एबिरॅटेरोन म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

एबिरॅटेरोन हे एक लक्ष्यित कर्करोगाचे औषध आहे जे टेस्टोस्टेरॉनचे उत्पादन रोखून प्रगत प्रोस्टेट कर्करोगाशी लढण्यास मदत करते. हे तोंडावाटे घेण्याचे औषध आपल्या शरीराला काही विशिष्ट प्रकारच्या प्रोस्टेट कर्करोगाच्या पेशींना इंधन पुरवणारे हार्मोन्स तयार होण्यापासून थांबवते, ज्यामुळे कर्करोगाला वाढण्यासाठी आवश्यक गोष्टी मिळत नाहीत.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीला एबिरॅटेरोन औषध लिहून दिले असेल, तर तुम्ही प्रगत प्रोस्टेट कर्करोगाचा सामना करत असाल, जो प्रोस्टेट ग्रंथीच्या पलीकडे पसरलेला आहे. हे खूप कठीण वाटू शकते, परंतु हे औषध कसे कार्य करते हे समजून घेतल्यास तुम्हाला उपचारांच्या प्रवासाबद्दल अधिक तयार आणि आत्मविश्वास वाटेल.

एबिरॅटेरोन म्हणजे काय?

एबिरॅटेरोन हे एक हार्मोन थेरपी औषध आहे जे विशेषतः मेटास्टॅटिक प्रोस्टेट कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. “मायक्रोनाइज्ड” फॉर्मचा अर्थ असा आहे की औषध अतिशय लहान कणांमध्ये प्रक्रिया केलेले आहे जेणेकरून तुमचे शरीर ते अधिक सहज आणि प्रभावीपणे शोषून घेऊ शकेल.

हे औषध अँड्रोजन बायोसिंथेसिस इनहिबिटर नावाच्या औषधांच्या श्रेणीतील आहे. याला एक अत्यंत विशेष साधन म्हणून विचार करा जे कर्करोगाच्या पेशी त्यांच्या वाढीसाठी वापरत असलेल्या विशिष्ट मार्गांना लक्ष्य करते. केमोथेरपीच्या विपरीत, जे अनेक वेगवेगळ्या प्रकारच्या पेशींवर परिणाम करते, एबिरॅटेरोन विशेषतः हार्मोन-उत्पादक मार्गांवर लक्ष केंद्रित करते.

हे औषध तोंडावाटे घेण्याच्या गोळ्यांच्या स्वरूपात येते, ज्यामुळे ते नसांद्वारे औषध देण्याच्या उपचारांपेक्षा अधिक सोयीचे होते, ज्यासाठी रुग्णालयात जाण्याची आवश्यकता असते. यामुळे तुम्हाला प्रभावी कर्करोग उपचार (cancer treatment) घेताना तुमची सामान्य दिनचर्या अधिक चांगल्या प्रकारे चालू ठेवता येते.

एबिरॅटेरोन कशासाठी वापरले जाते?

एबिरॅटेरोन प्रामुख्याने मेटास्टॅटिक कास्ट्रेशन-रेझिस्टंट प्रोस्टेट कर्करोगावर (mCRPC) उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. याचा अर्थ असा आहे की प्रोस्टेट कर्करोग जो शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेला आहे आणि टेस्टोस्टेरॉनची पातळी कमी असतानाही वाढत राहतो.

तुमच्या डॉक्टरांनी अबिराटेरोन (abiraterone) लिहून दिले असेल, जर इतर हार्मोन थेरपी किंवा टेस्टोस्टेरॉन तयार करणार्‍या ऊती शस्त्रक्रियेद्वारे काढल्यानंतरही तुमच्या प्रोस्टेट कर्करोगाचा (prostate cancer) प्रसार झाला असेल. कर्करोग हाडं, लिम्फ नोड्स किंवा इतर अवयवांपर्यंत पसरला असेल आणि पारंपरिक उपचार प्रभावीपणे रोखू शकत नसेल, तेव्हा हे औषध अनेकदा वापरले जाते.

काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर इतर उपचारांसोबत मेटास्टॅटिक हार्मोन-सेन्सिटिव्ह प्रोस्टेट कर्करोगासाठी (metastatic hormone-sensitive prostate cancer) अबिराटेरोन देखील लिहून देतात. हा दृष्टिकोन कर्करोगाला हार्मोन थेरपीला प्रतिरोधक होण्यापासून प्रतिबंधित करतो आणि रोगाचा प्रसार होण्यापूर्वीचा कालावधी वाढवू शकतो.

