फिल्ग्रास्टिम म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

फिल्ग्रास्टिम हे एक प्रथिन आहे जे तुमचे शरीर नैसर्गिकरित्या पांढऱ्या रक्त पेशी तयार करण्यासाठी बनवते. ज्या लोकांचे केमोथेरपी उपचार सुरू आहेत किंवा ज्यांना विशिष्ट रक्त विकार आहेत, अशा लोकांना हे औषध सामान्यतः दिले जाते, जेणेकरून त्यांच्या रोगप्रतिकारशक्तीला अधिक मदत मिळू शकेल.

फिल्ग्रास्टिम म्हणजे काय?

फिल्ग्रास्टिम हे मानवनिर्मित प्रथिन आहे जे ग्रॅन्युलोसाइट कॉलनी-स्टिम्युलेटिंग फॅक्टर (G-CSF) ची नक्कल करते, जे तुमच्या शरीरात अस्थिमज्जामध्ये तयार होते. हे औषध तुमच्या अस्थिमज्जेला अधिक पांढऱ्या रक्त पेशी, विशेषत: न्यूट्रोफिल्स तयार करण्यास सांगते, जे संसर्गाविरूद्ध तुमच्या शरीराचे पहिले संरक्षण असते.

फिल्ग्रास्टिमला तुमच्या अस्थिमज्जाच्या पांढऱ्या रक्त पेशी कारखान्याला दिलेली एक छोटीशी सूचना समजा. जेव्हा केमोथेरपी किंवा विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थितीमुळे तुमच्या पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या कमी होते, तेव्हा फिल्ग्रास्टिम त्या संख्या सुरक्षित पातळीवर पुनर्संचयित करण्यास मदत करते. या प्रक्रियेस सामान्यतः परिणाम दर्शविण्यासाठी काही दिवस लागतात, परंतु ते गंभीर संसर्गाचा धोका मोठ्या प्रमाणात कमी करू शकते.

फिल्ग्रास्टिमचा उपयोग कशासाठी केला जातो?

ज्या लोकांच्या पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या धोकादायक रित्या कमी झाली आहे, अशा लोकांमध्ये संसर्ग टाळण्यासाठी प्रामुख्याने फिल्ग्रास्टिमचा वापर केला जातो. जर तुम्ही कर्करोगासाठी केमोथेरपी घेत असाल, तर तुमचे डॉक्टर ते लिहून देऊ शकतात, कारण हे उपचार अनेकदा तुमच्या अस्थिमज्जाच्या निरोगी रक्त पेशी तयार करण्याच्या क्षमतेस प्रतिबंध करतात.

हे औषध गंभीर तीव्र न्यूट्रोपेनिया असलेल्या लोकांसाठी देखील वापरले जाते, ही अशी स्थिती आहे जिथे तुमचे शरीर नैसर्गिकरित्या पुरेसे न्यूट्रोफिल्स तयार करत नाही. याव्यतिरिक्त, फिल्ग्रास्टिम अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणासाठी तयारी करत असलेल्या लोकांना त्यांच्या रक्तप्रवाहांमधून गोळा करता येणाऱ्या स्टेम पेशींचे उत्पादन उत्तेजित करून मदत करते.

काहीवेळा डॉक्टर विशिष्ट रक्त कर्करोगांनी ग्रस्त असलेल्या किंवा कमी पांढऱ्या रक्त पेशींच्या संख्येमुळे गंभीर संसर्ग झालेल्या लोकांना फिल्ग्रास्टिम लिहून देतात. अशा परिस्थितीत, हे औषध तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीला अधिक लवकर बरे होण्यास मदत करते.

फिल्ग्रास्टिम कसे कार्य करते?

फिल्ग्रास्टिम तुमच्या अस्थिमज्जा पेशींवरील विशिष्ट रिसेप्टर्सना बांधला जातो, ज्यामुळे त्यांना अधिक पांढऱ्या रक्त पेशी तयार करण्यास प्रवृत्त केले जाते. हे मध्यम-शक्तीचे औषध मानले जाते जे तुमच्या पहिल्या डोसनंतर 24 ते 48 तासांच्या आत मोजता येण्यासारखे परिणाम निर्माण करते.

