Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शन हे एक सिंथेटिक हार्मोन औषध आहे जे ज्या स्त्रियांची यापूर्वी प्रसूतीपूर्व प्रसूती झाली आहे, त्यांच्यामध्ये अकाली बाळंतपण टाळण्यास मदत करते. हे औषध नैसर्गिक प्रोजेस्टेरॉन हार्मोनची नक्कल करून कार्य करते, जी गर्भधारणा टिकवून ठेवण्यात आणि गर्भधारणेच्या नंतरच्या टप्प्यात गर्भाशयाला आराम देण्यासाठी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.
जर तुम्ही गर्भवती असाल आणि तुम्हाला प्रसूतीपूर्व कष्टाबद्दल चिंता असेल, तर या औषधाबद्दल समजून घेणे तुम्हाला तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्यासोबत माहितीपूर्ण निर्णय घेण्यास मदत करू शकते. या महत्त्वाच्या गर्भधारणेच्या औषधाबद्दल तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे, ते पाहूया.
हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शन हे प्रोजेस्टेरॉनचे मानवनिर्मित रूप आहे, जे तुमच्या शरीरात नैसर्गिकरित्या गर्भधारणेदरम्यान तयार होते. हे औषध तेल-आधारित इंजेक्शनच्या स्वरूपात येते, जे आठवड्यातून एकदा तुमच्या नितंबांच्या किंवा वरच्या हाताच्या स्नायूंमध्ये दिले जाते.
हे सिंथेटिक हार्मोन विशेषतः नैसर्गिक प्रोजेस्टेरॉनपेक्षा जास्त काळ तुमच्या शरीरात टिकण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. हे इंजेक्शन सात दिवस हार्मोनचा स्थिर डोस देते, ज्यामुळे तुमच्या गर्भधारणेदरम्यान आठवड्यातून एकदा संरक्षणात्मक प्रभाव टिकून राहतो.
हे औषध मॅकेना या ब्रँड नावाने देखील ओळखले जाते, जरी सामान्य आवृत्त्या उपलब्ध असल्या तरी. तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी कोणते चांगले आहे हे ठरवतील.
हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शनचा उपयोग प्रामुख्याने ज्या स्त्रियांची यापूर्वी अकाली प्रसूती झाली आहे, त्यांच्यामध्ये अकाली प्रसूती होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी केला जातो. जर तुमची मागील गर्भधारणेदरम्यान अचानक प्रसूती झाली असेल, तर हे औषध पुन्हा होण्याची शक्यता कमी करण्यास मदत करू शकते.
तुमच्या डॉक्टरांनी यापूर्वी 20 ते 37 आठवड्यांच्या दरम्यान बाळंतपण केले असेल, तर ते तुम्हाला या उपचाराची शिफारस करू शकतात. हे औषध जुळ्या किंवा एकापेक्षा जास्त मुलांपेक्षा, जेव्हा तुम्ही एक बाळ घेत असाल तेव्हा अधिक प्रभावी असते.
काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर इतर गर्भधारणे-संबंधित परिस्थितींसाठी हे औषध देऊ शकतात, परंतु वारंवार होणारे अकाली बाळंतपण (preterm birth) टाळणे हे त्याचे मुख्य मान्यताप्राप्त उपयोग आहे. हे उपचार तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता तुमच्या गर्भधारणेच्या इतिहासाचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करेल.
हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शन गर्भधारणेदरम्यान तुमच्या शरीरातील नैसर्गिक प्रोजेस्टेरॉनची पातळी वाढवून कार्य करते. हे संप्रेरक तुमच्या गर्भाशयाच्या स्नायूंना आराम देण्यास मदत करते आणि त्यांना खूप लवकर आकुंचन होण्यापासून प्रतिबंधित करते, ज्यामुळे अकाली प्रसूती होऊ शकते.
प्रोजेस्टेरॉनला निसर्गाचा एक मार्ग समजा, जो तुमच्या गर्भाशयाला शांत राहण्यास आणि योग्य वेळेपर्यंत तुमच्या बाळाला धरून ठेवण्यास सांगतो. जेव्हा प्रोजेस्टेरॉनची पातळी पुरेशी असते, तेव्हा तुमची गर्भाशय ग्रीवा (cervix) घट्ट आणि बंद राहते, ज्यामुळे तुमच्या विकसित होणाऱ्या बाळासाठी एक संरक्षक अडथळा निर्माण होतो.
