एट्रावायरिन काय आहे: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

एट्रावायरिन हे एचआयव्हीचे औषध आहे जे एचआयव्ही (HIV) असलेल्या लोकांमध्ये विषाणू नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करते. ते नॉन-न्यूक्लियोसाइड रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेझ इनहिबिटर (NNRTIs) नावाच्या औषधांच्या श्रेणीतील आहे, जे एचआयव्हीला शरीरात स्वतःच्या प्रती बनवण्यापासून रोखून कार्य करतात.

हे औषध सामान्यतः संयोजन थेरपीचा भाग म्हणून दिले जाते, याचा अर्थ तुम्ही ते इतर एचआयव्ही औषधांसोबत घ्याल. तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी उपचार प्रभावीपणे कार्य करत आहेत हे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमचा डॉक्टर तुमच्या प्रगतीवर बारकाईने लक्ष ठेवेल.

एट्रावायरिन कशासाठी वापरले जाते?

एट्रावायरिन विशेषत: 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढ आणि मुलांमध्ये एचआयव्ही-1 संसर्गावर उपचार करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. ज्या लोकांचा एचआयव्ही त्याच औषध गटातील इतर औषधांना प्रतिरोधक बनला आहे त्यांच्यासाठी हे विशेषतः उपयुक्त आहे.

जर तुम्ही इतर एचआयव्ही औषधे वापरली असतील ज्यांनी चांगले काम केले नसेल, तर तुमचा डॉक्टर एट्रावायरिन लिहून देऊ शकतो. जेव्हा विषाणू पहिल्या-पंक्तीच्या उपचारांना प्रतिरोधक बनतो, आणि तुम्हाला तुमच्या व्हायरल लोडवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी वेगळ्या दृष्टिकोनची आवश्यकता असते, तेव्हा हे अनेकदा घडते.

हे औषध नेहमी इतर एचआयव्ही औषधांच्या संयोजनात वापरले जाते, कधीही एकटे नाही. हा संयोजनात्मक दृष्टिकोन विषाणूला प्रतिकारशक्ती विकसित होण्यापासून रोखतो आणि तुमची रोगप्रतिकारशक्ती मजबूत ठेवतो.

एट्रावायरिन कसे कार्य करते?

एट्रावायरिन रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेझ नावाच्या विशिष्ट एन्झाइमला अवरोधित करून कार्य करते, जे एचआयव्हीला गुणाकार करण्यासाठी आवश्यक आहे. याला विषाणूच्या पुनरुत्पादनासाठी आवश्यक असलेल्या साधनांपैकी एक कुलूप लावण्यासारखे समजा.

जेव्हा एचआयव्ही तुमच्या पेशींमध्ये प्रवेश करतो, तेव्हा ते त्याचे आनुवंशिक साहित्य डीएनएमध्ये रूपांतरित करण्याचा प्रयत्न करतो जेणेकरून ते तुमच्या पेशींच्या डीएनएमध्ये एकत्रित होऊ शकेल. एट्रावायरिन रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेझ एन्झाइमला बांधून आणि ते योग्यरित्या कार्य करण्यापासून रोखून ही प्रक्रिया थांबवते.

इतर एचआयव्ही औषधांच्या तुलनेत हे औषध मध्यम सामर्थ्याचे मानले जाते. ते त्याच वर्गातील जुन्या औषधांना प्रतिरोधक बनलेल्या एचआयव्ही स्ट्रेनच्या विरोधात विशेषतः प्रभावी आहे, ज्यामुळे ते उपचारांचा अनुभव असलेल्या रुग्णांसाठी एक मौल्यवान पर्याय बनवते.

मी एट्राव्हिरिन कसे घ्यावे?

तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे एट्राव्हिरिन घ्या, सामान्यतः दिवसातून दोनदा अन्नासोबत. औषध अन्नानंतर घेतल्यास चांगले कार्य करते कारण अन्न तुमच्या शरीराला ते अधिक प्रभावीपणे शोषून घेण्यास मदत करते.

तुम्ही गोळ्या पाण्यासोबत, दुधासोबत किंवा तुम्हाला आवडेल अशा कोणत्याही द्रवपदार्थासोबत घेऊ शकता. गोळ्या गिळण्यास त्रास होत असल्यास, तुम्ही त्या एका ग्लास पाण्यात विरघळवू शकता - फक्त संपूर्ण मिश्रण लगेच प्या.

