ॲम्फेटेमाइन म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

ॲम्फेटेमाइन हे एक डॉक्टरांनी दिलेले औषध आहे जे लक्ष कमी क्रियाशीलता विकार (एडीएचडी) आणि निद्रानाश असलेल्या लोकांना त्यांची लक्षणे प्रभावीपणे व्यवस्थापित करण्यास मदत करते. हे उत्तेजक औषध मेंदूतील काही रसायने वाढवून कार्य करते, ज्यामुळे लक्ष, एकाग्रता आणि जागृतता सुधारण्यास मदत होते. हे ऐकायला भीतीदायक वाटत असले तरी, डॉक्टरांनी लिहून दिल्यावर आणि त्यांच्या देखरेखेखाली ॲम्फेटेमाइनचा दशकांपासून सुरक्षितपणे वापर केला जात आहे.

ॲम्फेटेमाइन म्हणजे काय?

ॲम्फेटेमाइन हे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे उत्तेजक आहे, जे सिम्पॅथोमिमेटिक अमाईन्स नावाच्या औषधांच्या श्रेणीत येते. ते विविध स्वरूपात येते, ज्यात त्वरित-प्र releaseक्ट आणि विस्तारित-प्र releaseक्ट गोळ्या आणि कॅप्सूलचा समावेश आहे. हे औषध आपल्या मेंदूतील डोपामाइन आणि नॉरपेनेफ्रिनची पातळी प्रभावित करून कार्य करते, जे न्यूरोट्रांसमीटर आहेत जे लक्ष आणि वर्तनावर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करतात.

तुम्ही ॲम्फेटेमाइनला ॲडरॉल, इव्हिकिओ किंवा डायनावेल एक्सआर सारख्या ब्रँड नावांनी ओळखू शकता. या औषधाचा गैरवापर होण्याची शक्यता असल्याने, त्याला नियंत्रित पदार्थ म्हणून वर्गीकृत केले जाते, म्हणूनच ते डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शन आणि काळजीपूर्वक देखरेखेची आवश्यकता असते.

ॲम्फेटेमाइनचा उपयोग कशासाठी केला जातो?

ॲम्फेटेमाइन प्रामुख्याने मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये एडीएचडीवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. ज्या लोकांच्या मेंदूत नैसर्गिकरित्या काही न्यूरोट्रांसमीटरची निर्मिती होत नाही, त्यांच्यामध्ये ते अतिसक्रियता कमी करण्यास, लक्ष केंद्रित करण्यास आणि एकाग्रता वाढविण्यात मदत करते. बर्‍याच लोकांना असे आढळते की यामुळे कामावर, शाळेत किंवा दररोजच्या कामांमध्ये लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता मोठ्या प्रमाणात सुधारते.

या औषधाचा उपयोग निद्रानाशावर उपचार करण्यासाठी देखील केला जातो, हा एक निद्रा विकार आहे ज्यामुळे दिवसा जास्त झोप येते आणि अचानक झोपेचे झटके येतात. निद्रानाश असलेल्या लोकांसाठी, ॲम्फेटेमाइन त्यांना सामान्य वेळेत जागे राहण्यास आणि सतर्क राहण्यास मदत करते.

कधीकधी, डॉक्टर उपचार-प्रतिरोधक डिप्रेशनसाठी (treatment-resistant depression) ॲम्फेटेमाइन (amphetamine) लिहू शकतात, परंतु हे सहसा तेव्हाच विचारात घेतले जाते जेव्हा इतर उपचार यशस्वी होत नाहीत आणि अत्यंत सावध वैद्यकीय देखरेखेखाली उपचार सुरू असतात.

ॲम्फेटेमाइन कसे कार्य करते?