हे औषध विशेषत: न्यूट्रोफिल्सवर लक्ष्य ठेवते, जे तुमच्या शरीरातील पांढऱ्या रक्त पेशींचा सर्वात मुबलक प्रकार आहे. हे पेशी जीवाणू संसर्गाशी लढण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहेत आणि हानिकारक सूक्ष्मजंतूंनी आक्रमण करण्याचा प्रयत्न केल्यास तुमच्या शरीराला त्वरित प्रतिसाद देण्यास मदत करतात. न्यूट्रोफिल उत्पादनात वाढ करून, फिल्ग्रास्टिम तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीची तुम्हाला सुरक्षित ठेवण्याची क्षमता मजबूत करते.

तुमची पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या साधारणपणे उपचार सुरू केल्यानंतर 3 ते 5 दिवसांनी உச்ச बिंदूवर पोहोचेल, त्यानंतर औषध घेणे थांबवल्यावर हळू हळू सामान्य पातळीवर परत येईल. हे अंदाजित नमुने तुमच्या आरोग्य सेवा टीमला तुमच्या प्रतिसादाचे परीक्षण करण्यास आणि आवश्यकतेनुसार तुमच्या उपचार योजनेत बदल करण्यास मदत करते.

मी फिल्ग्रास्टिम कसे घ्यावे?

फिल्ग्रास्टिम एकतर तुमच्या त्वचेखाली (त्वचेखाली) किंवा थेट शिरेमध्ये (नसेतून) इंजेक्शन म्हणून दिले जाते. तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार आणि वैद्यकीय आवश्यकतेनुसार सर्वोत्तम पद्धत निश्चित करतील.

जर तुम्हाला त्वचेखाली इंजेक्शन मिळत असतील, तर ते सामान्यत: तुमच्या वरच्या हाताच्या, मांडीच्या किंवा पोटाच्या चरबीयुक्त ऊतींमध्ये दिले जातात. हे इंजेक्शन सामान्यत: दिवसातून एकदा दिले जातात आणि अनेक लोक त्यांच्या आरोग्य सेवा टीमकडून योग्य प्रशिक्षणानंतर घरीच हे इंजेक्शन स्वतःला द्यायला शिकतात.

तुम्हाला फिल्ग्रास्टिम अन्नासोबत घेण्याची गरज नाही कारण ते इंजेक्शनद्वारे दिले जाते, तोंडाने नाही. तथापि, चांगले हायड्रेटेड राहणे आणि पौष्टिक जेवण घेणे तुमच्या शरीराला उपचारांना चांगला प्रतिसाद देण्यास मदत करू शकते. तुमचा डॉक्टर काही विशिष्ट पदार्थ किंवा पूरक आहार टाळण्याची शिफारस करू शकतात जे तुमच्या उपचार योजनेत हस्तक्षेप करू शकतात.

तुमच्या इंजेक्शनची वेळ तुमच्या प्रणालीमध्ये औषधाची स्थिर पातळी राखण्यासाठी महत्त्वाची आहे. दररोज एकाच वेळी डोस घेण्याचा प्रयत्न करा आणि तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी प्रथम चर्चा केल्याशिवाय कधीही डोस घेणे टाळू नका.

मी किती काळ Filgrastim घ्यावे?

तुम्ही ते का घेत आहात आणि तुमचे शरीर कसे प्रतिसाद देते यावर अवलंबून, Filgrastim उपचाराचा कालावधी मोठ्या प्रमाणात बदलतो. केमोथेरपी घेत असलेल्या लोकांसाठी, उपचार सामान्यत: त्यांच्या कर्करोगाच्या उपचारांच्या चक्रात सुरू राहतात, जे बहुतेक वेळा प्रत्येक केमोथेरपी सत्रानंतर 24 ते 72 तासांनी सुरू होतात.