तुमचे डोस दररोज त्याच वेळी घेण्याचा प्रयत्न करा, ते सुमारे 12 तासांच्या अंतराने घ्या. हे तुमच्या रक्तप्रवाहात औषधाची स्थिर पातळी राखण्यास मदत करते. फोन स्मरणपत्रे सेट करणे तुम्हाला तुमच्या वेळापत्रकाचे पालन करण्यास मदत करू शकते.

एकाच वेळी एट्राव्हिरिन घेणे टाळा, कारण यामुळे तुमच्या शरीरात औषध किती शोषले जाते हे मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकते. जरी हलका नाश्ता किंवा दुधाचा ग्लास घेतला तरी शोषण सुधारण्यास मदत होते, जर तुम्ही पूर्ण जेवण करू शकत नसाल तर.

मी किती काळ एट्राव्हिरिन घ्यावे?

एट्राव्हिरिन हे सामान्यतः दीर्घकाळ चालणारे उपचार आहे जे तुम्हाला तुमच्या एचआयव्हीच्या विरोधात प्रभावीपणे कार्य करेपर्यंत घ्यावे लागेल. बहुतेक लोक ते त्यांच्या चालू असलेल्या एचआयव्ही व्यवस्थापन योजनेचा भाग म्हणून अनिश्चित काळासाठी घेतात.

औषध किती चांगले काम करत आहे हे पाहण्यासाठी तुमचे डॉक्टर नियमितपणे रक्त तपासणीद्वारे तुमचे व्हायरल लोड आणि CD4 गणनाचे परीक्षण करतील. तुमचे उपचार स्थिर झाल्यावर या चाचण्या साधारणपणे दर 3 ते 6 महिन्यांनी होतात.

एखाद्या डॉक्टरांशी बोलल्याशिवाय किंवा अचानक एट्राव्हिरिन घेणे कधीही थांबवू नका. एचआयव्हीची औषधे अचानक बंद केल्यास तुमचे व्हायरल लोड त्वरित परत येऊ शकते आणि त्यामुळे औषध प्रतिरोधक क्षमता येऊ शकते.

जर तुम्हाला दुष्परिणाम किंवा प्रतिकारशक्तीमुळे औषधे बदलायची गरज असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांनी संक्रमणाची योजना काळजीपूर्वक आखली पाहिजे, जेणेकरून या प्रक्रियेदरम्यान तुमचा एचआयव्ही चांगला नियंत्रित राहील.

एट्राव्हिरिनचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्व औषधांप्रमाणे, एट्राव्हिरिनमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही, बरीच लोकं ते चांगले सहन करतात. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम सामान्यतः सौम्य असतात आणि तुमचे शरीर औषधांशी जुळवून घेते तसे ते सुधारतात.

येथे काही दुष्परिणाम दिले आहेत जे तुम्हाला अनुभवू शकतात, सर्वात सामान्य लक्षणांपासून सुरुवात:

• मळमळ किंवा पोट बिघडणे
• अतिसार किंवा पातळ शौच
• डोकेदुखी
• थकवा किंवा थकल्यासारखे वाटणे
• त्वचेवर पुरळ (सामान्यतः सौम्य)
• चक्कर येणे
• झोपायला त्रास होणे

यापैकी बहुतेक दुष्परिणाम व्यवस्थापित करता येतात आणि कालांतराने कमी होतात. अन्नासोबत औषध घेतल्यास पोटाशी संबंधित दुष्परिणाम कमी होण्यास मदत होते.

काही लोकांना अधिक गंभीर पण कमी सामान्य दुष्परिणाम जाणवू शकतात ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते:

• त्वचेवर गंभीर पुरळ, ज्यामध्ये फोड येणे किंवा त्वचा सोलणे
• यकृताचे विकार (त्वचा किंवा डोळे पिवळे होणे, गडद लघवी, तीव्र थकवा)
• गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (श्वास घेण्यास त्रास होणे, चेहरा किंवा घसा सुजणे)
• गंभीर नैराश्य किंवा मूड बदलणे
• असामान्य रक्तस्त्राव किंवा खरचटणे

यापैकी कोणताही गंभीर दुष्परिणाम जाणवल्यास त्वरित आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. बहुतेक लोकांना गंभीर प्रतिक्रिया येत नाहीत, परंतु काय पाहायचे आहे हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.

