ही ते दुसऱ्या व्यक्तीकडून मिळवू शकत नाही. ही स्थिती थेट वारशाने मिळत नाही, जरी काही जनुके असल्याने तुम्हाला ते विकसित होण्याची शक्यता थोडी वाढू शकते.

दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, पॉलीमायोसाइटिस कर्करोगासह, विशेषतः 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये जोडले जाऊ शकते. हा संबंध सुमारे 10-15% प्रकरणांमध्ये होतो आणि म्हणूनच तुमचा डॉक्टर तुमच्या मूल्यांकनाचा भाग म्हणून कर्करोगाची तपासणी करण्याची शिफारस करू शकतो.

पॉलीमायोसाइटिससाठी डॉक्टरला कधी भेटायचे?

जर तुम्हाला सतत स्नायूंची कमजोरी जाणवत असेल जी तुमच्या दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये अडथळा आणते तर तुम्ही तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी संपर्क साधावा. जर तुमच्या केसांना ब्रश करणे, पायऱ्या चढणे किंवा बसलेल्या स्थितीतून उठणे यासारख्या सोप्या कामांमध्ये वाढती अडचण येत असेल तर वाट पाहू नका.

जर तुम्हाला गिळण्यास त्रास, श्वास घेण्यास समस्या किंवा तीव्र स्नायू वेदना जाणवत असतील तर ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्या. ही लक्षणे असे दर्शवू शकतात की ही स्थिती महत्त्वपूर्ण कार्यांना प्रभावित करत आहे आणि त्वरित उपचारांची आवश्यकता आहे.

लवकर निदान आणि उपचार कायमचे स्नायूंचे नुकसान टाळण्यास आणि तुमच्या दीर्घकालीन दृष्टिकोनात सुधारणा करण्यास मदत करू शकतात. तुमच्या लक्षणे पॉलीमायोसाइटिसशी किंवा इतर कोणत्याही स्थितीशी संबंधित आहेत की नाही हे पडताळण्यासाठी तुमचा डॉक्टर विशिष्ट चाचण्या करू शकतो.

पॉलीमायोसाइटिससाठी धोका घटक कोणते आहेत?

पॉलीमायोसाइटिस विकसित करण्याची शक्यता असलेल्या लोकांबद्दल समजून घेणे तुम्हाला संभाव्य लक्षणांबद्दल जागरूक राहण्यास मदत करू शकते. ही स्थिती लोकांना वेगवेगळ्या प्रकारे प्रभावित करते, परंतु काही घटक तुमचा धोका वाढवतात.

सामान्य धोका घटकांमध्ये समाविष्ट आहेत:

  • 30 ते 60 वर्षे वयोगटातील असणे, जरी ते कोणत्याही वयात होऊ शकते
  • स्त्री असणे, कारण महिलांना ही स्थिती विकसित होण्याची शक्यता दुप्पट असते
  • लुपस किंवा रूमॅटॉइड अर्थरायटिससारख्या इतर स्वयंप्रतिरक्षात्मक स्थिती असणे
  • स्वयंप्रतिरक्षात्मक विकारांचा कुटुंबाचा इतिहास असणे
  • अलीकडेच व्हायरल किंवा बॅक्टेरियल संसर्ग

काही कमी सामान्य धोका घटकांमध्ये विशिष्ट पर्यावरणीय विषांशी संपर्क किंवा विशिष्ट औषधे घेणे समाविष्ट आहे. तथापि, हे धोका घटक असल्याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला नक्कीच पॉलीमायोसाइटिस विकसित होईल.

धोका घटक असलेल्या बहुतेक लोकांना ही स्थिती कधीही विकसित होत नाही आणि काही लोकांना कोणतेही ज्ञात धोका घटक नसतानाही ती विकसित होते. तुमचा वैयक्तिक धोका आनुवंशिक, पर्यावरणीय आणि प्रतिरक्षा प्रणालीच्या घटकांच्या जटिल संयोजनावर अवलंबून असतो.

