Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
संश्लेषित संयुग्मित एस्ट्रोजेन्स ए हे एक हार्मोन रिप्लेसमेंट औषध आहे जे तुमच्या शरीरातील एस्ट्रोजेनची पातळी पुनर्संचयित करण्यास मदत करते. हे सिंथेटिक व्हर्जन तुमच्या शरीरात तयार होणाऱ्या नैसर्गिक एस्ट्रोजेन्सची नक्कल करते, ज्यामुळे रजोनिवृत्ती किंवा इतर वैद्यकीय परिस्थितीमुळे तुमचे स्वतःचे हार्मोन उत्पादन कमी होते, तेव्हा आराम मिळतो.
तुम्ही हे औषध त्याच्या ब्रँड नावामुळे, सेनेस्टिन (Cenestin) म्हणून अधिक चांगले ओळखू शकता. हे अशा अप्रिय लक्षणांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे जे तुमच्या दैनंदिन जीवनावर आणि एकूण आरोग्यावर महत्त्वपूर्ण परिणाम करू शकतात.
संश्लेषित संयुग्मित एस्ट्रोजेन्स ए हे प्रयोगशाळेत तयार केलेले हार्मोन औषध आहे, ज्यामध्ये एस्ट्रोजेन संयुगेचे मिश्रण असते. हे सिंथेटिक एस्ट्रोजेन्स रासायनिकदृष्ट्या तुमच्या अंडाशयांद्वारे नैसर्गिकरित्या उत्पादित एस्ट्रोजेन्ससारखेच असतात, जे तुमच्या शरीरात पुरेसे उत्पादन होत नसेल, तर त्याची भरपाई करण्यास मदत करतात.
हे औषध गोळ्यांच्या स्वरूपात येते आणि ते हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (HRT) नावाच्या औषधांच्या श्रेणीत मोडते. काही इतर एस्ट्रोजेन उत्पादनांपेक्षा जे प्राणी स्रोतांपासून बनवलेले असतात, हे सिंथेटिक व्हर्जन पूर्णपणे प्रयोगशाळेत तयार केले जाते, ज्यामुळे ते हार्मोन सप्लिमेंटेशनसाठी एक सुसंगत आणि विश्वसनीय पर्याय बनवते.
जेव्हा तुमच्या शरीरातील नैसर्गिक एस्ट्रोजेनचे उत्पादन घटते, जे सामान्यतः रजोनिवृत्ती दरम्यान होते, परंतु अंडाशय शस्त्रक्रियेद्वारे काढल्यास किंवा विशिष्ट वैद्यकीय उपचारांमुळे देखील होऊ शकते, तेव्हा तुमचे डॉक्टर हे औषध लिहून देऊ शकतात.
हे औषध प्रामुख्याने तुमच्या शरीरातील कमी एस्ट्रोजेनच्या पातळीशी संबंधित लक्षणांवर उपचार करते. याचा सर्वात सामान्य उपयोग म्हणजे रजोनिवृत्तीची लक्षणे व्यवस्थापित करणे, ज्यामुळे तुमचे आरोग्य आणि जीवनशैली बिघडू शकते.
या औषधामुळे ज्या मुख्य स्थितीत मदत होते, त्या खालीलप्रमाणे आहेत:
तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) हे औषध कमी सामान्य स्थितीत जसे की प्रायमरी ओव्हेरियन इन्सफिशियन्सी (primary ovarian insufficiency) किंवा तुमच्या अंडाशयांना शस्त्रक्रियेद्वारे काढल्यानंतर देखील देऊ शकतात. यामागे नेहमीच हार्मोनल संतुलन पुनर्संचयित करणे आणि तुमचे एकंदरीत आरोग्य सुधारणे हा उद्देश असतो.
हे औषध तुमच्या शरीरात पुरेसे उत्पादन होत नसलेल्या एस्ट्रोजेनची जागा घेण्याचे काम करते. तुमच्या नैसर्गिक हार्मोन उत्पादनात घट झाली आहे, अशा स्थितीत हे औषध त्या कमतरतेची पूर्तता करते.
तुम्ही गोळी घेतल्यानंतर, संश्लेषित एस्ट्रोजेन तुमच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि संपूर्ण शरीरातील एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्सना जोडले जातात. हे रिसेप्टर्स तुमच्या पुनरुत्पादक अवयव, हाडे, मेंदू आणि हृदय व रक्तवाहिन्या यासह विविध ऊतींमध्ये आढळतात.
