Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
कॅबाझिटॅक्सेल हे एक शक्तिशाली केमोथेरपी औषध आहे जे प्रगत प्रोस्टेट कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते, जे शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरले आहे. हे इंट्राव्हेनस औषध टॅक्सेन नावाच्या औषधांच्या श्रेणीतील आहे, जे कर्करोगाच्या पेशींना विभाजित होण्यापासून आणि वाढण्यापासून थांबवून कार्य करते.
जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला कॅबाझिटॅक्सेल लिहून दिले असेल, तर तुमच्या मनात या उपचाराबद्दल अनेक प्रश्न असतील. हे औषध कसे कार्य करते, काय अपेक्षा करावी आणि संभाव्य दुष्परिणामांचे व्यवस्थापन कसे करावे हे समजून घेणे तुम्हाला तुमच्या कर्करोगाच्या प्रवासात अधिक तयार आणि आत्मविश्वासपूर्ण वाटण्यास मदत करू शकते.
कॅबाझिटॅक्सेल हे एक केमोथेरपी औषध आहे जे विशेषत: प्रोस्टेट कर्करोगाच्या पेशींशी लढण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे, जे इतर उपचारांना प्रतिरोधक बनले आहेत. हे एक नैसर्गिक संयुगाचे अर्ध-सिंथेटिक व्युत्पन्न आहे जे यू झाडाच्या सालीमध्ये आढळते, जे प्रयोगशाळेत अधिक प्रभावी बनवण्यासाठी काळजीपूर्वक सुधारित केले जाते.
हे औषध दुसऱ्या-पंक्तीचे उपचार मानले जाते, याचा अर्थ असा आहे की डॉक्टर सामान्यत: इतर हार्मोन थेरपी काम करणे थांबवल्यानंतर ते लिहून देतात. कॅबाझिटॅक्सेल विशेषतः मौल्यवान आहे कारण ते कर्करोगाच्या पेशींवर हल्ला करू शकते, जरी त्यांनी डॉसिटॅक्सेल, दुसरे सामान्य केमोथेरपी औषध, प्रतिरोधक क्षमता विकसित केली असेल तरीही.
हे औषध नेहमी रुग्णालयात किंवा विशेष कर्करोग उपचार केंद्रात IV इन्फ्यूजनद्वारे दिले जाते. तुम्ही हे औषध घरी कधीही घेणार नाही, कारण तुमच्या सुरक्षिततेची खात्री करण्यासाठी यासाठी काळजीपूर्वक देखरेख आणि व्यावसायिक प्रशासनाची आवश्यकता असते.
कॅबाझिटॅक्सेल प्रामुख्याने मेटास्टॅटिक कास्ट्रेशन-रेझिस्टंट प्रोस्टेट कर्करोगावर (mCRPC) उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. याचा अर्थ असा आहे की कर्करोग प्रोस्टेट ग्रंथीच्या पलीकडे पसरला आहे आणि टेस्टोस्टेरॉनची पातळी कमी करणारे हार्मोन-ब्लॉकिंग उपचार यापुढे प्रतिसाद देत नाही.
तुमच्या डॉक्टरांनी सामान्यतः कॅबाझिटॅक्सेलची शिफारस केली जाते जेव्हा तुमच्या प्रोस्टेट कर्करोगाने डॉकसेटेक्सेल-आधारित केमोथेरपीच्या मागील उपचारांनंतरही प्रगती केली आहे. ज्या पुरुषांचा कर्करोग हार्मोन थेरपी आणि डॉकसेटेक्सेल उपचारानंतर वाढला आहे, त्यांच्यासाठी हे विशेषतः मंजूर आहे.
काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर कॅबाझिटॅक्सेलला प्रथम-पंक्ती केमोथेरपी पर्याय म्हणून विचारात घेऊ शकतात, विशेषत: जे रुग्ण डॉकसेटेक्सेल सहन करू शकत नाहीत किंवा ज्यांच्यामध्ये विशिष्ट आनुवंशिक मार्कर आहेत जे कॅबाझिटॅक्सेल अधिक प्रभावी असू शकते. हे उपचार तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी तुमचे ऑन्कोलॉजिस्ट तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीचे मूल्यांकन करतील.
