Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
एक्सागामग्लोजेन ऑटोटेमसेल हे सिकल सेल रोगासाठी एक महत्त्वपूर्ण जीन थेरपी उपचार आहे. हा एक-वेळचा उपचार तुमच्या स्वतःच्या रक्त पेशींमध्ये बदल करून निरोगी लाल रक्त पेशी तयार करतो, ज्यामुळे वेदना आणि गुंतागुंत निर्माण होते.
या उपचाराला तुमच्या शरीराला चांगल्या रक्त पेशी बनवण्यासाठी नवीन सूचना देण्यासारखे आहे. या उपचारामध्ये तुमच्या काही स्टेम पेशी घेणे, प्रयोगशाळेत त्या दुरुस्त करणे आणि नंतर त्या तुमच्या शरीरात परत टाकणे समाविष्ट आहे, जेथे त्या वाढू शकतात आणि अधिक निरोगी रक्त तयार करू शकतात.
एक्सागामग्लोजेन ऑटोटेमसेल ही एक वैयक्तिकृत जीन थेरपी आहे जी तुमच्या स्वतःच्या रक्त स्टेम पेशींपासून बनलेली आहे. हा उपचार या पेशींमध्ये बदल करतो, ज्यामुळे कार्यात्मक हिमोग्लोबिन तयार होते, जे तुमच्या रक्तामध्ये ऑक्सिजन वाहून नेते.
ही थेरपी सिकल सेल रोग असलेल्या लोकांसाठी एक मोठे यश आहे. लक्षणांचे व्यवस्थापन करणाऱ्या पारंपरिक उपचारांपेक्षा वेगळे, हा दृष्टीकोन तुमच्या शरीराला नैसर्गिकरित्या निरोगी लाल रक्त पेशी तयार करण्यास मदत करून मूळ कारणांवर मात करतो.
या उपचाराला लाइफजेनिया (Lyfgenia) या ब्रँड नावाने देखील ओळखले जाते, तरीही ते प्रत्येक रुग्णासाठी खास डिझाइन केलेले आहे. तुमच्या सुधारित पेशी एक 'जीवंत औषध' बनतात जे उपचारानंतरही तुमच्या शरीरात दीर्घकाळ काम करत राहते.
हा जीन थेरपी उपचार विशेषत: 12 वर्षे आणि त्यावरील वयोगटातील सिकल सेल रोग असलेल्या रुग्णांवर उपचारासाठी मंजूर आहे. ज्या लोकांना त्यांच्या स्थितीमुळे गंभीर गुंतागुंत आहे आणि ज्यांना वारंवार वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता आहे, त्यांच्यासाठी हे डिझाइन केलेले आहे.
जर तुम्हाला वेदनादायक सिकल सेल क्रायसिस येत असतील ज्यासाठी रुग्णालयात दाखल होणे आवश्यक आहे, तर तुमचे डॉक्टर हा उपचार सुचवू शकतात. जेव्हा तुम्हाला या रोगामुळे अवयवांचे नुकसान होते किंवा इतर उपचारांनी पुरेसा आराम मिळत नाही, तेव्हाही याचा विचार केला जातो.
ही थेरपी विशेषत: अशा लोकांसाठी उपयुक्त आहे ज्यांच्या जीवनाची गुणवत्ता सिकल सेल रोगामुळे मोठ्या प्रमाणात प्रभावित होते. यामुळे वेदनादायक भागांची वारंवारता कमी होण्यास आणि भविष्यातील गुंतागुंत टाळण्यास मदत होते.
ही जनुकीय चिकित्सा तुमच्या रक्त पेशींना (blood stem cells) पुनर्प्रोग्राम करून हिमोग्लोबिनचा सुधारित प्रकार तयार करते, ज्याला हिमोग्लोबिन AT87Q म्हणतात. हे विशेष हिमोग्लोबिन सिकल सेल रोगातील सदोष हिमोग्लोबिनपेक्षा खूप चांगले कार्य करते.