पॉलीमायोसाइटिसच्या संभाव्य गुंतागुंती काय आहेत?

पॉलीमायोसाइटिस योग्य उपचारांसह व्यवस्थापित केले जाऊ शकते, परंतु संभाव्य गुंतागुंतींबद्दल विचार करणे स्वाभाविक आहे. बहुतेक लोक योग्य वैद्यकीय देखभालीने चांगले करतात, परंतु संभाव्य समस्यांबद्दल जागरूक असणे तुम्हाला तुमच्या आरोग्यसेवा संघासोबत जवळून काम करण्यास मदत करते.

तुम्हाला माहित असले पाहिजे अशा सामान्य गुंतागुंतींमध्ये समाविष्ट आहेत:

  • गिळण्यास त्रास, ज्यामुळे गळून पडणे किंवा फुफ्फुसांचा संसर्ग होऊ शकतो
  • जर तुमच्या फुफ्फुसांभोवतीचे स्नायू प्रभावित झाले असतील तर श्वास घेण्यास समस्या
  • हृदय लय असामान्यता किंवा हृदय स्नायू सूज
  • काही प्रकरणांमध्ये फुफ्फुसांची सूज किंवा जखम
  • स्नायू कमजोरीमुळे पडण्याचा वाढलेला धोका

कमी सामान्य परंतु गंभीर गुंतागुंतींमध्ये स्नायूंचे गंभीर विघटन किंवा तुमच्या रक्तामध्ये स्नायू प्रथिने प्रवेश करण्यापासून होणारे किडनी समस्या समाविष्ट आहेत. काही लोकांना त्यांच्या स्नायू किंवा त्वचेत कॅल्शियम जमा देखील विकसित होऊ शकते.

सर्वोत्तम बातम्या म्हणजे लवकर उपचारांसह, यापैकी अनेक गुंतागुंती टाळता येतात किंवा कमी करता येतात. तुमच्या आरोग्यसेवा संघाकडून नियमित निरीक्षण करणे कोणत्याही समस्या लवकर ओळखण्यास मदत करते जेव्हा त्या सर्वात उपचारयोग्य असतात.

पॉलीमायोसाइटिसचे निदान कसे केले जाते?

पॉलीमायोसाइटिसचे निदान करण्यासाठी अनेक चाचण्या समाविष्ट आहेत कारण कोणतीही एक चाचणी ही स्थितीची पुष्टी करू शकत नाही. तुमचा डॉक्टर तुमच्या लक्षणे आणि वैद्यकीय इतिहासाचा सखोल शारीरिक परीक्षा आणि पुनरावलोकन करून सुरुवात करेल.

निदानाच्या प्रक्रियेत सामान्यतः वाढलेले स्नायू एन्झाइम आणि विशिष्ट अँटीबॉडी तपासण्यासाठी रक्त चाचण्या समाविष्ट असतात. हे चाचण्या दर्शवतात की तुमचे स्नायू नुकसान होत आहेत का आणि तुमची प्रतिरक्षा प्रणाली सामील आहे की नाही.

तुमचा डॉक्टर इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) चाचणीची देखील शिफारस करू शकतो, जी तुमच्या स्नायूंमधील विद्युत क्रियाकलाप मोजते. ही वेदनाविरहित चाचणी पॉलीमायोसाइटिससारख्या सूजयुक्त स्नायू रोगांची सामान्य नमुने दाखवू शकते.

काही प्रकरणांमध्ये, स्नायू बायोप्सी आवश्यक असू शकते. यामध्ये सूज आणि नुकसानाच्या चिन्हांसाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासण्यासाठी स्नायूंच्या ऊतींचे लहान नमुना घेणे समाविष्ट आहे. जरी हे चिंताजनक वाटत असले तरी, ही एक नियमित प्रक्रिया आहे जी मौल्यवान निदानात्मक माहिती प्रदान करते.