कॅबाझिटॅक्सेल कर्करोगाच्या पेशींच्या अंतर्गत संरचनेवर लक्ष्य ठेवून कार्य करते, विशेषत: सूक्ष्म नलिका (microtubules) मध्ये व्यत्यय आणते, जे पेशी विभाजीत होण्यास मदत करतात. या सूक्ष्म नलिकांना असे समजा की पेशींच्या पुनरुत्पादनादरम्यान दोन नवीन पेशींमध्ये विभागणी करण्यासाठी आवश्यक असलेले सांगाडा (scaffolding) आहे.
जेव्हा कॅबाझिटॅक्सेल कर्करोगाच्या पेशींमध्ये प्रवेश करते, तेव्हा ते या सूक्ष्म नलिकांना बांधले जाते आणि त्यांना योग्यरित्या खंडित होण्यापासून प्रतिबंधित करते. हे मूलत: कर्करोगाच्या पेशींना जागीच गोठवते, त्यांना विभाजित होण्यापासून थांबवते आणि शेवटी त्यांचा मृत्यू होतो.
कॅबाझिटॅक्सेलला विशेषतः प्रभावी बनवणारी गोष्ट म्हणजे रक्त-मेंदूचा अडथळा ओलांडण्याची आणि इतर केमोथेरपी औषधांना प्रतिकारशक्ती विकसित केलेल्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये प्रवेश करण्याची क्षमता. हे मध्यम-प्रभावी केमोथेरपी औषध मानले जाते, जे हार्मोन थेरपीपेक्षा अधिक शक्तिशाली आहे, परंतु योग्य वैद्यकीय सहाय्याने व्यवस्थापित करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.
कॅबाझिटॅक्सेल नेहमी शिरेतून (intravenous) एक तासापेक्षा जास्त वेळात दिले जाते, सामान्यत: दर तीन आठवड्यांनी. तुम्हाला हे उपचार हॉस्पिटल, कर्करोग केंद्र किंवा विशेष इन्फ्युजन क्लिनिकमध्ये मिळतील, जेथे प्रशिक्षित आरोग्यसेवा व्यावसायिक तुमची बारकाईने तपासणी करू शकतात.
प्रत्येक इन्फ्युजनपूर्वी, तुम्हाला ऍलर्जीक प्रतिक्रिया टाळण्यासाठी आणि मळमळ कमी करण्यासाठी प्री-मेडिकेशन दिले जाईल. यामध्ये साधारणपणे अँटीहिस्टामाइन्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स आणि अँटी-नausea औषधे यांचा समावेश असतो, जी तुमचे कॅबाझिटॅक्सेल उपचार सुरू होण्यापूर्वी सुमारे 30 मिनिटे दिली जातात.
उपचारांपूर्वी तुम्हाला उपवास करण्याची आवश्यकता नाही, परंतु त्याआधी हलके जेवण केल्यास मळमळ कमी होण्यास मदत होते. इन्फ्युजनच्या काही दिवस आधी भरपूर पाणी पिऊन स्वतःला हायड्रेटेड ठेवा. तुमच्या आरोग्य सेवा टीमद्वारे उपचारांपूर्वी कोणती औषधे टाळली पाहिजेत याबद्दल विशिष्ट सूचना दिल्या जातील.
इन्फ्युजन दरम्यान, नर्सेस नियमितपणे तुमच्या महत्वाच्या खुणा तपासतील आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी लक्ष ठेवतील. औषध योग्यरित्या वाहत आहे आणि तुमच्या शिरेला कोणतीही जळजळ होत नाही हे सुनिश्चित करण्यासाठी IV साइटचे (शिरेतील मार्ग) काळजीपूर्वक निरीक्षण केले जाईल.
कॅबाझिटॅक्सेल उपचारांचा कालावधी व्यक्तीपरत्वे बदलतो, कर्करोगाचा प्रतिसाद कसा आहे आणि तुम्ही औषध किती सहन करता यावर ते अवलंबून असते. बहुतेक लोक अनेक महिने उपचार घेतात, जे साधारणपणे 6 ते 10 सायकलपर्यंत असते.
तुमचे ऑन्कोलॉजिस्ट (कर्करोग तज्ञ) दर 2-3 सायकलनंतर रक्त तपासणी, इमेजिंग स्कॅन आणि तुमच्या लक्षणांचे मूल्यांकन करून तुमच्या प्रतिसादाचे मूल्यांकन करतील. उपचार चांगले काम करत असतील आणि तुम्ही दुष्परिणामांचे व्यवस्थापन चांगले करत असाल, तर तुम्ही अतिरिक्त सायकलसाठी ते सुरू ठेवू शकता.