एट्राव्हिरिन कोणी घेऊ नये?

एट्राव्हिरिन प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि ते लिहून देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील. विशिष्ट परिस्थिती असलेल्या किंवा विशिष्ट औषधे घेणाऱ्या लोकांना पर्यायी उपचारांची आवश्यकता असू शकते.

जर तुम्हाला एट्राव्हिरिनची किंवा त्यातील कोणत्याही घटकांची ऍलर्जी असेल, तर तुम्ही ते घेऊ नये. तसेच, जर तुम्हाला यकृताचा रोग असेल, तर तुमचे डॉक्टर सावधगिरी बाळगतील, कारण औषध यकृताच्या कार्यावर परिणाम करू शकते.

एट्रॅव्हिरिनसोबत अनेक औषधे संवाद साधू शकतात, ज्यामुळे ते कमी प्रभावी होऊ शकतात किंवा त्याचे दुष्परिणाम वाढू शकतात. यामध्ये विशिष्ट झटके येण्याची औषधे, काही प्रतिजैविके आणि इतर अनेक एचआयव्ही औषधे यांचा समावेश आहे.

गर्भवती महिला एट्रॅव्हिरिन घेऊ शकतात, परंतु केवळ फायदे जोखमींपेक्षा जास्त असल्यास. तुमचे डॉक्टर सर्व पर्याय चर्चा करतील आणि हे औषध घेत असताना तुम्ही गर्भवती झाल्यास तुमची बारकाईने तपासणी करतील.

ज्यांना गंभीर किडनीचा आजार आहे, त्यांना डोसमध्ये बदल किंवा पर्यायी उपचारांची आवश्यकता असू शकते. एट्रॅव्हिरिन तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवताना तुमचे डॉक्टर तुमच्या किडनीच्या कार्याचा विचार करतील.

एट्रॅव्हिरिनची ब्रँड नावे

एट्रॅव्हिरिन बहुतेक देशांमध्ये इंटेलन्स या ब्रँड नावाने उपलब्ध आहे. हे औषधाचे सर्वात सामान्यपणे लिहून दिलेले (prescribed) रूप आहे.

एट्रॅव्हिरिनची जेनेरिक रूपे काही प्रदेशात उपलब्ध असू शकतात, जी समान सक्रिय घटक (active ingredient) प्रदान करताना खर्चात बचत करू शकतात. तुमचे फार्मासिस्ट तुम्हाला हे समजून घेण्यास मदत करू शकतात की तुमच्या इन्शुरन्समध्ये (insurance) कोणते रूप कव्हर (cover) केले आहे.

समान शक्ती आणि फॉर्म्युलेशन (formulation) मिळत आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी ब्रँड नेम (brand name) आणि जेनेरिक व्हर्जनमध्ये (generic versions) बदल करण्यापूर्वी नेहमी तुमच्या डॉक्टरांचा किंवा फार्मासिस्टचा सल्ला घ्या.

एट्रॅव्हिरिनचे पर्याय

जर एट्रॅव्हिरिन तुमच्यासाठी चांगले काम करत नसेल, तर इतर अनेक एचआयव्ही औषधे पर्याय म्हणून काम करू शकतात. निवड तुमची विशिष्ट परिस्थिती, प्रतिकार नमुना (resistance pattern) आणि तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांवर अवलंबून असते.

जर तुम्ही संपूर्ण औषध वर्गासाठी प्रतिकारशक्ती विकसित केली नसेल, तर रिल्पिव्हिरिन (rilpivirine) किंवा इफाव्हिरेन्झ (efavirenz) सारखे इतर एनएनआरटीआय (NNRTIs) पर्याय असू शकतात. तथापि, प्रतिकारशक्तीमुळे तुम्हाला एट्रॅव्हिरिनची आवश्यकता असल्यास, हे पर्याय प्रभावी होणार नाहीत.