हे औषध मध्यम-शक्तीची हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी मानले जाते. ते अकाली बाळंतपणाचा धोका पूर्णपणे दूर करत नाही, परंतु अभ्यासात असे दिसून आले आहे की ज्या स्त्रियांची यापूर्वी अकाली प्रसूती झाली आहे, त्यांच्यामध्ये ते सुमारे 35% पर्यंत धोका कमी करू शकते.
हे साप्ताहिक इंजेक्शन हे सुनिश्चित करते की तुमच्या गर्भधारणेच्या गंभीर आठवड्यांमध्ये, सामान्यतः 16 ते 36 आठवड्यांपर्यंत, तुमची प्रोजेस्टेरॉनची पातळी सतत वाढलेली राहील.
हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शन तुमच्या डॉक्टरांच्या ऑफिसमध्ये किंवा प्रशिक्षित आरोग्य सेवा प्रदात्याद्वारे साप्ताहिक शॉट म्हणून दिले जाते. हे इंजेक्शन तुमच्या नितंबाच्या किंवा वरच्या बाहूच्या स्नायूंमध्ये दिले जाते आणि या प्रक्रियेस साधारणपणे काही मिनिटे लागतात.
इंजेक्शन घेण्यापूर्वी तुम्हाला उपवास करण्याची किंवा अन्न टाळण्याची आवश्यकता नाही. किंबहुना, त्याआधी हलके जेवण केल्यास तुम्हाला प्रक्रियेदरम्यान अधिक आरामदायक वाटू शकते. काही स्त्रिया इंजेक्शननंतर खाण्यासाठी किंवा पिण्यासाठी काहीतरी सोबत घेऊन येणे उपयुक्त समजतात.
इंजेक्शन लावलेल्या ठिकाणी एक-दोन दिवस दुखू शकते किंवा वेदना होऊ शकतात. त्या भागावर गरम शेक दिल्यास आराम मिळू शकतो. वेदना कमी करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर परवानगी देत असतील, तर तुम्ही ऍसिटामिनोफेन देखील घेऊ शकता.
तुमचे साप्ताहिक भेटीचे वेळापत्रक नियमित ठेवणे महत्त्वाचे आहे. दर आठवड्याला त्याच दिवशी इंजेक्शन घेण्याचा प्रयत्न करा, कारण यामुळे तुमच्या शरीरातील संप्रेरकाची पातळी स्थिर राहते.
बहुतेक स्त्रिया गर्भधारणेच्या सुमारे 16 आठवड्यांपासून 36 आठवड्यांपर्यंत हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शन घेतात, याचा अर्थ तुम्हाला एकूण सुमारे 20 साप्ताहिक इंजेक्शनची आवश्यकता असेल. तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैयक्तिक गर्भधारणेनुसार आणि वैद्यकीय इतिहासानुसार नेमके वेळापत्रक ठरवतील.
या टप्प्यानंतर जन्माला येणारी बाळं पूर्ण-मुदतीची मानली जातात आणि अकाली जन्मालेल्या बाळांसारखे आरोग्य धोके त्यांना नसतात, म्हणून साधारणपणे 36 आठवड्यांनी इंजेक्शन देणे थांबवले जाते. यानंतर औषध सुरू ठेवल्यास अतिरिक्त फायदे मिळत नाहीत.
जर 36 आठवड्यांपूर्वी नैसर्गिकरित्या प्रसूती वेदना सुरू झाल्यास, तुमचे डॉक्टर इंजेक्शन बंद करतील, कारण या औषधाचा उद्देश अकाली प्रसूती रोखणे आहे. त्याचप्रमाणे, तुमच्या गर्भधारणेदरम्यान गुंतागुंत निर्माण झाल्यास, तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता उपचार समायोजित करू शकतो किंवा बंद करू शकतो.
तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा केल्याशिवाय स्वतःहून इंजेक्शन घेणे कधीही बंद करू नका. अचानक बंद केल्यास तुमच्या गर्भधारणेच्या निष्कर्षांवर परिणाम होऊ शकतो.
इतर सर्व औषधांप्रमाणे, हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शनमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही बहुतेक स्त्रिया ते चांगले सहन करतात. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम सामान्यतः सौम्य असतात आणि योग्य काळजी घेतल्यास व्यवस्थापित करता येतात.
येथे काही दुष्परिणाम दिले आहेत जे तुम्हाला अनुभवू शकतात आणि त्याबद्दल चिंता करणे पूर्णपणे सामान्य आहे:
उपचाराच्या पहिल्या काही आठवड्यात तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेते, त्यामुळे हे सामान्य दुष्परिणाम सहसा सुधारतात.
