बेवाकिझुम म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

बेवाकिझुम हे एक लक्ष्यित कर्करोगाचे औषध आहे जे कर्करोगाच्या विशिष्ट प्रकारांशी लढायला मदत करते, त्यांच्या रक्तपुरवठ्यात बाधा आणून. हे औषध VEGF नावाचे प्रथिन अवरोधित करून कार्य करते, जे ट्यूमरला स्वतःला पोसण्यासाठी नवीन रक्तवाहिन्या वाढविण्यात मदत करते.

जर तुम्हाला कोलन, फुफ्फुस, मूत्रपिंड किंवा मेंदूतील ट्यूमरसारखे विशिष्ट कर्करोग असतील तर तुमचे डॉक्टर बेवाकिझुमची शिफारस करू शकतात. हे नेहमी रुग्णालयात किंवा क्लिनिकमध्ये शिरेतून (IV) दिले जाते, जेथे वैद्यकीय व्यावसायिक उपचारादरम्यान तुमचे जवळून निरीक्षण करू शकतात.

बेवाकिझुम म्हणजे काय?

बेवाकिझुम हे प्रयोगशाळेत तयार केलेले प्रतिपिंड (antibody) आहे जे कर्करोगाच्या पेशींना अतिशय विशिष्ट पद्धतीने लक्ष्य करते. याची कल्पना अशा प्रकारे करा की, हे एक अत्यंत प्रशिक्षित सुरक्षा रक्षक आहे जे कर्करोगाच्या पेशींना वाढण्यास आणि पसरण्यास मदत करणारे विशिष्ट संकेत ओळखते आणि अवरोधित करते.

हे औषध एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर नावाच्या औषधांच्या श्रेणीतील आहे, याचा अर्थ ते नवीन रक्तवाहिन्या तयार होण्यास प्रतिबंध करते. कर्करोगाच्या पेशींना टिकून राहण्यासाठी आणि गुणाकार करण्यासाठी रक्तवाहिन्यांमार्फत पोषक आणि ऑक्सिजनचा सतत पुरवठा आवश्यक असतो. या रक्त पुरवठ्याला अवरोधित करून, बेवाकिझुम मूलतः ट्यूमरला (गाठीला) भूक मारते.

हे औषध अव्हॅस्टिन या ब्रँड नावाने देखील ओळखले जाते आणि ते एक স্বচ্ছ द्रव स्वरूपात येते जे आरोग्य सेवा प्रदाते सलाईन सोल्यूशनमध्ये मिसळतात. हे एक मोनोक्लोनल अँटीबॉडी मानले जाते, याचा अर्थ ते आपल्या शरीरातील एका विशिष्ट प्रोटीनला लक्ष्य करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.

बेवाकिझुमचा उपयोग कशासाठी केला जातो?

बेवाकिझुम अनेक प्रकारच्या प्रगत कर्करोगांवर उपचार करते, अनेकदा इतर कर्करोगाच्या औषधांच्या संयोजनात. तुमचा कर्करोग कोणत्या प्रकारचा आहे आणि त्याची कोणती अवस्था आहे, यावर आधारित तुमचे कर्करोग तज्ञ (ऑन्कोलॉजिस्ट) हे उपचार तुमच्यासाठी योग्य आहेत की नाही हे ठरवतील.

येथे बेवाकिझुम ज्या मुख्य कर्करोगांमध्ये मदत करू शकते ते खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुमच्या शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेला कोलोरॅक्टल कर्करोग
• प्रगत टप्प्यातील नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग
• किडनी कर्करोग (renal cell carcinoma)
• मेंदूतील ट्यूमर, विशेषत: ग्लिओब्लास्टोमा
• गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग जो परत आला आहे किंवा पसरला आहे
• ओव्हेरियन कर्करोग जो सुरुवातीच्या उपचारानंतर परत आला आहे

तुमचे डॉक्टर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये किंवा विशेष परिस्थितीत इतर कर्करोगांसाठी बेवाकिझुमॅबचा विचार करू शकतात. हे औषध क्वचितच एकट्याने वापरले जाते आणि सामान्यत: केमोथेरपी औषधांसोबत त्यांच्या प्रभावीतेसाठी वापरले जाते.

