लॅमोट्रिजीन म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

लॅमोट्रिजीन हे एक डॉक्टरांनी दिलेले औषध आहे जे आपल्या मेंदूतील विद्युत क्रियाकलाप स्थिर करण्यास मदत करते. हे सामान्यतः मिरगी आणि द्विध्रुवीय विकार (bipolar disorder) च्या उपचारांसाठी वापरले जाते, ज्यामुळे झटके आणि मूडचे (mood) बदल टाळता येतात. हे औषध जास्त सक्रिय मेंदूच्या पेशींसाठी एक মৃদু ब्रेक प्रणालीसारखे कार्य करते, ज्यामुळे त्यांना अधिक सहजतेने संवाद साधता येतो आणि विद्युत क्रियाकलापांचे अचानक होणारे विस्फोट कमी होतात, ज्यामुळे समस्या उद्भवू शकतात.

लॅमोट्रिजीन म्हणजे काय?

लॅमोट्रिजीन औषधांच्या एका गटाचे आहे, ज्याला अँटीकॉन्व्हल्संट्स किंवा मूड स्टॅबिलायझर्स म्हणतात. हे मूळतः मिरगीवर उपचार करण्यासाठी विकसित केले गेले होते, परंतु डॉक्टरांना असे आढळले की ते द्विध्रुवीय विकार प्रभावीपणे व्यवस्थापित करण्यास देखील मदत करते. हे औषध गोळ्या, चघळणाऱ्या गोळ्या आणि तोंडावाटे विरघळणाऱ्या गोळ्यांच्या स्वरूपात येते, जे तुमच्या जिभेवर विरघळतात.

हे औषध एक विश्वसनीय, चांगल्या प्रकारे अभ्यासलेला पर्याय मानले जाते, ज्याने लाखो लोकांना त्यांच्या समस्या सुरक्षितपणे व्यवस्थापित करण्यास मदत केली आहे. हे दोन दशकांपेक्षा जास्त काळ उपलब्ध आहे, ज्यामुळे डॉक्टरांना ते कसे कार्य करते आणि काय अपेक्षित आहे, याचा विस्तृत अनुभव मिळतो.

लॅमोट्रिजीन कशासाठी वापरले जाते?

लॅमोट्रिजीन दोन मुख्य स्थित्यांवर उपचार करते: मिरगी आणि द्विध्रुवीय विकार. मिरगीसाठी, ते विविध प्रकारचे झटके येण्यापासून प्रतिबंधित करते. द्विध्रुवीय विकारांसाठी, ते नैराश्याचे (depressive) भाग टाळण्यास मदत करते आणि मूड स्विंगची वारंवारता कमी करू शकते.

तुम्हाला फोकल सीझर्स, सामान्यीकृत सीझर्स किंवा लेनोक्स-गॅस्टॉट सिंड्रोम (बालपणीच्या मिरगीचा एक गंभीर प्रकार) असल्यास, तुमचा डॉक्टर लॅमोट्रिजीन लिहून देऊ शकतो. द्विध्रुवीय विकारात, ते मूड बदलांच्या नैराश्य भागास प्रतिबंध करण्यासाठी विशेषतः प्रभावी आहे, जरी ते उन्माद भागांसाठी कमी उपयुक्त आहे.

कधीकधी डॉक्टर विशिष्ट प्रकारच्या मज्जातंतूंच्या वेदनासारख्या इतर स्थित्यांसाठी किंवा जेव्हा इतर औषधे पुरेसे काम करत नाहीत तेव्हा अतिरिक्त उपचारासाठी लॅमोट्रिजीन लिहून देतात. याला “ऑफ-लेबल” उपयोग म्हणतात, याचा अर्थ असा आहे की औषध मूळतः या विशिष्ट समस्यांसाठी डिझाइन केलेले नसले तरीही ते उपयुक्त ठरू शकते.

लॅमोट्रिजीन कसे कार्य करते?

लॅमोट्रिजीन तुमच्या मेंदूच्या पेशींमधील सोडियम चॅनेल अवरोधित करून कार्य करते, ज्यामुळे विद्युत सिग्नल नियंत्रित करण्यास मदत होते. याला जास्त सक्रिय मेंदूच्या सर्किटवरील व्हॉल्यूम समायोजित करण्यासारखे समजा, जे खूप वेगाने किंवा अनपेक्षितपणे सुरू होऊ शकतात.