कर्करोगाने औषधाला प्रतिसाद देणे थांबवल्यास, दुष्परिणाम व्यवस्थापित करणे खूप कठीण झाल्यास किंवा तुम्ही आणि तुमचे डॉक्टर ठरवतात की त्याचे फायदे आता धोक्यांपेक्षा जास्त नाहीत, अशा स्थितीत उपचार सामान्यतः सुरू ठेवले जातात. काही रुग्णांना एक वर्ष किंवा अधिक काळ कॅबाझिटॅक्सेल मिळू शकते, जर ते त्यांच्या कर्करोगावर प्रभावीपणे नियंत्रण ठेवत असेल.
इतर सर्व केमोथेरपी औषधांप्रमाणे, कॅबाझिटॅक्सेलमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही प्रत्येकाला ते होत नाहीत. काय अपेक्षित आहे हे समजून घेणे तुम्हाला तयारी करण्यास आणि तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी कधी संपर्क साधायचा हे जाणून घेण्यास मदत करू शकते.
तुम्हाला अनुभवू शकणारे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे थकवा, मळमळ, अतिसार आणि तात्पुरते केस गळणे. अनेक रुग्णांना भूक कमी लागते आणि त्यांच्या हात आणि पायांमध्ये काही प्रमाणात सुन्नपणा किंवा झिणझिण्या जाणवतात.
येथे अधिक वारंवार नोंदवलेले दुष्परिणाम आहेत जे अनेक रुग्णांना प्रभावित करतात:
हे दुष्परिणाम सामान्यतः तात्पुरते असतात आणि उपचारांच्या चक्रात सुधारतात. तुमची आरोग्य सेवा टीम या लक्षणांचे प्रभावी व्यवस्थापन करण्यासाठी औषधे आणि धोरणे पुरवेल.
कमी सामान्यतः, काही रुग्णांना अधिक गंभीर दुष्परिणाम जाणवू शकतात ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. हे कमी लोकांमध्ये होत असले तरी, त्याबद्दल जागरूक राहणे महत्त्वाचे आहे.
येथे दुर्मिळ परंतु गंभीर दुष्परिणाम आहेत ज्यांच्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे:
जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही गंभीर लक्षणे जाणवत असतील, तर त्वरित तुमच्या ऑन्कोलॉजिस्टशी संपर्क साधा किंवा तातडीची वैद्यकीय मदत घ्या. तुमची आरोग्य सेवा टीम कोणतीही समस्या लवकर ओळखण्यासाठी नियमित रक्त तपासणीद्वारे तुमचे जवळून निरीक्षण करेल.
कॅबाझिटॅक्सेल प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि तुमचे डॉक्टर हे उपचार तुमच्यासाठी सुरक्षित आहेत की नाही याचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील. विशिष्ट आरोग्यविषयक परिस्थितीमुळे किंवा इतर कारणांमुळे कॅबाझिटॅक्सेल अधिक धोकादायक किंवा कमी प्रभावी ठरू शकते.
तुम्हाला या औषधाची किंवा त्यातील कोणत्याही घटकांची, ज्यात पॉलीसोर्बेट 80 (polysorbate 80) चा समावेश आहे, गंभीर ऍलर्जी (allergy) असल्यास, तुम्हाला कॅबाझिटॅक्सेल (cabazitaxel) घेऊ नये. गंभीरपणे रोगप्रतिकारशक्ती कमी झालेल्या किंवा पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या (white blood cell counts) खूप कमी असलेल्या लोकांना देखील हे उपचार टाळण्याची आवश्यकता असू शकते.
तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही स्थिती असल्यास तुमचे डॉक्टर कॅबाझिटॅक्सेल (cabazitaxel) लिहून देताना विशेष खबरदारी घेतील:
फक्त वय हा कॅबाझिटॅक्सेल (cabazitaxel) न घेण्यासाठी निकष नाही, परंतु वृद्धांमध्ये दुष्परिणामांसाठी अधिक बारकाईने निरीक्षण केले जाऊ शकते. तुमचे कर्करोग तज्ञ तुमच्या वैयक्तिक आरोग्य प्रोफाइलवर आधारित जोखमींच्या तुलनेत संभाव्य फायदे विचारात घेतील.
