डासाबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीर काय आहे: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

डासाबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीर हे एक संयुक्त औषध आहे जे क्रॉनिक हिपॅटायटीस सी व्हायरस (HCV) संसर्गावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. हे शक्तिशाली चार-औषधांचे संयोजन एकत्रितपणे कार्य करते आणि हिपॅटायटीस सी व्हायरसला तुमच्या शरीरात गुणाकार होण्यापासून थांबवते, ज्यामुळे तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीला संसर्ग पूर्णपणे साफ करण्याची संधी मिळते.

तुम्ही हे औषध व्हिएकिरा पाक या ब्रँड नावाने ओळखू शकता, ज्यामध्ये एका उपचार पॅकेजमध्ये चारही औषधे आहेत. हे संयोजन हिपॅटायटीस सी उपचारांमध्ये एक मोठे यश आहे, जे जुन्या उपचारांपेक्षा कमी दुष्परिणामांसह उच्च बरे होण्याचे दर देते.

डासाबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीर काय आहे?

हे औषध चार वेगवेगळ्या अँटीव्हायरल औषधांचे मिश्रण आहे, जे प्रत्येक हिपॅटायटीस सी व्हायरसवर विशिष्ट मार्गांनी लक्ष्य ठेवतात. याला एक संघटित टीम दृष्टिकोन म्हणून विचार करा, जिथे प्रत्येक औषधाचे व्हायरसला टिकून राहण्यापासून आणि पुनरुत्पादन रोखण्याचे विशिष्ट काम असते.

डासाबुवीर एक एन्झाइम अवरोधित करते, ज्याला NS5B पॉलिमर म्हणतात, जे व्हायरसला स्वतःची कॉपी करण्यासाठी आवश्यक आहे. ओम्बिटासवीर NS5A नावाच्या दुसऱ्या व्हायरल प्रोटीनला लक्ष्य करते, जे व्हायरसला नवीन कण तयार करण्यास मदत करते. पॅरिटाप्रेवीर NS3/4A प्रोटीजला प्रतिबंधित करते, जे व्हायरस त्याच्या प्रथिने योग्यरित्या प्रक्रिया करण्यासाठी वापरते.

रिटोनावीर हिपॅटायटीस सी व्हायरसशी थेट लढा देत नाही, परंतु एक बूस्टर म्हणून कार्य करते. ते तुमचे यकृत पॅरिटाप्रेवीर किती लवकर तोडते हे कमी करते, ज्यामुळे तुमच्या सिस्टममध्ये सक्रिय औषधाची पातळी जास्त काळ टिकून राहते.

डासाबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीर कशासाठी वापरले जाते?

हे संयुक्त औषध क्रॉनिक हिपॅटायटीस सी संसर्गावर उपचार करते, विशेषत: जीनोटाइप 1, जो अमेरिकेमध्ये हिपॅटायटीस सीचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. हे उपचार देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर हे निश्चित करण्यासाठी तुमच्या रक्ताची तपासणी करतील की तुम्हाला कोणता जीनोटाइप आहे.

हे औषध सिरोसिस असलेल्या किंवा नसलेल्या लोकांसाठी कार्य करते, ही एक अशी स्थिती आहे जिथे निरोगी यकृताच्या ऊतींना डाग ऊती बदलतात. तथापि, ते फक्त भरपाई केलेल्या सिरोसिस असलेल्या लोकांसाठी योग्य आहे, याचा अर्थ असा आहे की डाग असूनही तुमचे यकृत वाजवी चांगले कार्य करते.

कधीकधी डॉक्टर हे संयोजन रिबाविरिन, दुसरे अँटीव्हायरल औषध, तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार लिहून देतात. तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता तुमच्या यकृताची स्थिती, मागील उपचार आणि एकूण आरोग्यावर आधारित सर्वोत्तम उपचार योजना निश्चित करतील.

दासबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीर कसे कार्य करते?

