कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन औषधे ही डॉक्टरांनी दिलेली औषधे आहेत जी तुम्ही तुमच्या श्वसनमार्गामध्ये जळजळ आणि सूज कमी करण्यासाठी थेट तुमच्या फुफ्फुसात श्वास घेता. हे इनहेल्ड स्टेरॉइड्स तुमच्या श्वसन संस्थेत स्थानिक पातळीवर कार्य करतात, ज्यामुळे दमा आणि क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी) सारख्या स्थितीत तोंडी स्टेरॉइड्सपेक्षा कमी साइड इफेक्ट्स होतात. त्यांचा विचार करा एक लक्ष्यित थेरपी जी थेट तिथे जाते जिथे तुम्हाला सर्वात जास्त गरज आहे - तुमचे फुफ्फुस.

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन म्हणजे काय?

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन म्हणजे स्टेरॉइड औषधे जी इनहेलर किंवा नेब्युलायझरद्वारे थेट तुमच्या फुफ्फुसात दिली जातात. हे कोर्टिसोलचे सिंथेटिक प्रकार आहेत, एक हार्मोन जे तुमचे शरीर नैसर्गिकरित्या जळजळीशी लढण्यासाठी तयार करते. जेव्हा तुम्ही ही औषधे श्वासोच्छ्वास घेता, तेव्हा ती नेमकी त्याच ठिकाणी काम करतात जिथे समस्या आहे - तुमच्या वायुमार्गात आणि फुफ्फुसांच्या ऊतींमध्ये.

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्सची चांगली गोष्ट म्हणजे ती औषधे नेमकी त्याच ठिकाणी पोहोचवतात जिथे त्याची सर्वात जास्त गरज असते. तोंडी स्टेरॉइड्सच्या विपरीत जे तुमच्या संपूर्ण शरीरावर परिणाम करतात, इनहेल्ड प्रकार त्यांच्या दाहक-विरोधी शक्तीवर तुमच्या श्वसन संस्थेवर लक्ष केंद्रित करतात. या लक्ष्यित दृष्टिकोनचा अर्थ असा आहे की तुम्हाला लक्षणीयरीत्या कमी सिस्टेमिक साइड इफेक्ट्ससह प्रभावी उपचार मिळतात.

सामान्य इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्समध्ये फ्लुटिकासोन, बुडेसोनाइड, बेक्लोमेथासोन आणि मोमेटासोन यांचा समावेश आहे. प्रत्येक वेगवेगळ्या सामर्थ्याने आणि वितरण उपकरणांमध्ये येतो, ज्यामुळे तुमचा डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट गरजा आणि प्राधान्यांनुसार तुमचे उपचार सानुकूलित करू शकतो.

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन कशासाठी वापरले जाते?

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्रामुख्याने तीव्र श्वसन रोगांची लक्षणे नियंत्रित करण्यासाठी आणि रोखण्यासाठी वापरली जातात. ते दीर्घकाळ दमा व्यवस्थापनासाठी सुवर्ण मानक मानले जातात आणि सीओपीडीच्या उपचारात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. ही औषधे तुमचे वायुमार्ग शांत ठेवण्यास आणि ट्रिगरसाठी कमी प्रतिक्रियाशील होण्यास मदत करतात.

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्समुळे खालील मुख्य स्थितीत आराम मिळतो, आणि हे समजून घेतल्यास तुमचे डॉक्टर हे उपचार का सुचवतात हे तुम्हाला समजेल:

• दमा: दम्याचे हल्ले टाळते आणि घरघर आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे यासारखी रोजची लक्षणे कमी करते
• सीओपीडी: क्रॉनिक ब्राँकायटिस आणि एम्फिसीमामध्ये जळजळ कमी करण्यास मदत करते
• ॲलर्जिक नासिकाशोथ: नाकातील कॉर्टिकोस्टेरॉइड स्प्रे हंगामी आणि वर्षभर ॲलर्जीची लक्षणे कमी करतात
• जुनाट खोकला: जेव्हा एअरवे (airway) मध्ये जळजळ होते, तेव्हा काहीवेळा खोकल्यासाठी हे औषध दिले जाते
• इओसिनोफिलिक दमा: एक विशिष्ट प्रकारचा दमा, जिथे विशिष्ट पांढऱ्या रक्त पेशी जळजळ निर्माण करतात

