आइसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

आइसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट हे एक हृदयविकार औषध आहे जे आपल्या रक्तवाहिन्या शिथिल करून आणि रुंद करून छातीत दुखणे (एंजिना) टाळण्यास मदत करते. यामुळे अधिक रक्त आणि ऑक्सिजन आपल्या हृदयाच्या स्नायूंमध्ये वाहून जाते, ज्यामुळे शारीरिक क्रियाकलाप किंवा भावनिक ताण दरम्यान आपल्या हृदयावरील ताण कमी होतो.

असे समजा की ते आपल्या हृदयाच्या रक्तवाहिन्यांना मोकळे आणि लवचिक राहण्यासाठी मदत करत आहे. हृदयविकार असलेल्या लोकांना अधिक सोयीस्कर जीवन जगता यावे आणि सक्रिय राहता यावे यासाठी याचा दशकांपासून सुरक्षितपणे वापर केला जात आहे.

आइसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट म्हणजे काय?

आइसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट नायट्रेट्स नावाच्या औषधांच्या गटातील आहे. ते आपल्या शरीरात नायट्रिक ऑक्साईडमध्ये रूपांतरित होऊन कार्य करते, जे एक नैसर्गिक पदार्थ आहे जे रक्तवाहिन्यांना आराम आणि विस्तार करण्यास मदत करते.

हे औषध नियमित गोळ्या, विस्तारित-प्रकाशन गोळ्या आणि जिभेखाली विरघळणाऱ्या गोळ्या यासह अनेक प्रकारात येते. जिभेखालील फॉर्म अधिक वेगाने कार्य करतो, साधारणपणे 2-5 मिनिटांत, ज्यामुळे छातीत दुखण्याच्या स्थितीत त्वरित आराम मिळतो.

तुमचे डॉक्टर या औषधाचे एक सर्वसमावेशक हृदय-काळजी योजनेचा भाग म्हणून लिहून देऊ शकतात. हे आपल्याला सर्वोत्तम संभाव्य संरक्षण आणि लक्षण आराम देण्यासाठी इतर हृदयविकार औषधांसोबत वापरले जाते.

आइसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट कशासाठी वापरले जाते?

आइसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेटचा मुख्य उपयोग एंजिनाचे हल्ले, जे आपल्या हृदयाला कमी रक्तपुरवठ्यामुळे छातीत दुखणे, टाळणे आहे. ज्या लोकांमध्ये हृदयविकार (कोरोनरी आर्टरी डिसीज) आहे, ज्यामध्ये हृदयाला रक्त पुरवठा करणाऱ्या धमन्या अरुंद होतात, त्यांच्यासाठी हे विशेषतः उपयुक्त आहे.

चालणे, जिने चढणे किंवा भावनिक ताण यासारख्या शारीरिक हालचाली दरम्यान छातीत दुखत असल्यास तुमचे डॉक्टर हे औषध लिहून देऊ शकतात. विशिष्ट वेळी किंवा जेवणानंतर छातीत दुखत असल्यास देखील हे उपयुक्त ठरू शकते.

काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर हृदयविकारासाठी isosorbide dinitrate (आइसोसोरबाइड डायनाइट्रेट) लिहून देतात, जेथे ते आपल्या शरीरातून रक्त प्रवाह सुलभ करून आपल्या हृदयावरील कामाचा ताण कमी करण्यास मदत करते.

आइसोसोरबाइड डायनाइट्रेट कसे कार्य करते?

हे औषध मध्यम-शक्तीचे हृदयविकार औषध मानले जाते जे आपल्या रक्तवाहिन्या रुंद करून (विस्तृत करून) कार्य करते. जेव्हा तुम्ही ते घेता, तेव्हा औषध नायट्रिक ऑक्साईडमध्ये रूपांतरित होते, जे आपल्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीमधील गुळगुळीत स्नायूंना आराम करण्यासाठी सिग्नल देते.

