Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
संयुग्मित एस्ट्रोजेन आणि बेझेडॉक्सिफेन हे एक संयुक्त हार्मोन थेरपी औषध आहे जे रजोनिवृत्तीची लक्षणे कमी करण्यास मदत करते तसेच तुमच्या हाडांचे संरक्षण करते. हे अद्वितीय मिश्रण एस्ट्रोजेन हार्मोन्सना निवडक एस्ट्रोजेन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर (SERM) सोबत एकत्र करते, ज्यामुळे तुम्हाला एन्डोमेट्रियल कर्करोगाचा धोका न वाढवता, गरमflushes आणि रात्रीचा घाम यांपासून आराम मिळतो.
या औषधाचा विचार हार्मोन थेरपीचा संतुलित दृष्टीकोन म्हणून करा. एस्ट्रोजेन घटक त्या अप्रिय रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांवर उपचार करतो, तर बेझेडॉक्सिफेन तुमच्या गर्भाशयाच्या अस्तरासाठी एक संरक्षक ढाल म्हणून कार्य करते, ज्यामुळे वेगळ्या प्रोजेस्टिन औषधाची आवश्यकता दूर होते.
हे औषध दोन सक्रिय घटक एकत्र करते जे रजोनिवृत्तीची लक्षणे सुरक्षितपणे व्यवस्थापित करण्यासाठी एकत्र काम करतात. संयुग्मित एस्ट्रोजेन हे नैसर्गिक स्त्रोतांपासून बनवलेल्या एस्ट्रोजेन हार्मोन्सचे मिश्रण आहे, तर बेझेडॉक्सिफेन एक नवीन प्रकारचा हार्मोन मॉड्यूलेटर आहे जो निवडकपणे एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्सवर लक्ष्य ठेवतो.
हे मिश्रण विशेषत: ज्या स्त्रियांचे गर्भाशय अजून आहे आणि ज्यांना हार्मोन थेरपीची आवश्यकता आहे, त्यांच्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. पारंपारिक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीच्या विपरीत, ज्यामध्ये गर्भाशयाच्या अस्तराचे संरक्षण करण्यासाठी प्रोजेस्टिन जोडणे आवश्यक आहे, या औषधामध्ये बेझेडॉक्सिफेनचा समावेश आहे, जे नैसर्गिकरित्या ते संरक्षण प्रदान करते.
तुम्ही हे औषध डुएव्ही (Duavee) या ब्रँड नावाने ओळखू शकता. ते तोंडावाटे घेता येणाऱ्या टॅब्लेटच्या स्वरूपात येते, जे तुम्ही दिवसातून एकदा घेता, ज्यामुळे रजोनिवृत्तीची लक्षणे व्यवस्थापित करण्याचा आणि हाडांचे आरोग्य राखण्याचा एक सोयीस्कर पर्याय आहे.
हे औषध प्रामुख्याने रजोनिवृत्तीशी संबंधित मध्यम ते तीव्र गरमflushes आणि रात्रीचा घाम यांचा उपचार करते. जर तुम्हाला ही वासोमोटर लक्षणे येत असतील, ज्यामुळे तुमचे दैनंदिन जीवन किंवा झोप बाधित होत असेल, तर हे संयुक्त उपचार महत्त्वपूर्ण आराम देऊ शकते.
ही औषधे रजोनिवृत्तीनंतर (postmenopausal) ऑस्टिओपोरोसिस (osteoporosis) होण्याचा धोका असलेल्या स्त्रिया ज्यांना हाडांचे फ्रॅक्चर (fractures) होण्याचा धोका असतो, त्यांना प्रतिबंध करण्यास मदत करते. रजोनिवृत्ती दरम्यान इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होते, त्यामुळे तुमची हाडे कमकुवत होऊ शकतात आणि फ्रॅक्चर होण्याची शक्यता वाढते. हे उपचार हाडांची घनता आणि ताकद टिकवून ठेवण्यास मदत करतात.