हे औषध हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीच्या दृष्टीने मध्यम सामर्थ्याचे मानले जाते. ते लक्षणांचे प्रभावी व्यवस्थापन करण्यासाठी पुरेसे मजबूत आहे, परंतु वैद्यकीय देखरेखेखाली योग्यरित्या वापरल्यास बहुतेक स्त्रिया सहज सहन करू शकतात.
या एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्सना सक्रिय करून, हे औषध शरीराचे तापमान नियंत्रित करण्यास (उष्णतेचे झटके कमी करणे), योनीमार्गाच्या ऊतींचे आरोग्य राखण्यास, हाडांची घनता टिकवून ठेवण्यास आणि मूडची स्थिरता सुधारण्यास मदत करते. उपचारास सुरुवात केल्यानंतर काही आठवड्यांतच त्याचे परिणाम दिसून येतात.
हे औषध तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे घ्या, साधारणपणे दिवसातून एकदा, एकाच वेळी. तुम्ही ते अन्नासोबत किंवा अन्नाशिवाय घेऊ शकता, परंतु जेवणासोबत घेतल्यास पोटाच्या कोणत्याही समस्या कमी होण्यास मदत होते.
गोळी पूर्णपणे एका ग्लास पाण्यासोबत गिळा. गोळी चघळू नका, तोडू नका किंवा तुकडे करू नका, कारण यामुळे तुमच्या शरीरात औषध कसे शोषले जाते यावर परिणाम होऊ शकतो.
जर तुम्हाला पोटाची संवेदनशीलता (stomach sensitivity) असेल, तर न्याहारी किंवा रात्रीच्या जेवणासोबत डोस घेण्याचा विचार करा. काही स्त्रिया रात्री हे औषध घेणे निवडतात, ज्यामुळे मळमळ किंवा स्तनांमध्ये वेदना यासारखे सुरुवातीचे दुष्परिणाम कमी होण्यास मदत होते.
तुमच्या डोसच्या वेळापत्रकात सुसंगतता (consistency) राखणे महत्त्वाचे आहे. तुमच्या सिस्टीममध्ये स्थिर संप्रेरक (hormone) पातळी राखण्यासाठी दररोज एकाच वेळी औषध घेण्याचा प्रयत्न करा. तुमच्या फोनवर दररोज स्मरणपत्र सेट करणे तुम्हाला ही दिनचर्या स्थापित करण्यास मदत करू शकते.
उपचाराचा कालावधी तुमच्या वैयक्तिक गरजा आणि आरोग्य प्रोफाइलवर आधारित असतो. तुमचा डॉक्टर तुमच्यासोबत योग्य उपचाराचा कालावधी निश्चित करेल.
रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांच्या व्यवस्थापनासाठी, अनेक स्त्रिया हे औषध काही महिने ते काही वर्षे वापरतात. तुमचे लक्षणे आरामात व्यवस्थापित करण्यासाठी सर्वात कमी प्रभावी डोस (dose) शक्य तितक्या कमी वेळेसाठी वापरणे हे सामान्यतः ध्येय असते.
तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता उपचारांना तुमचा प्रतिसाद नियमितपणे तपासतील आणि तुम्हाला कसे वाटत आहे आणि तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीत (health status) कोणताही बदल झाल्यास त्यानुसार तुमचा डोस किंवा कालावधी समायोजित करू शकतात. काही स्त्रियांना जास्त कालावधीसाठी उपचारांची आवश्यकता असते, तर काहींना कमी कालावधीत आराम मिळू शकतो.
तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय हे औषध अचानक बंद करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. अचानक बंद केल्यास लक्षणे परत येऊ शकतात किंवा इतर गुंतागुंत होऊ शकतात. उपचार थांबवण्याची वेळ आल्यावर तुमचा डॉक्टर हळू हळू डोस कमी करण्याची शिफारस करू शकतात.
इतर सर्व औषधांप्रमाणे, संयुग्मित एस्ट्रोजेन्स सिंथेटिक ए (Conjugated Estrogens Synthetic A) मुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही ते प्रत्येकाला होत नाहीत. बहुतेक दुष्परिणाम सौम्य असतात आणि तुमचे शरीर औषध adjust (जुळवून) घेते तसे सुधारतात.