ही प्रक्रिया तुमच्या स्टेम पेशी गोळा करून सुरू होते, जी रक्तदानासारख्या प्रक्रियेद्वारे केली जाते. त्यानंतर, या पेशी एका विशेष प्रयोगशाळेत नेल्या जातात, जिथे शास्त्रज्ञ सुधारित विषाणू वापरून योग्य आनुवंशिक सूचना (genetic instructions) घालतात.
एकदा सुधारित पेशी तुमच्या शरीरात परत आल्यावर, त्या तुमच्या अस्थिमज्जेमध्ये (bone marrow) स्थिरावतात आणि निरोगी लाल रक्त पेशी तयार करण्यास सुरुवात करतात. या नवीन पेशी सिकल होणे आणि सिकल सेल रोगाची वैशिष्ट्ये दर्शविणारे वेदनादायक अडथळे निर्माण करण्याची शक्यता कमी असते.
या उपचाराला एक प्रभावी आणि संभाव्य उपचारात्मक मानले जाते कारण ते केवळ लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्याऐवजी समस्येच्या आनुवंशिक मुळावरच उपचार करते.
हा उपचार एका विशेष वैद्यकीय सुविधेत एकदाच शिरेतून (intravenous infusion) दिला जातो. हे औषध तुम्ही घरी घेऊ शकत नाही, कारण यासाठी तज्ञांच्या वैद्यकीय देखरेखेची आणि विशेष उपकरणांची आवश्यकता असते.
उपचार घेण्यापूर्वी, तुम्हाला एक तयारी प्रक्रिया करावी लागेल, जी साधारणपणे काही दिवस टिकते. यामध्ये तुमच्या अस्थिमज्जेला सुधारित स्टेम पेशी स्वीकारण्यासाठी तयार करणारी औषधे घेणे समाविष्ट असते.
वास्तविक इन्फ्युजन प्रक्रिया रक्त संक्रमणासारखीच असते आणि साधारणपणे काही तास लागतात. तुमची सुरक्षितता सुनिश्चित करण्यासाठी आणि कोणत्याही तात्काळ प्रतिक्रिया पाहण्यासाठी, प्रक्रियेदरम्यान आणि नंतर तुमची बारकाईने तपासणी केली जाईल.
तुमची वैद्यकीय टीम कार्यपद्धतीपूर्वी खाणे आणि पिण्याबद्दल विशिष्ट सूचना देईल. सर्वसाधारणपणे, तुमचे डॉक्टर अन्यथा सल्ला देत नाहीत तोपर्यंत तुम्ही सामान्यपणे खाऊ शकता, परंतु तुम्ही अल्कोहोल घेणे टाळले पाहिजे आणि त्यांनी शिफारस केलेले कोणतेही आहारातील निर्बंध पाळले पाहिजेत.
एक्सागामग्लोजीन ऑटोटेमसेल हे एक-वेळचे उपचार आहे, याचा अर्थ असा आहे की ते तुम्हाला फक्त एकदाच दिले जाते. दररोजच्या औषधांप्रमाणे, हे जीन थेरपी एकाच प्रशासनातून दीर्घकाळ टिकणारे फायदे देण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.
उपचारानंतर अनेक वर्षे सुधारित स्टेम पेशी तुमच्या शरीरात काम करत राहतात. क्लिनिकल अभ्यासातून अनेक वर्षे टिकणारे फायदे दिसून आले आहेत आणि संशोधकांना अपेक्षा आहे की अनेक रुग्णांमध्ये त्याचे परिणाम कायमस्वरूपी असतील.
परंतु, उपचाराचा परिणाम किती चांगला होत आहे हे तपासण्यासाठी तुम्हाला नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंटची आवश्यकता असेल. थेरपी प्रभावी आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुमची रक्त गणना आणि एकूण आरोग्य तपासतील.