ॲम्फेटेमाइन तुमच्या मेंदूमध्ये डोपामाइन (dopamine) आणि नॉरपेनेफ्रिनची (norepinephrine) उपलब्धता वाढवते, त्यांच्या रीअपटेक (reuptake) ला अवरोधित करून आणि त्यांच्या रिलीझला प्रोत्साहन देते. या महत्त्वाच्या मेंदूतील रसायनांचा आवाज वाढवण्यासारखे आहे, जे तुम्हाला लक्ष केंद्रित करण्यास आणि सतर्क राहण्यास मदत करतात. हे मध्यम-शक्तीचे औषध मानले जाते, जे ते घेतल्यानंतर 30-60 मिनिटांत लक्षात येण्यासारखे परिणाम दर्शवते.

हे औषध एडीएचडी (ADHD) किंवा नारकोलेप्सी (narcolepsy) बरा करत नाही, परंतु ते तुमच्या सिस्टममध्ये सक्रिय असताना लक्षणांचे व्यवस्थापन करण्यास मदत करते. एडीएचडी असलेल्या लोकांसाठी, याचा अर्थ अधिक चांगले लक्ष केंद्रित करणे, कमी आवेगीपणा आणि कार्य पूर्णतेत सुधारणा. त्वरित-प्रतिक्रिया देणाऱ्या गोळ्यांचा प्रभाव साधारणपणे 4-6 तास टिकतो आणि विस्तारित-प्रतिक्रिया देणाऱ्या गोळ्यांचा प्रभाव 8-12 तास टिकतो.

मी ॲम्फेटेमाइन कसे घ्यावे?

तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे ॲम्फेटेमाइन घ्या, सामान्यतः दिवसातून एकदा किंवा दोनदा. तुम्ही ते अन्नासोबत किंवा अन्नाशिवाय घेऊ शकता, परंतु अन्नासोबत घेतल्यास पोटात होणारी समस्या कमी होण्यास मदत होते. जर तुम्ही त्वरित-प्रतिक्रिया देणारे औषध घेत असाल, तर तुमचे डॉक्टर ते दिवसातून 2-3 वेळा लिहून देऊ शकतात, ज्यामध्ये पहिली मात्रा सकाळी आणि पुढील मात्रा 4-6 तासांच्या अंतराने दिली जाते.

विस्तारित-प्रतिक्रिया देणारी कॅप्सूल (capsule) न चिरता, चावून किंवा न उघडता पूर्ण गिळा, कारण यामुळे एकाच वेळी जास्त औषध बाहेर येऊ शकते. जर तुम्हाला कॅप्सूल गिळण्यास त्रास होत असेल, तर काही विस्तारित-प्रतिक्रिया देणारे औषध सफरचंदाच्या चटणीवर (applesauce) उघडून शिंपडले जाऊ शकतात, परंतु प्रथम तुमच्या फार्मासिस्टचा सल्ला घ्या.

तुमच्या सिस्टममध्ये (system) औषधाची नियमित पातळी राखण्यासाठी दररोज एकाच वेळी औषध घेण्याचा प्रयत्न करा. ते दिवसा उशिरा घेणे टाळा कारण ते झोपेत व्यत्यय आणू शकते. जर तुम्हाला पोटाची संवेदनशीलता (sensitivity) असेल, तर औषध घेण्यापूर्वी हलका नाश्ता केल्यास कोणतीही पचनासंबंधी अस्वस्थता कमी होण्यास मदत होते.

मी एम्फेटेमाइन किती काळ घ्यावा?

एम्फेटेमाइन उपचाराचा कालावधी तुमच्या वैयक्तिक गरजा आणि स्थितीनुसार मोठ्या प्रमाणात बदलतो. ADHD साठी, बर्‍याच लोकांना दीर्घकाळ उपचारांचा फायदा होतो, काहीवेळा वर्षांनुवर्षे किंवा आयुष्यभर. तुमचे डॉक्टर नियमितपणे मूल्यांकन करतील की औषधोपचार अजूनही आवश्यक आहे की नाही आणि तुमच्यासाठी प्रभावी आहे की नाही.

तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता सामान्यत: तुमची प्रगती तपासण्यासाठी, आवश्यक असल्यास डोस समायोजित करण्यासाठी आणि कोणत्याही दुष्परिणामांवर लक्ष ठेवण्यासाठी दर 3-6 महिन्यांनी नियमित तपासणीचे वेळापत्रक तयार करतील. काही लोक औषधातून योजनाबद्ध ब्रेक घेऊ शकतात, विशेषत: मुले, ते त्याशिवाय व्यवस्थापन कसे करतात हे पाहण्यासाठी आणि सामान्य वाढीस परवानगी देण्यासाठी.

नार्कोलेप्सीसाठी, उपचार अनेकदा दीर्घकाळ चालतात कारण ती एक जुनाट स्थिती आहे. तथापि, तुमचे डॉक्टर तुमची लक्षणे कमी करण्यासाठी तुमचा डोस समायोजित करू शकतात किंवा कालांतराने वेगवेगळी औषधे वापरून पाहू शकतात.

एम्फेटेमाइनचे दुष्परिणाम काय आहेत?

एम्फेटेमाइन सुरू करताना बहुतेक लोकांना काही दुष्परिणाम जाणवतात, परंतु तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार समायोजित झाल्यावर यापैकी बरेच सुधारतात. काय अपेक्षित आहे हे समजून घेणे तुम्हाला अधिक तयार वाटण्यास मदत करू शकते आणि डॉक्टरांशी कधी संपर्क साधावा हे देखील कळू शकते.

अनेक लोकांना जाणवणारे सामान्य दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

• भूक कमी होणे आणि वजन कमी होणे
• झोपायला त्रास होणे किंवा निद्रानाश
• तोंड कोरडे होणे
• डोकेदुखी
• घबराहट किंवा चिंता
• चक्कर येणे
• पोट बिघडणे किंवा मळमळ
• हृदय गती वाढणे

हे दुष्परिणाम सामान्यत: सौम्य असतात आणि उपचाराच्या पहिल्या काही आठवड्यांनंतर कमी लक्षात येण्यासारखे होतात. हायड्रेटेड राहणे, कमी भूक असूनही नियमित जेवण घेणे आणि चांगली झोप घेणे या परिणामांचे व्यवस्थापन करण्यास मदत करू शकते.

कमी सामान्य पण अधिक गंभीर दुष्परिणामांसाठी त्वरित वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे:

• छातीमध्ये दुखणे किंवा अनियमित हृदयाचे ठोके
• मनस्थितीत तीव्र बदल किंवा आक्रमक वर्तन
• रक्त परिसंचरण समस्यांची लक्षणे (बोटे किंवा पायाची बोटे निळी/लाल होणे)
• तीव्र डोकेदुखी
• धूसर दृष्टी
• स्नायूंचे आखडणे किंवा टिक
• यकृताच्या समस्यांची लक्षणे (त्वचा/डोळे पिवळे होणे, तीव्र पोटा दुखणे)

कधीकधी, काही लोकांना ऍलर्जीची प्रतिक्रिया येऊ शकते, ज्यामध्ये पुरळ, खाज सुटणे, सूज येणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे यांचा समावेश होतो. जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसली, तर त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या.

ऍम्फेटेमाइन कोणी घेऊ नये?

ऍम्फेटेमाइन प्रत्येकासाठी सुरक्षित नाही, आणि काही विशिष्ट आरोग्य स्थित्यांमुळे ते धोकादायक असू शकते. हे औषध लिहून देण्यापूर्वी तुमचा डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करेल. हृदयविकार, उच्च रक्तदाब किंवा अनियमित हृदयाचे ठोके यासह हृदयविकार असलेल्या लोकांना ऍम्फेटेमाइन टाळण्याची किंवा विशेष देखरेखेची आवश्यकता असू शकते.