बेवाकिझुमॅब कसे कार्य करते?

बेवाकिझुमॅब व्हॅस्क्युलर एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर (vascular endothelial growth factor), किंवा थोडक्यात VEGF नावाच्या प्रोटीनवर लक्ष्य ठेवून कार्य करते. हे प्रोटीन एका सिग्नलसारखे कार्य करते जे तुमच्या शरीराला नवीन रक्तवाहिन्या तयार करण्यास सांगते, जी सामान्यतः एक निरोगी प्रक्रिया आहे.

कर्करोगाच्या पेशी त्यांच्या स्वतःच्या रक्तवाहिनीचे जाळे तयार करण्यासाठी अतिरिक्त VEGF तयार करून या नैसर्गिक प्रक्रियेचे अपहरण करतात. या नवीन रक्तवाहिन्या ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे पुरवतात ज्यामुळे ट्यूमर वाढण्यास आणि संभाव्यतः शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरण्यास मदत होते.

जेव्हा बेवाकिझुमॅब तुमच्या सिस्टममध्ये प्रवेश करते, तेव्हा ते VEGF प्रोटीनला बांधले जाते आणि त्यांना त्यांच्या रक्तवाहिनी-निर्मितीचे सिग्नल पाठवण्यापासून प्रतिबंधित करते. ही प्रक्रिया आवश्यकपणे ट्यूमरचा अन्नपुरवठा खंडित करते, ज्यामुळे तो आकुंचन पावतो किंवा वाढणे थांबवतो.

हे औषध मध्यम सामर्थ्याचे मानले जाते आणि सामान्यत: काही उपचार चक्रात परिणाम दर्शवते. तथापि, ते पारंपारिक केमोथेरपी औषधांपेक्षा वेगळे कार्य करते जे कर्करोगाच्या पेशींना थेट मारतात.

मी बेवाकिझुमॅब कसे घ्यावे?

बेवाकिझुमॅब नेहमी हॉस्पिटल, क्लिनिक किंवा कर्करोग उपचार केंद्रात इंट्राव्हेनस (IV) लाइनद्वारे दिले जाते. हे औषध तुम्ही घरी किंवा तोंडावाटे घेऊ शकत नाही, कारण ते आरोग्य सेवा व्यावसायिकांनी काळजीपूर्वक तयार करणे आणि त्याचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

तुमच्या उपचारांची प्रक्रिया साधारणपणे याप्रमाणे असेल: प्रथमतः, एक नर्स तुमच्या हातामध्ये किंवा तुमच्या पोर्टमध्ये (जर असेल तर) एक IV लाइन (नलिका) घालेल. औषध नंतर सलाईन सोल्यूशनमध्ये मिसळले जाते आणि ते 30 ते 90 मिनिटांपर्यंत हळू हळू दिले जाते.

प्रत्येक इन्फ्युजनपूर्वी, तुमच्या डॉक्टरांनी विशिष्ट सूचना दिल्या नसल्यास, तुम्हाला अन्न किंवा पेय टाळण्याची आवश्यकता नाही. तथापि, उपचारांच्या दिवसांपूर्वी भरपूर पाणी पिऊन चांगले हायड्रेटेड राहिल्यास तुमच्या शरीराला औषध चांगल्या प्रकारे प्रक्रिया करण्यास मदत होते.

तुम्हाला तुमच्या उपचार योजनेनुसार दर 2 ते 3 आठवड्यांनी बेव्हासिझुमॅब मिळेल. तयारीचा वेळ आणि त्यानंतरच्या देखरेखेसह प्रत्येक सत्राला एकूण 2 ते 4 तास लागू शकतात.

मी किती काळ बेव्हासिझुमॅब घ्यावे?

तुमच्या कर्करोगाचा प्रतिसाद कसा आहे आणि तुमचे शरीर औषध कसे सहन करते यावर तुमच्या बेव्हासिझुमॅब उपचारांची लांबी अवलंबून असते. बहुतेक लोक अनेक महिने उपचार घेतात, तर काहींना ते वर्षभर किंवा त्याहून अधिक काळ आवश्यक असू शकते.

