इंडिनॅवीर काय आहे: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

इंडिनॅवीर हे एक शक्तिशाली अँटीव्हायरल औषध आहे जे एचआयव्ही प्रोटीज इनहिबिटर नावाच्या औषधांच्या गटातील आहे. ते एका एन्झाईमला अवरोधित करून कार्य करते जे एचआयव्हीला तुमच्या शरीरात गुणाकार करण्यासाठी आवश्यक आहे, ज्यामुळे विषाणू नियंत्रित करण्यास आणि तुमची रोगप्रतिकारशक्ती प्रणालीचे संरक्षण करण्यास मदत होते. हे औषध अनेक वर्षांपासून एचआयव्ही उपचारांचा आधारस्तंभ आहे, जरी आता नवीन पर्याय अधिक सामान्यपणे लिहून दिले जातात.

इंडिनॅवीर काय आहे?

इंडिनॅवीर हे एक प्रिस्क्रिप्शन औषध आहे जे विशेषत: एचआयव्ही संसर्गावर उपचार करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. ते प्रोटीज इनहिबिटर नावाच्या औषधांच्या गटाचा भाग आहे जे एचआयव्ही जीवनचक्रात एका विशिष्ट टप्प्यावर लक्ष्य ठेवतात. हे औषध मूलत: एक अडथळा निर्माण करते जे विषाणूला स्वतःच्या नवीन प्रती तयार होण्यापासून प्रतिबंधित करते.

हे औषध कॅप्सूलच्या स्वरूपात येते आणि सामान्यत: दिवसातून अनेक वेळा घेतले जाते. जरी ते एचआयव्हीवर उपचार नाही, तरी इंडिनॅवीर एकत्रित थेरपीचा भाग म्हणून वापरले जाते, तेव्हा रोगाची प्रगती लक्षणीयरीत्या कमी करू शकते. तुम्ही डॉक्टरांना या दृष्टिकोनला अत्यंत सक्रिय अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपी, किंवा HAART असे म्हणताना अनेकदा ऐकाल.

इंडिनॅवीरचा उपयोग कशासाठी होतो?

इंडिनॅवीरचा उपयोग प्रामुख्याने प्रौढ आणि मुलांमध्ये एचआयव्ही-1 संसर्गावर उपचार करण्यासाठी केला जातो. ते नेहमी संयोजन थेरपीचा भाग म्हणून लिहून दिले जाते, म्हणजे तुम्ही ते इतर एचआयव्ही औषधांसोबत घ्याल. हा सामूहिक दृष्टीकोन विषाणूला कोणत्याही एका औषधाला प्रतिकारशक्ती विकसित होण्यापासून प्रतिबंधित करतो.

ज्या लोकांना नुकतेच एचआयव्हीचे निदान झाले आहे किंवा ज्यांचे सध्याचे उपचार अपेक्षित परिणाम देत नाहीत, त्यांच्यासाठी हे औषध विशेषतः उपयुक्त आहे. जर इतर एचआयव्ही औषधांमुळे त्रासदायक दुष्परिणाम झाले असतील किंवा तुमच्या व्हायरल लोडवर तुमच्या सध्याच्या उपचारांचा परिणाम होत नसेल, तर तुमचा डॉक्टर इंडिनॅवीरची शिफारस करू शकतो.

हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की इंडिनॅव्हीरची आजकाल पहिल्यांदा शिफारस केली जाते त्या तुलनेत कमी प्रमाणात शिफारस केली जाते. नवीन एचआयव्ही औषधांचे दुष्परिणाम कमी असतात आणि घेणे सोपे असते, परंतु विशिष्ट परिस्थितीत इंडिनॅव्हीर अजूनही एक महत्त्वाचा पर्याय आहे.

इंडिनॅव्हीर कसे कार्य करते?