तुमचे डॉक्टर एचआयव्ही औषधांच्या वेगवेगळ्या वर्गावर स्विच (switch) करण्याचा विचार करू शकतात, जसे की इंटिग्रेशन इनहिबिटर (integrase inhibitors) (उदाहरणार्थ, डोलुटेग्रेव्हिर (dolutegravir) किंवा बिक्टेग्रेव्हिर (bictegravir)) किंवा प्रोटीज इनहिबिटर (protease inhibitors). हे एट्रॅव्हिरिनपेक्षा वेगळे काम करतात आणि एनएनआरटीआय (NNRTI) प्रतिकारशक्ती (resistance) असली तरीही प्रभावी होऊ शकतात.

औषधोपचार बदलण्याचा निर्णय तुमच्या विषाणू प्रतिरोधक प्रोफाइल, इतर आरोग्यविषयक समस्या आणि संभाव्य औषध संवाद विचारात घेऊन घेतला जातो. तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट गरजांसाठी सर्वोत्तम संयोजन शोधण्यासाठी तुमच्यासोबत काम करतील.

एट्राविरिन, इफाव्हिरेन्झपेक्षा चांगले आहे का?

एट्राविरिन आणि इफाव्हिरेन्झ हे दोन्ही एनएनआरटीआय आहेत, परंतु ते सामान्यतः वेगवेगळ्या परिस्थितीत वापरले जातात. इफाव्हिरेन्झचा वापर अनेकदा पहिल्या-पंक्तीच्या उपचारासाठी केला जातो, तर एट्राविरिन सामान्यतः औषध प्रतिरोधक असलेल्या लोकांसाठी वापरले जाते.

एट्राविरिनचे इफाव्हिरेन्झपेक्षा काही फायदे आहेत, विशेषत: साइड इफेक्ट्सच्या संदर्भात. इफाव्हिरेन्झमुळे काही लोकांना येणारे तीव्र स्वप्न, चक्कर येणे किंवा मूड बदलण्याची शक्यता कमी असते.

परंतु, उपचार न घेतलेल्या रुग्णांसाठी इफाव्हिरेन्झला प्राधान्य दिले जाते कारण त्यावर अधिक संशोधन केले गेले आहे आणि ते सोयीस्कर दिवसातून एकदा घेता येते. एट्राविरिन दिवसातून दोन वेळा घेणे आवश्यक आहे आणि अन्नासोबत घ्यावे लागते.

"चांगला" पर्याय पूर्णपणे तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीवर अवलंबून असतो. हे ठरवताना तुमचे डॉक्टर तुमची प्रतिकारशक्ती प्रोफाइल, इतर औषधे, जीवनशैली आणि वैयक्तिक प्राधान्ये यासारख्या गोष्टींचा विचार करतील.

एट्राविरिनबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

हेपेटायटीस असलेल्या लोकांसाठी एट्राविरिन सुरक्षित आहे का?

एट्राविरिनचा उपयोग हेपेटायटीस बी किंवा सी असलेल्या लोकांमध्ये केला जाऊ शकतो, परंतु त्यासाठी काळजीपूर्वक देखरेख करणे आवश्यक आहे. औषधामुळे कोणतीही समस्या येत नाही, हे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर नियमितपणे रक्त तपासणीद्वारे तुमच्या यकृताचे कार्य तपासतील.

हेपेटायटीस असलेल्या लोकांना यकृताशी संबंधित दुष्परिणामांचा थोडा जास्त धोका असू शकतो, परंतु यामुळे आपोआप एट्राविरिनचा वापर टाळता येत नाही. तुमचे डॉक्टर एचआयव्ही उपचाराचे फायदे आणि तुमच्या यकृताला होणारे संभाव्य धोके विचारात घेतील.

तुम्हाला हेपेटायटीस असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना त्वचा किंवा डोळे पिवळे होणे, गडद लघवी होणे किंवा असामान्य थकवा यासारखी कोणतीही लक्षणे असल्यास सांगा. हे यकृताच्या समस्या दर्शवू शकतात ज्यांना त्वरित लक्ष देण्याची आवश्यकता आहे.

जर चुकून जास्त एट्राव्हिरिन घेतले तर काय करावे?

जर तुम्ही चुकून निर्धारित मात्रेपेक्षा जास्त एट्राव्हिरिन घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. लक्षणे दिसण्याची वाट पाहू नका, कारण त्वरित कृती करणे महत्त्वाचे आहे.