तुम्ही क्रॉनिक न्यूट्रोपेनियासाठी Filgrastim घेत असाल, तर तुम्हाला दीर्घकाळ उपचार घेण्याची आवश्यकता असू शकते, जे महिने किंवा वर्षे टिकू शकतात. तुमचे डॉक्टर नियमितपणे तुमच्या पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या तपासतील आणि या निकालांवर आणि तुमच्या एकूण आरोग्यावर आधारित तुमच्या उपचारांचे वेळापत्रक समायोजित करतील.

स्टेम सेल संकलनासाठी तयारी करत असलेल्या लोकांसाठी, Filgrastim उपचार सामान्यत: कमी असतो, जो संकलन प्रक्रियेच्या 4 ते 6 दिवस आधी असतो. तुमच्या स्टेम सेलची काढणी (harvest) करण्यासाठी योग्य वेळ निश्चित करण्यासाठी तुमची आरोग्य सेवा टीम दररोज रक्त तपासणी करेल.

तुम्ही बरे वाटत असले तरीही, तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय Filgrastim घेणे अचानक बंद करू नका. अचानक बंद केल्यास तुमची रोगप्रतिकारशक्ती अजूनही पूर्ववत होत असताना तुम्हाला संसर्गाचा धोका संभवतो.

Filgrastim चे दुष्परिणाम काय आहेत?

बहुतेक लोक Filgrastim चांगल्या प्रकारे सहन करतात, परंतु इतर सर्व औषधांप्रमाणेच, त्याचे दुष्परिणाम होऊ शकतात. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे हाडांमध्ये वेदना, ज्यामुळे हे औषध घेणाऱ्या सुमारे 20 ते 30% लोकांवर परिणाम होतो.

येथे काही सामान्य दुष्परिणाम दिले आहेत जे तुम्हाला अनुभवू शकतात:

• हाडांमध्ये वेदना किंवा दुखणे, विशेषत: तुमच्या पाठीत, कंबरेत किंवा पायात
• डोकेदुखी किंवा थोडा थकवा
• मळमळ किंवा भूक कमी होणे
• इंजेक्शनच्या ठिकाणी लालसरपणा किंवा सूज येणे
• हलका ताप किंवा थंडी वाजणे
• फ्लूसारखी लक्षणे, जसे स्नायूंमध्ये दुखणे

हे लक्षणं सामान्यत: व्यवस्थापित करता येतात आणि तुमचं शरीर औषधांशी जुळवून घेते तसे बहुतेक वेळा सुधारतात. हाडांच्या दुखण्यासाठी ओव्हर-द-काउंटर वेदनाशामक औषधं मदत करू शकतात, परंतु कोणतीही अतिरिक्त औषधं घेण्यापूर्वी नेहमी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

काही लोकांना अधिक गंभीर पण कमी सामान्य दुष्परिणाम होऊ शकतात ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते:

• तीव्र हाडांचे दुखणे जे वेदनाशामक औषधांनी सुधारत नाही
• ॲलर्जीक रिॲक्शनची लक्षणं जसे की श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा सूज येणे
• असामान्य रक्तस्त्राव किंवा खरचटणे
• तीव्र थकवा किंवा अशक्तपणा
• सतत ताप किंवा संसर्गाची लक्षणं

फार क्वचितच, filgrastim गंभीर गुंतागुंत निर्माण करू शकते, जसे की प्लीहा (spleen) वाढणे किंवा तीव्र श्वसन distress सिंड्रोम नावाची स्थिती. तुमची आरोग्य सेवा टीम या दुर्मिळ पण संभाव्य गंभीर परिणामांसाठी तुमची बारकाईने तपासणी करेल.

Filgrastim कोणी घेऊ नये?

Filgrastim प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि ते लिहून देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील. Filgrastim किंवा त्याच्या कोणत्याही घटकांपासून ॲलर्जी असलेल्या लोकांनी हे औषध घेऊ नये.