जर तुम्हाला रजोनिवृत्तीची लक्षणे जाणवत असतील आणि लक्षणे कमी करण्यासाठी आणि हाडांचे संरक्षण करण्यासाठी स्वतंत्र औषधे घेणे टाळायचे असतील, तर तुमचे डॉक्टर हे औषध घेण्याचा सल्ला देऊ शकतात. ज्या स्त्रिया पारंपरिक हार्मोन थेरपीच्या संयोजनामुळे दुष्परिणाम अनुभवतात, त्यांच्यासाठी हे विशेषतः उपयुक्त आहे.
हे औषध एक अत्याधुनिक दुहेरी-क्रिया यंत्रणेद्वारे कार्य करते, जे रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांवर उपचार करते आणि त्याच वेळी तुमच्या पुनरुत्पादक ऊतींचे संरक्षण करते. इस्ट्रोजेन घटक रजोनिवृत्ती दरम्यान तुमचे शरीर तयार करणे थांबवते, ज्यामुळे तुमच्या शरीराच्या तापमान नियंत्रण प्रणालीचे नियमन करण्यास मदत होते.
बेझेडॉक्सिफेन एक निवडक इस्ट्रोजेन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर (selective estrogen receptor modulator) म्हणून कार्य करते, याचा अर्थ असा आहे की ते शरीराच्या काही भागांमध्ये (हाडांसारखे) इस्ट्रोजेनसारखे वागते, तर इतरांमध्ये (गर्भाशयासारखे) इस्ट्रोजेनचे परिणाम अवरोधित करते. ही निवडक क्रिया तुमच्या गर्भाशयाच्या अस्तरांना जाड होण्यापासून प्रतिबंधित करते, ज्यामुळे कर्करोगाचा धोका वाढू शकतो.
हे संयोजन मध्यम-शक्तीचा हार्मोन थेरपी पर्याय मानले जाते. ते लक्षणांपासून आराम आणि हाडांचे संरक्षण देण्यासाठी पुरेसे मजबूत आहे, परंतु पारंपरिक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीशी संबंधित अनेक धोके कमी करण्यासाठी तयार केले आहे.
हे औषध तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घ्या, सामान्यतः दिवसातून एकदा तोंडावाटे एक गोळी घ्या. तुम्ही ते अन्नासोबत किंवा त्याशिवाय घेऊ शकता, परंतु जेवणासोबत घेतल्यास सुरुवातीला होणारा कोणताही पोटाचा त्रास कमी होण्यास मदत होते.
तुमच्या शरीरातील हार्मोनची पातळी स्थिर ठेवण्यासाठी दररोज एकाच वेळी गोळी घेण्याचा प्रयत्न करा. बऱ्याच स्त्रिया त्यांच्या दैनंदिन दिनचर्येचा भाग म्हणून, नाश्ता किंवा रात्रीच्या जेवणासोबत घेणे उपयुक्त मानतात. हे सातत्य तुमच्या शरीराला औषध अधिक प्रभावीपणे जुळवून घेण्यास मदत करते.
एक ग्लास पाण्यासोबत संपूर्ण गोळी गिळा. गोळी चघळू नका, किंवा तोडू नका, कारण यामुळे औषध शरीरात शोषले जाण्याच्या आणि सोडण्याच्या प्रक्रियेवर परिणाम होऊ शकतो. गोळ्या गिळण्यास त्रास होत असल्यास, पर्यायी उपायांसाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
उपचाराचा कालावधी तुमच्या वैयक्तिक लक्षणांवर आणि आरोग्याच्या ध्येयांवर अवलंबून असतो. रजोनिवृत्तीची लक्षणे व्यवस्थापित करण्यासाठी अनेक स्त्रिया हे औषध अनेक वर्षे घेतात, तर काहीजण प्रामुख्याने हाडांच्या संरक्षणासाठी वापरतात आणि दीर्घकाळ वापरणे सुरू ठेवू शकतात.
तुमचे डॉक्टर नियमितपणे मूल्यांकन करतील की तुम्हाला अजूनही या औषधाची गरज आहे का, साधारणपणे दर 6 ते 12 महिन्यांनी. हे चेक-अप हे सुनिश्चित करण्यात मदत करतात की फायदे संभाव्य धोक्यांपेक्षा जास्त आहेत. काही स्त्रिया अनुभवतात की रजोनिवृत्तीची लक्षणे नैसर्गिकरित्या सुधारल्यामुळे त्या औषधाचा डोस कमी करू शकतात किंवा औषध घेणे बंद करू शकतात.