तुमची लक्षणे, वैद्यकीय इतिहास आणि इतर उपचार किती प्रभावी ठरले आहेत, यावर आधारित तुमचे डॉक्टर ठरवतील की इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स तुमच्यासाठी योग्य आहेत की नाही. हे औषध सामान्यतः तीव्र हल्ल्यादरम्यान त्वरित आराम देण्यासाठी नाही, तर दीर्घकाळ नियंत्रणासाठी वापरले जातात.

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन कसे कार्य करते?

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स तुमच्या शरीराच्या नैसर्गिक दाहक-विरोधी प्रतिसादाचे अनुकरण करून कार्य करतात, परंतु ते हा प्रभाव थेट तुमच्या एअरवेमध्ये पोहोचवतात. जेव्हा तुम्ही औषध श्वासोच्छ्वासद्वारे घेता, तेव्हा ते तुमच्या एअरवेच्या अस्तरावर जमा होते आणि त्यामुळे श्वासोच्छ्वास घेणे कठीण होते, ती सूज आणि जळजळ कमी करते.

या औषधांना मध्यम-शक्तीचे दाहक-विरोधी घटक मानले जाते. ते तोंडावाटे (oral) स्टिरॉइड्सइतके प्रभावी नाहीत, पण ओव्हर-द-काउंटर (over-the-counter) दाहक-विरोधी औषधांपेक्षा खूप मजबूत आहेत. याचा मुख्य फायदा असा आहे की ते तुमच्या फुफ्फुसात स्थानिक पातळीवर कार्य करतात आणि तुमच्या शरीरावर फारसा परिणाम करत नाहीत.

तुमच्या वायुमार्गांमध्ये दाहक-विरोधी क्रियाCellular पातळीवर होते. हे औषध दाहक रसायनांचे उत्पादन कमी करते आणि तुमच्या वायुमार्गांना অ্যালर्जन, थंड हवा किंवा व्यायामासारख्या घटकांसाठी कमी संवेदनशील बनवते. या प्रक्रियेस वेळ लागतो – नियमित वापराच्या काही दिवसानंतर किंवा आठवड्यांनंतर तुम्हाला त्याचे पूर्ण फायदे दिसू शकतात.

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हे नियंत्रक औषधे आहेत, बचाव इनहेलर नाहीत. दमा किंवा श्वासोच्छवासाच्या संकटाच्या वेळी त्वरित आराम देण्याऐवजी, ते हळू हळू लक्षणे प्रतिबंधित करतात.

मी कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन कसे घ्यावे?

औषधाचा पूर्ण फायदा मिळवण्यासाठी तुमचे इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड योग्यरित्या घेणे आवश्यक आहे. नेमकी तंत्र (टेक्निक) तुमच्या विशिष्ट इनहेलर उपकरणावर अवलंबून असते, परंतु सामान्य तत्त्व असे आहे की औषध तुमच्या फुफ्फुसात खोलवर जावे, जेथे ते अधिक प्रभावीपणे कार्य करू शकते.

येथे चरण-दर-चरण प्रक्रिया दिली आहे जी बहुतेक इनहेलरसाठी उपयुक्त आहे, तरीही तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता तुम्हाला विशिष्ट उपकरणासाठी सूचना देईल:

1. तुमचे इनहेलर तयार करा: टोपी काढा आणि ते मीटर-डोस इनहेलर असल्यास (metered-dose inhaler) हलवा
2. पूर्णपणे श्वास सोडा: औषध घेण्यापूर्वी तुमची फुफ्फुसे रिकामी करा
3. सील तयार करा: तुमचे ओठ मुखाजवळ ठेवा आणि घट्ट सील तयार करा
4. हळू आणि खोल श्वास घ्या: हळू, खोल श्वास घेताना इनहेलरवर खाली दाबा
5. श्वास रोखून धरा: शक्य असल्यास 10 सेकंद औषध तुमच्या फुफ्फुसात ठेवा
6. तुमचे तोंड स्वच्छ धुवा: तोंडातील बुरशी (oral thrush) टाळण्यासाठी गुळण्या करा आणि पाणी थुंकून टाका

तुमचे इनहेलर वापरल्यानंतर नेहमी तुमचे तोंड पूर्णपणे स्वच्छ धुवा – हे सोपे पाऊल तोंडाचे आणि घशाचे बहुतेक दुष्परिणाम टाळते. तुम्हाला हे औषध अन्नासोबत घेण्याची आवश्यकता नाही, परंतु वेळेची सुसंगतता तुमच्या सिस्टममध्ये स्थिर पातळी राखण्यास मदत करते.

तुम्ही तुमच्या इनहेलरसोबत स्पेसर उपकरणाचा वापर करत असल्यास, ते तुमच्या फुफ्फुसांपर्यंत औषध पोहोचवण्यास मदत करते. अनेक डॉक्टर स्पेसरची शिफारस करतात, विशेषत: मुलांसाठी किंवा ज्यांना इनहेलरसोबत श्वास घेण्यास समन्वय साधण्यात अडचण येते.

मी किती कालावधीसाठी कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन घ्यावे?

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचाराचा कालावधी तुमच्या स्थितीवर आणि वैयक्तिक प्रतिसादावर अवलंबून असतो. दमा (asthma) साठी, बऱ्याच लोकांना चांगले नियंत्रण ठेवण्यासाठी दीर्घकाळ दररोज उपचार आवश्यक असतात, काहीवेळा अनेक वर्षे किंवा आयुष्यभर. हे ऐकायला चिंतेचे वाटू शकते, परंतु लक्षात ठेवा की चांगल्या प्रकारे नियंत्रित केलेला दमा, कमी नियंत्रित दमापेक्षा खूप सुरक्षित आहे.

तुमचे डॉक्टर सामान्यत: तुम्हाला एका विशिष्ट डोसने सुरुवात करतील आणि अनेक आठवडे ते महिने तुमच्या प्रतिसादाचे निरीक्षण करतील. जर तुमची लक्षणे सुधारली आणि चांगली नियंत्रणात राहिली, तर ते सर्वात कमी प्रभावी डोस शोधण्यासाठी हळू हळू तुमचा डोस कमी करू शकतात. या प्रक्रियेस स्टेप-डाउन थेरपी म्हणतात, ज्यामुळे चांगल्या लक्षणांचे नियंत्रण राखताना संभाव्य दुष्परिणाम कमी होण्यास मदत होते.

सीओपीडी (COPD) साठी, इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अनेकदा दीर्घ-अभिनय ब्रॉन्कोडायलेटर्ससह एकत्रित इनहेलरचा भाग म्हणून लिहून दिले जातात. उपचाराचा कालावधी तुमच्या लक्षणांवर, फुफ्फुसांच्या कार्यावर आणि तुम्हाला किती वेळा त्रास होतो यावर अवलंबून असतो. सीओपीडी (COPD) असलेले काही लोक त्यांच्या एकूण व्यवस्थापन योजनेचा भाग म्हणून अनेक वर्षांपासून ही औषधे वापरतात.

तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय, तुम्ही चांगले वाटत असले तरीही, तुमचे इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स घेणे अचानक बंद करू नका. अचानक बंद केल्यास लक्षणे परत येऊ शकतात किंवा तुमची स्थिती आणखी बिघडू शकते. तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता तुम्हाला सुरक्षितपणे डोस कमी करण्यासाठी किंवा उपचारांमध्ये बदल करण्यासाठी मार्गदर्शन करेल.