हे औषध हिपॅटायटीस सी (Hepatitis C) साठी एक मजबूत आणि अत्यंत प्रभावी उपचार मानले जाते. ते विषाणूच्या जीवनचक्रात अनेक बिंदूंवर लक्ष्य ठेवून कार्य करते, ज्यामुळे विषाणूसाठी टिकणे किंवा प्रतिकारशक्ती विकसित करणे अत्यंत कठीण होते.

प्रत्येक घटक विषाणूंवर वेगवेगळ्या प्रकारे हल्ला करतो, ज्यामुळे डॉक्टरांनी

Viekira Pak मध्ये वेगवेगळ्या रंगाच्या गोळ्या असतात, ज्या तुम्हाला एकत्र घ्यायच्या असतात. सर्व गोळ्या एकाच वेळी घ्या, त्या पूर्ण गिळून, पाण्यासोबत. गोळ्यांना चुरगळू नका, चावू नका किंवा तोडू नका, कारण यामुळे औषध तुमच्या शरीरात कसे सोडले जाते यावर परिणाम होऊ शकतो.

तुमच्या प्रणालीमध्ये औषधाची स्थिर पातळी राखण्यासाठी दररोज एकाच वेळी डोस घेण्याचा प्रयत्न करा. फोनवर अलार्म सेट करणे तुम्हाला आठवण ठेवण्यास मदत करू शकते, विशेषत: उपचाराच्या पहिल्या काही आठवड्यात.

मी दासबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनॅवीर किती काळ घ्यावे?

बहुतेक लोक हे औषध 12 आठवडे घेतात, तरीही काहीजणांना त्यांच्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार 24 आठवडे लागू शकतात. तुमचा डॉक्टर तुमच्या जीनोटाइप, यकृताची स्थिती आणि मागील उपचारांच्या इतिहासावर आधारित योग्य कालावधी निश्चित करेल.

ज्या लोकांनी यापूर्वी हेपेटायटीस सी (Hepatitis C) साठी उपचार घेतलेले नाहीत, त्यांना सामान्यतः 12 आठवड्यांच्या उपचाराची आवश्यकता असते. ज्यांनी इतर उपचार वापरले आहेत जे यशस्वी झाले नाहीत, किंवा ज्यांना विशिष्ट प्रकारचे यकृत स्कारिंग आहे, त्यांना 24-आठवड्यांचा जास्त कालावधी लागू शकतो.

तुम्हाला बरे वाटू लागले तरीही उपचारांचा संपूर्ण कोर्स पूर्ण करणे आवश्यक आहे. लवकर थांबल्यास विषाणू परत येऊ शकतो आणि औषधांना प्रतिकारशक्ती निर्माण करू शकतो, ज्यामुळे भविष्यातील उपचार अधिक कठीण होऊ शकतात.

दासबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनॅवीरचे दुष्परिणाम काय आहेत?

बहुतेक लोक हे औषध चांगले सहन करतात, सामान्यतः त्याचे दुष्परिणाम सौम्य ते मध्यम असतात. सर्वात सामान्य दुष्परिणामांमध्ये थकवा, मळमळ, झोपायला त्रास होणे आणि डोकेदुखी यांचा समावेश होतो.

उपचारादरम्यान तुम्हाला दिसू शकणारे अधिक सामान्य दुष्परिणाम येथे आहेत:

• थकवा आणि नेहमीपेक्षा जास्त थकल्यासारखे वाटणे
• मळमळ आणि कधीकधी उलट्या होणे
• डोकेदुखी
• झोपायला त्रास होणे किंवा निद्रानाश
• अतिसार
• त्वचेला खाज येणे
• स्नायू दुखणे
• चिडचिड किंवा मूड बदलणे

ही लक्षणे बऱ्याचदा तुमचं शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेतं, तसे पहिल्या काही आठवड्यात सुधारतात. बहुतेक लोकांना हे उपचार सुरू असताना त्यांची सामान्य कामे सुरू ठेवता येतात.