कोणत्याही शक्तिशाली वैद्यकीय उपचारांप्रमाणे, एक्सागामग्लोजीन ऑटोटेमसेलमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही बहुतेक लोक ते चांगले सहन करतात. बहुतेक दुष्परिणाम कंडिशनिंग प्रक्रिये related असतात जे उपचारासाठी तुमचे शरीर तयार करते.
येथे काही सामान्य दुष्परिणाम आहेत जे तुम्हाला येऊ शकतात, विशेषत: उपचारानंतरच्या पहिल्या काही आठवड्यात:
तुमचे शरीर कंडिशनिंग उपचारातून बरे झाल्यावर आणि तुमच्या नवीन स्टेम पेशी योग्यरित्या काम करण्यास सुरुवात करतात, तेव्हा हे परिणाम सामान्यतः सुधारतात.
काही कमी सामान्य पण अधिक गंभीर दुष्परिणाम देखील होऊ शकतात आणि तुमची वैद्यकीय टीम यासाठी तुमची काळजीपूर्वक तपासणी करेल:
तुमचे आरोग्य सेवा पथक तुमच्याशी या धोक्यांवर पूर्णपणे चर्चा करेल आणि कोणतीही समस्या लवकर ओळखण्यासाठी तुमची बारकाईने तपासणी करेल.
सिकल सेल रोग असलेल्या प्रत्येकासाठी हे उपचार योग्य नाही. अनेक महत्त्वाच्या घटकांवर आधारित, तुम्ही चांगले उमेदवार आहात की नाही, याचे तुमचे डॉक्टर काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील.
जर तुम्हाला खालीलपैकी काही वैद्यकीय समस्या असतील, तर तुम्ही हे उपचार घेऊ नयेत, कारण ते धोकादायक असू शकतात:
हे उपचार तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी तुमचे वय आणि एकूण आरोग्य स्थिती देखील महत्त्वाची आहे.
याव्यतिरिक्त, काही परिस्थितींमध्ये, तुमचे डॉक्टर उपचारामध्ये विलंब करू शकतात:
तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम वेळ आणि दृष्टीकोन निश्चित करण्यासाठी तुमचे वैद्यकीय पथक तुमच्यासोबत काम करेल.
एक्सागमग्लोजीन ऑटोटेमसेलचे ब्रँड नाव लाइफजेनिया आहे. हे नाव सिकल सेलच्या आजाराने त्रस्त असलेल्या लोकांसाठी या जनुकीय उपचारांच्या जीवनातील बदलाची क्षमता दर्शवते.
आपण आपल्या आरोग्य सेवा टीमला एकतर नावाने किंवा कधीकधी लहान 'एक्सा-सेल' या नावाने संबोधताना ऐकू शकता. हे सर्व एकाच महत्त्वपूर्ण उपचाराचा संदर्भ देतात.
हे औषध ब्लूबर्ड बायो (bluebird bio) द्वारे तयार केले जाते, जी गंभीर आनुवंशिक रोगांवर जनुकीय उपचार करणारी कंपनी आहे.
एक्सागमग्लोजीन ऑटोटेमसेल एक अत्याधुनिक दृष्टीकोन दर्शवते, तर सिकल सेलच्या आजारावर उपचार करण्याचे इतरही पर्याय आहेत. तुमची विशिष्ट परिस्थिती पाहून तुमचे डॉक्टर हे पर्याय विचारात घेऊ शकतात.
अनेक लोक जे उपचार आजही वापरतात, त्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
हे उपचार अंतर्निहित आनुवंशिक कारणांवर नव्हे, तर लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यावर लक्ष केंद्रित करतात.