जास्त एट्राव्हिरिन घेतल्यास गंभीर दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो, विशेषत: यकृताच्या समस्या आणि त्वचेवर गंभीर प्रतिक्रिया. वैद्यकीय व्यावसायिक आवश्यक असल्यास देखरेख आणि उपचारासाठी मार्गदर्शन करू शकतात.

चुकीच्या ओव्हरडोजला प्रतिबंध करण्यासाठी, गोळ्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी एक साधन वापरा आणि तुमच्या फोनवर स्मरणपत्रे सेट करा. तुमची औषधे मूळ कंटेनरमध्ये स्पष्ट लेबलिंगसह ठेवा.

जर एट्राव्हिरिनची मात्रा घ्यायची राहून गेली, तर काय करावे?

जर तुमची एट्राव्हिरिनची मात्रा घ्यायची राहून गेली, तर लक्षात येताच, शक्य असल्यास, तुमच्या निर्धारित वेळेनंतर 6 तासांपेक्षा कमी वेळ झाला असेल, तर लगेच घ्या. नेहमी अन्नासोबत मिस डोस घ्या.

जर 6 तासांपेक्षा जास्त वेळ झाला असेल किंवा तुमच्या पुढील डोसची वेळ जवळ आली असेल, तर मिस डोस वगळा आणि तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा. कधीही मिस झालेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन डोस घेऊ नका.

कधीकधी डोस घेणे चुकल्यास त्वरित नुकसान होणार नाही, परंतु नियमितता राखण्याचा प्रयत्न करा. तुमच्या औषध वेळापत्रकाचे ट्रॅकिंग ठेवण्यासाठी फोन अलार्म सेट करण्याचा किंवा गोळ्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी साधन वापरण्याचा विचार करा.

मी एट्राव्हिरिन घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा केल्याशिवाय तुम्ही एट्राव्हिरिन घेणे कधीही थांबवू नये. एचआयव्ही उपचार सामान्यतः आयुष्यभर चालतात आणि औषधे घेणे थांबवल्यास तुमच्या व्हायरल लोडमध्ये झपाट्याने वाढ होऊ शकते.

जर तुम्हाला गंभीर दुष्परिणाम होत असतील, औषध प्रभावीपणे काम करणे थांबवते किंवा तुम्ही वेगळ्या उपचार पद्धतीवर स्विच करत असाल, तर तुमचे डॉक्टर एट्राव्हिरिन थांबवण्याची शिफारस करू शकतात.

तुमच्या एचआयव्ही औषधांमध्ये कोणताही बदल तुमच्या आरोग्य सेवा टीमद्वारे काळजीपूर्वक योजनाबद्ध आणि देखरेख केला पाहिजे. ते सुनिश्चित करतील की तुम्ही कोणत्याही संक्रमण काळात व्हायरल दाब टिकवून ठेवता.

एट्राव्हिरिन घेताना मी अल्कोहोल पिऊ शकतो का?

एट्रावायरिन (etravirine) घेत असताना मध्यम प्रमाणात मद्यपान करणे सामान्यतः स्वीकारार्ह आहे, परंतु तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी तुमच्या मद्यपानाच्या सवयींवर चर्चा केली पाहिजे. अल्कोहोलमुळे यकृताच्या समस्यांचा धोका वाढू शकतो, विशेषत: तुम्हाला हिपॅटायटीस (hepatitis) असल्यास.

अति मद्यपान टाळले पाहिजे कारण ते तुमच्या औषधांच्या परिणामकारकतेमध्ये हस्तक्षेप करू शकते आणि साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढवते. तसेच ते तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत करू शकते, जे एचआयव्ही (HIV) व्यवस्थापित करताना विशेषतः टाळणे महत्त्वाचे आहे.

जर तुम्ही मद्यपान करण्याचा निर्णय घेतला, तर ते संयमाने करा आणि तुमच्या एचआयव्ही औषधांच्या संयोगाने अल्कोहोलचा तुमच्यावर कसा परिणाम होतो याबद्दल जागरूक रहा. काही लोकांना असे आढळते की अल्कोहोलमुळे चक्कर येणे किंवा मळमळणे यासारखे दुष्परिणाम वाढतात.