लेझर्टिनिब म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

लेझर्टिनिब हे एक नवीन लक्ष्यित कर्करोगाचे औषध आहे जे विशेषत: विशिष्ट प्रकारच्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. हे तोंडी औषध विशिष्ट प्रथिने अवरोधित करून कार्य करते जे कर्करोगाच्या पेशींना वाढण्यास आणि पसरण्यास मदत करतात, ज्यामुळे विशिष्ट आनुवंशिक बदल झालेल्या प्रगत नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग (एनएससीएलसी) असलेल्या रुग्णांना आशा मिळते.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीला लेझर्टिनिब लिहून दिले असेल, तर ते कसे कार्य करते, काय अपेक्षा करावी आणि ते सुरक्षितपणे कसे घ्यावे याबद्दल तुम्हाला प्रश्न असतील. हे महत्त्वाचे औषध कसे व्यवस्थापित करायचे आणि स्पष्ट कसे करायचे याबद्दल आपल्याला माहित असणे आवश्यक आहे.

लेझर्टिनिब म्हणजे काय?

लेझर्टिनिब हे एक लक्ष्यित थेरपी औषध आहे जे ईजीएफआर इनहिबिटर नावाच्या औषधांच्या श्रेणीत येते. हे विशेषत: फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या पेशींवर उपचार करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे ज्यामध्ये विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन आहेत, विशेषत: ईजीएफआर टी790एम उत्परिवर्तन जे इतर कर्करोगाच्या औषधांनी उपचारानंतर विकसित होऊ शकते.

लेझर्टिनिबला कर्करोगाच्या पेशींमधील विशिष्ट कमकुवत ठिकाणांना लक्ष्य करणारे एक अतिशय अचूक साधन म्हणून विचार करा. पारंपारिक केमोथेरपीच्या विपरीत जे आपल्या शरीरातील अनेक वेगवेगळ्या पेशींवर परिणाम करते, लेझर्टिनिब आपल्या विशिष्ट प्रकारच्या कर्करोगाला चालना देणाऱ्या विशिष्ट प्रथिनेवर लक्ष केंद्रित करते. या लक्ष्यित दृष्टिकोनचा अर्थ अनेकदा व्यापक कर्करोग उपचारांपेक्षा कमी दुष्परिणाम होतो.

हे औषध तोंडी गोळ्यांच्या स्वरूपात येते, याचा अर्थ असा आहे की आपण ते घरी घेऊ शकता, ज्यामुळे आपल्याला इन्फ्युजनसाठी उपचार केंद्राला भेट देण्याची आवश्यकता नाही. ही सोय प्रभावी कर्करोग उपचार घेत असताना आपल्या जीवनाची गुणवत्ता टिकवून ठेवण्यास मदत करू शकते.

लेझर्टिनिबचा उपयोग कशासाठी केला जातो?

लेझर्टिनिबचा उपयोग प्रामुख्याने प्रगत नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग (एनएससीएलसी) असलेल्या रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो, ज्यांच्या ट्यूमरमध्ये विशिष्ट ईजीएफआर उत्परिवर्तन आहे. हे औषध लिहून देण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांनी या आनुवंशिक बदलांची पुष्टी करण्यासाठी तुमच्या कर्करोगाच्या ऊतींची तपासणी केली असेल.

हे औषध साधारणपणे तेव्हा दिले जाते जेव्हा तुमचे कर्करोग इतर EGFR इनहिबिटर, जसे की एर्लोटिनिब किंवा गेफिटिनिबच्या उपचारांनंतर वाढले असतील. ते विशेषतः T790M रेझिस्टन्स म्युटेशनच्या विरोधात प्रभावी आहे, जे सामान्यतः फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये कालांतराने विकसित होते.

काही प्रकरणांमध्ये, विशिष्ट EGFR उत्परिवर्तन (म्युटेशन) असलेल्या नव्याने निदान झालेल्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी लेझर्टिनिबचा वापर पहिल्या-पंक्तीतील उपचार म्हणून देखील केला जाऊ शकतो. तुमचा कर्करोग आणि एकूण आरोग्याच्या स्थितीवर आधारित सर्वोत्तम वेळ तुमच्या कर्करोग तज्ञाद्वारे निश्चित केली जाईल.

लेझर्टिनिब कसे कार्य करते?

लेझर्टिनिब EGFR प्रोटीनला अवरोधित करून कार्य करते, ज्याचा अर्थ एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर रिसेप्टर आहे. हे प्रोटीन सामान्यतः निरोगी पेशींना वाढण्यास आणि विभाजित होण्यास मदत करते, परंतु EGFR उत्परिवर्तन असलेल्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये, ते अतिसक्रिय होते आणि ट्यूमर वाढीस चालना देते.

