लेवोनोर्जेस्ट्रेल-एथिनिल एस्ट्राडिओल आणि फेरस बिसग्लायसिनेट म्हणजे काय? लक्षणे, कारणे आणि घरगुती उपचार

लेवोनोर्जेस्ट्रेल-एथिनिल एस्ट्राडिओल आणि फेरस बिसग्लायसिनेट हे दोन हार्मोन्स आणि लोह असलेले संयुक्त गर्भनिरोधक गोळी आहे. हे औषध ओव्हुलेशन (ovulation) रोखून कार्य करते, तसेच मासिक पाळी दरम्यान उद्भवू शकणाऱ्या ॲनिमिया (anemia) टाळण्यासाठी लोह पूरक (iron supplementation) देखील प्रदान करते. हे संयोजन गर्भनिरोधक (contraceptive) गरजा आणि संभाव्य लोह कमतरता एकाच सोयीस्कर दैनंदिन गोळीमध्ये मदत करते.

लेवोनोर्जेस्ट्रेल-एथिनिल एस्ट्राडिओल आणि फेरस बिसग्लायसिनेट म्हणजे काय?

हे औषध एका गोळीमध्ये तीन मुख्य घटक एकत्र करते. लेवोनोर्जेस्ट्रेल आणि एथिनिल एस्ट्राडिओल हे सिंथेटिक हार्मोन्स आहेत जे आपल्या शरीरातील नैसर्गिक इस्ट्रोजेन (estrogen) आणि प्रोजेस्टेरॉनची (progesterone) नक्कल करतात. हे हार्मोन्स दर महिन्याला अंडाशय (ovaries) मधून अंडी बाहेर पडू न देता गर्भधारणा रोखण्यासाठी एकत्र काम करतात.

तिसरा घटक, फेरस बिसग्लायसिनेट, हे लोहचे एक सौम्य स्वरूप आहे जे आपले शरीर सहज शोषून घेते. हा लोह घटक तुमच्या मासिक पाळी दरम्यान गमावलेल्या लोहाची भरपाई करण्यास मदत करतो. बऱ्याच स्त्रिया नियमित मासिक पाळीमुळे लोहाच्या कमतरतेचा अनुभव घेतात, त्यामुळे हे संयोजन गर्भनिरोधक आणि पोषणविषयक गरजा एकाच वेळी पूर्ण करते.

तुम्हाला जास्त मासिक पाळी येत असल्यास किंवा लोहाची कमतरता (iron deficiency) दर्शवणारी लक्षणे दिसत असल्यास, तुमचा डॉक्टर हे विशिष्ट संयोजन लिहून देऊ शकतात. हे औषध मासिक पाळीच्या आठवड्यासाठी सक्रिय हार्मोन गोळ्या आणि लोह-युक्त गोळ्या असलेल्या मासिक पाकिटात येते.

हे औषध घेतल्यावर कसे वाटते?

बहुतेक स्त्रियांना हे औषध योग्यरित्या घेताना असामान्य काहीही वाटत नाही. तुम्ही दररोज एकाच वेळी, इतर कोणत्याही दैनंदिन पूरक (supplement) प्रमाणेच एक गोळी घेता. गोळी लहान असते आणि पाणी किंवा अन्नासोबत घेणे सोपे असते.

तुमच्या सुरुवातीच्या काही महिन्यांत, तुमच्या शरीरात हार्मोन्सशी जुळवून घेतल्यामुळे काही बदल दिसून येतील. काही स्त्रिया अनुभवतात की मासिक पाळी कमी होते, अधिक अंदाज लावता येण्यासारखी होते, तर काहींना स्तनांमध्ये थोडीशी वेदना किंवा मूड बदल जाणवू शकतात. हे जुळवून घेण्याचे लक्षण सामान्यतः तुमच्या शरीराला स्थिर हार्मोनची पातळीची सवय झाल्यावर कमी होतात.