तुम्ही ऍम्फेटेमाइन घेऊ नये जर तुम्हाला हे असेल:

• गंभीर हृदयविकार किंवा हृदय संबंधी संरचनात्मक समस्या
• अनियंत्रित उच्च रक्तदाब
• हायपरथायरॉईडीझम (अतिसक्रिय थायरॉईड)
• ग्लॉकोमा
• ड्रग्सचा गैरवापर किंवा व्यसनाधीनतेचा इतिहास
• तीव्र चिंता किंवा अस्वस्थता
• टॉरेट सिंड्रोम किंवा मोटर टिक

हे औषध इतर काही विशिष्ट औषधांशी, विशेषत: MAO इनहिबिटर (एक प्रकारचा एंटीडिप्रेसंट) बरोबर धोकादायक पद्धतीने संवाद साधू शकते. तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधे, पूरक आहार आणि हर्बल उत्पादनांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा.

गर्भावस्था आणि स्तनपान यामध्ये विशेष विचार करणे आवश्यक आहे, कारण ऍम्फेटेमाइनमुळे गर्भाच्या विकासावर परिणाम होऊ शकतो आणि ते आईच्या दुधात प्रवेश करू शकते. तुम्ही गर्भवती असल्यास किंवा गर्भवती होण्याचा विचार करत असल्यास, तुमचा डॉक्टर फायदे आणि धोके यावर विचार करेल.

ऍम्फेटेमाइनची ब्रँड नावे

ॲम्फेटेमाइन अनेक ब्रँड नावांनी उपलब्ध आहे, प्रत्येकाची थोडी वेगळी रचना आणि रिलीझ यंत्रणा आहे. सर्वात प्रसिद्ध म्हणजे ॲडरॉल, जे ॲम्फेटेमाइनला डेक्स्ट्रोॲम्फेटेमाइनसोबत एकत्र करते, जे त्वरित-रिलीझ आणि विस्तारित-रिलीझ (ॲडरॉल XR) स्वरूपात उपलब्ध आहे.

इतर ब्रँड नावांमध्ये इव्हिकिओ (Evekeo) समाविष्ट आहे, जे त्वरित-रिलीझ ॲम्फेटेमाइन सल्फेट आहे, आणि डायनावेल XR, जे एक द्रव विस्तारित-रिलीझ निलंबन आहे, जे विशेषतः लहान मुले किंवा ज्यांना गोळ्या गिळण्यास त्रास होतो अशा प्रौढांसाठी उपयुक्त आहे. एडझेनिस XR-ODT हे तोंडाने विरघळणारे टॅब्लेट आहे, जे तुमच्या जिभेवर विरघळते.

जरी या औषधांमध्ये समान सक्रिय घटक असले तरी, त्यांची रिलीझ पद्धती, शक्ती किंवा निष्क्रिय घटक भिन्न असू शकतात. तुमचा डॉक्टर तुमच्या गरजा आणि जीवनशैलीसाठी सर्वोत्तम असलेले औषध निवडतील.

ॲम्फेटेमाइनचे पर्याय

जर ॲम्फेटेमाइन तुमच्यासाठी योग्य नसेल, तर ADHD (एडीएचडी) आणि निद्रानाशावर उपचार करण्यासाठी अनेक पर्यायी औषधे उपलब्ध आहेत. ADHD साठी, मिथाइलफेनिडेट-आधारित औषधे जसे की रिटालिन, कॉन्सर्टा किंवा फोकालिन हे समान पद्धतीने कार्य करतात, परंतु त्यांचे साइड इफेक्ट प्रोफाइल (side effect profile) वेगळे असू शकते. काही लोकांना एका प्रकारचा उत्तेजक पदार्थ दुसऱ्यापेक्षा चांगला सहन होतो.

ADHD साठी नॉन-स्टिम्युलंट (non-stimulant) पर्यायांमध्ये एटोमोक्सेटिन (स्ट्रॅटेरा) समाविष्ट आहे, जे नॉरपेनेफ्रिनवर वेगळ्या पद्धतीने परिणाम करते, आणि विलोक्झिन (क्वेल्ब्री) सारखी नवीन औषधे. जर तुम्हाला उत्तेजक पदार्थांच्या दुष्परिणामांबद्दल चिंता असेल किंवा भूतकाळात अमली पदार्थांच्या सेवनाचा इतिहास असेल, तर ही औषधे निवडली जाऊ शकतात.