तुमचे कर्करोग आकुंचन पावतो किंवा गंभीर दुष्परिणामांशिवाय वाढणे थांबवतो, तर तुम्ही विस्तारित कालावधीसाठी उपचार सुरू ठेवू शकता.

काही लोकांना विशिष्ट दुष्परिणाम झाल्यास तात्पुरते उपचार थांबवण्याची आवश्यकता असू शकते, त्यानंतर हे प्रश्न सुटल्यावर पुन्हा सुरू करता येतात. तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करून कर्करोगाशी लढणे आणि तुमच्या जीवनाची गुणवत्ता टिकवून ठेवणे यात योग्य संतुलन साधता येते.

बेव्हासिझुमॅबचे दुष्परिणाम काय आहेत?

इतर सर्व कर्करोगाच्या औषधांप्रमाणे, बेव्हासिझुमॅबमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही ते प्रत्येकाला होत नाहीत. योग्य वैद्यकीय उपचार आणि देखरेखेने बहुतेक दुष्परिणाम व्यवस्थापित केले जाऊ शकतात.

अनेक लोकांना दिसणारे सामान्य दुष्परिणाम:

• उच्च रक्तदाब ज्यावर तुमचे डॉक्टर बारकाईने लक्ष ठेवतील
• थकवा ज्यामुळे तुम्हाला नेहमीपेक्षा जास्त थकल्यासारखे वाटेल
• डोकेदुखी जी अनेकदा ओव्हर-द-काउंटर वेदनाशामकांनी व्यवस्थापित केली जाऊ शकते
• मळमळ ज्यामुळे तुमची भूक कमी होऊ शकते
• अतिसार किंवा आतड्यांच्या हालचालींमध्ये बदल
• नाकातून रक्त येणे किंवा किरकोळ रक्तस्त्राव जो सहज थांबतो
• चवीतील बदल ज्यामुळे अन्नाची चव वेगळी लागू शकते

हे रोजचे दुष्परिणाम साधारणपणे सुधारतात जसे तुमचे शरीर औषधाशी जुळवून घेते, आणि तुमच्या आरोग्य सेवा टीमकडे त्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी अनेक मार्ग आहेत.

कमी सामान्य पण अधिक गंभीर दुष्परिणामांसाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते आणि त्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• गंभीर रक्तस्त्राव जो सहज थांबत नाही
• रक्त गोठणे ज्यामुळे पायात दुखणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो
• गंभीर उच्च रक्तदाब ज्यामध्ये तीव्र डोकेदुखी किंवा दृष्टी बदल यासारखी लक्षणे दिसू शकतात
• मूत्रपिंडाच्या समस्या ज्यामुळे सूज किंवा लघवीमध्ये बदल होऊ शकतात
• हृदयविकार ज्यामुळे छातीत दुखणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो
• आतड्याला छिद्र, ज्यामुळे ओटीपोटात तीव्र वेदना होतात

तुमची वैद्यकीय टीम या अधिक गंभीर परिणामांसाठी तुमची काळजीपूर्वक तपासणी करेल आणि उपचारांच्या दरम्यान कोणती लक्षणे पाहावी लागतील याबद्दल तुम्हाला मार्गदर्शन करेल.

दुर्मिळ पण गंभीर गुंतागुंत जी कमी प्रमाणात रुग्णांमध्ये आढळते, त्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• गंभीर जखमा बऱ्या होण्यास समस्या, ज्यामुळे शस्त्रक्रियास विलंब होऊ शकतो
• रिव्हर्सिबल पोस्टरियर ल्यूकोएन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम (RPLS), जो मेंदूवर परिणाम करतो
• मूत्रामध्ये जास्त प्रथिने (प्रोटीन्यूरिया)
• ज्यांना हृदयाची स्थिती आहे अशा लोकांमध्ये रक्तसंचय हृदय अपयश
• इंजेक्शन दरम्यान गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया

हे दुर्मिळ परिणाम चिंताजनक वाटत असले तरी, तुमची आरोग्य सेवा टीम हे त्वरित ओळखण्यासाठी आणि व्यवस्थापित करण्यासाठी प्रशिक्षित आहे.