लोह घटक सामान्यत: लक्षात येण्यासारखे परिणाम करत नाही, तरीही काही लोकांना रिकाम्या पोटी घेतल्यास সামান্য पोटाच्या समस्या येऊ शकतात. अन्नासोबत गोळी घेतल्यास कोणतीही पचनाची समस्या टाळता येते.

या औषधाचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्व औषधांप्रमाणे, या संयोजनामुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही बऱ्याच स्त्रिया कमी किंवा कोणतीही समस्या अनुभवत नाहीत. तुमचे शरीर सामान्यतः वापरल्याच्या पहिल्या तीन महिन्यांत हार्मोन्सशी जुळवून घेते.

येथे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम दिले आहेत जे तुम्हाला जुळवून घेण्याच्या काळात अनुभवू शकतात:

• हलकी मळमळ, विशेषत: औषध सुरू करताना
• स्तनांना वेदना किंवा थोडीशी सूज
• मासिक पाळीच्या दरम्यान कमी प्रमाणात रक्तस्त्राव
• डोकेदुखी किंवा मूड बदल
• शरीराच्या वजनात সামান্য बदल
• लोह घटकामुळे पोटाला সামান্য त्रास

तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेतल्यावर ही लक्षणे सामान्यतः सुधारतात. बऱ्याच स्त्रिया अनुभवतात की कोणतीही सुरुवातीची अस्वस्थता व्यवस्थापित करता येण्यासारखी आणि तात्पुरती असते.

अधिक गंभीर दुष्परिणाम क्वचितच आढळतात, परंतु त्वरित वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे. यामध्ये तीव्र डोकेदुखी, छातीत दुखणे, पायाला सूज येणे किंवा दृष्टीमध्ये बदल यांचा समावेश आहे. तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता हे औषध सुरू करण्यापूर्वी तुमच्याशी या धोक्याच्या संकेतांवर चर्चा करतील.

या औषधाची गरज कशामुळे आहे?

अनेक घटक तुमच्या डॉक्टरांना हे विशिष्ट संयोजन औषध घेण्याची शिफारस करण्यास प्रवृत्त करू शकतात. सर्वात सामान्य कारण म्हणजे लोह पूरक घटकांसह विश्वसनीय गर्भनिरोधक (birth control) ची आवश्यकता.

जड मासिक पाळी ही अनेकदा महिलांना या औषधाकडे आकर्षित करणारी प्रमुख समस्या असते. जर तुम्हाला मासिक पाळीच्या दरम्यान मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होत असेल, तर कालांतराने तुम्हाला लोहाची कमतरता (ॲनिमिया) येऊ शकते. हे औषध गर्भनिरोधक (गर्भनिरोध) तसेच लोहाची कमतरता (ॲनिमिया) टाळण्यास किंवा त्यावर उपचार करण्यास मदत करते.

काही स्त्रियांची मासिक पाळी नैसर्गिकरित्या जास्त असते, याचे कारण हार्मोनल असंतुलन असू शकते, तर काहींना फायब्रॉइड्स किंवा एंडोमेट्रिओसिससारख्या स्थितीमुळे जास्त रक्तस्त्राव होतो. हार्मोनल घटक तुमच्या मासिक पाळीचे नियमन करण्यास आणि रक्तस्त्राव कमी करण्यास मदत करू शकतात, तर लोह निरोगी रक्त पातळी राखण्यास मदत करते.

हे औषध कोणत्या स्थितीत उपयोगी आहे?

हे संयुक्त औषध प्रामुख्याने हार्मोनल गर्भनिरोधक म्हणून काम करते, तसेच लोहाची कमतरता (ॲनिमिया) दूर करते. जर तुम्हाला गर्भनिरोधक (गर्भनिरोध) आवश्यक असेल आणि रक्त तपासणीतून तुमच्या शरीरातील लोहाची पातळी कमी असल्याचे दिसून आले, तर तुमचे डॉक्टर हे औषध देऊ शकतात.