काही कमी सामान्य पण अधिक गंभीर दुष्परिणाम आहेत ज्यामध्ये त्वरित वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे. यामध्ये तीव्र थकवा, तुमची त्वचा किंवा डोळे पिवळे होणे, गडद लघवी किंवा असामान्य रक्तस्त्राव किंवा जखम होणे यांचा समावेश आहे.

फार क्वचितच, काही लोकांना गंभीर त्वचेची प्रतिक्रिया, मनस्थितीत महत्त्वपूर्ण बदल किंवा हेपेटायटीस सी संसर्गामुळे अपेक्षित असलेल्या व्यतिरिक्त यकृताच्या समस्यांची लक्षणे दिसू शकतात. तुम्हाला कोणतीही चिंतेची लक्षणे दिसल्यास त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

दासबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीर कोणी घेऊ नये?

हे औषध हेपेटायटीस सी असलेल्या प्रत्येकासाठी योग्य नाही. मध्यम ते गंभीर यकृताच्या समस्या (डीकम्पेनसेटेड सिरोसिस) असलेल्या लोकांनी हे संयोजन घेऊ नये, कारण ते यकृताचे कार्य बिघडू शकते.

जर तुम्हाला या चार घटकांपैकी कोणत्याही घटकाची ऍलर्जी (allergy) असेल, तर तुम्ही हा उपचार टाळला पाहिजे. या औषधांशी धोकादायक पद्धतीने संवाद साधणारी काही औषधे घेणारे लोक देखील हे संयोजन सुरक्षितपणे वापरू शकत नाहीत.

येथे अशा विशिष्ट परिस्थिती आहेत जिथे हे औषध घेणे शिफारसीय नाही:

• मध्यम ते गंभीर यकृत रोग (चाइल्ड-पु क्लास बी किंवा सी)
• औषधाच्या कोणत्याही घटकाची ज्ञात ऍलर्जी
• काही औषधे घेणे जे धोकादायक पद्धतीने संवाद साधतात
• गर्भधारणा किंवा गर्भवती होण्याची योजना
• स्तनपान देणाऱ्या माता
• जनुकीय प्रकार १ (genotype 1) व्यतिरिक्त इतर काही प्रकारचे हेपेटायटीस सी जनुकीय प्रकार

हे उपचार तुमच्यासाठी सुरक्षित आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर हे उपचार लिहून देण्यापूर्वी तुमचा संपूर्ण वैद्यकीय इतिहास आणि सध्याची औषधे तपासतील.

दासबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीर ब्रँडची नावे

या चार-औषधांच्या संयोजनाचे प्राथमिक ब्रँड नाव व्हिएकिरा पाक (Viekira Pak) आहे, जे ऍबव्ही (AbbVie) द्वारे तयार केले जाते. या ब्रँड पॅकेजमध्ये सोप्या डोससाठी योग्य डोसमध्ये हे चारही औषधे आहेत.

काही देशांमध्ये, हे वेगवेगळ्या नावांनी विकले जाते, परंतु व्हाईकिरा पाक हे सर्वात जास्त ओळखले जाणारे ब्रँड नाव आहे. या औषधाचा वैद्यकीय साहित्यात संक्षिप्त नाव “3D” अधिक रिटोनावीर (ritonavir) म्हणून देखील उल्लेख केला जातो.

या नेमक्या चार-औषधांच्या संयोजनाचे सामान्य (generic) प्रकार अजून मोठ्या प्रमाणावर उपलब्ध नाहीत, तरीही काही प्रदेशात वैयक्तिक घटक सामान्य स्वरूपात स्वतंत्रपणे उपलब्ध होऊ शकतात.

डासाबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीर (Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-and-Ritonavir) चे पर्याय

जर हे संयोजन तुमच्यासाठी योग्य नसेल, तर हिपॅटायटीस सी (Hepatitis C) उपचारांसाठी इतर अनेक अत्यंत प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. सोफोसबुवीर-वेल्पाटासवीर (इपक्लुसा) सारखी नवीन औषधे हिपॅटायटीस सी च्या सर्व जीनोटाइप्सवर (genotypes) कार्य करतात.

इतर पर्यायांमध्ये ग्लेकाप्रेवीर-पिब्रेन्टॅसवीर (माव्यरेट) (glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)) समाविष्ट आहे, जे हिपॅटायटीस सी च्या सर्व जीनोटाइप्सवर उपचार करते आणि त्याची औषधांशी कमी प्रतिक्रिया (drug interactions) होते. हार्वोनी (सोफोसबुवीर-लेडीपासवीर) (Harvoni (sofosbuvir-ledipasvir)) सारखे सोफोसबुवीर-आधारित संयोजन (sofosbuvir-based combinations) हा आणखी एक उत्कृष्ट पर्याय आहे.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट जीनोटाइप, यकृताची स्थिती, तुम्ही घेत असलेली इतर औषधे आणि तुमच्या इन्शुरन्स कव्हरेजच्या (insurance coverage) आधारावर सर्वोत्तम पर्याय निवडण्यात मदत करतील. या सर्व आधुनिक उपचारांमध्ये समान उच्च बरे होण्याचे प्रमाण आहे.

डासाबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीर (Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-and-Ritonavir) सोफोसबुवीर-लेडीपासवीरपेक्षा (Sofosbuvir-Ledipasvir) चांगले आहे का?

हिपॅटायटीस सी (Hepatitis C) जीनोटाइप 1 (genotype 1) च्या उपचारासाठी दोन्ही औषधे अत्यंत प्रभावी आहेत, ज्यामध्ये 95% पेक्षा जास्त बरे होण्याचे प्रमाण आहे. त्यांच्यामधील निवड अनेकदा तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीवर अवलंबून असते, त्यापैकी एक निश्चितपणे दुसर्‍यापेक्षा चांगले आहे असे नाही.

सोफोसबुवीर-लेडीपासवीर (हार्वोनी) (Sofosbuvir-ledipasvir (Harvoni)) मध्ये औषधांशी कमी प्रतिक्रिया (drug interactions) होतात आणि एकापेक्षा जास्त औषधे घेणाऱ्या लोकांसाठी ते घेणे सोपे असू शकते. ते दिवसातून एकदा एकाच गोळीच्या स्वरूपात घेतले जाते, जे काही लोकांना व्हाईकिरा पाकच्या (Viekira Pak) दिवसातून दोन वेळा डोस घेण्यापेक्षा अधिक सोयीचे वाटते.

परंतु, ज्या लोकांनी यापूर्वी सोफोसबुवीर-आधारित उपचार वापरले आहेत किंवा खर्च कमी असल्यामुळे ते अधिक सोपे होऊ शकते अशा परिस्थितीत, व्हाईकिरा पाक (Viekira Pak) निवडले जाऊ शकते. दोन्ही उपचारांमध्ये समान साइड इफेक्ट प्रोफाइल आणि परिणामकारकता आहे.

तुमचे डॉक्टर इतर औषधे, मूत्रपिंडाचे कार्य, विमा संरक्षण आणि वैयक्तिक प्राधान्ये यासारख्या घटकांचा विचार करतील आणि तुम्हाला या उत्कृष्ट पर्यायांपैकी निवड करण्यास मदत करतील.

दासबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीर बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

दासबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीर मूत्रपिंडाच्या आजाराने त्रस्त लोकांसाठी सुरक्षित आहे का?

हे औषध सामान्यतः ज्या लोकांना किडनीची सौम्य ते मध्यम समस्या आहे, त्यांच्यासाठी सुरक्षित आहे, कारण औषधे प्रामुख्याने तुमच्या मूत्रपिंडाऐवजी यकृताद्वारे प्रक्रिया केली जातात. तथापि, तुमचे डॉक्टर उपचारादरम्यान तुमच्या मूत्रपिंडाच्या कार्याचे निरीक्षण करतील.