हाडांच्या संरक्षणासाठी, दीर्घकाळ वापरणे आवश्यक असू शकते, विशेषत: जर तुम्हाला ऑस्टिओपोरोसिससाठी अतिरिक्त जोखीम घटक असतील. उपचाराचा योग्य कालावधी निश्चित करताना तुमचे डॉक्टर तुमच्या हाडांची घनता तपासणी, कौटुंबिक इतिहास आणि एकूण आरोग्याचा विचार करतील.
इतर सर्व औषधांप्रमाणे, हे संयुक्त उपचार काही दुष्परिणाम करू शकतात, तरीही बऱ्याच स्त्रिया ते चांगले सहन करतात. काय अपेक्षित आहे हे समजून घेणे तुम्हाला अधिक तयार होण्यास मदत करू शकते आणि तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी कधी संपर्क साधावा हे देखील कळू शकते.
सर्वात सामान्य दुष्परिणाम सामान्यतः सौम्य असतात आणि उपचार सुरू झाल्यानंतर पहिल्या काही आठवड्यात तुमचे शरीर औषध adjust करत असल्याने सुधारतात.
तुम्हाला दिसू शकणारे सामान्य दुष्परिणाम:
शरीर हार्मोन बदलांशी जुळवून घेत असल्याने हे सामान्य परिणाम कमी होतात. अन्नासोबत औषध घेतल्यास मळमळ आणि पोटाच्या तक्रारी कमी होण्यास मदत होते.
कमी सामान्य पण अधिक गंभीर दुष्परिणामांसाठी त्वरित वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे, तरीही ते बहुतेक स्त्रियांमध्ये क्वचितच घडतात.
आपल्याला खालील लक्षणे आढळल्यास त्वरित आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:
गंभीर दुष्परिणाम असामान्य असले तरी, या चेतावणी चिन्हेची जाणीव आपल्याला आवश्यक असल्यास त्वरित वैद्यकीय सेवा मिळविण्यात मदत करते.
हे औषध प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि काही आरोग्य स्थित्यांमुळे ते वापरणे सुरक्षित नाही. हे उपचार आपल्यासाठी योग्य आहे की नाही हे सुनिश्चित करण्यासाठी, आपले डॉक्टर हे औषध लिहून देण्यापूर्वी आपल्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील.
जर तुम्हाला रक्ताच्या गुठळ्या, स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराचा इतिहास असेल, तर हे औषध घेणे टाळावे. इस्ट्रोजेन घटक या गंभीर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांचा धोका वाढवू शकतो, विशेषत: जर तुम्हाला आधीच जोखीम घटक असतील तर.
ज्या स्त्रियांच्या स्तनाचा कर्करोग, गर्भाशयाच्या अस्तराचा कर्करोग किंवा इतर हार्मोन-संवेदनशील कर्करोगाचा इतिहास आहे, त्यांनी हे औषध घेणे टाळले पाहिजे. इस्ट्रोजेन घटक संभाव्यतः हार्मोन-संवेदनशील ट्यूमरच्या वाढीस उत्तेजित करू शकतो, ज्यामुळे या स्थितीत असलेल्या स्त्रियांसाठी ते असुरक्षित होते.
इतर महत्त्वाचे contraindications खालीलप्रमाणे आहेत:
तुम्हाला मधुमेह, उच्च रक्तदाब किंवा इतर जुनाट आजार असल्यास, हे औषध देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर त्याचे फायदे आणि धोके काळजीपूर्वक तपासतील.
हे संयुक्त औषध अमेरिकेत Duavee या ब्रँड नावाने उपलब्ध आहे. Duavee मध्ये प्रत्येक टॅब्लेटमध्ये 0.45 mg संयुग्मित इस्ट्रोजेन आणि 20 mg बेझेडॉक्सिफिन असते.
