कॅंग्रेलॉर म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

कॅंग्रेलॉर हे एक शक्तिशाली रक्त पातळ करणारे औषध आहे जे हृदयविकार प्रक्रियेदरम्यान थेट तुमच्या नसेमध्ये दिले जाते. हे औषध हृदयविकाराचा झटका येत असताना किंवा एंजिओप्लास्टी सारख्या प्रक्रियेतून जात असताना रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून त्वरित प्रतिबंधित करते. हे विशेषत: हॉस्पिटलमध्ये वापरण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे आणि जेव्हा तुमच्या हृदयाला त्याची सर्वात जास्त गरज असते तेव्हा त्वरित संरक्षण प्रदान करते.

कॅंग्रेलॉर म्हणजे काय?

कॅंग्रेलॉर हे एक अंतःस्रावी (intravenous) अँटीप्लेटलेट औषध आहे जे प्लेटलेट्स नावाच्या रक्त पेशींना एकत्र चिकटून राहण्यापासून थांबवते. प्लेटलेट्स म्हणजे तुमच्या रक्तातील लहान दुरुस्ती कामगार जे सामान्यतः रक्त गोठून रक्तस्त्राव थांबवतात. विशिष्ट हृदयविकार किंवा प्रक्रियेदरम्यान, हेच प्लेटलेट्स धोकादायक गुठळ्या तयार करू शकतात ज्यामुळे तुमच्या हृदयाच्या स्नायूंना रक्त प्रवाह block होतो.

हे औषध P2Y12 रिसेप्टर विरोधक नावाच्या औषधांच्या श्रेणीतील आहे. ते प्लेटलेट्सना एकत्र येण्यास सांगणाऱ्या विशिष्ट संकेतांना अवरोधित करून कार्य करते, ज्यामुळे अनावश्यक गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध होतो. तुम्ही गोळ्यांच्या स्वरूपात घेत असलेल्या इतर रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांपेक्षा वेगळे, कॅंग्रेलॉर हे फक्त वैद्यकीय सेटिंगमध्ये IV द्वारे दिले जाते.

हे औषध काही मिनिटात कार्य करते आणि थांबवल्यावर त्वरीत त्याचा प्रभाव कमी होतो. हे आपत्कालीन परिस्थितीत विशेषतः उपयुक्त ठरते, जिथे डॉक्टरांना तुमच्या रक्ताच्या गोठण्याची क्षमता नियंत्रित करण्याची आवश्यकता असते.

कॅंग्रेलॉरचा उपयोग कशासाठी होतो?

कॅंग्रेलॉरचा उपयोग प्रामुख्याने परक्युटेनियस कोरोनरी इंटरव्हेंशन (PCI) दरम्यान केला जातो, जी अवरोधित हृदय धमन्या (arteries) उघडण्याची प्रक्रिया आहे. तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका येत असेल किंवा तोंडावाटे (oral) रक्त पातळ करणारी औषधे तुमच्यासाठी योग्य नसतील तेव्हा तुमचे डॉक्टर हे औषध वापरतील.

ज्या मुख्य परिस्थितीत तुम्हाला कॅंग्रेलॉर मिळू शकते त्या खालीलप्रमाणे:

• आपल्याला हृदयविकाराचा झटका येत असताना तातडीच्या एंजिओप्लास्टी प्रक्रियेदरम्यान
• पोटात समस्या किंवा शस्त्रक्रिया जवळ असल्यामुळे तुम्ही तोंडावाटे रक्त पातळ होणारे औषध घेऊ शकत नसल्यास
• तोंडी औषधे प्रभावी होण्यापूर्वी तुम्हाला त्वरित रक्त पातळ करण्याची आवश्यकता असल्यास
• निवडलेल्या हृदय प्रक्रियेदरम्यान जिथे अचूक रक्तस्त्राव नियंत्रण आवश्यक आहे

तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी कॅंग्रेलॉर योग्य आहे की नाही हे तुमचे वैद्यकीय पथक ठरवेल. हे औषध तुमच्या शरीराला स्थिर ठेवताना किंवा दीर्घकाळ रक्त पातळ करणाऱ्या उपचारांवर संक्रमण करताना संरक्षणाचे काम करते.

कॅंग्रेलॉर कसे कार्य करते?

कॅंग्रेलॉर तुमच्या प्लेटलेट्सवरील P2Y12 रिसेप्टर्स अवरोधित करून कार्य करते, जे रक्त गोठणे नियंत्रित करणारे स्विचसारखे असतात. जेव्हा हे रिसेप्टर्स अवरोधित केले जातात, तेव्हा प्लेटलेट्सना रासायनिक सिग्नल मिळत नाहीत, ज्यामुळे त्या एकत्र चिकटून गुठळ्या तयार करतात.

