नॅल्डेमेडीन म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

नॅल्डेमेडीन हे एक डॉक्टरांनी दिलेले औषध आहे जे ओपिओइड वेदनाशामक औषधांमुळे होणारे बद्धकोष्ठतेवर उपचार करण्यास मदत करते. जर तुम्ही जुनाट वेदनांसाठी ओपिओइड्स घेत असाल आणि बद्धकोष्ठतेचा त्रास होत असेल, तर नॅल्डेमेडीन वेदना कमी होण्यावर परिणाम न करता तुमच्या पचनसंस्थेतील ओपिओइड रिसेप्टर्सना अवरोधित करून कार्य करते. हा लक्ष्यित दृष्टीकोन आपल्या आतड्याची हालचाल अधिक सामान्य स्थितीत परत आणतो, तर तुमचे वेदना कमी करणारे औषध प्रभावीपणे कार्य करत राहते.

नॅल्डेमेडीन म्हणजे काय?

नॅल्डेमेडीन औषधांच्या गटातील आहे ज्याला ओपिओइड विरोधी म्हणतात. हे विशेषतः वेदना कमी करण्याच्या फायद्यांमध्ये हस्तक्षेप न करता ओपिओइड औषधांच्या बद्धकोष्ठतेच्या प्रभावांना निष्प्रभ करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. याला एक निवडक अवरोधक म्हणून विचार करा जे फक्त आपल्या पाचक मार्गात कार्य करते.

हे औषध विकसित केले गेले कारण ओपिओइड-प्रेरित बद्धकोष्ठता जवळजवळ त्या प्रत्येकाला प्रभावित करते जे नियमितपणे ओपिओइड वेदनाशामक औषधे घेतात. सामान्य बद्धकोष्ठतेच्या विपरीत, हा प्रकार फायबर सप्लिमेंट्स किंवा ओव्हर-द-काउंटर रेचक (laxatives) सारख्या सामान्य उपायांना चांगला प्रतिसाद देत नाही.

नॅल्डेमेडीन कशासाठी वापरले जाते?

नॅल्डेमेडीन जुनाट, कर्करोगाशिवाय वेदना असलेल्या प्रौढांमधील ओपिओइड-प्रेरित बद्धकोष्ठतेवर उपचार करते. जेव्हा तुम्ही नियमितपणे ओपिओइड औषधे घेत असाल आणि परिणामी सतत बद्धकोष्ठता अनुभवत असाल, तेव्हा तुमचा डॉक्टर सामान्यतः ते लिहून देईल.

हे औषध विशेषतः अशा लोकांसाठी आहे ज्यांची बद्धकोष्ठता आहार बदल, द्रवपदार्थांचे सेवन वाढवणे किंवा ओव्हर-द-काउंटर रेचक यासारख्या इतर उपचारांनी सुधारलेली नाही. हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की नॅल्डेमेडीन केवळ ओपिओइड्समुळे होणाऱ्या बद्धकोष्ठतेवर कार्य करते, इतर प्रकारच्या बद्धकोष्ठतेवर नाही.

नॅल्डेमेडीन कसे कार्य करते?

नॅल्डेमेडीन आपल्या पचनसंस्थेतील ओपिओइड रिसेप्टर्सना अवरोधित करून कार्य करते. जेव्हा तुम्ही ओपिओइड वेदनाशामक औषधे घेता, तेव्हा ती तुमच्या शरीरातील रिसेप्टर्सना बांधली जातात, ज्यात तुमच्या आतड्यांचाही समावेश असतो, ज्यामुळे पचनक्रिया मंदावते आणि बद्धकोष्ठता येते.