बेवासिझुम (Bevacizumab) कोणी घेऊ नये?

बेवाकिझुम प्रत्येकासाठी सुरक्षित नाही, आणि हे उपचार सुचवण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील. काही विशिष्ट आरोग्यविषयक परिस्थिती किंवा परिस्थितीत हे औषध घेणे खूप धोकादायक असू शकते.

तुम्हाला खालीलपैकी काही समस्या असल्यास बेवाकिझुम घेऊ नये:

• गेल्या 28 दिवसांत शस्त्रक्रिया झाली असल्यास, कारण ते जखमा भरून काढण्यास अडथळा आणू शकते
• सक्रिय रक्तस्त्राव किंवा गंभीर रक्तस्त्राव विकाराचा इतिहास
• गंभीर, अनियंत्रित उच्च रक्तदाब
• अलीकडील हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात
• गंभीर मूत्रपिंडाचा रोग किंवा लघवीतील प्रथिने
• बेवाकिझुम किंवा तत्सम औषधांची ज्ञात ऍलर्जी

तुम्हाला हृदयविकार, रक्त गोठणे विकार किंवा आतड्यांसंबंधी समस्यांचा इतिहास असल्यास तुमचे डॉक्टर अधिक खबरदारी घेतील. या परिस्थितीमुळे आपोआप उपचार घेण्यास अपात्र ठरत नाही, परंतु यासाठी अधिक जवळून देखरेख करणे आवश्यक आहे.

तुम्ही गर्भवती किंवा स्तनपान करत असल्यास, बेवाकिझुमची शिफारस केलेली नाही कारण ते तुमच्या विकसित होणाऱ्या बाळाला हानी पोहोचवू शकते. तुम्ही प्रजननक्षम वयाचे असल्यास, तुमचे आरोग्य सेवा देणारे पथक सुरक्षित गर्भनिरोधक पद्धतींवर चर्चा करेल.

बेवाकिझुमची ब्रँड नावे

बेवाकिझुम हे सामान्यतः अव्हॅस्टिन या ब्रँड नावाने ओळखले जाते, जे जेनेटेकने विकसित केलेले मूळ स्वरूप आहे. हे नाव आहे जे तुम्ही तुमच्या आरोग्य सेवा पथकाकडून ऐकाल आणि तुमच्या उपचारांच्या कागदपत्रांवर दिसेल.

बेवाकिझुमची अनेक बायोसिमिलर आवृत्त्या मंजूर झाल्या आहेत आणि त्या तुमच्या उपचार केंद्रात उपलब्ध होऊ शकतात. यामध्ये म्वासी, झिराबेव्ह आणि अ‍ॅलिम्सीस यांचा समावेश आहे, जे मूळ अव्हॅस्टिनप्रमाणेच कार्य करतात.

बायोसिमिलर हे मूळ औषधासारखेच असतात आणि त्यांची परिणामकारकता आणि सुरक्षितता प्रोफाइल समान असते. तुमचे डॉक्टर किंवा फार्मासिस्ट तुमच्या उपचारांवर चर्चा करताना यापैकी कोणतीही नावे वापरू शकतात, परंतु हे सर्व एकाच प्रकारच्या औषधाचा संदर्भ देतात.

बेवाकिझुमचे पर्याय

जर बेवाकिझुम तुमच्यासाठी योग्य नसेल किंवा ते प्रभावीपणे काम करणे थांबवते, तर तुमच्या कर्करोग तज्ञाकडे अनेक पर्यायी उपचार पर्याय आहेत. सर्वोत्तम निवड तुमच्या विशिष्ट कर्करोगाचा प्रकार आणि तुमच्या एकूण आरोग्य स्थितीवर अवलंबून असते.

