Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
मायकोफेनोलेट मोफेटिल हे एक इम्युनोसप्रेसिव्ह औषध आहे जे तुमच्या शरीराला प्रत्यारोपित अवयव नाकारण्यापासून प्रतिबंधित करते. याची कल्पना तुमच्या रोगप्रतिकार शक्तीवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या ब्रेकसारखी करा - ते तुमच्या शरीराची नैसर्गिक संरक्षण प्रतिक्रिया कमी करते, ज्यामुळे नवीन अवयवाचे संरक्षण होते आणि संसर्गाविरूद्ध काही प्रमाणात संरक्षण देखील टिकून राहते.
हे औषध इम्युनोसप्रेसंट्स नावाच्या औषधांच्या गटातील आहे, याचा अर्थ असा आहे की ते तुमच्या रोगप्रतिकार शक्तीला लक्ष्यित पद्धतीने कमकुवत करून कार्य करते. हे ऐकायला चिंताजनक वाटू शकते, परंतु हेच कार्य प्रत्यारोपित अवयवांना यशस्वी बनवते आणि विशिष्ट ऑटोइम्यून (autoimmune) स्थित्यांचे व्यवस्थापन करण्यास मदत करते, जिथे तुमची रोगप्रतिकार शक्ती निरोगी ऊतींवर हल्ला करते.
प्रामुख्याने मूत्रपिंड, हृदय किंवा यकृत प्रत्यारोपणांनंतर अवयव नाकारले जाऊ नयेत यासाठी मायकोफेनोलेट मोफेटिल दिले जाते. जेव्हा तुम्हाला प्रत्यारोपित अवयव मिळतो, तेव्हा तुमची रोगप्रतिकार शक्ती नैसर्गिकरित्या त्याला परके मानते आणि त्यावर हल्ला करण्याचा प्रयत्न करते - हे औषध त्या प्रतिसादाला शांत करते जेणेकरून तुमचे नवीन अवयव योग्यरित्या कार्य करू शकेल.
प्रत्यारोपण औषधांव्यतिरिक्त, डॉक्टर कधीकधी ल्युपस नेफ्रायटिससारख्या विशिष्ट ऑटोइम्यून (autoimmune) स्थित्यांसाठी हे औषध देतात, जिथे तुमची रोगप्रतिकार शक्ती चुकून तुमच्या मूत्रपिंडांवर हल्ला करते. अशा परिस्थितीत, औषध जळजळ कमी करण्यास आणि तुमच्या मूत्रपिंडाचे कार्य सुरक्षित ठेवण्यास मदत करते.
तुमच्या डॉक्टरांना मायस्थेनिया ग्रेव्हिस, दाहक आतड्यांसंबंधी रोग किंवा विशिष्ट त्वचेच्या स्थितीसारख्या इतर ऑटोइम्यून (autoimmune) स्थित्यांसाठी देखील हे औषध देण्याचा विचार करू शकतात, जेव्हा इतर उपचार प्रभावी ठरत नाहीत. तथापि, हे उपयोग कमी सामान्य आहेत आणि फायदे आणि धोके यांचा काळजीपूर्वक विचार करणे आवश्यक आहे.
मायकोफेनोलेट मोफेटिल एका विशिष्ट एन्झाईमला अवरोधित करून कार्य करते, जे रोगप्रतिकारशक्ती पेशींना गुणाकार आणि सक्रिय होण्यासाठी आवश्यक असते. हे औषध मध्यम-शक्तीचे इम्युनोसप्रेसंट (रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारे) आहे - अवयव नाकारणे टाळण्यासाठी पुरेसे शक्तिशाली, परंतु काही जुन्या औषधांपेक्षा अधिक लक्ष्यित.
जेव्हा तुम्ही हे औषध घेता, तेव्हा ते तुमच्या शरीरात त्याच्या सक्रिय स्वरूपात, मायकोफेनोलिक ऍसिडमध्ये रूपांतरित होते. हे सक्रिय संयुग रोगप्रतिकारशक्तीच्या प्रतिसादादरम्यान रोगप्रतिकारशक्ती पेशींना जलद पुनरुत्पादन करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या डीएनए बिल्डिंग ब्लॉक्सच्या उत्पादनात हस्तक्षेप करते.
