एबॅटॅसेप्ट म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

एबॅटॅसेप्ट हे एक डॉक्टरांनी दिलेले औषध आहे जे जास्त सक्रिय रोगप्रतिकारशक्ती शांत करण्यास मदत करते, विशेषत: संधिवात आणि इतर स्वयंप्रतिकार स्थिती असलेल्या लोकांसाठी. जेव्हा तुमची रोगप्रतिकारशक्ती चुकून तुमच्या निरोगी ऊतींवर हल्ला करते तेव्हा ते तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीसाठी एक सौम्य ब्रेकसारखे कार्य करते.

हे औषध दोन प्रकारात येते: अंतःस्रावी (IV) इन्फ्यूजन जे वैद्यकीय सुविधेत दिले जाते आणि त्वचेखालील इंजेक्शन जे तुम्ही घरीच देऊ शकता. दोन्ही एकाच पद्धतीने कार्य करतात परंतु तुमच्या जीवनशैली आणि वैद्यकीय आवश्यकतेनुसार वेगवेगळ्या सोयीसुविधा देतात.

एबॅटॅसेप्ट म्हणजे काय?

एबॅटॅसेप्ट हे एक जैविक औषध आहे जे निवडक कोस्टिम्युलेशन मॉड्यूलेटर नावाच्या श्रेणीतील आहे. ते रोगप्रतिकारशक्ती पेशींमधील विशिष्ट सिग्नल अवरोधित करून कार्य करते ज्यामुळे दाह आणि सांध्यांना नुकसान होते.

काही मजबूत इम्युनोसप्रेसंट्सच्या विपरीत, एबॅटॅसेप्ट अधिक लक्ष्यित दृष्टीकोन घेते. ते तुमची संपूर्ण रोगप्रतिकारशक्ती बंद करत नाही, तर स्वयंप्रतिकार रोगांमध्ये योगदान देणारे विशिष्ट मार्ग सुधारते. हे औषध प्रभावी असूनही तुलनेने सौम्य पर्याय बनवते.

हे औषध प्रथिने (proteins) पासून बनलेले आहे आणि ते रेफ्रिजरेटेड (refrigerated) ठेवावे लागते. २००५ पासून FDA ने याला मान्यता दिली आहे आणि त्याने लाखो लोकांना त्यांच्या स्वयंप्रतिकार स्थिती अधिक आरामात व्यवस्थापित करण्यास मदत केली आहे.

एबॅटॅसेप्टचा उपयोग कशासाठी केला जातो?

एबॅटॅसेप्ट हे प्रामुख्याने प्रौढ आणि 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये संधिवातासाठी (rheumatoid arthritis) लिहून दिले जाते. ते सोरायटिक संधिवात (psoriatic arthritis) आणि किशोरवयीन इडिओपॅथिक संधिवातासाठी देखील मंजूर आहे.

जेव्हा इतर उपचारांनी पुरेसा आराम दिला नसेल किंवा विशिष्ट प्रकरणांमध्ये पहिल्या-पंक्तीच्या उपचारासाठी तुमचा डॉक्टर एबॅटॅसेप्टची शिफारस करू शकतो. ज्या लोकांना त्यांच्या स्वयंप्रतिकार स्थितीमुळे सकाळी खूप कडकपणा, सांधे सुजणे आणि थकवा येतो, त्यांच्यासाठी हे विशेषतः उपयुक्त आहे.

काही डॉक्टर ल्युपस किंवा विशिष्ट प्रकारच्या व्हॅस्कुलायटिससारख्या इतर ऑटोइम्यून स्थितींसाठी देखील ऑफ-लेबल एबॅटॅसेप्ट वापरतात. तथापि, हे आपल्या विशिष्ट परिस्थितीवर आणि वैद्यकीय इतिहासावर अवलंबून असते.

एबॅटॅसेप्ट कसे कार्य करते?

एबॅटॅसेप्ट टी-सेल्स आणि अँटीजन-प्रेझेंटिंग पेशी नावाच्या रोगप्रतिकार पेशींमधील विशिष्ट संवाद अवरोधित करून कार्य करते. जेव्हा या पेशी अयोग्यरित्या संवाद साधतात, तेव्हा ते दाह (इन्फ्लेमेशन) सुरू करतात ज्यामुळे आपले सांधे आणि ऊतींचे नुकसान होते.