हे औषध तुमच्या आतड्यातील त्याच रिसेप्टर्समध्ये बसणाऱ्या किल्लीसारखे कार्य करते, ज्यामुळे ओपिओइड्सना तिथे बांधले जाण्यापासून प्रतिबंध होतो. तथापि, नॅल्डेमेडीन तुमच्या मेंदू किंवा मज्जारज्जूमध्ये प्रवेश करत नाही, त्यामुळे ते वेदना कमी होण्यात हस्तक्षेप करत नाही. ही निवडक क्रिया वेदना व्यवस्थापन (pain management) राखण्यासाठी आणि सामान्य आतड्याची कार्यप्रणाली पुनर्संचयित करण्यासाठी एक प्रभावी उपाय आहे.

मी नॅल्डेमेडीन कसे घ्यावे?

तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे नॅल्डेमेडीन घ्या, सामान्यतः दिवसातून एकदा अन्नासोबत किंवा अन्नाशिवाय. प्रौढांसाठी सामान्य डोस 0.2 mg (एक गोळी) असतो, जो दररोज एकाच वेळी घ्यावा लागतो. गोळी पूर्णपणे पाण्यासोबत गिळा आणि ती चघळू नका, फोडू नका किंवा तोडू नका.

जर अन्नामुळे तुम्हाला पोटात गडबड होत असेल, तर तुम्ही जेवणासोबत नॅल्डेमेडीन घेऊ शकता, जरी अन्नाचा औषधाच्या कार्यावर फारसा परिणाम होत नसेल तरी. ते एकाच वेळी घेण्याची दिनचर्या स्थापित करण्याचा प्रयत्न करा, जेणेकरून तुम्हाला ते लक्षात ठेवण्यास आणि तुमच्या सिस्टममध्ये (system) स्थिर पातळी राखण्यास मदत होईल.

गोळ्या गिळण्यास त्रास होत असल्यास, पर्यायांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तसे करण्यास सांगत नाहीत, तोपर्यंत नॅल्डेमेडीन सुरू करताना तुमचे ओपिओइड वेदना औषध घेणे थांबवू नका.

मी किती काळ नॅल्डेमेडीन घ्यावे?

तुम्ही जोपर्यंत ओपिओइड वेदना औषधे घेत आहात आणि बद्धकोष्ठता अनुभवत आहात, तोपर्यंत तुम्ही सामान्यतः नॅल्डेमेडीन घ्याल. बहुतेक लोक त्यांच्या ओपिओइड उपचारांच्या (treatment) काळात ते घेणे सुरू ठेवतात, जे तुमच्या वेदना व्यवस्थापनाच्या (pain management) गरजेनुसार आठवडे, महिने किंवा त्याहून अधिक काळ असू शकते.

तुमचे डॉक्टर औषधाला तुमचा प्रतिसाद (response) monitor करतील आणि ते किती चांगले काम करत आहे यावर आधारित तुमच्या उपचार योजनेत (treatment plan) बदल करू शकतात. काही लोकांना काही दिवसांत आतड्यांच्या हालचालींमध्ये सुधारणा दिसून येते, तर काहींना पूर्ण फायदे दिसण्यासाठी एक आठवडा लागू शकतो.

तुमच्या डॉक्टरांशी प्रथम चर्चा केल्याशिवाय अचानक नॅल्डेमेडीन घेणे थांबवू नका. जर तुम्हाला औषध बंद करण्याची आवश्यकता असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला प्रक्रियेद्वारे मार्गदर्शन करतील आणि ओपिओइड-प्रेरित बद्धकोष्ठता व्यवस्थापित करण्यासाठी पर्यायी उपचारांवर चर्चा करतील.

नाल्डेमेडीनचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्व औषधांप्रमाणे, नाल्डेमेडीनमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही ते प्रत्येकाला होत नाहीत. बहुतेक दुष्परिणाम सौम्य असतात आणि तुमचे शरीर औषधाशी जुळवून घेते तसे सुधारतात.

तुम्हाला अनुभवता येणारे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे पोटदुखी, अतिसार, मळमळ आणि गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस (पोटात फ्लू सारखी लक्षणे). हे पाचक परिणाम औषध आतड्याची सामान्य कार्यप्रणाली पुनर्संचयित करण्यासाठी कसे कार्य करते हे पाहता योग्य आहेत.