अतिरिक्त चाचण्यांमध्ये तुमच्या फुफ्फुसांची आणि हृदयाची तपासणी करण्यासाठी छातीचा एक्स-रे किंवा सीटी स्कॅन समाविष्ट असू शकतात. हे तुमच्या डॉक्टरला स्थितीची पूर्ण व्याप्ती समजून घेण्यास आणि सर्वात योग्य उपचार नियोजन करण्यास मदत करते.

पॉलीमायोसाइटिसचा उपचार काय आहे?

पॉलीमायोसाइटिसचा उपचार सूज कमी करणे, स्नायूंचे कार्य राखणे आणि गुंतागुंत टाळण्यावर लक्ष केंद्रित करतो. चांगली बातम्या अशी आहे की बहुतेक लोक उपचारांना चांगले प्रतिसाद देतात आणि चांगले जीवनमान राखू शकतात.

तुमच्या उपचार योजनेत संभाव्यपणे अनेक दृष्टिकोन समाविष्ट असतील:

  • सूज लवकर कमी करण्यासाठी प्रेडनिसोनसारखे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
  • तुमच्या प्रतिरक्षा प्रणालीला नियंत्रित करण्यास मदत करण्यासाठी इम्यूनोसप्रेसिव्ह औषधे
  • स्नायूंची ताकद आणि लवचिकता राखण्यासाठी फिजिकल थेरपी
  • तुमची प्रगती ट्रॅक करण्यासाठी आणि उपचार समायोजित करण्यासाठी नियमित निरीक्षण
  • विकसित झालेल्या कोणत्याही गुंतागुंतींचा उपचार

तुमचा डॉक्टर तुमच्या स्नायूंमधील सूज नियंत्रित करण्यासाठी औषधे देऊन सुरुवात करेल. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अनेकदा जलद सुधारणा प्रदान करतात, जरी दीर्घकालीन व्यवस्थापनासाठी तुम्हाला इतर औषधांची आवश्यकता असेल.

तुमच्या पुनर्प्राप्तीत फिजिकल थेरपी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. एक विशेषज्ञ थेरपिस्ट असे व्यायाम डिझाइन करू शकतो जे तुमच्या स्नायूंची ताकद राखण्यास मदत करतात परंतु सूजलेल्या ऊतींना जास्त ताण देत नाहीत. कायमचे स्नायूंचे नुकसान टाळण्यासाठी हे संतुलन महत्त्वाचे आहे.

दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये जेव्हा मानक उपचार प्रभावी नसतात, तेव्हा तुमचा डॉक्टर अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन किंवा बायोलॉजिक्ससारख्या नवीन थेरपीची शिफारस करू शकतो. पारंपारिक औषधांना प्रतिसाद न देणाऱ्या लोकांसाठी हे प्रगत उपचार खूप उपयुक्त ठरू शकतात.

घरी पॉलीमायोसाइटिस कसे व्यवस्थापित करावे?

घरी पॉलीमायोसाइटिस व्यवस्थापित करणे म्हणजे तुमच्या वैद्यकीय उपचारांना आधार देत तुमच्या एकूण आरोग्याची काळजी घेणे. लहान दैनंदिन निवडी तुम्हाला कसे वाटते आणि कार्य करते यामध्ये महत्त्वपूर्ण फरक करू शकतात.

तुमच्या फिजिकल थेरपिस्टने शिफारस केल्याप्रमाणे सौम्य, नियमित व्यायामावर लक्ष केंद्रित करा. यामध्ये श्रेणी-गती व्यायाम, हलका स्ट्रेचिंग किंवा लहान चाल समाविष्ट असू शकते. मुख्य म्हणजे तुमच्या स्नायूंना जास्त ताण न देता सक्रिय राहणे.

तुमच्या आहाराकडे आणि पोषणाकडे लक्ष द्या. प्रथिनांनी समृद्ध असलेला संतुलित आहार स्नायूंच्या आरोग्याला पाठबळ देण्यास मदत करू शकतो, तर जर तुम्ही दीर्घकाळ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स घेत असाल तर कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी महत्त्वाचे आहेत.