हे औषध विशेषत: टी आणि बी लिम्फोसाइट्सवर लक्ष्य ठेवते - जे अवयव नाकारणे आणि ऑटोइम्यून हल्ल्यांसाठी सर्वात जास्त जबाबदार रोगप्रतिकारशक्ती पेशी आहेत. त्यांची क्रिया कमी करून, तुमच्या रोगप्रतिकारशक्ती प्रणालीमध्ये प्रत्यारोपित अवयवांवर किंवा ऑटोइम्यून स्थितीत तुमच्या स्वतःच्या निरोगी ऊतींवर हल्ला करण्याची शक्यता कमी होते.
तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे मायकोफेनोलेट मोफेटिल घ्या, सामान्यतः दिवसातून दोनदा, सुमारे 12 तासांच्या अंतराने. तुम्ही ते अन्नासोबत किंवा त्याशिवाय घेऊ शकता, परंतु ते प्रत्येक वेळी त्याच पद्धतीने घेतल्यास तुमच्या रक्तातील पातळी स्थिर ठेवण्यास मदत होते.
कॅप्सूल किंवा गोळ्या पूर्णपणे एका ग्लास पाण्यासोबत गिळा - त्यांना कधीही चुरगाळू नका, चावू नका किंवा उघडू नका कारण यामुळे औषध कसे शोषले जाते यावर परिणाम होऊ शकतो. तुम्ही तोंडी निलंबन घेत असल्यास, प्रत्येक डोस देण्यापूर्वी बाटली चांगली हलवा आणि अचूकतेसाठी प्रदान केलेले मापन उपकरण वापरा.
हे औषध दररोज त्याच वेळी घेतल्यास तुमच्या सिस्टममध्ये स्थिर पातळी राखली जाते. बर्याच लोकांना ते नाश्ता आणि रात्रीच्या जेवणासोबत घेणे उपयुक्त वाटते, किंवा वेळेवर राहण्यासाठी फोन स्मरणपत्रे सेट करतात.
जर तुम्हाला पोटात गडबड होत असेल, तर ते अन्नासोबत घेणे सोपे होऊ शकते. तथापि, ऍल्युमिनियम किंवा मॅग्नेशियम असलेले अँटासिड (acid-antacid) घेणे टाळा, कारण ते शोषण कमी करू शकतात. हे अँटासिड तुमच्या मायकोफेनोलेट डोसच्या किमान एक तास आधी किंवा दोन तास नंतर घ्या.
जर तुमची अवयव प्रत्यारोपणाची शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर तुम्हाला अवयव नाकारला जाऊ नये यासाठी कदाचित आयुष्यभर मायकोफेनोलेट मोफेटिल (mycophenolate mofetil) घ्यावे लागेल. याचे कारण म्हणजे तुमची रोगप्रतिकारशक्ती नेहमी प्रत्यारोपित अवयवाला परके म्हणून ओळखेल, त्यामुळे सतत संरक्षण आवश्यक आहे.
स्वयंप्रतिकार स्थितीत, तुमची विशिष्ट स्थिती आणि उपचारांना प्रतिसाद यावर आधारित कालावधी मोठ्या प्रमाणात बदलतो. काही लोकांना ते काही महिने लागते, तर काहींना वर्षांनुवर्षे उपचारांची आवश्यकता भासू शकते. तुमचे डॉक्टर नियमितपणे मूल्यांकन करतील की तुम्हाला अजूनही औषधाची गरज आहे का आणि त्याचे फायदे धोक्यांपेक्षा जास्त आहेत का.
तुमचे डॉक्टर तुमची स्थिती बारकाईने monitor करतील आणि कालांतराने तुमचा डोस समायोजित करू शकतात. हे औषध अचानक घेणे थांबवू नका किंवा वैद्यकीय देखरेखेखशिवाय तुमचा डोस बदलू नका, कारण यामुळे अवयव नाकारला जाऊ शकतो किंवा तुमच्या स्वयंप्रतिकार स्थितीचा उद्रेक होऊ शकतो.
बहुतेक लोकांना मायकोफेनोलेट मोफेटिल सुरू करताना काही दुष्परिणाम जाणवतात, परंतु तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेते, तसे हे बरेच सुधारतात. काय अपेक्षित आहे हे समजून घेणे तुम्हाला अधिक तयार होण्यास मदत करू शकते आणि तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी कधी संपर्क साधावा हे देखील कळू शकते.
