Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
लॅटानोप्रोस्टीन ब्युनोड हे एक डॉक्टरांनी दिलेले डोळ्यातील थेंबांचे औषध आहे जे ग्लॉकोमा किंवा ओक्युलर हायपरटेन्शन असलेल्या लोकांमध्ये उच्च डोळ्याचा दाब कमी करण्यासाठी वापरले जाते. हे नवीन औषध दोन सक्रिय घटक एकत्र करते जे तुमच्या डोळ्यांमधील दाब कमी करण्यास मदत करतात, ज्यामुळे तुमच्या दृष्टीचे नुकसानीपासून संरक्षण होते.
जर तुम्हाला ग्लॉकोमा किंवा उच्च डोळ्याचा दाब असल्याचे निदान झाले असेल, तर तुमच्या डोळ्यांना निरोगी ठेवण्यासाठी तुम्ही उपचारांच्या पर्यायांचा शोध घेत असाल. हे औषध कसे कार्य करते आणि काय अपेक्षित आहे हे समजून घेणे तुम्हाला तुमच्या उपचार योजनेबद्दल अधिक आत्मविश्वास बाळगण्यास मदत करू शकते.
लॅटानोप्रोस्टीन ब्युनोड हे एक दुहेरी-कृती डोळ्याचे थेंब आहे जे तुमच्या डोळ्यात प्रवेश करताच दोन भिन्न संयुगे सोडते. औषध इंट्राओक्युलर प्रेशर (IOP), जे तुमच्या डोळ्यातील द्रव दाब कमी करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.
इतर ग्लॉकोमा उपचारांच्या तुलनेत हे औषध तुलनेने नवीन आहे, जे 2017 मध्ये FDA द्वारे मंजूर झाले आहे. ते प्रोस्टाग्लॅंडिन एनालॉग्स नावाच्या औषधांच्या श्रेणीतील आहे, परंतु त्यात एक अनोखा ट्विस्ट आहे जो त्याला जुन्या उपचारांपेक्षा वेगळे करतो.
नावातील “ब्युनोड” भाग एक विशेष नायट्रिक ऑक्साइड-सोडणारे घटक दर्शवितो जे अतिरिक्त दाब-कमी करण्याचे फायदे प्रदान करते. याचा विचार करा जणू काही एका थेंबात दोन औषधे मिळत आहेत, जी तुमच्या दृष्टीचे संरक्षण करण्यासाठी वेगवेगळ्या मार्गांनी कार्य करतात.
लॅटानोप्रोस्टीन ब्युनोड प्रामुख्याने ओपन-एंगल ग्लॉकोमा किंवा ओक्युलर हायपरटेन्शन असलेल्या प्रौढांमध्ये इंट्राओक्युलर प्रेशर (IOP) वाढवण्यासाठी वापरले जाते. या स्थित्या तेव्हा उद्भवतात जेव्हा तुमच्या डोळ्यांमधून द्रव योग्यरित्या निचरा होत नाही, ज्यामुळे दाब वाढतो.
ओपन-एंगल ग्लॉकोमा हा ग्लॉकोमाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे, जिथे तुमच्या डोळ्यातील निचरा कोन उघडा राहतो पण कार्यक्षमतेने काम करत नाही. कालांतराने, हा वाढलेला दाब ऑप्टिक नर्व्हला नुकसान करू शकतो आणि उपचार न केल्यास दृष्टी कमी होऊ शकते.
नेत्र उच्च रक्तदाब म्हणजे तुमच्या डोळ्यांवरील दाब सामान्यपेक्षा जास्त आहे, परंतु तरीही तुमच्या ऑप्टिक नसांना (optic nerve) नुकसान पोहोचलेले नाही किंवा दृष्टी कमी झालेली नाही. तुमच्या डॉक्टरांनी ग्लॉकोमा (glaucoma) होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून हे औषध लिहून दिले असेल.
काही प्रकरणांमध्ये, इतर ग्लॉकोमा उपचारांचा पुरेसा परिणाम झाला नसेल किंवा तुम्हाला इतर आय ड्रॉप्समुळे त्रासदायक दुष्परिणाम जाणवले असतील, तर तुमचे डॉक्टर हे औषध घेण्याची शिफारस करू शकतात.
Latanoprostene bunod हे दुहेरी यंत्रणेद्वारे कार्य करते, ज्यामुळे ते डोळ्यांवरील दाब कमी करण्यासाठी खूप प्रभावी ठरते. तुम्ही थेंब वापरता तेव्हा, औषध दोन सक्रिय घटकांमध्ये विभागले जाते, जे प्रत्येक वेगवेगळ्या प्रकारे कार्य करतात.