इंडिनॅव्हीर एचआयव्ही प्रोटीज नावाच्या एन्झाइमला अवरोधित करून कार्य करते, ज्याची विषाणूला परिपक्व होण्यासाठी आणि संसर्गजन्य बनण्यासाठी आवश्यकता असते. याला एचआयव्हीच्या पुनरुत्पादनावर अवलंबून असलेल्या यंत्राचा एक महत्त्वाचा भाग जाम करणे असे समजा. हे एन्झाइम योग्यरित्या कार्य करत नसेल, तर विषाणू नवीन, पूर्णपणे कार्यात्मक प्रती तयार करू शकत नाही.

हे औषध एक मजबूत आणि प्रभावी एचआयव्ही औषध मानले जाते, परंतु ते चांगल्या प्रकारे कार्य करण्यासाठी काळजीपूर्वक वेळेचे व्यवस्थापन आणि विशिष्ट परिस्थिती आवश्यक आहे. औषधाला प्रभावी होण्यासाठी आपल्या रक्तप्रवाहात विशिष्ट पातळी राखणे आवश्यक आहे, म्हणूनच डोसचे वेळापत्रक खूप महत्त्वाचे आहे.

जेव्हा इंडिनॅव्हीर प्रोटीज एन्झाइमला अवरोधित करते, तेव्हा ते एचआयव्हीला अपरिपक्व, गैर-संसर्गजन्य विषाणू कण तयार करण्यास भाग पाडते. हे सदोष कण नवीन पेशींना संक्रमित करू शकत नाहीत, ज्यामुळे तुमचा व्हायरल लोड कमी होतो आणि कालांतराने तुमची रोगप्रतिकारशक्ती पुनर्संचयित आणि मजबूत होण्यास मदत होते.

मी इंडिनॅव्हीर कसे घ्यावे?

इंडिनॅव्हीर चांगल्या शोषणासाठी, रिकाम्या पोटी घेणे आवश्यक आहे, जेवणाच्या एक तास आधी किंवा दोन तासानंतर घेणे आदर्श आहे. या औषधाचा एक दुष्परिणाम म्हणजे किडनी स्टोन होऊ शकतो, त्यामुळे ते टाळण्यासाठी तुम्ही ते भरपूर पाण्यासोबत घ्यावे. तुम्हाला पोटात गडबड होत असल्यास, तुम्ही ते टोस्ट किंवा क्रॅकर्ससारख्या हलक्या, कमी चरबीयुक्त स्नॅक्ससोबत घेऊ शकता.

प्रौढांसाठी सामान्य डोस 800 mg दर 8 तासांनी असतो, म्हणजे तुम्हाला ते दिवसातून तीन वेळा घ्यावे लागेल. तुमच्या रक्तप्रवाहात स्थिर पातळी राखण्यासाठी तुमचे डोस दिवसातून समान प्रमाणात घेणे आवश्यक आहे. बर्‍याच लोकांना अलार्म सेट करणे किंवा गोळ्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी एक साधन वापरणे उपयुक्त वाटते.

इंडिनॅव्हीर (indinavir) घेत असताना, दिवसभर भरपूर पाणी प्यावे - कमीतकमी 6 ते 8 ग्लास. हे अतिरिक्त द्रव मूत्रपिंडातील खडे (kidney stones) टाळण्यास मदत करते आणि तुमची मूत्रपिंड व्यवस्थित कार्य करत राहतात. द्राक्ष (grapefruit) ज्यूस घेणे टाळा, कारण ते औषध तुमच्या शरीरात कशाप्रकारे प्रक्रिया करते, यात बाधा आणू शकते.

मी किती काळासाठी इंडिनॅव्हीर घ्यावे?

इंडिनॅव्हीर हे सामान्यतः दीर्घकाळ चालणारे उपचार आहे, जे जोपर्यंत प्रभावी आणि सहनशील आहे तोपर्यंत तुम्ही सुरू ठेवता. एचआयव्ही (HIV) असलेल्या बहुतेक लोकांना विषाणू नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आयुष्यभर अँटीरेट्रोव्हायरल (antiretroviral) औषधे घेणे आवश्यक आहे. उपचार थांबवल्यास एचआयव्ही वेगाने वाढू शकतो आणि औषधांना प्रतिकारशक्ती निर्माण करू शकतो.