ज्या लोकांना गंभीर किडनीचा आजार आहे किंवा डायलिसिसवर (dialysis) आहेत, त्यांना डोसमध्ये बदल किंवा पर्यायी उपचारांची आवश्यकता असू शकते. सुरक्षितता सुनिश्चित करण्यासाठी, तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता उपचारापूर्वी आणि दरम्यान रक्त तपासणीद्वारे तुमच्या मूत्रपिंडाचे कार्य तपासतील.

जर चुकून मी दासबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीर जास्त प्रमाणात घेतले तर काय करावे?

जर तुम्ही चुकून तुमच्या निर्धारित डोसपेक्षा जास्त औषध घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. गंभीर ओव्हरडोज (overdoses) क्वचितच असले तरी, जास्त प्रमाणात घेतल्यास साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढू शकतो.

तुमच्या पुढील नियोजित डोस वगळून अतिरिक्त डोसची भरपाई करण्याचा प्रयत्न करू नका. त्याऐवजी, तुमच्या नियमित डोसच्या वेळापत्रकात परत या आणि तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याला काय घडले हे कळवा, जेणेकरून ते तुमचे योग्यरित्या निरीक्षण करू शकतील.

जर मी दासबुवीर-ओम्बिटासवीर-पॅरिटाप्रेवीर-आणि-रिटोनावीरचा डोस घ्यायला विसरलो, तर काय करावे?

जर तुम्ही डोस घ्यायला विसरलात आणि तो डोस घेण्याच्या वेळेच्या 12 तासांच्या आत असेल, तर त्वरित अन्नासोबत विसरलेला डोस घ्या. जर 12 तासांपेक्षा जास्त वेळ झाला असेल, तर विसरलेला डोस वगळा आणि तुमचा पुढील नियोजित डोस घ्या.

एकाच वेळी दोन डोस घेऊ नका, कारण यामुळे दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो. शक्य तितके नियमित वेळापत्रक पाळण्याचा प्रयत्न करा, परंतु जर तुम्ही कधीतरी डोस चुकवलात तर काळजी करू नका.

मी Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-and-Ritonavir घेणे कधी थांबवू शकतो?

फक्त तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील तेव्हाच हे औषध घेणे थांबवा, सामान्यतः तुमचे संपूर्ण 12 किंवा 24 आठवड्यांचे औषधोपचार पूर्ण झाल्यावर. लवकर औषधोपचार थांबवल्यास, हेपेटायटीस सी विषाणू परत येऊ शकतो आणि संभाव्यतः प्रतिकारशक्ती निर्माण करू शकतो.

औषध किती प्रभावी आहे हे तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर उपचारादरम्यान आणि उपचारानंतर रक्त तपासणी करतील. जरी तुम्हाला पूर्णपणे बरे वाटत असेल तरी, विषाणू पूर्णपणे नष्ट झाला आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी संपूर्ण औषधोपचार करणे आवश्यक आहे.

हे औषध घेत असताना मी अल्कोहोल पिऊ शकतो का?

हे औषध घेत असताना आणि उपचारानंतर अनेक महिने अल्कोहोल पूर्णपणे टाळणे चांगले आहे. अल्कोहोलमुळे यकृताचे नुकसान वाढू शकते आणि हेपेटायटीस सी संसर्गातून बरे होण्याच्या यकृताच्या क्षमतेमध्ये अडथळा येऊ शकतो.

हे औषध कधीकधी यकृताशी संबंधित दुष्परिणाम करू शकते, त्यामुळे अल्कोहोल घेतल्यास गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो. उपचार पूर्ण झाल्यावर पुन्हा अल्कोहोल पिणे केव्हा सुरक्षित असू शकते याबद्दल तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सल्ला देतील.