CTX001 हा आणखी एक जनुकीय उपचार पर्याय आहे, जो एक्सागमग्लोजीन ऑटोटेमसेल प्रमाणेच कार्य करतो, परंतु तुमच्या पेशींमध्ये बदल करण्यासाठी एक वेगळा दृष्टीकोन वापरतो. दोन्ही उपचार तुमच्या शरीराला अधिक निरोगी हिमोग्लोबिन तयार करण्यास मदत करतात.
अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण (Bone marrow transplantation) हा आणखी एक संभाव्य उपाय आहे, परंतु त्यासाठी सुसंगत दात्याचा शोध घेणे आवश्यक आहे आणि त्यात महत्त्वपूर्ण जोखीम असते. जनुकीय उपचार तुमच्या स्वतःच्या पेशी वापरून समान संभाव्य फायदे देतात.
एक्सागमग्लोजीन ऑटोटेमसेल आणि हायड्रॉक्स्युरिया हे मूलभूतपणे भिन्न मार्गांनी कार्य करतात, ज्यामुळे त्यांची थेट तुलना करणे कठीण होते. जनुकीय उपचारांचा उद्देश दीर्घकाळ टिकणारा उपाय प्रदान करणे आहे, तर हायड्रॉक्स्युरिया हे एक रोजचे औषध आहे जे लक्षणांचे व्यवस्थापन करते.
हायड्रॉक्स्युरिया हे अनेकदा सिकल सेल रोगासाठी पहिले उपचार असते कारण ते चांगले स्थापित, तुलनेने सुरक्षित आहे आणि वेदना कमी करू शकते. हे दररोज गोळीच्या स्वरूपात घेतले जाते आणि त्यामागे दशकांचा सुरक्षिततेचा डेटा आहे.
दुसरीकडे, जीन थेरपी, एक-वेळचे उपचार आहे जे संभाव्यतः अधिक व्यापक आणि टिकाऊ फायदे देते. सुरुवातीच्या संशोधनात असे दिसून आले आहे की गुंतागुंत टाळण्यासाठी आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी ते अधिक प्रभावी असू शकते.
परंतु, जीन थेरपीमध्ये अधिक गहन उपचार आणि देखरेख तसेच उच्च प्रारंभिक जोखीम देखील समाविष्ट आहे. त्यांच्यामधील निवड आपल्या रोगाची तीव्रता, सध्याच्या उपचारांना प्रतिसाद आणि उपचारांच्या तीव्रतेबद्दलच्या वैयक्तिक प्राधान्यांवर अवलंबून असते.
ज्यांना गंभीर किडनीचा आजार आहे, ते या उपचारांसाठी योग्य उमेदवार नसू शकतात. कंडिशनिंग औषधे आणि उपचार प्रक्रियेमुळे आपल्या मूत्रपिंडांवर अतिरिक्त ताण येऊ शकतो.
जीन थेरपीची शिफारस करण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमच्या किडनीच्या कार्याचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील. तुमची किडनी किती चांगली काम करत आहे हे तपासण्यासाठी ते रक्त तपासणी करतील आणि तुमच्यासाठी उपचार सुरक्षित आहेत की नाही हे ठरवतील.
जर तुम्हाला किरकोळ किडनी समस्या असतील, तर तुमची वैद्यकीय टीम अजूनही उपचाराचा विचार करू शकते, परंतु तुमचे अधिक जवळून निरीक्षण करेल. ते तुमच्या मूत्रपिंडांना होणारे धोके कमी करण्यासाठी कंडिशनिंग रेजिमेनमध्ये देखील बदल करू शकतात.
Exagamglogene autotemcel चा ओव्हरडोज येण्याची शक्यता फारच कमी असते कारण प्रशिक्षित तज्ञांद्वारे नियंत्रित वैद्यकीय सेटिंगमध्ये उपचार दिले जातात. डोस तुमच्या शरीराचे वजन आणि आवश्यक असलेल्या सुधारित पेशींच्या संख्येवर आधारित, काळजीपूर्वक मोजला जातो.