जेव्हा लेझर्टिनिब हे प्रोटीन अवरोधित करते, तेव्हा ते कर्करोगाच्या पेशींचे मुख्य वाढीचे संकेत कापून टाकते. या संकेताशिवाय, कर्करोगाच्या पेशी जलद गतीने गुणाकार करू शकत नाहीत आणि कदाचित मरूनही जातात. म्हणूनच लेझर्टिनिबला “लक्ष्यित थेरपी” मानले जाते - ते तुमच्या कर्करोगाच्या वाढीसाठी वापरल्या जाणाऱ्या विशिष्ट यंत्रणेवर लक्ष्य ठेवते.

हे औषध एक शक्तिशाली EGFR इनहिबिटर मानले जाते, म्हणजे ते इतर तत्सम औषधांना प्रतिरोधक क्षमता विकसित केलेल्या कर्करोगाच्या पेशींमध्येही प्रोटीनला अवरोधित करण्यास खूप प्रभावी आहे. ते मूळ EGFR उत्परिवर्तन आणि कालांतराने विकसित होऊ शकणाऱ्या प्रतिरोधक उत्परिवर्तनांविरुद्ध कार्य करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.

मी लेझर्टिनिब कसे घ्यावे?

लेझर्टिनिब तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे घ्या, साधारणपणे दररोज एकाच वेळी. तुम्ही ते अन्नासोबत किंवा त्याशिवाय घेऊ शकता, परंतु तुम्हाला ते आठवण्यासाठी तुमच्या दिनचर्येत सुसंगत राहण्याचा प्रयत्न करा.

गोळी पूर्णपणे पाण्यासोबत गिळा - ती चघळू नका, चिरू नका किंवा तोडू नका. तुम्हाला गोळ्या गिळण्यात अडचण येत असल्यास, मदतीसाठी तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी संपर्क साधा, परंतु त्यांच्या मार्गदर्शनाशिवाय गोळीमध्ये बदल करू नका.

तुम्हाला लेझर्टिनिब दुधासोबत घेण्याची किंवा काही विशिष्ट पदार्थ टाळण्याची आवश्यकता नाही, परंतु कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान संतुलित आणि आरोग्यदायी आहार घेणे सामान्यतः चांगले आहे. काही रुग्णांना असे आढळते की अल्पोपाहारासोबत औषध घेतल्यास पोटाच्या समस्या टाळता येतात, तरीही हे आवश्यक नाही.

तुमचे औषध खोलीच्या तापमानावर, ओलावा आणि उष्णतेपासून दूर साठवा. ते मूळ कंटेनरमध्ये ठेवा आणि मुलामुली आणि पाळीव प्राण्यांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

मी किती काळ लेझर्टिनिब घ्यावे?

जोपर्यंत ते प्रभावीपणे कार्य करत आहे आणि तुम्हाला ते सहन होत आहे, तोपर्यंत तुम्ही सामान्यतः लेझर्टिनिब घेणे सुरू ठेवावे. तुमच्या कर्करोगाच्या उपचाराला कसा प्रतिसाद मिळतो, यावर अवलंबून हे महिने किंवा वर्षे देखील लागू शकते.

औषध किती चांगले काम करत आहे, हे तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर नियमित स्कॅन आणि रक्त तपासणीद्वारे तुमच्या प्रगतीचे निरीक्षण करतील. तसेच, त्यांना डोसमध्ये बदल किंवा उपचारांमधील ब्रेकची आवश्यकता असू शकते अशा कोणत्याही दुष्परिणामांवरही लक्ष ठेवले जाईल.

उपचाराचा कालावधी हा अत्यंत वैयक्तिक असतो आणि तुमच्या कर्करोगाचा प्रतिसाद, तुमचे एकूण आरोग्य आणि तुम्हाला औषध किती सहन होते यासारख्या घटकांवर अवलंबून असतो. काही रुग्ण चांगल्या परिणामांसह दीर्घकाळ लेझर्टिनिब घेतात, तर काहींना कर्करोगाचा प्रादुर्भाव झाल्यास भिन्न उपचारांवर स्विच करणे आवश्यक असू शकते.

तुम्हाला बरे वाटत असले तरीही, प्रथम तुमच्या ऑन्कोलॉजिस्टशी चर्चा केल्याशिवाय लेझर्टिनिब घेणे कधीही थांबवू नका. कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करण्यासाठी, डॉक्टरांच्या देखरेखेची आवश्यकता असते.