येथे अधिक सामान्य दुष्परिणाम आहेत ज्यांची आपल्याला जाणीव असणे आवश्यक आहे:

• पोटात दुखणे किंवा पेटके येणे
• अतिसार
• मळमळ
• उलट्या
• गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसची लक्षणे

ही लक्षणे सहसा तात्पुरती आणि सौम्य असतात. तथापि, अतिसार गंभीर किंवा सतत होत राहिल्यास, आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा कारण आपल्याला आपली मात्रा समायोजित करण्याची किंवा तात्पुरते औषध बंद करण्याची आवश्यकता असू शकते.

कमी सामान्य परंतु अधिक गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही ते क्वचितच घडतात. यामध्ये तीव्र पोटदुखी, आतड्याच्या मार्गात अडथळ्याची लक्षणे किंवा एलर्जीक प्रतिक्रियांचा समावेश आहे. आपल्याला तीव्र ओटीपोटात दुखणे, सतत उलट्या किंवा पुरळ, श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा सूज येणे यासारख्या एलर्जीक प्रतिक्रियेची लक्षणे दिसल्यास, त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या.

नाल्डेमेडीन कोणी घेऊ नये?

नाल्डेमेडीन प्रत्येकासाठी योग्य नाही. जर तुम्हाला आतड्याचा ज्ञात अडथळा किंवा नाकेबंदी (blockage) असेल, तर तुम्ही हे औषध घेऊ नये, कारण ते या स्थितीत वाढ करू शकते.

नाल्डेमेडीन लिहून देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील. विशिष्ट पाचक समस्या असलेल्या लोकांना विशेष देखरेखेची आवश्यकता असू शकते किंवा ते या औषधासाठी उमेदवार नसू शकतात.

येथे अशा स्थित्या आहेत ज्यामुळे तुम्हाला नाल्डेमेडीन घेता येणे शक्य नाही:

• ज्ञात किंवा संशयित आतड्याचा अडथळा
• यकृताच्या गंभीर समस्या
• नाल्डेमेडीन किंवा त्याच्या घटकांमुळे ऍलर्जी
• आतड्याची गतीशीलता प्रभावित करणारे काही पाचक विकार

गर्भवती किंवा स्तनपान देणाऱ्या महिलांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी जोखीम आणि फायद्यांविषयी चर्चा करावी, कारण गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपानामध्ये नॅल्डेमेडीनची सुरक्षितता पूर्णपणे स्थापित केलेली नाही. तुमचे डॉक्टर संभाव्य फायदे आणि कोणत्याही संभाव्य धोक्यांचे मूल्यांकन करतील.

नॅल्डेमेडीन ब्रँडची नावे

नॅल्डेमेडीन हे अमेरिकेत सिम्प्रोइक या ब्रँड नावाने उपलब्ध आहे. हे औषधाचे सर्वात सामान्यपणे निर्धारित केलेले स्वरूप आहे आणि ते 0.2 mg गोळ्यांच्या स्वरूपात येते.

भविष्यात नॅल्डेमेडीनची जेनेरिक आवृत्ती उपलब्ध होऊ शकते, परंतु सध्या, सिम्प्रोइक हे मुख्य ब्रँड नाव आहे जे तुम्हाला दिसेल. नेहमी तुमच्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेले अचूक औषध वापरा आणि वैद्यकीय मान्यतेशिवाय इतर ब्रँड वापरू नका.

नॅल्डेमेडीनचे पर्याय

जर नॅल्डेमेडीन तुमच्यासाठी चांगले काम करत नसेल किंवा त्रासदायक दुष्परिणाम होत असतील, तर ओपिओइड-प्रेरित बद्धकोष्ठतेवर उपचार करण्यासाठी इतर अनेक औषधे उपलब्ध आहेत. तुमचे डॉक्टर मिथाइलनॅल्ट्रेक्सोन (रेलिस्टॉर) किंवा नॅलोक्सेगोल (मोव्हँटिक) विचारात घेऊ शकतात, जे पाचक संस्थेतील ओपिओइड रिसेप्टर्सना अवरोधित करून त्याच प्रकारे कार्य करतात.