जर तुम्हाला विशिष्ट प्रकारचे रक्त कर्करोग, विशेषत: मायलॉइड ल्युकेमिया (myeloid leukemia) असेल, तर तुमचे डॉक्टर अधिक खबरदारी घेतील. Filgrastim संभाव्यतः या कर्करोगाच्या पेशींची वाढ उत्तेजित करू शकते, त्यामुळे तुमच्या परिस्थितीसाठी पर्यायी उपचार अधिक योग्य असू शकतात.

ज्या लोकांची प्लीहा वाढलेली आहे किंवा ज्यांना प्लीहाची समस्या आहे, त्यांना काळजीपूर्वक देखरेखेची आवश्यकता आहे, कारण filgrastim कधीकधी प्लीहा धोकादायक पद्धतीने वाढवू शकते. तुमचे डॉक्टर नियमित शारीरिक तपासणी करतील आणि तुमच्या प्लीहाचा आकार तपासण्यासाठी इमेजिंग स्टडीज (imaging studies) देखील करू शकतात.

गर्भवती किंवा स्तनपान (breastfeeding) करणाऱ्या महिलांनी त्यांच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी धोके आणि फायद्यांवर पूर्णपणे चर्चा केली पाहिजे. काही प्रकरणांमध्ये filgrastim आवश्यक असू शकते, परंतु आई आणि बाळ दोघांवर होणाऱ्या संभाव्य परिणामांचा विचार करणे आवश्यक आहे.

Filgrastim ब्रँडची नावे

फिल्ग्रास्टिम अनेक ब्रँड नावांनी उपलब्ध आहे, ज्यामध्ये न्यूपोजीन हे सर्वात प्रसिद्ध मूळ उत्पादन आहे. हा ब्रँड अनेक वर्षांपासून सुरक्षितपणे वापरला जात आहे आणि तो फिल्ग्रास्टिम उत्पादनांसाठी संदर्भ मानक मानला जातो.

फिल्ग्रास्टिमची बायोसिमिलर व्हर्जन देखील उपलब्ध आहेत, ज्यात झार्क्सिओ, निवेस्टिम आणि रेलेयुक यांचा समावेश आहे. या बायोसिमिलर औषधांमध्ये समान सक्रिय घटक असतात आणि ते मूळ न्यूपोजीनप्रमाणेच कार्य करतात, परंतु ते अधिक परवडणारे पर्याय असू शकतात.

तुमचे फार्मसी (औषधालय) एक ब्रँड दुसर्‍यासाठी बदलू शकते, जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर विशिष्ट फॉर्म्युलेशनची शिफारस करत नाहीत. सर्व मान्यताप्राप्त फिल्ग्रास्टिम उत्पादनांची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता सुनिश्चित करण्यासाठी कठोर चाचणी केली जाते, त्यामुळे तुमचे डॉक्टर जे औषध लिहून देतील, त्याबद्दल तुम्ही खात्री बाळगू शकता.

फिल्ग्रास्टिमचे पर्याय

अनेक पर्यायी औषधे पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या वाढविण्यात मदत करू शकतात, तरीही फिल्ग्रास्टिम हे सर्वात सामान्यपणे लिहून दिलेले औषध आहे. पेगफिल्ग्रास्टिम (न्यूलास्टा) हे जास्त काळ टिकणारे औषध आहे, ज्यामध्ये कमी वेळा इंजेक्शनची आवश्यकता असते, सामान्यतः दररोजऐवजी, केमोथेरपीच्या एका सायकलमध्ये एकदा दिले जाते.

ज्या लोकांना फिल्ग्रास्टिमचा चांगला प्रतिसाद मिळत नाही, त्यांच्यासाठी तुमचे डॉक्टर सार्ग्रामोस्टिम (ल्यूकिन) विचारात घेऊ शकतात, जे पांढऱ्या रक्त पेशींच्या विस्तृत श्रेणीला उत्तेजित करते. हे औषध कधीकधी वापरले जाते जेव्हा फिल्ग्रास्टिम प्रभावी नसेल किंवा अधिक व्यापक रोगप्रतिकारशक्ती वाढवण्याची आवश्यकता असते.

