लोर्कासेरिन काय आहे: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

लोर्कासेरिन हे एक वजन कमी करणारे औषध होते जे लोकांना जेवणादरम्यान लवकर पोट भरल्यासारखे वाटून वजन कमी करण्यास मदत करते. तथापि, फेब्रुवारी 2020 मध्ये, कर्करोगाचा धोका वाढण्याची सुरक्षिततेची चिंता असल्यामुळे FDA ने हे औषध अमेरिकेच्या बाजारातून काढून टाकले. आपण सध्या लोर्कासेरिन घेत असाल किंवा वजन कमी करण्याचा विचार करत असाल, तर काय घडले हे समजून घेणे आणि आपल्या डॉक्टरांशी सुरक्षित पर्याय शोधणे महत्त्वाचे आहे.

लोर्कासेरिन काय आहे?

लोर्कासेरिन हे भूक कमी करणारे औषध होते, जे आहार आणि व्यायामासह प्रौढांना वजन कमी करण्यास मदत करण्यासाठी डिझाइन केलेले होते. ते आपल्या मेंदूतील सेरोटोनिन रिसेप्टर्सवर लक्ष्य ठेवून कार्य करते, जे भूक आणि पूर्णतेच्या भावनांवर नियंत्रण ठेवतात. हे औषध बेलविक (Belviq) आणि बेलविक XR या ब्रँड नावांनी विकले गेले.

हे औषध सेरोटोनिन 2C रिसेप्टर एगोनिस्ट नावाच्या औषधांच्या श्रेणीतील होते. याला रासायनिक संदेशवाहक म्हणून विचार करा, जे आपल्या मेंदूला कमी अन्नाने समाधान मिळाल्याचे सांगते. यामुळे लोकांना लहान भाग खाण्यास आणि जेवणानंतर जास्त वेळ पोट भरल्यासारखे वाटण्यास मदत झाली.

लोर्कासेरिन केवळ 30 किंवा त्याहून अधिक बॉडी मास इंडेक्स (BMI) असलेल्या प्रौढांसाठी किंवा ज्यांचे वजन 27 किंवा त्याहून अधिक BMI आहे आणि ज्यांना मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाब यासारख्या वजन-संबंधित आरोग्य समस्या आहेत, त्यांच्यासाठी मंजूर होते.

लोर्कासेरिनचा उपयोग कशासाठी केला जात होता?

लोर्कासेरिन विशेषत: लठ्ठपणाशी झगडत असलेल्या प्रौढांमध्ये दीर्घकाळ वजन व्यवस्थापनासाठी निर्धारित केले जात होते. हे त्वरित उपाय किंवा डायट गोळी नव्हती, तर निरोगी खाणे आणि नियमित शारीरिक हालचालींसोबत दीर्घकाळ वजन कमी करण्याच्या प्रयत्नांना समर्थन देण्यासाठी एक साधन होते.

ज्या लोकांनी पारंपरिक वजन कमी करण्याचे मार्ग यशस्वीरित्या वापरले नव्हते, अशा लोकांसाठी डॉक्टर सामान्यतः लोर्कासेरिन लिहून देत असत. हे औषध भूक आणि अन्नाची लालसा कमी करून जास्त खाण्याच्या चक्रातून बाहेर पडण्यास मदत करते. अनेक रुग्णांना हे औषध घेतल्यावर त्यांच्या कॅलरीच्या लक्ष्यांवर टिकून राहणे सोपे वाटले.

हे औषध वजन-संबंधित वैद्यकीय परिस्थिती असलेल्या लोकांसाठी देखील वापरले जात होते. यामध्ये टाईप 2 मधुमेह, उच्च रक्तदाब, उच्च कोलेस्ट्रॉल आणि स्लीप एपनिया यांचा समावेश होता. वजन कमी झाल्यामुळे या स्थितीत बऱ्याचदा सुधारणा झाली, ज्यामुळे लोरकासेरिन (lorcaserin) हे औषध बंद होण्यापूर्वी एक मौल्यवान उपचार पर्याय ठरले.

