

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
क्लाड्रीबिन हे एक डॉक्टरांनी दिलेले औषध आहे जे तुमच्या मज्जासंस्थेवर हल्ला करणाऱ्या रोगप्रतिकारशक्तीच्या पेशींची क्रिया कमी करून विशिष्ट प्रकारच्या मल्टिपल स्क्लेरोसिसवर उपचार करण्यास मदत करते. हे एक लक्ष्यित उपचार आहे जे इतर अनेक एमएस उपचारांपेक्षा वेगळे काम करते, ज्यामुळे या स्थितीच्या पुनरावृत्तीच्या रूपात असलेल्या लोकांसाठी आशा निर्माण होते.
हे औषध अँटीमेटाबोलाइट्स नावाच्या औषधांच्या श्रेणीतील आहे, याचा अर्थ ते विशिष्ट पेशी कशा वाढतात आणि गुणाकार करतात यामध्ये हस्तक्षेप करते. हे ऐकायला चिंतेचे वाटू शकते, परंतु क्लाड्रीबिन MS लक्षणांमध्ये योगदान देणाऱ्या विशिष्ट रोगप्रतिकारशक्तीच्या पेशींना लक्ष्य करण्यासाठी काळजीपूर्वक डिझाइन केलेले आहे, तर तुमच्या बहुतेक निरोगी पेशींना तसेच ठेवते.
क्लाड्रीबिन प्रामुख्याने प्रौढांमध्ये मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या पुनरावृत्तीच्या उपचारांसाठी वापरले जाते. जर तुम्हाला रिलॅप्सिंग-रेमिटिंग एमएस (relapsing-remitting MS) किंवा सक्रिय सेकंडरी प्रोग्रेसिव्ह एमएस (active secondary progressive MS) असेल, जिथे तुमची लक्षणे येतात आणि जातात, तर तुमचा डॉक्टर हे औषध घेण्याची शिफारस करू शकतात.
मल्टिपल स्क्लेरोसिस (multiple sclerosis) तेव्हा होते जेव्हा तुमची रोगप्रतिकारशक्ती चुकून तुमच्या मज्जातंतू तंतूंच्या बाहेरील आवरणावर हल्ला करते. यामुळे जळजळ आणि नुकसान होते ज्यामुळे थकवा, चालण्यास त्रास होणे, सुन्नपणा आणि समन्वय साधण्यात समस्या यासारखी लक्षणे दिसू शकतात. क्लाड्रीबिन लिम्फोसाइट्सची संख्या कमी करून मदत करते, जे या नुकसानीस कारणीभूत असलेले विशिष्ट रोगप्रतिकारशक्तीचे पेशी आहेत.
हे औषध सामान्यतः अशा लोकांसाठी राखीव आहे ज्यांना अत्यंत सक्रिय एमएस आहे किंवा ज्यांनी इतर उपचारांना चांगला प्रतिसाद दिलेला नाही. तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे आणि सध्याच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करेल, जेणेकरून क्लाड्रीबिन तुमच्यासाठी योग्य पर्याय आहे की नाही हे ठरवता येईल.
क्लाड्रीबिन लिम्फोसाइट्स नावाच्या विशिष्ट प्रकारच्या पांढऱ्या रक्त पेशींना लक्ष्य करून आणि कमी करून कार्य करते, विशेषतः बी पेशी (B cells) आणि टी पेशी (T cells) जे एमएस जळजळात योगदान देतात. याला एक निवडक संपादक (selective editor) समजा, जो समस्येचे कारण असलेल्या रोगप्रतिकारशक्तीच्या पेशी काढून टाकतो, तर तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीचा बहुतेक भाग intact ठेवतो.
तुम्ही औषध घेतल्यानंतर, ते या लक्ष्य पेशींमध्ये सक्रिय स्वरूपात रूपांतरित होते. हे सक्रिय स्वरूप पेशींच्या गुणाकार आणि टिकून राहण्याच्या क्षमतेमध्ये हस्तक्षेप करते, ज्यामुळे तुमच्या मज्जासंस्थेवर हल्ला करणाऱ्या रोगप्रतिकारशक्तीच्या पेशींमध्ये लक्षणीय परंतु तात्पुरती घट होते.