सर्वात सामान्य दुष्परिणाम तुमच्या पचनसंस्थेवर आणि रक्त तपासणीवर परिणाम करतात. येथे असे दुष्परिणाम आहेत जे तुम्हाला अनुभवण्याची सर्वाधिक शक्यता आहे:
हे सामान्य दुष्परिणाम बऱ्याच लोकांना होतात, परंतु योग्य वैद्यकीय मार्गदर्शनाखाली ते सहसा व्यवस्थापित करता येतात आणि तुमचे शरीर उपचारांशी जुळवून घेते, तसे ते सुधारतात.
काही लोकांना अधिक गंभीर दुष्परिणाम जाणवतात, ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. हे कमी सामान्य असले तरी, ते ओळखणे महत्त्वाचे आहे:
यापैकी कोणतीही अधिक गंभीर लक्षणे दिसल्यास त्वरित आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा, कारण ते गुंतागुंत दर्शवू शकतात ज्यांना त्वरित उपचाराची आवश्यकता आहे.
मायकोफेनोलेट मोफेटिलशी संबंधित काही दुर्मिळ परंतु गंभीर दीर्घकालीन धोके देखील आहेत. हे बहुतेक लोकांना होत नाहीत, तरीही तुमचे डॉक्टर तुमची काळजीपूर्वक तपासणी करतील:
जरी या दुर्मिळ गुंतागुंतीचे परिणाम भीतीदायक वाटत असले तरी, लक्षात ठेवा की तुमची आरोग्य सेवा टीम नियमित रक्त तपासणी आणि तपासणीद्वारे तुमची बारकाईने तपासणी करेल, जेणेकरून कोणतीही समस्या लवकर ओळखता येईल, जेव्हा त्यावर उपचार करणे सोपे असते.
काही विशिष्ट लोकांनी वाढलेल्या धोक्यांमुळे किंवा संभाव्य गुंतागुंतीमुळे मायकोफेनोलेट मोफेटिल घेऊ नये. तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहास आणि सध्याच्या आरोग्य स्थितीवर आधारित हे औषध तुमच्यासाठी सुरक्षित आहे की नाही याचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील.
जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा गर्भवती होण्याचा प्रयत्न करत असाल, तर हे औषध तुमच्यासाठी सुरक्षित नाही. मायकोफेनोलेट मोफेटिलमुळे जन्मामध्ये गंभीर दोष निर्माण होऊ शकतात आणि गर्भपाताचा धोका वाढू शकतो. ज्या स्त्रिया मुलांना जन्म देण्यास सक्षम आहेत, त्यांनी हे औषध सुरू करण्यापूर्वी, उपचार दरम्यान आणि औषध बंद केल्यानंतर सहा आठवडे प्रभावी गर्भनिरोधक वापरणे आवश्यक आहे.
काही विशिष्ट आरोग्य स्थिती असलेल्या लोकांसाठी हे औषध योग्य नसू शकते. तुमच्या डॉक्टरांना विशेष काळजी घ्यावी लागेल, जर तुम्हाला हे असेल:
तुम्हाला मायकोफेनोलेट मोफेटिल योग्य आहे की नाही हे ठरवताना तुमचे डॉक्टर तुमचे वय, इतर औषधे आणि एकूण आरोग्य स्थितीचा विचार करतील.
काही लोकांना औषध पूर्णपणे टाळण्याऐवजी विशेष देखरेख किंवा डोसमध्ये बदल करण्याची आवश्यकता असू शकते. यामध्ये वृद्ध रुग्ण, ज्यांना मूत्रपिंडाच्या थोड्या समस्या आहेत किंवा जे मायकोफेनोलेट मोफेटिलशी संवाद साधू शकणारी काही इतर औषधे घेत आहेत, त्यांचा समावेश आहे.
मायकोफेनोलेट मोफेटिल अनेक ब्रँड नावांनी उपलब्ध आहे, सेलसेप्ट (CellCept) हे सर्वात प्रसिद्ध मूळ ब्रँड आहे. हे औषध जेनेरिक मायकोफेनोलेट मोफेटिल म्हणून देखील उपलब्ध आहे, ज्यामध्ये समान सक्रिय घटक आहेत आणि ते त्याच पद्धतीने कार्य करते.
इतर ब्रँड नावांमध्ये मायफोर्टिक (Myfortic) समाविष्ट आहे, जे प्रत्यक्षात मायकोफेनोलेट सोडियम नावाचे एक वेगळे स्वरूप आहे. हे समान असले तरी, ते एकमेकांमध्ये बदलण्यायोग्य नाहीत - तुमच्या डॉक्टरांनी तुमच्या परिस्थितीसाठी योग्य असलेले विशिष्ट स्वरूप लिहून देतील.