काही लोकांना पारंपारिक रेचक औषधे जसे की पॉलीइथिलीन ग्लायकोल (मिरालाक्स) किंवा उत्तेजक रेचक औषधांनी यश मिळते, जरी हे सामान्यतः ओपिओइड-प्रेरित बद्धकोष्ठतेसाठी कमी प्रभावी असतात. तुमचे डॉक्टर पूरक दृष्टिकोन म्हणून फायबरचे सेवन वाढवणे, अधिक शारीरिक क्रिया आणि पुरेसे हायड्रेशन यासारखे जीवनशैली बदलण्याची शिफारस करू शकतात.

पर्यायाची निवड तुमची विशिष्ट परिस्थिती, तुम्ही घेत असलेली इतर औषधे आणि विविध उपचारांना तुमच्या शरीराची प्रतिक्रिया यावर अवलंबून असते. तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घेतल्याशिवाय कधीही औषधे बदलू नका.

नॅल्डेमेडीन, मिथाइलनॅल्ट्रेक्सोनपेक्षा चांगले आहे का?

नॅल्डेमेडीन आणि मिथाइलनॅल्ट्रेक्सोन दोन्ही ओपिओइड-प्रेरित बद्धकोष्ठतेवर प्रभावीपणे उपचार करतात, परंतु त्यांचे वेगवेगळे फायदे आहेत. नॅल्डेमेडीन दररोज एकदा तोंडी घेतले जाते, ज्यामुळे ते बर्‍याच लोकांसाठी अधिक सोयीचे होते, तर मिथाइलनॅल्ट्रेक्सोन सामान्यतः इंजेक्शनद्वारे दिले जाते.

या औषधांमधील निवड अनेकदा तुमच्या आवडीनिवडी, जीवनशैली आणि तुमचे शरीर प्रत्येक औषधाला कसा प्रतिसाद देते यावर अवलंबून असते. काही लोकांना दररोज गोळी घेणे सोयीचे वाटते, तर काहींना इंजेक्शन अधिक चांगले परिणाम देऊ शकते.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या इतर औषधांचा, मूत्रपिंडाच्या कार्याचा आणि वैयक्तिक आवडीनिवडीचा विचार करून तुमच्यासाठी कोणता पर्याय सर्वोत्तम आहे हे ठरवतील. दोन्ही औषधे समान प्रभावी आहेत, त्यामुळे निर्णय अनेकदा व्यावहारिक विचार आणि वैयक्तिक प्रतिसादावर आधारित असतो.

नॅल्डेमेडीनबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

ज्यांना किडनीचा आजार आहे, त्यांच्यासाठी नॅल्डेमेडीन सुरक्षित आहे का?

ज्यांना किडनीची सौम्य ते मध्यम समस्या आहे, ते सहसा नॅल्डेमेडीन सुरक्षितपणे घेऊ शकतात, परंतु तुमच्या डॉक्टरांना अधिक बारकाईने लक्ष ठेवण्याची आवश्यकता असू शकते. तुम्हाला गंभीर किडनीचा आजार असल्यास, हे औषध देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर त्याचे फायदे आणि धोके काळजीपूर्वक तपासतील.

तुमचे मूत्रपिंड (किडनी) नॅल्डेमेडीनवर प्रक्रिया कशी करते यावर परिणाम करते, त्यामुळे डोसमध्ये बदल करणे आवश्यक असू शकते. हे औषध सुरू करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या किडनीच्या कोणत्याही समस्यांविषयी नेहमी माहिती द्या आणि तपासणीसाठी सर्व शिफारस केलेले फॉलो-अप अपॉइंटमेंटला उपस्थित राहा.

जर चुकून जास्त नॅल्डेमेडीन घेतले तर काय करावे?