पहिला घटक, लॅटानोप्रोस्ट ऍसिड, डोळ्यांतील नैसर्गिक निचरा प्रणालीद्वारे डोळ्यांतील द्रव बाहेर टाकण्याचे प्रमाण वाढवते. हे इतर प्रोस्टाग्लॅंडिन (prostaglandin) ऍनालॉग औषधांप्रमाणेच कार्य करते, ज्यामुळे द्रव अधिक कार्यक्षमतेने बाहेर पडण्यास मदत होते.
दुसरा घटक नायट्रिक ऑक्साइड (nitric oxide) सोडतो, ज्यामुळे तुमच्या डोळ्यांतील निचरा मार्ग शिथिल होतात आणि रुंद होतात. हे डोळ्यांतील द्रव बाहेर जाण्यासाठी अतिरिक्त मार्ग तयार करते, ज्यामुळे दाब कमी होण्यास अधिक मदत होते.
हे औषध ग्लॉकोमा उपचारांमध्ये मध्यम सामर्थ्याचे मानले जाते. ते सामान्यतः एकल-घटक प्रोस्टाग्लॅंडिन ऍनालॉगपेक्षा अधिक प्रभावी असते, परंतु सुधारणा मोठ्या प्रमाणात नसून सामान्य असते.
Latanoprostene bunod सामान्यतः दिवसातून एकदा, शक्यतो संध्याकाळी वापरले जाते. प्रमाणित डोस म्हणजे दररोज एकाच वेळी बाधित डोळ्यात (डोळ्यांत) एक थेंब टाकणे.
थेंब वापरण्यापूर्वी, आपले हात पूर्णपणे धुवा आणि बाटलीची टीप डोळ्याला किंवा इतर कोणत्याही पृष्ठभागाला स्पर्श करत नाही, याची खात्री करा. आपले डोके किंचित मागे वाकवा, खालचे पापणी खाली ओढा आणि एक लहान खड्डा तयार करा आणि या खड्ड्यात एक थेंब टाका.
थेंब टाकल्यानंतर, सुमारे एक ते दोन मिनिटांसाठी हळूवारपणे डोळे मिटून घ्या. औषध अश्रू वाहिनीमध्ये जाण्यापासून रोखण्यासाठी तुम्ही तुमच्या नाकाजवळ डोळ्याच्या आतील कोपऱ्यावर हलकेच दाब देऊ शकता.
हे औषध अन्नासोबत घेण्याची किंवा काही विशिष्ट पदार्थ टाळण्याची आवश्यकता नाही, कारण ते थेट तुमच्या डोळ्यात टाकले जाते. तथापि, जर तुम्ही इतर डोळ्यांचे थेंब वापरत असाल, तर वेगवेगळ्या औषधांच्या दरम्यान कमीतकमी 5 मिनिटांचे अंतर ठेवा, जेणेकरून ते एकमेकांना धुवून काढणार नाहीत.
लॅटनोप्रोस्टीन ब्युनोड हे साधारणपणे दीर्घकाळ चालणारे उपचार आहे, जे तुम्हाला कमी डोळ्यांचा दाब टिकवून ठेवण्यासाठी अनिश्चित काळासाठी वापरावे लागतील. काचबिंदू (ग्लॉकोमा) आणि डोळ्यांवरील उच्च रक्तदाब (ऑक्युलर हायपरटेन्शन) ह्या दीर्घकाळ टिकणाऱ्या स्थित्यंतरांची नियमितपणे व्यवस्थापन करणे आवश्यक आहे.
उपचार सुरू केल्यानंतर काही आठवड्यांतच तुम्हाला दाब कमी होणारे परिणाम दिसू लागतील. तथापि, पूर्ण फायदे मिळण्यासाठी 12 आठवडे लागू शकतात, त्यामुळे सुरुवातीच्या उपचार काळात संयम आवश्यक आहे.
तुमचे डॉक्टर तुमच्या डोळ्यांच्या दाबाचे नियमितपणे निरीक्षण करतील, सुरुवातीला दर काही महिन्यांनी आणि नंतर दाब स्थिर झाल्यावर कमी वेळा. हे तपासणी औषध प्रभावीपणे कार्य करत आहे आणि तुमच्या डोळ्यांचा दाब निरोगी स्थितीत आहे, हे सुनिश्चित करण्यास मदत करतात.