अबिराटेरोन कसे कार्य करते?

अबिराटेरोन CYP17A1 नावाच्या एन्झाइमला (enzyme) अवरोधित करून कार्य करते, जे तुमचे शरीर टेस्टोस्टेरॉन (testosterone) आणि इतर अँड्रोजेन्स (androgens) तयार करण्यासाठी वापरते. प्रोस्टेट कर्करोगाच्या पेशी सामान्यतः या हार्मोन्सवर टिकून राहण्यासाठी आणि गुणाकार करण्यासाठी अवलंबून असतात, त्यामुळे त्यांचा पुरवठा कमी केल्याने कर्करोगाची वाढ कमी किंवा थांबवता येते.

हे औषध प्रगत प्रोस्टेट कर्करोगासाठी एक मजबूत आणि प्रभावी उपचार पर्याय मानले जाते. ते केवळ तुमच्या अंडकोषांमध्येच (testicles) नाही, तर तुमच्या अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये (adrenal glands) आणि कर्करोगाच्या पेशींमध्येही हार्मोनचे उत्पादन रोखते. हा सर्वसमावेशक दृष्टीकोन कर्करोगाच्या पेशींना आवश्यक असलेले हार्मोन्स शोधणे अधिक कठीण करतो.

औषधोपचार साधारणपणे काही आठवड्यांत काम करण्यास सुरुवात करतो, तरीही तुम्हाला त्वरित बदल जाणवणार नाहीत. तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी उपचार किती चांगले काम करत आहे हे ट्रॅक करण्यासाठी तुमचे PSA (प्रोस्टेट-विशिष्ट अँटीजेन) (prostate-specific antigen) पातळी आणि इतर रक्त मार्करचे परीक्षण करतील.

मी अबिराटेरोन कसे घ्यावे?

तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे अबिराटेरोन घ्या, सामान्यतः दिवसातून एकदा, रिकाम्या पोटी. याचा अर्थ असा आहे की तुम्ही ते जेवणाच्या किमान एक तास आधी किंवा जेवणानंतर दोन तासांनी घ्यावे, कारण अन्नामुळे तुमच्या शरीरात औषध किती शोषले जाते, हे मोठ्या प्रमाणात वाढू शकते.

गोळ्या पूर्ण ग्लास पाण्यासोबत गिळा. गोळ्यांना चुरगळू नका, तोडू नका किंवा चावू नका, कारण यामुळे औषध तुमच्या शरीरात कसे सोडले जाते यावर परिणाम होऊ शकतो. दररोज एकाच वेळी औषध घेतल्यास तुमच्या सिस्टममध्ये औषधाची पातळी स्थिर राहते.

तुम्हाला अबिराटेरोनसोबत प्रेडनिसोन किंवा प्रेडनिसोलोन देखील घ्यावे लागेल. हे स्टिरॉइड औषध हार्मोन बदलांशी संबंधित दुष्परिणामांना प्रतिबंध करते आणि तुमच्या उपचार पद्धतीचा एक आवश्यक भाग आहे. तुमचे डॉक्टर दोन्ही औषधांसाठी योग्य डोस आणि वेळापत्रक ठरवतील.

मी किती काळ अबिराटेरोन घ्यावे?

जोपर्यंत ते तुमच्या कर्करोगावर नियंत्रण ठेवते आणि तुम्ही ते चांगले सहन करत आहात, तोपर्यंत तुम्ही सामान्यतः अबिराटेरोन घेणे सुरू ठेवावे. तुमच्या शरीराची उपचारांना कशी प्रतिक्रिया येते यावर अवलंबून, हे महिने किंवा वर्षे देखील लागू शकते.

तुमचे डॉक्टर नियमित रक्त तपासणी, इमेजिंग स्कॅन आणि शारीरिक तपासणीद्वारे तुमच्या प्रगतीवर लक्ष ठेवतील. जर तुमची PSA पातळी सतत वाढत असेल किंवा स्कॅन कर्करोगाची वाढ दर्शवत असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या उपचार योजनेत बदल करू शकतात किंवा वेगवेगळ्या औषधांवर स्विच करू शकतात.