हे औषध मासिक पाळीशी संबंधित अनेक समस्यांवर व्यवस्थापन करण्यास देखील मदत करते. ज्या स्त्रियांची मासिक पाळी जड असते, अनियमित असते किंवा ज्यांना वेदना होतात, त्यांना हार्मोनल गर्भनिरोधक (गर्भनिरोध) मुळे आराम मिळतो. हार्मोनची स्थिर पातळी तुमच्या मासिक पाळीचे नियमन करण्यास मदत करते आणि रक्तस्त्राव तसेच पेटके कमी करू शकते.

लोहाची कमतरता (ॲनिमिया) ही या औषधाने हाताळली जाणारी आणखी एक स्थिती आहे. जर तुमच्या रक्त तपासणीत लोहाची पातळी कमी आढळली, विशेषत: मासिक पाळीतील रक्तस्त्रावामुळे, तर फेरस बिसग्लायसिनेट घटक निरोगी लोह साठा पुनर्संचयित करण्यास मदत करतो. यामुळे ऊर्जा पातळी सुधारते आणि लोहाच्या कमतरतेमुळे येणारा थकवा टाळता येतो.

हे औषध स्वतःच काम करू शकते का?

होय, हे संयुक्त औषध गर्भनिरोधक (गर्भनिरोध) आणि लोह पूरक (लोहाची कमतरता भरून काढणे) या दोन्हीसाठी स्वतंत्रपणे कार्य करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. हार्मोनल घटक दररोज योग्यरित्या घेतल्यास गर्भधारणा रोखण्यासाठी 99% पेक्षा जास्त प्रभावी ठरतात.

लोह कमी झाल्यास, फेरस बिसग्लायसिनेट घटक तुमच्या रक्तातील लोहाची पातळी वाढवण्यासाठी प्रभावी ठरू शकतो. तथापि, जर तुम्हाला गंभीर अशक्तपणा (ॲनिमिया) असेल, तर तुमचे डॉक्टर या औषधासोबतच अतिरिक्त लोह पूरक (सप्लिमेंट्स) किंवा इतर उपचारांची शिफारस करू शकतात.

या औषधाचे यश मोठ्या प्रमाणात दररोज नियमितपणे सेवन करण्यावर अवलंबून असते. दररोज एकाच वेळी गोळी घेतल्यास गर्भनिरोधक (कंट्रासेप्टिव्ह) क्षमता आणि लोह शोषणाचे फायदे दोन्ही वाढतात.

हे औषध कसे घ्यावे?

या औषधाचे योग्य पद्धतीने सेवन करणे, प्रभावीतेसाठी आणि दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी आवश्यक आहे. लैंगिक संबंध असो वा नसो, दररोज एकाच वेळी एक गोळी घेणे आवश्यक आहे.

हे औषध सुरक्षित आणि प्रभावीपणे कसे घ्यावे:

1. तुमच्या वेळापत्रकानुसार दररोज एक निश्चित वेळ निवडा
2. पोटात गडबड कमी करण्यासाठी अन्नासोबत गोळी घ्या
3. सक्रिय आणि लोह-युक्त गोळ्यांसाठी पॅकवरील सूचनांचे पालन करा
4. तुमच्या मासिक पाळीच्या दिवसातही गोळ्या घेणे चुकवू नका
5. मागील पॅक संपल्यानंतर लगेचच नवीन पॅक सुरू करा

जर तुमची गोळी घ्यायची राहून गेली, तर आठवल्याबरोबर ती घ्या, जरी याचा अर्थ एका दिवसात दोन गोळ्या घेणे असेल तरीही. जर तुम्ही तुमच्या पॅकच्या पहिल्या आठवड्यात गोळ्या घ्यायच्या विसरलात, तर पुढील सात दिवस अतिरिक्त गर्भनिरोधक वापरा.

वैद्यकीय उपचार प्रक्रिया काय आहे?

तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता (हेल्थकेअर प्रोव्हायडर) संपूर्ण उपचार प्रक्रियेत मार्गदर्शन करतील, ज्याची सुरुवात संपूर्ण वैद्यकीय मूल्यांकनाने होते. यामध्ये तुमच्या लोहाची पातळी तपासण्यासाठी रक्त तपासणी आणि हे औषध तुमच्यासाठी सुरक्षित आहे की नाही हे तपासण्यासाठी तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे पुनरावलोकन केले जाते.

तुमच्या सुरुवातीच्या काही महिन्यांत, तुमचे डॉक्टर औषधाला तुम्ही कसा प्रतिसाद देत आहात, यावर लक्ष ठेवण्यासाठी फॉलो-अप अपॉइंटमेंट (नियमीत तपासणी) निश्चित करतील. ते कोणत्याही दुष्परिणामांची तपासणी करतील आणि तुमच्या लोहाची पातळी सुधारत आहे की नाही हे पाहण्यासाठी रक्त तपासणी करण्याचा सल्ला देऊ शकतात.

दीर्घकालीन देखरेखेमध्ये साधारणपणे वार्षिक तपासणीचा समावेश असतो, ज्यात तुमचे डॉक्टर तुमचे एकूण आरोग्य, रक्तदाब आणि या औषधाची सुरू असलेली आवश्यकता तपासतात. ते तुमच्या शरीराच्या प्रतिसादानुसार आणि जीवनशैलीतील बदलांनुसार तुमचे औषध बदलू शकतात किंवा शिफारस करू शकतात.

मी माझ्या डॉक्टरांशी कधी संपर्क साधावा?

हे औषध घेत असताना तुम्हाला कोणतीही चिंतेची लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. गंभीर दुष्परिणाम क्वचितच असले तरी, वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता कधी आहे हे ओळखणे महत्त्वाचे आहे.

तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास त्वरित आपल्या डॉक्टरांना कॉल करा:

• तीव्र डोकेदुखी किंवा दृष्टीमध्ये बदल
• छातीत दुखणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे
• पाय दुखणे, सूज येणे किंवा उष्णता जाणवणे
• तीव्र ओटीपोटात दुखणे
• त्वचा किंवा डोळे पिवळे होणे
• मनस्थितीत मोठे बदल किंवा नैराश्य

ही लक्षणे गंभीर गुंतागुंतीचे (complications) दुर्मिळ पण गंभीर संकेत देऊ शकतात, ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मूल्यमापनाची आवश्यकता असते. थांबू नका किंवा स्वतःहून या लक्षणांवर उपचार करण्याचा प्रयत्न करू नका.

सतत मळमळ होणे, काही महिन्यांपेक्षा जास्त काळ टिकणारे अनियमित रक्तस्त्राव (breakthrough bleeding) किंवा औषध बंद करण्याचा विचार करत असाल, तरीही डॉक्टरांशी संपर्क साधा. तुमच्या आरोग्य सेवा पुरवठादाराशी नियमित संवाद साधल्याने तुम्हाला या उपचाराचा जास्तीत जास्त फायदा मिळतो.

गुंतागुंत होण्याचा धोका घटक काय आहेत?

हे संयुक्त औषध (combination medication) घेत असताना काही विशिष्ट घटक तुमच्या गुंतागुंतीचा धोका वाढवू शकतात. हे औषध देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर या जोखीम घटकांचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील.

सर्वात महत्त्वाचे जोखीम घटक म्हणजे धूम्रपान, विशेषत: तुमची वय 35 वर्षांपेक्षा जास्त असल्यास. हार्मोनल गर्भनिरोधक (hormonal contraceptives) घेताना धूम्रपान केल्याने रक्ताच्या गुठळ्या, हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचा धोका वाढतो. हे औषध सुरू करण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर धूम्रपान सोडण्याची शिफारस करतील.

इतर महत्त्वाचे जोखीम घटक म्हणजे रक्ताच्या गुठळ्या, हृदयविकार किंवा स्ट्रोकचा वैयक्तिक किंवा कौटुंबिक इतिहास. उच्च रक्तदाब, मधुमेह किंवा यकृत रोग देखील गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढवू शकतात. तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी औषधांच्या फायद्यांविरुद्ध हे घटक विचारात घेईल.