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशनचे दुष्परिणाम काय आहेत?इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सामान्यतः चांगले सहन केले जातात, बहुतेक दुष्परिणाम सौम्य आणि व्यवस्थापित करण्यासारखे असतात. स्थानिक वितरणामुळे, तोंडी स्टेरॉईड्सशी संबंधित गंभीर दुष्परिणाम होण्याची शक्यता कमी असते. तथापि, काय पाहायचे हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे जेणेकरून आपण कोणतीही समस्या लवकर सोडवू शकाल.

सर्वात सामान्य दुष्परिणाम आपल्या तोंडात आणि घशात होतात आणि बहुतेक योग्य तंत्र आणि तोंडाने गुळण्या करून टाळता येतात:

• तोंडाची बुरशी: आपल्या तोंडात बुरशीजन्य संक्रमण ज्यामुळे पांढरे पॅच येतात
• घोगरा आवाज: तात्पुरते आवाजातील बदल जे सहसा तोंडाने गुळण्या केल्याने बरे होतात
• घसा खवखवणे: सौम्य चिडचिड जी बऱ्याचदा योग्य तंत्राने टाळता येते
• खोकला: काही लोकांना इनहेलर वापरल्यानंतर सौम्य खोकला येतो
• तोंडाला जळजळ: तात्पुरते अस्वस्थता किंवा चव बदलणे

कमी सामान्य परंतु अधिक गंभीर दुष्परिणाम जास्त डोसच्या दीर्घकाळ वापरामुळे होऊ शकतात. हे पद्धतशीर परिणाम क्वचितच आढळतात, परंतु त्यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे:

• मुलांमध्ये वाढ मंदावणे: नियमित देखरेख यावर लवकर लक्ष ठेवण्यास मदत करते
• हाडांच्या घनतेत बदल: बर्‍याच वर्षांपासून खूप जास्त डोस घेतल्यास हे अधिक संभव आहे
• अधिवृक्क दमन: दीर्घकाळ उच्च-डोस वापरामुळे क्वचितच शक्य
• मोतीबिंदू किंवा काचबिंदू: फार क्वचित, प्रामुख्याने दीर्घकाळ उच्च-डोस उपचाराने
• संसर्गाचा धोका वाढतो: श्वसनमार्गाच्या संसर्गाचा किंचित जास्त धोका

बहुतेक लोक इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स चांगल्या प्रकारे सहन करतात, जेव्हा ते ठरवल्याप्रमाणे वापरले जातात. चांगल्या प्रकारे नियंत्रित दमा किंवा सीओपीडीचे फायदे बहुतेक रुग्णांसाठी या औषधांच्या जोखमीपेक्षा खूप जास्त आहेत.

ज्यांनी कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन घेऊ नये?

इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरॉइड्स बहुतेक लोकांसाठी सुरक्षित आहेत, परंतु काही विशिष्ट परिस्थितीत अधिक सावधगिरी किंवा पर्यायी उपचारांची आवश्यकता असते. ही औषधे देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील. बहुतेक विरोधाभास सापेक्ष असतात, पूर्णपणे नव्हे, याचा अर्थ काही प्रकरणांमध्ये फायदे अजूनही धोक्यांपेक्षा जास्त असू शकतात.

तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही स्थिती असल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी पर्यायांवर चर्चा केली पाहिजे, कारण ते इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरॉइड्स किती सुरक्षितपणे वापरू शकता यावर परिणाम करू शकतात:

• सक्रिय श्वसन संक्रमण: क्षयरोग किंवा इतर गंभीर फुफ्फुसाचे संक्रमण
• गंभीर दुधाच्या प्रोटीनची ऍलर्जी: काही कोरड्या पावडर इनहेलरमध्ये लैक्टोज असते
• गर्भधारणेची चिंता: सामान्यतः सुरक्षित असले तरी, तुमचे डॉक्टर सर्वात सुरक्षित पर्याय निवडतील
• गंभीर ऑस्टिओपोरोसिस: अतिरिक्त देखरेख किंवा पर्यायी उपचारांची आवश्यकता असू शकते
• मधुमेह: रक्तातील साखरेच्या नियंत्रणात समायोजन आवश्यक असू शकते
• ग्लॉकोमा किंवा मोतीबिंदू: नियमित नेत्र तपासणी अधिक महत्त्वाची होते