हे एमएस उपचारांच्या श्रेणीमध्ये मध्यम-शक्तीचे औषध मानले जाते. ते काही पहिल्या-पंक्तीच्या उपचारांपेक्षा अधिक प्रभावी आहे, परंतु तुलनेने कमी उपचारांच्या कालावधीत दीर्घकाळ टिकणारे फायदे देण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. उपचार पूर्ण झाल्यानंतर त्याचे परिणाम महिने किंवा वर्षे टिकू शकतात.
क्लॅड्रीबिन गोळ्यांच्या स्वरूपात येते, जे तुम्ही तोंडावाटे घेता, सामान्यत: दोन वर्षांच्या विशिष्ट वेळापत्रकानुसार. तुमचा डॉक्टर तपशीलवार सूचना देईल, परंतु सामान्य नमुना म्हणजे काही आठवड्यांत काही दिवस औषध घेणे, ज्यामध्ये बराच वेळ खंड असतो.
तुम्ही क्लॅड्रीबिन गोळ्या रिकाम्या पोटी घ्याव्यात, जेवण करण्यापूर्वी किमान एक तास किंवा जेवणानंतर दोन तास. गोळ्या पूर्णपणे पाण्याने गिळा, त्यांना चघळू नका, चावू नका किंवा तोडू नका. हे सुनिश्चित करते की औषध योग्यरित्या शोषले जाते आणि अपेक्षित परिणाम साधते.
गोळ्या काळजीपूर्वक हाताळणे आणि त्या घेण्यापूर्वी आणि नंतर आपले हात पूर्णपणे धुणे महत्त्वाचे आहे. जर गोळी फुटली किंवा चुरली गेली, तर तुकड्यांना थेट स्पर्श करू नका. त्याऐवजी, हातमोजे किंवा ओल्या कपड्याचा वापर करून स्वच्छ करा, कारण औषध त्वचेद्वारे शोषले जाऊ शकते.
तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता तुमच्या पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या आणि एकूण आरोग्याचे परीक्षण करण्यासाठी उपचारांपूर्वी आणि दरम्यान नियमित रक्त तपासणीची योजना करतील. औषध सुरक्षितपणे आणि प्रभावीपणे कार्य करत आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी या भेटी महत्त्वपूर्ण आहेत.
क्लाड्रीबाइन उपचाराचा प्रमाणित कोर्स दोन वर्षांचा असतो, परंतु या काळात तुम्ही सतत गोळ्या घेत नाही. त्याऐवजी, तुमच्या उपचाराचे विशिष्ट कालावधी असतील, त्यानंतर औषध-मुक्त लांब विश्रांती असेल.
सामान्यतः, तुम्ही पहिल्या महिन्यात 4-5 दिवस आणि नंतर पहिल्या वर्षाच्या दुसऱ्या महिन्यात 4-5 दिवस क्लाड्रीबाइन घ्याल. दुसरे वर्ष याच पद्धतीने सुरू राहील, ज्यात 13 आणि 14 महिन्यांत उपचाराचे कालावधी असतील. हा दोन वर्षांचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, बऱ्याच लोकांना अनेक वर्षांपर्यंत क्लाड्रीबाइन उपचाराची गरज नसते.
उपचारांच्या दरम्यानच्या मोठ्या अंतराने तुमची रोगप्रतिकारशक्ती पुनर्संचयित होण्यास मदत होते, तसेच औषध MS च्या पुनरुत्थानावर प्रतिबंधात्मक परिणाम करते. तुमचा डॉक्टर या काळात तुमच्या स्थितीवर लक्ष ठेवतील आणि भविष्यात तुम्हाला कोणत्याही अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता आहे की नाही हे ठरवतील.