काही विशिष्ट परिस्थितीत, तुमचे डॉक्टर औषधांऐवजी किंवा औषधांसोबत सहाय्यक काळजी घेण्याची शिफारस करू शकतात. यामध्ये तुमची केमोथेरपीचे वेळापत्रक समायोजित करणे, प्रतिबंधात्मक प्रतिजैविके (antibiotics) लिहून देणे किंवा तुमची रोगप्रतिकारशक्ती (immune system) समर्थन देण्यासाठी इतर औषधे वापरणे यांचा समावेश असू शकतो.

फिल्ग्रास्टिम, पेगफिल्ग्रास्टिमपेक्षा चांगले आहे का?

फिल्ग्रास्टिम आणि पेगफिल्ग्रास्टिम हे दोन्ही पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या वाढवण्यासाठी प्रभावी औषधे आहेत, परंतु ते थोड्या वेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात. फिल्ग्रास्टिमला दररोज इंजेक्शनची आवश्यकता असते आणि ते तुमच्या उपचारांच्या वेळापत्रकावर अधिक नियंत्रण ठेवते, तर पेगफिल्ग्रास्टिम प्रत्येक केमोथेरपी सायकलमध्ये एकदा दिले जाते.

पेगफिल्ग्रास्टिम तुमच्या शरीरात जास्त काळ टिकून राहते कारण ते अधिक हळू ब्रेक होण्यासाठी सुधारित केले जाते. हे बर्‍याच लोकांसाठी अधिक सोयीचे असू शकते, परंतु याचा अर्थ असा आहे की जर तुम्हाला तुमचा उपचार त्वरित समायोजित करण्याची आवश्यकता असेल तर तुमच्याकडे कमी लवचिकता असेल.

तुमचे डॉक्टर या पर्यायांपैकी निवड करताना तुमच्या केमोथेरपीचे वेळापत्रक, जीवनशैली प्राधान्ये आणि तुमचे शरीर उपचारांना कसे प्रतिसाद देते यासारख्या घटकांचा विचार करतील. काही लोकांना फिल्ग्रास्टिमच्या स्थिर दैनंदिन समर्थनाने चांगले वाटते, तर काहींना कमी वारंवार पेगफिल्ग्रास्टिम इंजेक्शनची सोय अधिक आवडते.

या दोन्ही औषधांची परिणामकारकता आणि साइड इफेक्ट प्रोफाइल समान आहेत, त्यामुळे निवड अनेकदा व्यावहारिक विचार आणि तुमच्या वैयक्तिक प्राधान्यांवर अवलंबून असते.

फिल्ग्रास्टिमबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

हृदयविकार असलेल्या लोकांसाठी फिल्ग्रास्टिम सुरक्षित आहे का?

फिल्ग्रास्टिम सामान्यतः हृदयविकार असलेल्या लोकांसाठी सुरक्षित मानले जाते, परंतु त्यासाठी काळजीपूर्वक देखरेख आवश्यक आहे. औषधामुळे क्वचित प्रसंगी रक्तदाब किंवा हृदय गतीमध्ये बदल होऊ शकतो, विशेषत: पहिल्या काही डोसनंतर.

जर तुम्हाला आधीच हृदयविकार असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्यावर अधिक बारकाईने लक्ष ठेवू इच्छित असतील. तुमच्या हृदयाचे उपचार चांगले होत आहेत हे सुनिश्चित करण्यासाठी ते अधिक वारंवार तपासणी किंवा अतिरिक्त चाचण्यांची शिफारस करू शकतात. स्थिर हृदयविकार असलेले बहुतेक लोक फिल्ग्रास्टिम सुरक्षितपणे घेऊ शकतात, जेव्हा त्याचे फायदे धोक्यांपेक्षा जास्त असतात.

जर चुकून मी जास्त फिल्ग्रास्टिम वापरले तर काय करावे?

जर चुकून तुम्ही जास्त फिलग्रास्टिम इंजेक्शन घेतले, तर तुम्हाला ठीक वाटत असले तरीही, त्वरित तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा. गंभीर ओव्हरडोजचे दुष्परिणाम असामान्य असले तरी, जास्त प्रमाणात घेतल्यास तुमच्या पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या खूप लवकर वाढू शकते.