लेझर्टिनिबचे दुष्परिणाम काय आहेत?

इतर सर्व कर्करोगाच्या औषधांप्रमाणे, लेझर्टिनिबमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही अनेक रुग्ण ते चांगले सहन करतात. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम सामान्यतः योग्य काळजी आणि देखरेखेने व्यवस्थापित केले जातात.

येथे काही दुष्परिणाम दिले आहेत जे तुम्हाला अनुभवू शकतात आणि लक्षात ठेवा की काही दुष्परिणाम होणे याचा अर्थ असा नाही की औषध तुमच्यासाठी चांगले काम करत नाही:

• अतिसार, ज्यावर अनेकदा ओव्हर-द-काउंटर औषधे आणि आहारातील बदलांनी उपचार करता येतात
• त्वचेवर पुरळ किंवा मुरुमांसारखे फोड, विशेषत: तुमच्या चेहऱ्यावर आणि शरीराच्या वरच्या भागावर
• शिथिलता किंवा नेहमीपेक्षा जास्त थकल्यासारखे वाटणे
• मळमळ किंवा पोटातील अस्वस्थता
• भूक कमी होणे
• नखांमध्ये बदल, ज्यात नाजूकपणा किंवा नखांच्या कडांभोवती दाह यांचा समावेश आहे
• तोंडाला आलेले फोड किंवा कोरडे तोंड

हे सामान्य दुष्परिणाम सहसा सौम्य ते मध्यम असतात आणि तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेते, तसे ते सुधारतात. हे दुष्परिणाम झाल्यास, तुमची आरोग्य सेवा टीम यापैकी प्रत्येकाचे व्यवस्थापन करण्यासाठी विशिष्ट रणनीती देऊ शकते.

काही कमी सामान्य पण अधिक गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही ते तुलनेने दुर्मिळ आहेत. यात फुफ्फुसांचा दाह (न्यूमोनिटिस), गंभीर त्वचेची प्रतिक्रिया, यकृताच्या समस्या आणि हृदयाच्या लयमध्ये बदल यांचा समावेश आहे. तुमचे डॉक्टर नियमित तपासणी आणि प्रयोगशाळेतील चाचण्यांद्वारे यासाठी तुमची काळजीपूर्वक तपासणी करतील.

तुम्हाला तीव्र अतिसार, श्वास घेण्यास त्रास, गंभीर त्वचेची प्रतिक्रिया किंवा कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, त्वरित तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी संपर्क साधा. उपचारादरम्यान उद्भवणाऱ्या कोणत्याही समस्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी तेथे मदत करण्यासाठी ते सज्ज आहेत.

लाझर्टिनिब (Lazertinib) कोणी घेऊ नये?

लाझर्टिनिब प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहास आणि सध्याच्या आरोग्य स्थितीवर आधारित, ते तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही याचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील.

तुम्हाला या औषधाची किंवा त्यातील कोणत्याही घटकांची ऍलर्जी असल्यास, तुम्ही लाझर्टिनिब घेऊ नये. तुम्हाला औषधाची ऍलर्जी (drug allergies) असल्यास, तुमचे डॉक्टर तुमच्यासोबत संपूर्ण घटक सूचीचा आढावा घेतील.

काही विशिष्ट हृदयविकार असलेल्या लोकांना विशेष देखरेखेची आवश्यकता असू शकते किंवा ते लाझर्टिनिबसाठी उमेदवार नसू शकतात, कारण ते हृदयाच्या लयवर परिणाम करू शकते. उपचार सुरू करण्यापूर्वी आणि उपचारादरम्यान तुमचे डॉक्टर बहुधा ईकेजी (हृदयाच्या लयची चाचणी) करतील.

जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा स्तनपान करत असाल, तर लेझर्टिनिबची शिफारस केलेली नाही कारण ते विकसित होणाऱ्या बाळाला हानी पोहोचवू शकते. प्रजननक्षम वयाच्या स्त्रिया उपचारादरम्यान आणि औषधोपचार बंद केल्यानंतर अनेक आठवडे प्रभावी गर्भनिरोधक वापरू शकतात.

ज्यांना गंभीर यकृत किंवा मूत्रपिंडाच्या समस्या आहेत, त्यांना डोसमध्ये बदल करण्याची आवश्यकता असू शकते किंवा ते सुरक्षितपणे लेझर्टिनिब घेऊ शकत नाहीत. तुमचे डॉक्टर उपचार सुरू होण्यापूर्वी आणि दरम्यान तुमच्या यकृत आणि मूत्रपिंडाचे कार्य तपासतील.