तुमचे डॉक्टर नियमित रक्त तपासणीद्वारे तुमची प्रगती monitor करतील, ज्यामध्ये व्हायरल लोड (viral load) आणि CD4 पेशींची संख्या मोजली जाते. हे परीक्षणे हे निर्धारित करण्यात मदत करतात की इंडिनॅव्हीर तुमच्यासाठी प्रभावीपणे कार्य करत आहे की नाही. जर तुमचा व्हायरल लोड शोधणे अशक्य झाले आणि तसाच राहिला, तर याचा अर्थ औषध चांगले काम करत आहे.

कधीकधी, तुमच्या उपचारांना प्रतिसाद, दुष्परिणाम किंवा नवीन पर्याय उपलब्धतेवर आधारित, तुमचे डॉक्टर वेगळ्या एचआयव्ही औषध योजनेवर स्विच करण्याचा सल्ला देऊ शकतात. हा निर्णय नेहमी तुमच्या एकूण आरोग्याचा आणि उपचारांच्या इतिहासाचा विचार करून काळजीपूर्वक घेतला जातो.

इंडिनॅव्हीरचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्व औषधांप्रमाणे, इंडिनॅव्हीरमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही ते प्रत्येकाला होत नाहीत. काय अपेक्षित आहे हे समजून घेणे तुम्हाला अधिक तयार होण्यास मदत करू शकते आणि तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी कधी संपर्क साधावा हे देखील कळू शकते.

तुम्हाला अनुभवता येणारे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे मळमळ, डोकेदुखी, अतिसार आणि थकवा. ही लक्षणे बऱ्याचदा सौम्य असतात आणि उपचार सुरू झाल्यानंतर पहिल्या काही आठवड्यात तुमच्या शरीरास औषध जुळवून घेते, तेंव्हा सुधारणा होऊ शकते.

अधिक चिंतेचे दुष्परिणाम खालील प्रमाणे असू शकतात:

• मुतखडे, ज्यामुळे पाठ किंवा बाजूला तीव्र वेदना होऊ शकतात
• शरीरातील चरबीच्या वितरणात बदल, विशेषत: पोटाच्या आसपास
• एlevated यकृत एन्झाईम, रक्त तपासणीद्वारे शोधले जाते
• रक्तातील साखरेची वाढलेली पातळी
• त्वचा आणि नखांमध्ये बदल, यासह नखांची वाढ

कमी पण गंभीर दुष्परिणामांमध्ये गंभीर यकृत समस्या, मधुमेह आणि हृदयाच्या लयमध्ये महत्त्वपूर्ण बदल यांचा समावेश होतो. तुमचे डॉक्टर यापैकी कोणतीही समस्या लवकर ओळखण्यासाठी नियमितपणे रक्त तपासणीद्वारे तुमचे निरीक्षण करतील. जर तुम्हाला तीव्र ओटीपोटात दुखणे, त्वचा किंवा डोळे पिवळे होणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या.

काही लोकांना इंडिनॅव्हीर (indinavir) घेताना मूड बदल किंवा झोपेच्या समस्या देखील येतात. हे परिणाम सहसा व्यवस्थापित करण्यायोग्य असतात, परंतु ते त्रासदायक झाल्यास आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी चर्चा करणे महत्त्वाचे आहे.

इंडिनॅव्हीर (Indinavir) कोणी घेऊ नये?

इंडिनॅव्हीर (Indinavir) प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि काही विशिष्ट आरोग्यविषयक परिस्थिती किंवा औषधे ते वापरणे असुरक्षित बनवू शकतात. हे औषध लिहून देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील.