येथे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम दिले आहेत जे तुम्हाला अनुभवू शकतात:
उपचाराच्या पहिल्या काही आठवड्यांत, तुमचे शरीर हार्मोन बदलांशी जुळवून घेते, त्यामुळे हे परिणाम कमी होतात. ते टिकून राहिल्यास किंवा त्रासदायक वाटल्यास, तुमचा डॉक्टर तुमची मात्रा समायोजित करू शकतो किंवा त्या व्यवस्थापित करण्यासाठी उपाय सुचवू शकतो.
काही दुर्मिळ पण गंभीर दुष्परिणाम देखील आहेत ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे:
हे गंभीर दुष्परिणाम असामान्य असले तरी, त्याबद्दल जागरूक राहणे आणि यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घेणे महत्त्वाचे आहे.
काही आरोग्यविषयक परिस्थिती या औषधासाठी अयोग्य किंवा काही व्यक्तींसाठी संभाव्य धोकादायक बनवतात. हे उपचार लिहून देण्यापूर्वी तुमचा डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करेल.
तुम्ही खालीलपैकी कोणतीही स्थिती असल्यास हे औषध घेऊ नये:
तुमच्या डॉक्टरांना मधुमेह, उच्च रक्तदाब, हृदयविकार किंवा रक्ताच्या गुठळ्यांचा कौटुंबिक इतिहास यासारख्या विशिष्ट इतर आरोग्य स्थितीतही काळजी घ्यावी लागेल. या आरोग्य स्थितीमुळे तुम्हाला हे औषध वापरता येणार नाही, असे नाही, परंतु यासाठी अधिक जवळून देखरेख आणि आवश्यकतेनुसार डोसमध्ये बदल करणे आवश्यक आहे.
संश्लेषित संयुग्मित एस्ट्रोजेन्स ए चे मुख्य ब्रँड नाव सेनेस्टिन आहे. आरोग्य सेवा पुरवठादारांकडून (healthcare providers) हे औषध याच नावाने सर्वात सामान्यपणे विकले जाते आणि डॉक्टरांकडून याच नावाने लिहून दिले जाते.
सेनेस्टिन विविध गोळ्यांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे, ज्यामुळे तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट गरजा आणि उपचारांना प्रतिसाद यावर आधारित डोस (dose) तयार करू शकतात. वेगवेगळ्या शक्तीमुळे (strengths) तुम्हाला तुमच्या परिस्थितीसाठी सर्वात योग्य डोस मिळतो.
तुमचे औषध भरताना, फार्मसीमध्ये तुमच्या डॉक्टरांनी नेमके कोणते ब्रँड आणि शक्ती (strength) लिहून दिले आहे, हे तपासा. वेगवेगळ्या स्वरूपाचे औषध एकमेकांमध्ये बदलले जाऊ शकत नाही, त्यामुळे स्थिर हार्मोनची पातळी राखण्यासाठी सुसंगतता आवश्यक आहे.
जर संश्लेषित संयुग्मित एस्ट्रोजेन्स ए तुमच्यासाठी योग्य नसेल, तर अनेक पर्यायी हार्मोन रिप्लेसमेंट पर्याय उपलब्ध आहेत. तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी कोणता पर्याय सर्वोत्तम आहे हे तुमचे डॉक्टर ठरवू शकतात.
इतर एस्ट्रोजेन-आधारित पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
मेनोपॉजची लक्षणे व्यवस्थापित करण्यासाठी नॉन-हार्मोनल पर्याय खालीलप्रमाणे आहेत:
तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याद्वारे तुमच्या गरजांसाठी सर्वात योग्य पर्याय सुचवताना तुमची लक्षणे, वैद्यकीय इतिहास आणि वैयक्तिक प्राधान्ये विचारात घेतली जातील.
संयुग्मित इस्ट्रोजेन सिंथेटिक ए (Cenestin) आणि प्रीमारिन दोन्ही प्रभावी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी आहेत, परंतु त्यामध्ये काही महत्त्वाचे फरक आहेत. त्यापैकी निवड करणे हे तुमच्या वैयक्तिक गरजा आणि प्राधान्यांवर अवलंबून असते.