हे औषध एका सौम्य நடுस्थ (रेफरी) सारखे कार्य करते, रोगप्रतिकार पेशींमधील हे हानिकारक संवाद रोखते, परंतु आपल्या शरीराची संक्रमणांशी लढण्याची क्षमता पूर्णपणे अक्षम करत नाही. हा लक्ष्यित दृष्टीकोन आहे म्हणूनच एबॅटॅसेप्टला मध्यम-शक्तीचे औषध मानले जाते, जड-ड्यूटी इम्युनोसप्रेसंट नाही.

आपण 2-3 महिन्यांत सुधारणा लक्षात घेणे सुरू करू शकता, तरीही काही लोकांना लवकरच फायदे दिसतात. औषध हळू हळू संपूर्ण शरीरात दाह कमी करत असल्याने त्याचे पूर्ण परिणाम अनेकदा 6 महिन्यांत विकसित होतात.

मी एबॅटॅसेप्ट कसे घ्यावे?

आपण एबॅटॅसेप्ट कसे घेता हे आपल्या डॉक्टरांनी कोणते स्वरूप (फॉर्म) लिहून दिले आहे यावर अवलंबून असते. IV इन्फ्यूजन सुमारे 30 मिनिटांत वैद्यकीय सुविधेत दिले जातात, तर त्वचेखालील इंजेक्शन घरीच करता येतात.

IV उपचारांसाठी, आपल्याला सामान्यतः 2 आठवड्यांनी, 4 आठवड्यांनी आणि नंतर आपल्या पहिल्या डोस नंतर दर 4 आठवड्यांनी इन्फ्यूजन मिळतील. तुम्हाला यापूर्वी उपवास करण्याची आवश्यकता नाही, परंतु चांगले हायड्रेटेड राहिल्याने तुम्हाला इन्फ्यूजन दरम्यान अधिक आरामदायक वाटू शकते.

जर तुम्ही त्वचेखालील फॉर्म वापरत असाल, तर तुम्ही ते आठवड्यातून एकदा, सामान्यतः मांडीवर, पोटावर किंवा वरच्या बाहूवर इंजेक्ट कराल. तुमची आरोग्य सेवा टीम तुम्हाला योग्य इंजेक्शन तंत्र आणि चिडचिड टाळण्यासाठी इंजेक्शन साइट्सचे रोटेशन शिकवेल.

दोन्ही फॉर्म समान चांगले कार्य करतात, त्यामुळे निवड अनेकदा सोयीसाठी तुमच्या आवडीवर किंवा वैद्यकीय देखरेखेच्या खात्रीवर अवलंबून असते. काही लोकांना लवचिकतेसाठी साप्ताहिक घरगुती इंजेक्शन आवडतात, तर काहींना चालू निरीक्षणासाठी मासिक क्लिनिक भेटी आवडतात.

मी अबाटासेप्ट किती काळ घ्यावा?

अबाटासेप्ट हे सामान्यतः दीर्घकाळ चालणारे औषध आहे, याचा अर्थ असा आहे की जोपर्यंत ते तुमच्या स्थितीस मदत करत आहे आणि त्यामुळे गंभीर दुष्परिणाम होत नाहीत, तोपर्यंत तुम्ही ते घेणे सुरू ठेवण्याची शक्यता आहे. बहुतेक लोक ते महिन्याऐवजी वर्षांनुवर्षे घेतात.

तुमचे डॉक्टर दर 3-6 महिन्यांनी तुमच्या प्रतिसादाचे परीक्षण करतील, हे तपासण्यासाठी की औषध अजूनही प्रभावीपणे काम करत आहे की नाही. जर तुमची लक्षणे चांगली नियंत्रणात असतील आणि तुम्हाला कोणतीही समस्या निर्माण करणारे दुष्परिणाम जाणवत नसेल, तर उपचार सुरू ठेवल्यास चांगले परिणाम मिळतात.

काही लोकांना विशिष्ट संसर्ग झाल्यास किंवा शस्त्रक्रिया करण्याची आवश्यकता असल्यास तात्पुरते औषध बंद करण्याची आवश्यकता असू शकते. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आवश्यक असलेल्या कोणत्याही विश्रांतीमध्ये मार्गदर्शन करतील आणि योग्य वेळी सुरक्षितपणे पुन्हा औषध सुरू करण्यास मदत करतील.