तुम्हाला बरे वाटत असले तरीही, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलल्याशिवाय हे औषध घेणे कधीही बंद करू नका. उच्च डोळ्यांच्या दाबामुळे सामान्यतः कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत, त्यामुळे तुमचा दाब पुन्हा वाढत आहे हे तुम्हाला जाणवणार नाही.
इतर सर्व औषधांप्रमाणे, लॅटनोप्रोस्टीन ब्युनोडमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही ते प्रत्येकाला होत नाहीत. बहुतेक दुष्परिणाम सौम्य असतात आणि ते तुमच्या डोळ्यांमध्ये किंवा आजूबाजूला होणाऱ्या बदलांशी संबंधित असतात.
येथे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम दिले आहेत जे तुम्हाला दिसू शकतात:
डोळ्यांच्या रंगात आणि पापण्यांमध्ये होणारे बदल हे सहसा कायमस्वरूपी असतात आणि ज्या लोकांचे डोळे फिकट रंगाचे असतात, त्यांच्यात ते अधिक लक्षात येतात. अनेक लोक पापण्यांमधील बदलांना सकारात्मक साइड इफेक्ट मानतात.
कमी सामान्य पण अधिक गंभीर दुष्परिणामांमध्ये तीव्र डोकेदुखी, दृष्टीमध्ये अचानक बदल किंवा डोळ्यांच्या संसर्गाची लक्षणे जसे स्त्राव किंवा सूज यांचा समावेश होतो. यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास, त्वरित आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.
काही लोकांना डोकेदुखीचा अनुभव येऊ शकतो, विशेषत: उपचाराच्या पहिल्या काही आठवड्यात. तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार समायोजित झाल्यावर हे बऱ्याचदा सुधारते.
Latanoprostene bunod प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि काही विशिष्ट परिस्थितीत, तुमचा डॉक्टर वेगळ्या उपचाराचा पर्याय सुचवू शकतो.
जर तुम्हाला latanoprostene bunod किंवा त्याच्या कोणत्याही घटकांची एलर्जी (allergy) असेल, तर तुम्ही हे औषध वापरू नये. ऍलर्जीक रिॲक्शनची (allergic reaction) लक्षणे म्हणजे डोळे लाल होणे, सूज येणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे.
18 वर्षांखालील मुलांसाठी हे औषध शिफारस केलेले नाही, कारण बालरोग रुग्णांमध्ये (pediatric patients) सुरक्षितता आणि परिणामकारकता स्थापित केलेली नाही. बालपणीचा काचबिंदू (childhood glaucoma) क्वचितच आढळतो आणि सामान्यत: विशेष उपचारांची आवश्यकता असते.
येथे काही अटी आहेत ज्या विशेष विचार आवश्यक आहे:
हे औषध तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे आणि सध्याच्या आरोग्याची काळजीपूर्वक तपासणी करतील. तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांचा, इतर डोळ्यांच्या थेंबांचाही उल्लेख करा.
Latanoprostene bunod हे Vyzulta या ब्रँड नावाने विकले जाते. हे औषध अजून नवीन असल्यामुळे आणि पेटंटचे संरक्षण असल्यामुळे, सध्या या औषधाचे हे एकमेव ब्रँड नाव उपलब्ध आहे.
जेव्हा तुमचे डॉक्टर हे औषध लिहून देतील, तेव्हा ते तुमच्या प्रिस्क्रिप्शनवर “latanoprostene bunod” किंवा “Vyzulta” असे लिहू शकतात. दोन्ही एकाच औषधाचा संदर्भ देतात, त्यामुळे तुमच्या प्रिस्क्रिप्शन बॉटलवर आणि औषधाच्या माहितीवर वेगवेगळी नावे दिसल्यास गोंधळून जाऊ नका.
या औषधाची जेनेरिक आवृत्ती (Generic version) अजून उपलब्ध नाही, याचा अर्थ ते इतर काही ग्लॉकोमा उपचारांपेक्षा अधिक महाग असू शकते. तथापि, उत्पादक रुग्ण सहाय्य कार्यक्रम (Patient assistance programs) देतात, ज्यामुळे तुमचा खर्च कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
जर latanoprostene bunod तुम्हाला योग्य नसेल किंवा पुरेसे काम करत नसेल, तर ग्लॉकोमा आणि डोळ्यांवरील उच्च रक्तदाब (ocular hypertension) व्यवस्थापित करण्यासाठी अनेक पर्यायी उपचार उपलब्ध आहेत.