तुम्हाला या औषधाची किंवा त्यातील कोणत्याही घटकांची एलर्जी (allergy) असल्यास, तुम्ही इंडिनॅव्हीर (indinavir) घेऊ नये. ज्या लोकांना गंभीर यकृत रोग आहे, ते औषध योग्यरित्या process करू शकत नाहीत, ज्यामुळे ते धोकादायक ठरू शकते. याव्यतिरिक्त, ज्यांना मुतखड्याचा इतिहास आहे, त्यांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी धोक्यांवर काळजीपूर्वक चर्चा केली पाहिजे.

अनेक औषधे इंडिनॅव्हीर (indinavir) सोबत धोकादायक पद्धतीने संवाद साधू शकतात, यासह:

• काही हृदयविकाराची औषधे जसे की एमियोडारोन (amiodarone)
• काही मानसिक औषधे, विशेषत: जी हृदयाच्या लयवर परिणाम करतात
• अर्गॉट अल्कलॉइड्स (Ergot alkaloids) जे मायग्रेनसाठी वापरले जातात
• काही शामक आणि झोपेच्या गोळ्या
• काही कोलेस्ट्रॉल कमी करणारी औषधे

गर्भवती महिलांना इंडिनॅव्हीर घेताना विशेष विचार करणे आवश्यक आहे, कारण ते विकसित होणाऱ्या बाळावर परिणाम करू शकते. जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा गर्भवती होण्याचा विचार करत असाल, तर तुमचे डॉक्टर फायदे आणि धोके काळजीपूर्वक विचारात घेतील आणि पर्यायी उपचारांची शिफारस करू शकतात.

मधुमेहाचे रुग्ण, ज्यांना इंडिनॅव्हीरमुळे रक्तातील साखरेची पातळी बदलू शकते, त्यांचे बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे. त्याचप्रमाणे, ज्यांना हृदयविकार आहे, त्यांनी हे औषध सुरू करण्यापूर्वी काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे.

इंडिनॅव्हीरची ब्रँड नावे

इंडिनॅव्हीर हे सामान्यतः क्रिक्सिव्हन या ब्रँड नावाने ओळखले जाते, जे मर्क (Merck) द्वारे तयार केले जाते. हे मुख्य ब्रँड नाव आहे जे तुम्हाला फार्मसीमध्ये आणि प्रिस्क्रिप्शनवर दिसेल. जेनेरिक आवृत्तीला फक्त इंडिनॅव्हीर सल्फेट म्हणतात.

काही देशांमध्ये, तुम्हाला वेगवेगळ्या ब्रँडची नावे दिसू शकतात, परंतु क्रिक्सिव्हन हे सर्वात जास्त ओळखले जाते. तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्यांशी तुमच्या औषधाबद्दल चर्चा करताना, “इंडिनॅव्हीर” किंवा “क्रिक्सिव्हन” चा उल्लेख केल्यास तुमच्या उपचारांबद्दल स्पष्ट संवाद साधण्यास मदत होईल.

इंडिनॅव्हीरचे पर्याय

आज अनेक पर्यायी एचआयव्ही (HIV) औषधे उपलब्ध आहेत, त्यापैकी अनेक घेणे सोपे आहे आणि इंडिनॅव्हीरपेक्षा कमी साइड इफेक्ट्स आहेत. जर इंडिनॅव्हीर तुमच्यासाठी चांगले काम करत नसेल किंवा तुम्हाला त्रासदायक साइड इफेक्ट्स येत असतील, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे पर्याय शोधण्यात मदत करू शकतात.

आधुनिक एचआयव्ही उपचारात डारुनॅव्हीर किंवा अटाझानावीर सारखे नवीन प्रोटीज इनहिबिटर (protease inhibitors) अनेकदा वापरले जातात, ज्यांना सामान्यतः कमी दैनिक डोसची आवश्यकता असते. डोल्युटेग्रेव्हिर किंवा राल्टेग्रेव्हिर सारखे इंटिग्रेशन इनहिबिटर (integrase inhibitors) एचआयव्ही औषधांचा आणखी एक वर्ग आहे, जे इंडिनॅव्हीरपेक्षा वेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात.

