इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल योनिमार्गातील रिंग काय आहे: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल योनिमार्गातील रिंग हे एक लवचिक, पारदर्शक गर्भनिरोधक उपकरण आहे जे गर्भधारणा टाळण्यासाठी तुम्ही तुमच्या योनीमध्ये घालता. ही लहान, संप्रेरक-मुक्त रिंग एका वेळी तीन आठवड्यांपर्यंत सतत गर्भनिरोधक पुरवते. हे दोन सिंथेटिक हार्मोन्स एकत्र करते जे ओव्हुलेशन थांबवण्यासाठी आणि गर्भधारणेसाठी अतिरिक्त अडथळे निर्माण करतात, जे योग्यरित्या वापरल्यास 99% पेक्षा जास्त प्रभावी ठरतात.

इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल योनिमार्गातील रिंग काय आहे?

ही योनिमार्गातील रिंग एक मऊ, लवचिक गर्भनिरोधक उपकरण आहे ज्याचा व्यास सुमारे 2 इंच असतो, जे हार्मोन्स थेट तुमच्या रक्तप्रवाहात सोडते. रिंगमध्ये इथिनिल एस्ट्राडिओल, एस्ट्रोजेनचे सिंथेटिक स्वरूप आणि एटोनोजेस्ट्रेल, एक सिंथेटिक प्रोजेस्टिन हार्मोन आहे. तुम्ही ते स्वतः तुमच्या योनीमध्ये घालता, जिथे ते काढण्यापूर्वी तीन आठवडे राहते.

रिंग हळू हळू हे हार्मोन्स तुमच्या योनीच्या भिंतीतून तुमच्या रक्तप्रवाहात सोडून कार्य करते. हे स्थिर हार्मोन वितरण महिन्यादरम्यान सातत्यपूर्ण पातळी राखण्यास मदत करते. दररोज गोळ्या घेण्याऐवजी, तुम्हाला महिन्यातून फक्त दोनदा - एकदा घालताना आणि एकदा काढताना - याबद्दल विचार करावा लागतो.

इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल योनिमार्गातील रिंग कशासाठी वापरली जाते?

या योनिमार्गातील रिंगचा प्राथमिक उपयोग म्हणजे ज्या स्त्रिया विश्वसनीय, प्रतिवर्ती जन्म नियंत्रण (birth control) इच्छितात त्यांच्यामध्ये गर्भधारणा टाळणे. हे अशा स्त्रियांसाठी डिझाइन केलेले आहे ज्यांना दररोज लक्ष न देता दीर्घकाळ टिकणाऱ्या गर्भनिरोधक पद्धतीला प्राधान्य आहे. रिंग गर्भनिरोधक गोळ्यांप्रमाणेच गर्भधारणा प्रतिबंधाचे फायदे अधिक सोयीस्कर पद्धतीने प्रदान करते.

काही आरोग्य सेवा प्रदाता मासिक पाळीचे चक्र नियमित करण्यासाठी किंवा मासिक पाळीशी संबंधित लक्षणे कमी करण्यासाठी देखील हे रिंग लिहून देऊ शकतात. तथापि, गर्भधारणा प्रतिबंध हा त्याचा मुख्य मान्यताप्राप्त उपयोग आहे. ज्या स्त्रिया काही आरोग्य स्थितीमुळे हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरू शकत नाहीत त्यांच्यासाठी हे रिंग योग्य नाही.

इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल योनिमार्गातील रिंग कसे कार्य करते?

गर्भनिरोधक रिंग गर्भधारणा प्रभावीपणे रोखण्यासाठी अनेक यंत्रणेद्वारे कार्य करते. संप्रेरक प्रामुख्याने दर महिन्याला तुमची अंडाशय (ओव्हरीज) अंडं सोडण्यापासून थांबवतात, याला ओव्हुलेशन म्हणतात. ओव्हुलेशन (अंडोत्सर्ग) नसेल, तर शुक्राणूंना फलित करण्यासाठी अंडं उपलब्ध नसतं, ज्यामुळे गर्भधारणा होत नाही.

संप्रेरक तुमच्या गर्भाशयाच्या मुखातील श्लेष्मल त्वचा जाड करतात, ज्यामुळे शुक्राणूंना अंड्यापर्यंत पोहोचणे अधिक कठीण होते. याव्यतिरिक्त, ते तुमच्या गर्भाशयाच्या अस्तरांना पातळ करतात, ज्यामुळे फलित अंडं रोपण होण्याची शक्यता कमी होते. या एकत्रित प्रभावामुळे रिंग गर्भनिरोधक (कंट्रासेप्टिव्ह) पद्धत अत्यंत प्रभावी ठरते.