लोर्कासेरिन (Lorcaserin) कसे कार्य करत होते?

लोर्कासेरिन (Lorcaserin) तुमच्या मेंदूतील भूक नियंत्रण केंद्रातील विशिष्ट सेरोटोनिन रिसेप्टर्स (serotonin receptors) सक्रिय करून कार्य करत होते. हे 5-HT2C रिसेप्टर्स नावाचे रिसेप्टर्स, तुम्हाला पुरेसे अन्न खाल्ले आहे हे तुमच्या शरीराला सांगण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावतात. सक्रिय झाल्यावर, ते समाधानी आणि पोट भरल्याचे संकेत पाठवतात.

हे औषध तीव्र वजन कमी करणारे औषध नसून मध्यम प्रभावी मानले जात होते. ज्या लोकांनी लोरकासेरिन (lorcaserin) घेतले, त्यापैकी बहुतेक लोकांचे वर्षभरात सुमारे 5 ते 10 टक्के वजन कमी झाले. हे फारसे मोठे वाटत नसले तरी, कमी प्रमाणात वजन कमी होणे देखील लठ्ठपणा असलेल्या लोकांसाठी आरोग्याच्या दृष्टीने महत्त्वपूर्ण सुधारणा करू शकते.

इतर काही भूक कमी करणाऱ्या औषधांपेक्षा वेगळे, लोरकासेरिन (lorcaserin) त्याच्या क्रियेमध्ये निवडक होण्यासाठी डिझाइन केलेले होते. त्याने प्रामुख्याने भूक नियंत्रणात सामील असलेल्या रिसेप्टर्सना लक्ष्य केले, त्याऐवजी तुमच्या शरीरातील इतर प्रणालींवर परिणाम केला नाही. या निवडकतेमुळे जुन्या वजन कमी करणाऱ्या औषधांच्या तुलनेत कमी दुष्परिणाम अपेक्षित होते.

लोर्कासेरिन (Lorcaserin) कसे घ्यावे?

लोर्कासेरिन (Lorcaserin) सामान्यतः दिवसातून दोन वेळा अन्नासोबत किंवा अन्नाशिवाय घेतले जात होते. मानक त्वरित-प्रतिक्रियाशील आवृत्तीसाठी दररोज 10mg चे दोन डोस आवश्यक होते, तर विस्तारित-प्रतिक्रियाशील आवृत्ती (Belviq XR) दिवसातून एकदा 20mg डोस म्हणून घेतली जात होती. तुमच्या डॉक्टरांनी तुमच्या वैयक्तिक गरजेनुसार सर्वोत्तम डोस देण्याचे वेळापत्रक निश्चित केले असते.

हे औषध पाणी, दूध किंवा ज्यूससोबत घेता येते. अन्नासंबंधी कोणतीही विशिष्ट बंधने नव्हती, तरीही जेवणसोबत घेतल्यास संवेदनशील व्यक्तींमध्ये पोट खराब होणे कमी होण्यास मदत होते. बहुतेक डॉक्टरांनी तुमच्या प्रणालीमध्ये सातत्यपूर्ण पातळी राखण्यासाठी दररोज एकाच वेळी औषध घेण्याची शिफारस केली.

लोर्कासेरिन घेत असताना कमी-कॅलरीयुक्त आहार आणि व्यायाम कार्यक्रम सुरू ठेवणे महत्त्वाचे होते. हे औषध निरोगी सवयींच्या जागी न वापरता जीवनशैलीत बदल केल्यावर अधिक प्रभावी ठरते. तुमच्या डॉक्टरांनी तुमच्या वजन कमी करण्याच्या ध्येयांनुसार विशिष्ट आहारासंबंधी मार्गदर्शन केले असेल.

लोर्कासेरिन किती कालावधीसाठी घ्यावे?