दिवसभर स्वतःला वेळ द्या आणि तुमच्या शरीराचे ऐका. जेव्हा तुम्हाला विश्रांतीची आवश्यकता असेल तेव्हा विश्रांती घेणे ठीक आहे आणि मोठ्या कामांना लहान, व्यवस्थापित पायऱ्यांमध्ये विभाजित करणे तुम्हाला उर्जा वाचवताना स्वातंत्र्य राखण्यास मदत करू शकते.

तुमचे घर अधिक सुरक्षित करण्याचा विचार करा, यासाठी अडथळे काढून टाका, बाथरूममध्ये ग्रॅब बार बसवा आणि चांगले प्रकाशयोजना सुनिश्चित करा. हे सोपे बदल पडण्यापासून रोखू शकतात आणि तुमच्या जागेभोवती फिरण्याचे आत्मविश्वास देऊ शकतात.

तुमच्या डॉक्टरच्या नियुक्तीसाठी तुम्ही कसे तयारी करावी?

तुमच्या नियुक्तीची तयारी करणे तुम्हाला तुमच्या आरोग्यसेवा प्रदात्यासोबतचा तुमचा वेळ जास्तीत जास्त वापरण्यास मदत करते. तुमची सर्व लक्षणे लिहून ठेवून सुरुवात करा, ज्यामध्ये ती कधी सुरू झाली आणि कालांतराने कशी बदलली आहे हे समाविष्ट करा.

तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधे, पूरक आणि व्हिटॅमिन्सची संपूर्ण यादी आणा. डोस आणि तुम्ही ते किती वेळा घेता हे समाविष्ट करा, कारण काही औषधे स्नायूंच्या कार्यावर परिणाम करू शकतात किंवा पॉलीमायोसाइटिस उपचारांसह संवाद साधू शकतात.

तुमच्या स्थिती, उपचार पर्यायांबद्दल आणि काय अपेक्षा करावी याबद्दल प्रश्न तयार करा. औषधांच्या दुष्परिणामांबद्दल किंवा ही स्थिती तुमच्या दैनंदिन क्रियाकलापांना आणि दीर्घकालीन आरोग्याला कसे प्रभावित करू शकते याबद्दल विचारण्यास संकोच करू नका.

तुमच्या नियुक्तीसाठी कुटुंबातील सदस्य किंवा मित्र आणण्याचा विचार करा. ते तुम्हाला महत्त्वाची माहिती आठवण्यास आणि काय वाटत असेल ते एका ओझे असलेल्या चर्चेदरम्यान भावनिक आधार देण्यास मदत करू शकतात.

नियुक्त्यांमध्ये एक लक्षण डायरी ठेवा, तुमच्या उर्जेच्या पातळी, स्नायूंच्या ताकदी आणि कोणत्याही नवीन लक्षणांची नोंद करा. ही माहिती तुमच्या डॉक्टरला तुमची प्रगती ट्रॅक करण्यास आणि गरजेनुसार तुमच्या उपचार योजनेत समायोजन करण्यास मदत करते.

पॉलीमायोसाइटिसबद्दल मुख्य निष्कर्ष काय आहे?

पॉलीमायोसाइटिस ही एक व्यवस्थापित स्वयंप्रतिरक्षात्मक स्थिती आहे जी तुमच्या स्नायूंना प्रभावित करते, परंतु योग्य उपचारांसह, बहुतेक लोक चांगले कार्य आणि जीवनमान राखू शकतात. सर्वोत्तम परिणामांसाठी लवकर निदान आणि योग्य वैद्यकीय देखभाल महत्त्वाची आहे.