रिंग मध्यम-प्रभावी हार्मोनल गर्भनिरोधक मानली जाते. ते सतत संप्रेरक (हार्मोन) पुरवते, परंतु अनेक गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या तुलनेत कमी दैनिक डोसमध्ये. हे स्थिर स्त्रवण अनेक महिलांसाठी साइड इफेक्ट्स कमी करू शकते.

इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल योनिमार्गातील रिंगचा वापर कसा करावा?

तुम्ही दर महिन्याला त्याच दिवशी रिंग योनीमध्ये घालाल आणि ते नेमके तीन आठवडे तसेच ठेवा. तीन आठवड्यांनंतर, तुम्ही ते एका आठवड्यासाठी काढता, ज्या दरम्यान तुम्हाला मासिक पाळी येते. त्यानंतर तुम्ही पुढील चक्र सुरू करण्यासाठी नवीन रिंग घाला.

रिंग घालण्यासाठी, तुमचे हात पूर्णपणे धुवा आणि अंगठा आणि तर्जनीच्या मध्ये रिंग दाबा. ते आरामात जाईल तितके हळूवारपणे योनीमध्ये ढकला. नेमके स्थान महत्त्वाचे नाही जोपर्यंत ते जागी राहते आणि आरामदायक वाटते.

हे तोंडी औषध नसल्यामुळे तुम्हाला ते अन्नासोबत किंवा पाण्यासोबत घेण्याची गरज नाही. रिंग एकदा घातल्यावर सतत कार्य करते, त्यामुळे तुम्ही सामान्यपणे खाऊ, पिऊ, व्यायाम करू शकता आणि लैंगिक संबंध ठेवू शकता. बहुतेक स्त्रिया आणि त्यांच्या जोडीदारांना दैनंदिन कामांमध्ये किंवा जवळीक साधताना रिंग जाणवत नाही.

जर योनिमार्गातील कडी (ring) चुकून बाहेर आली, तर ती थंड पाण्याने धुवा आणि तीन तासांच्या आत पुन्हा घाला. जर ती तीन तासांपेक्षा जास्त वेळ बाहेर राहिली, तर तुम्हाला पुढील सात दिवस अतिरिक्त गर्भनिरोधक (contraception) वापरावे लागू शकते.

इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल योनिमार्गातील कडी (Vaginal Ring) किती कालावधीसाठी वापरावी?

तुम्ही प्रभावी गर्भनिरोधक (birth control) म्हणून आणि कोणतीही समस्या निर्माण न झाल्यास, तुम्हाला पाहिजे तोपर्यंत योनिमार्गातील कडी वापरू शकता. बऱ्याच स्त्रिया कोणतीही समस्या न येता अनेक वर्षे याचा वापर करतात. तरीही, तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) नियमितपणे, साधारणपणे दर सहा ते बारा महिन्यांनी तुमची तपासणी करेल.

या तपासणी दरम्यान, तुमचा प्रदाता (provider) कोणत्याही दुष्परिणामांचे (side effects) निरीक्षण करेल आणि कडी तुमच्या आरोग्यासाठी योग्य आहे की नाही हे सुनिश्चित करेल. ते रक्तदाब तपासणीसारखे नियमित परीक्षण (screenings) देखील करतील आणि वेळोवेळी श्रोणि परीक्षा (pelvic exams) घेण्याची शिफारस करू शकतात. काही स्त्रियांना विशिष्ट जोखीम घटक (risk factors) असल्यास अधिक वारंवार देखरेखेची आवश्यकता असू शकते.

तुम्हाला गर्भवती व्हायचे असल्यास, तुम्ही कोणत्याही वेळी कडी वापरणे थांबवू शकता. बंद केल्यानंतर, प्रजनन क्षमता (fertility) साधारणपणे लवकर परत येते, बहुतेक वेळा एक ते दोन महिन्यांच्या आत. काही दीर्घ-काळ टिकणाऱ्या गर्भनिरोधकांप्रमाणे, गर्भधारणेचा प्रयत्न करण्यापूर्वी कोणतीही प्रतीक्षा (waiting) करण्याची आवश्यकता नाही.

इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल योनिमार्गातील कडीचे (Vaginal Ring) दुष्परिणाम काय आहेत?