काही लोक चांगल्या परिणामांसह विस्तारित कालावधीसाठी अबिराटेरोन घेतात, तर काहींना लवकर उपचार बदलण्याची आवश्यकता असू शकते. तुमची वैयक्तिक प्रतिक्रिया तुम्हाला हे औषध किती काळ सुरू ठेवायचे हे मार्गदर्शन करेल आणि तुमची आरोग्य सेवा टीम तुमच्या परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम निर्णय घेण्यासाठी तुमच्यासोबत काम करेल.

अबिराटेरोनचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्व कर्करोगाच्या औषधांप्रमाणे, अबिराटेरोनमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही ते प्रत्येकाला होत नाहीत. बहुतेक दुष्परिणाम व्यवस्थापित करण्यायोग्य असतात आणि तुमची आरोग्य सेवा टीम उद्भवणाऱ्या कोणत्याही समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवेल.

तुम्हाला अनुभवू शकणारे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे थकवा, सांधेदुखी, पाय किंवा पायाला सूज येणे, उष्णता येणे आणि अतिसार. हे परिणाम अनेकदा सुधारतात कारण तुमचे शरीर औषधाशी जुळवून घेते आणि ते प्रभावीपणे व्यवस्थापित करण्याचे मार्ग आहेत.

अधिक गंभीर पण कमी सामान्य दुष्परिणामांमध्ये यकृताचे विकार, उच्च रक्तदाब, कमी पोटॅशियमची पातळी आणि हृदयाच्या लयमध्ये बदल यांचा समावेश असू शकतो. तुमचे डॉक्टर या समस्या लवकर ओळखण्यासाठी नियमितपणे तुमच्या रक्ताची तपासणी करतील. काही पुरुषांना स्नायूंची कमजोरी, हाडांमध्ये वेदना किंवा रक्तातील साखरेच्या पातळीत बदल देखील अनुभवता येतात.

कधीकधी, अबिराटेरोनमुळे गंभीर यकृत खराब होऊ शकते, हृदयविकार होऊ शकतात किंवा रक्तदाब मोठ्या प्रमाणात घटू शकतो. म्हणूनच नियमित देखरेख घेणे खूप महत्त्वाचे आहे. जर तुम्हाला तुमची त्वचा किंवा डोळे पिवळे दिसत असतील, तीव्र थकवा जाणवत असेल, छातीत दुखत असेल किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

अबिराटेरोन कोणी घेऊ नये?

अबिराटेरोन प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी ते योग्य आहे की नाही याचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील. ज्या लोकांना यकृताचा गंभीर आजार आहे, ते सामान्यतः हे औषध घेऊ शकत नाहीत, कारण ते यकृताच्या समस्या वाढवू शकते.

जर तुम्हाला हृदयविकाराचा इतिहास असेल, अनियंत्रित उच्च रक्तदाब किंवा विशिष्ट हृदय लय विकार असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना त्याचे फायदे आणि धोके काळजीपूर्वक विचारात घ्यावे लागतील. हे औषध तुमच्या हृदयावर आणि रक्तदाबावर परिणाम करू शकते, त्यामुळे या स्थितीत विशेष देखरेखेची आवश्यकता असते.

ज्या स्त्रिया गर्भवती आहेत किंवा गर्भवती होऊ शकतात, त्यांनी अबिराटेरोन गोळ्या हाताळू नयेत, कारण हे औषध गर्भाला हानी पोहोचवू शकते. अबिराटेरोन घेणाऱ्या पुरुषांनी प्रभावी गर्भनिरोधक वापरले पाहिजे, जर त्यांची partner गर्भवती होऊ शकत असेल, कारण औषध वीर्यामध्ये उपस्थित असू शकते.

तुमचे डॉक्टर तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांचाही विचार करतील, कारण अबिराटेरोन रक्त पातळ करणारी औषधे, विशिष्ट हृदयविकाराची औषधे आणि यकृताच्या कार्यावर परिणाम करणारी इतर औषधे यांच्याशी संवाद साधू शकते.

अबिराटेरोनची ब्रँड नावे

अबिराटेरोन अनेक ब्रँड नावांनी उपलब्ध आहे, ज्यामध्ये झायटिगा हे सर्वात प्रसिद्ध मूळ ब्रँड आहे. हे अबिराटेरोन एसीटेटचे पहिले FDA-मान्यताप्राप्त (FDA-approved) स्वरूप होते आणि ते जानसेन फार्मास्युटिकल्सद्वारे (Janssen Pharmaceuticals) तयार केले जाते.