निद्रानाशासाठी, पर्यायांमध्ये मोडafinil (प्रोव्हिजिल), आर्मोडafinil (नुविजिल), किंवा सोडियम ऑक्सिबेट (झायरेम) यांचा समावेश आहे. पर्याय सुचवताना तुमचा डॉक्टर तुमची विशिष्ट लक्षणे, वैद्यकीय इतिहास आणि जीवनशैली विचारात घेतील.

ॲम्फेटेमाइन, मिथाइलफेनिडेटपेक्षा चांगले आहे का?

एम्फेटेमाइन किंवा मिथाइलफेनिडेट यापैकी एकही औषध नेहमीच दुसर्‍यापेक्षा सरस नाही. दोन्ही एडीएचडीसाठी प्रभावी प्रथम-पंक्ती उपचार आहेत, आणि निवड अनेकदा वैयक्तिक प्रतिसाद आणि साइड इफेक्ट सहनशीलतेवर अवलंबून असते. काही लोक एम्फेटेमाइन-आधारित औषधांना चांगला प्रतिसाद देतात, तर काही मिथाइलफेनिडेटला चांगला प्रतिसाद देतात.

एम्फेटेमाइनचा प्रभाव थोडा जास्त काळ टिकतो आणि काही लोकांसाठी अधिक प्रभावी असू शकतो, तर मिथाइलफेनिडेट इतरांमध्ये भूक आणि झोपेच्या समस्या कमी करू शकते. तुमच्यासाठी काय चांगले काम करते हे जाणून घेण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे वैद्यकीय देखरेखेखाली एक वापरून पाहणे आणि तुम्ही कसा प्रतिसाद देता हे पाहणे.

जर तुम्हाला अपेक्षित परिणाम मिळाले नाहीत किंवा त्रासदायक दुष्परिणाम जाणवले तर तुमचे डॉक्टर एक औषध सुरू करू शकतात आणि दुसरे औषध वापरू शकतात. हा प्रयोग-आणि-त्रुटी दृष्टीकोन सामान्य आहे आणि तुमच्या विशिष्ट गरजांसाठी सर्वात प्रभावी उपचार शोधण्यात मदत करतो.

एम्फेटेमाइनबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

प्रश्न 1. चिंता असलेल्या लोकांसाठी एम्फेटेमाइन सुरक्षित आहे का?

एम्फेटेमाइनमुळे चिंताग्रस्त लक्षणे वाढू शकतात, कारण ते एक उत्तेजक आहे जे सतर्कता वाढवते आणि त्यामुळे घबराट येऊ शकते. तथापि, एडीएचडी आणि चिंताग्रस्तता असलेल्या काही लोकांना असे आढळते की त्यांच्या एडीएचडीवर उपचार केल्याने त्यांची चिंता कमी होण्यास मदत होते. तुमचे डॉक्टर तुमच्या चिंतेची लक्षणे काळजीपूर्वक तपासतील आणि कमी डोसने सुरुवात करण्याचा किंवा प्रथम नॉन-स्टिम्युलंट पर्याय वापरण्याचा सल्ला देऊ शकतात. जर तुम्ही चिंतेसाठी एम्फेटेमाइन घेत असाल, तर तुमचे डॉक्टर अँटी-चिंता औषध देखील लिहून देऊ शकतात किंवा दोन्ही परिस्थिती व्यवस्थापित करण्यासाठी थेरपीची शिफारस करू शकतात.

प्रश्न 2. चुकून जास्त एम्फेटेमाइन घेतल्यास काय करावे?