कडी (ring) वापरणे सुरू करताना बहुतेक स्त्रिया सौम्य दुष्परिणाम अनुभवतात आणि हे पहिल्या काही महिन्यांनंतर सुधारतात. तुमच्या शरीराला हार्मोन्सशी जुळवून घेण्यासाठी वेळ लागतो, त्यामुळे सुरुवातीचे दुष्परिणाम (side effects) याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही ही पद्धत दीर्घकाळ वापरू शकत नाही.

अनेक स्त्रिया अनुभवत असलेले सामान्य दुष्परिणाम (side effects) खालीलप्रमाणे आहेत:

• स्तनांना वेदना किंवा सूज येणे
• डोकेदुखी किंवा मूडमध्ये (mood) সামান্য बदल
• मळमळ, विशेषतः पहिल्या काही चक्रांमध्ये
• योनिमार्गात स्त्राव (discharge) किंवा जळजळ
• वजन बदलणे, सामान्यतः कमी
• मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव (bleeding) होणे

हे सामान्य प्रभाव साधारणपणे कमी होतात कारण तुमचे शरीर हार्मोन्सशी जुळवून घेते. बऱ्याच स्त्रिया ह्यांना हाताळू शकतात आणि दररोज गोळ्या घेण्याच्या त्रासापेक्षा ह्यांना प्राधान्य देतात.

अधिक गंभीर दुष्परिणाम क्वचितच आढळतात, परंतु त्वरित वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे. हे असामान्य पण महत्त्वाचे लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• पाय दुखणे किंवा सूज येणे (रक्त गोठण्याची शक्यता)
• छातीत दुखणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे
• डोकेदुखी किंवा दृष्टीमध्ये बदल
• पोटात तीव्र वेदना
• त्वचा किंवा डोळे पिवळे होणे

रक्त गोठणे ही सर्वात गंभीर संभाव्य गुंतागुंत आहे, तरीही ती निरोगी स्त्रियांमध्ये असामान्य आहे. ह्याचा धोका हार्मोनल गर्भनिरोधकांपेक्षा थोडा जास्त असतो, पण गर्भधारणेमुळे होणाऱ्या रक्त गोठण्याच्या धोक्यापेक्षा कमी असतो.

इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि इटोनोजेस्ट्रेल योनिमार्गातील रिंगचा वापर कोणी करू नये?

काही आरोग्यविषयक परिस्थितीमुळे, काही स्त्रियांसाठी योनिमार्गातील रिंग अयोग्य किंवा संभाव्य धोकादायक ठरू शकते. हे गर्भनिरोधक (गर्भनिरोधक) देण्यापूर्वी तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करेल.

तुम्ही ह्या रिंगचा वापर करू नये, जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही स्थिती असेल तर:

• पाय किंवा फुफ्फुसात रक्ताच्या गुठळ्या (ब्लड क्लॉट) होण्याचा इतिहास
• हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग
• काही हृदय वाल्व्ह समस्या किंवा अनियमित हृदयाचे ठोके
• उच्च रक्तदाब (ब्लड प्रेशर) जो चांगला नियंत्रित नाही
• मधुमेह (डायबिटीज) ज्यामध्ये रक्तवाहिन्यांना गुंतागुंत आहे
• विशिष्ट प्रकारची मायग्रेन (migraines) ज्यामध्ये आभा (aura) आहे
• सक्रिय यकृत रोग किंवा यकृताचे ट्यूमर
• स्तन कर्करोगाचा इतिहास किंवा सध्या अस्तित्वात
• योनिमार्गात असामान्य रक्तस्त्राव ज्याचे मूल्यांकन (evaluation) केलेले नाही
• गर्भधारणा किंवा गर्भधारणेची शंका

हे गर्भनिरोधक (गर्भनिरोधक) विचारात घेताना वय आणि जीवनशैली घटक देखील महत्त्वाचे आहेत. ज्या स्त्रिया ३५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या आहेत आणि धूम्रपान करतात, त्यांना धोका वाढतो आणि त्यांना गर्भनिरोधक (birth control) च्या पर्यायी पद्धतींची आवश्यकता असू शकते.

काही औषधे रिंगच्या परिणामकारकतेमध्ये हस्तक्षेप करू शकतात, ज्यात काही प्रतिजैविके, अँटीफंगल औषधे आणि झटके येण्याची औषधे यांचा समावेश आहे. तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधे आणि पूरक आहारांबद्दल नेहमी आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्यास सांगा.

इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल योनिमार्गातील रिंगची ब्रँड नावे

या गर्भनिरोधक रिंगचे सर्वात प्रसिद्ध ब्रँड नाव नुवारिंग आहे, जी अनेक देशांमध्ये मंजूर झालेली पहिली आवृत्ती होती. हा ब्रँड दोन दशकांहून अधिक काळ उपलब्ध आहे आणि त्याच्या सुरक्षितता आणि परिणामकारकतेचे समर्थन करणारे विस्तृत संशोधन आहे.

जेनेरिक आवृत्त्या आता बर्‍याच भागात उपलब्ध आहेत, अनेकदा ब्रँड नावापेक्षा कमी दरात. या जेनेरिक रिंगमध्ये समान डोसमध्ये समान हार्मोन्स असतात आणि ब्रँड नावाच्या आवृत्तीप्रमाणेच कार्य करतात. तुमच्या भागात काय उपलब्ध आहे आणि तुमच्या विमा योजनांमध्ये काय समाविष्ट आहे हे समजून घेण्यासाठी तुमचा फार्मासिस्ट तुम्हाला मदत करू शकतो.

इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल योनिमार्गातील रिंगचे पर्याय

योनिमार्गातील रिंग तुमच्यासाठी योग्य नसल्यास इतर अनेक गर्भनिरोधक पद्धती समान परिणामकारकता देतात. समान हार्मोन्स असलेली गर्भनिरोधक गोळ्या गर्भधारणेस प्रतिबंध करतात, परंतु त्यासाठी दररोज लक्ष देणे आवश्यक आहे. गर्भनिरोधक पॅच त्वचेद्वारे हार्मोन्स वितरीत करणारा दुसरा साप्ताहिक पर्याय आहे.

इंट्रायूटरिन डिव्हाइसेस (IUDs) सारखे दीर्घकाळ टिकणारे, प्रतिवर्ती गर्भनिरोधक अधिक सोयीचे आहेत, जे प्रकारानुसार तीन ते दहा वर्षे टिकतात. काही IUDs हार्मोन्स सोडतात, तर काही हार्मोन-मुक्त असतात, जे तुमच्या आवडीनुसार आणि आरोग्याच्या आवश्यकतेनुसार पर्याय देतात.

ज्या स्त्रिया हार्मोनल पद्धती वापरू शकत नाहीत, त्यांच्यासाठी डायफ्राम, गर्भाशय ग्रीवा कॅप्स किंवा कंडोम सारख्या अडथळा पद्धती प्रभावी गर्भधारणा प्रतिबंध देतात. प्रजनन क्षमता जागरूकता पद्धती देखील ज्या स्त्रिया त्यांचे चक्रांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करण्यास तयार आहेत त्यांच्यासाठी चांगल्या प्रकारे कार्य करू शकतात.

इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल योनिमार्गातील रिंग गर्भनिरोधक गोळ्यांपेक्षा चांगली आहे का?

योनि रिंग अनेक स्त्रियांसाठी गर्भनिरोधक गोळ्यांपेक्षा अनेक फायदे देते. तुम्हाला ते दररोजऐवजी महिन्यातून फक्त दोनदा आठवण ठेवण्याची आवश्यकता आहे, ज्यामुळे वापरकर्त्याच्या त्रुटी कमी होऊन परिणामकारकता सुधारू शकते. स्थिर हार्मोन सोडल्यामुळे गोळ्यांमधील दररोजच्या हार्मोन चढउतारांच्या तुलनेत कमी दुष्परिणाम देखील होऊ शकतात.

परंतु, काही स्त्रिया गोळ्यांना अधिक पसंती देतात कारण त्या अधिक परिचित आहेत आणि त्यांना गर्भनिरोधकावर अधिक नियंत्रण असल्यासारखे वाटते. तुम्हाला मासिक पाळी टाळायची असेल किंवा वेळेत बदल करायचा असेल, तर गोळ्या अधिक लवचिक पर्याय देतात. निवड अनेकदा वैयक्तिक प्राधान्ये, जीवनशैली आणि तुम्ही प्रत्येक पद्धतीचा कसा स्वीकार करता यावर अवलंबून असते.

दोन्ही पद्धती परिपूर्णपणे वापरल्यास समान प्रभावी दर देतात, परंतु रिंग अधिक प्रभावी असू शकते कारण ती विसरणे अधिक कठीण आहे. तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता तुमच्या विशिष्ट परिस्थिती आणि प्राधान्यांनुसार साधक आणि बाधक गोष्टींचे वजन करण्यास मदत करू शकतो.

इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल योनि रिंगबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

मधुमेह असलेल्या स्त्रियांसाठी योनि रिंग सुरक्षित आहे का?

ज्या स्त्रियांचा मधुमेह चांगल्या प्रकारे नियंत्रित आहे आणि कोणतीही गुंतागुंत नाही, त्या अनेकदा योनि रिंग सुरक्षितपणे वापरू शकतात. तथापि, ज्या मधुमेहाचा रक्तवाहिन्यांवर परिणाम होतो किंवा तो चांगला नियंत्रित नाही, अशा स्थितीत हार्मोनल गर्भनिरोधक धोकादायक असू शकतात. रिंगची शिफारस करण्यापूर्वी, तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याला तुमच्या विशिष्ट मधुमेह व्यवस्थापनाचे आणि कोणत्याही गुंतागुंतीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. जर तुम्हाला मधुमेह असेल आणि तुम्ही हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरत असाल, तर नियमित निरीक्षण करणे अधिक महत्त्वाचे होते.

जर मी चुकून जास्त इथिनिल एस्ट्राडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल वापरले तर काय करावे?

योनि मार्गातील कडीवर 'ओव्हरडोस' घेणे शक्य नाही, कारण ते नियंत्रित दराने हार्मोन्स सोडण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. तथापि, जर तुम्ही चुकून दोन कड्या घातल्या किंवा दुसरी कडी घालण्यापूर्वी एक काढायला विसरलात, तर जास्तीची कडी त्वरित काढा. तुम्हाला मळमळ, स्तनांना वेदना किंवा असामान्य रक्तस्त्राव यासारखे दुष्परिणाम वाढू शकतात, परंतु गंभीर गुंतागुंत होण्याची शक्यता नाही. तुम्हाला काही शंका असल्यास किंवा असामान्य लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा.

जर मी माझी योनि मार्गातील कडी बदलणे चुकवले, तर काय करावे?

जर तुमची कडी काढायला उशीर झाला (3 आठवड्यांपेक्षा जास्त), तर ती त्वरित काढा आणि तुमच्या नेहमीच्या कडी-मुक्त आठवड्यानंतर नवीन कडी घाला. जर कडी-मुक्त आठवड्यानंतर नवीन कडी घालण्यास उशीर झाला, तर ती आठवल्याबरोबर घाला. जर तुम्हाला 3 दिवसांपेक्षा जास्त उशीर झाला असेल, तर पुढील 7 दिवसांसाठी बॅकअप गर्भनिरोधक वापरा. कडीशिवाय एक आठवड्यापेक्षा जास्त काळ राहू नका, कारण गर्भधारणा शक्य आहे.

मी योनि मार्गातील कडी वापरणे कधी थांबवू शकते?

तुम्हाला हार्मोनल गर्भनिरोधक नको असल्यास, तुम्ही कोणतीही वेळ योनि मार्गातील कडी वापरणे थांबवू शकता. फक्त ते काढा आणि नवीन घालू नका. थांबवल्यानंतर साधारणपणे एक ते तीन महिन्यांत तुमचे नैसर्गिक मासिक पाळीचे चक्र परत येते. जर तुम्ही गर्भनिरोधकाची दुसरी पद्धत वापरत असाल, तर तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याकडून मार्गदर्शन घ्या, जेणेकरून गर्भधारणेपासून सतत संरक्षण मिळेल. हार्मोन्स कमी करण्याची किंवा हळू हळू वापरण्याची आवश्यकता नाही.

योनि मार्गातील कडी घातल्यावर मी व्यायाम आणि पोहणे करू शकते का?

होय, कडी घातल्यावर तुम्ही व्यायाम, पोहणे आणि क्रीडा यासह सर्व सामान्य क्रियाकलापांमध्ये भाग घेऊ शकता. कडी शारीरिक हालचाली दरम्यान जागीच राहण्यासाठी डिझाइन केलेली आहे आणि पाणी, उष्णता किंवा हालचालीमुळे त्यावर परिणाम होणार नाही. क्वचित प्रसंगी, जोरदार व्यायाम केल्यामुळे कडी सरकू शकते किंवा बाहेर येऊ शकते, परंतु हे असामान्य आहे. जर ते बाहेर आले, तर ते थंड पाण्याने धुवा आणि ते प्रभावी राहण्यासाठी तीन तासांच्या आत पुन्हा घाला.