अबाटासेप्टचे दुष्परिणाम काय आहेत?

बहुतेक लोक अबाटासेप्ट चांगल्या प्रकारे सहन करतात, परंतु इतर सर्व औषधांप्रमाणेच, त्याचे दुष्परिणाम होऊ शकतात. काय अपेक्षित आहे हे समजून घेतल्यास तुम्हाला तुमच्या उपचाराबद्दल अधिक आत्मविश्वास वाटू शकतो.

सामान्य दुष्परिणाम सामान्यतः सौम्य आणि व्यवस्थापित करण्यायोग्य असतात. या रोजच्या प्रतिक्रिया अनेक लोकांवर परिणाम करतात, परंतु सामान्यतः औषध बंद करण्याची आवश्यकता नसते:

• डोकेदुखी आणि सौम्य थकवा
• सर्दीसारखे वरच्या श्वसनमार्गाचे संक्रमण
• मळमळ किंवा पोट बिघडणे
• इंजेक्शनच्या ठिकाणी प्रतिक्रिया (लाली, सूज किंवा सौम्य वेदना)
• IV इन्फ्युजन दरम्यान किंवा नंतर चक्कर येणे

हे सामान्य दुष्परिणाम अनेकदा तुमचे शरीर पहिल्या काही आठवड्यात किंवा महिन्यांत औषध adjust करते, तसे सुधारतात.

अधिक गंभीर दुष्परिणाम कमी सामान्य आहेत परंतु त्वरित वैद्यकीय लक्ष देण्याची आवश्यकता आहे. हे दुर्मिळ असले तरी, या स्थितीत त्वरित मूल्यमापनाची आवश्यकता आहे:

• गंभीर संसर्गाची लक्षणे (ताप, थंडी वाजून येणे, सतत खोकला, असामान्य थकवा)
• गंभीर एलर्जीक प्रतिक्रिया (श्वास घेण्यास त्रास होणे, सूज येणे, गंभीर पुरळ)
• असामान्य रक्तस्त्राव किंवा जखम
• सतत मळमळ, उलट्या किंवा ओटीपोटात दुखणे
• नवीन किंवा बिघडलेले त्वचेचे व्रण

चांगली बातमी अशी आहे की, अबॅटॅसेप्ट घेणाऱ्या ५% पेक्षा कमी लोकांमध्ये गंभीर दुष्परिणाम होतात आणि ते लवकर लक्षात आल्यास प्रभावीपणे व्यवस्थापित केले जाऊ शकतात.

अबॅटॅसेप्ट कोणी घेऊ नये?

अबॅटॅसेप्ट प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि काही विशिष्ट आरोग्य स्थितीमुळे ते अयोग्य ठरू शकते किंवा विशेष खबरदारी घेणे आवश्यक आहे. हे औषध देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील.

तुम्हाला गंभीर संसर्ग, ज्यात क्षयरोग (टीबी) देखील समाविष्ट आहे, किंवा औषधामुळे यापूर्वी गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (allergy) आली असेल, तर तुम्ही अबॅटॅसेप्ट घेऊ नये. विशिष्ट प्रकारच्या कर्करोगाने (cancer) ग्रस्त असलेल्या लोकांनाही ते टाळण्याची किंवा उपचार पूर्ण होण्याची प्रतीक्षा करण्याची आवश्यकता असू शकते.

वारंवार होणारे संसर्ग, हिपॅटायटीस बी किंवा सी, किंवा विशिष्ट फुफ्फुसाच्या स्थितीत विशेष खबरदारी घेणे आवश्यक आहे. या स्थितीत, तरीही तुम्हाला अबॅटॅसेप्टची आवश्यकता असल्यास, तुमचे डॉक्टर अतिरिक्त तपासणी आणि देखरेख (monitoring) करण्याची शक्यता आहे.

गर्भवती किंवा स्तनपान (breastfeeding) करणाऱ्या महिलांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी याबाबत काळजीपूर्वक चर्चा केली पाहिजे, कारण विकसित होणाऱ्या बाळांवर होणारे त्याचे परिणाम पूर्णपणे समजलेले नाहीत.