काही स्त्रिया कमी सामान्य परंतु अधिक गंभीर दुष्परिणाम अनुभवू शकतात ज्यांना वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. हे दुर्मिळ असले तरी, त्याबद्दल जागरूक राहणे महत्त्वाचे आहे:
जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही गंभीर लक्षणे जाणवल्यास, त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा किंवा तातडीची वैद्यकीय मदत घ्या.
हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शन प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि ते लिहून देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील. तुम्हाला विशिष्ट आरोग्य समस्या किंवा गर्भधारणेतील गुंतागुंत असल्यास हे औषध तुमच्यासाठी योग्य नसेल.
तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही स्थिती असल्यास, हे इंजेक्शन घेऊ नये, कारण ते तुमच्यासाठी औषध असुरक्षित बनवू शकते:
तुमचे डॉक्टर इतर घटक देखील विचारात घेतील जे तुमच्या सुरक्षिततेवर परिणाम करू शकतात, जसे की नैराश्याचा इतिहास, मधुमेह किंवा हृदयविकार.
याव्यतिरिक्त, हे औषध विशेषत: अशा स्त्रियांसाठी आहे ज्यांना यापूर्वी अकाली बाळंतपण झाले आहे. जर हे तुमचे पहिले गर्भधारण असेल किंवा तुमचे यापूर्वीचे अकाली बाळंतपण नैसर्गिक प्रसूतीऐवजी वैद्यकीय हस्तक्षेपामुळे झाले असेल, तर हे औषध तुमच्यासाठी योग्य नसेल.
हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शनचे सर्वात प्रसिद्ध ब्रँड नाव म्हणजे मकेना, जे या औषधाचे पहिले FDA-मान्यताप्राप्त स्वरूप होते. मकेना हे प्री-फिल्ड सिरिंज आणि सिंगल-डोस व्हायल्समध्ये येते, जेणेकरून ते सहजपणे देता येते.
हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शनची अनेक जेनेरिक रूपे आता उपलब्ध आहेत, जी ब्रँड-नेम व्हर्जनपेक्षा अधिक परवडणारी असू शकतात. या जेनेरिक फॉर्म्युलेशनमध्ये समान सक्रिय घटक असतात आणि ते मकेनाइतकेच प्रभावीपणे कार्य करतात.
तुमचे डॉक्टर किंवा फार्मासिस्ट तुम्हाला हे ठरविण्यात मदत करू शकतात की तुमच्या परिस्थितीसाठी कोणते व्हर्जन सर्वोत्तम आहे, विमा संरक्षण आणि उपलब्धतेसारख्या घटकांचा विचार करून. या औषधाची सर्व FDA-मान्यताप्राप्त रूपे समान सुरक्षा आणि प्रभावीतेचे मानक पूर्ण करतात.
जरी हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शन हे वारंवार होणारे अकाली बाळंतपण रोखण्यासाठीचे मुख्य FDA-मान्यताप्राप्त औषध आहे, तरी तुमचे डॉक्टर इतर दृष्टिकोन विचारात घेऊ शकतात. जर तुम्हाला इंजेक्शन सहन होत नसेल किंवा ते टाळण्याचे वैद्यकीय कारण असेल, तर या पर्यायांवर चर्चा केली जाऊ शकते.
योनीमार्गातील प्रोजेस्टेरॉन सपोझिटरीजचा वापर कधीकधी पर्याय म्हणून केला जातो, जरी ते अकाली बाळंतपणाचा इतिहास असलेल्या स्त्रियांपेक्षा कमी गर्भाशय ग्रीवा असलेल्या स्त्रियांसाठी अधिक सामान्यतः लिहून दिले जाते. या सपोझिटरीज दररोज घातल्या जातात आणि काही स्त्रियांसाठी व्यवस्थापित करणे सोपे असू शकते.
इतर सहाय्यक उपायांमध्ये गर्भाशय ग्रीवा सेर्क्लेज (गर्भाशय ग्रीवा बंद ठेवण्यासाठी एक शस्त्रक्रिया टाका), विशिष्ट परिस्थितीत आराम, किंवा गर्भधारणेदरम्यान अधिक जवळून निरीक्षण यांचा समावेश होतो. तथापि, यापैकी कोणत्याही पर्यायांनी वारंवार होणाऱ्या अकाली प्रसूतीस प्रतिबंध करण्यासाठी हायड्रॉक्सिप्रोgesterone इंजेक्शनइतके प्रभावी असल्याचे दर्शविले नाही.
तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता तुमच्या विशिष्ट वैद्यकीय इतिहास आणि सध्याच्या गर्भधारणेच्या स्थितीवर आधारित सर्वोत्तम दृष्टीकोन निश्चित करण्यासाठी तुमच्यासोबत काम करतील.
हायड्रॉक्सिप्रोgesterone इंजेक्शनमध्ये उच्च-जोखीम असलेल्या स्त्रियांमध्ये अकाली प्रसूती रोखण्यासाठी इतर प्रकारच्या प्रोजेस्टेरॉनपेक्षा विशिष्ट फायदे आहेत. हे साप्ताहिक इंजेक्शन दररोजच्या गोळ्या किंवा सपोसिटरीजपेक्षा अधिक सातत्यपूर्ण हार्मोनची पातळी प्रदान करते, जे विसरले जाऊ शकते किंवा अनियमितपणे शोषले जाऊ शकते.
तोंडी प्रोजेस्टेरॉन औषधांच्या तुलनेत, इंजेक्शन पूर्णपणे पचनसंस्थेचा भाग टाळते, हे सुनिश्चित करते की संपूर्ण डोस तुमच्या रक्तप्रवाहात पोहोचेल. हे तुमच्या गर्भधारणेदरम्यान आवश्यक हार्मोनची पातळी राखण्यासाठी अधिक विश्वसनीय आणि प्रभावी बनवते.
इंजेक्शन फॉर्म योनिमार्गातील प्रोजेस्टेरॉन सपोसिटरीजमध्ये होऊ शकणाऱ्या योग्य स्थापने किंवा शोषणाबद्दलची चिंता देखील दूर करते. एकदा तुम्हाला तुमचा साप्ताहिक शॉट मिळाल्यावर, तुम्ही खात्री बाळगू शकता की औषध तुमच्या सिस्टममध्ये काम करत आहे.
तथापि, इंजेक्शनसाठी साप्ताहिक वैद्यकीय भेटी आवश्यक आहेत आणि इंजेक्शन साइटवर अस्वस्थता येऊ शकते, जी काही स्त्रियांना आव्हानात्मक वाटते. तुमची विशिष्ट परिस्थितीसाठी सिद्ध झालेल्या फायद्यांच्या तुलनेत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे घटक तोलण्यास मदत करतील.
हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शन सामान्यतः मधुमेह असलेल्या महिलांमध्ये सुरक्षितपणे वापरले जाऊ शकते, परंतु त्यासाठी तुमच्या रक्तातील साखरेच्या पातळीचे अधिक जवळून निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. औषधामुळे ग्लुकोज चयापचयमध्ये সামান্য बदल होऊ शकतात, त्यामुळे आवश्यक असल्यास तुमचे डॉक्टर तुमच्यासोबत तुमच्या मधुमेहाच्या व्यवस्थापन योजनेत बदल करतील.
तुम्हाला गर्भकालीन मधुमेह किंवा यापूर्वीचा मधुमेह असल्यास, तुमच्या आरोग्य सेवा टीमद्वारे उपचारादरम्यान तुमच्या रक्तातील साखरेचे अधिक वेळा परीक्षण केले जाईल. तुम्हाला तुमची पातळी अधिक वेळा तपासण्याची किंवा तुमचा आहार आणि औषधोपचार योजनेत बदल करण्याची आवश्यकता असू शकते.
अवेळी बाळंतपण रोखण्याचे फायदे सामान्यतः रक्तातील साखरेतील किरकोळ बदलांच्या धोक्यांपेक्षा जास्त असतात, परंतु तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैयक्तिक आरोग्य स्थिती आणि मधुमेहाच्या नियंत्रणावर आधारित हा निर्णय घेतील.
जर तुमचा साप्ताहिक इंजेक्शनचा डोस चुकला, तर शक्य तितक्या लवकर तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा आणि पुन: शेड्यूल करा. सामान्यतः, हार्मोनची स्थिर पातळी राखण्यासाठी, तुम्ही तुमच्या मूळ भेटीच्या काही दिवसांच्या आत चुकलेला डोस घेणे अपेक्षित आहे.
डोस दुप्पट करण्याचा किंवा चुकलेला इंजेक्शन पूर्णपणे वगळण्याचा प्रयत्न करू नका. तुमचा डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या पुढील इंजेक्शनसाठी सर्वोत्तम वेळेबद्दल सल्ला देतील आणि वेळापत्रक व्यवस्थित करण्यासाठी तुमचे वेळापत्रक थोडे बदलू शकतात.