हे औषध Pfizer द्वारे तयार केले जाते आणि 2013 मध्ये FDA ने ते मंजूर केले. सध्या, संयुग्मित इस्ट्रोजेन आणि बेझेडॉक्सिफिनचे हे एकमेव उपलब्ध संयोजन आहे, त्यामुळे अजून कोणतीही सामान्य आवृत्ती (generic versions) उपलब्ध नाहीत.
तुमचे फार्मसी (pharmacy) कधीकधी ते त्याच्या सामान्य नावांनी (generic name) देखील संदर्भित करू शकते, परंतु जेव्हा तुम्ही तुमचे प्रिस्क्रिप्शन (prescription) घ्याल, तेव्हा तुम्हाला Duavee ब्रँडच्या गोळ्या मिळतील. गोळ्या अंडाकृती आणि गुलाबी रंगाच्या असतात, ज्यामुळे त्या ओळखणे सोपे होते.
हे औषध तुमच्यासाठी योग्य नसल्यास, इतर अनेक पर्याय रजोनिवृत्तीची लक्षणे व्यवस्थापित (manage) करण्यास आणि हाडांच्या आरोग्याचे संरक्षण करण्यास मदत करू शकतात. तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट गरजा आणि आरोग्य प्रोफाइलनुसार हे पर्याय शोधण्यात तुम्हाला मदत करू शकतात.
पारंपारिक हार्मोन थेरपी संयोजनांमध्ये इस्ट्रोजेन तसेच प्रोजेस्टिन औषधे, जसे की प्रेमप्रो किंवा प्रेमफेज यांचा समावेश होतो. जर तुम्ही बेझेडॉक्सिफेन घेऊ शकत नसाल, पण तरीही तुम्हाला हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीची आवश्यकता असेल, तर हे पर्याय योग्य असू शकतात.
मेनोपॉजची लक्षणे व्यवस्थापित करण्यासाठी नॉन-हार्मोनल पर्याय खालीलप्रमाणे आहेत:
विशेषतः हाडांच्या संरक्षणासाठी, तुमचा डॉक्टर अॅलेंड्रोनेट (फोसामाक्स) किंवा रिसेड्रोन (ॲक्टोनेल) सारखे बायफॉस्फोनेट किंवा डेनोसुमाब (प्रोलिया) सारखी इतर औषधे देण्याची शिफारस करू शकतात.
हे संयोजन पारंपारिक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीपेक्षा काही विशिष्ट फायदे देते, विशेषत: ज्या स्त्रिया प्रोजेस्टिन-संबंधित दुष्परिणाम टाळू इच्छितात त्यांच्यासाठी. प्रोजेस्टिनऐवजी बेझेडॉक्सिफेनचा समावेश केल्याने काही स्त्रियांच्या पारंपरिक हार्मोन थेरपीमुळे येणारी फुगणे, मूड बदलणे आणि स्तनातील वेदना कमी होऊ शकतात.
औषध तुमच्या लिपिड प्रोफाइलवर काही पारंपरिक हार्मोन संयोजनांपेक्षा अधिक अनुकूल परिणाम करू शकते. काही अभ्यासातून असे दिसून येते की ते मेनोपॉजच्या लक्षणांपासून आराम देताना कोलेस्ट्रॉलची पातळी राखण्यास किंवा सुधारण्यास मदत करू शकते.
परंतु, काही स्त्रियांसाठी, विशेषत: ज्यांना उच्च इस्ट्रोजेन डोसची आवश्यकता आहे किंवा विशिष्ट आरोग्यविषयक समस्या आहेत, त्यांच्यासाठी पारंपरिक हार्मोन थेरपी अधिक योग्य असू शकते. तुमच्या वैयक्तिक गरजा आणि आरोग्याच्या ध्येयांनुसार कोणता दृष्टिकोन सर्वोत्तम आहे हे निर्धारित करण्यात तुमचा डॉक्टर तुम्हाला मदत करू शकतात.