एबिरॅटेरोनची सामान्य रूपे आता विविध उत्पादकांकडून उपलब्ध आहेत, ज्यामुळे हे औषध अधिक परवडणारे होऊ शकते. या सामान्य रूपांमध्ये समान सक्रिय घटक असतात आणि ते ब्रँड-नेम औषधाप्रमाणेच कार्य करतात.

तुमच्या फार्मसीमध्ये विविध ब्रँड किंवा सामान्य रूपे असू शकतात, परंतु ती सर्व आवश्यकपणे समान औषधे आहेत. तुम्हाला नेमके कोणते रूप मिळत आहे याबद्दल काही प्रश्न असल्यास, तुमचा फार्मासिस्ट तुम्हाला फरक समजावून सांगू शकतो आणि सर्वात किफायतशीर पर्याय निवडण्यास मदत करू शकतो.

एबिरॅटेरोनचे पर्याय

जर एबिरॅटेरोन तुमच्यासाठी योग्य नसेल किंवा काम करणे थांबवले, तर प्रगत प्रोस्टेट कर्करोगासाठी अनेक इतर उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत. एन्झालुटामाइड (Xtandi) हे दुसरे हार्मोन थेरपी आहे जे वेगळ्या पद्धतीने कार्य करते परंतु समान मार्गांना लक्ष्य करते.

डॉसेटेक्सेल केमोथेरपीचा उपयोग अनेकदा मेटास्टॅटिक प्रोस्टेट कर्करोगासाठी केला जातो, एकतर एकट्याने किंवा हार्मोन थेरपीच्या संयोजनात. रेडियम-223 (Xofigo) सारखे नवीन उपचार कर्करोग हाडांपर्यंत पसरल्यास उपयुक्त ठरू शकतात, तर सिपुल्यूसेल-टी (Provenge) हा इम्युनोथेरपीचा पर्याय आहे.

तुमचे डॉक्टर प्रायोगिक उपचारांच्या क्लिनिकल चाचण्यांचा विचार करू शकतात, विशेषत: जर मानक उपचार चांगल्या प्रकारे काम करत नसेल. प्रोस्टेट कर्करोगावरील उपचारांचे क्षेत्र सतत विकसित होत आहे, नवीन औषधे आणि संयोजन नियमितपणे विकसित होत आहेत.

एबिरॅटेरोन एन्झालुटामाइडपेक्षा चांगले आहे का?

एबिरॅटेरोन आणि एन्झालुटामाइड हे दोन्ही प्रगत प्रोस्टेट कर्करोगासाठी प्रभावी उपचार आहेत, परंतु ते थोड्या वेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात. एबिरॅटेरोन हार्मोनचे उत्पादन अवरोधित करते, तर एन्झालुटामाइड कर्करोगाच्या पेशी आधीपासून उपस्थित असलेल्या हार्मोन्सचा कसा वापर करतात हे अवरोधित करते.

संशोधन दर्शवते की दोन्ही औषधे मेटास्टॅटिक प्रोस्टेट कर्करोगाने ग्रस्त पुरुषांसाठी जगण्याची शक्यता वाढवू शकतात आणि जीवनमानाचा दर्जा सुधारू शकतात. त्यांच्यामधील निवड अनेकदा तुमची विशिष्ट परिस्थिती, इतर आरोग्यविषयक समस्या आणि उपचारांना तुम्ही कसा प्रतिसाद देता यावर अवलंबून असते.

काही लोकांना एका औषधोपचाराने अधिक चांगले वाटते, तर काहींना दुसऱ्या औषधोपचाराने. तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या सध्याच्या आरोग्यासारखे घटक, तुम्ही घेत असलेली इतर औषधे आणि संभाव्य दुष्परिणाम लक्षात घेऊन शिफारस करतील. दोन्ही प्रगत प्रोस्टेट कर्करोगासाठी पहिल्या फळीतील उपचार मानले जातात.

अबिराटेरोन संबंधित वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

प्रश्न 1. हृदयविकार असलेल्या लोकांसाठी अबिराटेरोन सुरक्षित आहे का?