सिंगल-टॅब्लेट रेजिमेन्स (single-tablet regimens) अधिकाधिक लोकप्रिय झाले आहेत कारण ते एकाच गोळीमध्ये अनेक एचआयव्ही औषधे एकत्र करतात. या संयोजनांमध्ये इफाव्हिरेन्झ, एमट्रिसिटाबिन आणि टेनोफोव्हिर सारखी औषधे समाविष्ट असू शकतात, जी सोयीस्कर तसेच जुन्या रेजिमेन्सपेक्षा चांगली सहनशील असतात.

पर्यायी उपचारांची निवड अनेक घटकांवर अवलंबून असते, ज्यात तुमच्या उपचारांचा इतिहास, इतर आरोग्यविषयक समस्या, संभाव्य औषध संवाद आणि वैयक्तिक प्राधान्ये यांचा समावेश आहे. तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम उपचार पद्धतीची शिफारस करताना तुमचा एचआयव्ही तज्ञ या सर्व बाबींचा विचार करेल.

इतर एचआयव्ही औषधांपेक्षा इंडिनॅव्हीर चांगले आहे का?

इंडिनॅव्हीर (Indinavir) जेव्हा प्रथम सादर केले गेले, तेव्हा ते एक महत्त्वपूर्ण औषध ठरले आणि ते अजूनही एक प्रभावी एचआयव्ही औषध आहे, परंतु आजकाल सामान्यतः नवीन पर्याय निवडले जातात. 'चांगले' औषध तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीवर, उपचारांच्या इतिहासावर आणि तुम्ही वेगवेगळ्या औषधांना किती चांगल्या प्रकारे सहन करता यावर अवलंबून असते.

नवीन एचआयव्ही औषधांच्या तुलनेत, इंडिनॅव्हीरला अधिक वेळा डोस देण्याची आवश्यकता असते आणि अन्नासंबंधी अधिक कठोर आवश्यकता असतात. आधुनिक एचआयव्ही औषधे अनेकदा दिवसातून एकदा घेता येतात आणि अन्न सोबत किंवा त्याशिवायही घेता येतात, ज्यामुळे ते दैनंदिन जीवनात अधिक सोयीचे होतात.

परंतु, इंडिनॅव्हीर अजूनही काही लोकांसाठी सर्वोत्तम पर्याय असू शकते, विशेषत: ज्यांनी इतर एचआयव्ही औषधांना प्रतिकारशक्ती (resistance) विकसित केली आहे किंवा ज्यांना विशिष्ट वैद्यकीय समस्या आहेत ज्यामुळे इतर औषधे योग्य नाहीत. सर्वात योग्य उपचार निवडताना तुमचा डॉक्टर तुमची खास परिस्थिती विचारात घेतो.

कोणत्याही एचआयव्ही औषधाची परिणामकारकता व्हायरस किती चांगल्या प्रकारे दाबते (suppresses) आणि तुम्हाला वैयक्तिकरित्या त्याचे दुष्परिणाम किती सहन होतात यावरून मोजली जाते. जे सर्वोत्तम काम करते ते व्यक्तीपरत्वे बदलते, म्हणूनच एचआयव्ही उपचार अत्यंत वैयक्तिकृत असतात.

इंडिनॅव्हीर (Indinavir) बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

किडनीच्या आजाराने त्रस्त लोकांसाठी इंडिनॅव्हीर सुरक्षित आहे का?

ज्या लोकांना किडनीचा आजार आहे, त्यांना इंडिनॅव्हीर घेताना विशेष देखरेखेची आवश्यकता असते कारण हे औषध किडनी स्टोनचा धोका वाढवू शकते. तुमचा डॉक्टर नियमितपणे रक्त तपासणीद्वारे तुमच्या किडनीचे कार्य तपासू इच्छितो आणि त्यानुसार तुमचा डोस समायोजित करू शकतो.