हे एक मजबूत आणि जलद-कार्य करणारे रक्त पातळ करणारे औषध मानले जाते. औषध प्रशासनाच्या काही मिनिटांतच काम करण्यास सुरुवात करते आणि लवकरच पूर्ण परिणाम साधते. हृदयविकाराच्या आपत्कालीन परिस्थितीत हे जलद कार्य महत्त्वपूर्ण आहे, जिथे पुढील हृदय स्नायूंचे नुकसान टाळण्यासाठी प्रत्येक मिनिट महत्त्वाचे असते.

औषधाचे परिणाम देखील उलट करता येतात, म्हणजे एकदा इन्फ्युजन थांबल्यावर, तुमच्या प्लेटलेट्स हळू हळू सामान्य स्थितीत परत येतात. हे तुमच्या वैद्यकीय टीमला प्रक्रिया दरम्यान आणि नंतर तुमच्या रक्तस्त्राव होण्याचा धोका चांगल्या प्रकारे नियंत्रित करण्यास मदत करते.

मी कॅंग्रेलॉर कसे घ्यावे?

तुम्ही स्वतः कॅंग्रेलॉर घेणार नाही कारण ते केवळ आरोग्य सेवा व्यावसायिकांद्वारे रुग्णालयात दिले जाते. हे औषध तुमच्या हातावर किंवा मनगटावर, एक सतत इन्फ्युजन म्हणून तुमच्या प्रक्रियेदरम्यान, इंट्राव्हेनस लाइनद्वारे दिले जाते.

तुमचे वैद्यकीय पथक तुमच्या वजनावर आणि वैद्यकीय स्थितीवर आधारित अचूक डोसची गणना करेल. इन्फ्युजन साधारणपणे तुमच्या हृदय प्रक्रियेच्या सुरू होण्यापूर्वी सुरू होते आणि संपूर्ण हस्तक्षेपभर चालू राहते. तुमची प्रक्रिया सुरू होण्यापूर्वी तुम्ही उपवास करत असण्याची शक्यता असल्यामुळे, यासाठी विशेष आहाराची आवश्यकता नाही.

नर्सिंग कर्मचारी IV साइट आणि इन्फ्युजनचा दर सतत निरीक्षण करतील. तुम्हाला वेळेची किंवा डोसची आठवण ठेवण्याची चिंता करण्याची गरज नाही, कारण हे पूर्णपणे तुमच्या आरोग्य सेवा टीमद्वारे व्यवस्थापित केले जाते.

मी किती काळ कॅंग्रेलॉर घ्यावा?

कॅंग्रेलॉर उपचार सामान्यत: अल्प-मुदतीचे असतात, जे तुमच्या हृदय प्रक्रियेदरम्यान आणि त्यानंतर थोड्या काळासाठी टिकतात. बहुतेक इन्फ्युजन 2 ते 4 तास चालतात, जरी नेमका कालावधी तुमच्या विशिष्ट प्रक्रियेवर आणि वैद्यकीय गरजांवर अवलंबून असतो.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या कार्यपद्धतीचा प्रकार आणि उपचारांना तुम्ही कसा प्रतिसाद देता यावर आधारित अचूक वेळ निश्चित करतील. काही रुग्णांना फक्त प्रक्रियेच्या कालावधीसाठी कॅंग्रेलॉर मिळू शकते, तर काहींना पुरेसे संरक्षण सुनिश्चित करण्यासाठी त्यानंतर अनेक तास ते आवश्यक असू शकते.

कॅंग्रेलॉर बंद केल्यानंतर, तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला तोंडी रक्त पातळ करणारी औषधे देईल जी तुम्ही घरी घेऊ शकता. गुठळ्या तयार होण्यापासून सतत संरक्षण राखण्यासाठी हे संक्रमण काळजीपूर्वक नियोजित आहे.

कॅंग्रेलॉरचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्व रक्त पातळ होणाऱ्या औषधांप्रमाणे, कॅंग्रेलॉरचा मुख्य दुष्परिणाम म्हणजे रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो. तुमच्या उपचारादरम्यान आणि नंतर तुमच्या वैद्यकीय टीमद्वारे रक्तस्त्रावाच्या कोणत्याही लक्षणांवर बारकाईने लक्ष ठेवले जाते, त्यामुळे तुम्ही संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान सुरक्षित हातांमध्ये असता.