हृदयविकार असलेल्या लोकांमध्ये अबिराटेरोन वापरले जाऊ शकते, परंतु त्यासाठी काळजीपूर्वक देखरेख आणि व्यवस्थापनाची आवश्यकता असते. हे औषध रक्तदाब आणि हृदयाच्या लयवर परिणाम करू शकते, त्यामुळे तुमच्या सुरक्षिततेसाठी तुमचे हृदयविकार तज्ञ आणि कर्करोग तज्ञ यांना एकत्र काम करावे लागेल.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या हृदयाचे अधिक जवळून निरीक्षण करतील, तुमचा रक्तदाब नियमितपणे तपासतील आणि तुम्ही घेत असलेल्या इतर हृदयविकार संबंधित औषधांमध्ये बदल करू शकतात. हृदयविकार असलेल्या अनेक लोकांना योग्य देखरेखेखाली अबिराटेरोन उपचारांचा फायदा होऊ शकतो.

प्रश्न 2. चुकून जास्त अबिराटेरोन घेतल्यास काय करावे?

जर तुम्ही चुकून निर्धारित मात्रेपेक्षा जास्त अबिराटेरोन घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त प्रमाणात औषध घेतल्यास गंभीर दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो, विशेषत: यकृताच्या समस्या आणि हृदयाच्या लयमध्ये बदल होऊ शकतात.

तुम्हाला ठीक वाटतंय की नाही, हे पाहण्यासाठी थांबू नका. जरी तुम्हाला त्वरित लक्षणे जाणवत नसली तरी, जास्त डोसमुळे उशिरा होणारे परिणाम होऊ शकतात ज्यासाठी वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. तुमची आरोग्य सेवा टीम तुम्हाला काय पाहायचे आहे आणि तुम्हाला त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे की नाही याबद्दल सल्ला देऊ शकते.

प्रश्न 3. अबिराटेरोनची मात्रा घेणे विसरल्यास काय करावे?

जर तुम्ही अबिराटेरोनची मात्रा घेणे विसरलात, तर तुम्हाला आठवल्याबरोबरच ती घ्या, परंतु तुमच्या निर्धारित मात्रेच्या वेळेपासून 12 तासांपेक्षा कमी वेळ झाला असेल, तरच घ्या. जर 12 तासांपेक्षा जास्त वेळ झाला असेल, तर विसरलेली मात्रा वगळा आणि तुमची पुढील मात्रा नेहमीच्या वेळेवर घ्या.

एका चुकलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन डोस कधीही घेऊ नका, कारण यामुळे तुम्हाला दुष्परिणाम होण्याचा धोका वाढू शकतो. जर तुम्ही वारंवार डोस घ्यायला विसरत असाल, तर तुम्हाला वेळेवर औषधोपचार घेण्यास मदत करण्यासाठी फोन रिमाइंडर सेट करण्याचा किंवा गोळ्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी एक साधन वापरण्याचा विचार करा.

प्रश्न 4. मी अबिराटेरोन घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुमच्या डॉक्टरांनी तसे करण्यास सांगितले की, तुम्ही अबिराटेरोन घेणे थांबवावे. उपचारानंतरही कर्करोग वाढल्यास, गंभीर दुष्परिणाम झाल्यास किंवा तुमचा डॉक्टर वेगळ्या उपचार पद्धतीवर स्विच करण्याचा सल्ला देत असेल, तर हे सामान्यतः घडते.

वैद्यकीय देखरेखेखाली नसल्यास अचानक अबिराटेरोन घेणे कधीही थांबवू नका, कारण यामुळे तुमचा कर्करोग अधिक वेगाने वाढू शकतो. तुमचा डॉक्टर तुमची नियमितपणे तपासणी करेल आणि तुमच्या उपचार योजनेत होणारे कोणतेही बदल तुमच्याशी चर्चा करेल.

प्रश्न 5. अबिराटेरोन घेत असताना मी अल्कोहोल पिऊ शकतो का?

अबिराटेरोन घेत असताना अल्कोहोलचे सेवन मर्यादित करणे चांगले आहे, कारण अल्कोहोल आणि औषध दोन्ही तुमच्या यकृतावर परिणाम करू शकतात. अधूनमधून, मध्यम प्रमाणात मद्यपान करणे सामान्यतः ठीक असते, परंतु तुम्ही तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीनुसार याबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.

जर तुम्हाला यकृताचा कोणताही त्रास होत असेल किंवा यकृतावर परिणाम करणारी इतर औषधे घेत असाल, तर तुमचा डॉक्टर अल्कोहोल पूर्णपणे टाळण्याची शिफारस करू शकतो. तुमचे आरोग्य पथक तुमच्या एकूण आरोग्यावर आणि उपचार योजनेवर आधारित मार्गदर्शन करू शकते.