संभाव्य गुंतागुंत काय आहेत?

गंभीर गुंतागुंत क्वचितच आढळतात, तरीही या औषधाचे संभाव्य धोके समजून घेणे महत्त्वाचे आहे. संप्रेरक घटकांमुळे रक्ताच्या गुठळ्यांचा, विशेषत: पाय किंवा फुफ्फुसात किंचित वाढलेला धोका असतो.

रक्ताच्या गुठळ्या ही सर्वात गंभीर संभाव्य गुंतागुंत आहे, जी हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरणाऱ्या सुमारे 10,000 महिलांपैकी 3 ते 6 मध्ये होते. पहिला वर्षात आणि धूम्रपान करणाऱ्या किंवा इतर जोखीम घटक असलेल्या महिलांमध्ये हे प्रमाण सर्वाधिक असते.

इतर दुर्मिळ परंतु गंभीर गुंतागुंत मध्ये स्ट्रोक, हृदयविकाराचा झटका किंवा यकृताच्या समस्यांचा समावेश असू शकतो. उच्च रक्तदाब, मधुमेह किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा इतिहास यासारखे विद्यमान जोखीम घटक असलेल्या महिलांमध्ये या गुंतागुंतीची शक्यता जास्त असते.

लोह घटक क्वचितच गुंतागुंत निर्माण करतात, तरीही जास्त लोह घेतल्यास पोट खराब होऊ शकते किंवा बद्धकोष्ठता येऊ शकते. डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे आणि वैद्यकीय मार्गदर्शनाशिवाय अतिरिक्त लोह पूरक (सप्लिमेंट्स) न घेणे लोह-संबंधित समस्या टाळण्यास मदत करते.

हे औषध विशिष्ट परिस्थितीसाठी चांगले आहे की वाईट?

हे संयुक्त औषध अनेक परिस्थितींसाठी फायदेशीर ठरू शकते, परंतु इतरांसाठी ते योग्य नसू शकते. ज्या स्त्रियांच्या मासिक पाळीत जास्त रक्तस्त्राव होतो आणि लोहाची कमतरता असते, त्यांच्यासाठी ते दोन्ही समस्यांचे व्यवस्थापन उत्तम प्रकारे करते.

एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या स्त्रियांसाठी हे औषध विशेषतः उपयुक्त आहे, कारण संप्रेरक वेदनादायक मासिक पाळी आणि जास्त रक्तस्त्राव कमी करू शकतात. पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (पीसीओएस) असलेल्या स्त्रियांना मासिक पाळी नियमित करून आणि androgen पातळी कमी करून देखील याचा फायदा होऊ शकतो.

परंतु, हे औषध काही विशिष्ट परिस्थिती असलेल्या महिलांसाठी शिफारस केलेले नाही. तुम्हाला रक्ताच्या गुठळ्या, हृदयविकार किंवा काही विशिष्ट कर्करोगाचा इतिहास असल्यास, तुमचे डॉक्टर बहुधा पर्यायी उपचार सुचवतील. यकृत रोग किंवा योनिमार्गात न समजणारे रक्तस्त्राव असलेल्या महिलांनी देखील हे औषध घेणे टाळले पाहिजे.

हे औषध कशासाठी गोंधळात टाकले जाऊ शकते?

हे संयुक्त औषध इतर गर्भनिरोधक गोळ्या किंवा लोह पूरक (iron supplements) औषधांशी गोंधळात टाकले जाऊ शकते. मुख्य फरक असा आहे की या विशिष्ट फॉर्म्युलेशनमध्ये संप्रेरक गर्भनिरोधक आणि लोह (iron) दोन्ही एकाच गोळीत असतात.