तुम्हाला अनुभवू शकणारे सामान्य दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

• IV साइटवर किंवा कार्यपद्धतीच्या ठिकाणी रक्तस्त्राव
• तुमच्या त्वचेवर सहज जखम होणे
• तुमच्या हिरड्यांमधून সামান্য रक्तस्त्राव
• नाक वाहणे

अधिक गंभीर परंतु कमी सामान्य दुष्परिणामांमध्ये महत्त्वपूर्ण रक्तस्त्राव समाविष्ट होऊ शकतो ज्यासाठी वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. तुमची आरोग्य सेवा टीम असामान्य रक्तस्त्राव, तीव्र डोकेदुखी किंवा तुमच्या मानसिक स्थितीत बदल यासारख्या लक्षणांवर लक्ष ठेवते. या गुंतागुंत दुर्मिळ आहेत, परंतु म्हणूनच तुम्हाला फक्त देखरेखेखालील वैद्यकीय सेटिंगमध्ये कॅंग्रेलॉर मिळतो.

काही रुग्णांना एलर्जीची प्रतिक्रिया येऊ शकते, तरीही हे असामान्य आहे. पुरळ, श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा सूज येणे यासारखी लक्षणे दिसू शकतात. तुमच्या वैद्यकीय टीमकडे कोणत्याही प्रतिकूल प्रतिक्रिया त्वरित हाताळण्याची तयारी आहे.

कॅंग्रेलॉर (Cangrelor) कोणी घेऊ नये?

कॅंग्रेलॉर प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि हे औषध वापरण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील. विशिष्ट रक्तस्त्राव विकार किंवा गंभीर रक्तस्त्राव होण्याचा उच्च धोका असलेल्या लोकांसाठी हे उपचार योग्य नसू शकतात.

तुम्ही कॅंग्रेलॉर घेऊ नये, जर तुम्हाला हे असेल:

• तुमच्या शरीरात इतरत्र रक्तस्त्राव होत असेल
• मेंदू किंवा कवटीत रक्तस्त्राव होण्याचा इतिहास
• गंभीर यकृत रोग ज्यामुळे रक्त गोठण्यास बाधा येते
• कॅंग्रेलॉर किंवा तत्सम औषधांची ऍलर्जी
• विशिष्ट रक्त विकार जे रक्त गोठण्यास बाधा आणतात

तुमचे डॉक्टर अलीकडील शस्त्रक्रिया, नियोजित प्रक्रिया किंवा तुम्ही घेत असलेल्या औषधांसारख्या इतर घटकांचाही विचार करतील ज्यामुळे रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढू शकतो. केवळ वय तुम्हाला अपात्र ठरवत नाही, परंतु वृद्ध व्यक्तींना रक्तस्त्राव होण्याची वाढलेली संवेदनशीलता असल्यामुळे विशेष देखरेखेची आवश्यकता असू शकते.

कॅंग्रेलॉरचे (Cangrelor) ब्रँड नाव

कॅंग्रेलॉर हे अमेरिकेत केंग्रियल (Kengreal) या ब्रँड नावाने विकले जाते. हे व्यावसायिक नाव आहे जे तुम्हाला तुमच्या वैद्यकीय नोंदी किंवा हॉस्पिटलच्या बिलांवर दिसेल, तरीही आरोग्य सेवा प्रदाते अनेकदा सामान्य आणि ब्रँड नावे एकमेकांसोबत वापरतात.

हे औषध चिएसी यूएसए (Chiesi USA) द्वारे तयार केले जाते आणि ते केवळ हॉस्पिटलच्या फार्मसीमध्ये उपलब्ध आहे. तुम्हाला हे औषध सामान्य फार्मसीमध्ये (औषधांच्या दुकानात) मिळणार नाही, कारण ते केवळ वैद्यकीय सुविधांमध्ये प्रक्रियेदरम्यान वापरले जाते.

कॅंग्रेलॉरचे (Cangrelor) पर्याय

अनेक पर्यायी औषधे समान हेतूसाठी वापरली जाऊ शकतात, तरीही प्रत्येकाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत जी त्यांना वेगवेगळ्या परिस्थितीसाठी योग्य बनवतात. तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट वैद्यकीय गरजा आणि प्रक्रियेच्या प्रकारानुसार सर्वोत्तम पर्याय निवडतात.