तुमच्या रक्तवाहिन्या शिथिल आणि रुंद झाल्यामुळे, तुमच्या हृदयाला त्यातून रक्त पंप करण्यासाठी जास्त मेहनत घ्यावी लागत नाही. यामुळे तुमच्या हृदय स्नायूची ऑक्सिजनची मागणी कमी होते, ज्यामुळे छातीत दुखणे टाळता येते.

हे औषध रक्ताला अधिक कार्यक्षमतेने तुमच्या हृदयात परत येण्यास मदत करते, ज्यामुळे तुमच्या हृदयाच्या कप्प्यांमधील दाब कमी होतो. हा दुहेरी फायदा तुमच्या हृदयाला जास्त काम न करता त्याचे कार्य करणे सोपे करतो.

मी आइसोसोरबाइड डायनाइट्रेट कसे घ्यावे?

आइसोसोरबाइड डायनाइट्रेट तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घ्या, सामान्यतः रिकाम्या पोटी, एका ग्लास पाण्यासोबत. अन्नासोबत घेतल्यास, तुमचे शरीर औषध किती लवकर शोषून घेते, हे कमी होऊ शकते.

नियमित गोळ्यांसाठी, त्या पूर्ण गिळा, चिरू नका किंवा चावू नका. तुम्ही विस्तारित-प्रकाशन गोळ्या वापरत असल्यास, त्या तोडणे विशेषतः महत्वाचे नाही, कारण यामुळे एकाच वेळी जास्त औषध बाहेर पडू शकते.

सबलिन्ग्युअल गोळ्यांसाठी, त्या जिभेखाली ठेवा आणि पूर्णपणे विरघळू द्या. गोळी पूर्णपणे विरघळेपर्यंत गिळू नका, चावू नका किंवा काहीही पिऊ नका. यास साधारणपणे 1-3 मिनिटे लागतात.

तुमच्या शरीरात स्थिर पातळी राखण्यासाठी दररोज त्याच वेळी औषध घेण्याचा प्रयत्न करा. तुमच्या डॉक्टरांनी अनेक डोस (dose) लिहून दिले असतील, तर निर्देशित केल्यानुसार दिवसभर समान प्रमाणात अंतर ठेवा.

मी किती काळ आइसोसोरबाइड डायनाइट्रेट घ्यावे?

आयसोसॉर्बाइड डायनिट्रेटने उपचार किती कालावधीसाठी करायचे, हे तुमच्या वैयक्तिक स्थितीवर आणि औषधाला कशा प्रकारे प्रतिसाद मिळतो, यावर अवलंबून असते. काही लोकांना ते काही महिने लागते, तर काहींना हृदयविकाराच्या उपचाराचा भाग म्हणून अनेक वर्षे हे औषध घ्यावे लागते.

हे औषध तुम्हाला किती प्रभावी आहे आणि तुम्हाला काही दुष्परिणाम होत आहेत का, हे तुमचे डॉक्टर नियमितपणे तपासतील. तुमच्या लक्षणांवर आणि एकूण हृदयविकाराच्या आरोग्यावर आधारित, ते तुमचा डोस समायोजित करू शकतात किंवा बदल सुचवू शकतात.

तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा न करता हे औषध अचानक घेणे कधीही बंद करू नका. ते अचानक बंद केल्यास, कधीकधी 'रिबाउंड इफेक्ट' होऊ शकतो, ज्यामुळे तुमच्या छातीतील वेदना तात्पुरत्या वाढू शकतात.

आयसोसॉर्बाइड डायनिट्रेटचे दुष्परिणाम काय आहेत?

जवळपास सगळेच लोक आयसोसॉर्बाइड डायनिट्रेट चांगल्या प्रकारे सहन करतात, पण इतर औषधांप्रमाणेच, त्याचेही काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम हे सहसा सौम्य असतात आणि तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेते, तसे ते कमी होतात.