तुम्ही ब्रँडचे नाव किंवा जेनेरिक आवृत्ती घेत असाल तरीही, औषध त्याच पद्धतीने कार्य करते. तुमचा फार्मासिस्ट सामान्यतः जी आवृत्ती उपलब्ध आहे आणि तुमच्या इन्शुरन्समध्ये समाविष्ट आहे, ती देईल, जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर अन्यथा निर्दिष्ट करत नाहीत.
मायकोफेनोलेट मोफेटिल तुमच्यासाठी योग्य नसल्यास, अनेक पर्यायी इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधे उपलब्ध आहेत. निवड तुमची विशिष्ट स्थिती, इतर आरोग्य घटक आणि तुम्ही विविध औषधे किती चांगल्या प्रकारे सहन करता यावर अवलंबून असते.
प्रत्यारोपण (transplant) रूग्णांसाठी, सामान्य पर्यायांमध्ये टॅक्रोलिमस, सायक्लोस्पोरिन आणि सिरोलिमस यांचा समावेश होतो. ही औषधे वेगवेगळ्या यंत्रणेद्वारे कार्य करतात परंतु अवयव नाकारणे (organ rejection) टाळण्याचे समान ध्येय साधतात. तुमच्या प्रत्यारोपण टीमद्वारे तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम संयोजन निवडले जाईल.
ऑटोइम्यून (autoimmune) स्थितीसाठी, पर्यायांमध्ये मेथोट्रेक्सेट, अझाथिओप्रिन किंवा रिटक्सिमॅब किंवा बेलिमुमॅब सारखी नवीन जैविक औषधे (biologic medications) समाविष्ट असू शकतात. निवड तुमची विशिष्ट स्थिती, तीव्रता आणि मागील उपचारांना प्रतिसाद यावर अवलंबून असते.
तुमचे डॉक्टर तुमच्या किडनीचे कार्य, संसर्गाचा धोका, तुम्ही घेत असलेली इतर औषधे आणि तुमचा वैयक्तिक वैद्यकीय इतिहास यासारख्या घटकांचा विचार करतील, तसेच तुमच्यासाठी सर्वोत्तम पर्याय निवडतील.
मायकोफेनोलेट मोफेटिल आणि अझाथिओप्रिन दोन्ही प्रभावी इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधे आहेत, परंतु ती वेगवेगळ्या यंत्रणेद्वारे कार्य करतात आणि त्यांची साइड इफेक्ट प्रोफाइल (side effect profiles) भिन्न असते. “चांगला” पर्याय तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीवर आणि तुमचे शरीर प्रत्येक औषधाला कसा प्रतिसाद देते यावर अवलंबून असतो.
प्रत्यारोपण रूग्णांमध्ये अवयव नाकारणे (organ rejection) टाळण्यासाठी मायकोफेनोलेट मोफेटिल अधिक प्रभावी मानले जाते आणि त्यामुळे यकृताशी संबंधित (liver-related) कमी दुष्परिणाम होण्याची शक्यता असते. तथापि, विशेषतः जेव्हा तुम्ही ते प्रथमच घेणे सुरू करता, तेव्हा अतिसार (diarrhea) आणि मळमळ (nausea) यासारखे पाचक (digestive) दुष्परिणाम होण्याची शक्यता अधिक असते.
अझाथिओप्रिनचा जास्त काळ वापर केला गेला आहे आणि ते सामान्यतः कमी खर्चिक आहे, परंतु त्यामुळे यकृताच्या अधिक समस्या उद्भवू शकतात आणि यकृताच्या कार्याचे नियमित निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. काही लोकांमध्ये एक आनुवंशिक (genetic) बदल असतो ज्यामुळे ते अझाथिओप्रिनचे वेगळ्या पद्धतीने प्रक्रिया करतात, यासाठी विशेष चाचणी आवश्यक आहे.
तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट वैद्यकीय गरजा, इतर आरोग्यविषयक समस्या आणि तुम्ही प्रत्येक पर्यायाला किती चांगल्या प्रकारे सहन करता यावर आधारित या औषधांमधून निवड करतील. काहीवेळा, जे एका व्यक्तीसाठी सर्वोत्तम कार्य करते ते दुसर्यासाठी आदर्श निवड नसू शकते.