सामान्य पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• क्लोपिडोग्रेल (प्लॅव्हिक्स) - एक तोंडी औषध जे काम करण्यास अधिक वेळ घेते परंतु जास्त काळ टिकणारे परिणाम देते
• प्रासुग्रेल (एफिएंट) - दुसरे तोंडी रक्त पातळ करणारे औषध जे क्लोपिडोग्रेलपेक्षा जलद कार्य करते
• टिकॅग्रेलोर (ब्रिलिंटा) - एक तोंडी औषध जे लवकर कार्य करते आणि इतर तोंडी पर्यायांपेक्षा जलदपणे उलट होते
• हेपरिन - एक इंजेक्शनद्वारे देण्याचे रक्त पातळ करणारे औषध जे वेगळ्या पद्धतीने कार्य करते परंतु ते प्रक्रियेदरम्यान देखील वापरले जाते

प्रत्येक पर्यायाची सुरुवात, कालावधी आणि दुष्परिणामांची स्वतःची वेगळी प्रोफाइल असते. तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या मूत्रपिंडाचे कार्य, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका आणि नियोजित प्रक्रिया यासारख्या घटकांचा विचार करते, जेव्हा तुमच्या परिस्थितीसाठी सर्वात योग्य औषध निवडले जाते.

कॅंग्रेलोर क्लोपिडोग्रेलपेक्षा चांगले आहे का?

कॅंग्रेलोर आणि क्लोपिडोग्रेल हे एकाच प्रकारे कार्य करतात, परंतु त्यात महत्त्वाचे फरक आहेत जे प्रत्येक विशिष्ट परिस्थितीसाठी अधिक योग्य बनवतात. कॅंग्रेलोर काही मिनिटांत कार्य करते आणि बंद झाल्यावर त्वरीत काम करणे थांबवते, तर क्लोपिडोग्रेलला पूर्ण परिणाम साधण्यासाठी तास किंवा दिवस लागतात, परंतु ते जास्त काळ संरक्षण देते.

कॅंग्रेलोर आपत्कालीन प्रक्रियेदरम्यान फायदे देते कारण ते त्वरित कार्य करते आणि डॉक्टरांना रक्तस्त्रावाच्या धोक्यावर अचूक नियंत्रण ठेवते. जर तुमच्या प्रक्रियेदरम्यान गुंतागुंत उद्भवल्यास, ओतणे थांबल्यावर त्याचे परिणाम लवकर कमी होतात, जे रक्तस्त्राव व्यवस्थापित करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण असू शकते.

क्लोपिडोग्रेल दीर्घकाळ प्रतिबंध आणि घरगुती वापरासाठी चांगले आहे कारण ते गोळीच्या स्वरूपात घेतले जाते. तथापि, रक्तस्त्राव झाल्यास ते त्वरित उलट करता येत नाही आणि पूर्ण परिणाम साधण्यासाठी वेळ लागतो. तुम्हाला त्वरित संरक्षणाची आवश्यकता आहे की दीर्घकाळ प्रतिबंधात्मक उपचारांची, यावर तुमचे डॉक्टर निवड करतात.

कॅंग्रेलोरबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

कॅंग्रेलोर मूत्रपिंडाच्या आजाराने त्रस्त असलेल्या लोकांसाठी सुरक्षित आहे का?

कॅंग्रेलॉरचा उपयोग साधारणपणे ज्या लोकांना किडनीचा आजार आहे, त्यांच्यामध्ये सुरक्षितपणे केला जाऊ शकतो, ज्यामध्ये गंभीर किडनीच्या समस्या असलेल्या लोकांचाही समावेश आहे. इतर काही औषधांपेक्षा वेगळे, कॅंग्रेलॉर किडनीद्वारे बाहेर टाकला जात नाही, त्यामुळे किडनीच्या कार्यावर या औषधाची प्रक्रिया फारशी परिणाम करत नाही.

परंतु, ज्या लोकांना किडनीचा आजार आहे, त्यांना इतर रक्तस्त्रावाचा धोका असू शकतो किंवा ते अशी औषधे घेत असतील ज्यांची कॅंग्रेलॉरसोबत प्रतिक्रिया होऊ शकते. कॅंग्रेलॉर तुमच्या परिस्थितीसाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवताना तुमचे डॉक्टर तुमच्या संपूर्ण वैद्यकीय स्थितीचा, किडनीच्या कार्याचा विचार करतील.

उपचारादरम्यान असामान्य रक्तस्त्राव झाल्यास काय करावे?