हे औषध मध्यम-शक्तीचे उपचार पर्याय मानले जाते. ते इतर काही झटके येणाऱ्या औषधांइतके मजबूत नाही, परंतु ते अनेकदा तुमच्या शरीरावर सौम्य असते आणि त्याचे कमी दुष्परिणाम होतात. जे लोक दीर्घकाळ उपचार घेण्याची आवश्यकता आहे किंवा ज्यांना इतर औषधांमुळे समस्या आल्या आहेत त्यांच्यासाठी हा एक चांगला पर्याय आहे.

हे औषध अनेक आठवडे तुमच्या सिस्टममध्ये हळू हळू तयार होते. हे हळू हळू तयार होणे खरोखरच फायदेशीर आहे कारण ते गंभीर दुष्परिणामांचा धोका कमी करते आणि तुमच्या शरीराला उपचारांशी आरामदायक जुळवून घेण्यास मदत करते.

मी लॅमोट्रिजीन कसे घ्यावे?

तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे लॅमोट्रिजीन घ्या, सामान्यतः दिवसातून एक किंवा दोन वेळा. आपण ते अन्नासोबत किंवा अन्नाशिवाय घेऊ शकता, परंतु ते अन्नासोबत घेतल्यास, आपल्याला पोटात जळजळ होत असल्यास आराम मिळू शकतो.

नियमित गोळ्या पूर्णपणे पाण्यासोबत गिळा. जर तुमच्याकडे चघळण्यायोग्य गोळ्या असतील, तर तुम्ही त्या पूर्णपणे चघळू शकता किंवा पूर्ण गिळू शकता. तोंडावाटे विरघळणाऱ्या गोळ्यांसाठी, त्या जिभेवर ठेवा आणि विरघळू द्या - पाण्याची गरज नाही.

तुमच्या सिस्टममध्ये स्थिर पातळी राखण्यासाठी दररोज एकाच वेळी औषध घेण्याचा प्रयत्न करा. हे सातत्य औषध अधिक प्रभावीपणे कार्य करण्यास मदत करते आणि अचानक झटके किंवा मूड बदलण्याची शक्यता कमी करते.

तुमचे डॉक्टर बहुधा कमी डोसने सुरुवात करतील आणि काही आठवड्यांत हळू हळू वाढवतील. ही हळू वाढ तुमच्या सुरक्षिततेसाठी महत्त्वाची आहे, म्हणून डोस घेणे सोडू नका किंवा स्वतःहून प्रक्रिया जलद करण्याचा प्रयत्न करू नका.

मी किती काळासाठी लॅमोट्रिजीन घ्यावे?

बहुतेक लोक त्यांची स्थिती पाहून लॅमोट्रिजिन (lamotrigine) अनेक महिने ते वर्षांपर्यंत घेतात. अपस्मार (epilepsy) साठी, झटके परत येऊ नयेत यासाठी तुम्हाला ते दीर्घकाळ घेण्याची आवश्यकता असू शकते. द्विध्रुवीय विकार (bipolar disorder) साठी, भविष्यात मूडचे (mood) एपिसोड्स (episodes) टाळण्यासाठी याचा वापर अनेकदा प्रतिबंधात्मक उपचार म्हणून केला जातो.

तुमचे डॉक्टर नियमितपणे औषध किती चांगले काम करत आहे आणि तुम्हाला अजूनही त्याची गरज आहे की नाही, याचा आढावा घेतील. अपस्मार (epilepsy) असलेल्या काही लोकांना अनेक वर्षे झटके न आल्यास ते औषध घेणे बंद करता येऊ शकते, परंतु या निर्णयासाठी डॉक्टरांच्या देखरेखेची आवश्यकता असते.

लॅमोट्रिजिन (lamotrigine) घेणे कधीही अचानक बंद करू नका, कारण यामुळे झटके किंवा मूडचे (mood) एपिसोड्स (episodes) येऊ शकतात. तुम्हाला ते बंद करायचे असल्यास, तुमचे डॉक्टर अनेक आठवडे किंवा महिन्यांपर्यंत हळू हळू डोस कमी करण्याची योजना तयार करतील.

लॅमोट्रिजिनचे (Lamotrigine) दुष्परिणाम काय आहेत?

बहुतेक लोकांना लॅमोट्रिजिन (lamotrigine) चांगले सहन होते, परंतु इतर औषधांप्रमाणेच, त्याचे दुष्परिणाम होऊ शकतात. चांगली गोष्ट म्हणजे, अनेक दुष्परिणाम सौम्य असतात आणि तुमचे शरीर औषध adjust (ऍडजस्ट) करत असताना ते कमी होतात.