काही लोकांना रक्त तपासणीच्या निकालांवर किंवा इतर आरोग्यविषयक बाबींवर आधारित त्यांच्या उपचाराचे वेळापत्रक समायोजित करण्याची आवश्यकता असू शकते. तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सुरक्षित आणि प्रभावी वेळ निश्चित करण्यासाठी तुमच्यासोबत काम करेल.
सर्व औषधांप्रमाणे, क्लाड्रीबाइनमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही बरीच लोक ते चांगले सहन करतात. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम सामान्यतः सौम्य असतात आणि योग्य वैद्यकीय सहाय्याने व्यवस्थापित केले जाऊ शकतात.
येथे काही दुष्परिणाम दिले आहेत जे तुम्हाला येण्याची शक्यता आहे, हे लक्षात ठेवा की तुमची आरोग्य सेवा टीम उपचारादरम्यान तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवेल:
यापैकी बहुतेक परिणाम तात्पुरते असतात आणि तुमचे शरीर औषधाशी जुळवून घेतल्यानंतर किंवा उपचार पूर्ण झाल्यानंतर सुधारतात.
काही अधिक गंभीर पण कमी सामान्य दुष्परिणाम आहेत ज्यांना त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. हे दुर्मिळ असले तरी, त्याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे जेणेकरून आवश्यक असल्यास आपण त्वरित मदत घेऊ शकता:
तुमचे डॉक्टर कोणत्याही चिंतेचे बदल लवकर ओळखण्यासाठी नियमित रक्त तपासणी करतील आणि तुम्हाला कोणतीही चिंताजनक लक्षणे दिसल्यास त्वरित त्यांच्याशी संपर्क साधावा.
क्लाड्रीबीन प्रत्येकासाठी योग्य नाही आणि ते लिहून देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील. औषध सुरू करण्यासाठी एक मजबूत, कार्यक्षम रोगप्रतिकार प्रणाली आवश्यक आहे, त्यामुळे काही विशिष्ट परिस्थिती ते असुरक्षित बनवतात.
तुम्हाला क्षयरोग किंवा हिपॅटायटीस सारखे कोणतेही सक्रिय संक्रमण असल्यास, तुम्ही क्लाड्रीबीन घेऊ नये. उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुमची रोगप्रतिकारशक्ती निरोगी असणे आवश्यक आहे, कारण औषध तात्पुरते नवीन संसर्गाशी लढण्याची तुमची क्षमता कमी करेल.
ज्यांना गंभीर मूत्रपिंड किंवा यकृत रोग आहे, ते सामान्यतः सुरक्षितपणे क्लाड्रीबीन घेऊ शकत नाहीत. औषध या अवयवांद्वारे प्रक्रिया केली जाते आणि बिघडलेले कार्य तुमच्या सिस्टममध्ये औषधाचे धोकादायक संचय होऊ शकते.
गर्भधारणेचा आणि स्तनपानाचा विचार करणे देखील महत्त्वाचे आहे. क्लॅड्रीबाइनमुळे वाढणाऱ्या बाळांना हानी पोहोचू शकते, त्यामुळे उपचारादरम्यान आणि त्यानंतर काही महिने प्रभावी गर्भनिरोधकांचा वापर करणे आवश्यक आहे. जर तुम्ही गर्भवती होण्याचा विचार करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी एमएस उपचारांबद्दल चर्चा करा.
याव्यतिरिक्त, जर तुम्हाला विशिष्ट प्रकारच्या कर्करोगाचा, विशेषत: रक्त कर्करोगाचा इतिहास असेल, तर क्लॅड्रीबाइनची शिफारस करण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर जोखीम आणि फायद्यांचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील.
तोंडावाटे घेण्याच्या क्लॅड्रीबाइनचे ब्रँड नाव मॅव्हेनक्लॅड आहे, जे ईएमडी सेरोनो (EMD Serono) द्वारे तयार केले जाते. हे विशेषतः मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या उपचारांसाठी मंजूर केलेले औषध आहे आणि ते 10mg गोळ्यांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे.