मुले वैद्यकीय देखरेखेखाली इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरॉइड्स सुरक्षितपणे वापरू शकतात, परंतु त्यांना नियमित वाढीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. मुलांमध्ये चांगल्या प्रकारे नियंत्रित दमाचे फायदे सामान्यतः तात्पुरत्या वाढीच्या मंदावण्याच्या लहान जोखमीपेक्षा खूप जास्त असतात.

तुम्ही गर्भवती असाल किंवा गर्भवती होण्याचा विचार करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोलल्याशिवाय तुमचे इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरॉइड्स घेणे थांबवू नका. गर्भधारणेदरम्यान अस्थमाचे योग्य नियंत्रण नसेल, तर आई आणि बाळ दोघांनाही योग्यरित्या वापरल्या जाणाऱ्या इनहेल्ड स्टिरॉइड्सपेक्षा जास्त धोका असतो.

कोर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन ब्रँड नावे

इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरॉइड्ससाठी अनेक ब्रँड नावे उपलब्ध आहेत, प्रत्येकामध्ये वेगवेगळी वितरण उपकरणे आणि फॉर्म्युलेशन आहेत. ब्रँडची नावे माहित असल्‍याने तुम्हाला तुमचे प्रिस्क्रिप्शन समजून घेण्यास आणि तुमच्या उपचारांबद्दल तुमच्या हेल्थकेअर टीमशी स्पष्टपणे संवाद साधण्यास मदत होते.

येथे सर्वात सामान्यपणे लिहून दिलेली इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड ब्रँड आहेत, जे त्यांच्या सक्रिय घटकांद्वारे आयोजित केले आहेत:

• फ्लुटिकासोन: फ्लोव्हेंट एचएफए, फ्लोव्हेंट डिस्क, आर्मोनएअर
• बुडेसोनाइड: पल्मिकॉर्ट फ्लेक्सहेलर, पल्मिकॉर्ट रेस्प्यूल्स
• बेक्लोमेथासोन: क्वार रेडीहेलर, क्वार एचएफए
• मोमेटासोन: अ‍ॅसमॅनेक्स ट्विस्टहेलर, अ‍ॅसमॅनेक्स एचएफए
• फ्लुनिसोलाइड: एरोस्पॅन एचएफए
• सिक्लेसोनाइड: अ‍ॅल्वेस्को

अनेक लोक संयोजन इनहेलर देखील वापरतात ज्यामध्ये इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड आणि दीर्घ-अभिनय ब्रॉन्कोडायलेटर दोन्ही असतात. लोकप्रिय संयोजन ब्रँडमध्ये अॅडवेअर, सिम्बिकॉर्ट, ब्रेओ इलिप्टा आणि ड्युलेरा यांचा समावेश आहे.

यापैकी काही औषधांसाठी जेनेरिक आवृत्त्या उपलब्ध आहेत, ज्यामुळे समान सक्रिय घटक प्रदान करताना खर्च कमी होण्यास मदत होते. तुमच्या विशिष्ट प्रिस्क्रिप्शनसाठी कोणती जेनेरिक पर्याय उपलब्ध होऊ शकतात हे समजून घेण्यासाठी तुमचे फार्मसी तुम्हाला मदत करू शकते.

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशनचे पर्याय

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अनेकदा दमा आणि सीओपीडीसाठी प्रथम-पंक्ती उपचार असले तरी, ज्या लोकांना ते सहन होत नाहीत किंवा अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता आहे त्यांच्यासाठी अनेक पर्याय आहेत. तुमचा डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट स्थिती, लक्षणे आणि उपचारांच्या प्रतिसादावर आधारित हे पर्याय विचारात घेऊ शकतात.