लोर्कासेरिन दीर्घकाळ वापरासाठी तयार केले होते, परंतु डॉक्टरांनी सामान्यतः उपचाराच्या 12 आठवड्यांनंतर त्याची परिणामकारकता तपासली. जर या वेळेपर्यंत तुमचे सुरुवातीचे 5 टक्के वजन कमी झाले नसेल, तर तुमच्या डॉक्टरांनी हे औषध बंद केले असेल, कारण त्यामुळे काहीही विशेष फायदा होत नव्हता.

ज्यांनी चांगले प्रतिसाद दिला, त्यांच्यासाठी लोर्कासेरिन वैद्यकीय देखरेखेखाली जास्त कालावधीसाठी सुरू ठेवता येऊ शकते. काही लोकांनी ते अनेक वर्षे त्यांच्या वजन व्यवस्थापन योजनेचा भाग म्हणून घेतले. परिणामकारकता आणि संभाव्य दुष्परिणामांचे परीक्षण करण्यासाठी नियमित तपासणी आवश्यक होती.

लोर्कासेरिन घेणे थांबवण्याचा निर्णय नेहमी तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याच्या सल्ल्याने घेतला जात होता. अचानक थांबवल्याने कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत, परंतु औषध बंद केल्यानंतर अनेक लोकांची भूक लवकर पूर्ववत झाली.

लोर्कासेरिनचे दुष्परिणाम काय होते?

इतर औषधांप्रमाणे, लोर्कासेरिनमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही बऱ्याच लोकांनी ते चांगले सहन केले. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम सामान्यतः सौम्य होते आणि तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेतल्यानंतर सुधारतात. तथापि, ज्या गंभीर चिंतेमुळे ते बंद करण्यात आले, ते म्हणजे कर्करोगाचा वाढलेला धोका.

लोर्कासेरिन घेताना लोकांना आलेले सर्वात सामान्य दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

• डोकेदुखी आणि चक्कर येणे
• मळमळ आणि पोट बिघडणे
• थकवा आणि अशक्तपणा
• तोंड कोरडे होणे
• बद्धकोष्ठता
• पाठीत दुखणे
• खोकला आणि वरच्या श्वसनमार्गाचे संक्रमण

हे सामान्य दुष्परिणाम सहसा व्यवस्थापित आणि तात्पुरते होते. बहुतेक लोकांना असे आढळले की भरपूर पाणी पिणे, नियमित जेवण घेणे आणि पुरेसा आराम करणे या लक्षणांना कमी करण्यास मदत करते.

अधिक गंभीर पण क्वचितच होणारे दुष्परिणाम म्हणजे सेरोटोनिन सिंड्रोम, विशेषत: जेव्हा ते सेरोटोनिनची पातळी प्रभावित करणार्‍या इतर औषधांसोबत एकत्र घेतले जाते. या स्थितीमुळे गोंधळ, जलद हृदय गती, उच्च रक्तदाब आणि स्नायूंचा ताठरपणा यासारखी लक्षणे दिसली. याव्यतिरिक्त, काही लोकांना हृदय वाल्व्हच्या समस्यांचा अनुभव आला, तरीही हे असामान्य होते.

सर्वात चिंताजनक निष्कर्ष म्हणजे कर्करोगाचा वाढलेला धोका, विशेषत: फुफ्फुस, स्वादुपिंड आणि कोलोरेक्टल कर्करोग. दीर्घकाळ चाललेल्या सुरक्षा अभ्यासात हे निष्कर्ष समोर आल्यानंतर, फेब्रुवारी 2020 मध्ये एफडीएने (FDA) लोर्कासेरिन बाजारातून काढून टाकण्याचा निर्णय घेतला.

लोर्कासेरिन कोणी घेऊ नये?

काही लोकांना वाढलेल्या धोक्यांमुळे किंवा कमी प्रभावीतेमुळे लोर्कासेरिन न घेण्याचा सल्ला देण्यात आला. गर्भवती आणि स्तनपान करणार्‍या महिलांना हे औषध वापरण्यास सक्त मनाई होती, कारण या काळात वजन कमी होणे आई आणि बाळ दोघांसाठीही हानिकारक असू शकते.