इतर प्रोस्टाग्लॅंडिन (prostaglandin) ॲनालॉग डोळ्यांच्या थेंबांमध्ये लॅटानोप्रोस्ट (latanoprost), ट्रॅव्होप्रोस्ट (travoprost) आणि बिमॅटोप्रोस्ट (bimatoprost) यांचा समावेश आहे. हे latanoprostene bunod प्रमाणेच काम करतात, परंतु त्यात नायट्रिक ऑक्साइड (nitric oxide) घटक नाही.
ग्लॉकोमा औषधांचे विविध वर्ग खालीलप्रमाणे आहेत:
जर डोळ्यांचे थेंब तुमच्या डोळ्यांवरील दाब पुरेसे नियंत्रित करत नसेल, तर तुमचे डॉक्टर लेसर उपचार किंवा शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस करू शकतात. या पर्यायांमध्ये सिलेक्टिव्ह लेसर ट्रॅबेक्युलप्लास्टी (selective laser trabeculoplasty - SLT) किंवा विविध शस्त्रक्रिया प्रक्रियांचा समावेश आहे.
उपचारांची निवड तुमच्या विशिष्ट प्रकारच्या ग्लॉकोमावर, तुम्ही औषधे किती चांगल्या प्रकारे सहन करता, तुमच्या डोळ्यांवरील दाबाचे लक्ष्य आणि इतर वैयक्तिक घटकांवर अवलंबून असते.
लॅटानोप्रोस्टीन ब्युनोड सामान्यतः एकट्या लॅटानोप्रोस्टपेक्षा डोळ्यांवरील दाब कमी करण्यासाठी अधिक प्रभावी आहे, परंतु ते “चांगले” आहे की नाही हे तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीवर अवलंबून असते.
क्लिनिकल अभ्यासात असे दिसून आले आहे की लॅटानोप्रोस्टीन ब्युनोड साधारणपणे लॅटानोप्रोस्टपेक्षा सुमारे 1-2 mmHg नी डोळ्यांवरील दाब कमी करते. हे फारसे वाटत नसेल तरी, दाबावर नियंत्रण ठेवण्यात थोडासा जरी सुधारणा झाली तरी तुमच्या दृष्टीचे संरक्षण करण्यासाठी ते महत्त्वाचे ठरू शकते.
लॅटानोप्रोस्टीन ब्युनोडचे मुख्य फायदे म्हणजे त्याची दुहेरी क्रिया करण्याची पद्धत आणि संभाव्यतः चांगले दाब कमी करणारे परिणाम. तथापि, ते सामान्य लॅटानोप्रोस्टपेक्षा अधिक महाग आहे आणि त्याचे दुष्परिणाम देखील होऊ शकतात.
लॅटानोप्रोस्टचा वापर अनेक वर्षांपासून केला जात आहे आणि त्याची सुरक्षितता चांगली स्थापित झाली आहे. हे एक सामान्य औषध म्हणून देखील उपलब्ध आहे, ज्यामुळे ते अनेक रुग्णांसाठी अधिक परवडणारे आहे.
तुमचे डॉक्टर हे पर्याय निवडताना तुमचा सध्याचा डोळ्यांवरील दाब, तुम्ही इतर उपचारांना कसा प्रतिसाद दिला आहे, विमा संरक्षण आणि तुमच्या वैयक्तिक प्राधान्यासारखे घटक विचारात घेतील.
लॅटानोप्रोस्टीन ब्युनोड सामान्यतः हृदयविकार असलेल्या लोकांसाठी सुरक्षित आहे कारण ते थेट डोळ्यात लावले जाते आणि फारच कमी प्रमाणात ते तुमच्या रक्तप्रवाहात जाते. तरीही, तुम्हाला हृदयविकार असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना त्याबद्दल माहिती देणे आवश्यक आहे.
काही तोंडी ग्लॉकोमा औषधांप्रमाणे, लॅटानोप्रोस्टीन ब्युनोड सारखे डोळ्यांचे थेंब क्वचितच हृदय गती किंवा रक्तदाबावर परिणाम करतात. तुमच्या सिस्टममध्ये प्रवेश करू शकणारी कमी मात्रा सहसा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी दुष्परिणाम घडवण्यासाठी पुरेशी नसते.
जर तुम्हाला हृदयविकार गंभीर असेल किंवा तुम्ही अनेक हृदयविकाराची औषधे घेत असाल, तर कोणतीही नवीन उपचारपद्धती सुरू करताना, ज्यात डोळ्यांचे थेंब देखील येतात, तुमचे डॉक्टर अधिक बारकाईने लक्ष ठेवू शकतात.