यासारखेच काम करणारे इतर एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर खालीलप्रमाणे आहेत:

• पोट आणि फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी रामुसिरुमाब (सायरामझा)
• किडनीच्या कर्करोगासाठी सनिटिनिब (सुटेन्ट)
• यकृत आणि किडनीच्या कर्करोगासाठी सोराफेनिब (नेक्सावर)
• किडनीच्या कर्करोगासाठी पाझोपानिब (व्होट्रिएंट)

तुमचे डॉक्टर तुमच्या परिस्थितीनुसार इम्युनोथेरपी औषधे, विविध केमोथेरपी संयोजन किंवा लक्ष्यित थेरपी गोळ्यांचा विचार करू शकतात. प्रत्येक पर्यायाचे स्वतःचे फायदे आणि दुष्परिणाम प्रोफाइल असते.

क्लिनिकल चाचण्या अनेकदा नवीन औषधांमध्ये प्रवेश देतात जे अजून मोठ्या प्रमाणावर उपलब्ध नाहीत. प्रमाणित उपचार योग्य नसल्यास तुमचा कर्करोग तज्ञ तुम्हाला हे पर्याय शोधण्यात मदत करू शकतो.

बेवाकिझुम इतर कर्करोग औषधांपेक्षा चांगले आहे का?

बेवाकिझुम इतर कर्करोग औषधांपेक्षा चांगले किंवा वाईट नाही, परंतु ते तुमच्या उपचार योजनेत वेगळा उद्देश पूर्ण करते. ते सहसा पारंपारिक केमोथेरपी औषधांच्या संयोजनात एकट्याने वापरण्याऐवजी अधिक प्रभावी असते.

केमोथेरपीच्या तुलनेत, बेवाकिझुम जोडल्याने ट्यूमर अधिक प्रभावीपणे लहान होण्यास मदत होते आणि काहीवेळा लोकांना जास्त काळ जगण्यास मदत होते. तथापि, ते संभाव्य दुष्परिणाम देखील जोडते जे तुमच्या वैद्यकीय टीमला काळजीपूर्वक व्यवस्थापित करणे आवश्यक आहे.

तुमच्यासाठी “सर्वोत्तम” उपचार तुमच्या कर्करोगाचा प्रकार, टप्पा, एकूण आरोग्य आणि वैयक्तिक प्राधान्ये यासह अनेक घटकांवर अवलंबून असतो. तुमचा कर्करोग तज्ञ तुमची वैयक्तिक उपचार योजना तयार करताना या सर्व बाबींचा विचार करेल.

काही लोकांना बेवाकिझुम संयोजनातून चांगले परिणाम मिळतात, तर इतरांना इम्युनोथेरपी किंवा लक्ष्यित थेरपी गोळ्यांसारख्या वेगवेगळ्या दृष्टिकोन अधिक फायदेशीर ठरू शकतात. कर्करोगाच्या उपचारात एक-आकाराचे-फिट-आॅल (one-size-fits-all) असे काहीही नाही.

बेवाकिझुमबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

बेवासिझुम हृदयविकार असलेल्या लोकांसाठी सुरक्षित आहे का?

ज्यांना आधीपासून हृदयविकार आहे, अशा लोकांसाठी बेवासिझुम वापरताना अधिक काळजी घेणे आवश्यक आहे, पण ते आपोआपच वापरता येणार नाही, असे नाही. तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी त्याचे फायदे जोखमींपेक्षा जास्त आहेत की नाही हे ठरवण्यासाठी तुमचे हृदयविकार तज्ज्ञ आणि कर्करोग तज्ज्ञ (ऑन्कोलॉजिस्ट) एकत्रितपणे काम करतील.

जर तुम्हाला हृदयविकार असेल, तर तुमचे वैद्यकीय पथक उपचारादरम्यान तुमच्या हृदयाच्या कार्याचे अधिक बारकाईने निरीक्षण करेल. ते तुमचे डोस समायोजित करू शकतात, अधिक वेळा तपासणीचे वेळापत्रक देऊ शकतात किंवा कर्करोगाच्या उपचारासोबत हृदय-संरक्षणात्मक औषधे घेण्याची शिफारस करू शकतात.