येथे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम दिले आहेत जे तुम्हाला येऊ शकतात, ते कमी ते जास्त वारंवारतेच्या क्रमाने:

• चक्कर येणे किंवा अस्थिर वाटणे
• डोकेदुखी
• मळमळ किंवा पोट बिघडणे
• झोप येणे किंवा थकवा
• दुहेरी दृष्टी किंवा अस्पष्ट दृष्टी
• त्वचेवर पुरळ (सामान्यतः सौम्य)
• झोपायला त्रास होणे
• थरथरणे किंवा कंप

हे सामान्य दुष्परिणाम तुमचे शरीर औषध वापरत असताना कमी होतात. ते टिकून राहिल्यास किंवा तुम्हाला त्रास देत असल्यास, तुमचा डोस किंवा वेळेत बदल करण्याबद्दल डॉक्टरांशी बोला.

काही कमी सामान्य पण अधिक गंभीर दुष्परिणाम आहेत ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. हे दुर्मिळ असले तरी, काय पाहायचे आहे हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे:

• ज्वर, सुजलेल्या लिम्फ नोड्स किंवा तोंडाला फोड येणे यासोबत गंभीर त्वचेवर पुरळ येणे
• असामान्य रक्तस्त्राव किंवा खरचटणे
• गंभीर मूड बदल किंवा स्वतःला इजा करण्याचे विचार
• यकृताच्या समस्यांची लक्षणे (त्वचा किंवा डोळे पिवळे होणे, गडद लघवी, गंभीर ओटीपोटात दुखणे)
• गंभीर चक्कर येणे किंवा बेशुद्ध होणे
• ज्वरासह मान ताठ होणे

लॅमोट्रिजीन (Lamotrigine) बाबत सर्वात गंभीर चिंता म्हणजे स्टीव्हन्स-जॉनसन सिंड्रोम (Stevens-Johnson syndrome) नावाची गंभीर त्वचेची प्रतिक्रिया, जी सुमारे 1,000 पैकी 1 व्यक्तीमध्ये होते. हे साधारणपणे उपचाराच्या पहिल्या 8 आठवड्यात होते आणि जर तुम्ही खूप जास्त डोसने सुरुवात केली किंवा इतर काही विशिष्ट औषधे घेतली तर ते अधिक होण्याची शक्यता असते.

लॅमोट्रिजीन (Lamotrigine) कोणी घेऊ नये?

लॅमोट्रिजीन (Lamotrigine) प्रत्येकासाठी योग्य नाही. ते लिहून देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचा काळजीपूर्वक विचार करतील. जर तुम्हाला यापूर्वी या औषधामुळे गंभीर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया आली असेल, तर तुम्ही हे औषध घेऊ नये.

काही विशिष्ट परिस्थिती असलेल्या लोकांना अतिरिक्त सावधगिरी बाळगण्याची आवश्यकता आहे किंवा लॅमोट्रिजीन (Lamotrigine) पूर्णपणे टाळण्याची आवश्यकता असू शकते. यामध्ये गंभीर यकृत रोग, विशिष्ट प्रकारच्या हृदयविकार किंवा इतर औषधांवर गंभीर त्वचेची प्रतिक्रिया येण्याचा इतिहास असलेल्या व्यक्तींचा समावेश आहे.

जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा गर्भवती होण्याचा विचार करत असाल, तर याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी पूर्णपणे चर्चा करा. लॅमोट्रिजीन (Lamotrigine) गर्भधारणेदरम्यान वापरले जाऊ शकते, जेव्हा त्याचे फायदे धोक्यांपेक्षा जास्त असतात, परंतु यासाठी काळजीपूर्वक देखरेख आणि डोसमध्ये बदल करणे आवश्यक आहे.

2 वर्षांखालील मुलांना साधारणपणे लॅमोट्रिजीन (Lamotrigine) दिले जात नाही, काही विशिष्ट परिस्थितीत वगळता, कारण त्यांना गंभीर त्वचेच्या प्रतिक्रिया येण्याचा धोका जास्त असतो. वृद्ध व्यक्तींना कमी डोसची आवश्यकता असू शकते, कारण त्यांची शरीरे औषधावर अधिक हळू प्रक्रिया करतात.

लॅमोट्रिजीन (Lamotrigine) ची ब्रँड नावे

लॅमोट्रिजीन (Lamotrigine) अनेक ब्रँड नावांनी उपलब्ध आहे, ज्यामध्ये लॅमिक्टल (Lamictal) हे सर्वात प्रसिद्ध आहे. इतर ब्रँड नावांमध्ये लॅमिक्टल एक्सआर (Lamictal XR) (विस्तारित-प्रकाशन आवृत्ती), लॅमिक्टल ओडीटी (Lamictal ODT) (तोंडात विरघळणाऱ्या गोळ्या) आणि लॅमिक्टल सीडी (Lamictal CD) (चघळता येणाऱ्या विखुरलेल्या गोळ्या) यांचा समावेश आहे.