काही विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थिती असलेल्या लोकांना लोर्कासेरिन पूर्णपणे टाळण्याची आवश्यकता होती. यामध्ये गंभीर मूत्रपिंड किंवा यकृत रोग असलेले लोक, कारण ही इंद्रिये औषध प्रक्रियासाठी जबाबदार होती. हृदय वाल्व्हच्या समस्यांचा इतिहास असलेल्या लोकांना देखील संभाव्य हृदयविकार गुंतागुंत टाळण्यासाठी लोर्कासेरिन न घेण्याचा सल्ला देण्यात आला.

याव्यतिरिक्त, काही विशिष्ट औषधे घेणारे लोक सुरक्षितपणे लोर्कासेरिन वापरू शकत नाहीत. यामध्ये एमएओ इनहिबिटर (MAO inhibitors), काही एंटीडिप्रेसंट्स, मायग्रेनची औषधे आणि सेरोटोनिनची पातळी प्रभावित करणारी इतर औषधे यांचा समावेश होता. या संयोगामुळे धोकादायक सेरोटोनिन सिंड्रोम होऊ शकतो.

लोर्कासेरिनची ब्रँड नावे

अमेरिकेत लॉर्कासेरिन दोन मुख्य ब्रँड नावांनी विकले जात होते. बेलविक ही त्वरित-प्रतिक्रिया देणारी आवृत्ती होती, ज्यामध्ये दिवसातून दोन वेळा डोस देण्याची आवश्यकता होती, तर बेलविक एक्सआर (XR) हे विस्तारित-प्रतिक्रिया देणारे औषध होते, जे दिवसातून एकदा घ्यावे लागत होते. दोन्ही आवृत्त्यांमध्ये समान सक्रिय घटक होता, परंतु ते वेगवेगळ्या डोसच्या वेळापत्रकासाठी तयार केले होते.

हे औषध एरिना फार्मास्युटिकल्सने (Arena Pharmaceuticals) तयार केले होते आणि नंतर इसेई इंकने (Eisai Inc.) त्याचे विपणन केले. इतर देशांमध्ये वेगवेगळ्या ब्रँडची नावे असू शकतात, परंतु उत्पादक किंवा ब्रँड नावाचा विचार न करता सक्रिय घटक लॉर्कासेरिन हायड्रोक्लोराईड (lorcaserin hydrochloride) तोच राहिला.

2020 मध्ये एफडीएने (FDA) हे औषध मागे घेतल्यानंतर, ही ब्रँड नावे आता अमेरिकेत उपलब्ध नाहीत. फार्मसीमधून (pharmacy) उर्वरित पुरवठा काढून उत्पादकांना परत करणे आवश्यक होते.

लॉर्कासेरिनचे पर्याय

लॉर्कासेरिनला पर्याय म्हणून अनेक एफडीए-मान्यताप्राप्त वजन कमी करणारी औषधे उपलब्ध आहेत. हे पर्याय वेगवेगळ्या मार्गांनी कार्य करतात आणि तुमच्या वैयक्तिक आरोग्य प्रोफाइल (health profile) आणि वजन कमी करण्याच्या ध्येयांनुसार योग्य असू शकतात. तुमच्यासाठी कोणता पर्याय सर्वोत्तम आहे हे ठरविण्यात तुमचा डॉक्टर तुम्हाला मदत करू शकतो.