तुम्ही क्लॅड्रीबाइन इतर रोगांसाठी वापरले जाते, असेही ऐकले असेल. उदाहरणार्थ, ल्युस्टॅटिन नावाचे इंजेक्शन (Leustatin) काही विशिष्ट रक्त कर्करोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते, परंतु हे पूर्णपणे वेगळे औषध आहे, जरी त्यात समान सक्रिय घटक (active ingredient) आहे.
तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदाते किंवा फार्मासिस्टशी उपचार तसेच औषधाबद्दल चर्चा करताना, तुम्ही एमएस उपचारासाठी मॅव्हेनक्लॅड घेत आहात, हे स्पष्ट करणे उपयुक्त आहे, जेणेकरून इतर क्लॅड्रीबाइन फॉर्म्युलेशनबद्दल कोणताही संभ्रम होणार नाही.
जर क्लॅड्रीबाइन तुमच्यासाठी योग्य नसेल, तर रिलॅप्सिंग एमएससाठी (relapsing MS) इतर अनेक प्रभावी उपचार आहेत ज्यांचा तुमचा डॉक्टर विचार करू शकतात. निवड तुमच्या विशिष्ट लक्षणांवर, वैद्यकीय इतिहासावर आणि उपचारांच्या ध्येयांवर अवलंबून असते.
काही पर्यायांमध्ये डायमेथिल फ्यूमरेट (टेक्फिडेरा) (dimethyl fumarate (Tecfidera)) समाविष्ट आहे, जे दिवसातून दोन वेळा घेतले जाते आणि ते केंद्रीय मज्जासंस्थेतील (central nervous system) दाह कमी करून कार्य करते. फिंगोलिमोड (गिलेन्या) (fingolimod (Gilenya)) हा आणखी एक पर्याय आहे, जो रोगप्रतिकारशक्तीच्या पेशींना लिम्फ नोड्स सोडण्यापासून आणि मेंदू आणि पाठीच्या कण्यावर हल्ला करण्यापासून प्रतिबंधित करतो.
अतिसक्रिय एमएस (highly active MS) असलेल्या लोकांसाठी, नॅटालिझुमॅब (टायसॅब्री) (natalizumab (Tysabri)) किंवा ओक्रेलिझुमॅब (ओक्रेव्हस) (ocrelizumab (Ocrevus)) सारखे इतर मजबूत उपचार विचारात घेतले जाऊ शकतात. हे सामान्यतः दररोज गोळ्यांऐवजी इन्फ्युजन (infusions) म्हणून दिले जातात, जे काही लोकांना अधिक सोयीचे वाटते.
ग्लॅटीरामर ऍसिटेट (कोपॅक्सोन) किंवा इंटरफेरॉन बीटा सारखी इंजेक्शन घेण्याची औषधे, विशेषत: ज्यांना जास्त सुरक्षितता रेकॉर्ड असलेले उपचार आवडतात, त्यांच्यासाठी चांगले पर्याय आहेत.
तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता तुम्हाला जीवनशैली आणि वैद्यकीय गरजांसाठी सर्वोत्तम उपचार शोधण्यासाठी प्रत्येक पर्यायाचे फायदे आणि धोके तोलण्यास मदत करतील.
क्लाड्रीबाइन आणि ओक्रेलीझुमॅब हे दोन्ही रिलेप्सिंग एमएससाठी अत्यंत प्रभावी उपचार आहेत, परंतु ते वेगवेगळ्या मार्गांनी कार्य करतात आणि त्याचे विविध फायदे आहेत. “चांगला” पर्याय तुमच्या वैयक्तिक परिस्थिती, प्राधान्ये आणि वैद्यकीय इतिहासावर अवलंबून असतो.