काही स्त्रिया याला नियमित गर्भनिरोधक गोळी समजून घेतील आणि त्यांना वाटेल की त्या लोह का घेत आहेत. इतरांना हे फक्त लोह पूरक (iron supplement) आहे असे वाटेल आणि त्यांना हे लक्षात येणार नाही की ते गर्भनिरोधक संरक्षण देखील पुरवते. हे दोन्ही उद्देश पूर्ण करते हे समजून घेणे, आपण ते योग्यरित्या वापरत आहोत हे सुनिश्चित करते.

लोहाचा घटक इतर लोह पूरक (iron supplements) औषधांशी देखील गोंधळात टाकला जाऊ शकतो जे तुम्ही स्वतंत्रपणे घेऊ शकता. अतिरिक्त लोह पूरक (iron supplements) घेणे महत्वाचे नाही, जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर विशेषतः शिफारस करत नाहीत, कारण जास्त लोह समस्या निर्माण करू शकते.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

हे औषध किती वेळात काम करते?

जर तुम्ही तुमच्या मासिक पाळीच्या पहिल्या पाच दिवसात गोळ्या घेणे सुरू केले, तर गर्भनिरोधक परिणाम त्वरित सुरू होतो. तुम्ही इतर कोणत्याही वेळी सुरुवात करत असाल, तर पहिल्या सात दिवसांसाठी बॅकअप गर्भनिरोधक वापरा. लोहाचा घटक तुमच्या लोहाची पातळी लक्षणीयरीत्या सुधारण्यासाठी सामान्यतः अनेक आठवडे ते महिने घेतो.

मी स्तनपान करत असल्यास हे औषध घेऊ शकते का?

हे संयुक्त औषध स्तनपानादरम्यान, विशेषतः पहिल्या सहा महिन्यांत, सामान्यतः शिफारस केलेले नाही. संप्रेरक दूध उत्पादन कमी करू शकतात आणि स्तन दुधात प्रवेश करू शकतात. स्तनपानादरम्यान गर्भनिरोधकसाठी तुमचे डॉक्टर सुरक्षित पर्याय देऊ शकतात.

जर मी अनेक गोळ्या चुकवल्या तर काय होईल?

जर तुम्ही दोन किंवा अधिक गोळ्या घेणे विसरल्यास, सर्वात अलीकडील विसरलेली गोळी आठवताच घ्या आणि तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा. पुढील सात दिवस अतिरिक्त गर्भनिरोधक वापरा. तुमच्या आरोग्य सेवा पुरवठादाराशी संपर्क साधा, कारण असुरक्षित लैंगिक संबंध ठेवल्यास तुम्हाला आपत्कालीन गर्भनिरोधक (इमर्जन्सी कॉन्ट्रासेप्शन) घेण्याची आवश्यकता भासू शकते.

हे औषध माझ्या भविष्यातील प्रजननक्षमतेवर परिणाम करेल का?

नाही, हे औषध तुमच्या दीर्घकाळ टिकणाऱ्या प्रजननक्षमतेवर परिणाम करत नाही. बहुतेक स्त्रिया औषध बंद केल्यानंतर काही महिन्यांत गर्भवती होऊ शकतात. संप्रेरक तुमच्या सिस्टममध्ये जमा होत नाहीत, त्यामुळे औषध बंद केल्यानंतर प्रजनन क्षमता सामान्यतः लवकर परत येते.

मी माझ्या पाकिटातील लोह (iron) गोळ्या वगळू शकते का?

तुम्ही लोह (iron) गोळ्या वगळू नये, कारण त्या लोह (iron) च्या कमतरतेस प्रतिबंध करण्यासाठी किंवा त्यावर उपचार करण्यासाठी समाविष्ट केल्या जातात. या गोळ्या तुमच्या दररोजच्या औषध घेण्याच्या दिनचर्येचे पालन करण्यास देखील मदत करतात. जर तुम्हाला लोह घटकांबद्दल चिंता असेल, तर डोस वगळण्याऐवजी तुमच्या आरोग्य सेवा पुरवठादाराशी (healthcare provider) पर्यायांवर चर्चा करा.