लॅमोट्रिजीनची सामान्य रूपे मोठ्या प्रमाणावर उपलब्ध आहेत आणि ती ब्रँड-नेम आवृत्त्यांप्रमाणेच प्रभावीपणे कार्य करतात. तुमचा फार्मासिस्ट एक सामान्य आवृत्ती बदलू शकतो, जोपर्यंत तुमचा डॉक्टर विशेषतः ब्रँड नेमची मागणी करत नाही.

जर तुम्ही लॅमोट्रिजीनच्या वेगवेगळ्या उत्पादकांमध्ये स्विच करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना कळवा. ते त्याच प्रकारे कार्य करतील, तरीही काही लोकांना ते कसे वाटतात यात सूक्ष्म फरक दिसतात आणि संक्रमण काळात तुमचे डॉक्टर अधिक जवळून निरीक्षण करू इच्छित असतील.

लॅमोट्रिजीनचे पर्याय

लॅमोट्रिजीन तुमच्यासाठी योग्य नसल्यास, इतर अनेक औषधे एपिलेप्सी (apilepsy) आणि बायपोलर डिसऑर्डरवर उपचार करू शकतात. एपिलेप्सीसाठी, पर्यायांमध्ये लेवेटीरासिटाम (केप्रा), कार्बामाझेपाइन (टेग्रेटॉल) आणि व्हॅल्प्रोइक ऍसिड (डेपाकोट) यांचा समावेश आहे.

बायपोलर डिसऑर्डरसाठी, इतर मूड स्टॅबिलायझर्समध्ये लिथियम, व्हॅल्प्रोइक ऍसिड आणि क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल) किंवा एरिपिप्राझोल (एबिलिफाय) सारखी विशिष्ट अँटीसायकोटिक औषधे समाविष्ट आहेत. प्रत्येकाचे स्वतःचे फायदे आणि साइड इफेक्ट प्रोफाइल आहे.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट प्रकारच्या फिट्स किंवा बायपोलर लक्षणांसारखे घटक, तुम्ही घेत असलेली इतर औषधे, तुमचे वय आणि सर्वोत्तम पर्याय निवडताना तुमची जीवनशैली विचारात घेतील. काहीवेळा औषधांचे संयोजन कोणत्याही एका औषधापेक्षा चांगले कार्य करते.

लॅमोट्रिजीन, कार्बामाझेपाइनपेक्षा चांगले आहे का?

लॅमोट्रिजीन आणि कार्बामाझेपाइन हे दोन्ही प्रभावी फिट्सची औषधे आहेत, परंतु ती वेगवेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात आणि त्याचे विविध फायदे आहेत. लॅमोट्रिजीनमुळे कमी दुष्परिणाम होण्याची शक्यता असते आणि विशेषत: दीर्घकाळ वापरासाठी ते अधिक चांगले सहन केले जाते.

कार्बामाझेपाइन विशिष्ट प्रकारच्या फिट्ससाठी, विशेषत: फोकल फिट्ससाठी अधिक प्रभावी असू शकते, परंतु ते अधिक औषधांशी संवाद साधते आणि यकृत कार्य आणि रक्त गणनाचे परीक्षण करण्यासाठी नियमित रक्त तपासणी आवश्यक आहे. लॅमोट्रिजीनला सामान्यतः नियमित रक्त तपासणीची आवश्यकता नसते.

द्विध्रुवीय विकारांसाठी, लॅमोट्रिजीन सामान्यतः पसंत केले जाते कारण ते कमी दुष्परिणामांसह नैराश्यग्रस्त भागांना प्रतिबंध करण्यास विशेषतः चांगले आहे. कार्बामाझेपाइन मूड स्थिरतेसाठी मदत करू शकते, परंतु सामान्यतः दुसरा पर्याय मानला जातो.

"चांगला" पर्याय पूर्णपणे तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीवर अवलंबून असतो, ज्यात तुमच्या झटक्यांचा प्रकार, इतर वैद्यकीय परिस्थिती, तुम्ही घेतलेली औषधे आणि उपचारांना तुम्ही कसा प्रतिसाद देता हे समाविष्ट आहे. तुमचे डॉक्टर हे घटक तपासण्यात तुम्हाला मदत करतील.

लॅमोट्रिजीन बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

लॅमोट्रिजीन मूत्रपिंडाच्या आजारासाठी सुरक्षित आहे का?