मायकोफेनोलेट मोफेटिल मूत्रपिंडाच्या आजाराने त्रस्त असलेल्या लोकांसाठी वापरले जाऊ शकते, परंतु यासाठी काळजीपूर्वक देखरेख आणि डोसमध्ये बदल करणे आवश्यक आहे. तुमचे मूत्रपिंड हे औषध प्रक्रिया आणि निर्मूलन करण्यास मदत करत असल्याने, मूत्रपिंडाचे कार्य कमी झाल्यास तुमच्या रक्तातील पातळी वाढू शकते.
तुमच्या डॉक्टरांना मूत्रपिंडाच्या समस्या असल्यास कमी डोसने सुरुवात करणे आणि तुमच्या रक्ताची पातळी अधिक वेळा तपासणे अपेक्षित आहे. नियमित रक्त तपासणीमुळे औषध सुरक्षित आणि प्रभावी मर्यादेत राहील तसेच तुमच्या उर्वरित मूत्रपिंडाचे कार्य सुरक्षित राहील.
जर तुम्ही चुकून तुमच्या निर्धारित डोसपेक्षा जास्त औषध घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त प्रमाणात औषध घेतल्यास गंभीर दुष्परिणाम होण्याचा धोका वाढू शकतो, जसे की गंभीर संक्रमण, रक्तस्त्राव किंवा पचनाच्या समस्या.
लक्षणे दिसण्याची वाट पाहू नका - त्वरित वैद्यकीय सल्ला घ्या. तुम्हाला हॉस्पिटलमध्ये जाण्याची गरज असल्यास, तुमच्यासोबत तुमच्या औषधाची बाटली घेऊन जा, जेणेकरून आरोग्य सेवा पुरवठादारांना नेमके काय आणि किती प्रमाणात औषध घेतले आहे हे समजेल.
जर तुम्ही डोस घ्यायला विसरलात आणि तुमच्या निर्धारित वेळेनंतर 6 तासांपेक्षा कमी वेळ झाला असेल, तर आठवल्याबरोबरच तो डोस घ्या. जर 6 तासांपेक्षा जास्त वेळ झाला असेल किंवा तुमच्या पुढील डोसची वेळ जवळ आली असेल, तर विसरलेला डोस वगळा आणि तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा.
विसरलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन डोस कधीही घेऊ नका, कारण यामुळे दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो. जर तुम्ही वारंवार डोस घ्यायला विसरत असाल, तर तुम्हाला वेळेवर औषध घेण्यास मदत करण्यासाठी फोन अलार्म सेट करण्याचा किंवा गोळ्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी किट वापरण्याचा विचार करा.
तुमच्या डॉक्टरांशी प्रथम बोलल्याशिवाय मायकोफेनोलेट मोफेटिल घेणे कधीही थांबवू नका. जर तुमची अवयव प्रत्यारोपणाची शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर हे औषध घेणे थांबवल्यास अवयव निकामी होऊ शकतो, ज्यामुळे तुमचा जीव धोक्यात येऊ शकतो आणि तातडीच्या उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.
स्वयंप्रतिकार स्थितीत, तुमचे डॉक्टर तुमच्या लक्षणांवर, रक्त तपासणीवर आणि एकूण आरोग्यावर आधारित औषध कमी करणे किंवा थांबवणे सुरक्षित आहे की नाही हे ठरवतील. या प्रक्रियेमध्ये सहसा अचानक थांबवण्याऐवजी डोस हळू हळू कमी करणे समाविष्ट असते.
मायकोफेनोलेट मोफेटिल घेत असताना तुम्ही लाईव्ह (Live) लस घेणे टाळले पाहिजे, कारण तुमची रोगप्रतिकारशक्ती त्यांना सुरक्षितपणे हाताळू शकत नाही. यामध्ये लाईव्ह फ्लू स्प्रे, MMR आणि व्हेरिसेला (कांजिण्या) लसींचा समावेश आहे.
तथापि, फ्लू शॉट, न्यूमोनिया लस आणि कोविड-19 (COVID-19) सारख्या निष्क्रिय लसी सामान्यतः सुरक्षित आणि शिफारस केलेल्या आहेत. या औषधावर असताना तुम्हाला कोणत्या लसींची आवश्यकता आहे आणि त्या कधी घ्यायच्या याबाबत तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.