सध्याच्या वजन कमी करण्याच्या औषधांमध्ये ओरलिस्टॅट (झेनिकल), फेनटर्माइन-टोपिरामेट (क्यूसिमिया), नल्ट्रेक्सोन-ब्यूप्रोपिओन (कॉन्ट्राव्ह), आणि लिराग्लूटाइड (सॅक्सेन्डा) यांचा समावेश आहे. प्रत्येकाचे स्वतःचे फायदे आणि संभाव्य दुष्परिणाम आहेत, त्यामुळे तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्यासोबत (healthcare provider) काळजीपूर्वक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

औषध-नसलेल्या पर्यायांमध्ये, ज्यांच्यासाठी ते योग्य आहेत, त्यांच्यासाठी योजनाबद्ध वजन कमी करण्याचे कार्यक्रम, जेवण-बदलाच्या योजना आणि बॅरियाट्रिक शस्त्रक्रिया (bariatric surgery) यांचा समावेश आहे. बऱ्याच लोकांना आहार सल्ला, व्यायामाचे मार्गदर्शन आणि वर्तणुकीचा आधार (behavioral support) यांचा समावेश असलेले व्यापक जीवनशैली बदल कार्यक्रम यशस्वी वाटतात.

लॉर्कासेरिन इतर वजन कमी करणाऱ्या औषधांपेक्षा चांगले होते का?

लॉर्कासेरीनची परिणामकारकता त्यावेळी उपलब्ध असलेल्या इतर औषधोपचार वजन कमी करण्याच्या औषधांसारखीच होती. बहुतेक लोकांचे एका वर्षात सुमारे 5 ते 10 टक्के वजन कमी झाले, जे एफडीए-मान्यताप्राप्त इतर पर्यायांशी तुलना करता येते. मुख्य फायदा म्हणजे काही पर्यायांच्या तुलनेत त्याचे तुलनेने सौम्य साइड इफेक्ट प्रोफाइल होते.

परंतु, दीर्घकालीन अभ्यासात कर्करोगाचा धोका आढळल्याने लॉर्कासेरीनने देऊ शकणाऱ्या कोणत्याही फायद्यांपेक्षा जास्त नुकसान झाले. म्हणूनच एफडीएने निष्कर्ष काढला की धोके फायद्यांपेक्षा जास्त आहेत आणि ते बाजारातून काढून टाकण्याची विनंती केली. इतर वजन कमी करणारी औषधे अजूनही उपलब्ध आहेत कारण त्यांची फायदा-जोखीम प्रोफाइल अनुकूल आहे.

प्रत्येक वजन कमी करणार्‍या औषधाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत जी ते वेगवेगळ्या लोकांसाठी अधिक किंवा कमी योग्य बनवू शकतात. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, आपल्या विशिष्ट आरोग्यविषयक परिस्थिती आणि जीवनशैलीनुसार योग्य वैद्यकीय देखरेखेखाली एक सुरक्षित, प्रभावी पर्याय शोधणे.

लॉर्कासेरीनबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

लॉर्कासेरीन मधुमेहाच्या रुग्णांसाठी सुरक्षित आहे का?

लॉर्कासेरीन सुरुवातीला टाइप 2 मधुमेहाच्या लोकांसाठी सुरक्षित मानले जात होते आणि मधुमेही रुग्णांमध्ये वजन व्यवस्थापनात मदत करण्यासाठी ते अनेकदा दिले जात होते. वजन कमी झाल्यामुळे हे औषध रक्तातील साखरेवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करू शकते. तथापि, कर्करोगाचा वाढलेला धोका, ज्यामुळे ते मागे घेण्यात आले, तो मधुमेहाच्या रुग्णांसह प्रत्येकावर परिणाम करतो.

जर तुम्हाला मधुमेह असेल आणि तुम्ही लॉर्कासेरीन घेत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला दुसर्‍या वजन कमी करण्याच्या औषधावर किंवा उपायावर स्विच केले असेल. लिराग्लुटाइड (सॅक्सेन्डा) आणि सेमाग्लाटाइड (वेगोव्ही) सारखी काही मधुमेह औषधे आता रक्तातील साखरेवर नियंत्रणासोबत वजन कमी करण्याचा फायदा देतात.

जर मी चुकून जास्त लॉर्कासेरीन घेतले तर काय करावे?