Cenestin हे कृत्रिमरित्या तयार केले जाते, तर प्रीमारिन गर्भवती घोड्यांच्या मूत्रातून तयार केले जाते. यामुळे, जे महिला औषधांसाठी वनस्पती-आधारित किंवा सिंथेटिक औषधे, प्राणी-आधारित उत्पादनांपेक्षा अधिक पसंत करतात, त्यांच्यासाठी Cenestin हा एक योग्य पर्याय आहे.
परिणामांच्या दृष्टीने, दोन्ही औषधे रजोनिवृत्तीची लक्षणे कमी करण्यासाठी आणि तुलनात्मक फायदे देण्यासाठी समान रीतीने कार्य करतात. क्लिनिकल अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की हे दोन्ही औषधे गरम चमक, योनीमार्गातील कोरडेपणा आणि ऑस्टिओपोरोसिस (osteoporosis) व्यवस्थापित करण्यासाठी प्रभावी आहेत.
या दोन्ही औषधांमधील साइड इफेक्ट प्रोफाइल (side effect profile) सामान्यतः समान असतात. तथापि, चयापचय आणि हार्मोन संवेदनशीलता यांमधील वैयक्तिक भिन्नतेमुळे काही स्त्रिया एका फॉर्म्युलेशनला दुसऱ्यापेक्षा चांगले प्रतिसाद देऊ शकतात.
तुमचा डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहास, लक्षणांची तीव्रता, वैयक्तिक प्राधान्ये आणि तुम्ही प्रत्येक औषध किती चांगले सहन करता यावर आधारित या पर्यायांपैकी निवड करण्यास मदत करेल.
हृदयविकार असलेल्या महिलांसाठी या औषधाची सुरक्षितता अनेक घटकांवर अवलंबून असते आणि यासाठी काळजीपूर्वक वैद्यकीय मूल्यमापनाची आवश्यकता असते. सध्याच्या वैद्यकीय मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, ज्या महिलांना हृदयविकार आहे, त्यांना हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (hormone replacement therapy) देण्यापूर्वी सावधगिरी बाळगण्याचा सल्ला दिला जातो.
जर तुम्हाला हृदयविकार असेल, तर तुमचे डॉक्टर हे औषध देण्यापूर्वी संभाव्य फायदे आणि धोके विचारात घेतील. ते तुमच्या हृदयविकाराची तीव्रता, तुमचे वय आणि रजोनिवृत्ती सुरू होऊन किती वेळ झाला आहे यासारख्या गोष्टींचा विचार करतील.
काही हृदयविकार असलेल्या स्त्रियांसाठी, सर्वात कमी प्रभावी डोस वापरून आणि शक्य तितक्या कमी वेळेसाठी लक्षणे कमी करण्याचे फायदे धोक्यांपेक्षा जास्त असू शकतात. तथापि, हा निर्णय नेहमी तुमच्या स्त्रीरोग तज्ञ आणि हृदयरोग तज्ञांच्या (cardiologist) जवळच्या सल्ल्यानेच घ्यावा.
जर तुम्ही चुकून तुमच्या निर्धारित डोसपेक्षा जास्त औषध घेतले, तर त्वरित तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त इस्ट्रोजेन (estrogen) घेतल्यास गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात, ज्यासाठी वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते.
ओव्हरडोजची लक्षणे (overdose) खालील प्रमाणे असू शकतात: तीव्र मळमळ, उलट्या, स्तनांना वेदना, तंद्री किंवा असामान्य योनिमार्गातून रक्तस्त्राव. मदतीसाठी वाट पाहू नका, कारण त्वरित वैद्यकीय मूल्यांकन करणे महत्त्वाचे आहे.
जर ते किरकोळ ओव्हरडोज असेल (उदाहरणार्थ, एकाऐवजी दोन गोळ्या घेतल्या असतील), तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला पुढील डोस वगळण्याचा आणि तुमचा नियमित शेड्यूल सुरू ठेवण्याचा सल्ला देऊ शकतात. तथापि, हे नेहमी तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याकडून (healthcare provider) तपासा, स्वतः निर्णय घेऊ नका.
भविष्यात ओव्हरडोज टाळण्यासाठी, गोळ्या व्यवस्थित लावण्यासाठी एक व्यवस्थापक वापरा किंवा तुमच्या फोनवर दररोज स्मरणपत्रे सेट करा, जेणेकरून तुम्हाला तुमच्या औषधाचे वेळापत्रक (medication schedule) ट्रॅक करता येईल.