अबॅटॅसेप्टची ब्रँड नावे

अबॅटॅसेप्ट ओरेन्सिया (Orencia) या ब्रँड नावाने IV आणि त्वचेखाली इंजेक्शन (subcutaneous) स्वरूपात विकले जाते. हे सर्वात सामान्य नाव आहे जे तुम्हाला प्रिस्क्रिप्शन (prescription) आणि विमा (insurance) कागदपत्रांवर दिसेल.

सध्या अबॅटॅसेप्टची कोणतीही जेनेरिक (generic) आवृत्ती उपलब्ध नाही, कारण हे एक जटिल जैविक औषध आहे, ज्याची हुबेहुब पुनरावृत्ती करणे कठीण आहे. तथापि, भविष्यात बायोसिमिलर (biosimilar) आवृत्त्या उपलब्ध होऊ शकतात.

काही विमा कंपन्यांना ओरेन्सियासाठी पूर्व-मान्यता (prior authorization) आवश्यक असू शकते, परंतु संधिवात (rheumatoid arthritis) असलेल्या बहुतेक लोकांना वैद्यकीय आवश्यकता (medical necessity) स्थापित झाल्यावर कव्हरेज मिळू शकते.

अबॅटॅसेप्टचे पर्याय

जर अबॅटॅसेप्ट तुमच्यासाठी योग्य नसेल, तर स्वयंप्रतिकार स्थित (autoimmune conditions) साठी इतर अनेक जैविक औषधे (biologic medications) त्याच प्रकारे कार्य करतात. यामध्ये एडालिमुमाब (Humira), एटानरसेप्ट (Enbrel) आणि रिटक्सिमॅब (Rituxan) यांचा समावेश आहे.

पारंपारिक रोग-सुधारित संधिवात विरोधी औषधे (DMARDs) जसे की मेथोट्रेक्सेट किंवा सल्फसालाझिन, अनेकदा प्रथम वापरली जातात किंवा बायोलॉजिक्ससोबत एकत्रितपणे वापरली जातात. या औषधांची क्रिया करण्याची पद्धत आणि दुष्परिणामांचे स्वरूप वेगवेगळे असते.

तुमचे डॉक्टर सर्वोत्तम पर्याय निवडताना तुमची विशिष्ट स्थिती, इतर आरोग्य समस्या, जीवनशैली प्राधान्ये आणि विमा संरक्षणासारखे घटक विचारात घेतील. कधीकधी, वेगळे औषध वापरल्यास चांगले परिणाम मिळू शकतात किंवा कमी दुष्परिणाम होऊ शकतात.

एबॅटॅसेप्ट, मेथोट्रेक्सेटपेक्षा चांगले आहे का?

एबॅटॅसेप्ट आणि मेथोट्रेक्सेट वेगवेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात आणि अनेकदा एकमेकांव्यतिरिक्त पर्याय म्हणून वापरले जातात. मेथोट्रेक्सेट सामान्यतः संधिवात (rheumatoid arthritis) साठी पहिले उपचार असते, तर मेथोट्रेक्सेट पुरेसे नसल्यास एबॅटॅसेप्ट अनेकदा जोडले जाते.

मेथोट्रेक्सेट हे एक जुने, चांगले स्थापित औषध आहे, जे गोळ्या किंवा इंजेक्शनच्या स्वरूपात घेतले जाते आणि एबॅटॅसेप्टपेक्षा लक्षणीयरीत्या कमी खर्चिक आहे. तथापि, ते अधिक पोटाच्या समस्या निर्माण करू शकते आणि यकृताच्या कार्यासाठी नियमित रक्त तपासणी आवश्यक आहे.

ज्यांना मेथोट्रेक्सेट सहन होत नाही किंवा ज्यांना अतिरिक्त दाह नियंत्रणाची आवश्यकता आहे, त्यांच्यासाठी एबॅटॅसेप्ट चांगले असू शकते. अनेक लोक उत्तम परिणामांसाठी दोन्ही औषधे एकत्र घेतात, कारण ते एकमेकांच्या प्रभावांना पूरक असतात.

एबॅटॅसेप्टबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

एबॅटॅसेप्ट मधुमेही लोकांसाठी सुरक्षित आहे का?