कधीतरी एक इंजेक्शन चुकल्यास गंभीर समस्या येण्याची शक्यता नाही, परंतु औषधाच्या प्रभावीतेसाठी नियमितता महत्त्वाची आहे. तुमच्या साप्ताहिक भेटीची आठवण ठेवण्यासाठी तुमच्या फोनवर किंवा कॅलेंडरमध्ये स्मरणपत्रे सेट करा.
तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होणे, छातीत तीव्र वेदना, पायाला सूज येणे आणि वेदना होणे किंवा ऍलर्जीची प्रतिक्रिया यासारखे गंभीर दुष्परिणाम जाणवल्यास, त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या. ही लक्षणे जीवघेण्या गुंतागुंतीचे संकेत देऊ शकतात ज्यासाठी त्वरित उपचाराची आवश्यकता असते.
कमी तातडीच्या परंतु चिंतेच्या लक्षणांसाठी, जसे की सतत तीव्र डोकेदुखी, मूड बदलणे किंवा असामान्य रक्तस्त्राव, तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी 24 तासांच्या आत संपर्क साधा. ते तुमची लक्षणे तपासू शकतात आणि तुम्हाला औषध समायोजित (adjust) करण्याची किंवा बंद करण्याची आवश्यकता आहे की नाही हे ठरवू शकतात.
तुमच्या डॉक्टरांना परिस्थितीचे मूल्यांकन (assessment) करण्यात मदत करण्यासाठी तुमच्या लक्षणांची आणि ती केव्हा येतात याची यादी ठेवा. वैद्यकीय मार्गदर्शनाशिवाय (guidance) कधीही अचानक औषध घेणे थांबवू नका, कारण याचा तुमच्या गर्भधारणेवर परिणाम होऊ शकतो.
तुम्ही साधारणपणे गर्भधारणेच्या 36 आठवड्यांत हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शन घेणे थांबवाल, कारण या वेळेपर्यंत बाळं पूर्ण-मुदतीची (full-term) मानली जातात आणि वेळेआधी जन्मामुळे (early birth) गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला उपचार कधी बंद करायचे हे सांगतील.
जर 36 आठवड्यांपूर्वी नैसर्गिकरित्या (naturally) प्रसूती वेदना सुरू झाल्यास, इंजेक्शन बंद केले जातील, कारण या औषधाचा उद्देश अकाली प्रसूती (preterm labor) टाळणे आहे. त्याचप्रमाणे, जर तुमच्या डॉक्टरांना वैद्यकीय कारणांमुळे (medical reasons) लवकर बाळंत (deliver) करावे लागले, तर इंजेक्शन बंद केले जातील.
तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी (healthcare provider) प्रथम चर्चा केल्याशिवाय स्वतःहून इंजेक्शन घेणे कधीही बंद करू नका. बंद करण्याचा निर्णय नेहमीच तुमच्या वैद्यकीय टीमने तुमच्या गर्भधारणेची प्रगती (pregnancy progress) आणि एकूण आरोग्यावर आधारित (overall health) घेतला पाहिजे.
तुम्हाला हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन इंजेक्शन (Hydroxyprogesterone Injection) घेत असताना स्तनपानाबद्दल काळजी करण्याची गरज नाही, कारण औषध साधारणपणे बाळंतपणापूर्वीच बंद केले जाते. इंजेक्शन गर्भधारणेच्या 36 आठवड्यांत बंद केले जातात, तुमच्या बाळाच्या जन्मापूर्वी आणि तुम्ही स्तनपान सुरू करण्यापूर्वी.
बाळंतपणानंतर, औषध तुमच्या शरीरातून तुलनेने लवकर बाहेर पडते, त्यामुळे ते तुमच्या बाळाला स्तनपान (breastfeed) करण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करत नाही. प्रोजेस्टेरॉन (Progesterone) हे नैसर्गिकरित्या (naturally) तयार होणारे हार्मोन (hormone) आहे जे तुमचे शरीर गर्भधारणेदरम्यान (pregnancy) आणि स्तनपानादरम्यान (breastfeeding) तयार करते.
स्तनपानावर औषधांच्या परिणामाबद्दल तुम्हाला काही शंका असल्यास, तुमच्या प्रसवपूर्व भेटीदरम्यान तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी चर्चा करा. ते तुमच्या विशिष्ट परिस्थिती आणि वैद्यकीय इतिहासानुसार वैयक्तिक मार्गदर्शन देऊ शकतात.