दमा व्यवस्थापनासाठी, हे पर्याय एकट्याने किंवा इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्सच्या संयोजनात कार्य करू शकतात:

• ल्यूकोट्रिन सुधारक: मॉन्टेलुकास्ट (सिंगुलेयर) सारखी तोंडी औषधे जी दाहक मार्ग अवरोधित करतात
• दीर्घ-अभिनय ब्रॉन्कोडायलेटर्स: औषधे जी 12-24 तास वायुमार्ग खुले ठेवतात
• थियोफिलाइन: एक जुने तोंडी औषध जे वायुमार्ग उघडते आणि दाह कमी करते
• जैविक उपचार: गंभीर दम्यासाठी नवीन इंजेक्शन देणारी औषधे
• क्रोमोलिन सोडियम: एक मास्ट सेल स्टॅबिलायझर जो एलर्जीक प्रतिक्रिया प्रतिबंधित करतो

सीओपीडीसाठी, उपचारात्मक पर्याय श्वासनलिका प्रसरण आणि तीव्रतेचे व्यवस्थापन यावर लक्ष केंद्रित करतात:

• दीर्घ-काळ टिकणारे मस्कॅरीनिक विरोधी: टायट्रोपियम सारखी औषधे जी वायुमार्गातील स्नायूंना आराम देतात
• संयुक्त श्वासनलिका प्रसरण करणारे औषध: स्टिरॉइड्सशिवाय ड्युअल-ॲक्शन इनहेलर
• फॉस्फोडिएस्टरेज-4 इनहिबिटर: तोंडी दाहक-विरोधी औषधे
• म्यूकोलाइटिक्स: औषधे जी श्लेष्मा पातळ करण्यास मदत करतात

तुमचे डॉक्टर तुमच्यासोबत सर्वात प्रभावी उपचार योजना शोधण्यासाठी कार्य करतील, ज्यामध्ये इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्सऐवजी किंवा त्याव्यतिरिक्त हे एक किंवा अधिक पर्याय समाविष्ट असू शकतात.

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन तोंडी स्टिरॉइड्सपेक्षा चांगले आहे का?

दमा आणि सीओपीडी सारख्या दीर्घकाळ टिकणाऱ्या श्वसन रोगांसाठी इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सामान्यतः तोंडी स्टिरॉइड्सपेक्षा खूप चांगले असतात. मुख्य फायदा असा आहे की इनहेल्ड स्टिरॉइड्स औषध थेट तुमच्या फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचवतात जेथे त्याची आवश्यकता असते, तर तोंडी स्टिरॉइड्स तुमच्या संपूर्ण शरीरावर परिणाम करतात आणि अधिक गंभीर दुष्परिणाम करू शकतात.

जेव्हा तुम्ही नियमितपणे तोंडी स्टिरॉइड्स घेता, तेव्हा ते तुमच्या संपूर्ण शरीरात महत्त्वपूर्ण दुष्परिणाम करू शकतात. यामध्ये वजन वाढणे, मूड बदलणे, संसर्गाचा धोका वाढणे, हाडे पातळ होणे, रक्तातील साखर वाढणे आणि तुमच्या दिसण्यात बदल यांचा समावेश होतो. इनहेल्ड स्टिरॉइड्स मोठ्या प्रमाणात या पद्धतशीर प्रभावांना टाळतात कारण बहुतेक औषध तुमच्या फुफ्फुसात राहते.

तथापि, तोंडी स्टिरॉइड्सची श्वसन उपचारात महत्त्वाची भूमिका आहे. गंभीर दमा किंवा सीओपीडीच्या वाढीसाठी, जेव्हा तुम्हाला संपूर्ण शरीरात शक्तिशाली, जलद-अभिनय दाहक-विरोधी प्रभावांची आवश्यकता असते, तेव्हा ते आवश्यक असतात. तुमचा डॉक्टर फ्लेअर-अप दरम्यान तोंडी स्टिरॉइड्सचा एक छोटा कोर्स लिहून देऊ शकतात, तर तुम्ही तुमची नियमित इनहेल्ड औषधे सुरू ठेवू शकता.