जर कधीही डोसमध्ये त्रुटी आढळल्यास, तुमची वैद्यकीय टीम त्वरित कोणत्याही असामान्य प्रतिक्रियांची तपासणी करेल. ते तुमच्या रक्ताची नियमित तपासणी करतील आणि गुंतागुंतीची लक्षणे दिसतात का यावर लक्ष ठेवतील.
उपचार सुविधेत डोसमध्ये त्रुटी टाळण्यासाठी प्रोटोकॉल आहेत, ज्यात तुमची ओळख आणि प्रशासनापूर्वी तयार केलेल्या उपचारांची अनेक वेळा तपासणी केली जाते.
Exagamglogene autotemcel हे एकदाच वैद्यकीय सुविधेत दिले जाणारे उपचार असल्यामुळे, पारंपारिक अर्थाने तुम्ही डोस चुकवू शकत नाही. उपचार तुमच्या आरोग्य सेवा टीमद्वारे नियोजित आणि प्रशासित केले जातात.
जर तुम्हाला कोणत्याही कारणामुळे तुमचे नियोजित उपचार पुढे ढकलण्याची आवश्यकता असेल, तर त्वरित तुमच्या वैद्यकीय टीमशी संपर्क साधा. ते शक्य तितक्या लवकर उपचार पुन्हा शेड्यूल करण्यासाठी तुमच्यासोबत काम करतील.
जर तुम्हाला संसर्ग झाला, तुम्ही गर्भवती असाल किंवा आरोग्यात इतर बदल झाले, ज्यामुळे उपचारांच्या सुरक्षिततेवर परिणाम होऊ शकतो, तर विलंब आवश्यक होऊ शकतो.
तुम्हाला Exagamglogene Autotemcel घेणे थांबवण्याची गरज नाही कारण ते एकदाच केले जाणारे उपचार आहे. एकदा तुम्हाला जीन थेरपी मिळाल्यानंतर, सुधारित स्टेम पेशी तुमच्या शरीरात अतिरिक्त डोसची आवश्यकता न घेता काम करत राहतात.
परंतु, उपचारांचा किती चांगला परिणाम होत आहे हे पाहण्यासाठी तुम्हाला नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट घेणे आवश्यक आहे. तुमच्या प्रगतीचा मागोवा घेण्यासाठी आणि कोणतीही संभाव्य समस्या लवकर ओळखण्यासाठी या भेटी महत्त्वपूर्ण आहेत.
तुमचे डॉक्टर दीर्घकाळ चालणाऱ्या परिणामांचे देखील निरीक्षण करतील आणि हे सुनिश्चित करतील की तुमची बॉडी सुधारित स्टेम पेशींपासून निरोगी रक्त पेशी तयार करत आहे.
जीन थेरपीपूर्वीचे कंडिशनिंग उपचार पुरुष आणि स्त्रिया दोघांच्याही प्रजननक्षमतेवर परिणाम करू शकतात. भविष्यात तुम्हाला मुले हवी असतील, तर तुमचे डॉक्टर उपचार सुरू करण्यापूर्वी प्रजनन क्षमता जतन करण्याच्या पर्यायांवर चर्चा करतील.
महिलांसाठी, उपचारापूर्वी अंडी किंवा भ्रूण गोठवण्याचे पर्याय उपलब्ध असू शकतात. पुरुषांसाठी, कंडिशनिंग प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी सामान्यतः शुक्राणू जतन (sperm banking) करण्याची शिफारस केली जाते.
प्रक्रियेच्या सुरुवातीलाच तुमच्या आरोग्य सेवा टीमसोबत तुमच्या कुटुंब नियोजनाच्या ध्येयांवर चर्चा करणे महत्त्वाचे आहे, जेणेकरून ते तुम्हाला तुमची प्रजनन क्षमता जतन करण्यासाठी उपलब्ध असलेल्या सर्व पर्यायांचा शोध घेण्यास मदत करू शकतील.