जर चुकून तुम्ही डोळ्यात एक पेक्षा जास्त थेंब टाकला, तर घाबरू नका. स्वच्छ पाण्याने किंवा सलाईन सोल्यूशनने (saline solution) डोळे हळूवारपणे धुवा, जर ते उपलब्ध असेल तर.
कधीकधी जास्तीचे थेंब वापरल्यास गंभीर समस्या येण्याची शक्यता कमी असते, पण त्यामुळे डोळे लाल होणे किंवा जळजळ होणे यासारखे तात्पुरते दुष्परिणाम होण्याचा धोका वाढू शकतो. जास्त औषध वापरल्याने आवश्यकतेपेक्षा जास्त दाब कमी होईलच असे नाही.
जर तुम्ही सतत जास्त औषध वापरत असाल किंवा तुम्हाला डोळ्यात तीव्र वेदना, दृष्टीमध्ये बदल किंवा इतर कोणतीही गंभीर लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा फार्मासिस्टशी संपर्क साधा.
जर तुमची संध्याकाळची मात्रा घ्यायची राहून गेली, तर ती आठवल्याबरोबर घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आलेली नसेल. अशा स्थितीत, राहिलेली मात्रा वगळा आणि नेहमीच्या वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा.
एका मात्रेची भरपाई करण्यासाठी दुप्पट डोस घेऊ नका, कारण यामुळे अतिरिक्त फायदे न मिळता दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो. एकामागोमाग दोन थेंब वापरल्याने तुमच्या डोळ्यांवरील दाब नियंत्रणात सुधारणा होणार नाही.
एक नियमित वेळापत्रक तयार करण्याचा प्रयत्न करा, ज्यामुळे तुम्हाला दररोजचा डोस आठवण्यास मदत होईल, जसे की दररोज संध्याकाळी एकाच वेळी औषध घेणे किंवा फोनवर स्मरणपत्र सेट करणे.
तुम्ही फक्त तुमच्या डॉक्टरांच्या देखरेखेखालीच लॅटानोप्रोस्टीन बूनोड घेणे बंद करावे. काचबिंदू (Glaucoma) आणि डोळ्यांवरील उच्च रक्तदाब (ocular hypertension) या दीर्घकाळ टिकणाऱ्या स्थित्या आहेत, ज्यामध्ये दृष्टी कमी होण्यापासून रोखण्यासाठी आयुष्यभर उपचार आवश्यक असतात.
जर तुम्ही अचानक औषध घेणे बंद केले, तर तुमच्या डोळ्यांवरील दाब काही आठवड्यांत पूर्वीच्या वाढलेल्या पातळीवर परत येण्याची शक्यता असते. यामुळे तुमच्या ऑप्टिक नर्व्हला (optic nerve) नुकसान आणि दृष्टी कमी होण्याचा धोका संभवतो.
तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या उपचारात बदल करण्याचा विचार करावा लागू शकतो, जर तुम्हाला असह्य दुष्परिणाम जाणवत असतील, तुमच्या डोळ्यांवरील दाब पुरेसा नियंत्रित नसेल किंवा तुमची स्थिती बदलली असेल. तथापि, ते सहसा उपचार पूर्णपणे थांबवण्याऐवजी तुम्हाला दुसरे औषध देतील.
लॅटानोप्रोस्टीन बूनोड वापरत असताना तुम्ही कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरू शकता, परंतु डोळ्यांत थेंब घालण्यापूर्वी तुम्हाला त्या काढाव्या लागतील. औषधामध्ये प्रिझर्व्हेटिव्ह (preservatives) असतात जे मऊ कॉन्टॅक्ट लेन्सद्वारे शोषले जाऊ शकतात आणि संभाव्यतः जळजळ होऊ शकते.
तुमचे थेंब टाकल्यानंतर, तुमचे कॉन्टॅक्ट लेन्स पुन्हा घालण्यापूर्वी कमीतकमी 15 मिनिटे प्रतीक्षा करा. यामुळे औषध शोषले जाण्यास वेळ मिळतो आणि तुमच्या लेन्सशी होणाऱ्या प्रतिक्रियेचा धोका कमी होतो.
हे औषध सुरू केल्यानंतर तुम्हाला तुमच्या कॉन्टॅक्ट लेन्समुळे डोळ्यात जास्त जळजळ किंवा अस्वस्थता जाणवल्यास, तुमच्या नेत्ररोग तज्ञांना भेटा. ते तुम्हाला दररोज वापरता येणारे डिस्पोजेबल लेन्स वापरण्याचा किंवा तुमचा लेन्स वापरण्याचा वेळापत्रक बदलण्याचा सल्ला देऊ शकतात.