लेझर्टिनिब ब्रँडचे नाव

काही देशांमध्ये लेझर्टिनिब हे लेझर्टिनिब या ब्रँड नावाने विकले जाते, तरीही उपलब्धता प्रदेशानुसार बदलते. काही बाजारपेठेत, ते वेगवेगळ्या ब्रँड नावाखाली उपलब्ध असू शकते किंवा अजूनही क्लिनिकल ट्रायलमध्ये (clinical trials) असू शकते.

इतर EGFR इनहिबिटरच्या तुलनेत हे औषध तुलनेने नवीन आहे, त्यामुळे त्याची व्यावसायिक उपलब्धता अजूनही जागतिक स्तरावर विस्तारत आहे. तुमच्या डॉक्टरांना (ऑन्कोलॉजिस्ट) हे माहीत असेल की लेझर्टिनिब तुमच्या क्षेत्रात उपलब्ध आहे की नाही आणि कोणत्या नावाने आहे.

जर तुम्ही राहत असाल तिथे लेझर्टिनिब उपलब्ध नसेल, तर तुमचे डॉक्टर क्लिनिकल ट्रायल किंवा विशेष ऍक्सेस प्रोग्रामद्वारे (access programs) ते मिळविण्यात तुम्हाला मदत करू शकतात. तुमच्या सर्व पर्यायांबद्दल विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका.

लेझर्टिनिबचे पर्याय

जर लेझर्टिनिब उपलब्ध नसेल किंवा तुमच्यासाठी योग्य नसेल, तर इतर अनेक EGFR इनहिबिटर पर्याय असू शकतात. यामध्ये ओसिमर्टिनिब (टॅगरिसो) (osimertinib (Tagrisso)) समाविष्ट आहे, ज्याला अनेकदा T790M-पॉझिटिव्ह (T790M-positive) फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी सर्वोत्तम मानले जाते.

इतर पर्यायांमध्ये एर्लोटिनिब (टारसेवा) (erlotinib (Tarceva)), गेफिटिनिब (इरेसा) (gefitinib (Iressa)) आणि एफाटिनिब (गिलोट्रिफ) (afatinib (Gilotrif)) यांचा समावेश आहे, तथापि हे तुमच्या विशिष्ट कर्करोगाच्या उत्परिवर्तनांवर (mutations) आणि उपचारांच्या इतिहासावर अवलंबून, सामान्यतः वेगवेगळ्या परिस्थितीत वापरले जातात.

पर्यायांची शिफारस करताना तुमचे डॉक्टर तुमच्या कर्करोगाचा आनुवंशिक प्रोफाइल, मागील उपचार, सध्याची आरोग्य स्थिती आणि औषधांची उपलब्धता यासारख्या घटकांचा विचार करतील. या प्रत्येक औषधाचे स्वतःचे फायदे आणि दुष्परिणामांचे प्रोफाइल आहे.

काहीवेळा, तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीनुसार, EGFR इनहिबिटरच्या (EGFR inhibitors) ऐवजी किंवा सोबत संयोजन थेरपी (combination therapies) किंवा इतर लक्ष्यित उपचार (targeted treatments) देण्याची शिफारस केली जाऊ शकते.

लाझर्टिनिब ओसिमेर्टिनिबपेक्षा चांगले आहे का?

लाझर्टिनिब (lazertinib) आणि ओसिमेर्टिनिब (osimertinib) हे दोन्ही प्रभावी EGFR इनहिबिटर आहेत, परंतु ते एकमेकांपेक्षा चांगले किंवा वाईट नाहीत - ते वेगवेगळ्या परिस्थितींसाठी वेगवेगळी साधने आहेत.

ओसिमेर्टिनिब (टॅगरिसो) (Osimertinib (Tagrisso)) जास्त काळापासून उपलब्ध आहे आणि त्याच्या वापरास समर्थन देणारा अधिक विस्तृत क्लिनिकल डेटा (clinical data) आहे. टी790एम-पॉझिटिव्ह (T790M-positive) फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी (lung cancer) ही अनेकदा पहिली निवड आहे आणि क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये (clinical trials) उत्कृष्ट परिणाम दर्शविले आहेत.

लाझर्टिनिब हे नवीन आहे आणि काही विशिष्ट परिस्थितीत, विशेषत: कर्करोगाचा प्रसार मेंदूपर्यंत (brain) होण्यावर उपचार करण्यासाठी मेंदूत प्रवेश करण्याच्या क्षमतेच्या संदर्भात काही फायदे देऊ शकते. तथापि, त्यांच्या दीर्घकाळ टिकणाऱ्या परिणामांची पूर्णपणे तुलना करण्यासाठी अधिक संशोधन आवश्यक आहे.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट कर्करोगाची वैशिष्ट्ये, मागील उपचार, उपलब्धता आणि वैयक्तिक घटक यावर आधारित या औषधांपैकी निवड करतील. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम काम करणारा उपचार शोधणे.