कॅंग्रेलॉर घेत असताना तुम्हाला कोणताही असामान्य रक्तस्त्राव दिसल्यास, त्वरित तुमच्या नर्स किंवा डॉक्टरांना कळवा. तुम्ही वैद्यकीय देखरेखेखाली असल्यामुळे, तुमची आरोग्य सेवा टीम कोणत्याही रक्तस्त्रावाच्या चिंतेचे त्वरित मूल्यांकन करू शकते आणि त्यावर उपाय करू शकते.

न थांबणारा रक्तस्त्राव, लघवी किंवा स्टूलमध्ये रक्त, तीव्र डोकेदुखी किंवा जास्त प्रमाणात रक्तस्त्राव होत आहे असे वाटत असल्यास, अशा लक्षणांची माहिती द्या. तुमची वैद्यकीय टीम या परिस्थितीचे व्यवस्थापन करण्यासाठी अनुभवी आहे आणि आवश्यकतेनुसार तुमच्या उपचारात बदल करू शकते.

कॅंग्रेलॉरचे इन्फ्युजन (infusion) चुकून थांबल्यास काय होते?

तुमचे कॅंग्रेलॉरचे इन्फ्युजन चुकून थांबल्यास, तुमची वैद्यकीय टीम ते शक्य तितक्या लवकर पुन्हा सुरू करेल. औषधाचा प्रभाव थांबवल्यानंतर काही मिनिटांत कमी होऊ लागतो, त्यामुळे तुमच्या प्रक्रियेदरम्यान सतत इन्फ्युजन (infusion) चालू ठेवणे, इष्टतम संरक्षणासाठी महत्त्वाचे आहे.

तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता इन्फ्युजनचे (infusion) काळजीपूर्वक निरीक्षण करतात आणि कोणत्याही तांत्रिक समस्यांसाठी प्रोटोकॉल तयार करतात. व्यत्यय आल्यास, गुठळ्या (clot) तयार होण्यापासून सतत संरक्षण सुनिश्चित करण्यासाठी, त्यांना तुम्हाला अतिरिक्त औषधे देण्याची किंवा तुमच्या उपचार योजनेत बदल करण्याची आवश्यकता असू शकते.

मी तोंडावाटे घ्यायची रक्त पातळ करणारी औषधे कधी सुरू करू?

तोंडी रक्त पातळ करणार्‍या औषधांवर स्विच करणे साधारणपणे तुमच्या कॅंग्रेलॉर इन्फ्युजनची समाप्ती होण्यापूर्वी सुरू होते, ज्यामुळे सतत संरक्षण सुनिश्चित होते. तुमचे डॉक्टर सामान्यतः क्लोपिडोग्रेल किंवा टिकॅग्रेलोर सारखी तोंडी औषधे सुरू करतील, जेव्हा तुम्ही अजूनही कॅंग्रेलॉर घेत असाल, त्यानंतर तोंडी औषध प्रभावी पातळीवर पोहोचल्यावर, इंट्राव्हेनस (IV) औषध बंद करतील.

हे संक्रमण (transition) औषधोपचारावर तुमच्या वैयक्तिक प्रतिसादावर आणि तुम्ही कोणते तोंडी औषध घ्याल यावर आधारित असते. तुमच्या वैद्यकीय टीमद्वारे हे समन्वय काळजीपूर्वक केले जाते, ज्यामुळे संरक्षणात कोणतीही कमतरता (गॅप) येऊ नये आणि त्याच वेळी रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी होतो.

कॅंग्रेलॉर घेतल्यानंतर मी वाहन चालवू शकतो का?

कॅंग्रेलॉर घेतल्यानंतर, तुम्ही त्वरित वाहन चालवू नये, कारण तुम्ही तुमच्या प्रक्रियेतून बरे होण्यासाठी अजूनही हॉस्पिटलमध्ये असाल. औषधामुळे तुमची वाहन चालवण्याची क्षमता कमी होत नाही, परंतु हृदयविकार प्रक्रिया आणि इतर औषधे जी तुम्ही घेतली आहेत, त्यामुळे तुमची सतर्कता आणि प्रतिक्रिया देण्याची वेळ (reaction time) प्रभावित होऊ शकते.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला वाहन चालवण्यासह, नेहमीच्या क्रियाकलाप (activities) कधी सुरू करायचे याबद्दल मार्गदर्शन करतील. हा निर्णय तुमच्या एकूण आरोग्यावर, तुम्ही ज्या प्रक्रियेतून गेला आहात त्यावर आणि तुम्ही घेत असलेल्या इतर कोणत्याही औषधांवर अवलंबून असतो, ज्यामुळे सुरक्षितपणे वाहन चालवण्याची तुमची क्षमता प्रभावित होऊ शकते.