होय, हे औषध विशेषत: रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये ऑस्टिओपोरोसिस (osteoporosis) प्रतिबंधासाठी मंजूर आहे आणि जर तुम्हाला हाडांना फ्रॅक्चर होण्याचा धोका असेल, तर ते एक उत्कृष्ट पर्याय असू शकते. इस्ट्रोजेन घटक हाडांची घनता टिकवून ठेवण्यास मदत करतो, तर बेझेडॉक्सिफिन (bazedoxifene) अतिरिक्त हाड-संरक्षणात्मक प्रभाव प्रदान करते.
तुमचे डॉक्टर नियमित डेक्सा स्कॅनद्वारे (DEXA scans) तुमची हाडांची घनता (bone density) तपासतील, जेणेकरून औषध तुमच्या हाडांचे प्रभावीपणे संरक्षण करत आहे की नाही हे सुनिश्चित करता येईल. बऱ्याच स्त्रिया उपचाराच्या पहिल्या वर्षातच त्यांच्या हाडांच्या घनतेमध्ये सुधारणा पाहतात.
जर तुम्ही चुकून तुमच्या निर्धारित डोसपेक्षा जास्त औषध घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त प्रमाणात औषध घेतल्यास रक्त गोठणे, तीव्र मळमळ किंवा असामान्य रक्तस्त्राव यासारखे गंभीर दुष्परिणाम होण्याचा धोका वाढू शकतो.
पुढील डोस वगळून जास्त डोसची भरपाई करण्याचा प्रयत्न करू नका. त्याऐवजी, तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याने निर्देशित केल्यानुसार तुमच्या नियमित डोसच्या वेळापत्रकात परत या. ओव्हरडोस (overdose) कधी झाला याची नोंद ठेवा, जेणेकरून तुम्ही वैद्यकीय व्यावसायिकांना अचूक माहिती देऊ शकाल.
जर तुमचा डोस घ्यायचा राहिला, तर तो आठवल्याबरोबर घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढच्या डोसची वेळ जवळ आलेली नसेल. अशा परिस्थितीत, राहून गेलेला डोस वगळा आणि तुमच्या नियमित डोसच्या वेळापत्रकात परत या.
कधीही राहून गेलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन डोस घेऊ नका, कारण यामुळे दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो. जर तुम्ही वारंवार डोस घ्यायला विसरत असाल, तर तुम्हाला आठवण ठेवण्यासाठी दररोजचा अलार्म (alarm) सेट करण्याचा किंवा गोळ्यांच्या आयोजकाचा (pill organizer) वापर करण्याचा विचार करा.
तुम्ही हे औषध फक्त तुमच्या डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखालीच घेणे थांबवावे. अचानक औषध घेणे थांबवल्यास, तुमच्या रजोनिवृत्तीची लक्षणे लवकर परत येऊ शकतात आणि जर तुम्ही ऑस्टिओपोरोसिस (osteoporosis) प्रतिबंधासाठी हे औषध घेत असाल, तर तुमच्या हाडांच्या आरोग्यावर परिणाम होऊ शकतो.
तुमचे डॉक्टर हळू हळू तुमची मात्रा कमी करू शकतात, विशेषत: जर तुम्ही हे औषध जास्त काळापासून घेत असाल, तर ते पूर्णपणे बंद करण्यापूर्वी. ही कमी करण्याची पद्धत लक्षणांची पुनरावृत्ती कमी करण्यास मदत करू शकते आणि संक्रमणाला अधिक आरामदायक बनवू शकते.
हे औषध इतर अनेक औषधांशी संवाद साधू शकते, त्यामुळे तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधे, पूरक आहार आणि हर्बल उत्पादनांबद्दल माहिती देणे महत्त्वाचे आहे. काही औषधे हार्मोन थेरपीची प्रभावीता वाढवू किंवा कमी करू शकतात.
काही विशिष्ट प्रतिजैविके, अँटीफंगल औषधे आणि झटके येण्याची औषधे तुमच्या शरीरात हे औषध कसे प्रक्रिया करते यावर परिणाम करू शकतात. जर तुम्ही या प्रकारची औषधे एकत्र घेत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना तुमची मात्रा समायोजित करण्याची किंवा अधिक बारकाईने निरीक्षण करण्याची आवश्यकता असू शकते.