ज्या लोकांमध्ये मूत्रपिंडाचा आजार आहे, त्यांच्यासाठी लॅमोट्रिजीन सामान्यतः सुरक्षित आहे, कारण तुमची मूत्रपिंडं या औषधाचा बराचसा भाग प्रक्रिया करत नाहीत. तुमचे यकृत लॅमोट्रिजीनचे विघटन करण्याचे बहुतेक काम करते, त्यामुळे मूत्रपिंडाच्या समस्यांमुळे सामान्यतः डोसमध्ये बदल करण्याची आवश्यकता नसते.

परंतु, जर तुम्हाला मूत्रपिंडाचा गंभीर आजार असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला अधिक जवळून निरीक्षण करू शकतात. मूत्रपिंडाच्या समस्या असलेल्या काही लोकांना इतर आरोग्य समस्या देखील असू शकतात ज्यामुळे तुमच्या शरीरात लॅमोट्रिजीन कसे कार्य करते यावर परिणाम होऊ शकतो.

जर चुकून मी लॅमोट्रिजीन जास्त प्रमाणात घेतले तर काय करावे?

तुम्हाला असे वाटत असेल की तुम्ही लॅमोट्रिजीन जास्त प्रमाणात घेतले आहे, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा, जरी तुम्हाला ठीक वाटत असेल तरीही. जास्त प्रमाणात घेतल्यास गंभीर चक्कर येणे, समन्वय समस्या किंवा अगदी झटके येणे यासारखी गंभीर लक्षणे दिसू शकतात.

हेल्थकेअर प्रोव्हायडरने तसे करण्यास सांगितले नसेल, तर स्वतःहून उलटी करण्याचा प्रयत्न करू नका. जर कोणी बेशुद्ध असेल किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर त्वरित आपत्कालीन सेवांना कॉल करा.

जर मी लॅमोट्रिजीनची मात्रा घेणे विसरलो, तर काय करावे?

जर तुम्ही डोस घ्यायला विसरलात, तर तुम्हाला आठवल्याबरोबरच तो डोस घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढच्या डोसची वेळ जवळ आलेली नसेल. अशा परिस्थितीत, विसरलेला डोस वगळा आणि तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा.

विसरलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन डोस कधीही घेऊ नका. यामुळे साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढू शकतो. जर तुम्ही वारंवार डोस घ्यायला विसरत असाल, तर फोन रिमाइंडर सेट करण्याचा किंवा गोळ्या ऑर्गनायझर वापरण्याचा विचार करा.

मी लॅमोट्रिजीन घेणे कधी थांबवू शकतो?

फक्त तुमच्या डॉक्टरांच्या देखरेखेखालीच लॅमोट्रिजीन घेणे थांबवा. अपस्मार (epilepsy) साठी, काही वर्षे झटके (seizure) न आल्यास, तुम्ही ते घेणे थांबवू शकता, परंतु या निर्णयासाठी तुमच्या वैयक्तिक जोखीम घटकांचे (risk factors) काळजीपूर्वक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

द्विध्रुवीय विकारासाठी (bipolar disorder), लॅमोट्रिजीनचा वापर अनेकदा दीर्घकाळ टिकणाऱ्या उपचारासाठी केला जातो. अचानक थांबवल्यास मूडचे (mood) एपिसोड (उदा. नैराश्य किंवा उन्माद) सुरू होऊ शकतात, त्यामुळे तुमच्या उपचार योजनेत कोणताही बदल करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांशी पूर्ण चर्चा करणे आवश्यक आहे.

लॅमोट्रिजीन घेत असताना मी अल्कोहोल पिऊ शकतो का?

लॅमोट्रिजीन घेणाऱ्या बहुतेक लोकांसाठी कमी प्रमाणात अल्कोहोल घेणे सामान्यतः ठीक आहे, परंतु अल्कोहोलमुळे सुस्ती आणि चक्कर येणे वाढू शकते. तसेच, अपस्मार (epilepsy) असलेल्या लोकांमध्ये झटके (seizures) येण्याची शक्यता वाढू शकते आणि द्विध्रुवीय विकारात (bipolar disorder) मूडची लक्षणे अधिक गंभीर करू शकते.

तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी काय सुरक्षित आहे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. तुमच्या स्थितीनुसार आणि तुमची लक्षणे किती चांगल्या प्रकारे नियंत्रित केली जातात यावर अवलंबून, ते अल्कोहोल पूर्णपणे टाळण्याची किंवा ते अगदी कमी प्रमाणात घेण्याची शिफारस करू शकतात.