कॅबाझिटॅक्सेल जेवताना (Jevtana) या ब्रँड नावाने उपलब्ध आहे, जे सनोफी (Sanofi) द्वारे तयार केले जाते. हे कॅबाझिटॅक्सेलचे मूळ आणि सर्वात सामान्यपणे निर्धारित रूप आहे, जे बहुतेक देशांमध्ये उपलब्ध आहे.
कॅबाझिटॅक्सेलची जेनेरिक (generic) आवृत्ती काही प्रदेशात उपलब्ध असू शकते, तरीही त्यात समान सक्रिय घटक असतात आणि ब्रँड-नेम (brand-name) आवृत्तीप्रमाणेच कार्य करतात. तुमची फार्मसी (pharmacy) आणि विमा कंपनी (insurance company) तुम्हाला कोणती आवृत्ती मिळेल हे ठरविण्यात मदत करेल.
तुम्ही कोणतीही ब्रँड (brand) वापरली तरी, औषध स्वतःच प्रभावीता आणि दुष्परिणामांच्या दृष्टीने समान असते. मुख्य फरक पॅकेजिंग (packaging), देखावा किंवा खर्चामध्ये असू शकतात, परंतु उपचारात्मक फायदे तेच राहतात.
जर कॅबाझिटॅक्सेल (cabazitaxel) तुमच्यासाठी योग्य नसेल किंवा प्रभावीपणे काम करणे थांबवले, तर प्रगत प्रोस्टेट कर्करोगासाठी अनेक इतर उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत. तुमची विशिष्ट परिस्थिती पाहून तुमचे कर्करोग तज्ञ तुम्हाला हे पर्याय शोधण्यात मदत करतील.
इतर केमोथेरपी (chemotherapy) पर्यायांमध्ये डॉकटेक्सेल (docetaxel) समाविष्ट आहे, जे सहसा कॅबाझिटॅक्सेलपूर्वी वापरले जाते आणि मिटॉक्सॅन्ट्रोन (mitoxantrone), जे लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी विचारात घेतले जाऊ शकते. एन्झालुटामाइड (enzalutamide), एबिराटेरोन (abiraterone) आणि डारोलुटामाइड (darolutamide) सारखे नवीन लक्ष्यित उपचार (targeted therapies) वेगवेगळ्या क्रिया पद्धती देतात.
तुमचे डॉक्टर विचारात घेऊ शकतील असे अतिरिक्त पर्याय खालीलप्रमाणे आहेत:
सर्वात चांगला पर्याय तुमच्या मागील उपचारांवर, आनुवंशिक चाचणीच्या निकालांवर, एकूण आरोग्यावर आणि वैयक्तिक प्राधान्यांवर अवलंबून असतो. तुमचा आरोग्य सेवा संघ तुमच्यासोबत काम करेल आणि सर्वात योग्य पुढील उपचार शोधेल.
कॅबाझिटॅक्सेल आणि डॉकटेक्सेल हे दोन्ही प्रोस्टेट कर्करोगासाठी प्रभावी केमोथेरपी औषधे आहेत, परंतु ते सामान्यत: उपचारांच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर वापरले जातात. डॉकटेक्सेल हे सहसा पहिले केमोथेरपी औषध असते, तर कॅबाझिटॅक्सेलचा वापर तेव्हा केला जातो जेव्हा डॉकटेक्सेल काम करणे थांबवते.
संशोधनात असे दिसून आले आहे की डॉकटेक्सेल प्रतिरोध (resistance) विकसित झाल्यानंतरही कॅबाझिटॅक्सेल प्रभावी होऊ शकते, ज्यामुळे ते दुसरे-पंक्तीतील (second-line) एक मौल्यवान औषध ठरते. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की कॅबाझिटॅक्सेल डॉकटेक्सेलपेक्षा “चांगले” आहे - ते तुमच्या उपचारांच्या प्रवासात भिन्न उद्दिष्टे पूर्ण करतात.
कॅबाझिटॅक्सेलमुळे डॉकटेक्सेलपेक्षा वेगळे दुष्परिणाम होऊ शकतात आणि काही रुग्ण एका औषधाला दुसऱ्यापेक्षा चांगले सहन करतात. तुमचे कर्करोग तज्ञ तुमच्या उपचारांचा इतिहास, सध्याची आरोग्य स्थिती आणि विशिष्ट कर्करोगाची वैशिष्ट्ये यावर आधारित सर्वात योग्य औषध निवडतील.