तुम्हाला दिसू शकणारे दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत, जे ते किती वेळा येतात, त्यानुसार गटबद्ध केले आहेत:

सामान्य दुष्परिणाम

हे दुष्परिणाम बऱ्याच लोकांमध्ये दिसून येतात आणि ते सहसा गंभीर नसतात:

• डोकेदुखी (हे सहसा तुम्हाला जाणवणारे पहिले दुष्परिणाम असते)
• चक्कर येणे किंवा डोके हलके होणे, विशेषतः उभे राहताना
• चेहरा आणि मानेवर लालसरपणा किंवा उष्णता येणे
• मळमळ किंवा पोट बिघडणे
• अशक्तपणा किंवा थकवा

शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेतल्यानंतर काही दिवस किंवा आठवड्यांनंतर डोकेदुखी कमी होते. तुमचे डॉक्टर हा प्रभाव कमी करण्यासाठी कमी डोसने सुरुवात करण्याचा सल्ला देऊ शकतात.

कमी सामान्य दुष्परिणाम

हे दुष्परिणाम कमी वेळा होतात, पण त्याबद्दल माहिती असणे महत्त्वाचे आहे:

• हृदय गती वाढणे किंवा धडधडणे
• धूसर दृष्टी
• तोंड कोरडे होणे
• घाम येणे
• अस्वस्थता किंवा चिंता

यापैकी कोणताही दुष्परिणाम टिकून राहिल्यास किंवा त्रासदायक वाटल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. ते कमी करण्यासाठी तुमचा डोस किंवा वेळेत बदल करू शकतात.

दुर्लभ पण गंभीर दुष्परिणाम

हे दुर्मिळ असले तरी, या दुष्परिणामांवर त्वरित वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे:

• रक्तदाब मोठ्या प्रमाणात घटल्यामुळे बेशुद्ध पडणे
• पुरळ, खाज किंवा सूज येणे यासारख्या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया
• गंभीर आणि सतत डोकेदुखी
• छातीमध्ये वेदना होणे जे अधिक गंभीर होतात किंवा ज्यांच्या स्वरूपात बदल होतो
• श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा धाप लागणे

यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास त्वरित आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. हे लक्षणे दर्शवू शकतात की हे औषध आपल्यासाठी योग्य नाही किंवा आपल्या डोसमध्ये बदल करणे आवश्यक आहे.

आइसोसर्बाइड डायनाइट्रेट कोणी घेऊ नये?

काही विशिष्ट लोकांनी आइसोसर्बाइड डायनाइट्रेट घेऊ नये, कारण ते त्यांच्या आरोग्यासाठी हानिकारक असू शकते. हे औषध देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील.

तुम्हाला गंभीर ॲनिमिया (anemia) असल्यास, तुम्ही हे औषध घेऊ नये, कारण ते या स्थितीला आणखीनच बिघडवू शकते. हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी (hypertrophic cardiomyopathy) सारख्या विशिष्ट प्रकारच्या हृदयविकार असलेल्या लोकांना देखील हे औषध घेणे टाळण्याची आवश्यकता असू शकते.

तुम्ही इरेक्टाइल डिसफंक्शनसाठी (erectile dysfunction) औषधे (उदा. सिल्डेनाफिल, टाडालाफिल किंवा वर्डनाफिल) घेत असाल, तर तुम्ही आइसोसर्बाइड डायनाइट्रेट घेऊ शकत नाही. या दोन्ही औषधांच्या संयोगाने रक्तदाब धोकादायक रित्या कमी होऊ शकतो, ज्यामुळे जीवघेणी परिस्थिती निर्माण होऊ शकते.

ज्यांना गंभीर कमी रक्तदाब आहे, विशिष्ट प्रकारचा काचबिंदू (glaucoma) आहे किंवा ज्यांना नुकतीच डोक्याला दुखापत झाली आहे, अशा लोकांनी देखील हे औषध घेणे टाळले पाहिजे. तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांविषयी आणि पूरक आहारांविषयी नेहमी आपल्या डॉक्टरांना सांगा.