जर चुकून मला बेवासिझुमचे जास्त डोस मिळाले, तर मी काय करावे?

बेवासिझुमचा ओव्हरडोस येण्याची शक्यता अत्यंत कमी असते, कारण आरोग्य सेवा व्यावसायिक प्रत्येक डोसची गणना आणि व्यवस्थापन काळजीपूर्वक करतात. हे औषध हळू हळू शिरेतून (IV) दिले जाते, ज्या दरम्यान तुमचे निरीक्षण केले जाते, ज्यामुळे चुकून ओव्हरडोस होणे जवळजवळ अशक्य होते.

तुम्हाला तुमच्या डोसबद्दल काही शंका असल्यास किंवा उपचारानंतर असामान्य लक्षणे जाणवल्यास, त्वरित तुमच्या कर्करोग पथकाशी संपर्क साधा. ते तुमच्या लक्षणांचे मूल्यांकन करू शकतात आणि आवश्यक असल्यास योग्य काळजी घेऊ शकतात.

जर मी बेवासिझुमचा डोस घ्यायला विसरलो, तर काय करावे?

जर तुम्ही बेवासिझुमची नियोजित अपॉइंटमेंट गमावली, तर शक्य तितक्या लवकर तुमच्या कर्करोग पथकाशी संपर्क साधा आणि पुनर्निर्धारण करा. तुमच्या उपचार वेळापत्रकानुसार आणि किती वेळ निघून गेला आहे, त्यानुसार ते तुमच्या पुढील डोसची सर्वोत्तम वेळ निश्चित करतील.

एकापेक्षा जास्त डोस एकत्र घेऊन भरून काढण्याचा प्रयत्न करू नका. तुमचे वैद्यकीय पथक औषधाची परिणामकारकता टिकवून ठेवताना, तुम्हाला सुरक्षितपणे पुन्हा उपचारावर आणण्यासाठी तुमच्या उपचार योजनेत आवश्यक ते बदल करेल.

मी बेवासिझुम घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुम्ही बरे वाटत असले तरीही, केवळ तुमच्या कर्करोग तज्ज्ञांच्या मार्गदर्शनाखालीच बेवासिझुम उपचार थांबवावेत. कर्करोगाच्या उपचाराचे निर्णय हे गुंतागुंतीचे असतात आणि ते स्कॅनचे निष्कर्ष, रक्त तपासणी आणि उपचाराला तुमचा एकूण प्रतिसाद यावर आधारित असतात.

तुमचे डॉक्टर हे उपचार किती प्रभावी आहे आणि तुम्ही ते कसे सहन करत आहात, यावर आधारित तुमचे उपचार सुरू ठेवायचे, बदलायचे की थांबवायचे हे नियमितपणे तपासतील. काही लोकांना दुष्परिणामांमुळे उपचार थांबवावे लागू शकतात, तर काहीजण उपचार प्रभावी असल्यास अनेक महिने ते सुरू ठेवू शकतात.

बेवाकिझुमॅब (Bevacizumab) घेत असताना मी लसीकरण करू शकतो का?

बेवाकिझुमॅब (Bevacizumab) घेत असताना बहुतेक नियमित लसीकरण सुरक्षित आहे, परंतु तुम्ही नेहमी तुमच्या कर्करोग (oncology) टीमशी प्रथम तपासणी करावी. ते उपचारांच्या चक्रांदरम्यान लसीकरण घेण्याची शिफारस करू शकतात किंवा तुमच्या उपचारांच्या काळात जिवंत लस घेणे टाळण्याची शिफारस करू शकतात.

कर्करोगावर उपचार सुरू असताना तुमची रोगप्रतिकारशक्ती लसींना तितकासा प्रतिसाद देत नाही, त्यामुळे तुमचे डॉक्टर अतिरिक्त खबरदारी किंवा बूस्टर शॉट्स (booster shots) सुचवू शकतात. तुम्ही ज्या कोणत्याही लसीकरणाचा विचार करत आहात, त्याबद्दल तुमच्या वैद्यकीय टीमला माहिती द्या.