कॅबाझिटॅक्सेल सामान्यतः मधुमेहाच्या रुग्णांमध्ये सुरक्षितपणे वापरले जाऊ शकते, तरीही उपचारादरम्यान तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी अधिक जवळून तपासण्याची आवश्यकता असू शकते. तुम्हाला मिळणारी पूर्व-औषधे, विशेषत: कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स, तात्पुरते रक्तातील साखरेची पातळी वाढवू शकतात.
आवश्यक असल्यास, तुमच्या कर्करोग तज्ञ आणि मधुमेह काळजी टीमसोबत जवळून काम करा आणि तुमच्या मधुमेहाची औषधे समायोजित करा. उपचाराच्या दिवशी आणि त्यानंतर काही दिवस, नेहमीपेक्षा जास्त वेळा तुमच्या रक्तातील साखर तपासा.
कॅबाझिटॅक्सेल वैद्यकीय सुविधेत दिले जात असल्याने, घरी डोस चुकवण्याची शक्यता नाही. आजारपण, कमी रक्त गणना किंवा इतर आरोग्यविषयक समस्यांमुळे तुम्हाला नियोजित उपचार पुढे ढकलण्याची आवश्यकता असल्यास, शक्य तितक्या लवकर तुमच्या कर्करोग तज्ञांशी संपर्क साधा.
तुमची आरोग्य सेवा टीम उपचार पुन्हा कधी सुरू करायचे हे ठरवेल. कधीकधी तुमच्या शरीराला बरे होण्यासाठी विलंब आवश्यक असतो आणि यामुळे तुमच्या उपचारांच्या निष्कर्षांना आवश्यकतेनुसार बाधा येणार नाही.
कॅबाझिटॅक्सेल थांबवण्याचा निर्णय अनेक घटकांवर अवलंबून असतो, ज्यात उपचार तुमच्या कर्करोगावर किती नियंत्रण ठेवतात आणि तुम्ही त्याचे दुष्परिणाम कसे व्यवस्थापित करत आहात. तुमचे कर्करोग तज्ञ नियमितपणे रक्त तपासणी आणि इमेजिंग अभ्यासांचा वापर करून तुमच्या प्रतिसादाचे मूल्यांकन करतील.
उपचारादरम्यान कर्करोग वाढल्यास, दुष्परिणाम व्यवस्थापित करणे खूप कठीण झाल्यास किंवा तुम्ही आणि तुमच्या डॉक्टरांना असे वाटल्यास की या उपचाराचे फायदे धोक्यांपेक्षा जास्त नाहीत, तर तुम्ही उपचार थांबवू शकता. तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी चर्चा केल्याशिवाय उपचार कधीही थांबवू नका.
कॅबाझिटॅक्सेल घेत असताना अनेक लोक काम करणे सुरू ठेवू शकतात, तरीही तुम्हाला तुमचे वेळापत्रक किंवा जबाबदाऱ्यांमध्ये बदल करावा लागू शकतो. थकवा येणे सामान्य आहे आणि प्रत्येक उपचारानंतर अनेक दिवस टिकू शकते.
तुमच्या इन्फ्युजननंतर लगेचच कामाचे हलके दिवस योजनेचा विचार करा आणि संसर्ग किंवा इतर गुंतागुंत झाल्यास रजा घेण्यासाठी तयार रहा. एक वास्तववादी योजना तयार करण्यासाठी तुमच्या आरोग्य सेवा टीमसोबत तुमच्या कामाच्या परिस्थितीवर चर्चा करा.
कॅबॅझिटॅक्सेल पुरुषांमधील प्रजननक्षमतेवर परिणाम करू शकते आणि शुक्राणूंना आनुवंशिक नुकसान पोहोचवू शकते. भविष्यात तुम्हाला मुले जन्माला घालण्याची योजना असल्यास, उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुमच्या कर्करोग तज्ञाशी (ऑन्कोलॉजिस्ट) प्रजनन क्षमता टिकवून ठेवण्याच्या पर्यायांवर चर्चा करा.
उपचारादरम्यान आणि त्यानंतर अनेक महिने तुमच्या आरोग्य सेवा टीमने शिफारस केल्यानुसार प्रभावी गर्भनिरोधकांचा वापर करा. औषध तुमच्या शेवटच्या डोस नंतर काही काळ तुमच्या सिस्टममध्ये राहू शकते.