आइसोसर्बाइड डायनाइट्रेटची ब्रँड नावे

आइसोसर्बाइड डायनाइट्रेट अनेक ब्रँड नावांनी उपलब्ध आहे, ज्यामध्ये आइसॉर्डिल (Isordil) हे सर्वात प्रसिद्ध आहे. विस्तारित-release (extended-release) प्रकारासाठी ते डायलेट्रेट-एसआर (Dilatrate-SR) म्हणून देखील विकले जाते.

जेनेरिक (generic) आवृत्त्या मोठ्या प्रमाणावर उपलब्ध आहेत आणि ब्रँड-नेम (brand-name) आवृत्त्यांप्रमाणेच प्रभावीपणे कार्य करतात. तुम्हाला नेमके कोणते औषध मिळत आहे आणि ते योग्यरित्या कसे घ्यावे, हे समजून घेण्यासाठी तुमचा फार्मासिस्ट तुम्हाला मदत करू शकतो.

तुम्हाला ब्रँड-नेम किंवा जेनेरिक आवृत्ती मिळते हे बऱ्याचदा तुमच्या विमा संरक्षणावर आणि फार्मसीच्या उपलब्धतेवर अवलंबून असते. डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे वापरल्यास दोन्ही समान सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत.

आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेटचे पर्याय

जर आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट तुमच्यासाठी चांगले काम करत नसेल किंवा त्रासदायक साइड इफेक्ट्स देत असेल, तर तुमचे डॉक्टर विचारात घेण्यासाठी अनेक पर्यायी औषधे देऊ शकतात. आयसोसॉर्बाइड मोनोनाइट्रेट किंवा नायट्रोग्लिसरीन सारखे इतर नायट्रेट्स त्याच प्रकारे कार्य करतात, परंतु काही लोकांसाठी ते अधिक चांगले सहन केले जाऊ शकतात.

नॉन-नायट्रेट पर्यायांमध्ये कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स, जसे की एम्लोडिपिन किंवा डिल्टियाझेम, यांचा समावेश आहे, जे रक्तवाहिन्यांना आराम देण्यास मदत करतात. मेटोप्रोलोल सारखे बीटा-ब्लॉकर्स तुमच्या हृदयाचे काम वेगळ्या पद्धतीने कमी करू शकतात.

तुमचे डॉक्टर रानोलाझिन सारखी नवीन औषधे देखील विचारात घेऊ शकतात, जी छातीतील वेदना टाळण्यासाठी एका वेगळ्या पद्धतीने कार्य करते. सर्वोत्तम पर्याय तुमच्या विशिष्ट स्थितीवर, तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांवर आणि उपचारांना तुम्ही कसा प्रतिसाद देता यावर अवलंबून असतो.

आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट नायट्रोग्लिसरीनपेक्षा चांगले आहे का?

आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट आणि नायट्रोग्लिसरीन दोन्ही प्रभावी नायट्रेट औषधे आहेत, परंतु ती वेगवेगळ्या परिस्थितीसाठी अधिक चांगले कार्य करतात. नायट्रोग्लिसरीन जलद कार्य करते, ज्यामुळे छातीतील वेदना कमी होण्यास मदत होते.

आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट तुमच्या सिस्टममध्ये जास्त काळ टिकते, ज्यामुळे दिवसभर छातीतील वेदना टाळता येतात. अनेक लोक दोन्ही औषधे एकत्र वापरतात - त्वरित आराम मिळवण्यासाठी नायट्रोग्लिसरीन आणि सतत प्रतिबंधासाठी आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट गरजा, छातीतील वेदनांचे स्वरूप आणि तुम्ही प्रत्येक औषध किती सहन करता यावर आधारित सर्वोत्तम पर्याय निवडतील. काही लोकांना एकापेक्षा दुसरे चांगले वाटते, तर काहींना दोन्ही वापरण्याचा फायदा होतो.

आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

प्रश्न 1. आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट मधुमेहाच्या रुग्णांसाठी सुरक्षित आहे का?

होय, आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट सामान्यतः मधुमेहाच्या रुग्णांसाठी सुरक्षित आहे. ते थेट रक्तातील साखरेची पातळी प्रभावित करत नाही, त्यामुळे ते तुमच्या मधुमेहाच्या व्यवस्थापनात अडथळा आणणार नाही.

परंतु, जर तुम्हाला मधुमेह-संबंधित हृदयविकार असेल, तर हे औषध सुरू करताना तुमचे डॉक्टर अधिक बारकाईने निरीक्षण करतील. मधुमेह आणि हृदयविकार यांचे मिश्रण असलेल्या रुग्णांना सर्व औषधांचे काळजीपूर्वक व्यवस्थापन करणे आवश्यक आहे.

Q2. चुकून जास्त आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट घेतल्यास काय करावे?

जर तुम्ही चुकून जास्त आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त डोस घेतल्यास तीव्र डोकेदुखी, चक्कर येणे, जलद हृदयाचे ठोके, मळमळ आणि बेशुद्धी येणे यासारखी लक्षणे दिसू शकतात.

उलट्या करण्याचा प्रयत्न करू नका. त्याऐवजी, चक्कर आल्यास पडू नये म्हणून बसा किंवा झोपून घ्या. बेशुद्ध झाल्यास किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत असल्यास, त्वरित आपत्कालीन सेवांना कॉल करा.

Q3. आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेटची मात्रा घेणे विसरल्यास काय करावे?

जर तुम्ही डोस घ्यायला विसरलात, तर तुम्हाला आठवल्याबरोबर तो डोस घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढील डोसची वेळ जवळ आलेली नसेल. विसरलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन डोस कधीही घेऊ नका.

जर तुम्ही वारंवार डोस घ्यायला विसरत असाल, तर फोनवर स्मरणपत्रे सेट करण्याचा किंवा गोळ्यांच्या आयोजकाचा वापर करण्याचा विचार करा. छातीतील वेदना प्रभावीपणे टाळण्यासाठी नियमित डोस घेणे महत्त्वाचे आहे.

Q4. आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट घेणे मी कधी थांबवू शकतो?

फक्त तुमचे डॉक्टर सुरक्षित आहे असे सांगतील तेव्हाच आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट घेणे थांबवा. तुम्हाला बरे वाटत असले तरी, तुमच्या अंतर्निहित हृदयविकारावर उपचार करणे आवश्यक असू शकते.

कोणत्याही छातीतील वेदना टाळण्यासाठी तुमचे डॉक्टर पूर्णपणे थांबवण्यापूर्वी हळू हळू डोस कमी करू शकतात. नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट्स औषध समायोजित (adjust) करण्याची किंवा बंद करण्याची योग्य वेळ निश्चित करण्यास मदत करतात.

Q5. आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट घेत असताना मी अल्कोहोल पिऊ शकतो का?

आयसोसॉर्बाइड डायनाइट्रेट घेत असताना तुम्ही अल्कोहोलचे सेवन मर्यादित केले पाहिजे, कारण दोन्हीमुळे तुमचे रक्तदाब कमी होऊ शकते. अल्कोहोल प्यायल्याने तुम्हाला चक्कर येणे, बेशुद्ध होणे आणि पडण्याची शक्यता वाढू शकते.

तुम्ही मद्यपान करण्याचा निर्णय घेतल्यास, ते संयमाने करा आणि उभे राहताना किंवा स्थित्यंतर करताना अधिक काळजी घ्या. तुमच्यासाठी किती प्रमाणात मद्य सुरक्षित आहे, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.