तुमच्या डॉक्टरांनी तसे करण्यास सांगितले नसेल, तर पुढील डोस घेणे टाळण्याचा प्रयत्न करू नका. तुमची आरोग्य सेवा टीम तुमची रक्त गणना तपासू इच्छित असेल आणि तुम्हाला काही असामान्य लक्षणे दिसतात का, यावर लक्ष ठेवेल. तुम्हाला सुरक्षित ठेवण्यासाठी आवश्यक असल्यास, ते तुमच्या उपचार योजनेत बदल करतील.

जर फिलग्रास्टिमचा डोस घ्यायचा राहिला, तर काय करावे?

जर तुमचा फिलग्रास्टिमचा डोस घ्यायचा राहिला, तर तुम्हाला आठवल्याबरोबर तो डोस घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढच्या डोसची वेळ जवळ आलेली नसेल. चुकून राहून गेलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन डोस कधीही घेऊ नका, कारण यामुळे तुमच्या पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या धोक्यादायक रित्या वाढू शकते.

एकापेक्षा जास्त डोस चुकल्यास किंवा वेळेबद्दल खात्री नसल्यास, तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा. विशेषत: तुम्ही केमोथेरपी उपचारांच्या मध्ये असाल, तर नियमित वेळापत्रक पुन्हा सुरू करण्यापूर्वी, ते तुमची रक्त गणना तपासू शकतात.

मी फिलग्रास्टिम घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुमच्या डॉक्टरांनी सुरक्षित असल्याचे सांगितल्यावरच तुम्ही फिलग्रास्टिम घेणे थांबवावे. हा निर्णय तुमच्या पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या, तुमचे एकूण आरोग्य आणि तुमच्या उपचार योजनेवर आधारित आहे.

केमोथेरपी घेत असलेल्या लोकांसाठी, कर्करोगाच्या उपचारांच्या संपूर्ण चक्रात सामान्यतः फिलग्रास्टिम उपचार सुरूच राहतात. जर तुम्ही क्रॉनिक न्युट्रोपेनियासाठी (chronic neutropenia) हे औषध घेत असाल, तर तुम्हाला वारंवार मूल्यांकनासह दीर्घकाळ उपचार घेण्याची आवश्यकता असू शकते, जेणेकरून तुम्ही वारंवारता कमी करू शकता किंवा पूर्णपणे थांबवू शकता. उपचार बंद करण्याची योग्य वेळ निश्चित करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर नियमितपणे तुमच्या रक्ताची गणना तपासतील.

फिलग्रास्टिम घेत असताना मी प्रवास करू शकतो का?होय, तुम्ही सामान्यतः फिळग्रास्टिम घेत असताना प्रवास करू शकता, परंतु त्यासाठी काही योजना आवश्यक आहे. जर तुम्ही स्वतः इंजेक्शन देत असाल, तर तुम्हाला तुमची औषधे योग्यरित्या पॅक करावी लागतील आणि तुमच्या डॉक्टरांचे एक प्रिस्क्रिप्शन लेटर सोबत ठेवावे लागेल, ज्यामध्ये इंजेक्शनची आवश्यकता स्पष्ट केली असेल.

प्रवासादरम्यान तुमचे फिळग्रास्टिम रेफ्रिजरेटेड ठेवा आणि ते कधीही गरम गाडीत किंवा थेट सूर्यप्रकाशात ठेवू नका. प्रवासाला उशीर झाल्यास, अतिरिक्त पुरवठा सोबत ठेवा आणि तुम्हाला वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असल्यास तुमच्या गंतव्यस्थानावरील वैद्यकीय सुविधांची माहिती घ्या. तुमच्या प्रवासाच्या योजनांबद्दल नेहमी तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याला माहिती द्या, जेणेकरून ते आवश्यक असल्यास तुमच्या देखरेखेचे वेळापत्रक समायोजित करू शकतील.