जर तुम्ही चुकून जास्त प्रमाणात लॉर्कासेरिन घेतले, तर तुम्ही त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधावा. ओव्हरडोजची लक्षणे म्हणजे मळमळ, उलट्या, चक्कर येणे, तंद्री येणे आणि हृदय गती आणि रक्तदाबावर अधिक गंभीर परिणाम होऊ शकतात.

लॉर्कासेरिन आता उपलब्ध नसल्यामुळे, ओव्हरडोजची चिंता नाही. तथापि, तुमच्याकडे जुने औषध शिल्लक असल्यास, ते फार्मसी टेक-बॅक प्रोग्रामद्वारे किंवा सुरक्षित औषध विल्हेवाटीसाठी FDA मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करून योग्यरित्या विल्हेवाट लावणे आवश्यक आहे.

जर मी लॉर्कासेरिनची मात्रा घ्यायला विसरलो, तर काय करावे?

जर तुम्ही लॉर्कासेरिनची मात्रा घ्यायला विसरलात, तर तुमची पुढील मात्रा जवळजवळ जवळ नसल्यास, आठवल्याबरोबरच ती घेणे ही सामान्य शिफारस होती. अशा परिस्थितीत, तुम्ही विसरलेली मात्रा वगळू शकता आणि तुमच्या नियमित डोसच्या वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवू शकता. एकाच वेळी दोन मात्रा घेणे कधीही शिफारसीय नव्हते.

विस्तारित-रिलीज व्हर्जन (Belviq XR) साठी, वेळेचे व्यवस्थापन अधिक महत्त्वाचे होते कारण ते 24 तास टिकण्यासाठी डिझाइन केलेले होते. डोस चुकल्यास दिवसादरम्यान भूक नियंत्रित करण्यासाठी औषधाच्या परिणामकारकतेवर परिणाम होऊ शकतो.

मी लॉर्कासेरिन घेणे कधी थांबवू शकेन?

तुम्ही कोणत्याही वेळी लॉर्कासेरिन घेणे थांबवू शकता, कोणतीही लक्षणे अनुभवल्याशिवाय, परंतु हा निर्णय नेहमी तुमच्या डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखाली घ्यावा. बहुतेक डॉक्टरांनी शिफारस केली की, उपचाराच्या 12 आठवड्यांनंतर तुमचे किमान 5 टक्के वजन कमी झाले नसेल, तर औषध घेणे थांबवावे.

2020 मध्ये FDA ने माघार घेतल्यापासून, लॉर्कासेरिन घेणाऱ्या प्रत्येकाला त्वरित औषध बंद करण्याचा आणि वजन व्यवस्थापनासाठी पर्यायी उपायांसाठी त्यांच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घेण्याचा सल्ला देण्यात आला. सामान्यतः औषध बंद करणे सोपे होते, जरी भूक साधारणपणे उपचारापूर्वीच्या पातळीवर लवकर परत येते.

लॉर्कासेरिन घेतल्याने दीर्घकाळ आरोग्याच्या समस्या येतात का?लॉरकासेरिन घेतल्याने दीर्घकाळात होणारी मुख्य चिंता म्हणजे कर्करोगाचा वाढलेला धोका, ज्यामुळे ते औषध बाजारातून काढले गेले. जर तुम्ही यापूर्वी लॉरकासेरिन घेतले असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल चर्चा करणे आणि कर्करोगाच्या तपासणीची शिफारस करणे महत्त्वाचे आहे. तथापि, औषध घेतल्याने तुम्हाला कर्करोग होईलच, असे नाही.

तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता तुम्हाला तुमच्या वैयक्तिक जोखीम घटकांची माहिती देऊ शकतात आणि त्यानुसार योग्य देखरेख योजना विकसित करू शकतात. वजन कमी करण्यासाठी ज्यांनी लॉरकासेरिन घेतले, त्यापैकी बऱ्याच लोकांनी कोणतीही दीर्घकाळ चालणारी गुंतागुंत अनुभवल्याशिवाय इतर वजन व्यवस्थापन पद्धती यशस्वीरित्या वापरल्या.