जर तुम्ही निर्धारित डोसपेक्षा जास्त डोस घेतला असेल, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा, जरी तुम्हाला ठीक वाटत असेल तरीही. जास्त डोस घेतल्यास जलद हृदयाचे ठोके, उच्च रक्तदाब, ताप, गोंधळ, आक्रमक वर्तन किंवा कंप (tremors) यासारखी लक्षणे दिसू शकतात. "झोपून काढण्याचा" प्रयत्न करू नका किंवा काय होते हे पाहण्यासाठी थांबू नका. छातीत दुखणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, तीव्र डोकेदुखी किंवा बेशुद्धी (consciousness) आल्यास 911 वर कॉल करा. मदतीसाठी जाताना औषधाची बाटली सोबत ठेवल्यास तुम्ही काय आणि किती प्रमाणात घेतले याची महत्त्वाची माहिती मिळेल.

Q3. मी एम्फेटेमाइनची (amphetamine) मात्रा घेणे चुकल्यास काय करावे?

लगेच लक्षात येताच चुकलेला डोस घ्या, पण तो सकाळचा किंवा दुपारचा सुरुवातीचा वेळ (early afternoon)असावा. जर दिवस मावळत आला असेल (सामान्यतः दुपारी 2 नंतर), तर झोपेच्या समस्या टाळण्यासाठी चुकलेला डोस घेणे टाळा. कधीही चुकलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी दुप्पट डोस घेऊ नका, कारण यामुळे साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढू शकतो. जर तुम्ही विस्तारित-प्रकाशन (extended-release) एम्फेटेमाइन घेत असाल, तर वेळेचे व्यवस्थापन करणे विशेषतः महत्त्वाचे आहे, कारण ही औषधे तुमच्या सिस्टममध्ये जास्त काळ टिकतात.

Q4. मी एम्फेटेमाइन घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुमच्या डॉक्टरांशी बोलल्याशिवाय एम्फेटेमाइन घेणे अचानक बंद करू नका. जरी ते काही औषधांप्रमाणे धोकादायक पैसे काढण्याच्या लक्षणांशी संबंधित नसेल, तरीही ते अचानक बंद केल्यास थकवा, नैराश्य येऊ शकते आणि तुमची मूळ लक्षणे परत येऊ शकतात. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला डोस हळू हळू कमी करण्यास मदत करतील, जर ते थांबवणे योग्य असेल तर. काही लोकांना दीर्घकाळ एम्फेटेमाइन घेण्याची आवश्यकता असते, तर काहीजण चांगल्या प्रकारे परिस्थितीचा सामना (coping strategies) करण्यास शिकल्यावर किंवा त्यांच्या जीवन परिस्थितीत बदल झाल्यावर ते घेणे थांबवू शकतात.

Q5. एम्फेटेमाइन घेत असताना मी अल्कोहोल पिऊ शकतो का?

ॲम्फेटेमाइन (amphetamine) घेत असताना अल्कोहोल (alcohol) घेणे टाळणे सर्वोत्तम आहे, कारण या दोन्ही गोष्टींचे मिश्रण अनपेक्षित आणि संभाव्यतः धोकादायक असू शकते. अल्कोहोलमुळे ॲम्फेटेमाइनचा (amphetamine) प्रभाव झाकला जाऊ शकतो, ज्यामुळे तुम्ही किती प्रमाणात मद्यपान केले आहे, याची जाणीव कमी होते, ज्यामुळे अल्कोहोलच्या विषबाधेचा धोका वाढतो. या मिश्रणामुळे तुमच्या हृदयावर अतिरिक्त ताण येऊ शकतो आणि चक्कर येणे किंवा मूड बदलणे यासारखे दुष्परिणाम अधिक गंभीर होऊ शकतात. जर तुम्ही अधूनमधून मद्यपान करण्याचा निर्णय घेतला, तर ते अत्यंत कमी प्रमाणात करा आणि ॲम्फेटेमाइनमुळे तुम्हाला झोप येत नसेल, तर झोप येण्यासाठी अल्कोहोलचा वापर कधीही करू नका.