दमा किंवा सीओपीडीच्या (COPD) दररोज, दीर्घकाळ नियंत्रणासाठी, इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्सची (inhaled corticosteroids) निवड जवळजवळ नेहमीच केली जाते. ते तुमच्या वायुमार्गांमध्ये उत्कृष्ट दाहक-विरोधी (anti-inflammatory) प्रभाव देतात, तर दीर्घकाळ तोंडी स्टेरॉइड्सच्या (oral steroid) वापरामुळे होणाऱ्या गंभीर दुष्परिणामांचा धोका कमी करतात.

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशनबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन मधुमेहासाठी सुरक्षित आहे का?

होय, इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (inhaled corticosteroids) सामान्यतः मधुमेही लोकांसाठी सुरक्षित आहेत, परंतु त्यांना अधिक जवळून ब्लड शुगर (blood sugar) मॉनिटरिंगची (monitoring) आवश्यकता असू शकते. तोंडी स्टेरॉइड्सच्या (oral steroids) विपरीत, जे ब्लड ग्लुकोजची (blood glucose) पातळी लक्षणीय वाढवू शकतात, इनहेल्ड स्टेरॉइड्सचा (inhaled steroids) बहुतेक लोकांवर ब्लड शुगरवर (blood sugar) कमी परिणाम होतो. तथापि, काही व्यक्तींना, विशेषत: उपचार सुरू करताना किंवा उच्च डोस वापरताना, किंचित वाढ दिसू शकते.

तुम्हाला मधुमेह असल्यास, तुमचे इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइडचा (inhaled corticosteroid) डोस सुरू करताना किंवा बदलताना तुमच्या ब्लड शुगरची (blood sugar) पातळी तपासण्यासाठी तुमच्या फुफ्फुसशास्त्रज्ञा (pulmonologist) आणि एंडोक्राइनोलॉजिस्टसोबत (endocrinologist) काम करा. मधुमेहाचे (diabetes) बहुतेक लोक या औषधांचा सुरक्षितपणे वापर करू शकतात, कोणतीही मोठी समस्या न येता, आणि चांगल्या प्रकारे नियंत्रित दमा किंवा सीओपीडीचे (COPD) फायदे सामान्यत: ब्लड शुगरच्या (blood sugar) किरकोळ परिणामांपेक्षा जास्त असतात.

जर चुकून जास्त कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन (corticosteroid inhalation) घेतले, तर काय करावे?

जर तुम्ही चुकून तुमच्या इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइडचा (inhaled corticosteroid) अतिरिक्त डोस घेतला, तर घाबरू नका - हे सहसा धोकादायक नसते. ओरल थ्रशचा (oral thrush) धोका कमी करण्यासाठी तुमचे तोंड पाण्याने पूर्णपणे धुवा आणि थुंकून टाका. तुम्हाला तात्पुरते तोंडाला जळजळ किंवा किंचित खरखरीत आवाज येऊ शकतो, परंतु हे परिणाम सामान्यतः लवकर बरे होतात.

ओव्हरडोज (overdose) बद्दल तुम्हाला चिंता असल्यास किंवा तुम्हाला कोणतीही असामान्य लक्षणे दिसल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा फार्मासिस्टशी संपर्क साधा. ते तुमच्या औषध आणि तुम्ही घेतलेल्या प्रमाणावर आधारित विशिष्ट मार्गदर्शन करू शकतात. भविष्यात, चुकून दुहेरी डोस घेणे टाळण्यासाठी, मेडिकेशन डायरी (medication diary) किंवा स्मार्टफोन ॲपचा वापर करून तुमच्या डोसेसचा मागोवा घ्या.

जर मी कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशनचा (corticosteroid inhalation) डोस घ्यायला विसरलो, तर काय करावे?