जर तुम्ही चुकून निर्धारित डोसपेक्षा जास्त नॅल्डेमेडीन घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त प्रमाणात घेतल्यास अतिसार, डिहायड्रेशन किंवा इतर गंभीर पचनाच्या समस्या उद्भवू शकतात.

ओव्हरडोसवर स्वतः उपचार करण्याचा प्रयत्न करू नका. वैद्यकीय सल्ल्याची वाट पाहत असताना, हायड्रेटेड राहा आणि तीव्र पोटदुखी, सतत उलट्या किंवा डिहायड्रेशनची लक्षणे यासारख्या लक्षणांवर लक्ष ठेवा. वैद्यकीय मदत घेताना औषधाची बाटली सोबत ठेवा, जेणेकरून आरोग्य सेवा पुरवठादारांना तुम्ही नेमके काय आणि किती घेतले हे समजेल.

जर नॅल्डेमेडीनची मात्रा घ्यायची राहून गेली, तर काय करावे?जर तुम्ही नॅल्डेमेडीनची मात्रा घ्यायला विसरलात, तर ती आठवताच घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आलेली नसेल. तसे असल्यास, विसरलेली मात्रा वगळा आणि तुमची पुढची मात्रा नेहमीच्या वेळेवर घ्या.

विसरलेल्या मात्रेची भरपाई करण्यासाठी कधीही एकाच वेळी दोन मात्रा घेऊ नका, कारण यामुळे तुम्हाला दुष्परिणाम होण्याचा धोका वाढू शकतो. जर तुम्ही वारंवार मात्रा घ्यायला विसरत असाल, तर दररोजचा अलार्म सेट करण्याचा किंवा औषधं व्यवस्थित ठेवणाऱ्या ऑर्गनायझरचा वापर करण्याचा विचार करा, जेणेकरून तुम्हाला औषध घ्यायची आठवण राहील.

मी नॅल्डेमेडीन घेणे कधी थांबवू शकतो?

जेव्हा तुम्हाला ओपिओइड वेदनाशमन औषधांची गरज नसेल किंवा तुमच्या डॉक्टरांनी ते यापुढे आवश्यक नाही असे ठरवल्यास, तुम्ही सामान्यतः नॅल्डेमेडीन घेणे थांबवू शकता. बहुतेक लोक त्यांचे ओपिओइड उपचार पूर्ण झाल्यावर किंवा नॉन-ओपिओइड वेदना व्यवस्थापनाकडे वळल्यावर नॅल्डेमेडीन घेणे बंद करतात.

नॅल्डेमेडीन घेणे थांबवण्यापूर्वी नेहमी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या, जरी तुम्हाला बरे वाटत असेल तरीही. तुमचे डॉक्टर तुमच्या एकूण वेदना व्यवस्थापन योजनेचा विचार करतील आणि औषध पूर्णपणे बंद करण्यापूर्वी तुम्हाला बद्धकोष्ठतेची लक्षणे परत येत आहेत का, यावर लक्ष ठेवू इच्छित असतील.

मी इतर रेचक औषधांसोबत नॅल्डेमेडीन घेऊ शकतो का?

सर्वसाधारणपणे, नॅल्डेमेडीन घेत असताना तुम्हाला इतर रेचक औषधांची गरज भासणार नाही, कारण ते विशेषतः ओपिओइड-प्रेरित बद्धकोष्ठतेवर लक्ष केंद्रित करते. तथापि, जर तुम्हाला बद्धकोष्ठतेची इतर कारणे असतील, तर तुमचे डॉक्टर अधूनमधून उपचारांचे संयोजन करण्याची शिफारस करू शकतात.

तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा केल्याशिवाय तुमच्या दिनचर्येत इतर रेचक औषधे कधीही जोडू नका, कारण यामुळे अतिसार किंवा इतर गुंतागुंत होऊ शकतात. जर केवळ नॅल्डेमेडीनमुळे पुरेसा आराम मिळत नसेल, तर अतिरिक्त औषधांनी स्वतः उपचार करण्याऐवजी, याबद्दल तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी चर्चा करा.