क्लाड्रीबाइन तोंडी उपचारांची सोय तसेच औषध-मुक्त कालावधी (medication-free periods) प्रदान करते, तर ओक्रेलीझुमॅबला दर सहा महिन्यांनी इन्फ्युजनची आवश्यकता असते, परंतु ते अधिक सातत्यपूर्ण रोगप्रतिकारशक्ती कमी करू शकते. काही लोकांना घरी गोळ्या घेणे सोयीचे वाटते, तर काहीजण इन्फ्युजन उपचारांसोबत येणाऱ्या संरचित देखरेखेचे (structured monitoring) कौतुक करतात.
परिणामांच्या दृष्टीने, दोन्ही औषधे क्लिनिकल ट्रायलमध्ये रिलेप्स दर आणि अपंगत्व वाढ मोठ्या प्रमाणात कमी करतात. क्लाड्रीबाइन मेंदूचे आकारमान (brain volume) टिकवून ठेवण्याच्या दृष्टीने किंचित सरस असू शकते, तर ओक्रेलीझुमॅबने रिलेप्सिंग आणि प्रायमरी प्रोग्रेसिव्ह एमएस (primary progressive MS) दोन्हीमध्ये फायदे दर्शविले आहेत.
साइड इफेक्ट प्रोफाइल देखील काहीसे वेगळे आहे. क्लाड्रीबाइनची मुख्य चिंता म्हणजे पांढऱ्या रक्त पेशींची तात्पुरती पण लक्षणीय घट, तर ओक्रेलीझुमॅबमध्ये इन्फ्युजन रिॲक्शनचा (infusion reactions) थोडा धोका असतो आणि उपचारादरम्यान संसर्गाचा धोका किंचित वाढू शकतो.
हे पर्याय निवडताना तुमचा डॉक्टर तुमच्या सध्याच्या रोगाची क्रियाशीलता, मागील उपचार, जीवनशैली प्राधान्ये आणि नियमित भेटी देण्याची क्षमता यासारख्या घटकांचा विचार करेल.
क्लॅड्रिबिन उपचार तुमच्यासाठी सुरक्षित आहेत हे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमच्या हृदयरोग तज्ञांना आणि न्यूरोलॉजिस्टला एकत्र काम करणे आवश्यक आहे. ते तुमच्या सध्याच्या हृदयरोगावरील औषधांसारखे घटक, एकूण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी स्थिरता आणि तुमच्या हृदयावर ताण येऊ शकणाऱ्या संसर्गाचा प्रतिकार करण्याची क्षमता विचारात घेतील.
जर तुम्हाला हृदयविकाराचा इतिहास असेल, तर क्लॅड्रिबिन उपचार सुरू करण्यापूर्वी, तुमच्या एमएस तज्ञांना आणि हृदयरोग तज्ञांना तुमच्या सर्व औषधांची आणि आरोग्य स्थितीची माहिती आहे याची खात्री करा.
जर तुम्ही चुकून निर्धारित मात्रेपेक्षा जास्त क्लॅड्रिबिन घेतले, तर तुम्हाला बरे वाटत असले तरीही, त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त प्रमाणात घेतल्यास तुमच्या पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या धोकादायक रित्या कमी होऊ शकते किंवा इतर गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात.
स्वतःहून उलटी करण्याचा प्रयत्न करू नका किंवा कोणत्याही आरोग्य सेवा व्यावसायिकांच्या निर्देशानुसारच इतर कोणतीही औषधे घेऊ नका. वैद्यकीय मदत घेताना औषधाची बाटली सोबत ठेवा, जेणेकरून आरोग्य सेवा पुरवठादारांना नेमके काय आणि किती प्रमाणात घेतले हे पाहता येईल.
तुमचे डॉक्टर तुमच्या रक्त पेशींची संख्या अधिक जवळून तपासू इच्छित असतील आणि तुम्ही किती अतिरिक्त औषध घेतले आणि ते कधी घेतले यावर अवलंबून, अतिरिक्त सहाय्यक काळजी घेण्याची शिफारस करू शकतात.