जरी निदान सुरुवातीला भारी वाटू शकते, तरीही लक्षात ठेवा की प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. तुमच्या आरोग्यसेवा संघासोबत जवळून काम करणे, तुमच्या मर्यादांमध्ये सक्रिय राहणे आणि तुमच्या एकूण आरोग्याची काळजी घेणे यामुळे तुम्हाला या स्थितीबरोबर चांगले जीवन जगण्यास मदत होऊ शकते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे एकटे याचा सामना करू नका. तुमचे आरोग्यसेवा प्रदात्या, कुटुंब आणि समर्थन नेटवर्क या प्रवासात तुम्हाला मार्गदर्शन करण्यास आणि तुमचे स्वातंत्र्य आणि आरोग्य राखण्यास मदत करण्यासाठी आहेत.

पॉलीमायोसाइटिसबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

पॉलीमायोसाइटिस हे फायब्रोमायल्जियासारखेच आहे का?

नाही, पॉलीमायोसाइटिस आणि फायब्रोमायल्जिया वेगवेगळ्या स्थिती आहेत. पॉलीमायोसाइटिस सूजमुळे स्नायूंची वास्तविक कमजोरी निर्माण करते, तर फायब्रोमायल्जिया मुख्यतः स्नायूंच्या कमजोरीशिवाय वेदना आणि कोमलता निर्माण करते. रक्त चाचण्या आणि स्नायू बायोप्सी डॉक्टर्सना या स्थितींमधील फरक करण्यास मदत करू शकतात.

पॉलीमायोसाइटिस क्षमणात जाऊ शकते का?

होय, पॉलीमायोसाइटिस असलेल्या अनेक लोकांना क्षमणाचे कालावधी अनुभवतात जिथे लक्षणे लक्षणीयरीत्या सुधारतात किंवा तात्पुरते देखील नाहीशी होतात. तथापि, क्षमण राखण्यासाठी आणि उलटण्यापासून रोखण्यासाठी ही स्थिती अनेकदा चालू उपचारांची आवश्यकता असते. तुमचा डॉक्टर योग्य संतुलन औषधे शोधण्यासाठी तुमच्यासोबत काम करेल.

मला आयुष्यभर औषधे घ्यावी लागतील का?

हे व्यक्तीप्रती व्यक्ती वेगळे असते. जर त्यांची स्थिती स्थिर राहिली तर काही लोक शेवटी औषधे कमी करू शकतात किंवा थांबवू शकतात, तर इतर लोकांना लक्षणे परत येण्यापासून रोखण्यासाठी दीर्घकालीन उपचारांची आवश्यकता असते. तुमचा डॉक्टर तुमच्या उपचारांना प्रतिसादानुसार तुमचे औषध नियमन सुरक्षितपणे समायोजित करू शकता की नाही हे नियमितपणे मूल्यांकन करेल.

मी पॉलीमायोसाइटिससह व्यायाम करू शकतो का?

होय, परंतु व्यायामाचा प्रकार आणि तीव्रता तुमच्या आरोग्यसेवा संघाद्वारे मार्गदर्शन केली पाहिजे. स्नायूंचे कार्य राखण्यासाठी आणि कडकपणा टाळण्यासाठी सौम्य, नियमित व्यायाम खरोखर फायदेशीर आहे. एक फिजिकल थेरपिस्ट तुमच्या स्नायूंच्या ताकदी आणि सूजच्या सध्याच्या पातळीशी काम करणारा सुरक्षित व्यायाम कार्यक्रम डिझाइन करू शकतो.

पॉलीमायोसाइटिसचा आयुर्मानवर परिणाम होतो का?

योग्य उपचारांसह, पॉलीमायोसाइटिस असलेल्या बहुतेक लोकांचे सामान्य किंवा जवळजवळ सामान्य आयुर्मान असते. मुख्य म्हणजे स्थिती आणि कोणत्याही गुंतागुंतींचे लवकर निदान आणि योग्य व्यवस्थापन. तुमच्या आरोग्यसेवा संघाकडून नियमित अनुवर्ती सर्वोत्तम दीर्घकालीन परिणाम सुनिश्चित करण्यास मदत करते.

Health Companion

trusted by

6Mpeople

Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.

QR code to download August

download august