जर तुमची मात्रा घ्यायची राहून गेली, तर तुम्हाला आठवल्याबरोबरच ती घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढील डोसची वेळ जवळ आलेली नाही. अशा परिस्थितीत, राहिलेला डोस वगळा आणि तुमच्या नियमित डोसच्या वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा.
कधीही, राहिलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन डोस घेऊ नका, कारण यामुळे तुम्हाला दुष्परिणाम होण्याचा धोका वाढू शकतो. दुहेरी डोस घेतल्यास तुमच्या सिस्टममध्ये हार्मोनची पातळी अनपेक्षितपणे वाढू शकते.
जर तुम्ही वारंवार डोस घ्यायला विसरलात, तर हे औषध तुमच्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्याची क्षमता कमी करू शकते. एक नियमित वेळापत्रक तयार करण्याचा विचार करा, ज्यामुळे तुम्हाला औषध घ्यायला आठवण राहील, जसे की जेवणासोबत किंवा दात घासतांना औषध घेणे.
जर तुम्ही नियमितपणे डोस चुकवत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल चर्चा करा. ते तुम्हाला नियमितता राखण्यासाठी किंवा हे औषध तुमच्या जीवनशैलीसाठी योग्य आहे की नाही, याचे मूल्यांकन करण्यासाठी मार्गदर्शन करू शकतात.
हे औषध घेणे थांबवण्याचा निर्णय नेहमी तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याच्या सल्ल्याने घ्यावा. तुमच्या लक्षणांवरील नियंत्रण आणि एकूण आरोग्य स्थितीनुसार योग्य वेळ निश्चित करण्यात ते तुम्हाला मदत करतील.
मेनोपॉजची लक्षणे स्थिर झाल्यावर किंवा इतर मार्गांनी व्यवस्थापित करता येतील, तेव्हा बऱ्याच स्त्रिया हळू हळू डोस कमी करू शकतात आणि शेवटी औषध घेणे थांबवू शकतात. या प्रक्रियेस साधारणपणे काही महिने लागतात, जेणेकरून संक्रमणाचा काळ सुरळीत होईल.
जर तुम्हाला काही विशिष्ट आरोग्य समस्या उद्भवल्यास, धोके फायद्यांपेक्षा जास्त वाटल्यास किंवा डोसमध्ये बदल करूनही लक्षणीय दुष्परिणाम जाणवल्यास, तुमचे डॉक्टर औषध थांबवण्याची शिफारस करू शकतात.
जेव्हा औषध बंद करण्याची वेळ येते, तेव्हा तुमचे डॉक्टर बहुधा डोस कमी करण्याचे वेळापत्रक तयार करतील. यामुळे लक्षणांची अचानक पुनरावृत्ती टाळता येते आणि तुमच्या शरीराला हार्मोन बदलांशी अधिक सोयीस्करपणे जुळवून घेता येते.
हे औषध इतर अनेक औषधांशी संवाद साधू शकते, त्यामुळे तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधे, पूरक आहार आणि हर्बल उत्पादनांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना माहिती देणे आवश्यक आहे. काही संवादामुळे एस्ट्रोजेनची कार्यक्षमता प्रभावित होऊ शकते किंवा साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढू शकतो.
या औषधांशी संवाद साधू शकणारी औषधे खालीलप्रमाणे आहेत: रक्त पातळ करणारी औषधे, झटके येण्याची औषधे, काही विशिष्ट प्रतिजैविके (antibiotics), आणि सेंट जॉन'स वॉर्ट सारखी काही हर्बल सप्लिमेंट्स. या संवादांमुळे तुमच्या हार्मोन थेरपीची परिणामकारकता वाढू शकते किंवा कमी होऊ शकते.
हे उपचार सुरू करण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमची सध्याची सर्व औषधे तपासतील आणि सुरक्षित आणि प्रभावी उपचारांसाठी इतर औषधांच्या मात्रा किंवा वेळेत बदल करण्याची आवश्यकता भासू शकते.
तुम्ही हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी घेत आहात, हे नेहमी तुमच्या नवीन आरोग्य सेवा पुरवठादारांना सांगा, कारण तुम्हाला आवश्यक असलेल्या कोणत्याही नवीन औषधोपचार किंवा वैद्यकीय प्रक्रियेसाठी ही माहिती महत्त्वाची आहे.