जर तुम्हाला किडनीची सौम्य समस्या असेल, तर तुम्ही काळजीपूर्वक देखरेखेखाली इंडिनॅव्हीर घेणे सुरू ठेवू शकता. तथापि, ज्यांना गंभीर किडनीचा आजार आहे, त्यांनी किडनीसाठी कमी हानिकारक असलेल्या पर्यायी एचआयव्ही औषधांचा विचार करणे आवश्यक आहे.

जर चुकून इंडिनॅव्हीर जास्त प्रमाणात घेतले, तर काय करावे?

जर तुम्ही चुकून निर्धारित मात्रेपेक्षा जास्त इंडिनॅव्हीर घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त प्रमाणात औषध घेतल्यास गंभीर दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो, विशेषत: किडनीच्या समस्या आणि यकृताची विषबाधा.

पुढील डोस वगळून जास्त डोसची भरपाई करण्याचा प्रयत्न करू नका. त्याऐवजी, तुमच्या नियमित वेळापत्रकात सुरक्षितपणे परत येण्यासाठी डॉक्टरांनी दिलेल्या सूचनांचे पालन करा. तुम्ही अतिरिक्त डोस कधी घेतला याची नोंद ठेवा, जेणेकरून तुम्ही ही माहिती तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्यास देऊ शकाल.

जर इंडिनॅव्हीरची मात्रा घ्यायची राहून गेली, तर काय करावे?

जर तुमची इंडिनॅव्हीरची मात्रा घ्यायची राहून गेली, तर शक्य तितक्या लवकर ती घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढील डोसची वेळ जवळ आलेली नाही. जर तुमच्या पुढील डोसची वेळ जवळ असेल, तर राहिलेला डोस वगळा आणि तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा.

कधीही राहिलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी दुप्पट डोस घेऊ नका, कारण यामुळे दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो. एचआयव्ही औषधांमध्ये नियमितता महत्त्वाची आहे, त्यामुळे वेळेवर डोस घेण्यासाठी मदत करतील अशा दिनचर्या विकसित करण्याचा प्रयत्न करा.

मी इंडिनॅव्हीर घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय तुम्ही कधीही इंडिनॅव्हीर घेणे थांबवू नये. एचआयव्ही उपचार थांबवल्यास विषाणू वेगाने वाढू शकतो आणि औषधांना प्रतिकारशक्ती निर्माण करू शकतो, ज्यामुळे भविष्यातील उपचार अधिक कठीण होऊ शकतात.

तुमचे डॉक्टर कदाचित वेगळ्या एचआयव्ही औषध योजनेवर स्विच करण्याची शिफारस करू शकतात, परंतु हा निर्णय तुमच्या व्हायरल लोड, सीडी४ गणना, दुष्परिणाम आणि एकूण आरोग्यावर आधारित असतो. तुमच्या एचआयव्ही उपचारांमधील कोणताही बदल नेहमी तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याच्या देखरेखेखाली केला पाहिजे.

इंडिनॅव्हीर घेत असताना मी अल्कोहोल पिऊ शकतो का?इन्डिनॅव्हीर (indinavir) घेत असताना मध्यम प्रमाणात मद्यपान करणे सामान्यतः स्वीकारार्ह आहे, परंतु याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे चांगले राहील. मद्यपानामुळे यकृताच्या समस्यांचा धोका वाढू शकतो, विशेषत: जर तुम्हाला यकृताच्या समस्यांचा धोका असेल तर.

जास्त मद्यपान टाळले पाहिजे कारण ते औषधावर प्रक्रिया करण्याच्या शरीराच्या क्षमतेमध्ये हस्तक्षेप करू शकते आणि त्याचे दुष्परिणाम वाढवू शकते. तुमचे डॉक्टर तुमच्या एकूण आरोग्यावर आणि उपचाराच्या ध्येयांवर आधारित वैयक्तिक मार्गदर्शन करू शकतात.