जर क्लॅड्रिबिनची मात्रा घ्यायची राहून गेली, तर त्याच दिवशी, तुम्हाला आठवल्याबरोबरच ती घ्या, जोपर्यंत ती निर्धारित उपचार कालावधीत आहे. तथापि, राहून गेलेल्या मात्रेची भरपाई करण्यासाठी एका दिवसात दोन मात्रा घेऊ नका.
जर तुम्हाला दुसऱ्या दिवशी किंवा नंतर आठवले, तर चुकलेला डोस वगळा आणि तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा. चुकलेल्या डोसेसची भरपाई करण्यासाठी तुमचा उपचार कालावधी वाढवण्याचा प्रयत्न करू नका, कारण यामुळे नियोजित उपचार वेळापत्रकात अडथळा येऊ शकतो.
काय घडले याबद्दल चर्चा करण्यासाठी आणि तुमच्या परिस्थितीसाठी विशिष्ट मार्गदर्शन मिळवण्यासाठी तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा. त्यांनी तुमचा देखरेख कार्यक्रम समायोजित (adjust) करायचा आहे किंवा तुम्ही कोणता डोस आणि केव्हा चुकवला यावर आधारित अतिरिक्त सूचना द्यायच्या आहेत.
तुम्ही चांगले (better) आहात किंवा साइड इफेक्ट्सचा अनुभव घेत असाल तरीही, तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय तुम्ही कधीही क्लाड्रीबिन घेणे थांबवू नये. हे औषध एक विशिष्ट दोन वर्षांचे उपचार योजना (treatment plan) अनुसरते, जे जोखीम कमी करताना इष्टतम (optimal) फायदे देण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.
बहुतेक लोक ठरवल्याप्रमाणे दोन वर्षांचा संपूर्ण कोर्स पूर्ण करतात, त्यानंतर त्यांना सहसा अनेक वर्षांपर्यंत अतिरिक्त क्लाड्रीबिन उपचारांची आवश्यकता नसते. तुमचा डॉक्टर तुमची स्थिती (condition) निरीक्षण करेल आणि भविष्यात तुम्हाला कोणतीही देखभाल थेरपी (maintenance therapy) किंवा भिन्न उपचारांची आवश्यकता आहे का हे ठरवेल.
जर तुम्हाला औषधाचे साइड इफेक्ट्स किंवा इतर समस्या येत असतील, तर स्वतःहून औषध बंद करण्याऐवजी तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी यावर चर्चा करा. ते साइड इफेक्ट्स व्यवस्थापित (manage) करण्यास किंवा आवश्यक असल्यास तुमच्या उपचार योजनेत बदल करण्यास मदत करू शकतात.
क्लाड्रीबिन (cladribine) घेत असताना लसीकरणाची वेळ महत्त्वाची असते, कारण हे औषध तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीला (immune system) लसींना प्रतिसाद देण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करते. उपचारादरम्यान आणि त्यानंतर अनेक महिन्यांपर्यंत लाईव्ह (live) लसीकरण पूर्णपणे टाळले पाहिजे.
तुमचे डॉक्टर साधारणपणे क्लाड्रीबिन उपचार सुरू करण्यापूर्वी, जेव्हा तुमची रोगप्रतिकारशक्ती पूर्ण क्षमतेवर असते, तेव्हा आवश्यक असलेले कोणतेही लसीकरण घेण्याची शिफारस करतील. यामध्ये फ्लूचे (flu) shots, न्यूमोनियाची (pneumonia) लस किंवा प्रवासाच्या योजना असल्यास प्रवासाच्या लसींचा (travel vaccines) समावेश असू शकतो.
उपचारादरम्यान तुम्हाला लसींची आवश्यकता असल्यास, निष्क्रिय लस सामान्यतः जीवंत लसींपेक्षा सुरक्षित असतात, परंतु तुमच्या डॉक्टरांना प्रत्येक परिस्थितीचे स्वतंत्रपणे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. ते तुमच्या सध्याच्या पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या आणि लसीकरणाची तातडीची गरज यासारख्या घटकांचा विचार करतील.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.