होय, एबॅटॅसेप्ट सामान्यतः मधुमेही लोकांसाठी सुरक्षित आहे. हे औषध थेट रक्तातील साखरेच्या पातळीवर परिणाम करत नाही किंवा मधुमेह औषधांमध्ये हस्तक्षेप करत नाही.

तथापि, मधुमेह असणे, संसर्गाचा धोका वाढवू शकते आणि एबॅटॅसेप्ट देखील थोडासा संसर्गाचा धोका वाढवते. तुमचे डॉक्टर अधिक बारकाईने निरीक्षण करतील आणि आजारपणात अधिक वारंवार रक्त शर्करा तपासणीसारख्या अतिरिक्त खबरदारीची शिफारस करू शकतात.

जर चुकून जास्त एबॅटॅसेप्ट घेतले, तर काय करावे?

जर तुम्ही चुकून डॉक्टरांनी सांगितलेल्या मात्रेपेक्षा जास्त एबॅटॅसेप्ट इंजेक्शन घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टशी संपर्क साधा. प्री-फिल्ड सिरिंजमुळे ओव्हरडोज होणे क्वचितच घडते, परंतु वैद्यकीय मार्गदर्शन घेणे महत्त्वाचे आहे.

तुमचे पुढील इंजेक्शन वगळून अतिरिक्त डोस “संतुलित” करण्याचा प्रयत्न करू नका. तुमचा नियमित डोसिंग शेड्यूल पुन्हा सुरू करण्याचा सर्वात सुरक्षित मार्ग कोणता आहे याबद्दल तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सल्ला देतील.

जर एबॅटॅसेप्टची मात्रा चुकली तर काय करावे?

जर तुमचे सबक्युटेनियस इंजेक्शन चुकले, तर ते आठवल्याबरोबर घ्या, त्यानंतर तुमच्या नियमित साप्ताहिक शेड्यूलवर परत या. चुकलेल्या इंजेक्शनची भरपाई करण्यासाठी दुहेरी डोस घेऊ नका.

IV इन्फ्युजनसाठी, शक्य तितक्या लवकर तुमच्या डॉक्टरांच्या ऑफिसशी संपर्क साधा आणि पुनर्नियोजन करा. तुमच्या उपचारांसाठी तुम्हाला इष्टतम शेड्यूलवर परत आणण्यासाठी ते तुमच्या पुढील काही भेटींमध्ये बदल करू शकतात.

मी एबॅटॅसेप्ट घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुम्ही फक्त तुमच्या डॉक्टरांच्या देखरेखेखाली एबॅटॅसेप्ट घेणे थांबवावे. अचानक थांबवल्यास काही आठवडे किंवा महिन्यांत तुमच्या ऑटोइम्यून स्थितीत वाढ होऊ शकते.

गंभीर साइड इफेक्ट्स झाल्यास, दीर्घकाळ आराम मिळाल्यास किंवा वेगळ्या औषधोपचारावर स्विच करण्याची आवश्यकता असल्यास तुमचे डॉक्टर थांबवण्याची शिफारस करू शकतात. कोणत्याही उपचारामध्ये ब्रेक दरम्यान तुमची बारकाईने तपासणी करण्यासाठी ते योजना तयार करतील.

एबॅटॅसेप्ट घेत असताना मी लसीकरण करू शकतो का?

एबॅटॅसेप्ट घेत असताना बहुतेक नियमित लसीकरण सुरक्षित असतात, परंतु तुम्ही नाकाद्वारे फवारणी (नेझल फ्लू स्प्रे) किंवा शिंगल्स सारखी लाईव्ह व्हॅक्सीन घेणे टाळले पाहिजे. तुमचे डॉक्टर त्याऐवजी इंजेक्शनद्वारे फ्लू शॉट घेण्याची शिफारस करतील.

एबॅटॅसेप्टवर असताना लसीकरणावर अपडेट राहणे महत्त्वाचे आहे, कारण हे औषध तुम्हाला काही विशिष्ट इन्फेक्शनसाठी अधिक संवेदनाक्षम बनवू शकते. तुम्ही बरे असाल आणि कोणतेही सक्रिय इन्फेक्शन अनुभवत नसाल, तेव्हा तुमच्या व्हॅक्सीन घेण्याचे नियोजन करा.