जर तुम्ही तुमच्या इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइडची मात्रा घेणे विसरलात, तर तुम्हाला आठवल्याबरोबरच ती घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढील नियोजित मात्रेची वेळ जवळ आलेली नसेल. अशा स्थितीत, विसरलेली मात्रा वगळा आणि तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा. कधीही विसरलेल्या मात्रेची भरपाई करण्यासाठी दुप्पट मात्रा घेऊ नका.

कधीतरी मात्रा चुकल्यास त्वरित समस्या येत नाही, परंतु चांगल्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी नियमितता आवश्यक आहे. जर तुम्ही वारंवार मात्रा विसरत असाल, तर फोनवर स्मरणपत्रे सेट करण्याचा, गोळ्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी किट वापरण्याचा किंवा दात घासणे यासारख्या दैनंदिन कामांशी इनहेलरच्या वापराची लिंक जोडण्याचा विचार करा. औषधोपचार वेळापत्रक लक्षात ठेवण्यास अडचण येत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

मी कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन कधी बंद करू शकतो?

तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय, विशेषत: तुम्हाला बरे वाटत असले तरीही, तुमचे इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषध घेणे अचानक बंद करू नये. ही औषधे केवळ लक्षणांवर उपचार न करता, ती प्रतिबंध करण्यासाठी कार्य करतात, त्यामुळे ते अचानक बंद केल्यास, दाह परत येऊ शकतो आणि तुमची स्थिती आणखी बिघडू शकते.

तुमच्या लक्षणांवर नियंत्रण, फुफ्फुसांच्या कार्याचे परीक्षण आणि एकूण आरोग्याच्या आधारावर, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला डोस कमी करण्याबद्दल किंवा उपचारांमध्ये बदल करण्याबद्दल मार्गदर्शन करतील. दमा असलेल्या बऱ्याच लोकांना दीर्घकाळ उपचारांची आवश्यकता असते, परंतु तुमची लक्षणे कालांतराने चांगली नियंत्रणात राहिल्यास, तुमचे डॉक्टर हळू हळू तुमचा डोस कमी करू शकतात. तुमची स्थिती अधिक खराब होणार नाही, हे सुनिश्चित करण्यासाठी या प्रक्रियेमध्ये काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

मी गर्भधारणेदरम्यान कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलेशन वापरू शकते का?

होय, गर्भधारणेदरम्यान इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सामान्यतः सुरक्षित मानले जातात आणि दम्याने त्रस्त असलेल्या गर्भवती महिलांसाठी ते अनेकदा शिफारसीय असतात. आई आणि बाळ दोघांच्याही आरोग्यासाठी दम्याचे चांगले नियंत्रण आवश्यक आहे, कारण दम्याचे योग्य नियंत्रण नसेल, तर वेळेआधी प्रसूती आणि कमी वजन यासारख्या समस्या उद्भवू शकतात.

गर्भधारणेदरम्यान बुडेसोनाइड (Budesonide) हे अनेकदा श्वासाने घेण्याचे स्टिरॉइड (inhaled corticosteroid) म्हणून निवडले जाते, कारण त्याबद्दल सर्वात जास्त सुरक्षिततेचा डेटा उपलब्ध आहे, परंतु इतर श्वासाने घेणारे स्टिरॉइड्स देखील सुरक्षित मानले जातात. तुमचे डॉक्टर तुमच्यासोबत मिळून सर्वात प्रभावी उपचार शोधतील, ज्यामध्ये कमीतकमी डोस (dose) असेल. वैद्यकीय देखरेखेखाली (medical supervision) असल्याशिवाय गर्भधारणेदरम्यान कधीही तुमचे दमा (asthma) चे औषध घेणे थांबवू नका – अनियंत्रित दमा (uncontrolled asthma) होण्याचा धोका, योग्यरित्या वापरल्यास श्वासाने घेणाऱ्या स्टिरॉइड्सच्या धोक्यांपेक्षा खूप जास्त असतो.