लाझर्टिनिब (Lazertinib) बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

प्रश्न 1. हृदयविकार असलेल्या लोकांसाठी लाझर्टिनिब सुरक्षित आहे का?

लाझर्टिनिब हृदय गतीवर परिणाम करू शकते, त्यामुळे ज्या लोकांना आधीपासून हृदयविकार आहे, अशा लोकांची काळजीपूर्वक तपासणी आणि देखरेख करणे आवश्यक आहे. तुमचे डॉक्टर उपचार सुरू करण्यापूर्वी आणि उपचारादरम्यान तुमच्या हृदय गतीची तपासणी करण्यासाठी वेळोवेळी ईसीजी (EKG) घेतील.

जर तुम्हाला हृदयविकाराचा इतिहास असेल, तर त्यामुळे तुम्ही लाझर्टिनिब घेणे आपोआप बंद होत नाही, परंतु याचा अर्थ असा आहे की तुम्हाला अधिक जवळून देखरेख करणे आवश्यक आहे. कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान तुमचे हृदय निरोगी राहील हे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमचे कार्डिओ-ऑन्कोलॉजी (cardio-oncology) टीम एकत्रितपणे काम करू शकते.

प्रश्न 2. चुकून जास्त लाझर्टिनिब घेतल्यास काय करावे?

जर तुम्ही चुकून निर्धारित प्रमाणापेक्षा जास्त lazertinib घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. ठीक आहे की नाही हे पाहण्यासाठी थांबू नका - त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे चांगले आहे.

जास्त lazertinib घेतल्यास गंभीर दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो, विशेषत: हृदयविकाराचा धोका वाढू शकतो. तुम्हाला वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असल्यास, तुमच्या औषधाची बाटली सोबत घेऊन जा, जेणेकरून आरोग्य सेवा प्रदात्यांना नेमके काय आणि किती प्रमाणात घेतले हे समजेल.

Q3. जर मी lazertinib ची मात्रा घ्यायला विसरलो, तर काय करावे?

जर तुम्ही lazertinib ची मात्रा घ्यायला विसरलात, तर तुम्हाला आठवल्याबरोबरच ती घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आलेली नसेल. अशा परिस्थितीत, विसरलेली मात्रा वगळा आणि तुमची पुढील मात्रा नेहमीच्या वेळेवर घ्या.

विसरलेल्या मात्रेची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन मात्रा कधीही घेऊ नका. वेळेबद्दल खात्री नसल्यास, मार्गदर्शनासाठी तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी संपर्क साधा. सुरक्षितपणे वेळापत्रकात परत येण्याचा सर्वोत्तम मार्ग शोधण्यात ते तुम्हाला मदत करू शकतात.

Q4. मी lazertinib घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुम्ही फक्त तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्यावरच lazertinib घेणे थांबवावे. उपचारानंतरही तुमचा कर्करोग वाढल्यास, गंभीर दुष्परिणाम झाल्यास किंवा तुम्ही आणि तुमचे डॉक्टर वेगळ्या उपचारांवर स्विच करण्याचा निर्णय घेतल्यास हे सामान्यतः घडते.

तुम्हाला चांगले वाटत असले तरीही, स्वतःहून lazertinib घेणे थांबवू नका. कर्करोगाच्या उपचारांसाठी प्रभावी होण्यासाठी औषधाची नियमित पातळी आवश्यक असते आणि अचानक थांबल्यास तुमचा कर्करोग अधिक वेगाने वाढू शकतो.

Q5. lazertinib घेत असताना मी अल्कोहोल पिऊ शकतो का?

lazertinib आणि अल्कोहोलमध्ये विशिष्ट संवाद नसला तरी, कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान अल्कोहोलचे सेवन मर्यादित करणे चांगले आहे. अल्कोहोलमुळे मळमळ आणि थकवा यासारखे काही दुष्परिणाम वाढू शकतात आणि ते औषधे पचनासाठी यकृताच्या क्षमतेमध्ये हस्तक्षेप करू शकते.

जर तुम्ही अधूनमधून पिण्याचा निर्णय घेतला, तर ते संयमाने करा आणि तुम्हाला कसे वाटते याकडे लक्ष द्या. तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी आणि एकूण आरोग्य स्थितीसाठी काय योग्य आहे याबद्दल तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी बोला.